Asentra on spetsiifiline serotoniini neuronite tagasihaarde inhibiitor.
Samal ajal avaldab see dopamiini ja norepinefriini ainevahetusele märkimisväärset mõju. Terapeutiliste annuste korral blokeerib ravim serotoniini trombotsüütide kogumise protsessi. Sellel ravimil ei ole rahusti, stimuleeriv, antikolinergiline toime inimesele.
Sellel leheküljel leiate kogu teavet Asentra kohta: täielikud juhised selle ravimsööda kasutamiseks keskmised, keskmised hinnad apteekides, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti juba rakendatud inimeste arvustused Asentra. Kas soovite oma arvamust lahkuda? Palun kirjuta kommentaarides.
Kliiniline ja farmakoloogiline rühm
Antidepressant.
Apteegis puhkuse tingimused
See vabastatakse retsepti alusel.
Hinnakiri
Kui palju Asentra maksab? Apteekide keskmine hind on tasemel800 rubla.
.Väljastamise vorm ja koosseis
Kasutatav ravimvorm Asendid - tabletid, mis on kaetud kilekestaga: ümmargune, valge, ühel küljel on kaldnurksed servad ja süvend; murdega - töötlemata valge mass (7 tk. blisterpakendites, 4 pappkarpides blisterpakendis).
1 tableti koostis:
- toimeaine: sertraliin - 50 või 100 mg (sertraliinvesinikkloriid - 5, 5 või 11 mg);
- Abikomponentidena: hüdroksüpropüültselluloos, magneesiumstearaat, kaltsium monolüsiinisool naatriumtärklisglükolaati, talk, mikrokristalliline tselluloos;
- Shell: Opadry 03H28758 (talk, hüpromelloos, titaandioksiid, propüleenglükool).
Farmakoloogiline toime
Antidepressant. Serotoniini (5-HT) tagasihaarde spetsiifiline inhibiitor neuronites. Norepinefriini ja dopamiini metabolism mõjutavad veidi. Terapeutiliste annuste korral blokeerib sertraliin serotoniini hõrenemist inimese vereliistakutes.
Ravimil puudub stimuleeriv, rahustav või antikolinergiline toime. Puudub afiinsus serotoniini, dopamiini, histamiini, bensodiasepiini, GABA, kolino- ja adrenoretseptorite suhtes. Antidepressandi toime on täheldatud Asentra regulaarse tarbimise teise nädala lõpuks, maksimaalne toime saavutatakse alles 6 nädala pärast. Erinevalt trükist pärinevatest antidepressantidest Asentra määramisel ei suurene kehakaal; paljudel juhtudel täheldati selle vähenemist. Ravim ei põhjusta vaimset ega füüsilist uimastisõltuvust.
Kasutamisnäited
Asentra on efektiivne järgmiste häirete korral:
- erineva geneesi depressioon;
- depressiivne ärevushäire;
- kompulsiivne-obsessiivne häire;
- stressihäire varasema vaimse või füüsilise trauma taustal;
- paanikahäire.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- rasedus (Asentra ohutusprofiili selles patsiendigrupis ei ole uuritud);
- rinnaga toitmise aeg (sertraliin tuvastatakse rinnapiima puhul);
- vanus kuni 6 aastat;
- kombineeritud kasutamine fenfluramiini / trüptofaaniga;
- samaaegne manustamine koos monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitoritega ja 14 päeva pärast nende ärajätmist;
- ebastabiilne epilepsia;
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Suhteline (tuleb võtta äärmise ettevaatusega):
- neuroloogilised häired (kaasa arvatud vaimne alaareng);
- epilepsia;
- kehakaalu vähenemine;
- maksa- ja / või neerupuudulikkus;
- maania seisundid;
- üle 6-aastased lapsed.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Seetõttu ei määra sertraliini kasutamise kontrollitud tulemused rasedatele naistele ravim on väärt ainult siis, kui eeldatav kasu emale ületab võimaliku riski lootele.
Sertraliin on leitud rinnapiima, mistõttu seda ravimit rinnaga toitmise ajal ei soovitata. Sellisel juhul pole usaldusväärseid andmeid selle rakenduse ohutuse kohta. Kui ravi on endiselt vajalik, tuleb imetamine lõpetada.
Kasutusjuhend
Kasutamisjuhised näitavad, et depressiooni ja OCD korral täiskasvanutel on Asentra ravimi keskmine algannus 50 mg üks kord päevas, hommikul või õhtul. Päevane annus võib olla järk-järgult, mitte varem kui nädal, tõus 50 mg-lt maksimaalse päevase annuseni 200 mg.
Paanikahäirete ja PTSD puhul on Asentra esialgne annus 25 mg üks kord päevas, hommikul või õhtul. Nädala jooksul saate annust suurendada 50 mg-ni üks kord päevas, seejärel tõuseb maksimaalne päevane annus 200 mg järk-järgult, mitte varem kui nädalas.
- 6-12-aastastele lastele on Asentra algannus 25 mg sertraliini 1 kord päevas, hommikul või õhtul. Nädala pärast saate annust suurendada kuni 50 mg 1 kord päevas. 12-17-aastastele lastele on algannus 50 mg üks kord päevas hommikul või õhtul. Vajadusel võib päevane annus olla järk-järgult, mitte varem kui nädal, suurenenud 50 mg-lt kuni maksimaalse päevase annuseni 200 mg. Üleannustamise vältimiseks tuleks võtta arvesse laste väiksemat kehakaalu võrreldes täiskasvanutega ja suurendada annuseid rohkem kui 50 mg / päevas, on vajalik seda tüüpi patsientide hoolikas jälgimine: esimestel üleannustamise nähud tuleb tühistada ravim.
Rahuldav terapeutiline tulemus saavutatakse tavaliselt 7 päeva pärast ravi alustamist. Selleks, et saavutada terapeutiline efekt, tuleb ravimit võtta regulaarselt 2-4 nädalat. Oodatava kasu saamiseks võib OCD patsientidel kuluda 8-12 nädalat. Terapeutilise toime saavutamise miinimumdoos säilitatakse tulevikus toetavana.
Maksa funktsioonihäirete korral tuleb ravimit manustada ettevaatlikult. Raske maksafunktsioonihäirete korral tuleb ravimi annust vähendada või annustevahelist intervalli suurendada.
Kõrvaltoimed
See ravim võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
- Kesk- ja perifeerne närvisüsteem: unetus, unisus, motoorne ärevus, suu kuivus, suurenenud higistamine, hüpomaaniale peavalu, treemor, pearinglus, rahutus, ärevus, väsimus, meelepetted, isutus (harvadel juhtudel - tõstmisel), kuni anoreksia;
- Laboratoorsed näitajad: pöörduv hüponatreemia (enamikul juhtudel eakatel patsientidel ja ka ravi taustal diureetikumid või mõned muud ravimid), mis on seotud antidiureetilise hormooni ebapiisava sekretsiooni sündroomiga (ADH);
- Seedetrakt: kõhulahtisus, kõhupuhitus, oksendamine, iiveldus, kõhuvalu; harva (pikaajalise ravi korral) - asümptomaatiline transaminaaside aktiivsuse suurenemine vereseerumis (on mööduv, tekib pärast ravi lõppu) ravi);
- Teised: libiido vähenemine, naha punetus, nägemiskahjustus, ejakulatsioonihäired, kehakaalu langus.
Tühistamise sündroom pärast ravi katkestamist tekib tavaliselt harva. Sümptomid: agressiivne reaktsioon, agitatsioon, paresteesia, depressiooni sümptomite / psühhoosi, hüpoesteesiana, hallutsinatsioonid, ärevus. Neid häireid on raske haiguse sümptomitest eristada ja need võivad areneda teiste antidepressantidega.
Üleannustamine
Sertraliini üleannustamise korral suureneb ravimi kõrvaltoime tänu ravimi toksilise toime suurenemisele.
Sümptomid:
- Agitatsioon;
- Pearinglus;
- Ärevus;
- Psühhomotoorne agitatsioon;
- Kõhulahtisus;
- Serotoniini sündroom - iiveldus;
- Oksendamine, unisus;
- Muutused EKG-s;
- Müdriaas;
- Tahhükardia;
- Suurenenud higistamine;
- Müokloonus ja hüperrefleksia.
Ravi: hingamisteede normaalse läbipaistvuse sümptomaatiline säilitamine (hapnikuga varustamine ja kopsude ventilatsioon) ning südame rütmi ja elutähtsate elundite ja süsteemide jälgimine.
Erijuhised
- Asentra ravimid raseduse ja imetamise ajal on rangelt vastunäidustatud, nii et ravimil on märgatav toksiline toime lapse kasvu ja arengule. Naistel reproduktiivse vanuse vältel soovitatakse kombineeritud antidepressantide kasutamist hormonaalsete kontratseptiividega, et vältida soovimatu raseduse ravi ajal.
- Inimestel, kellel on maksa või neerude funktsioonihäired, tuleb Asentra't kasutada rangelt individuaalse plaani järgi. See funktsioon on seotud peamise toimeaine edasilükatud filtreerimisega. Kui patsient võtab ravimeid pikka aega, peab arst sellest teadma.
- Selle ravimi iseärasus on see, et sellel ei ole inimese teadlikkust, töövõimet ja sõidukijuhtimise võimet avaldavat mõju avaldavat mõju.
- Kombineeritud konservatiivne ravi psühhotroopsete ravimite ja antidepressantidega vähendab töövõimet.
Ravimite koostoimed
Võimalikud reaktsioonid sertraliini kombineeritud kasutamisel teiste ravimite / ainetega:
- Desipramiin: selle kontsentratsioon veres suureneb, kui sertraliini võetakse päevases annuses 50 mg;
- Wycomedidiin: oluliselt vähendab sertraliini kliirensit;
- Fenfluramiin, trüptofaan: koostoime reaktsioonid on võimalikud (seda kombinatsiooni tuleb vältida);
- Tolbutamiid, diasepaam, varfariin (preparaadid, mis seonduvad vereplasma proteiinidega): koostoime võib täheldada;
- Antipüriin: selle poolväärtusaeg võib väheneda sertraliiniga 200 mg;
- kesknärvisüsteemi pärssivad ravimid, etanooli ja etanooli sisaldavaid ravimeid: võimalikke reaktsioone erilise ettevaatlikkusega koostoime (kombinatsioon etanooli ja etanooli sisaldavate ravimitega) vastunäidustatud);
- Kumariini derivaadid (kaudsed antikoagulandid): protrombiini märkimisväärne suurenemine ajal (sertraliini alguses ja pärast selle lõpetamist on soovitatav kontrollida protrombiini aeg);
- Liitium ja teised serotoniinergilist levikut mõjutavad ained: farmakodünaamiline koostoime on võimalik (see peab olema ettevaatlik);
- MAO inhibiitorid: tekivad tõsised komplikatsioonid, sealhulgas serotoniini sündroomi areng - autonoomse närvisüsteemi labiilsus (karm kardiovaskulaarsete ja hingamisteede parameetrite kõikumised), müokloonus, hüpertermia, jäikus, vaimse seisundi muutused, h märkimisväärne põnevus, suurenenud ärrituvus, segasusse hingamisraskuste või -kooma võimaliku kujunemisega; sarnased komplikatsioonid (mõnel juhul koos letaalne tulemus) võib esineda ka MAO inhibiitorite kasutamisel antidepressiivravi taustal, mis pärsivad monoamiinide neuronite hõivamist või kohe pärast seda tühistamine.
Arvamused
Patsientide hinnang ravimi kohta ei ole alati nii positiivne. Kuigi õigluse huvides tuleb öelda, et negatiivne tagasiside on haruldane. Enamasti ütlevad inimesed, et ravimid aitasid nad teatud elusolukorras.
Patsiendid, kes võtavad pillid pikka aega, kinnitavad täielikult arstide arvamust ravimi "Asentra" kohta. Patsiendide tunnistused kinnitavad, et ravim vabastab ärevus, hirmud ja paanikahood. Efektiivsed vahendid võitluses psühhoosiga. Inimesed väidavad, et ravimiga ravimine võimaldab teil head meeleolu, oma meeleolu parandada.
Siiski pööravad patsiendid erilist tähelepanu ravimi kogunemisvõimele. Lõppude lõpuks, paljud inimesed, kes alustasid ravi selle ravimiga, ütlevad, et "Asentra" tabletid ei aita. Patsiendid, kes tundsid ravi kasulikku toimet, näitavad, et esimesed tulemused tundusid alles 2 nädala pärast. Ja mõned inimesed palju hiljem. Lõppude lõpuks otsustatakse kõige sagedamini annuse suurendamise küsimus 2 nädala pärast. See aitab vältida sellist ebameeldivat seisundit nagu üleannustamine.
Analoogid
Preparaadid, mis sisaldavad sertraliini: Zoloft, Serlift, Thorin, Seralin, Deprespofolt, Adjuvin, Stimuloton, Emoton, Misol, Serenata.
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Ladustamistingimused ja säilivusaeg
Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.