Sisu
-
1Meniski põlve - sümptomid ja patoloogiate ravis ja vigastused
- 1.1Meniskade arv lihas-skeleti süsteemis
- 1.2Põlve anatoomiline struktuur
- 1.3Biomehaanika
- 1.4Meniskiga seotud probleemide põhjused
- 1.5Meeskahjustuste tüübid meniskid
- 1.6Menistsi sümptomid
- 1.7Meniski kahjustuse diagnoosimine
- 1.8Põlveliigese meniske ravi
- 1.9Hädaabi
- 1.10Phytotherapy plus alternatiivmeditsiini
-
2Põlveliigese meniskus - vigastuste purunemise ja ravimise sümptomid, traumaatiline operatsioon ja rehabilitatsioon
- 2.1Mis on põlveliigese menisk?
- 2.2Põlveliigese meniscusi rebend
- 2.3Põlveliigese meniski rebenemise sümptomid
- 2.4Kuidas menisk kahjustab?
- 2.5Meniski ravi
- 2.6Põlveliigese meniski rebendite ravi ilma operatsioonita
- 2.7Ravimid
- 2.8Füsioteraapia
- 2.9Põlveliigese menisiku eemaldamine
- 2.10Meniski ravi rahvapäraste ravimitega
- 2.11Operatsiooni hind meniskile
-
3Põlveliigese meniskus: vigastuse põhjused, sümptomid ja ravi
- 3.1Meniskiga seotud probleemide põhjused
- 3.2Kahjustuste sümptomid
- 3.3Meniski ravi
- 3.4Ravimid
- 3.5Füsioteraapia
- 3.6Rahvakeele meetodid
- 3.7Operatsioon?
-
4Põlveliigese meniski kahjustused - sümptomid ja ravi
- 4.1Millised on põlveliigese menisiku vigastused?
- 4.2Põlveliigese sümptomid
- 4.3Põlveliigese meniski kahjustuse ravi
-
5Kahjustus meniscus põlveliigese
- 5.1Anatoomia
- 5.2Meniski kahjustuse põhjused
- 5.3Meniski rebenemise sümptomid
Meniski põlve - sümptomid ja patoloogiate ravis ja vigastused
Meniski on tugev ja üsna paks kõhre tihend paigaldatud üks luud, ühise struktuuri liige.
Otsene eesmärk - parandada kvaliteeti nihkeliide luustik ühisel algatusel eri raskusastmega stress, st treeningu ajal.
Teisisõnu, menisk on amortisaatoriga osa, mis kõrvaldab mehaaniliste või muud tüüpi luude vigastused. Lisaks sellele, et ta kindlalt ühendab ehitus, kõik komponendid stabiliseeriva liigesed, andes neile erineb liikumise ajal või rahuolekus.
Meniskade arv lihas-skeleti süsteemis
Osana inimese skelett, meniskite vahel paiknevad rangluu ja acromion tera (acromioclavicular ühine), rinnak ja rangluu (Sterno-clavicular liigend), ajalist luu ja lõualuu (alalõualiigese) puusaliigese ja põlveliigese meniski ühine.
Kui kahju tekib lõhe tugipostide ja sidemete, mille ühiseks komponendid kaotada stabiilsuse ja terviklikkuse. Need võivad erineda või võib esineda luude moonutus või luumurrud.
Põlveliigese menisk on sageli traumaatilise riskiga. Tegelik kinnitus on alajäsemete langevate ja mehaaniliste vigastuste arvu statistika.
Mistsüdamike lõhkumine tuleneb füüsilistest vertikaalsetest koormustest ja järsu langemisest. Põlveliigese kahjustus on sportlastele, kaevuritele ja laaduritele iseloomulik.
Seda rühma ühendavad ballerinid ja eakad inimesed.
Põlve anatoomiline struktuur
Mis on menisk ja miks see on vajalik ühise seletus on lihtne: see on tugev elastne tihend luud, takistab luude ja marrastused hajub, aidates neil libiseda teineteist ilma kahju.
Tänu riba, inimene võib lihtsalt ja valutult kõnnib, jookseb ja hüppab ja teha ringikujuline ja painutaja-sirutajakõõluse liikumist.
Jalad, see on väga oluline detail, sest nad on pidevalt liikumises ja pidevalt avatud stress.
Põlveliik koosneb reieluust ja sääreluust ning kaelaeast. Nende epifüüsid on kaetud kõhrikihiga. Liiges on kinnitatud lihased ja kõõlused.
Mis on põlveliigese menisk? See mobiil ja paindlik ümmarguse (poolkaare kujuline) plaadi milline sidekoe asetsevatel liigeseruum. Nende vahele jäävad ristikujulised kõõlused.
Struktuuris põlve meniski sisaldab kahte tüüpi: välimine (lateraalne) ja sisemine (mediaalne). Lühidalt annab informatsiooni meniski põlve ja et see on anatoomilise seisukohast.
Biomehaanika
Meniski pigem põlve meniskite (külg- ja mediaalne), võib allutada deformatsiooni sõidu ajal, mille tulemusena pärsitakse sääreluu.
Lisaks meniskite võrdselt jaotada vertikaalne koormus kogu ühine pind, mis aitab kaasa suurepärase polsterdus löömisega, töötab ja järske pöördeid.
Nad hoiavad kõhreplaate hõõrdumisest ja traumast.
Sidekoe padjad sobima mugavalt sääreosa mis määrab painutamisele, pikendamine ja rotatsiooni. Liikuvust meniskite võimaldab ühine vabalt täita kõige äärmuslikum liikumise kahjustamata luu epifüüsi.
Põlved, painutamine, menisikute tagasitõmbamine, liigutamine, suunamine edasi. Pöörlemine põlveliigese pöörlevalt juhitud sisese paigaldamine, nad järgivad kondüülid reieluu.
Külgmised pöörlemise põlve pingutab välimine meniski edasi külgmiste kondüül luu ja rotatsiooni meniski tõmbab tagasi. Seega ilmnevad menisiobi biomehaanilised liikumised koos põlveliigese vabal liikumisega.
Vigastuste biomehaanika on katki ja meniski põlveliigese ei saa säilitada terviklikkust, piirates samas liikumist.
Meniskiga seotud probleemide põhjused
See põhjustab meniski rebenemist peamiselt põlveliigese mehaanilised šokid.
Seoses purunemistsoon selle ulatus ja sügavus, kõik see on otseselt sõltuv jõud mõju piirkonnas ja kahju (külgne, mediaalne põlve osa, tass või tagumise jala piirkonnas) ja tüübist liikumise ühise kokkupõrke ajal (rotatsiooni, painutamine või paindumatu ühine). Kahjustuste liik sõltub põranda põlve (või põlvede) löögi pinnast.
Nii on intraartikulaarsete menistekitajate traumade peamised põhjused:
- Kukkumine kõrgusest.
- Löök on nüri objekt.
- Püsivad vertikaalkoormused.
- Rasvade terav tõus.
- Hüppab kõrgust ja kõrgust.
- Liite pöördumine ebaõigeks.
- Luu-lihassüsteemi seotud haigused.
- Korduv trauma.
- Pärastoperatiivsed tüsistused.
- Luuaparaadi hävitav või degeneratiivne protsess.
- Ainevahetus inno-veeringu- ja verevarustusega seotud haigused.
- Artriit, artriit, podagra, vähk, reuma ja diabeet.
- Vanuse muutused.
Samaaegsed kroonilised haigused nagu reuma, diabetes mellitus, hormonaalsed tasakaalustamatus ja vähk põhjustavad meniskide hävitamist ja selle täielikku rebendit. Kõik ülatoodud patoloogiliste protsesside komplektid põhjustavad deformeerivat artroosi ja puude.
Statistiliste andmete kohaselt mõjutab meniskut patoloogiat sagedamini sportlased (nimelt jalgpallurid) ja eakad inimesed.
Nad kahjustavad peamiselt põlve meniske, mille sümptomiks on liigese liikumatus ja tugev valu sündroom (loe kodus esinevate meniskide ravi omaduste kohta).
Jälgitav jäseme vigastus, mis on rehabiliteeritud ja olnud paljude aastate jooksul rahuldavas seisukorras, süvendab löök ja terav põlv pöörleb sisse või välja. See asjaolu põhjustab otseselt meniski rebenemist.
Lisaks nendele teguritele on olemas ka nimekiri trauma mistsiidi provokatiivsetest põhjustest, näiteks:
- Extensor liikumise sundimine;
- ülekaal ja järsud liikumised;
- põlveliigese suurenenud koormus;
- põlveliigese ebaloomulik pöörlemine, jalgsi käeulatuses;
- nõrk sidemete aparaat (kaasasündinud või omandatud iseloomu);
- trauma, kukkumisel või müstikudest koosneva terava eseme paremale löömisel.
Mediamaidplaatide traumaatiline esinemine toimub ekstensiivse liikumisega ja külgmiste meniskide kahjustus - selja sisepöörde ajal.
Meeskahjustuste tüübid meniskid
By lokaliseerimine ja kahjustumise aste meniski, vigastused üksteisest erinevad, nii lüngad trauma jagatuna teatud tüüpi katkestusi sisemine ja välimine meniskite.
Kõhrekahjustuste tüübid:
Meniski peksmine
Vigastuste statistika järgi on 40% neist põlveliigese meniski vigastustest, mille ravimiseks on vaja viivitamatut abi. Kui menisk on püütud, on liiges blokeeritud. Ravi seisneb meniski suletud sisestamises, kui seda ei ole võimalik määrata, on soovitatav kasutada kiiret operatsiooni.
Osaline kahjustus (menisiku teatud osade purunemine)
Umbes 50% patsientidest, kes said kiirabi, kannatavad meniski osalise rebendina. Tihti kahjustab pragu sarve, harva keskel ja veelgi harvem esikõlar. Praod on pikisuunalised, kaldus, risti, horisontaalsed ja sisemised.
Sidekoe plaadi täielik rebend
Täielik rebenemine on menisiku eraldumine tervikuna selle kinnituspunktist. Samuti on tühimik "jootmiskanga käepideme" kujul, kui lahutatud osa jääb plaadi kehale.
Menistsi sümptomid
Millistel põhjustel on põlveliigese meniski kahjustuse diagnoos? Selle haiguse peamised tõendid on sümptomid.
Kuid teil pole vaja segi ajada menisiku vigastust teiste põlveliigese haigustega nagu luumurrud, liigeste degeneratsioon, sünoviit, bursiit ja artriidi artriit.
Diferentsiaaldiagnostikas kasutatakse instrumentaalseid uuringuid: röntgenkiirte, MTP-d ja kompuutertomograafiat.
Põlveliigese meniske sümptomaatiline trauma on järgmine:
- Raske valusündroom: langetamatu valu krampide või insuldi ajal, millele järgneb rebenemise klõps. See on difuusne iseloom, siis paikneb see põlve külgsuunas või keskmises piirkonnas. Mõne aja pärast valu kaob või kaob, liigese liikumine on piiratud, see valutab ja põlve painutamisel on terav valu. Puhke seisund kaob.
- Raske või piiratud liikumine: liikumine, kõndimine ja kükitamine on peaaegu võimatu, kui lõhe osaline kõndimine on antud suureks töö ja trepist ronimine või langemine on raske või võimatu (see puudutab täielikku pausi menisk).
- Knee blokeerimine: tekib siis, kui menisk on püütud.
- Põletikuline paistetus: turse algab päeval 3 pärast traumat, see on tingitud sünoviaalvedeliku akumuleerumisest ja traumeeritud pehmete kudede põletikust.
- Põlve hemartroosi manifestatsioon: vere koguneb liigese siseruumis. See sümptom on iseloomulik plaadi punase tsooni purunemisele, selles piirkonnas on menisk intensiivselt veretustatud.
- Temperatuuri tõus: tekib 2-3 päeva pärast vigastust, temperatuur võib varieeruda vahemikus 38-40 kraadi.
Meniski kahjustuse diagnoosimine
Diagnoos põhineb kahjustatud jäseme väliseks uurimisel ja instrumentaalsel uurimisel.
Diagnoosi meniski vigastus, saate teha röntgen-põlve (vältida luumurdude ja luumurdude), ultraheli, MRI, CT scan ja endoskoopiline artroskoopia.
Põlveliigese meniski rebenemise kinnitamiseks kasutatakse spetsiaalseid katseid või manipuleerimist, mis kinnitatakse autori sümptomid: Landau, Baikov, Perelman, McMurray, Steinman, Chaklin ja Polyakov, samuti peamine sümptom - põlved "Blockade".
Põlveliigese meniske ravi
Põlveliigese meniski ravi on jagatud konservatiivseks ja kirurgiliseks tehnikaks, kuid kogu meditsiiniline protsess sõltub raskusastmest.
Mõnel juhul jätkatakse operatsiooni kohe või viiakse läbi liigesektsiooni blokaadi eemaldamine, immobiliseerimine, mittesteroidsete ravimite ja kondroprotektide manustamine (see on meniski ravi) ilma kirurgiaeta).
Kui menisk on nihkunud või rikutud, suunab traumaarst menisk ja paneb kropli 3 nädala või kuu jooksul. Selle aja jooksul on meditsiiniline teraapia ette nähtud meniskide raviks, milleks on:
- valuvaigistid (Analgin, Baralgin või Promedol);
- selektiivsetest inhibiitoritest (COX1 ja COX2) otseselt mõjuvad mittesteroidsed preparaadid: Orthofen, Diclofenac, Dicloberl, Movalis või Nimesil;
- vitamiinravi: B-vitamiinid ja vitamiinid;
- antibiootiline ravi: linkomitsiin;
- kondroprotektorid (meniski ja luude epifüüsi kahjustatud kõhre taastamiseks): kondrooksiid, kondroitiinsulfaat ja spetsiaalne bioadditiivne kollageen;
- füsioteraapia, põlvemassaaži ja harjutusravi läbiviimine.
Hädaabi
Juhul, kui patoloogiat kaasneb meniski purustamine, selle täielik purunemine, nihkumine, sügav hemorraagia ja ristuvate sidemete, sarvede ja menisiku keha eraldamine - on vajalik kiire operatsioon ühine.
Efektiivne ravimeetod on artroskoopia. Sellise kirurgilise tehnika abil viiakse läbi plaatina restaureerimine, osaline või täielik eemaldamine ning teostatakse ka menisiku siirdamist.
Kunstlik või doonorkeskkond juhatub kiiresti, isoleeritakse tagasihaaramisharjumused. Pärast meniscus toimimist on ravim ravitud (skeem vastab ülaltoodule).
Jälje taastamine toimub 4 kuu jooksul ja mõnikord füsioloogiliste ja biomehaaniliste funktsioonide taastamine kestab kuni kuus kuud.
Taastusravi sõltub patsiendi vanusest, üldisest seisundist, immuunsüsteemist ja kaasnevatest haigustest.
Phytotherapy plus alternatiivmeditsiini
Raviaineid ja operatsioonijärgseid ravimeid täiendatakse ebatavaliste retseptidega alajäsemete liigeste raviks.
Mõned retseptid kohalikuks kasutamiseks on aegitud:
- mesi Tinktuura: 200 g mesi 200 ml viina jaoks, nõuda nädalas ja seda kompresside kujul;
- sibulakompressur öösel: suur sibul (peenelt riivitud), segatud lusikatäis mee või suhkruga;
- sapi kompress: marli on immutatud meditsiinilise sapiga, see on ümbritsetud põlvega;
- mere muda pressima;
- takjapuu või kapsa lehti: lehed asetatakse ümber liigendi ümber ja jäävad terveks ööks.
Meniski kahjustus on tõsine patoloogia, sest menistikud on põlveliigeste ammendumise ja tugevuse peamine komponent. Sellest sõltub meie liikumine ja täielik elu.
Traumaga ei pea te peate ennast ravima rahva abinõudega, vaid kutsuge kiiresti kiirabi. Ainult traumatoloogid saavad kindlaks määrata kahju määra ja määrata tõhus ravi.
Vastasel juhul ootab meniskirikkusega patsiente ratastooli, nii et ärge jätke tähelepanuta kasulikku teavet: "menisee põlveliigese sümptomid ja ravi".
Allikas: http://zdorovue-systavi.ru/koleni/menisk-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie/
Põlveliigese meniskus - vigastuste purunemise ja ravimise sümptomid, traumaatiline operatsioon ja rehabilitatsioon
Läbi jooksu või terava koormusega korvpalli mäng võib põlve menisk välja plahvatada.
Selline trauma on meie aja jooksul tavaline nähtus, mille käigus võib esineda degeneratiivseid liigese muutusi, mis on seotud selle kulumisega.
Põlveliigese menisk on ka Achilleuse kõõlused, mille purunemine on kirurgilise või konservatiivse ravi suhtes sõltuvalt kahju määrast.
Mis on põlveliigese menisk?
Luu tugev ja paks kõhreline vooder, mis on põlve struktuuri osa, nimetatakse meniskiks.
Selle otsene eesmärk on luu liigese struktuuri hea libisemine pinge all liikudes.
Teisisõnu, põlveliigese menisk on šokkide absorbeeriv osa, mis välistab luude traumatiseerimise, vältides nende puhkemist või liikumist.
Tänu sellele paigaldamisele saab inimene julgelt ja lihtsalt jalutada, hüpata, joosta, täita oma jalgadega voldid, painutada ja ringikujuline liikumine.
Menisk ise on põlve sees paiknevad elastsed ja liikuvad sirpekujulised ühendmõõdulised plaadid.
Põlveliigese struktuur sisaldab mediatset (sisemist) ja välist (lateraalset) plaati.
Põlveliigese epifüüsi, mis koosneb kaela, sääreluu ja reieluu, on kaetud kõhrikihiga. See ühendab kõõluste ja lihastega. Selle sees on põlveliigese menisk.
Medialiplaati iseloomustab väike liikuvus. Selle sarv on ühendatud sääreluuga kinnitatud sideme külgpinnaga.
Teisest küljest (eesmine sarvest) esinev mediaalne menisk on fikseeritud mitmel viisil:
- kolm sääreluu;
- kaks rõngakujulise eesmise ühendusosa;
- üks sideme sääreluu külge.
Külgmine põlveliigese menisk paikneb selle välimise tsooni lähedal. See põlveliigese osa on väga liikuv, nii et tema vigastus on haruldane.
Külgplaadi eesmine sarv on kinnitatud keskmise kõhre ja sääreosa kahe sidemega. Mõnikord viiakse kinnitus läbi suurte reieluude ühe sidemega.
Mõlema plaadi verevarustus on piiratud, kuna veresooned asuvad ainult eesmise ja tagumise sarvade piirkonnas.
Meniski esmane kahjustus võib esineda kaela põlve serva langemise, raske põlve, raskete esemete või vigastuste tagajärjel, millele on lisatud seljajõu järsk muutus.
See toob kaasa kollageenikiude rebenemise ja põlveliigese võimatuse selle eesmärgi saavutamiseks. Korduvad muljutised on meniscus probleemide sekundaarsed põhjused.
Podagra, mikrotuumade, reumaatika, meniski degeneratiivsete muutuste tagajärjel tekib.
Plaat lõpetab oma funktsioonide täitmise, muutudes keha jaoks võõrkeha, mis hävitab liigespinna.
Ravimata traum ulatub lõpuks artroosiks, ja siis tekib puue, kui inimene saab liikuda ainult kargudega. Meniski kahjustus võib põhjustada:
- vanuse muutused;
- onkoloogilised haigused, suhkurtõbi;
- ainevahetushäired, verevarustus, innervatsioon;
- degeneratiivne või hävitav protsess luu aparaadis;
- tüsistused pärast operatsiooni;
- liigese ebaõige pööramine;
- hüpped / kukkumine kõrguselt;
- terav tõstekõrgendus;
- regulaarsed vertikaalkoormused;
- puhuge nüri objektiga.
Põlveliigese meniscusi rebend
Kõhre kahjustused juhtuvad tihti tantsijatel ja sportlastel, kuid tavalised inimesed satuvad sageli ebameeldivatesse olukordadesse. Reeglina pöörduvad 20-40-aastased mehed traumatoloogi poole.
Lastel olevad kõhrekoed on kergelt venitatud ja plastsemad, seetõttu on nooremate vigastuste tekkimine väga haruldane.
Põlveliigese meniski rebend on tingitud järgmistest põhjustest:
- alaline töö;
- keha krooniline mürgistus;
- artroos, artriit;
- krooniline põlvekahjustus.
Põlveliigese meniski rebenemise sümptomid
Pärast meniski kahjustumist põlves on kannatanul liigesvalu. Jalg muutub turseks ja kui veresoontes esineb rebend, siis tekib hemartroos (vere kogunemine sees).
Kerge rebenemisega on põlveliigese menisiku pisarate peamised sümptomid valulikud klikid põlve sees, kuid patsient võib ise liikuda. Tõsise kahju korral on ühendus täielikult blokeeritud, muutub kinniseks.
Mõnikord katkestused on kaasas ainult valulike sündroomide ajal alates laskmise alates trepid.
Kuidas menisk kahjustab?
Lihase katkestamine ilmneb koheselt valu poolt. Alguses on see terav ja ei luba inimesel liikuda. Seejärel kohandub põlv traumaga järk-järgult, valu tajub nõrgemaks ja siis täielikult ära.
Menisk põeb intensiivse koormuse ajal, mis ületab struktuuri tugevust või kehaliste harjutuste ajal. Kui inimene kulutab kogu päeva oma jalgadele, siis on õhtul põlvevalu alati halvem.
Haiguse määra saab määrata valu iseloomu järgi:
- augustamine - haiguse äge seisund;
- mürarikas, perioodiliselt manifest - krooniline menisk.
Meniski ravi
Ilma meditsiinilise abita ei ole võimalik põlvekahjustusi kahjustada. Kuidas ravida meniskit? On erinevaid ravimeetodeid - alates mittestandardse kuni kirurgilise.
Millise meniskiga ravi on isiklik küsimus kõigile, kuid plaadi tugev purunemine või täielik eraldamine ei saa teid loobuda. Kõhre pigistades peate pöörduma manuaalterapeudi või traumatoloogi poole.
Arst muutub ümber, mille tõttu patsient unustab oma probleemi pikka aega. Muudel juhtudel on soovitatav mitte-kirurgiline, õrn ravi ravimitega.
Põlveliigese meniski rebendite ravi ilma operatsioonita
Eksperdid väidavad, et kui te ignoreerite kahju, tekib tõenäoliselt krooniline patoloogia. See viib lõpuks kõhrekoe hävitamiseni, naaberkõhre degeneratsioon ja isegi luukoe.
Meniskise kaotuse tulemusena areneb artroos, mis toob kaasa puude.
Pöördekirurgi ilma kirurgilise lõikamisjärgse rebendita ravi on anesteesia, elastse sideme kandmine vigastatud jalale, põletikuvastaste ravimite sees, füsioteraapia protseduurid, liigesepiirangute tõus, kreemide ja salvi kasutamine anesteesia.
Ravimid
Ravi sõltub sümptomitest, sest kõhred on rütmihäired, degeneratiivsed, horisontaalsed, radiaalsed kahjustused.
Põhimõtteliselt ravimit sisaldab said põletikuvastased ravimid vormis kapslid, tabletid või salvide: ibuprofeen, ketorolaki, diklofenak, indometatsiin.
Ravimeid valides arvestavad arstiga koostoimeid teiste ravimitega ja vastunäidustusi. See on eriti tähtis eakatele patsientidele. Kui turse kasutatakse kortikosteroidide intraartikulaarsete süstidega: prednisoloon, deksametasoon jt.
Füsioteraapia
Sidekoe lagunemisega kaasneb valu, paistetus, lihasspasmid. Füsioteraapia aitab kiirendada rehabilitatsiooniprotsessi.
Menetlused võimaldavad vähendada valusaid tundeid, kõrvaldada lihaste atroofiat, eemaldada puhitus, anda toon lihastele.
Füsioteraapia viitab passiivsele rehabilitatsioonile, st patsiendil ei ole mingeid jõupingutusi terapeutilise ravi puhul. Füsioterapeutilised protseduurid hõlmavad mitmeid erinevaid manipulatsioone:
- magnetoteraapia;
- ultraheli;
- terapeutiline massaaž;
- vesiravi;
- elektromüstimulatsioon;
- aeroteraapia;
- UHF-ravi;
- hirudoteraapia ja teised.
Põlveliigese menisiku eemaldamine
Kõhre osaline eemaldamine või õmblemine on ette nähtud menisikuoperatsiooniks.
Mõnikord toimub elundisiirdamise korral kirurgiline sekkumine, kui osa kõhrkoest eemaldatakse ja asendatakse implantaadiga.
Pärast sellist manipuleerimist tekivad kunstlikud või doonorrihmad ilma probleemideta. Selle menetluse puuduseks ei ole väga kiire taastumine - umbes 3-4 kuud.
Enamik operatsioone põlveliigese meniskide eemaldamiseks tehakse artroskoopia abil. Sekkumise ajal kirurg näeb kõiki põlve sees olevaid struktuure.
Selle meetodi abil saate tuvastada paljusid põlveliigese probleeme, eemaldada selle õõnsusest vedelikku. Protseduur kestab kuni 2 tundi.
Pärast manipuleerimist artroskoopilise tehnika kasutamisega saab patsient täielikult liikuda.
Meniski ravi rahvapäraste ravimitega
Patsiendil on õigus iseseisvalt valida mõjutatud põlveliigese ravimeetodeid. Trauma korral on võimalik rakendada soojenemiskompressante, mis rakendatakse haigetele jäsemetele. Need on valmistatud mee ja 96% alkoholi suhe:.
Paarisel sulatatud mass jaotatakse haige pinnale, seejärel üleval katteks koos tsellofaaniga ja sooja lapiga. See peab hoidma tihendamist iga päev 2 tundi. Ravikuuri on üks kuu.
Meniski ravi rahvapäraste ravimitega sisaldab muid protseduure:
- Eemaldage valu mõjutatud ala aitavad takjas lehed. Värskelt korjatud taim tuleb öönihiks pressida.
- Ebamugavuse kõrvaldamiseks pärast esimest arstiabi aitab see sibulahl. On vaja 2 sibulat ja 2 küüslauku lihvida, valage mass 6% õunasiidri äädikat (500 ml). Segu tuleks nõuda nädala jooksul, pärast mida peaks see pühkima 2 korda päevas. Massaaž peaks toimuma vähemalt 10 minutit.
- Tähtis roll rehabilitatsiooni põlveelemendid mängida püsiva tööhõive kummist pall, mis peab lisama põlve ja pigistada paar minutit.
- Kahjustuste mehhanismist olenemata võib okaste vannide abil kiiresti eemalduda turse ja valu. Küpsetamiseks vajate 500 g nõela, täidetud 2 liitri veega. Toode keedetakse pool tundi, filtreeritakse ja valatakse sooja vannituppa. Protseduur viiakse läbi iga päev 30 minutit.
- Suurendades valu, vajalik seisund ei ole sirgendada või painutada oma jalgu. Selleks on soovitatav põlvede korrigeerimine koormuste ajal elastse sidemega, kuni see on täielikult paranenud.
Operatsiooni hind meniskile
Maksumus kirurgia oleneb kliiniku hinnapoliitika meditsiiniasutustes, maht planeeritud manipuleerimise, siiriku kvaliteeti.
Moskva kliinikutes algab põlveliigese MRI hind 5 000 rubla eest. Operatsioonikulud meniskile (ära lõigatud) on vahemikus 6000 kuni 80 000 rubla.
Kirurgilise sekkumise kulud Iisraeli kliinikutes on 20 000 dollarit.
Allikas: http://sovets.net/11031-menisk-kolennogo-sustava.html
Põlveliigese meniskus: vigastuse põhjused, sümptomid ja ravi
Täna meditsiini termineid "põlve meniski rebend" või "Achilleuse kõõluse rebend" sport osa jalgpalli uudised korrata nii tihti kui karistus ja eesmärk. Muidugi on jalgpall kontakti mäng, ja alajäsemetele vigastusi ei saa teha, ja võistluste ajal on kahju oht palju suurem kui väljaõppel.
Ja vigastuste põhjus on ilmselge: suur kiirus, suuna kiire muutumine ja teravad lööbed. Vähendada vigastuste mängida ilma valu, väsimus, vaid mugav mängida, aitab õigesti valitud kingad, sidumismaterjalid põlve ja täpselt välja arvutada oma jõud.
Inimese põlveliigese struktuur on kõige keerulisem ja meie jaoks kõige olulisem. Põlved on kogu oma elu jooksul tohutu pinge all.
Kuid inimene ja eriti sportlane nõuab põlveliiget mõnikord võimatuks.
Siin ja soov olla esimene ja suur raha ja keelatud koormused.
Nii et tutvustame probleemi lähemalt.
Vasakul olevas fotol - tervislik põlveliiges. Õige - meniski kahjustus
Meniskiga seotud probleemide põhjused
Põlveliigese õõnesel on kaks kõhre kooslust - põlve menistikud. Nende põhieesmärgiks on kulumine liikumise ja liigesekõhre kaitse all. Nad piiravad liigset liikuvust ja vähendavad hõõrdumist põlveliiges.
Meniski rebenemise või rebendite põhjused: raskest esemest tingitud terav libisemine põlvele, sügisel sammuga serv koos pahkluu või traumaga, millega kaasneb jalamõõtja või sees.
Korduvad vigastused või muljutised põhjustavad kroonilist meniskopaatiat ja hiljem menisiku rebenemist. Selle tulemusena krooniline mikrotraumasid, podagra, reuma, üldine mürgitus arendada degeneratiivsed muutused meniski.
Vigastuse ajal puruneb menisk põhiolemuse täitmata ja muutub keha jaoks praktiliselt võõras kehaks. Ja see keha hävitab aeglaselt liitepinna.
Tervisehäire muutub deformeerivaks artroosiks ja inimene muutub tihti kehtetuks.
See haigus on vastuvõtlikumad mängureistritele ja sportlastele, kes veedavad suurema osa oma aja jalutustest.
Juhtub, et menisk võib kahjustada ja kombineeritud vigastuse tulemusena, kui põlve on raske ja tugevus muutub siseruumides või välja.
Kui vigastused kohe rakenduvad jääle (või külmale)
Kahjustuste sümptomid
Esimesel etapil esineb sageli sellist haigust nagu põlveliigese menisk - sümptomid on sarnased teiste põlveliigesega seotud haigustega. Ainult 2-3 nädala pärast, mil reaktsioonivõimelised nähtused kahanesid, võime rääkida konkreetselt meniskide purustamisest.
- Rõhu avaldatud valu hajureostusena, mõne aja pärast asub põlve sise- või välispinnal.
- Raskused trepist üles tõusmisel ja langemisel.
- Lihaskoe trofism on järsult vähenenud.
- Liigendi painutamisel tekib iseloomulik klikk.
- Ühendus on suurendatud mahult. Selle sümptomiga alustatakse ravi kohe.
- Sport valu.
- Temperatuuri tõus ühispiirkonnas.
Kahjustuste sümptomid on tihtipeale mittespetsiifilised, samad sümptomid võivad esineda raskete verevalumite, tibede, artrooside korral, nii et arst nõuab patsiendi põhjalikku uurimist.
Sõltuvalt vigastusest võib menisk kahjustuda kapslit, katkeda risti või pikisuunas, lõhkuda. Välimine menisk on piisavalt mobiilne, nii et seda tihti pigistatakse ja põlveliigese õõnsuses fikseeritakse menisluses esinevad rebendid.
Loomulikult, kui põlveliiges on kahjustatud, on teie liigutused tõsiselt piiratud
Meniski ravi
Trauma tagajärjel võib menisk täielikult puruneda või murda. Sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest, patsiendi vanusest ja tema elutööst, valib arst põlveliigese meniskide ravimeetodi: konservatiivne või operatiivne.
Kuid esmaabi, hoolimata vigastuse raskusest, kannatab patsient kohe puhkuse, külma tihendi ja põlveliigese ala elastse sidemega. Turse vältimiseks või leevendamiseks paigutatakse patsient pisut kõrgemale rindade tasemest.
Kliinikumiarst soovitab patsiendil võtta pilt, et tagada luude terviklikkus. Ja sisemiste kahjustuste olemasolu välistamiseks viiakse läbi ultraheli.
Meniski kahjustuste diagnoosimisel mängib erilist rolli kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia.
Kuid kahju täielik pilt võimaldab meil näha põlveliigese artroskoopiat.
Kui menisk oli ainult nihkunud, võib kogenud traumatoloog probleemiga kiiresti toime tulla. Seejärel rakendatakse umbes kolme nädala jooksul kipsi, millele järgneb taastav teraapia.
Haiguste traditsiooniline ravi hõlmab mittesteroidseid valuvaigisteid: meloksikaam, ibuprofeen, diklofenak.
Et taastada liigese hondroprotektory vaja, et parandada teabevahetust regeneratiivse koe ja sünoviaalvedelik - on glükoosamiin, kondroitiinsulfaat. Bioloogiliselt aktiivne lisaaine Kollageen Ultra takistab põletikku ja osaleb kõhre taastamisel, suurendab selle niiskuse säilivusomadusi.
Ravimid
Lihase peenestamiseks kasuta salve Alesan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, palsam Zabi kivi.
Ostenili manustatakse piiratud mobiilsusega ja valu liigesekoti sees. Paranemine toimub pärast esimest süsti. Ravi käigus peab olema vähemalt viis ampulli.
Võimalusel võite kasutada mesilaste ja koorega Tentorium, mis sisaldab mesilase mürki.
Füsioteraapia
Põlveliigese täielikuks taastamiseks määratakse patsiendile LFK juhendajaga ravivõimlemine, füsioteraapia ja massaaž.
Myostimulatsioon lõdvestab, tugevdab reie lihaseid. Laserteraapia ja magnetoteraapia parandavad mikrotsirkulatsiooni ja metaboolseid protsesse lihasrakkudes.
Füsioteraapia - üks kompleksravi komponente
Ja kodus saate harjutusi teha:
- põlve alla panema väike kummipall, painutada põlve, pigistades pigistust ja sirgendada põlve, ilma palli langetamata.
- Kõikide nelja jalutuskäik, väike valu ületamine.
Rahvakeele meetodid
- Mee ja alkoholi suhteline suhe: suletakse kaks tundi, kinnitatud elastse sidemega ja kaetud sooja kortsuga.
- Vann riivitud sibul ja lusikatäis suhkrut saab rakendada kogu öö, pärast pakendamist see toidukilesse ja soe sall.
- Kümne päeva jooksul kasutage meditsiinilise sapi kompressiooni.
- Malakhov soovitab kompresseerida lapse uriinist, mis eemaldab paistev süvend.
- Vineerlõikude pressimine hoitakse põlvel kuni 8 tundi.
Kõik rahvapärased meetodid, aga ka kehalised harjutused - saate kodus töötada.
Kui proovitakse kõiki konservatiivseid ravimeetodeid ja parandusi pole, siis peame rääkima operatsioonist.
Operatsioon?
Kui teil on põlveliigese menisk - kas operatsioon on tõesti vajalik?
Kirurgilise sekkumise näidustused on:
- Menisiku purustamine.
- Meniski rebenemine ja nihe.
- Kerevärvi liigesõõnsus.
- Sarvade ja meniski keha täielik eraldamine.
Piirkonnas meniski ebapiisav verevarustus keha, nii et keha meniski rebend on harva ravib, nii sel juhul patsient on täielik või osaline resektsioon meniski.
Artroskoopiat tehakse mitte ainult ühise seisundi diagnoosimiseks, vaid ka põlveliigese meniski raviks.
Kõige tavalisemateks toiminguteks on meniskide õmblemine ja eemaldamine, erandjuhtudel viiakse läbi menisiku siirdamine, st eemaldage kahjustatud osa ja asenda see siirdamiseks.
Kunstlik või doonori menisikud juurduvad hästi, ainult töövõime taastamine võtab 3-4 kuud.
Operatsioon artroskoopia meetodil on mitmeid eeliseid:
- Väikesed lõigud patsiendi nahale, pärast mida ei jälle armid.
- Sekkumise lühike kestus, mitte rohkem kui kaks tundi.
- Kipsplaatide puudumine.
- Kiire postoperatiivne rehabilitatsioon.
- Lühendatud haigla viibimine
- Operatsiooni võib teostada ambulatoorsetel alustel.
Noorematel patsientidel võib isegi jagada jagatud meniske. Ja pärast kuu aega istuva ja voodipesuga saate sporti alustada. Selleks on kõige paremad jalgrattad ja ujumine. Nõuetekohase ravi korral on täielik taastumine.
Professionaalsed sportlased valivad sageli kardinaalse lahenduse - operatsiooni. Selleks, et taaskasutamine toimuks kiiremini, on vaja rangelt järgida arsti ettekirjutusi ja süüa õigesti.
Allikas: http://SustavZdorov.ru/koleni/menisk.html
Põlveliigese meniski kahjustused - sümptomid ja ravi
Kõhulahtisuse kiht põlveliiges on üsna väike, ainult 3-4 mm paksus ja 6-8 cm pikkune. Seda on väga lihtne vigastada, sporti teha, tantsida või lihtsalt töötada lastekodus.
Seetõttu on põlveliigese meniskide kahjustus nii levinud - selle probleemi sümptomid ja ravi sõltuvad vigastuse ja mingi patoloogia, mida saab diagnoosida ainult spetsialist röntgenuuringute või tomograafia.
Millised on põlveliigese menisiku vigastused?
Kõigepealt on vaja välja selgitada, milline kõhrekiht on vigastatud.
Vastavalt ainult kahest neist kahjustatakse põlveliigese (külgmist) menistikku ja selle välimist (mediaan).
Reeglina võib ravi olla teise patoloogilise tüübiga parem, kuna kõhrkoe välimine kiht on juurdepääsetavam.
Samuti on vaja kindlaks teha vigastuse asukoht. Meditsiini- või külgmiste meniskide, keha ja eesmise sarve tagaosa on kahjustatud.
Järgmine klassifitseerimise meetod hõlmab vigastuse vormi täpset diagnoosi. Erinevad järgmised kahjustused põlve kõhre kihtidel:
- pigistamine;
- rebimine või luumurd;
- eraldamine;
- meniski degeneratsioon;
- tsüstiline degeneratsioon;
- intermenaalsete sidemete rebenemine;
- segatud vigastused.
Enamikul juhtudel võib arst siiski uurimise käigus välja selgitada loetletud patoloogiad, kuid diagnoosi kindlaksmääramiseks on alati ette nähtud instrumentaalne uuring - MRI, CT või röntgenikiirgus.
Põlveliigese sümptomid
Vaatamata küllaltki ulatuslikule võimalike vigastuste nimekirjale on menisitsiaprobleemide kliinilised ilmingud ligikaudu ühesugused.
Kõhuringlike kudede vahekihtide ägedaks perioodiks on iseloomulikud järgmised sümptomid:
- tugev valu vigastuste piirkonnas;
- peaaegu täielik liigese liikumise piiramine, eriti põlve lahti laskmisel;
- vigastatud piirkonnas turse;
- efusiooni esinemine (kapsli olemasolu vedelikuga ühenduses);
- palpitav põletik;
- kohaliku temperatuuri tõus;
- mõnikord - naha punetus põlveliigese kohal.
Aja jooksul halvenesid reaktiivsed sümptomid, millele järgnesid vähem väljendunud, kuid spetsiifilised sümptomid, mille seas kõige sagedasemad on järgmised:
- Landau - terav valu, kui üritasite istuda ületatud jalgadega, "Türgi keeles
- Baikova - kui põlved on painutatud, painutatud varem 90-kraadise nurga all ja ühisruumi surudes, on valu;
- Polyakova - ajutine valu meniskis koos toetusega kahjustatud jäseme kandele poolsidemes ja terve jala pikendatud ülespoole;
- Steinman - ebamugavustunne põlve pöörleva liikumise korral, painutatud 90 kraadi võrra;
- Trepid Perelman - laskmise ajal astmed.
Traumatoloogid kasutavad loetletud ja muid märke diagnoosi testidena.
Kroonilise kõhrekahjustuse kiht põlveliigese sümptomid ei kao, ei, mõnikord on nõrk palli Natuke atroofia 4 hglavoy reielihased, liigesepõletik.
Põlveliigese meniski kahjustuse ravi
Igasuguse meniskivigastuse ravi on välja töötatud ainult spetsialisti poolt, see sõltub kahjustuse erinevusest ja raskusastmest. Kui patoloogia ei ole liiga tõsine, piisab konservatiivse ravikuuri, füsioteraapia protseduuride, massaaži ja võimlemisseansside läbiviimisest.
Juhul puruneb ja irdumine meniski vajalik erakorralise operatsiooni, sest sellised vigastused võivad põhjustada pöördumatu degeneratiivsed muutused ühine ja isegi puude.
Operatsioon põlveliigese meniskil Meniscus on erinevates liigeses. Kuid nagu näitab praktika, on enim levinud asi põlvepistikus asuv tihend. Meniskid on erinevad. Kõige tõhusam neist on operatsioon. Viimast käsitletakse artiklis täpsemalt.
Kõigist eranditult peetakse kõhu vigastusi ohtlikuks. Neid saab hooletuse või tahtlike tegude tulemusena. Kuid põhjusest hoolimata nõuab kahju kiire diagnoosimine ja ravi. Räägime rohkem peritoneaalsetest vigastustest artiklis.
Päikesepuksiiri löömine Päikesepuksiir on nupp, mis võib mõnda aega inimesele "välja lülitada". Päikesesõlme puhkeid peetakse väga ohtlikeks. Neil on erinevad ebameeldivad tagajärjed ja nad vajavad erilist tähelepanu. Rohkem vigastust kirjeldatakse artiklis.
Pahkluu murdude taastusravi on oluline hüppeliigese luumurdude rehabilitatsioonikursus kahjustatud liigese töövõime taastamine ja komplikatsioonide ennetamine, millest üks võib olla lonkatus Uuri välja, millal alustada rehabilitatsiooni, mis kuulub rehabilitatsioonitegevuste kompleksi.
Allikas: http://WomanAdvice.ru/povrezhdenie-meniska-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie
Kahjustus meniscus põlveliigese
Meniski kahjustusPõlve liigeste vigastuste hulgas esineb esmakordselt kõige rohkem. Kõige sagedamini on meniski kahjustused sportliku vigastuse tagajärjel. Sisemine menisk on vigastatud 4-7 korda sagedamini kui välimine menisk.
Ägeda meniski kahjustuse perioodil on patsient mures põlvevalu ja liikumise piiramise pärast, liigeste blokeerimine, puhitus, võimalik, et vedeliku ilmumine liigesesse või arengusse hemartroos.
Traumatoloog määrab diagnoosi kindlaks uuringu andmete, anamneesi, mõnel juhul - põlveliigese MRI põhjal. Ravi hõlmab blokeeringu kaotamist, tagades täieliku puhke, vastavalt näpunäidetele - liigesetapp.
Kui blokaadi, korduvaid blokeeringuid ei ole võimalik kõrvaldada, nõuab valu sündroomi säilitamine operatsiooni.
Meniski kahjustusPõlve liigeste vigastuste hulgas esineb esmakordselt kõige rohkem. Kõige sagedamini on meniski kahjustused sportliku vigastuse tagajärjel. Sisemine menisk on vigastatud 4-7 korda sagedamini kui välimine menisk.
Anatoomia
Menisci nimetatakse kõhutükkideks, mis paiknevad põlveliigese sees.
Kaks meniskit: külgmised (välimine) ja mediaalne (sisemine) paiknevad sääreluu ja reieluu ühispindade vahel. Meniskiu peamised funktsioonid on amortisatsioon sõidu ja kõndimise ajal.
Lisaks toimivad menistikud põlveliigese stabilisaatorina. Menistikud on elastsed ja põlveliigese liikumise ajal oma kuju muutvad.
Menisiku liikuvus ei ole sama. Sisemine menisk on ühendatud mediali külgseotud sidemega ja on vähem liikuv kui välimine sideme, nii et selle kahjustus tekib sagedamini.
Mütsiku servadel on kapsli anumate tõttu ühendatud liigese kapsel ja verevarustus.
Meniski sisestel osadel ei ole oma artereid ja neid toidetakse intraosseersest vedelikust.
See toitumisfunktsioon põhjustab väikeste vigastustega menistikute hea liitumise ja täieliku nakkuvuse, kui sisemised osad on kahjustatud.
Meniski kahjustuse põhjused
Tavaliselt on menissi rebenemise põhjus poolest painutatud või painutatud õlavarre pöörlemine (pöörlemine) jala koormuse ajal (jalgpalli või suusad, skeemi või jalgpalli mängimine). Sisemise meniski kahjustus tekib siis, kui põletik pööratakse väljapoole, väline kahjustus tekib, kui sääreluu pöörleb seespool.
Juhuslike jalgade kukkumise tagajärjel tekib harvem meniscuskahjustus (hüpped pikkuses ja kõrguses, mürsu) või otseselt põlvele (lööb astme serva vastu, liikuv objekt mõjutab).
Meniski rebenemise tõenäosus suureneb degeneratsiooniga korduvate traumade, krooniliste mürgistuste, podagra või reumaatilise sündmuse tagajärjel. Menisdikvigastusega võivad kaasneda põlveliigese teiste elementide (sidemed, kõhr, rasvkoed või kapslid) traumad.
Traumatoloogias eristatakse järgmisi menissi rebenemise sorte:
- Meniski eraldamine kinnituskohas (eesmise ja tagumise sarvide eraldamine ja menisiku korpuse eraldamine liigesepiirkonnas külgnevasse tsooni);
- kehaosa sisese osa (kaugel liigesekapslitest), menisiku eesmise ja tagumise sarve lõikused;
- meniscus-tsooni sise- ja perikapslitevaheliste vigastuste kombinatsioon (asub liigese kapsli kõrval);
- meniskopaatia (meninge muutused degeneratsiooni või kroonilise trauma tõttu);
- meniski tsüstiline degeneratsioon (tavaliselt kannatab endine menisk).
Seal on mittekomplektne, täispikk, risti pikisuunaline ("jootmise varraste käepide"), meniski killustatud ja klapp-pisarad. Võimalikud meniski kahjustused koos nihkega ja ilma rebenenud osaga.
Menisiku pikisuunalised katkestused on kõige sagedamini vaadeldavad kui "kastmissüsteemi käepide". Tagumise (25-30%) ja eesmise (9%) sarve isoleeritud kahjustused on haruldasemad.
Liigese korduvate ummistuste tagajärjel põhjustab menisri pisaravool kõhre kahjustus reieluu sisekondiilile (kondromalakia) ja eesmise ristuva sideme külge.
Meniski rebenemise sümptomid
Ajutine ja krooniline menisikahurünnak tekib. Akuutne periood algab kohe pärast meniski rebenemist.
Patsiendil tekib raskekujuline valu põlveliigese piirkonnas. Liikumine liiges on rangelt piiratud. Sääre on fikseeritud painutusasendis.
Liikumiste katse ajal tekib liigese blokeerimise (blokeeringu, blokeeringu) segamise tunne.
Meniski võimalik kahjustus, millega kaasneb põlveliigese blokeerimine. Sellisel juhul on valu kõigepealt difuusne iseloom, ja pärast turse ja hemartroosi (vere) või efusiooni (vedeliku) tekkimist liiges muutub ristsuunaliselt liigespinna joonele.
Blokeerimise puudumisel esineb menesi rebenemise diagnoos ägeda perioodi jooksul olulisi raskusi. Iseloomulike sümptomite puudumine viib asjaolu, et patsientidel on sageli diagnoositud põlveliigese hõrenemised või muljutised.
Meniski rebenemise diagnoosimine on informatiivsem allakustumisperioodil (2-3 nädalat vigastuse ajast), kui mittespetsiifilised trauma sümptomid muutuvad vähem märgatavaks.
Selles etapis võib traumatoloog määrata meniscusa rebenemise diagnoosi, mis põhineb lokaalsele valu ja infiltratsioonile ühisruumi piirkonnas, valu-uuringud (mediolateraalne test, kompressiooni sümptomid, laienduse sümptomid (Landa, Baikov, Roche) ja rotatsioonilised sümptomid) ja põlve MRI andmed ühine.
Isegi kui meniscuskahjustust ei diagnoosita, siis ravi tulemusena kaob valu, paistetus ja efusioon liigeses, aga hiljem uuesti pärast väikest traumat või ebamugavat liikumist. Kui meniski kahjustuse sümptomid ilmnevad korduvalt, siis räägitakse haiguse kroonilisest perioodist, mida iseloomustab valu, liikumise mahu vähenemine ja põletikulised nähtused.
Akuutse perioodi jooksul, kui liigesed blokeeritakse kohaliku anesteesia all, toimub vedeliku (hemartroos või efusioon liiges) juuresolekul blokeerimine, viiakse läbi liigese punktsioon. Seejärel saab 3 nädala vältel painutatud põlveliigele kipsplaati rakendada. Tulevikus määratakse patsiendile kehahooldus ja füsioteraapia.
Operatsioon on näidustatud, kui teraapia blokaadi ei ole võimalik kõrvaldada, korduvad blokeeringud, valud ja liigesepiirangute piiramine kroonilises perioodis.
Kirurgilise ravi meetodi valimisel on eelistatav artroskoopia sekkumisi, mis vähendavad liigeste trauma taset ja vähendavad arenemise tõenäosust tüsistused.
Kui võimalik, püüab meniscus säilitada, sest pärast selle eemaldamist kiireneb liigespindade kulumine, mis viib osteoartriidi kiire arenguni.
Allikas: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/meniscus-injury