Tendiniit: mis see on?

Tendiniit

Tendiniit on kõõluse haigus. Sellega kaasneb põletik ja järgnevad - ja kõõluste kiudude ja külgnevate kudede osa degeneratsioon.

Tendiniit võib olla äge või alaäge, kuid on sagedamini krooniline. Tavaliselt kahjustab kõõlusepõletik õlavarre, õlavarre, põlve- ja puusaliigeseid paiknevad kõõlused.

Samuti võib see kahjustada ka hüppeliigese ja randmekomponendi turseid.

Tendiniit võib areneda ükskõik millise soo ja vanusega isikul, kuid seda tavaliselt täheldatakse sportlastel ja monotoonilise füüsilise tööga inimestel.

Tuneedi põhjus on kõõluse liiga suure koormuse all, mis viib selle mikrotuumatiseerimiseni. Vanuse tõttu suureneb tendonitide tõenäosus sidemete vabanemise tõttu.

Sellisel juhul hoitakse kaltsiumi soolad sageli põletikupaigas, see tähendab, et tekib kaltsifikaalne kõõlusepõletik.

Tendoniidi põhjused ja mehhanism

Kõõlused on tihe ja tugev mitteelastset nööri, mis moodustub kollageenikiudude kimpudes, mis suudavad ühendada lihaseid luu või teise luukoega. Kõõluste eesmärk on liikumise ülekandmine, selle täpse trajektoori tagamine ning liigese stabiilsuse säilitamine.

Korduvate intensiivsete või liiga sagedaste liikumiste korral on taastumisprotsessides ülekaalus kõõluse väsimus. On nn väsimustrauma.

Kõigepealt paisteb kõõluste kude, kollageenkiud hakkavad lõhestama. Kui koorem püsib, siis hiljem nendes kohtades moodustuvad rasvade degeneratsiooni saated, kudede nekroos ja kaltsiumisoolad.

Ja sellest tulenev kõva kaltsifikatsioon kahjustab ümbritsevaid kudesid.

Mõnel juhul võib tendoniit tekkida ka muudel põhjustel, näiteks mõnede reumaatiliste haiguste ja kilpnäärmehaiguste tõttu.

Tendoliit võib tuleneda ka paljudest infektsioonidest (nt gonorröa), mis tekivad tegevuse tagajärjel ravimid või skeleti struktuuri anomaaliate tõttu (näiteks madalamate erinevate pikkuste korral) jäsemed).

Tavaliselt tekib tendiniit järk-järgult.

Esiteks, tendiniitiga patsiendil on muret lühiajalised valud, mis esinevad ainult asjaomase ala füüsilise koormuse piigil.

Ülejäänud aja jooksul puuduvad ebameeldivad aistingud, tendiniitiga patsient säilitab talle tavapärase kehalise aktiivsuse taseme.

Siis valitseb tendiniidi valu süderroom selgemaks ja tundub isegi suhteliselt väikeste koormustega. Seejärel omandab kõõlusepõletik intensiivse paroksüsmaalse iseloomu ja hakkab häirima tavapäraseid igapäevaseid tegevusi.

Uurimise käigus määratakse punetus ja kohalik temperatuuri tõus. Mõnikord on turse, tavaliselt harilikult. Avastatakse aktiivsete liikumiste valu, passiivsed liikumised on valututeks.

Põlemine piki kõõlust on valulik.

Tundkisiidi iseloomulik tunnus on liikumisel krigistamine või raputamine, mis võib olla valjult, vabalt kuuldav kaugel või kindlaks ainult abiga fonendoskoop.

Külgne kõõlusepõletik

Lateral epikondüliit, külgne tendiniit või tennisisti küünarnukk - kõõluste põletik, mis on kinnitatud randme ekstsöövlite lihastele: randme lühike ja pikk laiendus, samuti traksiaalne lihased. Kõige sagedamini külgneva tendiniit mõjutab teiste lihaste kõõlusid: käe küünarvarre pikkus, pikendusraadius ja sõrmede üldine ekstensor.

Külgne kõõlusepõletik on sportlaste hulgas üks kõige tavalisemaid küünarliigese vigastusi.

See tendiniidi vorm mõjutab ligikaudu 45% spetsialistidest ja umbes 20% fännidest, kes mängivad keskmiselt kord nädalas.

Tuneesi tõenäosus suureneb pärast 40 aastat.

Pintsli järk-järgult kasvav nõrkus on täheldatud.

Aja jooksul tekib tendiniitiga patsiendil raskusi ka lihtsate igapäevaste liikumistega: käepigistus, pesu lahti võtmine, tassi tõstmine jne.

Palpatsioonil selgub selgelt lokaliseeritud, valulik patch küünarnuki välispinnast ja epikondüümi külgmisest osast. Pööratud keskmise sõrme lahti saamiseks suureneb valu, kui ületatakse resistentsus.

Triginiidi radiograafia ei ole informatiivne, kuna muutused ei mõjuta luid, vaid pehmete kudede struktuure. Tundiniidi lokaliseerimise ja iseloomu selgitamiseks tehakse magnetresonantstomograafia.

Tungidiini ravi sõltub haiguse raskusastmest. Selge valu korral tuleb küünarliigese koormus kõrvaldada.

Kui valu täielikult kaob, on soovitatav koorem uuesti kohe alguses - kõige õrnas režiimis.

Järgneva koormuse ebameeldivate sümptomite puudumisel on see väga sile ja järk-järgult suureneb.

Tõsise valu tendinitiga näidatakse lühiajalist immobiliseerimist kerge kile või kipsi, kohaliku mittesteroidse põletikuvastased ravimid (salvid ja geelid), refleksoteraapia, füsioteraapia (fosforhape hüdrokortisooniga, novokaiini lahusega elektroforees jne) ja hiljem - terapeutilist võimlemist.

Traditsioonilise kõõluse kirurgilise ravi näideteks on konservatiivse ravi ebaefektiivsus ühe aasta vältel, kusjuures valesündroomi muud võimalikud põhjused on usaldusväärsed.

Külgse kõõluse kirurgilise ravi on 4 meetodit: Loimmanni lõtvamine (ekstensori kõõluste osaline eemaldamine kinnituspiirkonnas), Muudetud kõõluse kudede eemaldamine selle järgneva fikseerimisega välisele epikondüülile, rõngakujulise sideme ja sünoviaalkotte intra-liigese eemaldamine ja pikendamine kõõlused.

Operatsioonijärgsel perioodil soovitatakse lühiajalist immobiliseerimist. Seejärel on ette nähtud ravivõimlemine, et taastada küünarliigese liikumise mahtu ja tugevdada lihaseid.

Medialne epikondüliit, areneb sama golfiväljakute küünarvarre või kõõluse kõõluse kõõluse kõõlusepõletik pikkade palmilihaste, õlavarre ja radiaalse randme painde põletikuga, samuti ümmargused pronktor. Meditsiiniline kõõlusepõletik tuvastatakse 7-10 korda sagedamini külgsuunas.

See haigus areneb neis, kes tegelevad lihtsa, kuid monotoonilise füüsilise tööga, mille käigus peate käima korduvaid pöörlevaid liikumisi.

Lisaks golfiväljakutele mõjutab keskmise tendiniit tihti paigaldajaid, masinakirjutajaid ja õmblusmasinaid.

Sportlaste seas leidub tiininiiti tihti ka nendel, kes võtavad pesapalli, võimlemist, lauatennisti ja lauatennisti.

Sümptomid meenutavad külgmist kõõluse põletikku, kuid valulik piirkond on küünarnuki liigeses.

Tuneesi kinnitamiseks ja protsessi olemuse hindamiseks viiakse läbi magnetresonantstomograafia.

Konservatiivne ravi - nagu külgmise tendiniidi korral.

Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, viiakse läbi kirurgiline operatsioon - ümmarguse pronktori kõõluse ja radiaalset randme paindjat muutvate kohtade eemaldamine nende järgneva ristsildamisega. Pärast operatsiooni määratakse lühiajaline immobilisatsioon, seejärel - füüsilised harjutused.

Paksu sideme tendiniit

Paksu sideme tendiniit või tõmbepõlve põlvepõletik on kaeluse sideme piirkonnas. Tavaliselt areneb järk-järgult ja on peamiselt krooniline. Selle põhjuseks on lühiajalised, kuid äärmiselt intensiivsed koormused nelinurksete lihastega.

Põlveliigese kõõluse esialgsetes etappides ilmneb pärast füüsilist koormust valulikkus. Aeg-ajalt hakkab valu ilmnema mitte ainult pärast, vaid ka treeningu ajal, ja siis - isegi puhata.

Trendinaidi all kannatava patsiendi uurimisel ilmneb valu koos sääreluu aktiivse pikenemisega ja vigastuse ala rõhuga. Rasketel juhtudel võib tekkida lokaalne ödeem.

Tinnoidi kinnitamiseks on määratud MRI.

Konservatiivne teraapia kõõluse korral hõlmab ka koormuse välistamist, lühiajalist immobiliseerimist, kohalikke põletikuvastaseid ravimeid, külma ja füsioteraapiat (ultraheli).

Seda tüüpi tendiniidi blokaadid on vastunäidustatud, kuna glükokortikosteroidide manustamine võib põhjustada kaelakeha sideme nõrgenemist koos selle järgneva rebendiga.

Patellar-sideme kõõluse kirurgilise ravi indikaatoriks on konservatiivne ravi ebaefektiivsus -3-kuulise perioodi jooksul või MRI-ga tuvastatud kõõluse limaskestade degeneratsioon. Operatsiooni käigus eemaldatakse kahjustatud piirkond ja rekonstrueeritakse ülejäänud osa kõõlust.

Kirurgilise sekkumise (avatud läbi tavalise sisselõike või artroskoopia - läbi väikese punktsiooniga) valimine sõltub patoloogiliste muutuste levimusest ja olemusest. Kui sidet on rikutud luu kasvuga kaelaeas, on võimalik artroskoopiline operatsioon. Suures ulatuses patoloogia muutused kõõluse kudedes on vajalik suur sisselõige.

Pärast operatsiooni annab tendiniidi patsiendile plastikust või kipslinde. Tulevikus on ette nähtud taastav tervendav võimlemine.

Allikas: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/tendinitis

Tundlikkuse põhjused, sümptomid, vormid ja ravimeetodid

artiklid:

Tendiniit on kõõluse põletik. Vereülekannete, närvide, ümbritsevate kudede lüümise tulemusena kipuvad kõõlused muutma oma struktuuri ja kokkuvarisemist. Mõnikord peetakse seda tugevama destruktiivse protsessi esialgseks staadiumiks - tendonoosiks.

Haigus ei kujuta endast surelikku ohtu, kuid see tekitab igapäevaelus suuri probleeme.

Arvestades õla, põlve, puusa, randme kõõluste kõõluse kõõlust liigesed ja Achilleuse kõõlused, on raskusi selliste lihtsate tegevustega nagu riietus, käimine ja muu.

Lisaks sümptomite sarnasuse tõttu on haigus sageli maskeeritud artriidi või sidemete põletikule. See raskendab diagnoosi ja viib põletikulise protsessi.

Tendiniiti ravitakse edukalt.Tavaliselt kasutatakse konservatiivseid meetodeid. Arst (terapeut, traumatoloog, ortopeed, reumatoloog, kirurg) õigeaegse ligipääsu korral on terviseprognoos soods.

Artiklis kirjeldatakse ka seda, miks see haigus areneb, millised on selle sümptomid ja kuidas seda ravida.

Haiguse põhjused

Tendiniit tekib füüsiliste, keemiliste ja nakkuslike tegurite tõttu.

Võimalikud põhjused:

• lihase liigne koormus;
• vigastused, verevalumid, kõõluse rebenemine;
• immuunhaigused;
• ainevahetushäired (diabeet jne);
• reumaatilised haigused;
• infektsioon;
• liigeste põletikulised ja degeneratiivsed haigused jne

Sageli kannatavad kõõlused spordivarustust, teatud töökohtade täitmist.

Vanusega tõuseb tendoniidi risk, kuna kude kaotab elastsuse. Lisaks metaboliseeruvad kehas ainevahetusproduktid, mis muudavad ainevahetust ja põhjustavad diabeedi, rasvumist ja muid haigusi.

Samuti võib tekkida liigeshaigustest tingitud kõõlusepõletik: raske vorm, artriit, sünoviit, nakkuslik või reaktiivne vaginiit jms. Sellised infektsioonid nagu tuberkuloos, süüfilis, tüüfus on ka põletikuliste haiguste tekitaja.

Sümptomid

Iseloomulikud sümptomid: valu, naha punetus, kudede turse, kõõluse kinnitumise piirkonnas turse. Kui vigastused on väikesed, on sümptomid nõrgemad. Valu sündroom avaldub liikumise ajal enamasti suuremaks, ja jämesus liigeses ei pruugi tekkida.

Aja jooksul, ebapiisava ravi või selle puudumisega põhjustavad kõõluse põletikulised protsessid armid, tekib kontraktuur (liigese liikumatus). Ühisvõistlus eeldab stabiilset sunniviisilist positsiooni.

Achilleuse kõõluse kõõluse sümptomid on Reiteri haiguses hästi väljendunud.

Arsti diagnoosimisel on lisaks uurimisele, küsitlusele, palatatsioonile ja analüüsidele ette kirjutatud röntgen, ultraheli või MRI, sest tendiniidil on sarnased sümptomid teiste haigustega (sageli diagnoositud artriid või põletik) sidemed).

Neli tendiniidi vormi

Tendiniit on neljas:

1. aseptiline
2. mädane
3. ossifying
4. fibrootiline.

Iga konkreetse vormi ravi erineb teistest.

Tabelis on kirjeldatud haiguse eri vormide arendamise ja ravimise mehhanismi:

(kui laud pole täiesti nähtav - pöörake seda paremale)

Tendoniidi ravi: üldised konservatiivsed meetodid

Tendiniiti ravitakse vastavalt selle vormile, ravitüübile, sümptomite raskusele. Ravi sõltub ka lokaliseerimise kohast ja kahjustava teguri laadist (traumad, infektsioon, ainevahetushäired).

Ravipreparaadi pikaajalise puudumise korral ulatub põletikuline protsess kõõlusekesta ja sünoviaalsete ühendite kotidesse. See põletik toob kaasa vastavalt tendulaaginiidi ja sünoviidi.

Tendovaginiit on üks tendiniidi komplikatsioone

Konservatiivsed ravimeetodid põhinevad analgeetilistest ja mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest (NSAID-id), vajadusel antibiootikumid. Esimesel päeval määratakse jää, pingulangus. Lisaks on võimalik alkoholikompvete soojenemine.

Halb kohapeal pole soovitatav masseerida. Kahjustatud jäseme kogu ravi ajal on vaja täielikku puhata.

Allpool on tabel kõige levinumate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kohta:

(kui laud pole täiesti nähtav - pöörake seda paremale)

Operatiivne sekkumine

Kui ravi ravimitega ei ole tulemusi andnud ja haigusel on sageli retsidiive, viiakse läbi operatsioon. Kõõlust saab õmmelda, pikendada või kinnitada teise koha külge.

Sõltuvalt kahju kõõlus kiud kasutatakse avatud operatsioon või artroskoopia (millest ainult kaks torke- tehtud). Paksus sisu eemaldatakse, nekrootiline ja kahjustatud piirkonnad eemaldatakse, töödeldakse antiseptikidega.

Operatsiooni keerukus sõltub rehabilitatsiooniperioodi pikkusest (tavaliselt kuni 4 kuud).

Ühised 5-7 päeva on täiesti immobiliseeritud, järk-järgult eemaldatakse kipsi sidumine ja patsient hakkab lihtsaid liikumisi tegema.

Paralleelselt kirjutada antibiootikume, põletikuvastaseid (NSAID), vitamiinid, füsioteraapiat (vt. eespool).

Taastamine sõltub patsiendi ravi kvaliteedist ja vastutustundlikust suhtumisest.

Ennetamine

Tendiit vastab hästi ravile. On väga oluline, et tulevikus ei liiguks see liigne üle ega takistaks teisi seda tegema.

Kui teie töö või hobi on seotud lihase pideva ülekäiguga, tehke seda perioodiliselt lõõgastav massaaž (helgendamine, hõõrumine või sõtkumine), kasutage lõõgastavaid kreeme ja geele lihased.

Ebatavaliste sümptomite ilmnemise korral peate minema arsti juurde (ortopeed, kirurg, terapeut).

Suurendage teadmiste taset, huvitage keha omadusi, kuulake seda.Ja olge terved!

Allikas: http://SustavZdorov.ru/raznoe/tendinit-263.html

Kõik umbes tendiniit

Inimese keha on paljudes aspektides taastuv süsteem. Tänu regenereerimisprotsessile, pärast seda, kui puhkeperioodil on raske koormus, on kuded võimelised taastuma.

Nende mehhanismide pideva raske ühistööga ei ole aega täielikult välja töötada ja lihased seda ei tee saab kohaneda püsiva kehalise aktiivsusega ja kahjustuse kohas areneb põletik protsessid.

Tendiniit sagedaminimõjutab põlvi, puusi, õlgu, küünarnukki, pöidla alused ja kaltsneelne kõõl.

Kroonilise treenimisega esmalt esineb turse, kollageeni lõikamine, limaskesta ümbritsemine Muutub ja raskekujulise kõõluse korral elutseb kõõluse keskosa jämesooladena riie. Põletikuline synovium kõõluse hakkab eritama vedelik, mis toimib katalüsaatorina haiguse arenemisel.

Põhjused

Kõõluse põletikulised protsessid võivad esineda kõigil inimestel, kuid arstide kogemus näitab, et nad on eriti eelsoodumatud tendiniitide suhtesinimesed, kes tegelevad raske füüsilise töögaja sportlased. Mitmel põhjusel, mis põhjustab tendiniiti, on ülitundlikkus kõõluste kudede ja järgnevate mikrotuumade suurenenud stressile, kuid on ka teisietioloogilised tegurid:

• üksikud ja mitmed vigastused;
• bakteriaalsed nakkushaigused;
• degeneratiivsed protsessid (podagra, artriit jt) liigeses;
• kaasasündinud või omandatud düsplaasia;
• allergilised reaktsioonid mõnedele ravimitele;
• keha struktuuri omadused (ühe jalgu lühenemine võib soodustada põletiku tekkimist põlveliiges);
• kehahoia rikkumine, selgroosa kõverus;
• neuropaatiad, mis põhjustavad lihashaigusi;
• ainevahetushäired;
• Kilpnäärmehaigused.

Põletik tendiniidile on keha adekvaatne reaktsioon püsivale ärritusele.

Klassifikatsioon

Põletik võib areneda mis tahes jäsemetel, kuid on olemas valdkonnad, kus tendiniit on sagedasem. Tundonitiidi teataval lokalisatsioonil on oma sümptomatoloogia ja ravi eripärad. Sõltuvalt põletikulise fookuse asukohast on järgminetendiniidi tüübid:

• Külg- mõjutab randme lihaseid-ekstensorid. Haigus on tavaline sportlaste seas. Esiteks ilmneb käes nõrkuse tunne, hiljem muutub lihtsate funktsioonide toimimine problemaatiliseks. Põletik tekib küünarnukist väljastpoolt, valu annab õla ja käsivarre.
• Medial- mõjutab küünarvarre painduvaid lihaseid. Kõhulahtisuse siseküljelt ilmnevad valulikud aistingud. See tendiniidi vorm mõjutab ka sportlasi.
• Postilise sääreluu põletikja Achilleuse kõõlus. Viimane mõnikord hämmastab raja ja väljakute sportlasi ja pikki jalutajaid, samuti naisi, kes igapäevaelus eelistavad kandma suured kingad. Sääreluu tendiniit on väga levinud, see võib põhjustada lamedate jalgade arengut.
• Õnde kõõluse tandiniitilmneb trauma või õlavarreli liikumise mõju tõttu ja seda iseloomustab lihaste kapsli terviklikkuse kahjustus. See tingimus nõuab kiiret arstiabi.
• Randme kõõluse tendiniitenamasti pianistide ja inimeste seas, kes töötavad arvuti juures palju. Diagnoos on lihtne: kui ühendate väikese sõrme, pöidla ja nimetissõrmega, patsient kogeb valu randmel.

On kaks tendiniidi vormi:

• krooniline (kiuline, ossifitseeriv);
• äge (aseptiline, mädane).

Üldiselt iseloomustab tendoniiti krooniline kurk, kusjuures degeneratiivsed protsessid progresseeruvad järk-järgult kõõluses.

Sümptomid ja areng

Tavaliselt tekib tendiniit aeglaselt. Esiteks hakkavad koormuse tipu ajal häirima lühikesi valusid. Puhke seisundis on puudulikud ebameeldivad aistingud, nii et inimene viib tavapärase eluviisi ja jääb aktiivseks.

Aeg-ajalt muutub kõõluse valusündroom isegi häälduseksväikeste koormustega, on haiguse sümptomid. Valulikud aistingud omandavad paroksüsmaalse iseloomu ja inimene peab oma eluviisi uuesti läbi vaatama.

Spetsialistid eristavad järgmisi sümptomeid:

• liigese liikumise rikkumine, on võimalik anküloos (täielik liikumatus);
• valu liigese liikumise ja kahjustatud piirkonna palpatsiooni ajal;
• hüpereemia ja põletik lähedal asuvates kudedes;
• naha temperatuuri tõus punasesse kohta;
• ümbritsevate kudede mõnikord silmapaistmatu tuimus;
• liigesevalu aktiivsete liikumiste ajal, puhkeolekus see puudub;
• liigutades (võib olla kuulda kaugel või kasutades fonendoskoopi).

Mõnel tendiniidi kohalikul kujul on oma omadused ja omapärased omadused.

Diagnostika

Tuneesi diagnoosimisel on esmatähtis võime eristada seda artriidist ja teistest haigustest. Artriidi spetsiifiline märk on pidev valu kogu liiges.

Tundiini korral on valu koondunud kindlasse piirkonda ja ilmneb ainult füüsilise aktiivsusega.

Sellest hoolimata ei ole kõõluse põletikul mingeid spetsiifilisi märke, mille abil saab seda eristada teistest liigeshaigustest ja ümbritsevatest kudedest.

Riistamiskontrollimeetodite abil saab tuvastada vaid mõned põletikunähtusedDiagnoosi seadmiseks on mõnikord vajalik diferentsiaaldiagnostika:

• Meditsiiniline läbivaatus. Kogenud spetsialist tuvastab kõõluse ala asümmeetriat ja turset, määrab mõjutatud kudede piiri, liigese iseloomu ja paiknemise ning liigese liikumise piiranguid.
• Laboratoorsed uuringud. Analüüside tulemused on informatiivsed ainult siis, kui organismis leitakse bakteriaalsete või reumaatiliste haiguste nakkushaigusi.
• Radiograafia. Kui ülaltoodud tunnused leitakse patsiendi uurimisel, siis määratakse röntgenuuring. See meetod aitab kõrvaldada murrud, tuvastada soolade hoiuseid kaltsifitseerides tähelepanuta jäetud kõõluse põletikku. Achilleuse kõõluse põletik põhjustab kaelavõru põletiku tekkepõhjuseid, samuti nekrotiseerivat aseptilist iseloomu.
• MRI ja kompuutertomograafiakasutatakse, et välistada kõõluste ja degeneratiivsete muutuste piirkondade rebenemise fakt. Sellised tingimused nõuavad kirurgilist hooldust.
• UltraheliUuringut kasutatakse abiagnostikameetodina. Tundlikkuse korral võib ultraheli tuvastada ebanormaalsusi kõõluse struktuuris ja selle võimet normaalsele kontraktsioonile.
• Ortopeedilised testid. Mõned katsed on üsna informatiivsed ühise kokkupuute kohta. Õli liigesepõletiku kinnitamiseks on see võimalik lühiajalise anesteetikumi kasutuselevõtmisega põletiku fookuses. Diagnoos on valu katkestamine.

Seoste põletiku kahtluse korral on vaja konsulteerida terapeudi ja ortopeediga.

Ravi

Traditsioonilise tendiniidi esialgset staadiumi kasutatakse tavaliselt konservatiivsete meetoditega: külm, liigese puhkeaeg, terapeutilised protseduurid (ultraheli, lidase elektroforees, ultraviolett, rakendused, massaaž, magnet- või laserfüsioteraapia), süsteemne ensüümravi, mittehormonaalsete põletikuvastaste tähendab. Triginitide abiseadmed võivad olla: rehvid, pingulised sidemed, sidemed, kargud, jalutuskepid ja ortopeedilised kingad. Mõnikord võib osutuda vajalikuks antibiootikumide väljakirjutamine.

Arenenud juhtudel on võimalik kõõlusepõletikkortikosteroidide süstimineotse liigesesse või ümbritsevasse koesse, samuti intramuskulaarselt. Tuneesi korral on keelatud kasutada kõiki põletikuvastaseid ja antibakteriaalseid ravimeid ilma arstiga nõu pidamata.

Traditsioonilise kõõluse ägedas staadiumis on soovitatav puhata, kuid ravi alustamist tuleb alustada niipea kui võimalik pärast remissioonile üleminekut.

Selline harjutuste komplekt on suunatudlihaste tugevdamine ja venitamine.

Sageli kroonilise tendiniidiga on kõõluste kudedes degeneratiivsed muutused. Operatsiooni vajaduse tundlikkus näitab veresoonte (või tenodiniidi stenoosi) vähenemist.

Hüpertrofeerunud kude patoloogiline levik eemaldatakse, seejärel viiakse taastavat ravi nagu sideme rebendiga.

Kirurgiline sekkumine kõõlusepõletikku on soovitatav ka siis, kui füsioteraapia protseduurid ja konservatiivne ravi ei anna positiivset tulemust.

Pärast operatsiooni taastumisperiood on üsna pikk, tavaliselt kestab see vähemalt 3 kuud. Täieliku koormuse korral on patsient suuteline tagastama mitte varem kui 4-6 kuud.

Tüsistused

Üldiselt esinevad raskeid kõõluse tüsistusi harvadel juhtudel. Degeneratiivne seisund põhjustab kõõluse struktuuri muutusi ja suurendab oluliselt kudede purunemise riski.

Tüüpilised komplikatsioonid on:

• kõõluste palpatsiooniga valu sündroom;
• valu lihaste pinge all;
• liikumise valu, mis tuleneb lihase tüvest, mis on seotud kõõlusega;
• ühendav kopsuinfektsioon;
• Krooniline fibroos põhjustav tenosiiniviit;
• metsi tundlikkus (valul tekib ilmastikutingimuste, vihmasaju, udu ja atmosfäärirõhu muutuste korral).

Hoiatus tüsistuste ilmnemisel võib arstiga õigeaegselt külastada kõõluste esimest sümptomit.

Ennetav hooldus ja ennetamine sportimiseks

Põletiku arengu ennetamine kõõluse kudedes seisneb järgmiste lihtsate meetmete jälgimisse:

• Sportlased peaksid enne treeningut olema soojendamiseks ja soojapidamise harjutused.
• Füüsilise töö kiirus peaks järk-järgult kasvama. Te ei saa pikka aega töötada keha võimaluste piires.
• Monotoonsete tegevuste piiramine ühe ühendusega pikka aega.
• Regulaarne vahetus ja harjutus.
• Väiksemate valude esinemine ühises ajutises puhkeasendis või mingi tegevuse muutmine on vajalik.

Sellised meetmed on üldise iseloomuga, teatud tüüpi tendiniidi vältimiseks on vaja spetsiifilist lähenemist.

Prognoos

Kerged põletikulised vormidprognoos on soodne.Konservatiivne ravi on üsna efektiivne ja kõõlusepõletik ravitakse 10-12 päeva jooksul. Pärast haiguse põhjuse kõrvaldamist on taandareng ebatõenäoline.

Tõsiste vormide puhul on prognoos ettevaatlik. Pärast operatsiooni on vaja pikka taastumisperioodi. Reeglina saavad sportlased aktiivsele koolitusele pöörduda mitte varem kui kuus kuud pärast operatsiooni.

Allikas: http://pillsman.org/21820-tendinit.html

Tendiniit: sümptomid ja ravi

Tendiniit on kõõluste või lihaste struktuuride äge põletikuline kahjustus. Patoloogiline protsess võib tabada kõiki kõõluseid või lihaseid.

Kuid kõige sagedamini diagnoositakse haigust suurte liigeste piirkonnas. Statistika kohaselt on haigused mehed vastuvõtlikumad. Kõige sagedamini on haigus korrapärase ülemäärase füüsilise koormuse või spordiga seotud trauma tagajärg. Vanusele ei kehti mingeid piiranguid.

Tendiniit võib esile kutsuda teisi keerulisemaid tervisehäireid.

Etioloogia

Haigus võib olla nii iseseisev kui ka teise tausthaiguse tagajärg. Enamasti võib see protsess põhjustada füüsilist pinget. Eriti on see tõenäoline, kui liigne füüsiline mõju on väljapuhutud lihastele ja sidemetele.

Üldiselt võime eristada haiguse arengu peamistest põhjustest:

• kohalikud põletikulised protsessid;
• varem liikunud vigastused.

Lisaks võib selliste etioloogiliste tegurite tõttu tekkida tendiniit:

• metabolismi halvenemine;
• nakkushaigused;
• viirushaigused;
• häired immuunsüsteemis;
• reumaatilised vaevused.

Nakkushaiguste puhul põhjustab põletikuline protsess sagedamini selliseid tervisehäireid:

• klamüüdia;
• gonorröa;
• mõned streptokokkide alamtüübid.

Siiski tuleb märkida, et sellised etioloogilised tegurid on võimalikud ainult siis, kui inimese immuunsüsteem on liiga nõrk.

Pathogenesis

Põletikulise protsessi mehhanism lihase või sideme piirkonnas on väga keeruline ja seda ei ole täielikult uuritud. Kuid nagu meditsiinilised uuringud selles valdkonnas näitavad, on alus autoimmuunprotsessiks.

Kui te ei ravita haigusi, mis on etioloogiline tegur, algab antikehade areng kehas. Antikehad hakkavad mõjuma organismi kudedele, sealhulgas sidemetele ja lihastikele.

Seega tekib põletikuline protsess.

Üldised sümptomid

Enamikul juhtudel on haiguse esialgsel etapil praktiliselt mingeid sümptomeid.Kuna haigus areneb lihastes või kõõlustes, võib teil esineda selliseid sümptomeid:

• naha punetus kahjustatud sideme piirkonnas;
• valu;
• motoorse funktsiooni halvenemine;
• nodulaarsed vormid naha all.

Väärib märkimist, et üldist kliinilist pilti võib täiendada teiste sümptomitega, kui tendiniit on muu haigus.

Kui kõõluse põhjuseks on reumaatilised haigused, siis võib üldiste sümptomite loendisse lisada selliseid märke:

• tugev liigesevalu;
• alajäsemete sõrmede deformatsioon;
• õhupuudus;
• sinised sõrmused.

Sageli häirib valu patsient hommikul. Õhtuks muutuvad õhtused tunded vähem märgatavaks. Puhke seisundis ei ole praktiliselt täheldatud valu ja sündroomi sidudes või lihastes.

Lokaliseerimise tüüp

Haigus võib tekkida peaaegu igas liiges. Kuid kõige sagedamini lokaliseeritud sellistes kohtades:

• Achilleuse kõõlused;
• puusaliiges;
• õlgühenduse piirkonnas;
• põlveliigese põletik (põlveliigese);
• küünarnuki ühendus.

Pisut sagedamini, kuid siiski esineb patoloogiline protsess randme- ja peatuspiirkonnas.

Põlveliigese tandiniit

Põlveliigese või naha-sideme tendiniit on sääreluu põlveliigese piirkonnas põletikuline protsess.

Põlveliigese tendiniit diagnoositakse kõige sagedamini professionaalsetes sportlastes.

Rahvameditsiinis nimetatakse seda sündroomi "põlveliigendiks" haiguse lokaliseerimise tõttu.

Põlve põletik areneb kolmes etapis:

• kerge (valsisündroomi pole täheldatud);
• mõõdukas (valu on palpeeritav ainult tugeva kehalise aktiivsuse perioodil);
• raskekujuline (ebamugavustunne ja valu patellaarliiges kaasuvad patsiendile alati, isegi täielikku puhata).

Patellari sideme vigastuse sümptomid:

• valu, põlve turse;
• suurenenud valu painutatud jalgaga;
• motoorse funktsiooni piirangud.

Paksu sideme ravi võib olla konservatiivne või kirurgiline.

Pähkli sideme konservatiivne ravi hõlmab järgmist:

• kohalike ja suukaudsete põletikuvastaste ravimite võtmine;
• kogu perifeersed sidemed;
• füsioterapeutilised protseduurid.

Kui põlve tendiniidi diagnoositakse juba kaugelearenenud seisundis või haigusele eelnes teine, raskem haigus, siis on võimalik kirurgiline sekkumine.

Ent patellaarse sideme põletikulise protsessi varases staadiumis ei kasutata operatiivset sekkumist peaaegu kunagi, konservatiivne ravi on piisav.

Põlveliigese tandiniit

Õlaliigese tendiniit

Õla liigesetoniit on supraspinaadi lihase põletikulise protsessi areng. Põhiriskirühmas on 40-60-aastased inimesed.

Kuid inimestel, keda sageli on raske füüsilise koormuse all või professionaalsed sportlased, saab haigust diagnoosida varem.

Põletikulise protsessi areng algab supraspisaalse lihasega. Kuna õõlutõve tendiniit areneb, kaasatakse ka perifeersed kuded patoloogilises protsessis.

Supraspisaalse lihase põletiku sümptomid ei erine praktiliselt haiguse üldisest kliinilisest pilt. Erinevus seisneb ainult valu lokaliseerimises. Eriti suureneb valu sündroom motoorse aktiivsusega. Mõnel juhul võib küünarliigesele anda valu.

Kui õla tendiniit ei hakka paranema õigeaegselt, siis on tõsiste komplikatsioonide tekkimise oht. Enamikul juhtudel ulatub õrna õlgade tendiniit õla kontraktooriks.

Achilleuse kõõluse kõõlusepõletik

Achilleuse kõõluse tendiniit on Achilleuse kõõluse patoloogilise protsessi areng. Nagu enamikul juhtudel, on põletikuline protsess sportlaste trauma või liigse kehalise aktiivsuse tagajärg.

Varasemas etapis Achilleuse kõõluse tendiniit ilmneb vaid kerge valu poolt kahjustatud kõõluse piirkonnas. Mõnel juhul kaasneb kliinilise pildiga naha temperatuuri tõus mõjutatud piirkonnas.

Enamikul juhtudel ravitakse selle vormi haigust konservatiivselt haiglaravi vältel.

Achilleuse kõõluse kõõlusepõletik

Küünarliigese tendiniit

Küünarliigese tendiniit on liigese pikaajalise ülekülluse tagajärg.

On märkimisväärne, et selles piirkonnas põletikuline protsess ei anna pikka aega märke (kuni mitu aastat) või areneb kiiresti (vaid mõne nädala jooksul).

Küünarvarre kõõluse kõõluse ravi töödeldakse ilma operatsioonita. Meditsiiniline ravi, füsioteraapia protseduurid annavad häid tulemusi.

Temporaalne kõõlusepõletik

Temporaalne kõõlusepõletik mõnevõrra erineb etioloogiast ja sümptomatoloogiast. Selle subformi haiguse arengu põhjuseks võib olla vale hammustus, harjumus liiga keeruka toiduga (kommid, pähklid) lõhenemist. Sümptomite tõttu pöörduvad üsna sageli hambaarsti või neuroloogi poole.

Sümptomid:

• peavalu ja hambavalu;
• igemete valu, mida tugevdab rääkimine, söömine.

Mõnikord võib valu anda ajalisele piirkonnale ja kaelale.

Temporaalne kõõlusepõletik ravitakse hästi konservatiivse ravi ja füsioteraapiaga. Komplikatsioonide õigeaegne ja piisav ravi ei põhjusta.

Bicepside tendiniit

Bicepside tendiniit on bicepside lihase äge põletik. Kõige sagedamini on etioloogiline tegur kõõluse krooniline koormus.

On märkimisväärne, et patoloogiline protsess võib tekkida äkki ja neil on tugev sümptomatoloogia ja seda ei pruugi üldse olla mitu aastat.

Bicepside põletik ilmneb õlgade piirkonnas valustena. Käe ülestõstmise ajal võib valu suureneda. Pärast füüsilist aktiivsust võib esineda jäiga liigesejäikustunne, mis näitab bicepside ja sellega seotud kõõluste tõsist kahjustamist.

Bicepside tendiniit

Suu ja randme tendiniit

Jalaliha tendiit, samuti randme kõõlusepõletik, on haruldased. Selles olukorras on kliiniline pilt järgmine:

• paistetus ja punetus kahjustatud liigeses;
• sõrmede kontraktuur;
• valusad tunded isegi ebaolulise aktiivsusega;
• liigesekraan.

Ülaltoodud sümptomitega peaksite kohe võtma kirurgi või reumatoloogiga ühendust. Põletikuprotsessi areng võib viia keerulisemate haiguste arengusse.

Puusaliigese tandiniit

Peamised etioloogilised tegurid puusaliigese põletikul on järgmised:

• puusaliiges süstemaatiline liigne stress;
• nakkuslikud patoloogiad, mis mõjutavad sidekude;
• vigastused;
• kaltsiumi puudus.

Puusaliigese kahjustuse sümptomatoloogia vastab üldisele kliinilisele pilt. Mõnel juhul võib naha temperatuuri suurendada põletiku piirkonnas.

Operatiivne sekkumine puusaliigese põletikku on äärmiselt haruldane. Peamine raviprogramm koosneb meditsiinilisest ravist ja füsioteraapiast. Õige ravi puudumine võib põhjustada puusaliigese kontraktuuri arengut.

Diagnostika meetodid

Kasutatakse laboratoorseid ja instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid. Samuti võetakse arvesse patsiendi enda ja perekonna ajalugu.

Laboratoorsete uuringute programm hõlmab järgmist:

Instrumentaalne diagnostika hõlmab selliseid meetodeid:

• MRI;
• radiograafia;
• Ultraheli.

Testide põhjal võib pädev spetsialist teha täpset diagnoosi ja määrata õige ravi.

Ravi - viisid

Kinnitusrihm põlvel

Enamikul juhtudel ei vaja tendoniidi ravi kirurgilist sekkumist. Standardprogramm sisaldab järgmist:

• jäseme fikseerimine;
• põletikuvastaste ravimite (sealhulgas paikselt manustatavate ravimite) kasutamine;
• füsioterapeutilised protseduurid.

Kirurgiline sekkumine tendoniidide raviks on kasutatav ainult äärmuslikel juhtudel - kui põletikuline protsess on läbinud pankrease. Pärast operatsiooni peab patsient läbima kehahooldusravi, kus tahab.

Prognoos ja ennetamine

Õigeaegne juurdepääs arstiabile ja õigele ravile ei põhjusta haigust tüsistusi.

Selle haiguse ennetamine iseenesest puudub. Kuid võite oluliselt vähendada põletiku riski.

Selleks rakendage praktikas paar lihtsat reeglit:

• koolitus peaks toimuma ainult spetsiaalsetes seadmetes;
• kingad peaksid olema mugavad - mitte tihedad ja mitte libisevad;
• Nakkushaigusi ja viiruslikke haigusi tuleb ravida õigeaegselt ja lõpuni.

Allikas: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1079-tendinit-simptomy