Suhkurtõbi( DM), 1. ja 2. tüüpi kulgeb areng sagedased komplikatsioonide neerudes, veresooned, võrkkestas ja närvisüsteemi. WHO komplikatsioone struktuuri närvisüsteemi diabeediga entsefalopaatia kulub suur osa( 60%).Esimene mainita suhet kognitiivne häire ja diabeet tekkida 1922. aastal, termin "diabeetilise entsefalopaatia" võeti kasutusele 50s eelmise sajandi.
sisu
- 1 mehhanism arengu ja diagnostikapõhimõtted
- 2 kliiniline pilt diabeediga entsefalopaatia
- 3 omadused entsefalopaatia 1. tüüpi diabeediga
- 4 omadused entsefalopaatia koos T2DM
- 5 Diabeetilise entsefalopaatia
mehhanism arengu ja diagnostikapõhimõtted
diagnoositakse põhineb patsiendi sümptomite neuroloogilise läbivaatuse andmed, biokeemiliste parameetrite ja tulemuste piltdiagnostika( MRI, EEG, Doppler ultraheli BTS).
Diabeetiline entsefalopaatia - difuusne ajukahjustus taustal rikkumisi süsivesikute metabolismi arengu dismetabolic muutusi.
entsefalopaatia seostatakse patoloogilisi muutusi, mis kaasnevad diabeet.
- Diabeetiline mikroangiopaatiast.
rikkumine veresoonte läbilaskvust viib arengut hüpoksia ja energia defitsiit närvirakke suurendab riski tserebrovaskulaarsete( insult).
- düsmetaboolsed sündroom.
Ainevahetuse muutused on iseloomulik pigem 2. tüüpi diabeet.
lipiidide metabolismi viib aterosklerootiliste naastude laevad. Ainevahetuse( hüpoglükeemia, hüperglükeemia), ketoatsidoos takista läbiviimisest normaalse ergutuse Närvikiudude, hävitada närvimüeliintupes hõlbustavad vabade radikaalide kuhjumine, mis põhjustavad närvirakkude surma.
- Hüpertensioon võib olla tingitud neerukahjustuse diabeedi või sõltumatu haiguse. Kõrge rõhu süvendab entsefalopaatia.
kliiniline pilt diabeediga entsefalopaatia
patoloogilisi muutusi, mis toimuvad diabeet, mõjutab erinevaid struktuure aju, mis selgitab mitmekesisust kliinilised sümptomid diabeedi entsefalopaatia. Vanemad inimesed sageli registreeritud segatud entsefalopaatia, mis arendab mitte ainult taustal ainevahetushäired, vaid ka selle tulemusena ateroskleroosi aju laevade või pärast insulti.
avaldub kõige sagedamini järgmisi:
- kognitiivne kahjustus.
halb keskendumisvõime, mälukaotus, huvi kadumine välismaailmaga, aeglane mõtlemine, õpiraskustega.
- psühhoneurootiliste muudab.
kindlaks depressioon, hirmud( foobiad), kiire ammendumine närvisüsteemi( väsimus).Asteenilised ilmingud esindab üldine nõrkus, madal kasutegur, suurenenud väsimus.
patsientidel suhkurtõve põhjalikku uurimist sageli paljastada depressiivsete seisundite teravdavate haigus. See on tingitud asjaolust, et depressioonis inimene lõpetab kontrollida ravimite manustamist, toitumine. Vead vastuvõtu diabeediravimiteks energiatarbega ja viivad jaotus ja halvenemist kohanemise mehhanismid haiguse.
- cephalgic sündroomi või peavalu.
valu võib kanda kokkutõmbumist milline tüüp "pingepeavalu" või saab voolanud ilma selge lokaliseerimine. Mõned inimesed on peavalu tekkida juhuslikult, samas kui teised on alati olemas. Aktsepteerimise valuvaigistid mõningatel juhtudel hõlbustab cephalgic sündroom.
- korduvate rikkumiste tserebraalvereringe.
Kõrge vererõhuga mikroangiopaatiate kombinatsioon suurendab insultide riski mitu korda.
- Taimne düstoonia.
Man mures pearinglus, koordinatsioonihäired, uskumatud kõnnak, korduvad minestus ja presyncopal riik.
- epileptiformne sündroom ilmneb paanikahood, teadvuse rikkumine.
funktsioonid entsefalopaatia 1. tüüpi diabeediga
Kliinilised uuringud on viimastel aastatel näidanud, et juhtiv roll arengus entsefalopaatia patsientidel tüübi diabeet 1 mängib puudust insuliini. Tavaliselt insuliini osaleb teket närvikiude vähendades selle kontsentratsioon annab protsesse ergastus närvirakkude. Diabeedi tekkimist varases eas on negatiivne mõju aju, kuna sel perioodil on areng kesknärvisüsteemi struktuurid, mis on kergemini mõju patoloogilised tegurid. Lapsed aeglustavad mõtlemisprotsesse, õppimisega on raskusi. Vaata
Iseloomustus entsefalopaatia 2. tüüpi diabeedi
koostisega rasvumise, hüpertensiooni ja 2. tüüpi diabeedi korduvalt prognoosi halvendavad entsefalopaatia. Diabeetikutel äärmuslik aste tunnetuskahjustuse( dementsus) salvestatud kuni 6 korda sagedamini viimastel aastatel. Mitmete teadlaste sõnul suureneb diabeet Alzheimeri tõve risk mitu korda.
Diabeetilise entsefalopaatia
Therapeutic meetmed suunatud veresoonkonna ja metaboolne lülide patoloogilist protsessi ja viiakse läbi tausta diabeedivastaseks teraapias.
Kasutatakse järgmisi ravimi rühmi:
- preparaadid, mis parandavad koe verevoolu( Memoplant).
- Antioksüdandid kasutatakse metaboolsete protsesside normaliseerimiseks( tioktatsiid, Berlition).
- Neuroprotektiivid koos antioksüdantidega( tioketaam) kaitsevad rakke kahjutute tegurite eest, hapnikuvaikust.
- Vitamiinid A, E vähendada ilminguid hüpoksia rakud parandada vastupidavust on aktiivsete radikaalidega.
- B vitamiine( Milgamma, püridoksiin, tiamiin) osaleb kaitse närvikiudude kaasa taastamist närvikoe.
- Vaskulaarsed ravimid( Trental) parandavad verevoolu kapillaarides, kasutatakse insultide vältimiseks.
- vasoaktiivne narkootikume( Cavinton, stugeron jt.) Laiendab veresooni ajus, vähendada riski tromboosi, kasutatakse raviks ja ärahoidmiseks ägeda peaaju vereringehäirete.
Diabeetiline entsefalopaatia on krooniline progresseeruv haigus. Regulaarselt jälgima endokrinoloog ja neuroloog, võttes antidiabeetikumide ja ravikuuride neuroloogilised tüsistused võib aeglustada haiguse kulgu.