Kesknärvi ärahoidmine

Kesknärvi ärahoidmine: ENT-haiguste õigeaegne ravi

Kui pöörate statistikale tähelepanu, näitab see, et 80% lastest, kes pole veel ja kolm aastat vanad, on juba otitiilsusega. Kuid need lapsevanemad, kes pole seda probleemi veel puudutanud, et vältida nende killustikke ohtlikust haigusest, aitavad vältida keskkõrvapõletikku.

Keskmise ajutüve kasulikud tegurid

Keskmine keskkõrvapõletik

Põletikuline protsess, mida nimetatakse otiarüütikumidena kui keskkõrvapõletikku, võib olla kolmes vormis - välis, keskmine ja sisemine. Välise otiiti väljatöötamisel esineb kuulmiskesta naha põletik, mis viib kuulmiskanali. Keskmise haigusseisundi põhjustab keskkõrvaõõne kahjustus ja sisemine kõrvapõletik mõjutab trumli õõnsust.Lastel esineb tavaliselt keskkõrvapõletikku, mõnel juhul areneb see välise põletiku taustal, kui see ei olnud algstaadiumis peatatud.

Nagu näitab praktika, tekib tavaliselt kesknäht tavaliselt pikaajalise nohu taustal, kui ninaõõne nakkus langeb kõrva, sest lastel olev Eustachia tuub on endiselt halvasti arenenud. Lisaks põhjustab selle patoloogia tekkimine ka väga kergesti põletikulise embrüokoguse esinemist lapse kõrvus. Nagu laps kasvab, kaob see järk-järgult, ja sellega kaasneb sagedane võimalus keskkõrva põletiku tekkeks. Otolariingoloogid nimetavad veel üheks üsna levinud laste haiguste põhjuseks - päriliku eelsoodumuse. Kui täiskasvanu vanemal isal või emal on kesknärvisus, ei ole üllatav, et ka nende laps kannatab selle probleemi all. Sellisel juhul võib laps pärast lapse kasvatamist ka perioodiliselt kesknärvi saada.

Külmakahjustuse kõrvaldamine

Selleks, et kaitsta laste kõrvu nendest õõnsusest nakkust tungivasse sattudes, on oluline külmahaiguse koheselt avastada. Tuleb hoolitseda selle eest, et ninavere piirkonnas oleks palju lima, selleks on vaja ninapaiku puhastada aspiratsiooni või merevees sisalduva vahendiga.Kui nina on puhas ja hingav, siis on lapse keskkõrvase risk oluliselt vähenenud.

Tuntud on avaldus selle kohta, et seinal olev nohu läheb ilma tema ravita. See on suur viga, laps ei tea, kuidas veel hästi märkida, ning lima koguneb ja võib avaldada survet keskkõrvale. Ravimata riniidi tagajärjed on väga tõsised, see võib põhjustada kuulmiskahjustusi, osalist kadu või täielikku kurtust. Nina turse loob soodsaid tingimusi ka keskkõrvapõletiku tekkeks. Kui lapse või täiskasvanu nina kaudu hingamine on raske, kuid ninaõõnes puhastatakse lima, tuleb kasutada vasokonstriktiivseid ravimeid.

ARVI ravi

ARVI või ARI taustal on enamikul juhtudel keskkõrval põletikuline protsess. Laste kesknärvisuse ennetamine peaks hõlmama lapse karedust varases eas. Nii et teie laps areneb tugevaks immuunsuseks, ja kui külm, külma märke enam ei ilmu. Selleks tuleb lapsel külmhooajal lahjendada, et kõndida paljajalu korteri ümber, pese see jahedas vees, jalutama kõndima kauem. Siiski on vaja pöörata selle teemaga seotud karmistamisele, eelnevalt konsulteerida eksperdiga, et protseduur toimuks vastavalt kõikidele eeskirjadele.

Hingamisteede viirusinfektsioonide epideemia ajal ei vähenda viirusevastase profülaktika mõju. Parem on eelistada homöopaatilisi preparaate, nad tegutsevad lapse kehas õrnalt ja hoolikalt, suurendades selle kaitsvaid jõude.

Kui te ikkagi ei julge oma lapsi viiruslikust haigusest kaitsta, on oluline luua soodsad tingimused kiireks taastumiseks. Kui on vesine nina, on oluline mitte anda limaskesta nina paksenemist. Siin pääsevad ka soolalahused. Selleks peate ka juua rohkem vedelikku, hoidma ruumis optimaalset niiskust - vähemalt 50%, õhutemperatuur peaks olema 18-20 kraadi. Eksperdid väidavad, et sellistes tingimustes võidab keha võitluse viirusinfektsiooni vastu. Kui teil on vaja limaskest vabastada, ärge unustage nina korralikult puhuda, peate seda tegema vaheldumisi iga ninasõõrmega. Kui teie enesehoolitsuse korral ei suutnud teil vesine nohu elimineerida, näete nädala pärast nädala lapsest arstile, kes määrab efektiivsema ravi.

Keelduda kõrvade puhastamiseks

Lapse hooldamine tema elu esimestel päevadel on sellistes tegevustes:

• Lõikeküüned;
• lapse suplemine;
• kõrvade puhastamine.

Kui kaks esimest toimingut on lapse tervisele vajalikud, puhastavad lapse kõrvad puuvillaste tampoonidega tõsiselt purjusid. Rangelt on keelatud ronida midagi kõrva, mitte imiku, kuid isegi täiskasvanu poolt.See on ohtlik mitmel põhjusel:

1. Kui asetate kõrva külge vatitikiini ja liigute seda kuulmiskanalisse, siis ohustab see epidermis kahjustamist ja infektsiooni tekitamist, mille taustal varajane keskkõrv areneb;
2. Kui protseduuri ajal väike laps tõmbab pead, võite prilli vigastada;
3. Kõrvaauku kogunev kõrvavalu on kõrvakalli iseseisva puhastamise tulemus. See koguneb, kui see koguneb ja jätab endasse, jääb see ainult kõrva kanali pinnale.

Seega, kui vanemad ei ronida sügavale lapse kõrvu, suurendavad nad võimalust vältida ohtlikku keskkõrvapõletikku.

Muud ennetusmeetodid

Imikutel on sagedane regurgitatsioon keskmise kõrva ajutine meediumi areng. Toit, mis lükatakse välja maost, võib sattuda kõrvusesse ja põhjustada põletikulist protsessi. Oht võib tekkida ka rinnapiima sissevõtmisel kõrva, nii et lapsele tuleb anda ainult vertikaalset või pool vertikaalset asendit.

Otiidi profülaktika lastel on oluline nina hingamine. Lastega pärast kolme aastat võib see häirida nina adenoidkude proliferatsiooni tõttu. Adenoidid suudavad katta kuulmistoru avanemist kurgus, häirides sellega ringlust. Sel põhjusel soovitavad otolarioloogid tungivalt, et lapsevanemad eemaldaksid adenoidid lastel, keda ähvardab sagedaid keskkõrvapõletikke.

Täiskasvanutel toimub kesknärvisüsteemi ennetamine täpselt samamoodi kui lastel. Lapsed ja täiskasvanud, kellel vähemalt korra oli olnud kesknärvisümptom, peaksid ennetamise eesmärgil külastama aeg-ajalt ENT-ruumi kõrvakalli uurimiseks.

NasmorkuNet.ru

Otiit lapsel: sümptomid, ravi, ennetamine

Kui kõrvad hakkavad valutama, võivad isegi kogenud vanemad kaotada ennast kontrolli all kapriiside ja pisarate eest. Selleks, et võidelda tõhusalt haigusega, on vaja teada, et vaenlane, mida nimetatakse "isiklikult hoiatas - tähendab relvastatud.

Mis on keskkõrvapõletik?

Kesknärvi all mõeldakse kõrva põletikku. Eristada:

• Väline kõrv (aurikleel ja välimine kõrva kanal trumli membraanile), mille põletik on välimine keskhokiastiin. Siin esimest korda mängivad karussellid, mis on põhjustatud kuulmisraja stafülokokist ja seennakkusest.
• Vahepealne kõrv, mis algab trumlite membraani taga, sisaldab tümpani, Eustachi'i toru, mastoidprotsessi rakke ja antrumit. Selle osakonna põletike nimetatakse keskkõrvapõletikku. See on lastel kõige tavalisem kõrvapatoloogia.
• Sisetiiti nimetatakse ka labürindiidiks. Selles põletikus mõjutab kõhulahtisus, selle eesruum või poolringikujuline kanal.

Kes süüdistada?

Keskmine keskkõrvapõletik areneb bakteriaalse (harvemini viirusliku) infektsiooni vastu. Kõige sagedasem selle arengu põhjus on agressiivne streptokoki või stafülokoki floora. Kõige sagedamini jõuab see kõrvaõõnde läbi Eustachia toru, tasakaalustades kõrva ja ninaõõne vahelise rõhu. Seepärast on väga sageli otiit külmetuse tagajärg.

Midagi keskkõrvapõletiku arengu eeltingimus on lapse kehas paikneva immuunsuse märkimisväärne vähenemine, mis on suurem kõrvapõletike suhtes:

• kannatab rahetit (vt p. sümptomid ja rachite ravi imikutele)
• aneemia
• kaalukaotus
• ENT-organite kroonilised patoloogiad
• eksudatiivne diatsiis
• immuunpuudulikkuse äärmuslikud vormid on seotud diabeedi, AIDSi ja leukeemiaga.

Kuid isegi raskete somaatiliste haigusteta laps võib muutuda triviaalse hüpotermiaga sattunud keskküla ohvriks. Fakt on see, et lapse väline kõrva kanal, erinevalt täiskasvanust, ei ole S-kujuline kõverus. Seetõttu võib igasugune külma õhuvool tekitada lapsele keskkõrvapõletikku, keskkõrvapõletiku sümptomid sõltuvad otseselt põletiku asukohast.

Keskkõrvapõletiku manifestatsioonid

Välise kesknärvi kõrgenemisega võivad sümptomid lastel olla erinevad sõltuvalt protsessi raskusastmest.

• Kõrva või kuuldava kanali furukunlikus ilmnevad punetus, turse, põletikurakkude välimus, mis muutub järk-järgult punasest sinakaks. Põletikultuuri keskmes moodustub peeneteraline vars. Kuni kudedes pooleni sulatatakse, on valu väga intensiivne. Pärast retseptorite surma muutub see natuke vähem. Kui keema avaneb ja nekrootiline vars leiab, tekib sügav haav, mis paraneb hemi moodustumisega.
• Seenne otiit externa iseloomustab kortsude väljanägemist ja levikut kõrvapiirkonnas seeninfektsiooni taustal. Samuti on sügelemine.
• Keskmine keskkõrvapõletik võib jagada katarraalseks keskkõrvikuks ja mädaks. Katar on see, kui mikroobid tekitavad põletikud ilmnevad punetuse, turse ja püsivalt valu, mis on seotud pussitava või laskuvaga. Sõltuvalt põletiku raskusastmest võib valu intensiivsus varieeruda, alates nõrgest kuni talumatu. Valu võib paikneda kõrva sees või anda põsele, templile ja kõrile. See on tingitud tavalisest närvist, mis varustab tümpaani ja orofarünksi. Valu võib kombineerida kõrva ummistumisega.
• Alates abstsessi moodustumisest trumli membraanil räägivad nad rütmilisest keskkõrvapõletikust. Lisaks valu talle on iseloomulik kuulmise kaotus. Kui abstsess laguneb, tekib kõrvapõletik koos veresoonte segunemisega. Hiljem paraneb prussakarar, mis moodustab rätiku, mille järel kuulmine taastatakse. Oluline defekt, membraan ei saa täielikult paraneda, ja siis tekivad kuulmisprobleemid.

Samuti tekitab lapse temperatuuri tõus ja mürgistus (lihased, liigesed ja peavalud, nõrkus ja nõrkus).

• Lisaks ägeda keskkõrvapõletiku tekkele võib tekkida krooniline põletikuline protsess, mis jaguneb eksudatiivseks keskkõrvapõletikku, mädaks või liimiks. Eksudatiivsed ja kleepuvatel keskkõrvapõletiku variantidel on kergeid ilminguid müraga kõrvade (põhjused) ja kuulmiskao all. Adhesive (adhesive) otitis on sidekoe leviku ja trummipiimade ja trumlite membraani fibroosi tulemus.
• Kroonilise mädane protsess toimub perioodiliselt lekib kõrva ja püsiv kuulmiskadu tingitud igikestvatele perforatsioon kuulmekile.
• Labürintiit avaldub valu, kuulmislangus ja peapööritus (põhjus), kui protsessis hõlmab tasakaalu keha ühendatud sisekõrva.

Kuidas kahtlustada keskkõrvapõletikku kodus?

Vanemad lapsed võivad ka kurb valu kõrvas ja isegi rääkida, millist valu ja kus see annab. See on palju raskem lastele kuni kaheaastane, kes ei saa tõesti rääkida ja lihtsalt nutma vastusena valu (sealhulgas ja keskkõrvaga). Selle patoloogia puhul ei ole sümptomid imikutele spetsiifilised:

• Keskkõrva põletiku mõte võib suruda lapse ärevust
• tema motiveerimata nutmine
• rinna või pudeli loobumine
• ka lapsed võivad haarata käepidemeid valul kõrva jaoks
• pöörake oma pead küljelt küljele
• kui vajutate haige kõrva tragosele, süveneb valu ägenemine lapse ärevus või nutt

Kõigi kahtlaste kesknärvisümptomite korral tuleb lapsele koheselt näidata pediaatril või ENT arstile.

Kuidas arst määrab keskkõrvapõletiku?

Otolariinoloogil on nii kõrvapeeglina nii lihtne ja mugav seade. Tema abiga näete muutusi välise kõrvakanalis, trumlite membraanis. Seega kujutab keskmine oktiit valguse koonuse muutusi prussasis. Sama eesmärgiga võib arst kasutada otoskoopi.

Otiiti esmane abi

Kui visiit arsti viibib objektiivsetel põhjustel (kuigi see on võimatu edasi lükata), ja laps on mures ja nutt, esimene asi, mida teha kelmusekahtluse kõrvapõletik tuimaks kõrva.

Selleks võib kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, millel on omadus põletiku, temperatuuri ja valu supresseerimiseks. Imikud derivaadid paratsetamooli lubatud (tayled, kalpol, Efferalgan, panadooliga, Tylenol), ibuprofeen (Nurofen, ibuklin) ja naprokseen (tsefekon) - vt. Kõigi antipüreetikumide läbivaatamine lastele koos annuste ja hindadega. Võite kasutada siirupit, tablette või rektaalseid ravimküünlaid.

Teine vahend keskkõrvapõletikuks on kõrvapalad Otipaks (170-250 hõõruda), Otirelaks (140 püri) See kombineeritud preparaat, mis sisaldab põletikuvastast fenasooni ja lidokaiini lokaalanesteetikumit vesinikkloriid. Tuleb meeles pidada, et otipaksomi saab kasutada ainult siis, kui trummelmembraan pole kahjustatud (kõrv ei voolanud). Imikutel, kellele on sisse viidud 2 tilka ja üle kahe aasta vanustel lastel, iga kõrva kohta 3-4 tilka.

Kuidas õigesti tilgad tilgad?

• Enne tilkade matmist pudeli soojendamiseks toatemperatuurini. Imikutel võib temperatuur olla kuni 36 kraadi. Alternatiivselt valatakse tilgad viaalist soojaks lusikauaks ja seejärel pipeteeritakse.
• Laps tuleb asetada kõrva õlaga ja tõmmata heliraku laialipöördemiseks tagasi ja alla.
• Kui tilgad on kasteti, hoitakse lapsel tema kõrva vähemalt kümme minutit, nii et ravim ei lekiks.
• Lastel lastakse tilgad mõlemas kõrvas, kuna see protsess on tavaliselt kahepoolne.
• Enne tilkade langetamist tuleb eemaldada imiku imetaja. Kombineerides nõtke nina, võib sääre põhjustada trumli membraani barotrauma.

Välisest keskkõrvapõletiku ravi

Välise kõrva furuncle (põrnne otiit) töödeldakse vastavalt klassikalisele skeemile. Intratsiooniprotsess (enne varda moodustamist) koos põletikuvastaste ainete ja alkoholiga surub resorptsiooni eesmärgil. Pärast varda moodustumist - abstsessi kirurgiline avamine õõnsuse kuivendamisega, pesemine Vesinikperoksiid või kloorheksidiin, miramistiin ja järgnevad salvi lisandid levomekolomiga täis haava paranemine. Mürgistus, kõrge temperatuur, lümfadeniit, antibiootikumid on ühendatud.

Seente meatus ravida seenevastaste salvide (klotrimasool, Candida, flukonasool) temperatuuril vajadus tähistada tabletis sisalduvaid süsteemseid seentevastaseid aineid (amfoteritsiin, griseofulviin, mükosüsi). Tavaliselt ei kasutata kuni kaheaastastel lastel süsteemseid seentevastaseid aineid.

Keskkõrvapõletiku ravi

Väikseim eelistatakse kohalikku ravi. Nende jaoks on süsteemsed antibiootikumid immuunsüsteemile ja sooltele liiga rasked (vt. probiootikumide loetelu, Linexi analoogid). Seetõttu antakse antibiootikumidele väga ranged näidud:

• Hyperthermia kolme päeva jooksul pärast kohaliku ravi algust
• raske mürgitus
• halvasti dokitud valu, mis takistab lapsel normaalselt magama ja sööma

Kukkumisi kõrvadesse kasutab kursus seitse kuni kümme päeva. Selle aja jooksul, kui laps on kohustatud kontrollima audiologist et tagada positiivne dünaamika põletiku või kohandada ravi kui tulemus ei ole rahuldav ta.

Vanematel (alates kaheaastastest) lastest algab ravi ka kõrvatropidena, millele on lisatud põletikuvastaseid ravimeid (vt. Otiiti esmane abi).

Midagi keskkõrvapõletiku ravi eeltingimus on tavalise külma kaotamine. Ravimata riniidi korral on keskkõrvapõletiku taastumise oht. Selleks kasutada viirusevastast (interferoon), antibakteriaalsed (tilkade - izofra, Polydex, protorgol) ja kombineeritud (vibrotsil) langeb.

• Kukub kõrvadesse

- Otypaxkombineerib põletikuvastaseid ja analgeetilisi toimeid.
- Sulfatsüülnaatrium (albütsid) - universaalne antimikroobne ja viirusevastane aine.
- Otofa- antibakteriaalne ravim, mis põhineb antibiootikumil rifamütsiinil.
Tibula membraani perforatsiooni korral ei ole albübis ja otofa vastunäidustatud.
- Polidex- lastel vanuses üle kahe ja poole aastane, siis on võimalik kasutada Polydex (kombinatsioon antibiootikume neomütsiini ja polümüksiini B lisandiga hormonaalsed põletikuvastane deksametasooni).

Kursuse ravi viiakse läbi seitsme kuni kümne päeva jooksul. Selle aja jooksul on täiesti võimalik lapsega ravida kerge katarraalõõmu. Ravi peab määrama ja jälgima ENT arst.

• Antibiootikumid tablettides, suspensioonides või süstides

Nõuded nendele ravimitele: ohutus, mittetoksilisus, piisava kontsentratsiooni saavutamine põletiku kohas, Terapeutiliste annuste säilitamine pikaks ajaks (vähemalt kaheksa tundi mugavaks retseptide paljundamiseks päev). Antibiootikumide ravi kestus on seitse päeva, välja arvatud ravimid, mis on võimelised akumuleeruma ja säilitama terapeutiline kontsentratsioon veres nädalas või kümnel päeval (näiteks asitromütsiin, mis on ette nähtud kolm kuni viis päeva).

• Penitsilliinid. Eelistatud poolsünteetilised (oxacillin, amoksitsilliin, flemoksin, ampitsilliin, karbenitsilliin) ja ingibitorozaschischennye, mis võimaldavad taluda resistentseid mikroobide tüvesid (amoksiklav, flekoklav, augmentiin, unaziin, sulmitsilliin, ampoksiid).
• Tsefalosporiinid teine ​​(keskkõrvapõletik, tsefakloor) kolmanda (tseftibuteeni tseftriaksooni, tsefotaksiim, tsefazidim) ja neljas (tsefepiimisoola) põlvkondadele.
• Makroliidid muudavad nüüd tsefalosporiinid. Annustamine on mugavam, ravikuuri kestus ja manustamisviisid (tabletid, suspensioon). Atriidikeskkonna ravi lastel viiakse läbi koos asitromütsiini (asitrool, sumamed, kemomütsiin), klaritromütsiiniga.
• Aminoglükosiidid on valitud ravimid, kui lapsel esineb stafülokoki pankreaspea. Ravi kanamütsiini, gentamütsiini, sisomütsiini, amikatsiiniga viiakse peamiselt pidevalt läbi nefrotoksilisuse tõttu.

Antibiootilise ravi eripäradele lastel on vaja lisada fluorokinoloonide kasutamise keeld, kuna need on alla 18-aastastele lastele vastunäidustatud ning antibiootikumiresistentsete infektsioonide arvu vähendamiseks.

Antihistamiinikumide küsimusele

Klassikalise keskkõrvapõletiku raviskeemid nõuavad antihistamiinikumide määramist, et vähendada põletiku allergilist komponenti ja vähendada turset. Soovitan abil teise ja kolmanda põlvkonna, ei põhjusta uimasust või on minimaalne sedatiivne toime: Claritine, desloratadiini, loratadiini, klarisens tsetirisiin, ketotifeenina (vt. allergia ravimid).

Sellegipoolest usuvad seda täna mitmed spetsialistid (peamiselt Ameerika, kes valivad lapse ja lapsi puudutavaid kliinilisi uuringuid) selle ravigrupi kasutamine keskkõrvapõletikku ei sobi, sest nende kasutamise ja ravivastuse määra vahel ei ole otsest seost haigus. Praeguseks on probleem jätkuvalt avatud, kuna lastel ei ole veel täielikke standardeid ägeda keskkõrvapõletiku raviks.

Labürindiidi ravi

Kuna protsessi saab kergesti komplitseerida meningeaalse põletiku, sepsise ja isegi aju ringluse häirete tõttu, viiakse ravi läbi statsionaarsetes tingimustes. Kasutatakse antibiootikume, põletikuvastaseid ja dehüdreerivaid ravimeid. Vajadusel viiakse läbi kirurgiline sekkumine.

Keskkõrvapõletiku raviks rahva ravimeid

Lastel esineva keskkõrvapõletiku traditsioonilised meetodid on küllaltki mitmekesised, kuid tuleb märkida, et lapse muutmine katsetamisruumi ei ole humaanne ja hoolimatu. Loomulikult saab inimene, kui arst ja apteek ei ole kohapeal, kasutama mis tahes improviseeritud vahendeid, mis leevendaksid valu, lapse kannatusi. Seepärast keskendume laste tervise kõige asjakohasematele ja vähem kahjulikele folli vahenditele keskkõrvapõletiku vastu (kõrvapõletik).

Väliskõrvapõletike voolava keema infiltratsiooni etapis (kui puhuti küngas ilma mädane varda) ja keskmine katarraalne kõrvapõletiku lastel alluvad traditsiooniliste ravimeetoditega. Võite kasutada viina või alkohoolset kompressiooni või losjooni:

• boori, kamper-alkoholi või viina kantakse marli padjale, mis kantakse kõrvapiirkonda
• Polüetüleenkile või vaha paber pannakse peal
• riietust tugevdatakse salli või salliga
• kokkupuuteaeg 15-30 minutit (mida noorem laps, seda lühem on protseduuri aeg)
• Mõõdukalt lahutab infiltraadid ja jood
• Samuti kohaldatakse ja lehed aloe, lõigates neid pooleks ja kohaldades abstsessi lõigatud leht

Lubatud on keskkõrvapõletiga kütteprotseduure. Ravimine alkoholi sisaldavate lahustega on lastele kuni aastani rangelt keelatud, isegi välispidiseks kasutamiseks. Vanematel lastel ei ole see samuti soovitav, eriti on meditsiinilisel eesmärgil meditsiiniliseks alkoholiks lahjendamata kujul vastunäidustatud. Parem on kasutada kamperi, boorikarme või viina. Abiks on bee või kamfoori alkoholist kinni pidamine, kuid ainult üle 6-aastastel lastel - mitte rohkem kui 2 tilka.

Kuulmiskanali seenhaiguste korral hõõruda seda naatriumkloriidi lahusega (seda ei tohi segi ajada instillatsiooniga või pesemisega). Soda tekitab leeliselise keskkonna, kus seened ei kasva hästi, kuid ei suuda seeniinfektsiooni täielikult ravida.

Sollux (sinine latern) on termiline protseduur, mis on näidatud ninakõrgusega. Kuid igapäevaelus on öine rögiläbi öine nakkus raske eristada, eriti kuna bakteriaalset infektsiooni ei saa kuumutada. Seetõttu tuleks iga ravimeetodid kooskõlastada ravitava pediaatriga.

Kesknärvi ärahoidmine

• Ratsionaalne kõrvahügieen. Imetatavate vahendite abil ei saa lubada lapse kõrvu puhastada, et tungida sügavale kõrvakanalisse.
• Pärast suplemist peab laps loksutama või kõrgest märjuma.
• Alla ühe aasta vanused lapsed ei tohiks olla mustanditesse, ilma et nende kõrvad oleksid peas kaaned.
• On vaja ravida kõiki ENT organite haigusi (valulik kõri, tonsilliit, riniit, farüngiit) õigeaegselt ja täielikult. Lapse kahepoolne keskkõrv areneb sageli külmetuse taustal.

zdravotvet.ru

Kesknärvihaiguste ravi ja ennetamine lastel

Peaaegu iga alla 3-aastane laps võib sattuda keskkõrvani. Seetõttu peaks iga vanemal olema täielik teave selle kohta, mida teha lastel kesknärvisüsteemiga, mille ravimisel ravimeid aitab kiiresti haigusest lahti saada.

Mis on kõrva põletik?

Otiit on kõrva põletikuline protsess. Meditsiinis on tavaline eristada mitut tüüpi kõrvapõletikku:

1. Sees Mõjutatud tigu, selle vestibüül või poolringikujuline kanal.
2. Keskosa. Pearägu on mõjutatud koos Eustachian toru ja antrumiga. Seda tüüpi diagnoositakse enamikul juhtudel lastel.
3. Väljas. Arengu põhjuseks on stafülokokid ja seenhaigused, kuna nendega on moodustunud furunkulid, mis põhjustavad kõrva põletikku.

Kõige sagedamini diagnoosib arst ühepoolset kõrva põletikku, kuid on olemas ka kahepoolset keskkõrvapõletikku. Vastavalt meditsiinistatistikale areneb laps keskkõrva põletikku, mis esineb mitmel etapil.

Esimesel on kuulmisjõu põletik, trumli membraani rõhu muutused. Põletik mõjutab järk-järgult keskkõrva, mille tagajärjel tekib põletikuvedelik - eksudaat. Meditsiinilist staadiumi nimetatakse tavaliselt katarraalseks, eksudatiivseks (või sekretoorseks keskkõrvapõletikuks).

Teisel etapil hakkab tekkima pankreaspea.Infektsioon, mis põhjustab keskmise kõrva pooli moodustumist, liidetakse. Kui kõrva õlavarre saavutab maksimaalse koguse, puruneb membraan. See hõlbustab lapse seisundit, vähendab temperatuuri, valulikud tunded vähenevad. Erilist tähelepanu tuleb pöörata katarraal-otiidi voolule kuni 2-aastastel lastel. Nende anatoomiliste tunnuste tõttu võivad nende pankreased kujuneda 24 tunni jooksul.

Kolmas etapp on taastumine. Tüppaneelne membraan taastatakse järk-järgult ja jälle jätkub kõrva normaalne funktsioon.

Mis põhjustab laste kesknärvi?

See võib olla järgmisi tegureid:

1. Laste kannatab kõrvapõletikust sagedamini kui täiskasvanutel kuulmisjärgse anatoomilise tunnuse tõttu. See on palju lühem, nii et infektsioon tungib ninavere kaudu kõrva sisse väga kiiresti.
2. Sageli ägedad hingamisteede infektsioonid, ägedad hingamisteede infektsioonid, bronhiit nõrgendavad immuunsüsteemi ja tekitavad epidemioloogilise keskkõrvapõletiku tüsistusi.
3. Üldine põhjus on vesine nina. Kuna õhuventilatsioon on piiratud, moodustub limaskest ninasofarünks, luuakse patogeense taimestiku paljundamiseks toitainekeskkond, mis põleb kõrva põletikku.
4. Otiit vastsündinutel põhjustab amniootilist vedelikku, mis siseneb nina väljutamise ajal.
5. Pärilik eelsoodumus.

Keskkõrvapõletiku manifestatsioonid lastel

Kõik haiguse sümptomid sõltuvad keskkõrvapõletiku tüübist ja haiguse raskusastmest.

Välise põletiku korral omandab kuuldav kanal punakas toon, tulevase furunkli kohale, mille värv varieerub punasest sinakaks, tekib väike tuberkuloos. Valu lokaliseeritakse ainult selles kohas, kus moodustub loogiline varre.

Paljudel juhtudel on põletik ja furalekellide moodustumine kuulmiskanalis. See põhjustab probleeme väljavoolu väljalangemisega.

Ka välise kõrvapõletikuga kaasneb kõrvakalli turse, kõrva lähedal asuvad lümfisõlmed, laste kurnamine ja neelamine. Temperatuur võib tõusta, ilmnevad külmavärinad.

Keskkõrva põletik tunneb valu vaigistamist, kõrge palavikku, ninakinnisust. Mõned südamelöögipõhised lapsed lõikavad hambaid.

Vahetult keskkõrvapõletiku algusjärgus hakkavad lapsed halvasti magama, viskama ja keerates, pöörama oma pead, suruda haava kõrva padja peale. Need on esimesed signaalid, mis peaksid hoiatama mõnda vanemat.

Nõuetekohane abi on kiire taastumise võti

Otiidi ravi lastel peaks algama konservatiivse meetodiga, rasketes olukordades - kirurgilise meetodiga.

Otiidi ravimiseks peate alustama antibiootikumide võtmisega. See aitab vältida täiendavaid tüsistusi. Preparaat ise võib olla tablettide või suspensioonide kujul, süstides. Kõik sõltub patsiendi vanusest ja valitud ravirežiimist.

Arvestades, et kõikidel lapseeas leiduvatel antibiootikumitel on kahjulik mõju soole mikrofloorale, on vaja võtta probiootikume või bifidobaktereid, vitamiinikomplekse.

Ravi käigus sisaldab 3% boorhapet sisaldavaid tiluseid. Kõrvakeresse sisenemiseks tuleb tilgad kuumeneda. Pühkige ükshaaval ükskõik kuhu ja laske pea küljel kuni 5 minutit. Seejärel kaetud kõrv kaetakse vatitikuga ja samad manipulatsioonid tehakse teise kõrva abil.

Paralleelselt tuleb nina ka ravida. Selleks määratakse vasokonstriktiivne kaalium, mis võimaldab hoida nina järjekorras ja neutraliseerida lima kui bakteri paljunemise allikat.

Alla 4-aastastel lastel on oluline läbi viia ninaõõnte mehhaaniline puhastus. Selleks kasutage puuvillaseid või marli turundasid, laske nina soola või naatriumlahusega lahustada. Ravi jaoks on vaja süstida 5 ml lahust igasse ninasõõrmesse, ennetamiseks - 1 pipett.

Selleks, et leevendada kuumust ja valu, põletikuga lastel võib anda paratsetamooli, nimfeni, panadooli, imikuid kõige paremini sobivad küünlad.

Kui pankreaspea soovitab kasutada alkoholilahuseid või kamfoorõli.

Kompressi tegemiseks peate võtma marli või laialibraadist, loksutama seda mitmes kihis (kuni 10), niisutada seda valmistatud lahuses ja rakendada seda haige aurikleele. Põletikulise põletiku korral langevad marlitõkised limaskestal.

Peaaegu kõiki survesid saab hoida kuni 2 tundi või kogu öö.

Kui patsient peatab temperatuuri tõusu, saate soojeneda. Selleks võetakse voodipesu kott, pannakse kuumutatud sool ja see kantakse aurikile. Sinine lamp töötab soojendamisel hästi.

Hoolimata asjaolust, et pankremne keskkõrv võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, millel on kompetentsed ravitoimingud, saate haigusest ise kiiresti vabaneda.

Hingetundlikkus kõrvast tuleb õigesti ja õigeaegselt eemaldada, kuna need on tüsistuste põhjuseks. Selleks kasutatakse steriilseid puhastuslappe, mis kogunevad kuulda kanali sissepääsu juures kogunenud poognid. Kuna laps tunneb valu isegi kõrva puudutamisel, ei ole soovitatav puhastada rasketest objektidest. See võib põhjustada trumli membraani mehaanilist kahjustamist.

Põhimõtteliselt teostab kogu protseduuri põrmu väljavõtmiseks arst või õde. Kui juhtub, et põletik toob kaasa kuulmise vähenemise, siis on ette nähtud pneumomassid ja trumlite membraani puhastamine.

Kui keskkõrv on juba ravitud, on soovitatav füsioteraapia protseduure kõrva funktsiooni täielikuks taastamiseks.

.

Juhul, kui suutmatust vältida põlve, toimub terapeutiline sekkumine väljastpoolt.

Kesknärvi ärahoidmine lastel

Pärast lapse taastumist on kõigepealt vaja hoolitseda õige ja tasakaalustatud toitumise eest, vitamiinikomplekside kasutuselevõtt immuunsuse tugevdamiseks. See tähendab, et vajalik on õige profülaktika laste kesknärvisüsteemis.

Kõrva põletiku korduvate ilmingute vältimiseks on soovitatav külastada spetsiaalseid sanatooriume, Musta mere ranniku kuurorte.

On väga oluline õpetada lapsel õigesti uhkeldama. Peate esmalt puhastama ühte ninasõõrmust, seejärel hoidma sõrmega mõnda lõigu.

.

Nasaalse puhastamise protseduurid tuleb läbi viia iga päev, see tagab vahesageduste hea ventilatsiooni.

Kuidas ravida kesknärvi? Milliseid ravimeid lapsele valida? Neid küsimusi saab vastata ainult spetsialist, kuid haigestumise enda ja selle teadmisega iga vanem võib aidata oma lapsel kiiresti taastuda ja unustada valus sümptomid.

lor03.ru

Sümptomid ja keskkõrvapõletik täiskasvanutel

Sisukord:

• Kõrva anatoomia
• Keskkõrvapõletiku põhjused
• Haiguse patogeenid
• Kliiniline pilt on keskkõrvapõletiku sümptomid
• Diagnoosimise üldpõhimõtted
• Välisest keskkõrvapõletiku ravi
• Kesknärviõõne ja labürindi ravi täiskasvanutel
• Kesknärvi ärahoidmine

Otiit on kõrvapõletik, üldine mõiste mis tahes kuulmisorgani nakkusprotsessis. Sõltuvalt kõrva kahjustatud alast on sekreteerunud välimine, keskmine ja sisemine keskkõrvapõletik (labürindiit). Otiit tekib tihti. Kümnest protsendist maailma elanikkonnast kannatas kogu elu vältel otiit.

Maailmas on igal aastal registreeritud 709 miljonit uut hiidlaste uut juhtumit. Alla 5-aastastel lastel esineb rohkem kui pooled neist episoodidest, kuid ka täiskasvanutel on keskkõrva põletik. Labürindiit on reeglina keskkõrvapõletik, mis on suhteliselt haruldane.

Kõrva anatoomia

Selle teema paremaks mõistmiseks on vaja lühidalt meenutada kuulmisorgani anatoomiat.
Välise kõrva komponendid on aurikleel ja kuulmiskaabel. Välise kõrva roll on heliriba lõksu ja kannab selle prussi.

Keskkõrvaks on trummelmembraan, trumliõõnsus, mis sisaldab kuulmisoskeste ketti ja kuulmistoru.

Tumbarõngas on heliribade tõus, mille järel heliriba järgib sisekõrva. Ninasofarneksi ja keskkõrva ühendava kuulventiili funktsioon on tümpaani ventilatsioon.

Sisemine kõrv sisaldab nn "košula" - kompleksne meeleorgan, milles heli vibratsioon muundatakse elektrisignaaliks. Elektriline impulss jälgib kuulmisnärvi ajusse, kandes kodeeritud teavet heli kohta.

Väline kesknärvisümptom

Otitis externa on kuulmiskanali põletik. See võib olla difuusne ja võib toimuda furunkli kujul. Kui hajuv välimine keskkõrvapõletik mõjutab kogu kõrva kanali nahka. Furuncle on välise kõrva naha piiratud põletik.

Keskmine keskkõrvapõletik

Tümpumaal esineb keskmist põletikulist põletikku. Selle haiguse käigus on palju vorme ja variante. See võib olla katarraalne ja veresoonne, perforatiivne ja mitteperforatiivne, äge ja krooniline. Kui keskkõrvapõletik võib tekitada tüsistusi.

Kõige tavalisem tüsistuste keskkõrvapõletiku hulka mastodiit (põletik ajalise luu kõrva taha), meningiit (ajukelme), mädanik (abstsess) aju, labürintiit.

Labürintine

Sisepõletik ei ole peaaegu kunagi iseseisev haigus. Peaaegu alati on keskkõrva põletiku komplikatsioon. Erinevalt teist tüüpi keskkõrvast, selle peamine sümptom pole valu, vaid kuulmiskaotus ja peapööritus.

Keskkõrvapõletiku põhjused

• Pärast saastunud vee saamist - kõige sagedamini tekib vältige keskkõrvapõletik pärast seda, kui see on sattunud vette, mis sisaldab haiguse põhjuslikku ainet kõrva. Sellepärast on selle haiguse teine ​​nimi "ujujate kõrv".
• Välise kuulmiskaani naha kahjustus - lisaks nakkuse esinemisele vees peavad olema ka kohalikud tingimused, mis soodustavad põletiku areng: naha mikrokretsioonid jne Vastasel korral põhjustaks iga meie kokkupuude veetult veega põletikku kõrva
• Tüsistuse SARS, sinusiit - sel juhul haigustekitajat keskkõrvapõletiku tungib Trummiõõs täielikult Teisalt niinimetatud rinotubarnym viisil, st läbi kuulmetõri. Tavaliselt nakatumine satub nina kõrvusesse, kui inimene on haige ARVI-ga, nohu või sinusiit. Kesknärvi tõsise põletiku korral võib nakkus levida sisekõrva.
• Nakkushaigused, neeruhaigus, diabeet, nohu foonil piiratud immuniteedi suurendab riski põletiku keskkõrvas. Puhub nina kaudu ninasõõrmete 2 (ebanormaalne), köha ja aevastamine on survestatud ninaneelus, mis viib nakatunud lima keskkõrva süvend.
• Kõrvavahi mehaaniline eemaldamine - see on kaitsetõke nakkuste eest.
• Kõrge õhutemperatuur ja kõrge niiskus.
• Võta ühendust välismaiste objektidega kõrva ääres.
• Kuuldeaparaatide kasutamine.
• Sellised haigused nagu seborröa dermatiit näol, ekseemil, psoriaasil.
• Ägeda keskkõrvapõletiku tekke põhjused on ka geneetiline asukoht, immuunpuudulikkuse seisund, HIV-nakkus.

Haiguse patogeenid

Vähese ulatusega patogeeni võivad olla bakterid või seened. Kżrval asuvates kanalites esinevad sageli mikroorganismid nagu Pseudomonas aeruginosa ja staphylococcus aureus. Candida perekonna ja Aspergillus seente puhul on kõrvakalli nahk üks keha lemmikkohti: see on pime, ja pärast suplemist on see veel märg.

Keskkõrvapõletikku põhjustavad ained ja seega ka sisemised võivad olla viirused ja bakterid. Samuti on leitud keskkõrva seennakkus, kuid palju sagedamini kui välist. Kõige tavalisemad keskkõrvapõletiku bakteriaalsed patogeenid on pneumokokk, hemofiilne rod, moraxella.

Kliiniline pilt on keskkõrvapõletiku sümptomid

• Valu on keskkõrvapõletiku peamine sümptom. Valu intensiivsus võib olla erinev:
  • vaevu tajutav ja talumatu
  • iseloomu - pulseeriv, laskmine

  See on väga raske, on sageli võimatu iseseisvalt eristada valulisi tundeid välise keskkõrvapõletikuga valulikest aistingutest koos keskkõrva põletikuga. Ainsaks tõekspidamiseks võib olla asjaolu, et välise kesknõrgustiku korral tuleb tunda valu, kui puutuda naha kõrva kanali sissepääsu juures.

• Kuulmiskaotus on ebakindel sümptom. Seda võib esineda nii välise keskkõrvapõletiku kui ka keskmisega, võib mõlemas nimetatud kõrvapõletiku vormis puududa.
• Temperatuuri tõus - enamasti on kehatemperatuuri tõus, kuid see on ka valikuline omadus.
• Väljalöögist kõrva väljalülitamine tekib peaaegu alati. Lõppude lõpuks ei takista miski põletikuvedeliku väljumist väljapoole.

Kui keskmine otiit, kui perforatsioon (auk) ei moodustu tüppanve membraanis, ei ole nende kõrva sekretsiooni. Küünarvarre kõrvuskanalist algab pärast keskkõrva ja kuulmismetsa vahelise kommunikatsiooni ilmumist.

Ma rõhutan, et perforatsiooni ei saa moodustada isegi pissuaari keskkõrvapõletikuga. Keskkõrvapõletikku põdevad patsiendid küsivad sageli, kuhu poiss läheb, kui see ei ulatu välja. See on väga lihtne - ta läheb läbi kuulmistoru läbi.

• Kõrva müra (vaata joon. kõrvade müra põhjused) on igasuguse haiguse korral võimalik kõrva ummistus.
• Kui areneb sisekõrva põletik, võib tekkida pearinglus (põhjused).

Äge keskkõrvapõletik tekib kolmes etapis:

Äge kardiraalne ulatusega - patsiendil tekib tugev valu, halveneb öösel, köha, aevastamine, võib ta anda tempel, hambad, torkima, pulseeriv, puurimine, kuulmislangus, isu, nõrkus ja kõrge palavik 39C.

Äge väänne keskkõrvapõletik - keskkõrvaõõnes tekib põrnarakk, millele järgneb perforatsioon ja nõtkumine, mis võib olla haiguse 2-3. päeval. Sel perioodil langeb temperatuur, valu väheneb, võib arst teha väikest punktsiooni (paratsentesis), kui tüvirakk ei ole iseseisvalt purunenud.

Taastav staadium - suppatsioon peatub, trummelpumbri defekt sulgeb (servade liitmine), kuulmine taastatakse 2-3 nädala jooksul.

Diagnoosimise üldpõhimõtted

Enamikul juhtudel ei põhjusta ägeda keskkõrvapõletiku kesknärvisüsteemi diagnoosimine raskusi. Vaja on harva kõrgtehnoloogilisi uurimismeetodeid, kõrva on silmale hästi nähtav. Arst uurib riba pealmist peegeldi (keskel avanevat peegli) läbi kõrvakalli või spetsiaalse optilise seadme - otoskoobi.

Huvitavat seadet keskkõrvapõletiku diagnoosimiseks töötas välja kuulus ettevõtte Apple. See on kaamera telefoni oskoopiline kinnitus. Eeldatakse, et selle vidina abil saavad vanemad pildistada lapse prilli (või omaenda) ja saata fotosid konsultatsiooniks oma arstile.

Välise keskkõrvapõletiku diagnoosimine

Välistaeeti põdeva patsiendi kõrva uurimine näeb arst naha punetust, kuulmiskanali kitsendamist ja vedeliku sekrete olemasolu oma valendikus. Kõrvakanali kitsendamise aste on selline, et trummimembraan ei ole üldse nähtav. Kui teiste uuringute väliskõrv, välja arvatud inspekteerimine, ei ole tavaliselt vajalik.

Keskkõrvapõletiku ja labürindiidi diagnoosimine

Keskkõrva ägedas põletikus on ka eksamiks diagnoosi rajamise peamine viis. Peamised sümptomid, mis võimaldavad diagnoosida "ägedat keskkõrvapõletikku on piimplokkide punetus, liikuvuse piiramine ja perforatsiooni olemasolu.

• Kuidas kontrollitakse trummelmembraani liikuvust?

Inimestel palutakse oma põsasid täiendada, avamata suud, st "kõrvad puhuvad". Seda vastuvõttu nimetatakse Valsalva manööveriks, mille nimi on Itaalia anatoom, kes elas 17. ja 18. sajandi vahetusel. Seda kasutavad laialdaselt sukeldujad ja sukeldujad, et tasakaalustada rõhku trumliõõnes süvapõhja laskumisel.

Kui õhukese õhk siseneb keskkõrvaõõnde, liigub prussar pisut ja see on silmaga märgatav. Kui trumliõõnsus täidetakse põletikuvedelikus, ei pääse see õhku sisse ja prillipuu ei liigu. Pärast kõrvapõletiku ilmumist võib arst jälgida perforatsiooni esinemist trumli membraanis.

• Audiomeetria

Mõnikord võib haiguse olemuse kindlakstegemiseks vajada audiomeetrit (aparatuuri kuulmine) või tympanometry (kõrva rõhu mõõtmine). Kuid neid kuulmiskatse meetodeid kasutatakse sagedamini kroonilisest keskkõrvapõletikust.

Labürindiidi diagnoosimine toimub tavaliselt siis, kui keskmise otiti ägedus äkki vähendab tundlikkuse ägedust ja tekib peapööritus. Audiomeetria selles olukorras on kohustuslik. Teil on vaja ka neuroloogi ja silmaarsti uurimist.

• CT ja röntgenograafia

Röntgenuuringute vajadus tekib, kui on olemas haiguse komplikatsioonide kahtlus - mastoidiit või intrakraniaalne infektsioon. Õnneks on sellised juhtumid harvad. Tüsistuste kahtluse korral viiakse tavaliselt läbi ajaliste luude ja aju arvutimonograafia.

• Bakteriaalne külv

Kas bakteriaalse floora kindlakstegemiseks on vaja mustrit? Ühepoolne vastus sellele küsimusele pole lihtne. Probleemiks on asjaolu, et bakterikultuuri iseärasuste tõttu saab selle uuringu vastus 6-7 päeva pärast mao eemaldamist, see tähendab, et keskkõrvapõletik on peaaegu kadunud. Veelgi enam, kui keskkõrvapõletik ilma perforatsiooni mustamine kasutu, sest mikroobe taga kuulmekile.

Ja veel mustus on parem teha. Juhul, kui esimese rühma ravimi kasutamine ei tooda paranemist, saab pärast bakteriuuringu tulemuste saamist korrigeerida ravi.

Välisest keskkõrvapõletiku ravi

Täiskasvanu välise keskkõrvapõletiku peamine ravi on kõrvatilgad. Kui isikul puudub immuunpuudulikkus (HIV-infektsioon, suhkurtõbi), ei ole antibiootikumide kasutamine tavaliselt tablettide puhul vajalik.

Kõrvatilgad võivad sisaldada ainult antibakteriaalset ravimit või kombineerida - neil on antibiootikum ja põletikuvastane aine. Ravi käigus kulub 5-7 päeva. Kõige sagedamini kasutatakse välise keskkõrvapõletiku ravi:

Antibiootikumid:

• Ciprofarm (Ukraina, tsiprofloksatsiinvesinikkloriid)
• Normax (100-140 rubla, norfloksatsiin)
• Otofa (170-220 rubla, rifamütsiin)

Kortikosteroidid + antibiootikumid:

• Sophradex (170-220 rub., Deksametasoon, framitsetin, gramitsidiin)
• Candibiootika (210-280 rubla, beklometasoon, lidokaiin, klotrimasool, kloramfenikool)

Antiseptiline:

• Miramistin (250-280 rubla, koos nebulisaatoriga)

Kahel viimasel ravimil on ka seenevastased omadused. Kui väljalägemisel on seene päritolu, kasutatakse aktiivselt seenevastaseid salve: klotrimasool (Candide), natamütsiin (pimafukiin, pimafukort).

Lisaks kõrvatilkadena raviks välikõrvapõletiku arst soovitada salvi toimeainega mupirocin (Bactroban 500-600 RUB RUB Supirotsin 300). On oluline, et ravim ei avaldaks negatiivset mõju naha tavapärasele mikrofloorale ja on olemas andmed mupirotsiini aktiivsuse kohta seente vastu.

Kesknärviõõne ja labürindi ravi täiskasvanutel

Antibiootiline ravi

Keskmine keskkõrvapõletiku keskmine ravi on antibiootikum. Kuid otiidi antibiootikumide ravi täiskasvanute hulgas on ka tänapäevase meditsiini vastuoluline küsimus. Tõsiasi on see, et selle haigusega on ennast tõusnud väga palju - enam kui 90%.

Oli periood 20. sajandi lõpus, kui seade on laine entusiasmi antibiootikume manustada peaaegu kõik patsiendid kõrvapõletiku. Ent nüüd peetakse antibiootikumidega vabanemisele kahte esimest päeva pärast valu ilmnemist vastuvõetavaks. Kui kahe päeva pärast ei ole kalduvust paraneda, on antibakteriaalne ravim juba välja kirjutatud. Peroraalseks manustamiseks võib olla vajalik kõigi keskkõrvapõletiku tüüpide puhul.

Sellisel juhul peab patsient olema arsti järelevalve all. Otsus antibiootikumide vajaduse kohta on väga vastutustundlik ja seda peaks võtma ainult arst. Bilansis ühelt poolt võimalikud kõrvaltoimed antibiootikumravi, teiselt - asjaolu, et igal aastal sureb 28 tuhandeni inimesi maailmas komplikatsioonide keskkõrvapõletik.

Peamised antibiootikumid, mida kasutatakse täiskasvanu keskkõrvapõletiku raviks:

• Amoxicillin - Ospamoks, Flemoksin, Amosin, Ekobol, Flemoksin soljutab
• Aamoksüsliin klavulaanhappega - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
• Tsefuroksiim - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus ja teised ravimid.

Antibiootikumide ravi peaks kesta 7-10 päeva.

Kõrvad langeb

Kõrvatilgad on laialt levinud ka keskkõrva põletikule. Oluline on meeles pidada, et seal on oluline erinevus tilgad, mis on määratud perforatsiooni kuulmekile ja pärast selle toimumist. Lubage mul teile meelde tuletada, et perforatsiooni märk on nõtmise nägemus.

Enne perforatsiooni tekkimist on ette nähtud analgeetilise toimega tilgad. Need hõlmavad selliseid ravimeid nagu:

• Otinum - (150-190 püri) - koliinsalitsülaat
• Otipaks (220 rubla), Otirelaks (140 rubla) - lidokaiin ja fenasoon
• Otisool - fenasoon, bensokaiin, fenüülefriinvesinikkloriid

Antibiootikumidega tilgadel pole selles faasis kaevandamist mõttekas, sest põletik läheb nende jaoks läbitungimatute prillide taga.

Pärast perforatsiooni väljanägemist kulgeb valu ja pole enam võimalik valuvaigistavaid aineid, sest need võivad kahjustada kaheriha tundlikke rakke. Kui tekib perforatsioon, ilmneb ligipääs keskkõrva kõrvale, seepärast saate antibiootikume sisaldavaid tiluseid tuua. Siiski ei tohi kasutada ototoksilisi antibiootikume (gentamütsiini, framitsetinaat, neomütsiini, polümüksiini B), fenazooni, alkoholi või koliini salitsülaati sisaldavaid preparaate.

Tilgad antibiootikumiga, mille kasutamine on lubatud täiskasvanu keskkõrvapõletiku ravis: Tsiprofarm, Normaks, Otofa, Miramistin ja teised.

Paratsentesis või tympanotomy

Mõnedel juhtudel, kus keskkõrva põletikul võib tekkida väike kirurgiline sekkumine - türaamembraani paratsentesis (või tympanotomy). Arvatakse, et vajadus paratsenteksi järele tekib, kui antibiootikumide ravi taustaks on kolm päeva, põhjustab valu endiselt inimesele ahvatlemist. Paratsentesis tehakse kohaliku anesteetika all: eriline sisselõige trumlitesse moodustab väikese sisselõiget, mille kaudu pool hakkab väljuma. See lõikus on pärast suplustamise lõpetamist kaunilt kasvanud.

Labürindi ravi on keeruline meditsiiniline probleem ning see viiakse läbi ENT arsti ja neuroloogi kontrolli all olevas haiglas. Lisaks antibiootilisele ravile on vaja rahalisi vahendeid, et parandada mikrotsirkulatsiooni sisekestal, neuroprotektiivseid ravimeid (mis kaitsevad närvikõdu kahjustuste eest).

Kesknärvi ärahoidmine

Välise keskkõrvapõletiku ennetusmeetmed on kõrvakalli põhjalik kuivatamine pärast suplemist. Samuti vältige kõrvakalli traumaatist - ärge kasutage klahvide ja tihvtide kõrvainstrumenti.

Inimestele, kes sageli põevad välise kõrva põletikku, on oliiviõlist põhinevad tilgad, mis kaitsevad nahka tiigi ujumise ajal, näiteks "Vaxol".

Keskkõrvapõletiku vältimiseks hõlmab karastav meetmed - jäigastumine, vitamiin, saavad immunomodulaatorid (ravimid, mis parandab immuunsust). Samuti on tähtis ravida ninahaigusi õigeaegselt, mis on peamise põhjusliku teguri keskkõrva põletik.

zdravotvet.ru

Seotud artiklid