Skolioos: kaasasündinud ja omandatud kõveruse sümptomid

Lastel olevatel sugulisel teel levinud skolioos

Kaasasündinud skolioos on patoloogiline häire, kus lülisamba lõpeb külgsuunas. Statistiliste andmete kohaselt toimub see 10 000 vastsündinult 1-st.

See näitaja on palju madalam kui omandatud ja traumajärgse skolioosiga.

Igavesti paraneda kaasasolev skolioos on võimatu, seetõttu on patsiendi korrapärane jälgimine vajalik.

Põhjused

Kaasasündinud skolioos põhjustab loote üksikute selgroolüli ebaõiget emakasisest moodustumist.

See juhtub lapse põhikude ja -organite (eriti raseduse esimestel nädalatel) asetamise etapis. Teguriks on ravimite ja toksiliste ainete tarbimine, ioniseeriva kiirguse mõju,

e. Patoloogia ei ole pärilik, nii et selle järgmise põlvkonna edasikandumise oht on välistatud.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt selgroo häirete raskusest on need jagatud kolmeks:

1. I tüüp - segmentatsiooni anomaaliad, mis ilmnevad lülisamba struktuuri kerge katkemise tõttu;
2. II tüüpi - anomaaliad kahepoolsete plokkide arendamisega, mis piiravad segmentide mobiilsust;
3. III tüüpi - mitmete selgroolülide blokeerimine (ühepoolne).

I tüübi haigusega tuvastatakse segmentaalsed häired mis tahes tasandi seljaosas, kuid sagedamini rindkere piirkonnas. Sellises olukorras sõltub skolioosi progresseerumise määr patoloogilises protsessis osalevate segmentide arvust.

II tüübi puhul esineb valu sündroom koos selgroo väikese nihkega lateraalsel tasapinnal. Aja jooksul muutub deformatsioon selgemaks.

III tüüpi anomaaliat peetakse kõige ohtlikumaks kiire arengu ja siseelundite ümberpaigutamise ohu tõttu. Haiguse ebasoodne liikumine suurendab segmentide ühepoolsete plokkide samaaegset esinemist.

Selles vormis diagnoositakse patsiendil teisi sünnidefekte: kõhuõõne ja ülerõhk, kõrva deformeerumine, nõrkus mõned kraniaalsete närvide paarid, epiglotti puudumine, trahheoösofageaalne fistula (neelu ja trahhea vahel), kitsendused söögitoru.

Sümptomid

Selja kerget deformatsiooni ei kaasne valu sündroom, mistõttu haigus võib ilmneda alles noorukieas. Vanemad võivad lapse pesemisel märganud skolioosi. Mõnikord märgib laps ise, et tema enda suurusega asjad ei sobi talle.

Kõige sagedamini diagnoositakse kaasasündinud skolioosi pediaatriga rutiinsel uuringul. Spetsialist võib märgata järgmisi sümptomeid:

• ebaühtlaselt asetatud õlad (üks neist allpool);
• kallutuse välimus ühes suunas;
• üks reie suurem kui teine;
• ribide kumerus ühel küljel;
• ebaühtlane vöökoht.

Harvadel juhtudel on närvijuurtel ja seljaajal probleeme, mis väljenduvad jäsemete tuimuses, lihaste nõrkus ja liigutuste koordineerimine.

Diagnostika

Patoloogilise diagnoosimise standardmeetodiks on kallutuskatse. Selles asendis on selgroo deformatsioon kõige märgatavam.

Spetsialist uurib patsiendi ja avastab riba kuju erinevused mõlemal küljel. Seejärel kontrollige õlgade, puusade ja pea asetust puusade keskel.

Kontrollitakse ka selgroogu liikumist kõikides suundades.

Narkude juure ja seljaaju probleemide tuvastamiseks kontrollib arst kõõluste reflekse ja lihaste tugevust. Piisavalt informatiivne on kiirgusmeetodid diagnoosimiseks.

Nende hulka kuuluvad kahesuunaline projektsiooniga röntgenograafia (uurib eesmist ja tagumist osa). See näitab selgroolülide olemasolevaid deformatsioone ja võimaldab hinnata selgroo kõverusastme taset.

Kui diagnoosi kinnitab, suunatakse lapse edasiseks uurimiseks ortopeediks.

Kaasasündinud skolioosiga saab määrata arvutimontomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI).

Need meetodid võimaldavad näha nii selgroolülide ja pehmete kudede luukoe kui närvijuure ja seljaaju.

CT ja MRI eeliseks on see, et nad annavad selgroo täpset pilti kihi kihina.

Sageli kasutatakse seda haigust ultraheli. See kinnitab kaasnevate kõrvalekallete esinemist.

Ravi

Kaasasündinud skolioosi raviks on mitu võimalust. Tegevuse taktikate koostamisel arvestab arst selgroolüli liikide ja deformeerumise määra, kaasnevaid haigusi, selgroo edasise halvenemise tõenäosust.

Kerge kumerusega on soovitatav jälgida patsiendi ja lülisamba iga-aastast radiograafiat. Mitte alati kaasasündinud skolioos edeneb, mitte iga anomaalia nõuab sekkumist.

Füüsiline aktiivsus ei ole välistatud - sellised lapsed võivad sporti mängida.

Kirurgiline ravi on näidatud järgmistel juhtudel: trumli ilmsete moonutuste ja deformatsioonidega või selgroo, haiguse olulise progresseerumisega, neuroloogilise ilmaga märke. Kirurgilise ravi oluline eesmärk on lõpuks moodustada seljaaju ja rindkere.

Sellisel juhul eemaldatakse vahekolbilised kettad ja luude fragment implanteeritakse nende kohale. See protseduur takistab selgroolülide edasist kasvu ja seega ka kõveriku progresseerumist.

Hea tulemus on hemüterelementide eemaldamine (selgroolülide mittepeegeldatud osa). Sel juhul toetab metallimplantaatide abil defekti osalist korrektsiooni, mis saavutatakse selle meetodiga. See protseduur võimaldab teil ühendada ainult kaks või kolm selgroogu.

Kaasasündinud skolioosina võib kasutada kasvavaid vardasid - libisemiskõlbmatutena kinnitatud libisevaid metalliseadmeid.

Minimaalselt invasiivse sekkumise ajal 6-8 kuud pikendab varda 1 cm võrra.

Kui see jõuab oma täispikkuses, eemaldatakse seade ja viiakse läbi spondüloos.

Sarnaseks tegevuseks on metallist seade VEPTR. Kuid erinevalt kasvavatest vardadest on VEPTR kinnitatud ribide külge.

Selle tulemusena ei lase mitte ainult lüli, vaid laiendab ka ribisid.

See aitab vältida kaasasündinud skoleioosiga lastel rindade deformatsiooni ja hingamisprobleeme.

Pärast kirurgilist ravi patsient taastub kiiresti 7-8 päeva jooksul.

Sõltuvalt teostatud operatsiooni tüübist võib laps korset 3-4 kuud kanda.

Pärast täielikku tervendamist on praktiliselt lubatud mis tahes füüsiline aktiivsus.

Allikas: http://dolgojit.net/vrozhdennyi-skolioz.php

Skolioosi peamised sümptomid ja tunnused

Kreeka keeles sõnaselgelt tõlgitud skolioos tähendab kõverat. Lihtsamalt öeldes on see lüli kumerus ühel või teisel viisil. Mõnel juhul võib selgroolülide telg erinevates osakondades erineda mõlemas suunas.

On tähelepanuväärne, et terve ja füüsiliselt arenenud inimeste lülisamba ei ole täiesti sile, vastasel kõndimise, jooksmise, tõsta ja kanda suuri koormusi oleks võimatu.

Tavaliselt lülisamba iga inimese on kaar 4-2 anteriorly (lordosis) ja kaks tahapoole (kyphosis). Neid kumerusi vähese raskusastmega võib nimetada füsioloogiliseks, see tähendab normaalseks.

Kuid siin ei saa lülisamba, skolioosi, füsioloogilise külgkõvera välja kutsuda, on alati patoloogia.

Põhjused

Skolioosi sümptomid on mitmekesised, samuti selle esinemise põhjused. Oma olemuselt võib skolioos olla kaasasündinud ja omandatud.

Kaasasündinud skolioos tekib selgroo ebakorrektse sisestamise ja arengu tõttu.

Kaasasündinud skolioos moodustab ligikaudu 25% kõigist selle patoloogia juhtumitest.

Sõltuvalt anatoomiliste muutuste olemusest võib skolioos olla mittestruktuurne ja struktuurne. Esimesel juhul toimub selgroo kõverus ilma selgroolülide anatoomiliste muutusteta.

Tegelikult on selline skolioos sekundaarne ja alati omandatud. Sellisel juhul on skolioosi põhjused järgmised:

1. Sooline ebaõige positsioon koolilastel
2. Üks alajäsemete anatoomiline lühendamine
3. Vaagna ja alajäsemete vigastused
4. Lihaste põletik - müosiit
5. Osteokondroosi tõttu tekkinud radikuliit ja võrkkestad
6. Neerude ja seedetrakti haigused.

Enamasti selline selgrookõverused on parandatud kergesti - see vajab ravida põhihaiguse, keda etioloogilised tegur. Konstruktiivse skolioosiga on olukord mõnevõrra erinev.

Need lülisamba deformatsioonid on tingitud muutustest selgroolülide, lihaste, sidemete, närvikiudude struktuuris.

Nendel juhtudel ühendatakse selgroosa kõverus sageli teiste patoloogiliste muutustega luu- ja lihaskonna osakonnad, siseorganid, aga ka vaimse lahknemisega arengut.

Need skolioos võivad olla nii kaasasündinud kui omandatud. Allpool on skolioosi peamised põhjused struktuursete muutustega:

• Sidekoe pärilik konditsioneeritud patoloogia - mukopolüsahhariidoos, neurofibromatoos, Marfani sündroom
• Polümeerlased, syringomyelia, orgaanilised seljaajukahjustused
• Paratüroidnäärmehaigused, rahhettid ja muud osteoporoos põhjustavad seisundid - luukoe kaltsiumi defitsiit
• Kaasasündinud patoloogia koos struktuursete muutustega rinnus (ühe või mitme ribi puudumine, täiendavad ribid)
• Düstrofilised muutused kaela, selja lihastes
• Seljaosa vigastused
• Selgroo kasvajad
• Seljaaju vigastus tuberkuloosiga, süüfilis.

Põhjustab lapsi

Surma all on asjaolu, et skolioos mõjutab enamasti lastel ja noorukitel.

Kõige levinumad skolioosi põhjused lastel - istuv eluviis, valede positsioon õppetundide ettevalmistamisel, arvuti pikk istumine.

Selle tagajärjel täheldatakse 80% koolilastel skiootilist postuumi. Lastel olevat lülisamba kõverusest ei mõjuta alatoitumust.

Nüüd noorte seas on kõik reklaamitud karastusjoogid väga nõudlikud.

Nendes jookides sisalduvaid ortofosforhappe ja süsinikdioksiidi sisaldus vesiikulites aitab kaasa luukoe ja osteoporoosi kaltsiumi elueerimisele.

Võimalik, et see on põhjuseks nn idiopaatilise skolioosi põhjuste väljaselgitamiseks Sellegipoolest on selle lapse lülisamba kõverus keeruline, hoolimata kõigist diagnoosimisest uuringud.

Muudetud selgroo sümptomid

Sõltuvalt selgunud selgroo konfiguratsioonist ja nurkade või kaarte arvust võib skioosi hälve olla C S või Z-kujuline.

Kohaloleku järgi võivad nad olla emakakaela, emakakaela, rindkere, nimme-rindkere ja nimmepiirkonna.

See patoloogia on 4 kraadi, iga kraad vastab selgroo keskmise telje kõrvalekaldenurga suurusele, väljendatuna kraadides.

1. 1 kraad - läbipainde nurk ei ületa 10 °
2. 2. aste - 10 ° - 25 °
3. 3 kraadi - 26 ° - 50 °
4. 4 kraadi - rohkem kui 50 °.

Lülisamba skioosi sümptomiteks on selgroo konfiguratsiooni häired ja närvisüsteemi ja siseorganite häired. Need sümptomid on:

Sarnane artikkel:Rindade rindkere rütmihäire ravi

• Mõnikord, isegi palja silmaga, on selgroo teatud osade deformatsioon
• Rindkere konfiguratsiooni lõhkumine - interkokalise ruumi väljaulatumine skolioosi kumerate külgede ja oklusiooni vahel koos sisemise
• Lapsed - naha voldikute asümmeetria jalgadel ja tuharatel
• Torsioon (keerdumine) - vertikaaltelje ümber olevate selgroolülide ümberpaigutamine.
• Nimmepiirkonnas - lihaspolster patoloogilise lihaspinge tõttu
• Südame, kopsude, mao ja soolte talitlushäire rindkere ja kõhuõõne mahu muutuste tõttu
• Aju kaotus emakakaelavõõmu tõttu verevarustuse puudumise tõttu
• Lamedus, ühe alajäseme teisejärguline lühenemine, kõnnaku häired
• Vaagna sekundaarne kumerus ja selle tagajärjed - probleemid loote ja vilja kandumisega naistel
• Depressioon, hüsteeria, emotsionaalne depressioon madalama elukvaliteedi tõttu.

Skolioosi tunnused 2 kraadi

Kliinilisest vaatenurgast on kõige olulisem 2 skoliosiast.

Kui paljudel lastel ja noorukitel tuvastatakse 1 tase ja see tekib siis, kui nad kasvavad ja spordid mängivad, siis teine ​​skolioosi määr on võimalus lapsevanematele tõsiselt peegeldada.

Selles etapis ei lülisamba kumerus ei ole ühendatud siseorganite ja motoorsete funktsioonide häirete patoloogiaga. Ülemises riietuses ei ole patsiendil teise astme skolioos üldse märgatav.

Teise astme skaolioosi peamised sümptomid on lambaliha nurkade asümmeetria, sääreluu voldid, selgroolülade pööramine pikitelje ümber. teise astme skolioosi oht on 3. klassi ülemineku tõenäosus.

Esimesel juhul ei muutu füüsilise pingutuse ajal kehakaalu tõus, läbipaine nurk ja fikseeritud skoleioos korral suureneb see.

Diagnoosimine ja ravi

Ravi puudumisel on teise astme mittepiiraalne skolioos tegelikult selle haiguse kolmas tase.

Kahtlustada isegi esmakordset skolioosi on võimalik välise küsitluse andmete alusel sisse lülitada skolioosi ülalkirjeldatud tunnused - lambaliha nurkade asümmeetria, nimmepiirkonnad, voldid.

Kindlaksmääramine skoleioosi aitab röntgenikiirte lülisamba ja vaagna luude. Kudede tomograafia abil saab tuvastada selgroo torsiooni.

Skolioosi ravi on füsioteraapia, massaaž ja füsioteraapia. Ravimitele antakse abistavat rolli.

Füüsilised harjutused tuleb hoolikalt valida vastavalt lokaliseerimisele ja skoleioosi tasemele, vastasel korral teevad nad hea asemel kahju.

Kui konservatiivsed meetmed on ebaefektiivsed, on näidatud seljaaju kumeruse kirurgilist ravi.

Allikas: http://MoyaSpina.ru/skolioz-simptomy-priznaki-i-prichiny-vozniknoveniya

Skolioosi standard- ja spetsiifilised sümptomid: õige diagnoos, ennetus ja ravi

Skolioos(selgroolüve kõver) on täiskasvanutel ja lastel lihas-skeleti süsteemi tõsine haigus, täpsemalt stabiilne külgmine deformatsioon, S E - või seljaaju C-kujuline vorm.

Haiguse manifestatsioon esialgses faasis: nõrgenenud seljaajaloolised lihased, kehv asend spetsiaalselt väljaulatuvate lõualuudega. Kui skolioosi esmaseid tunnuseid ignoreeriti, haigus aeglaselt, kuid progresseerub, seetõttu on selgroolülide ja nende sidemetega seotud rikkumised.

Selle tulemusena on lülisamba kumerus.

Huvitav fakt:

Kui pöörate tähelepanu terve ja füüsiliselt arenenud inimese tagaküljele, siis visuaalselt ulatub selg seljaosa keskosas.

Kuid tegelikkuses ei ole selgroog täiesti ühtlane, seega võime kõndida, joosta, lahjendada eri suundades ja tõsta erinevaid raskusi.

Lülisamba peetakse terveks, kui selles ei ole enam nelja kumerust (2lordos ja 2kifoos).

Lülisamba skoleioos on sellist haigust enam mõjutanud lapsed, vanusegrupp 5 kuni 8 aastat ja 10 kuni 18 aastat. Selle vanuseperioodi järgi on ekspertide sõnul luu luude kiire kasv.

Nooremas perioodis (10-18 aastat) alanud skolioos areneb märkamatult, seega esmane sümptomatoloogia avaldub täiskasvanueas. Tüdrukute haigusi diagnoositakse 2 korda sagedamini kui lastel.

Raskekujulise vormis liigne skolioos võib põhjustada siseorgani haigusi ja puudeid.

Skolioosi põhjus täiskasvanud populatsioonis on pikk asümmeetriline tüvi selja lihastes.

Sellisel juhul liigub kõverus aeglaselt ja üksikjuhtudel muutub tõsisteks vormideks, nagu noorukieas.

Lülisamba skoloos on klassifitseeritud järgmiste tunnustega: haiguse tüüp, tüüp ja aste.

Spetsialistid eristavad kolme tüüpi skolioosi:

1. Emakakaela skolioos.

Haiguse nimetus on otseselt seotud selle lokaliseerimisega. Emakakaelavähk on selgesti väljendunud, sest rind, kael, kael, ja mõnikord kannatab nägu (näiteks kõrvade asümmeetria).

2. Rindkere skolioos.

Toratooniline skolioos mõjutab rindkere lülisamba ja peegeldub õlgadel ja õlaribadel.

3. Nimmelist skolioosi.

Varasemas arengujärgus esineva nimmelise skolioosi visuaalselt praktiliselt ei loobu ennast, vaid erineb esimesest kahest põletikulises piirkonnas nimmepiirkonnas.

Skolioosi on kaks tüüpi:

- kaasasündinud skolioos;

- omandatud skolioos.

Kaasasolev skolioos.

Kaasasündinud skolioos on selgroo südamelihase külgsuunaline deformatsioon, teisisõnu, selg on kaardus enne lapse sündi.

Haiguse põhjuseks on selgroolülide, ribide ja reied, ebanormaalne areng.

Kaasasündinud skolioosi sümptomid ilmnevad enamasti noorukieas.

Omandatud skolioos.

Traumatoloogid ja ortopeedid eraldavadskoleioos neli etappi:

1. etapp - selgroo deformatsioon praktiliselt ei ole nähtav. Selles staadiumis esinev haigus võib ilmsiks lüüa, nõela tühine asümmeetria. Esimeses astmes esinev haigus diagnoositakse ainult arsti poolt uurimisel.

2 etapp - paljudel juhtudel on selle haiguse staadiumiks häirekell, kuna on lülisamba asümmeetria, ebamugavustunne ja seljavalu.

3. etapp - sel etapil muutub seljaosa kuju, mida ei saa tähelepanuta jätta, ja seljaosa valu muutub talumatuks.

4. etapp - kõige raskem, sest kupp näib rib, väljaulatuvad või kukuvad ribid.

Lisaks nelja arenguetapile liigitatakse skolioos vastavalt raskusastmele:

Lihtne skolioos või C-kujuline - selgroolüli deformeerub ühelt poolt (paremale või vasakule).

Kompleksne skolioos või S-kujuline - selgroolüli deformeerub erinevates suundades, moodustades inglise tähte S.

Kogu skoleioos või E-kujuline deformatsioon katab kogu selgroogu, kuna kõverus mõjutab rindkere nimme- ja kõhukinnisus.

Skolioosi põhjused

Kaasasündinud skolioosi peamised põhjused on järgmised:

- ühenduskude kaasasündinud häire

- nõrgad sidemed, mis hoiavad selgroogu horisontaalses asendis;

- kuni lõpuni on puusaliigesid arenenud;

- lamedad jalad;

- jämesoolepikkuse anomaalia;

- tulevase ema rationaalne toitumine;

- rase naine, kes kuritarvitab alkoholi;

- rase naise vaagna patoloogiline vorm.

Omandatud skoleioosi peamised põhjused on järgmised:

- regulaarselt vale poos;

- alajäsemete pikkus, anatoomilise lühenemise põhjus;

- jalgade ja vaagenide mitmesugused vigastused;

- müosiit (lihaste põletik);

- Intervertebral hernia;

- radikuliit ja osteokondroos;

- seedetrakti haigused, neerud;

- sidekoe pärilik patoloogia (Marfani sündroom, mukopolüsahharidoos);

- D-vitamiini puudumisest tulenevad haigused (rahhiid, tortikollis);

- lihasjäikus - ajuhalvatus, sidemete lõtvamine;

- kaltsiumi puudus luukudes;

- häireteta metabolism;

- regulaarsed selja, kaela lihaste spasmid;

- lülisambapiirkonna turse või trauma;

- süüfilise, tuberkuloosi esinemine;

- istuv eluviis;

- haigus võib viia sellistele asümmeetrilistele spordialadele nagu sulgpall, tennis.

Skolioosi sümptomid

Skolioosi sümptomoloogia sõltub haiguse arengu staadiumist, st selgroo deformatsioonist.

Skolioosi esimese ja teise astme sümptomid:

- kinni on kinni peetud;

- õlgade asümmeetria (üks õlg üle teise);

- ebamugavustunne ja kerge valulikkus seljapiirkonnas pärast jooksmist, kõndimist või pikemat püsimist püstises asendis.

Skolioosi kolmanda ja neljanda astme sümptomid:

- lülisamba ja rindkere lööve;

- kaldapurk;

- lambaliide asümmeetria;

- rebendid väljaulatuvad või langevad;

- regulaarne, talumatu valu seljas.

Skolioosi diagnoosimine

Mistahes skolioosi diagnoositakse kahel viisil:

1. Traumatoloogi ja ortopeedi kontrolli (standardmeetod);

2. Instrumental.

Standardmeetod.

Standardmeetodi olemus on see, et patsiendi kontrollimisel kontrollib spetsialist õlgade, puusade taset ja ribide erinevust. Lisaks jälgib spetsialist selgroogu liikumist eri suundades pöörates ja kontrollib kõõluste reflekse ja lihaste tugevust.

Instrumentaalne (beam) tehnika.

Instrumentaalne (ray) tehnika tähendab järgmist:

- selgroog on selgroog. Seda meetodit peetakse lihtsaks ja juurdepääsetavaks, mille abil määratakse selgroolüli deformatsiooni aste.

- Arvutomograafia. See meetod annab ülevaate mitte ainult luu koest selgroolüli, vaid ka närvijuurte ja seljaaju, st pehmete kudede.

- ultraheli. Arst näeb ette ultraheliuuringu, et kinnitada või ümber lükata põie, neeru samaaegne kõrvalekalle.

- MRI (magnetresonantstomograafia) on määratud selgroo anomaaliumi kindlaksmääramiseks ja hindamiseks. Seda diagnostilist meetodit ei määrata implanteeritud südamestimulaatorite ja teiste patsientidega.

Skolioosi ravi

Oleme korduvalt öelnud, et mis tahes haiguse ravi sõltub patsiendi vanusest, haiguse arengu põhjustest ja raskusastmest ning skoleiis ei ole erand.

Spetsialistid eristavad kahte ravimeetodit: kirurgilist sekkumist ja konservatiivset meetodit.

Konservatiivne ravi hõlmab haiguse põhjuse kõrvaldamist ja kehahoia taastamist.

Füsioteraapia (termiline töötlus, lihaste elektrostimulatsioon, elektroforees jne) aitavad lihaseid tugevdada. Võimlemine - tugevdab pagasiruumi lihaseid. Ujumine - reguleerib kehahoia. Massaaž - lõdvestab selja lihaseid.

Kõik ülaltoodud protseduurid viivad läbi ainult sertifitseeritud spetsialist, vastasel korral võivad meditsiinilised protseduurid halvendada patsiendi seisundit.

Lisaks nendele protseduuridele külastab patsient regulaarselt arsti, kes jälgib skolioosi arengut.

Teise astme skolioosi ravimeetod on sama kui esimene, ainus erinevus on korrektuurse korsetti kasutamine.

Korseti suurused tehakse individuaalselt.

Korsetti ravi alguses riietatakse paar tundi, siis aeg tõuseb ja pärast täielikku sõltuvust ei eemaldata.

Kolmanda astme skolioosi ravi on sama mis esimene ja teine, ainus erinevus on pikaajaline ravi.

Neljanda astme skolioosi ravimeetod, millega kaasnevad ka talumatuid ja regulaarseid valusid ja väljendunud deformatsioon, hõlmab kirurgilist sekkumist (operatsiooni).

Enne operatsiooni kannab regulaarselt lülisamba venitatud korsetti regulaarselt.

Operatsioon on alati oht, mistõttu see määratakse, kui konservatiivne meetod ei ole andnud positiivset tulemust.

Skolioosi profülaktika

Ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

- kõnnite ja istuge kinni;

- hoia keha oma tavalises vormis;

- harjutuste tegemine;

- vähem aega teleri ja arvuti ees;

- korrapäraselt sööma kaltsiumi ja D-vitamiini sisaldavad toiduained

Allikas: http://lifestyleladies.ru/themes/health/scoliosis-symptoms-and-causes-of-the-disease-effective-methods-of-diagnostics-prophylaxis-and-treatment-of-scoliosis/

Skolioos - põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Termin pärineb kreekakeelsest sõnast "skoliosis mis tähendab "lamamist" ja seda haigust, mis on tuntud juba ammustest aegadest. Praegu mõjutab see 3% elanikkonnast.

Skolioos on selgroo deformatsioon, mille tagajärjel on külgpindalaga selgemalt näha selgroo keha külgsuunaline kõverus ja pöörlemine.

Kerge skoleioosi korral ei mõjuta see igapäevast aktiivsust, kuid rasketes vormides on väga halbade tingimuste olemasolu järgneva piiranguga liikumine.

Vanemad defineerivad probleemi, nähes, kuidas laps üritab. See ei tähenda alati seda, et seda patoloogiat laps täheldatakse.

Kinnitage selgroosa kumerus, kasutades röntgenikiirtega saadud pilti.

5 skolioosi rühmad

Skolioosi on erinevad, olenevalt kahjustatud seljaosast. Pärast Cobbi (1958) süstematiseerimist - seda kasutatakse tänapäeval kõige enam - on 5 juhtivat rühma:

1. Lihase päritoluga skolioos (või nn müopaatiline). Patoloogia progresseerumine tuleneb vähearenenud lihaste korsetidest, samuti vähearenenud sidemetest. Skeleti ja neuromuskulaarse struktuuri düstroofsed protsessid põhjustavad ka rachiaalse skolioosi esilekerkimist.
2. Neurogeenne skolioos: poliomüeliidi tagajärjel; spastiline halvatus; neurofibromatoos; syringomyelia. Radikuliit, mitmesugused valulised sümptomid alaseljaosas, intervertebriliste ketaste degenereerumine ja närvi juurte edasine rikkumine - kehtib ka selle rühma kohta.
3. Skolioos on tingitud kõrvalekalletest selgroolülide ja ribide arengus. Hea näide on kaasasolev skolioos.
4. Rindkere haiguste tagajärg (põletused, mulda empüemaarsed armid, plastilise kirurgia tagajärjed).
5. Rühm sisaldab idiopaatilist skolioosi.

Miks lülisamba on painutatud

Mõnikord esineb lapse haigus, kui ema on emakasse ebanormaalselt moodustatud luustik. Lisaks kaasasündinud patoloogia vormile on omandatud ka. Deformatsioon võib tekkida lastel vanuses 6 kuni 8 aastat ja noorukitel. See võib juhtuda luude õnneliku kiire kasvu tõttu.

See viib kumeruseni:

• Puudus D-vitamiini kehas;
• Osteokondroos;
• Kaela ja selja lihasspasmid;
• Vaheseintevaheliste ketaste vähk;
• Vale poos;
• Aatomienergia paralüüsis tekib patoloogia, deformatsiooni põhjustaja on kaasasündinud tortikollis.

Kahjuks on viimastel aastatel nooremale põlvkonnale esinenud üha sagedamini skolioosi juhtumeid ning paljudel juhtudel ei ole neid põhjusi nõuetekohaselt uuritud.

Sellisel juhul räägime idiopaatilisest skolioosist, mis esineb just noorte noorte organismide aktiivse kasvu perioodil. Selles olukorras on tüdrukud sagedamini kui seda tüüpi skolioos kui vastassuhe.

Tõenäoliselt on seljaosa kõveruse peamine põhjus naiste nõrgalt arenenud lihaskeel.

Idiopaatilise skolioosi arengu tase sõltub ka noorukite valesti tasakaalustatud toitumisest, kui hakkab ilmnema kaltsiumisoolade defitsiit, eelkõige gaseeritud konstantse koguse tõttu joogid. Kaltsiumisoolad pestakse süsinikdioksiidist (sisaldub gaseeritud vesi mullides) ja ortofosforhappest sünteetilistesse kapslitesse.

Kuidas määrata skolioosi raskusastet

Esiteks peab arst kvalifitseeruma selgroo kumeruse väärtus digitaalsel kujul. Praegu on kõige rohkem kasutatavad meetodid:

• Chaklin, kes on populaarne postsovetlikus ruumis.
• Cobb on populaarne välismaal.

Mõlemad meetodid on väga sarnased. Kahekordse kumerusastme (S-kujuline) määramiseks on vaja selgroogu tehtud röntgenpildi fotot. Siis peetakse ülemist osa horisontaaljoont, mis on selgroo all, millest kõverus algab. Esimene all ülemine ja allpool alumine.

Pärast seda joonistatakse kaks teist rida, mis on risti eelmisega. See annab kraadides mõõdetud nurga. Siis kõike kordab alumine osa. Erinevus seisneb selles, et Chaklini sõnul on seda rohkem kraadi, seda suurem on skolioosi raskusastme tase ja vastupidi Cobbi sõnul.

Kumerusastmed ja selle tagajärjed

Praegu teadust teavad erinevad skolioosid, näiteks: emakakaela, rindkere ja segatud (nt lumbosakraalne või kirurgiline rindkere). Ühe või teise sordi kuuluvus sõltub probleemse piirkonna lokaliseerimisest.

Samuti on vaja täpsustada kõveriku kaarte, kuna on võimalik mitte ainult üks, vaid mitu. Küsimus on C-kujulises skolioosis, kus on 1 kaarekujuline, S-kujuline, kui korraga on see 2 kaarekujuline ja Z-kujuline juhul, kui on kuni 3 kaarekaldust.

C-kujuline skolioos põhjustab selgroo telje kõrvalekaldumist, mis omakorda põhjustab kehas kompenseerivat protsessi. See tähendab, et püüdes seda kõrvalekallet kompenseerida, langeb seljatoos vastassuunas, luues teise ja kolmanda kaarekuuli.

Seega võib skolioosi jagada kahte tüüpi, kompenseeritult ja kompenseerimata.

Mõnel juhul on skolioosi külgmised kõverused kombineeritud. Lööv näide on rindkere kyphoscoliosis.

Teisisõnu, rindkere piirkonnas, välja arvatud selgroosa telje külgsuunaline kõverus, diagnoositakse patoloogiline kyphosis (kupp).

Ja viimaste skolioosiklasside juuresolekul on vertikaalse telje abil võimalik pöörata selgroo luukoomi. Nn skolioosiga torsioon.

• 1 astme haiguse korral ei tohi röntgenpildi kõverus olla suurem kui 10 kraadi. Kramp on vaevu märgatav, õlgade asend on väike.
• Kakskümmetes skolioosi raskustes esineb valul selg valu ja lambaliha ja vaagna asümmeetria ilmneb. Lülisamba kõverus on 11 kuni 25 kraadi. Võimalik on väike jalgade väänamine. Nimmepiirkonnas on selles piirkonnas patoloogilise lihaspinge tõttu tekkinud lihaspolster.
• 3 kraadi iseloomustab kumerus 26 kuni 50 kraadi võrra. Tagakülg on teistsugune välimus. Rindkere märgatav deformeerumine - ühel küljel on ribid ja teisest küljest kukkumine. Kõhupuhitus nõrgeneb, mis aitab kaasa sisemise kupli moodustumisele.
• Neljandal küljel on kumerusnurk üle 50 kraadi. Raske patoloogiline vorm põhjustab hingamisfunktsioonide rikkumist, väheneb pleuraõõne maht. Hapnik jõuab veres nõrga külge, südame paremal küljel asuv müokard on atrofeerunud, tekib kopsupõletik. Kumerusastmed ja selle tagajärjed

Kumerus võib olla stabiilne ja ebastabiilne. See tähendab, et kumerusnurk võib varieeruda keha erineva asendiga. Ebastabiilseks skioosiks on iseloomulik nihkenurga muutumine lamavas asendis. Stabiilse skoleioosiga jääb nurk muutumatuks.

Kuidas on kindlaks tehtud lapse lülisamba probleem?

Kuidas on kindlaks tehtud lapse lülisamba probleem?

Kumeruse paljastamine on vajalik, et laps saaks tavapärasesse asendisse.

Tema kohalolek tunnistab:

• Erinevus kauguses vööst, kui vajutate käsi küljele;
• laba nurga väljapööre;
• vahe õla kõrgus.

Kallutades näete, et seljaosa deformeerub ühes suunas. Iga tähis on ortopeediga suhtlemise põhjus.

Lisateavet lasteloleva skoleioosi kohta leiate artiklis "Skolioosi tunnused lastel"

Säilitamise meetodid

Esialgsete kumerusviisidega pöörduge konservatiivse ravimeetodi poole. Laps peab magama puidust kilest, mis asetatakse voodisse.

Sa pead sööma toitu, mis sisaldab palju vitamiine, vajalikke aineid. Tavale istuvale lauale panna korsetti.

Mõnikord peab see isegi kõndima.

Positsiooni parandamiseks pole skoleisti algust kaotada ilma terapeutiliste kehaliste harjutuste komplekti, mis hõlmab spetsiaalset võimlemist, sportimistreeninguid, ujumist. See aitab parandada pagasiruumi, õlgade ja vaagna positsiooni. Tugevdab selgroogu toetavaid lihaseid.

Allikas: http://spinoi.ru/bolezni/skolioz.html

Lülisamba skoleioosi tüübid, vormid ja klassifikatsioonid

Lülisamba skoloos, nagu paljud teised haigused, klassifitseeritakse harilikult õppimise ja uurimise hõlbustamiseks. See diferentseerimine lihtsustab diagnoosimise protsessi ja aitab ka patsiendi ravi kiirendada.

On palju põhjuseid, mis põhjustavad skolioosi tekkimist nii täiskasvanutel kui ka lastel. Mõõtke kumeruste liigitust, olenevalt valitsevatest teguritest, mis nende esinemist põhjustavad.

Skolioosi tüpiseerimine

Sõltuvalt sellest, kuidas inimene viib ja milline pärilikkus on, eristatakse selgroo telgjoont kahte liiki:

• kaasasündinud;
• omandatud.

Need kaks tüüpi skolioosivõib põhjustada inimese jaoks palju ebamugavaid tundeid, mis jätab elementaarse liikumise rõõmu.

Kaasasolev skolioos

Haigus tekib emakasiseseks arenguks luukude ebaõigesti paigaldamise teel. Peamine põhjus võib olla tõsine viirushaigus, mis on raseduse varajastes staadiumides üle kantud, mille raviks on kasutatud kahjulikke preparaate.

Ka kaasasündinud vormi põhjus võib olla kehv pärilikkus. Kui vanemad sisaldus on madal kaltsiumi- ja kaaliumisisalduse keha, on olemas kõik võimalused, et lootel ka mikroelemendid ei assimileerunud.

Skolioosi omandatud vorm

Negatiivne mõju erinevate haiguste, samuti töökoha iseloom ja istuv eluviis, võib esile kutsuda seljaaju kumerus erineval määral. Peamised haigused, mis põhjustavad skolioosi esilekutset, on:

• Riikatis- koos D-vitamiini puudus, eriti lapsepõlves, selgroolülid ei saa piisava toidu, lihaste deformeerunud surve all.
• Seljaaju reumaatika- sagedased põletikulised protsessid, mis ei saa õiget ja õigeaegset ravi, võivad provotseerida selja lihaskoe muutmine, mis aitab muuta südamiku positsiooni vertikaalse telje suunas.
• Paralüüs- seljaajaliste jäsemete jäikus põhjustab lööve vales kohas, mis põhjustab skolioosi.
• Pärilike haiguste olemasolu: alajäsemete erinevad pikkused, lamedad jalad, lihaskoe tekkimise häired.

Ebaõige positsioon, eriti vormitudlapsepõlves, võib samuti põhjustada selgroo kumerust.

Skolioosi vormid

C-kujuline(see on parempoolne ja vasakpoolne). On iseloomulik üks kõveriku kaar.
S-kujuline. Kaks kaare
Z-kujuline. Kolm kaarti

Kohaliku asetuse asemel

Meditsiinis on haruldane liigitada skolioos, mis sõltub päritolukohast, sellistes vormides nagu:

• Cervico-rindkere- mõjutab esimeste 4-5 selgroolüli deformatsiooni, mis on kõige liikuvamad.
• Rindkere- rinnakorvide kõverus 8-10 selgroolüli piirkonnas.
• Lumbosakrall- katab 10-12 rindkere osa selgroolülitust.
• Nimmepiirkond- langeb selg selguse alt.

Samuti tõstke esilekombineeritud skolioos, mis hõlmab mitte ainult selgroosa ülemist osa, vaid ka selle põhja.

Järk-järgult

Kui arvestada selgroo patoloogilise arengu raskust ja taset, siis võib haigust liigitada kraadides.

• 1 kraadmääratakse selgroo kõrvalekalle tavapärasest asendist mitte rohkem kui 10 °. Samal ajal avaldub aktiivselt ka vaagna- ja õlaribade nihe, mis näitab ilmset patoloogiat.
• 2 kraadi10-20˚ väljendatud kõrvalekalle skelett, mis on nähtav palja silmaga ning kaare kompenseerides modifikatsioonide selgroolülid ise.
• 3 kraadipõhjustab igasuguseid kaudseid tegusid, nagu krambi väljanägemine ja selgroo muutmine tervikuna. Selles etapis alustatakse täismahus muutusi rinnus, samuti selles kehas asuvaid sisemisi organeid.
• 4 kraadiLülisamba patoloogilisi muutusi iseloomustab lülisamba kõrvalekalle vertikaalist üle 30˚. Kõige sagedamini mõjutab see deformeerunud ribidega pigistatavaid sisemisi organeid.

Diagnoosi tegemiselkasuta alati röntgenkiirte pilte, mis võib kindlaks teha haiguse tõsiduse, ning võtta meetmeid haiguse progresseerumise peatamiseks.

Cobbi eristamine

Professor Cobb on välja toonud ka skolioosi üldise klassifikatsiooni, mis jagab tervisehäire viieks rühmaks:

1. Müopaatiline- tekib patoloogiliste muutuste või selja lihaskoe nakkuslike kahjustuste tõttu.
2. Traumaatiline - on kahju tekkimise tulemus, mis oli vale või enneaegselt ravitud.
3. Neurootiline- edeneb tõsiste neuroloogiliste haiguste ja häirete taustal.
4. Kaasasündinud- selle põhjused on seotud emakasisese arenguga, kui kõik kuded ja elundid olid paigaldatud.
5. Idiopaatiline- haiguse tõelist põhjust ei saa kindlaks teha, enamasti on mitu kumulatiivset eeldust.

Alles pärast seda liigitatakse seda liigitust harva skolioosi diagnoosimiseks, asendades selle arusaadavamaks ja üldtuntud.

Klassifikatsioon V.D. Chaklinu

See klassifikatsioonpõhineb radiograafilisel pildil, mille kohta on võimalik välja selgitada 4 skolioosetappi:

1. Kergelt väljendatud skolioos, mis visuaalselt kaob koos keha horisontaalse asendiga. Väikekõrvalekalded normist, varieeruvad vahemikus 5-10˚.
2. Kumerus püsib kehaasendis, on nähtav kompenseeriv kaart ja võib esineda ka luude valesti ühendamise tulemusel tekkinud rinnamonte.
3. Tugev muutus selgroos, mis mõjutab südame ja kopsude tööd. Onkalle üle 30 joonalates normist.
4. Tugev skolioos, mis põhjustab patoloogilisi muutusi siseorganite töös. Krambi kohustuslik olemasolu ja tugev valu esinemine äkiliste liikumiste korral.

Sellisel haigusel, nagu skolioos, on tõsised tagajärjed, mistõttu peavad selle esimesed ilmingud kindlaks määrama spetsialistid ja välja kirjutama sobiva ravi, mis lühendatakse terapeutiliseks raviks.

Muutades deformatsioonitaset sõltuvalt koormustest

Sel juhul on skolioos jagatud kahte rühma:

• fikseeritud;
• fikseerimata.

Esimesel juhul märgitakseselgroolülide osaline pöörlemine, kus lisaks kumerusele võib täheldada ka tsentraalsete protsesside ja närvilõpmete rikkumist. Enamasti on selline haigus kaasasündinud, seda on igapäevaelus raske seda teha.

Teisel juhul on selgroolüli ainult võimelinesõidu ajal muutes oma asukohta osaliselt. See on iseloomulik inimestele, kes seisavad pidevalt vales kohas. Ohtlikkus on noorukid, kelle luukude transformeeritakse ja kasvab hormonaalse kohandumise perioodil.

Skolioosi tüübi õigeks määramiseks on inimesel soovitatav teha mitmeid lihtsaid harjutusi, mille jooksul arst määrab ühe või teise seljaosa liikumise. Kinnitage diagnostika aitab röntgenograafiat.

Vastavalt kliinilisele arengule

Tuginedes sellele, kui kiiresti haigus inimesele mõjutab, eristatakse skioosi kahte etappi:

• edeneb;
• mitteprogressiivne.

Esimesel juhulhaigus areneb kiiresti, raskendades inimese elu koos valulike tunnuste olemasoluga seljas.

Püsiva diagnoosi ja tervikliku ravi puudumisel võib progresseeruv skolioos põhjustada pöördumatuid muutusi kehas ja põhjustada surma.

Lülisamba deformeerumine muutub ka rinda, kus elutähtsad elundid asuvad õõnes. Nende pigistamine ja verevarustuse häired võivad põhjustada verejooksu.

Mitteprogresseeruv skolioospikka aega on ühes asendis, mis on kõige sagedamini istute tööga inimestele omane. Seda on kergem ravida, kuid peamised põhjused, mis võivad olla ennustamatamad, on raskem määratleda.

Selleks, etnäidata skolioosi progresseerumise tasetkasutage radiograafilisi märke, näiteks:

• kahe selgroolüli vaheline muutus, mille kasv kasvab iga kuu võrra;
• iluliibede luidetapid omandavad apofiilsed tsoonid, mis näitab nende aktiivset kasvu;
• Lülisamba alaserva osteoporoos.

Nende märkide olemasolu annab kindluse, et skolioos areneb edasi. Selle suurenemise ja moonutuse dünaamika sõltub keha omadustest ja kvalifitseeritud hoolduse õigeaegse osutamisest.

Kindlaksmääramine haiguse vormis, staadiumis ja ulatuses on võimatu. Seega, kui esineb isegi väiksemaid seljavalusidon soovitav pöörduda arsti poole arsti poole, et vältida tõsiste selgroo patoloogiate arengut.

Allikas: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/iskrivleniya-pozvonochnika/skolioz/vidy-i-klassifikatsii.html