Maniini tabletid (, 5, , ja 5 mg) II tüüpi diabeedi raviks

Maninil on konstrueeritud 2. tüüpi diabeedi (insuliinisõltumatu vorm) kontrollimiseks.

Tabletid on ette nähtud diabeetikutele lisaks planeeritud toime puudumisele pärast elustiili muutmist (madala süsivesikusisaldusega) toitumine, piisav füüsiline aktiivsus, kehakaalu reguleerimine, emotsionaalne kontroll, une ja puhata)

Määrab ravimi endokrinoloogi, arvestab ravirežiimi, võttes arvesse dieeti, vanust patsiendi haigusetapp, kaasnevad patoloogiad, üldine tervis ja keha reaktsioon ravim. Ravimi täpne annus määratakse, suunates patsiendi glükeemilisele profiilile.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Suukaudne hüpoglükeemiline ravim.

Apteegis puhkuse tingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Hinnakiri

Kui palju Maninil maksab? Apteekide keskmine hind on tasemel175 rubla.

.

Väljastamise vorm ja koosseis

Maninil on roosa või helesinine värviga ümmargused tabletid, mis pakendatakse pudelites kõigilt 120 tükist meditsiinist klaasist või kartongpakendis (ühes blistris on 20 tabletti). Sõltuvalt toimeaine sisaldusest eristatakse ravimi kolme vormi:

• "Maninil, 5" (, 5 mg glibenklamiidi);
• "Maninil" (mg glibenklamiidi);
• Maninil 5 (5 mg glibenklamiidi).

Monohüdraadina on lapidena monohüdraadi vormis monohüdraadi vormis laktoosi, seega tuleb laktaasipuudulikkusega patsientidel ravimit võtta ettevaatlikult. Tablettide koostises esineb ka kartulitärklis, talk, želatiin, ränidioksiid. Roosa värvus saavutatakse toidulisandi E124 lisamisega, mis on toiduvärv.

Farmakoloogiline toime

Ravimi toimeaine kuulub sulfonüüluurea derivaatide kategooriasse. Sellel on hüpoglükeemiline toime, mistõttu on seda sobiv kasutada suhkurtõve raviks. Glibenklamiid puutub kokku pankrease beeta-rakkudega, mis suurendab insuliini tootmist organismis.

Nende tablettide võtmisel suureneb tundlikkus insuliini suhtes. See soodustab glükoosi kiiremat imendumist lihaskudedes. Glibenklamiidi väga oluline tunnus on selle võime aeglustada lipolüüsi, mis väldib ateroskleroosi arengut. Ka see ravim takistab verehüüvete teket. Glibenklamiidi assimilatsioon toimub seedetraktist. Selle aine aktiveerimine algab umbes 2 tundi hiljem. Ravim aktiivselt puutub kokku vereplasmas sisalduvate valkudega. Maksa metabolism toimub maksa kaudu, mille käigus moodustuvad kaks metaboliiti, mida peetakse mitteaktiivseteks. Üks neist eritub neerud, teine ​​elimineeritakse koos sapiga.

Poolt aine eemaldamiseks kehas kulub 3 kuni 16 tunnini (see sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest). Ravimi kokkupuute kestus on vähemalt 20 tundi, samas kui selle toimet iseloomustab pehmus ja füsioloogia.

Kasutamisnäited

Ravimit on ette nähtud juhtudel, kui on võetud täiendavaid meetmeid, nagu mõõdukas kehahooldus, vähendatud toitumine suhkrusisaldus, kehakaalu langus ei mõjuta vere glükoosisisaldust, mis viib normaalse füsioloogilise tasemeni näitajad.

Diabeediravim maniniil on näidustatud mitte-insuliinisõltuvatele isikutele, kellel on 2. tüüpi diabeet.

Vastunäidustused

Ravimeid ei saa manustada järgmistel juhtudel:

• 1. tüüpi diabeet;
• Leukopeenia;
• Diabeetiline kooma ja prekoom, diabeetiline ketoatsidoos;
• Seisund pärast pankrease eemaldamist;
• Mao paresis, soole obstruktsioon;
• Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
• Rasedus ja imetamise periood (imetamine);
• Raske maksa- ja neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens on alla 30 ml minutis);
• Pärilik laktoosi talumatus, laktaasi puudus või laktoos ja glükoosi malabsorptsiooni sündroom;
• Vanus kuni 18 aastat (Maninili kasutamise efektiivsust ja ohutust selles vanuserühmas ei ole uuritud);
• Ülitundlikkus ravimi komponentide, samuti teiste sulfonüüluurea derivaatide, sulfoonamiidide, probenetsiidi, diureetikumid (diureetikumid) ravimid sulfoonamiidrühmas molekulis (ristuvuse tekkimise võimaluse tõttu) reaktsioonid);
• Süsivesikute metabolismi dekompenseerimine nakkushaiguste, vigastuste, põletushaiguste või suuremate kirurgiliste operatsioonide ajal, kui insuliinravi on näidustatud.

Maninili tuleb võtta ettevaatlikult ägeda alkoholijooksu, kroonilise alkoholismi, palavikuvastase sündroomi, kilpnäärmehaiguste korral näärmehaigused (funktsioonihäired), neerupealise koore või hüpofüüsi ees olev hüpofunktsioon, samuti 70-aastased patsiendid (ohu tõttu hüpoglükeemia).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Rinnaga toitmise ajal ja raseduse ajal ei tohi ravimit manustada.

Juhul kui rasedus ravi ajal on tulnud, tühistatakse ravim.

annus

Kasutamisjuhised näitavad, et Maniniili annus sõltub suhkruhaiguse vanusest, diabeedi raskusastmest, veresuhkru kontsentratsioonist tühja kõhuga ja 2 tunni jooksul pärast allaneelamist.

Maniniili tuleb võtta enne sööki, ilma närimiseta ja pesemisega väikese koguse vedelikuga. Ravimi ööpäevased annused kuni 2 vahele. Tavaliselt tuleb võtta 1 kord päevas - hommikul, vahetult enne hommikusööki. Suuremad annused jagunevad hommikuseks ja õhtuseks vastuvõtuks.

• Maninil , 5 esialgne annuson 1-2 tab. (, 5-, mg) 1 kord päevas. Ebatõhususe meditsiinilise järelevalve all annust suurendatakse järk-järgult kuni ööpäevane annus vaja stabiliseerimiseks süsivesikuteainevahetuse. Kasvavate dooside tuleb teostada vahedega mitu päeva 1 nädal, kuni soovitud terapeutiline doos, mis ei tohi ületada maksimaalselt. Maninil , 5 maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti. (1, mg).

Kui glibenklamiidi päevane annus ületab 3 tabelit. Preparaadi Maninil , 5 manustamine on soovitatav kasutada preparaati Maninil 3.5.

Mine koos teiste hüpoglükeemilist narkootikumide Manin , 5 tuleb alustada järelevalve all arst 1-2 sakk. ettevalmistamisel Mannino , 5 d (, 5-, mg) astmeliselt suurenev annus kuni nõutud terapeutilise.

• Maninil , esialgne annuson 1 / 2-1 tabel. (, 5-3 mg) 1 kord päevas. Ebatõhususe meditsiinilise järelevalve all annust suurendatakse järk-järgult kuni ööpäevane annus vaja stabiliseerimiseks süsivesikuteainevahetuse. Kasvavate dooside tuleb teostada vahedega mitu päeva 1 nädal, kuni soovitud terapeutiline doos, mis ei tohi ületada maksimaalselt. Maniniili , maksimaalne ööpäevane annus on 3 tabelit. (1, mg).

Mine koos teiste hüpoglükeemilist narkootikumide Manini , tuleks alustada arstliku järelevalve all koos 1 / 2-1 sakk. ettevalmistamisel Mannino , päeval (, 5-, mg) astmeliselt suurenev annus kuni nõutud terapeutilise.

• Maninil 5 esialgne annuson 1 / 2-1 tabel. (, -5 mg) 1 korda päevas. Ebatõhususe meditsiinilise järelevalve all annust suurendatakse järk-järgult kuni ööpäevane annus vaja stabiliseerimiseks süsivesikuteainevahetuse. Kasvavate dooside tuleb teostada vahedega mitu päeva 1 nädal, kuni soovitud terapeutiline doos, mis ei tohi ületada maksimaalselt. Maninil 5 maksimaalne päevane annus on 3 tabelit. (15 mg).

Daylight teiste hüpoglükeemilist narkootikumide Mannino 5 tuleks alustada järelevalve all arst koos 1 / 2-1 pi. ettevalmistamisel Mannino 5 päeva (, -5 mg) astmeliselt suurenev annus kuni nõutud terapeutilise.

Eakatel nõrkadel patsientidega ja madala energiatarbega, patsientidel tugevalt häiritud neerude või maksa alg- ja säilitusannus ravimi Maninilsleduet vähendada riski haigestuda hüpoglükeemia.

Jättes ühe tableti manustamist järgmine tablett võetavate tavalisel ajal, samas ei tohi võtta suuremat annust.

Kõrvaltoimed

Patsientide ülevaate kohaselt võib Maninil põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

1. Hepatiit, intrahepaatilisi kolestaas, ajutise suurendamise maksaensüümide (alates sapiteede ja maksa).
2. Iiveldus, röhitsemine, tunne, raskustunne kõhus, kõhuvalu, oksendamine, metallist maitse suus, kõhulahtisus (seedesüsteemi);
3. Hüpertermia, nälg, unisus, tahhükardia, nõrkus, koordinatsioonihäired, peavalu, naha niiskuse katted, treemor, ärevus, üldine ärevus, mööduvaid neuroloogilisi häireid, kaalutõus (vahetamisest ained).
4. Trombotsütopeenia, pantsütopeenia, agranulotsütoos, leukopeenia, hemolüütiline aneemia, erythropenia (alates vereloomesüsteemi).
5. Sügelus, petehhiatest, lööve, valgustundlikkus, allergiline vaskuliit, purpuri, anafülaktiline šokk, üldistatud Allergilised reaktsioonid on kaasas palavik, nahalööve, proteinuuria, liigesevalu ja kollatõbi (immuun- süsteem).

Lisaks Manin võib põhjustada suurenenud diurees, ähmane nägemine, majutus häired, hüponatreemia, mööduv proteinuuria, rist allergia probenetsiz, sulfoonamiidide sulfonüüluuread ja diureetikumi sisaldavaid ravimeid molekulis sulfoonamiidühendit rühm

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid ravimist kujul hüpoglükeemia, nälg, hüpertermia, tahhükardia, uimasus, nõrkus, naha niiskuse, halb liigutuste koordinatsiooni, treemor, üldine rahutus, ärevus, peavalu, mööduvaid neuroloogilisi häireid (nt nägemishäired ja kõne, ilming parees või paralüüs või muutunud taju tunne). Progresseerumise hüpoglükeemia patsientidel võib kaotada enesekontrolli ja teadlikkuse arendamine hüpoglükeemilist kooma.

Üleannustamise ja kerge hüpoglükeemia sümptomite kõrvaldamiseks peab patsient võtma suhkru tükis, suures suures toidus või jookides (moos, kallis, klaas magusat) tee). Kui teadvuseta peab kandma / glükoosi - 40-80 ml 40% dekstroos (glükoos), siis infusiooni 5-10% dekstroos. Siis saate lisaks sisestada 1 mg glükagooni IV, IM või SC. Kui patsient ei taasta teadvust, siis saab seda meedet korrata; võib vaja minna täiendavat intensiivravi.

Erijuhised

Enne ravimi kasutamist lugege alltoodud juhiseid:

1. Ravi ajal pikaajaline kokkupuude päikesega ei ole soovitatav.
2. Pikaajaline toidust loobumine, ebapiisav süsivesikuid, intensiivne füüsiline aktiivsus, kõhulahtisuse või oksendamise on hüpoglükeemia riski.
3. Ravi ajal Manin vaja rangelt järgima soovitusi arsti järgida dieedi ja füüsilisest isikust vere glükoosisisaldus.
4. Eakatel patsientidel on hüpoglükeemia tekke risk mõnevõrra kõrgem, seega on vaja hoolikaat valikut ravimi annus ja regulaarselt jälgida tühja kõhu vere glükoosisisaldust ja veresuhkru taset pärast veritsust, eriti alguses ravi.
5. Samaaegne toimega ravimite manustamist kesknärvisüsteemile, mis alandab vererõhku (sh beetablokaatorid), samuti perifeerse neuropaatia võib maskeerida hüpoglükeemia sümptomeid.
6. Suured kirurgilised sekkumised ja vigastused, ulatuslikud põletused, palavikuga nakkushaigused sündroom võib põhjustada suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite kaotamist ja retsepti insuliin.
7. Alkohol võib põhjustada hüpoglükeemiat, samuti arengu disulfiramopodobnyh reaktsioonid (iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, iiveldus näonaha särama ja pagasiruumi ülemine osa, tahhükardia, peapööritus, peavalu), seega peate ravimi kasutamise ajal hoiduma alkoholi joomist Maninil.

Ravimite koostoimed

Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimetega teiste ravimitega:

1. Uriini hapestavad ained (ammooniumkloriid, kaltsiumkloriid) suurendavad maniniili toimet, vähendades selle dissotsiatsiooni taset ja suurendades selle reabsorptsiooni.
2. Mõnedel juhtudel võib pentamidiin põhjustada glükoosi kontsentratsiooni tugevat vähenemist veres.
3. H2-retseptori antagonistid võivad ühelt poolt nõrgestada ja teiselt poolt suurendada maniniili hüpoglükeemilist toimet.
4. Maniniliga samaaegsel manustamisel võib kumariini derivaatide toime intensiivistada või nõrgendada.
5. Koos hüpoglükeemilise toime suurenemisega on beetablokaatorid, klonidiin, guanetidiin ja reserpiin, samuti Keskne toimemehhanismiga ravimid võivad nõrgestada sümptomite lähteaineid hüpoglükeemia.
6. Ravimi Maninili hüpoglükeemiline toime võib barbituraatide, isoniasiidi, diasoksiidi, GCSi, glükagoon, nikotinaadid (suurtes annustes), fenütoiin, fenotiasiinid, rifampitsiin, tiasiiddiureetikumid, atsetosolamiid, suukaudne kontratseptiivid ja östrogeenid, kilpnäärmehormoonide ravimid, sümpatomimeetilised ravimid, aeglase kaltsiumi blokaatorid kanalid, liitiumi soolad.

Ravimi Maninili hüpoglükeemilise toime suurenemine on võimalik samaaegse manustamise korral koos AKE inhibiitorite, anaboolsete ainete ja meeste suguhormoonidega, teiste suukaudsete hüpoglü ained (nt akarboos, biguaniidid) ja insuliini, asapropasooni NSAID, beeta-blokaatorid, kvinolooni derivaadid, klooramfenikooli, klofibraat ja tema analoogid kumariiniderivaatidega, disopüramiid, fenfluramiin, seenhaiguste ravimid (mikonasooliga, flukonasool), fluoksetiin, MAO inhibiitorid, påsk, pentoksüfülliini (suure annuse parenteraalne manustamine) perheliksiin, pürasoloonkinoliin derivaadid, fosfamiidi (nt tsüklofosfamiid, ifosfamiid, trofosfamiid), probenetsiid, salitsülaadid, sulfoonamiidid, tetratsükliinid ja tritvaliin.

Arvamused

Me tõstsime mõningaid kommentaare inimestelt, kes kasutavad Maninil'i:

1. Victor. Ma joonin 4 tabletti, 2 hommikul, 2 õhtul suhkur langes, - enne seda glyidiab jõudis 1. Lühidalt, see aitab täiuslikult, kuid teil on vaja jälgida toitu, paar korda, sest see suhkur langes enne.
2. Andrei. On vaja teada, et diabeet on esimese tüübi ja teine. Esimesel diabeedi tüübil alates sünnist, teise tüübi - omandatud kogu elu. Ka diabeet on insuliinist sõltuv ja insuliinist sõltumatu. Maninili kasutatakse teist tüüpi, insuliin on sõltumatu. Endokrinoloog määrab rinda toidukorra korrektseks järgimiseks. Annus sõltub glükoosi kogusest uriinis. Lihtsa kasutamine - tabletid pesta tableti veega tühja kõhuga. Ravim on hea ja efektiivne. Minu vanaema võttis selle pärast diabeedi avastamist.
3. Natalia. Maniini tabletid on ette nähtud mu vanaisale, kes põevad diabeedi rohkem kui 5 aastat. Ma ostaksin selle narkootikumi juba teist aastat. Ravimi kõrvaltoimed ei põhjustanud, ainus asi, mida me esialgu tegutsesime vastavalt arsti juhistele - võttis 1 tabletti päevas kuus kuud, siis pinge tõttu üle 2.

Analoogid

Glibenklamiidi sama aktiivse komponendiga võib Maninili asendada glibenklamiidi ja glübamiidiga. Näidud, vastunäidustused, kõrvaltoimed on nad täiesti identsed. ATC kooditaseme 4 Manin analooge võib olla Glidiab, Gliklasiidil, Diabeton, Glyurenorm on sarnased ravitoimet.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

Hoida lastele kättesaamatus kohas. Maninil, 5 ja mg, temperatuuril mitte üle + 30 ° C. Maniniili 5 mg temperatuuril mitte üle + 25 ° C

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.

Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.

Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.

Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.