Põlveliigese menistik - degeneratiivsed-düstroofsed muutused

Põlveliigese meniscus (MCS) on kõhre-vooder, mille ülesandeks on lihasevalu ja seeläbi stabiliseerumine koos samaaegse suurenenud kongruentsus (liigendjoonte liigeste pinnad vastavad täielikult üksteisele) liigesed pind.

Kui jalg liigub, puruneb ISS, muutes selle kuju. Menistik eksisteerib kahte liiki - välisest (nn lateraalsest meniskist), sisemisest (meditsiini keeles - medial). Esimene on vähem kahjulik, kuna see on liikuvam.

Põhjused

Kõige tavalisemad põlveliigese (CS) tüübid on geneetilised patoloogiad (kaasasündinud vigastused lokomotoorses süsteemis) ja degeneratiivsed muutused (esinevad tavaliselt eakatel COP funktsionaalsete elementide kustutamise ja kulumise tõttu), mis avaldub ainult aeg

Menstruatsioonide degeneratiivsete düstroofsete muutustega kaasnevad vananemisfaktorid hõlmavad inimese keha vananemisega seotud kõrvalekaldeid ja muid põhjuseid.

Haiguse põhjused:

• mees töötas pikka aega keemiatööstuses;
• patsient töötas suure koormusega tingimustes (otse ühenduses);
• patsiendil oli eelnevalt diagnoositud nakkushaigused või tekkis põletikuline protsess;
• täheldati muid kroonilise vormi lihasluukonna haigusi;
• halva elukvaliteedi.

Rebenemise põhjus (kõige sagedasem kahju) võib olla kaudne (kombineeritud) vigastus, põhjustades sääreluu hilisemat pöördumist väljapoole (keskendub meediaväljavaks meniskile) ja sissepoole (kui see on küsimus külgne ISS).

Degeneratiivsed muutused hõlmavad kudede purustamist, massilist purustamist ja mitmekordse plaadi purunemist. Need võivad areneda eelneva reuma, podagra või mikrokahjustuse tõttu ja sellest tulenevalt krooniline mürgistus (tüüpiline inimestele, kes töötavad palju püsides või pidevalt liikudes positsioon). Kui mediaalne menisk oli rebend, oli tõenäoliselt blokeeritud liigeses, kinnitades 150-170 kraadi nurga all.

Degeneratiivsete muutuste tüübid

Degradatiivsed muutused on erinevad:

• menisk tuli kinni paigast;
• düstroofilised muutused mediina meniski sarves ja kehas;
• ülemäärane mobiilsus vahepealsete sidemete kahjustuse tõttu;
• tsüst, moodustunud vedelikuna täidetud kumerusega, kõhrõõnde;
• meniskopaatia.

Menisiku tagumine sarv ei oma oma verevarustussüsteemi, kuna toit tekitab liigesevedeliku vereringet. Mediandi meniski tagumise sarve düstrofilised muutused on pöördumatud, sest koed ei ole võimelised regenereeruma. Sellist juhtumit on üsna raske diagnoosida. Täpse diagnoosi andmiseks peab arst määrama magnetresonantspildi.

ISS-i kahjustuse raskusastmed

1. astme meniskide düstroofilist muutust iseloomustavad väikesed (osalised) vigastused (ka meniski sarved), valulikud aistingud põlveliigese piirkonnas ja selle turse. Sellised märgid ei ole märgatavad 3 nädalat pärast selle algust.

Keskmise menisiku 1-kraadise muutuse hulka kuuluvad vigastused, mis tulenevad hüppamisest, nihutustest piki kallutatud tasapinda, squats'iga, mida viiakse läbi põlve liigse koormusega.

Raske (2. aste) valu on akuutne, paistetus muutub märgatavamaks. Ühise õõnsuses ilmub veri ja sarv on täielikult ISS-st eraldatud, osa selle osadest langevad liigesse, põhjustades liigutuste blokeerimist. Sellisel juhul on operatsioon vajalik.

Ravi

On kahte liiki ravi:

1. konservatiivne;
2. kirurgiline.

Kõik sõltub kahju raskusest ja deformeerunud alast. Konservatiivne viis, mida nimetatakse ka terapeutiliseks raviks, põhineb terapeutiliste manipulatsioonide seerias ja põhjustab enamasti eeldatavat (positiivset) mõju.

Ohvrit tuleb kohe pärast vigastuse saamist aidata. Selleks veenduge, et patsient on täielikult puhkeasendis, põlve siseküljel asetage külm kompressioon ja tehke anesteetikumide süstimine. Siis on vaja paigaldada kipsi sideme ja teostada vedeliku punktsioon. Seda saab teha ainult spetsialist, enesehooldus on täielikult välistatud.

Degenatoorsed muutused sisesel ja välimisel meniskil põhinev ravi kestab kuus kuud aastas. Esiteks viiakse läbi põlveliigese ümberpaigutamine (korrektsioon) (kui on olemas ummistus). Selle eemaldamiseks kasutage manuaalseid meetodeid.

Kui kõhr on kahjustatud, on kohtumine kohustuslikhüaluroonhapejakondroprotektorid(glükoosi ja kondroitiini sisaldavad valmistised). Valusate sümptomite kõrvaldamine ja põletikuline protsess aitab mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mille hulka kuuluvadibuprofeen, kadiklofenakjaindometatsiin).

Tumetuse kõrvaldamiseks kiirendage menüstide 1-2-kraadise düstroofse muutuse paranemist, kasutage väliseid salve (enamasti on see voltaren ja dolgite, mõnikord on ette nähtud amzan). Samal ajal viiakse läbi füsioteraapia kursus koos spetsiaalse terapeutilise harjutuse komplektiga.

Kirurgilise sekkumise vajadus ilmneb ainult mediandi menisk 2 (raske) kraadi, kui kõhr purustatakse, tõsiselt puruneb või nihkub ISS-i poolt, mis on täielikult purustatud nii esi- kui ka tagapool sarvest ISS. Võib juhtuda, et kogu menisk või ainult eraldatud sarvest eemaldatakse, restaureerimine, purunemiskoha õmblemine, üksikute sarvede kinnitamine, meniski siirdamine.

Pärast operatsiooni viiakse läbi rehabilitatsioon, mis hõlmab CS-i arendamise harjutusi, teraapia massaaži ja füsioteraapia meetodeid. Patsient peab olema täielikult kaitstud kehalise aktiivsuse eest.

ISS-i ravi ilma kirurgilise sekkumiseta on võimalik, kui puudusid tõsised lüngad. Teisel juhul on selline meede vajalik.

Meninges degeneratiivsete-düstroofsete muutuste ennetusmeetmed

Statistika näitab, et isik, kes võtab ennetavaid meetmeid, hoiab ära COP-i vigastuse 95% -l juhtudest. Selleks peaksite kasutama stabiilseid ja mugavaid jalatseid, mis võivad kriisi ohtu minimeerida, kasutage spetsiaalset vooderdust, põlve kinnitades (põlveliited), pange koorem ohutult ühine. Fikseerivana võib kasutada painduvat riba.

Enne treeningut või pikaajalist füüsilist aktiivsust peate hästi sootuma, tegema seda järk-järgult ja sujuvalt. Samuti tasub silma peal hoida oma kehakaalu ja mitte ületada (vältida rasvumist) hommikul, harjutuste tegemisel, korralikult süües (toit peaks olema rikas valkude ja mikroelementidega).