Osteoartriit: valuvaigistid

Sisu

  • 1Artroosi anesteetikumid
    • 1.1Analgeetilised tabletid
    • 1.2Anesteesia süstimine
    • 1.3Painkilling salvid
    • 1.4Rahvad abinõud
  • 2Tõhusad valuvaigistajad põlve, puusaliigese, õlavarde osteoartriidi jaoks
    • 2.1Mittespetsiifilised põletikuvastased ravimid ja mittesegulaarsed valuvaigistid
    • 2.2Hormoonravimid
    • 2.3Opioidipreparaadid
  • 3Arturoosi valuvaigisti: kuidas vähendada liigesevalu
    • 3.1Artroosi tekke põhjused
    • 3.2Gonartroosi peamised sümptomid
    • 3.3Preparaadid põlveliigese artroosiks
    • 3.4Kõhrede restaureerimise ravimid - hondoprotektorid
  • 4Tõhusad ravimid liigesearteris: valuvaigisteid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kondroprotektorid
    • 4.1Põletikuvastased ravimid
    • 4.2Healing salvid ja kreemid
    • 4.3Antibiootiline ravi
    • 4.4Valusündroomiga anesteetikumid
    • 4.5Kondroprotektide kasutamine
    • 4.6Meditsiinilised surved
    • 4.7Sisestartikulaarsed süstid
  • 5Mis obezbalivayuschie saab võtta artroos?
  • 6Milliseid ravimeid ma jalgade artroosiga maha võtan?
    • 6.1Valuvaigistid
    • 6.2Põletikuvastane
    • instagram viewer
    • 6.3Hondoprotektorid
    • 6.4Süstid ja blokeeringud
    • 6.5Salvid ja geelid
    • 6.6"Me ravime haige põlve"

Artroosi anesteetikumid

Artroosi anesteetikumid on haiguse kompleksse ravi lahutamatu osa.

Nende ülesanne on eemaldada tugev, häirida patsiendi harjumuspärast eluviisi, valu.

Liigeste haigused, eriti hilisematel faasidel, on ilmne valu sündroom, mille tõttu ravi on raske alustada.

Anesteetikumide funktsioon on see, et nad aitavad kaasa ägeda põletikulise protsessi eemaldamisele. Läbipaistev liigeskoht kannab turset, kehatemperatuur tõuseb.

Populaarsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on saadaval tablettide, süstelahuste, salvide kujul paikseks manustamiseks. Kõik ravimid sobivad puusa koksartroosi, põlveliigese gonartroosi raviks.

Ravimid

Analgeetilised tabletid

Tablette, mis takistavad valu põletikulise protsessi ajal, tuleb võtta arsti nõuannete kohaselt. Neil on vastunäidustused, mida arst teile ütleb.

Kasutada valuvaigistit pikka aega ei saa - ei ravi artroos, vaid leevendab valu.

Ravimite prolongeeritud tarbimine aitab kaasa haigusseisundi halvenemisele.

Peamised valuvaigisteid artroosi jaoks:

  • Aspiriin. Põlveliigese akuutse põletiku korral määratakse puusaliigesele sageli atsetüülsalitsüülhape. See on populaarne mittesteroidne põletikuvastane ravim. See võib valu leevendada, aeglustada kõhrede kudede hävitamise protsessi. Päeval võta kuni kuus aspiriini tabletti.
  • Indometatsiin. Ravimil on tugev valuvaigistav toime. See on võimeline eemaldama palavikku, põletikku, turse põlve asemel, puusaliiget. Päeval võtta üks tablett 50 või 100 mg.
  • Ibuprofeen. Artroosiga määratakse ravim valu sündroomi leevendamiseks, vähendades põletikulist protsessi. Ühel päeval võib võtta kuni viis 200 mg tabletti. Täpne annus, mille arst määrab sõltuvalt artroosist, valusündroomi intensiivsusest.
  • Fenüülbutasoon. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on tugevaim valu leevendamise vahend. Määratud raske, mitte mööduva valu korral. Eemaldab ödeemi, peatab põletikulise protsessi. Võtke kolm tabletti päevas. Fenüülbutasooni vastuvõtmise ajal ei ole soovitav sööta toitu, ravim soodustab vedelikupeetust organismis.
  • Kortikosteroidid. Hormoonravimid, mida kasutatakse tugevate valu leevendamiseks koos põlve artroosiga, puusaliigendiga. Määrake juhuks, kui ülaltoodud tabletid ei aita tugevat valu eemaldada. Ravimid võetakse ühekordselt, pikaajalisel kasutamisel, põhjustab kõhre ja liigeste kudede hävitamist.
  • Anesteesia süstimine

    Kui tugev valu tuleb kiirelt eemaldada, süstitakse anesteetikumidega. Lihasesse süstimiseks on olemas intraartikulaarne süst.

    Süstevahendid lihasesiseseks süstimiseks:

    • Valuvaigistid. Taotlege põlve, puusade liigeste valu leevendamiseks.
    • Spasmolüütikumid. Nad leevendavad lihaste spasme, vabastavad valu põlves, puus. Tõhus meditsiin - Midokalm.
    • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - Ibuprofeen, Ketonal. Eemaldage turse, peatage põletikuline fookus kahjustatud liiges.
    • Steroidpreparaadid. Mõõdukalt leevendab tugev valu koos põlve gonartroosiga, puusaliini koksartroos. Kiiresti taastage jalgade liikuvust, hõlbustades kõndimist, kiirendage koe taaselustamise protsessi.

    Kõhukinnisusega südamelihased:

    • Kortikosteroidhormoonid on Flosteron. Kiire tugevasti artroosiga valu leevendamine, haiguse ravimine. Nad ei suuda taastada kudesid, parandada vereringet. Soovitatav on samaaegselt tungima B-vitamiini rühma.
    • Põlveliigese artroosiga tugeva valsündroomi korral puusaliigesed teevad novokaiini blokaadi. Novokaiini manustatakse intramuskulaarselt, mitte rohkem kui kolm korda kuus. Kombineeri koos vitamiinide süstitega, et neutraliseerida ravimi negatiivseid mõjusid.

    Painkilling salvid

    Salve kasutatakse välistingimustes, rakendatakse nahale haige põlve, puusade piirkonnas. Anesteetilise toimega salvid sisaldavad mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid, aineid, mis suurendavad vereringet. Seal on valmistisi koos taimede komponentidega, madu, mesilase mürk.

    Salvade eeliseks enne tableti on see, et need ei kahjusta seedetrakti, neil on kohalik anesteetikum.

    Parandage verevarustust, mis varustab mõjutatud liiges toitainetega. Salvi puudumine on see, et põletikulise protsessi ajal ei ole alati võimalik kiiresti tugevat valu leevendada.

    Sõltub artroosiastmest, valusündroomi intensiivsusest.

    Artroosi populaarsed anesteesia salvid:

    • Voltareni emulgaator. Toimeaine on diklofenak.
    • Fastum geel. Toimeaine on ketoprofeen.
    • Ketooniline geel. Ketoprofeen muudab salvi tugevaks põletikuvastaseks analgeetikumiks.
    • Nize'i geel. On Nimesulidi koosseisus.
    • Dolgit. Eemaldab ödeemi, tagastab jalgade liikumise ibuprofeeni tõttu koostises.

    Rahvad abinõud

    Traditsioonilises meditsiinis on artroosi jaoks tõhusate valuvaigistite ettekirjutused:

    • Tihendage kaerahelbedel helbed. Valage helvesid keeva veega, suruge kakskümmend minutit. Kandke sooja tihendi üheks tunniks valus kohale.
    • Maitsestatud humal, magus ristik, naistepunaürt. Maitsetaimed segatakse, lisatakse veidi petrolaatumit, hõõrutakse artroosi kahjustatud liigesesse.
    • Rõõmsate maitsetaimede infusioon, Ledum, takjas, magus ristik, kadakamarjad. Kõik taimed vala viina, nõuda soojas pimedas kohas, nädalas. Kahjustatud põlv, reied puhastage kaks korda päevas.

    Allikas: http://OtNogi.ru/bolezn/artroz/obezbolivayushhie-pri-artroze.html

    Tõhusad valuvaigistajad põlve, puusaliigese, õlavarde osteoartriidi jaoks

    Artroosi anesteetikumid on tervisehäire kompleksravi oluline osa. Need pakuvad patsiendile leevendust, kõrvaldades ebamugavustunde.

    Selle haiguse raviks kasutatakse mittespetsiifiliste põletikuvastaste ravimite (MSPVA), glükokortikosteroidide, narkootiliste ja mitteseotud analgeetikumide rühma kuuluvaid ravimeid.

    Neid ravimeid kasutatakse erinevates ravimvormides: salvid, kreemid, tabletid, lahus intramuskulaarseks, intravenoosseks ja intraartikulaarseks manustamiseks.

    Mittespetsiifilised põletikuvastased ravimid ja mittesegulaarsed valuvaigistid

    Artriidi ravirežiim hõlmab tingimata mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist. Selles ravimite rühmas on põletikuvastased, valuvaigistid, palavikuvastased ja dekongestandid.

    See on artriidi ravis väga oluline, kuna ravim mitte ainult leevendab patsiendi seisundit, vaid leevendab ka põletikku, aidates kaasa liikuvuse taastamisele mõjutatud liiges.

    Selle ravimirühma toimemehhanism on selle võime blokeerida prostaglandiinid, mis põhjustavad valu ja põletikku.

    .

    Kuid selle sama efekti tõttu mõjutab mao limaskesta, in Selle tulemusena on lima, mis kaitseb seda vesinikkloriidhappe agressiivsest toimest hape.

    .

    Kaasaegne farmaatsiaturg pakub mitmesuguseid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja mitte-narkootiliste analgeetikumide rühma kuuluvaid ravimeid. Nende hulka kuuluvad traditsioonilised ravimid, mis põhinevad diklofenakil, atsetüülsalitsüülhappel, indometatsiinil, ketoprofeenil, ibuprofeenil.

    Need mõjutavad tugevalt mao limaskesta, kahjustavad seda ja tekitavad erosioonide ja haavandite arengut. Teine rühm MSPVA-d viitab selektiivainetele. Selle tulemusena eemaldavad nad tõhusalt põletikud, kuid ei mõjuta mao limaskesta.

    Nende hulka kuuluvad meloksikaam, tselekoksiib, nimesuliid.

    Artroosi anesteetikumid valitakse, võttes arvesse haiguse kliinilisi sümptomeid ja valu sündroomi raskust. Toopiliseks manustamiseks koos salvide ja geelide kasutamisega haavatavasse liigesse hõõrudes.

    Ravitoime parandamiseks pärast ravimi manustamist võite kasutada kompressiooni koos dimetoksiidiga. See toode omab unikaalseid omadusi - see aitab tungida sügavamale nahale.

    Tänu sellele paraneb nende toime ja ravimise positiivne mõju saavutatakse kiiremini.

    Paralleelselt salvide kasutamisega näitavad mittespetsiifiliste põletikuvastaste ravimite rühma valuvaigisteid. Soovitud tulemuse puudumisel on ravimite intramuskulaarne manustamine lubatud.

    Ravi ajal tuleb arsti poolt soovitatavalt rangelt kinni pidada mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. See on vajalik, et vältida kõrvaltoimete tekkimist, eriti kui neid kasutatakse pikka aega. Kõige sagedasemad komplikatsioonid on:

    • seedetraktist - iiveldus, oksendamine, väljaheide, haavandid, verejooks;
    • südame-veresoonkonna süsteemist - tõstab südameinfarkti, insuldi, perifeersete veresoonte tromboosi;
    • neerude ja kuseteede külg - interstitsiaalne nefriit, äge neerupuudulikkus, papillaarne nekroos ja nefrootiline sündroom;
    • naha küljelt - fotosensibiliseerimise moodustumine.

    Hormoonravimid

    Põlveliigese artroosi jaoks kasutatakse glükokortikosteroidi preparaate, kui teiste ravimite kasutamisel ei ole head analgeetilist toimet.

    Hormoonid on ette nähtud väga hoolikalt, ainult arsti nõuandel. Selles ravimite rühmas on tohutult palju vastunäidustusi ja suurte kõrvaltoimete tõenäosus.

    Seetõttu kasutatakse nende pikaajalist kasutamist ainult väga keerulistes olukordades.

    Põlveliigese artroosi jaoks on ette nähtud hormoonvaluvaigisteid salvide, tablettide ja süstide kujul. Nõutav annus ja manustamissagedus määratakse kindlaks patsiendi seisundi põhjal.

    .

    Hormoonidel on tugev põletikuvastane ja analgeetiline toime, kaitsta kõhre edaspidistest hävitamistest.

    .

    Kuid glükokortikosteroidide pikaajalise kasutamise tingimusel võib tekkida vastupidine toime, mille tagajärjel võivad nad olla rohkem kahju kui kasu.

    Mõnel juhul tehakse artroosi anesteseerivaid süstimiskohti otse põlves või muul liigesel.

    Sel viisil saate saavutada kiireima ja kõige võimsama efekti, kuna ravim saab otseselt põletikuliseks.

    Teid huvitab:Õlaliigese subluksatsioon: sümptomid

    Seda ravimite manustamisviisi on lubatud kasutada mitte rohkem kui üks kord 10-14 päeva jooksul, kuna on võimalik kumulatiivne toime. Aasta jooksul on lubatud kuni 4-5 süsti ühiku kapsli kohta.

    Sisestartikulaarne süstimine toimub ainult meditsiiniasutuse tingimustes. Seda tuleb teha väga hoolikalt, manipulatsioon nõuab teatud oskusi ja võimeid.

    Selle põhjuseks on ümbritsevate kudede kahjustamise oht. Üheks kõige tõsisemaks kõrvaltoimeks hormoonravimite kasutamisest liiges on bakteriaalse infektsiooni sidumine.

    See võib märkimisväärselt keerulisemaks haiguse kulgu ja oluliselt halvendada patsiendi seisundit. Ravimite üsna sagedane intraartikulaarne manustamine võib põhjustada kõhrkoe regeneratiivsete protsesside pärssimist.

    .

    Lisaks võib glükokortikosteroidide kasutamine häirida looduslikku hormonaalset tausta.

    .

    Sellesse ravimi rühma kuuluvad hüdrokortisoon, Diprospan, Kenalog, Flosteron jt. Valmis vajalikku ettevalmistust saab teha ainult ekspert. Pärast esimese intraartikulaarse ravimi manustamist jälgitakse patsiendi seisundit.

    Reeglina on positiivne tulemus peaaegu kohe märgatav. Edasine kasutamine ei ole nii tõhus, mis on tingitud selle toimimismehhanismist.

    Seetõttu, kui glükokortikosteroidi manustamisel liigesepiirkonda ei ole hea anesteetiline toime, tuleb ravim välja vahetada.

    Opioidipreparaadid

    Puusaliigese artroosi kõige võimsam analgeetikum on narkootilised analgeetikumid.

    Neid on ette nähtud vaid äärmuslikel juhtudel, kui teiste ravimite kasutamisel pole positiivseid tulemusi - mittespetsiifilised põletikuvastased ravimid ja glükokortikosteroidid.

    Narkootilised analgeetikumid ei ole saadaval tasuta ja on saadaval ainult spetsiaalse retsepti alusel.

    Nad viitavad rangelt aruandvatele ravimitele. Need on artroosi kõige tõhusamad valuvaigistid.

    Kuid opioidide kasutamine on täis kiire sõltuvuse, nii et neid ei saa pikka aega kasutada.

    Reeglina ravitakse narkootilisi analgeetikume lühikursustel range meditsiinilise järelevalve all.

    Ravimi toimemehhanism on mõju aju ja seljaaju rakkude retseptoritele. Opioid blokeerivad valu keskosa ja takistavad valulike impulsside edastamist. Tänu sellele saavutatakse väga kiire ja püsiv tulemus.

    .

    Tramadool kuulub nõrkade opioidide rühma. Patsiendi raske seisundi korral, eriti puusaliigese koksartroos, tugevate narkootiliste analgeetikumide väljakirjutamise otsus - morfiin, buprenorfiin, nalbufiin ja teised.

    .

    Vaatamata asjaolule, et patsiendi seisund võib veidi paraneda, jätkuvad kõhre degeneratiivsed-düstroofsed protsessid.

    Gonartroos ja muud liigesehaigused vajavad integreeritud lähenemist, võib vajaliku ravi välja töötada patsiendi uurimise põhjal ainult tema spetsialist, tema kaebused ning labori- ja instrumentaalsete meetodite tulemused uuring.

    Allikas: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artroz/obezbolivayushhie-preparaty.html

    Arturoosi valuvaigisti: kuidas vähendada liigesevalu

    Hoolimata asjaolust, et gonartroos (põlveliigese artroos) ei vähenda inimese eluiga, on haigusel negatiivne mõju selle kvaliteedile. Intensiivne põlvevalu piirab jäsemete liikumist ja võib isegi põhjustada puude.

    Põlveliigese valu ravimine ja põletikulise protsessi arengu peatamine aitab kaasaegsetele ravimitele.

    See teema loodi selleks, et tutvustada lugeja tänaste artroosiga kõige tõhusamate anesteetikumidega.

    Artroosi tekke põhjused

    Artriit ja artriit on lihas-skeleti süsteemi kõige levinumad haigused. Kõige sagedamini tekib haigus puusa- ja põlveliigestel.

    Alumiste jäsemete artroos on hästi teada kõige professionaalsematele sportlastele, kellel päevas on suur füüsiline koormus.

    Kui te sageli jääte püsivasse asendisse (seisab või istub), saate luu sidekoe patoloogia.

    Põhjused, mis põhjustavad liigese artroosi:

    1. Lihas-skeleti süsteemis esinevad liigsed koormused, mis on põhjustatud kutsetegevusest või spordist, 5-8% juhtudest. Kui koolituskeskus koosneb 20-aastasest vanurist, võib see põhjustada märkimisväärset kahju.
    2. Lihasehaiguste põhjused 30-40% juhtudest on vigastused, mille hulka kuuluvad meniscusplaatide kahjustused, põlveliigese nihked, põlvekahjustused.
    3. Erineva raskusastmega artriit tekib 10% -l juhtudest patsiendi ülekaalulisuse tõttu, sest sellistel juhtudel on jäseme suhtes liigne koormus.
    4. Põletik ühises õõnes.
    5. Ainevahetusprotsessi häired.

    Gonartroosi peamised sümptomid

    Gonartroosil ja kõigil teistel haigustel on iseloomulikud sümptomid:

    • liigesvalu, mida suurendab jäsemete palpatsioon või liigutused;
    • hüpotermia ajal täheldatud valud;
    • kreatiin (krõbe) liigeses, mis aja jooksul suureneb;
    • liigeste jäikus
    • kohaline turse koos kerge valuga.

    Esialgses etapis gonartroos ise ei ilmu ennast. Põlveliigese artroos on kõige esimene tunnuseks väike valu, mis ilmneb füüsilise koormuse ajal ja kestab kiiresti puhata. Mida kauem haigus kestab, seda heledam on selle manifestatsioon:

    1. ebamugavustunne ja halb enesetunne;
    2. valu ei tohi magada;
    3. sageli vabaneda neist ei aita isegi puhata.

    Preparaadid põlveliigese artroosiks

    Põlveliigese artroosiga aitab mittesteroidsed põletikuvastased ravimid põhinevad salvid mõõduka valu eemaldamiseks. Tänapäeval on artroosimeede kõige populaarsem indometatsiin ja diklofenak, mis on nende efektiivsuse tõttu.

    Vaatamata asjaolule, et salvid on rakendatud ainult naha pinnale, tungivad nad sügavale epitelisse ja isegi kõhrekoesse. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid avaldavad selgelt valuvaigistavat ja põletikuvastast toimet, seega on valu võimalikult suhteliselt kiiresti leevendada.

    Ettevalmistused sisemiseks kasutamiseks. Need hõlmavad järgmist:

    1. Paratsetamool.
    2. Ibuprofeen.
    3. Diklofenak.
    4. Indometatsiin.
    5. Rofecoxib.
    6. Etorikoksiib.
    7. Tselekoksiib ja muud koksiibid.
    8. Tramadool (narkootiline ravim).

    Paratsetamool on väga efektiivne ja taskukohane anesteetikum. Lisaks seedetraktile on see palju turvalisem kui muud vahendid, mida kasutatakse põlveliigese artroosiks.

    Paljud põlve artroosi jaoks tõhusad ravimid kuuluvad valimata ravimite rühma (indometatsiin, diklofenak).

    Valimatu tegevus on see, et need ravimid ei saa mitte ainult valu liigestes leevendada, vaid võivad samuti põhjustada kehas soovimatuid nähtusi:

    • mao- või soolehaavandite moodustumine;
    • vererõhu hüppamine;
    • suurenenud risk insuldi ja südameatakk;
    • kõhrkoe hävitamine (indometatsiin).

    Praeguseks on kõige tõhusamad ja ohutumad valuvaigistid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite selektiivsed toimingud. Need gonartroosi ravimid, millel on põletikuvastane toime liigesekudedele, ei mõjuta mao soolte, kardiovaskulaarsüsteemi ja kõhrkoe.

    Nende ravimite puudused on nende kõrge hind. Aga kui me räägime eakadest patsientidest ja südame- ja mao patoloogiat põdevatelt inimestelt, Sellisel juhul on ravimite võtmine antikoagulantide rühmas vastuvõetav, et ravida ainult selektiivse NSAID-i tegevus

    Selektiivse toimega mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on rofekoksiib, etorikoksiib, tselekoksiib jt. Nad on veidi ohjeldamad, kuid siiski paremad kui valimatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - nimesuliid, meloksikaam.

    Pikaajalise ja intensiivse valu eemaldamiseks, mis on tüüpiline põlveliigese artroosi ägenemisele, arst võib määrata tramadooli - ravim, mis vabastatakse ainult retsepti alusel, sest see on ravim.

    Kõhrede restaureerimise ravimid - hondoprotektorid

    Varem leiti, et kõhrekoed ei ole võimelised ennast uuendama. Kuid hiljutised meditsiinitöötajate uuringud on veennud vastupidist. See teaduslik avastus oli tõuge selliste ravimite loomiseks, milles toimeaineks on hüaluroonhape, kondroitiin ja glükoosamiin.

    Kõik need pikaajalise ravi komponendid taastavad järk-järgult kõhre struktuuri, mille tulemuseks on haigus lõpeb, valu kaob, suureneb põlve maht liikumised.

    Liigeste hüaluroonhape ei allane, see süstitakse otse liigesesse õõnsusse. Selliseid süstimisi soovitatakse teha kaks korda aastas. Pärast protseduure viib patsient märkimisväärse leevenduse ja kahjustatud liigesesse taastatakse liikuvus.

    .

    Käivitatud gonartroosi ei ravita konservatiivsete meetoditega, vaid see nõuab kirurgilist sekkumist.

    .

    Ravi tõhusus sõltub eelkõige haigusastmest, mille patsient on taotlenud meditsiiniline abi, patsiendi korrektsest diagnoosist ja distsipliinist terapeutilise teostuse osas soovitused.

    Allikas: http://sustav.info/bolezni/drugie/obezbolivayushhie-pri-artroze-kolennogo-sustava.html

    Tõhusad ravimid liigesearteris: valuvaigisteid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kondroprotektorid

    Artroosi ravi on pikk protsess.

    Liigeste motoorse võimekuse taastamiseks on vaja terviklikku lähenemist, sealhulgas vastuvõtmist ravimid, füsioteraapia protseduurid, kehahooldus, dieet ja sanatoorium ja spa taastumine.

    Artroosi ravim on ette nähtud valusündroomi leevendamiseks, põletikulise protsessi vähendamiseks, kõhrkoe kahjustumise hävitamiseks.

    Põletikuvastased ravimid

    NSAID-i ravimitel on prostaglandiini tootmise pärssimise tõttu analgeetiline, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Seda ravimit kasutatakse süstemaatiliselt ja salvede liigeste kohaliku ravi vormis.

    Mittesteroidsed põletikuvastased artroosivastased ravimid on jaotatud selektiivseteks ja mitteselektiivseteks.

    Teine rühm inhibeerib COX-1 ja 2 sünteesi, nii et see võib põhjustada seedetrakti, ülemiste hingamisteede kõrvaltoimeid.

    Selektiivained inhibeerivad ainult COX-2 produktsiooni, nii et seedetrakti kõrvaltoimed vähenevad, kuid trombootiliste komplikatsioonide tõenäosus suureneb.

    Selektiivsed mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka kuuluvad

    • Rofecoxib
    • Tselekoksiib
    • Nimesuliid
    • Parekoksiib
    • Meloksikam
    • Etorikoksiib.

    Ettevaatlikult peaksite võtma selliseid ravimeid, mis on seotud haavanditega, seedetrakti erosiooniga, kompenseerimata südame, neerupuudulikkuse, tsirroosiga ja üle 65-aastastel patsientidel.

    Artroosi põletikuvastaste ravimite selektiivset rühma määravad kursused 2-3 nädalat. Raskete haigusseisundite korral võib pikema ravi teha. Annustamine ja ravi kava valib arst, võttes arvesse iga patsiendi individuaalseid näidustusi.

    Teid huvitab:Jala artroosi tüübid, sümptomid ja ravi

    Mitteselektiivsed mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka kuuluvad:

    • Indometatsiin
    • Paratsetamool
    • Diklofenak
    • Ibuprofeen
    • Naprokseen.

    Paratsetamool koos artroosiga toimib kesknärvisüsteemi tasemel, seda kasutatakse koos diklofenaki või indometatsiiniga, et suurendada anesteetilist toimet.

    Artroosiga seotud valuvaigistid põhjustavad kõrvalreaktsioone, mis arenevad pärast pikka vastuvõtu lõppu.

    Mao limaskesta kahjustus, kaksteistsõrmiksoole haavand, millega tekivad erosioonid, haavandid, verejooks.

    MSPVA-d võivad põhjustada bronhospasmi, see tüsistus esineb bronhiaalastma põdevatel patsientidel, kroonilistel rinosinutiilidel.

    Healing salvid ja kreemid

    Artroosivastased tabletid on kombineeritud salvi välise kasutamisega kahjustatud piirkonnas.

    Diklofenaki ja indometatsiin põhinevad naha geelid imenduvad naha kaudu, kontsentreeritakse liigesvedelikku ja kõhrekoesse.

    .

    Salvid toimivad otseselt põletiku epitsentris, vähendades prostaglandiinide tootmist, valu sündroomi eemaldamist. Need ravimid on ette nähtud liigeste turseks ja selgelt põletikuliseks protsessiks.

    .

    Arturoosi korral, mis ilmneb ilma sünoviidi märketeta, võib kasutada soojendavaid geeli, mis parandavad liigese verevoolu. Selleks kasutage Menovazine, Nikofleks, Espol.

    Antibiootiline ravi

    Liigese artroosi jaoks ettenähtud antibiootikumid on ette nähtud ainult tüsistuste, pankrease põletiku, sepsise, haiguse reaktiivse vormi tekkimisega. Valmistamisviisid valitakse välja, võttes arvesse ägeda põletikulise protsessi põhjustanud põhjust.

    Kui bakteriaalne soolenakkuse kirjutada ravimeid fluorokinoloone: tsiprofloksatsiin, ofloksatsiin.

    See tähendab laia valikut toiminguid, mis põhjustavad patogeensete mikroorganismide DNA hävitamist.

    Kui artroos tingis bakteriaalse infektsiooni ülemiste hingamisteede, näidatakse said poolsünteetilised penitsilliinid, tsefalosporiinid ja makroliidide (ampitsilliin, erütromütsiin, Tsefasoliin).

    Antibiootikumidel on palju vastunäidustusi, nii et ravi peaks kontrollima arst.

    Artroosi ravimiseks valitakse tabletid pärast mõjutatud liigesest bakterosovide sünoviaalvedelikku.

    Laboris määratakse ravimid, mille suhtes põletikulist protsessi käivitavad bakterid on tundlikud.

    Valusündroomiga anesteetikumid

    Artroosi anesteetikumid on ette nähtud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmas. Kompleksses ravis aitab pillid leevendada ägedat valu, suurendada liigese liikuvust.

    Kui haigus progresseerub, ei anna MSPVA-d tulemusi, näitab nõrkade opioidravimite tarbimist. Sellesse rühma kuuluvad tramadool, kodeiin, selliseid ravimeid saab osta ainult arsti retsepti alusel.

    Opioidide valuvaigisteid põhjustada kiire sõltuvuse, kahjusta maksa langetavad hingamist, nii vastuvõtu alustada väikeste doosidega. Artroosi raviks ettenähtud narkootilised ravimid on ette nähtud, kui kõik eespool nimetatud vahendid on ebaefektiivsed.

    Kiire anesteesia saavutamiseks toimub ravitud blokeerimine mõjutatud liiges.

    Samal ajal süstitakse Novokaini süstimine periartikulaarse piirkonna või mõjutatud liigese õõnsusse.

    .

    Artriidi süstimine aitab leevendada ümbritsevate kudede spasmi, vähendada turset ja põletikku. Selle tulemusel suureneb sünoviaalühenduse liikuvus.

    .

    Lisaks anesteetikumidele valmistatakse antiseptikumide, antibiootikumide ja kortikosteroidide intraartikulaarset süstimist. Ravimite valik sõltub haiguse vormist ja raskusastmest.

    Kondroprotektide kasutamine

    Artriidiga chondroprotektorid aitavad tugevdada ja taastada liigeste kõhrkoosi, vältida düstroofsed muutused, motoorse võimekuse parandamine, loodusliku tootmise stimuleerimine sünoviaalne vedelik.

    Selle rühma preparaate klassifitseeritakse sõltuvalt toimeaine koostisest:

    • Esimese põlvkonna kõhre kaitsvad põhjal tehtud väljavõtete kõhre kude loomad - see arteparoon, Mukartrin.
    • Kindlustusvahenditega artroosi teise põlvkonna on keeruline struktuur, see sisaldab hüaluroonhapet, glükoosamiin ja kondroitiinsulfaat (ALGAN, Artron-flex).
    • Kolmanda põlvkonna ettevalmistused on kõige tõhusamad kombineeritud vahendid, millel on 2 põlvkonna koostis vitamiinide, mineraalide, mikroelementide ja polüküllastumata rasvhapete (Teraflex, Moveks, Chondroitiin).

    Artroosi parimad kondroprotektorid on uued ravimid, mis kombineerivad mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja kõhrekoe kaitsvaid aineid (Teraflex Advance).

    Kolmanda põlvkonna toodete kasutamist tuleks kombineerida põletikuvastaste, analgeetiliste tablettide, kehahoolitsuse, füsioteraapiatoimingute, dieedi kasutamisega.

    Liigesepindade niisutamine, mis tagab kergesti libisemise, kõhre sissetungimise, veresoonte spasmi eemaldamise.

    Kasutamine Teraflexa koos artroosiga stimuleerib hüaluroonhappe tootmist, hoiab ära hävitamise kõhrkoe, leevendab põletikku, vähendab valu sündroomi, parandab põlve ja puusaliigese liikuvust liigesed. Ravi minimaalne kestus on 8 nädalat, pärast seda tehke paus 3 kuud, vajadusel korrigeerige kursust.

    Meditsiinilised surved

    Ägeda valu eemaldamiseks ja põletikulise protsessi vähendamiseks, surutakse kokku ja rakendatakse kahjustatud liigestele.

    Dimeksiidi kasutamine artroosides võib vähendada osteoartriidi, gonartroosi kliinilisi ilminguid, leevendada patsiendi seisundit. Meditsiinilises lahuses imetakse marli ja pannakse põlve või muusse liigesesse.

    Ravim imendub nahka hästi, suurendab kudede vastuvõtlikkust teiste ravimite toimele, leevendab valu sündroomi.

    .

    Düksiidi artroosi jaoks kasutatakse 2-3 nädalat, protseduurid viiakse läbi üks kord päevas. Pärast ravi kulgu on vajalik vähemalt 10-14 päeva pikkune vaheaeg.

    .

    Kompressioonidega ravi võib põhjustada nahaärritust, allergilisi reaktsioone, dermatiidi tekkimist.

    Kõrvaltoimeid täheldatakse inimestel, kellel on individuaalne sallimatus ja ravimite üleannustamine.

    Teine artroosi efektiivne anesteetikum on meditsiiniline sapi.

    Selle tööriistaga kokkupressimine võimaldab teil vähendada valu, põletikku ja paistetust, taastada metaboolseid protsesse, suurendades seeläbi liigeste liikumist.

    Marl paksult kaetud plastiga, kui te kasutate vale sideme, võite naha põletada. Kompressioon jääb 24 tunniks, artroosivastane meditsiiniline sapi kantakse 6 kuni 30 päeva jooksul.

    Bishofit'i kasutamine võimaldab vabaneda reumatoidsetest sõlmedest, omab soojendavat ja põletikuvastast toimet. Sellist ravimeetodit võib kasutada, kui sünoviiti sümptomid puuduvad koos tugevate tursetega.

    Mumm aitab liigeste artroosil. Sellest ainest valmistatakse tinktuurid, kompressid ja meditsiinilised salvid. Mägi tõrje eemaldab kiiresti põletiku, taastab vereringe ja ainevahetusprotsesse, soodustab kahjustatud kudede taastumist.

    Sisestartikulaarsed süstid

    Kõige sagedamini toimub kahjustatud liigese süstimine põlve põletikuga, kui täheldatakse suures koguses sünoviaalvedeliku kogunemise sümptomeid.

    Kortikosteroidi hormoonide kasutuselevõtmiseks: hüdrokortisoon, Diprospan, Kenalog. Injections soodustavad põletiku, valu ja turse kiiret kõrvaldamist.

    Ravi viiakse läbi üks kord iga 10-14 päeva järel, kokku mitte rohkem kui 4-5 süste ühiku kohta.

    .

    Ravim moodustab kõhre pinnale kaitsekihi, parandades liikumist liikudes ja kaitstes hävitamise eest. Ravi viiakse läbi 3-4 süstiga kursustel, mille vahele jääb 2 nädalat iga süsti kohta.

    .

    Kasutatakse intraartikulaarsete süstimise kondroprotektorite (Hondrolon, Alflutop) puhul, millel on halvem terapeutiline toime. Lisaks peab üks patsient läbi viima kuni 20 süsti ja see on täiendav vigastus liigeste ja ebameeldivate tunnete pärast.

    Artroosi ravi peaks läbi viima keerulisel viisil. Patsientidel on näidustatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, analgeetikumide, kondroprotektide kasutamine. Hea ravitoime annab salvide ja survede välise kasutamise.

    Intraoskulaarsed süstid, novokaiini blokaadid aitavad kiiresti eemaldada valu sündroomi, tegutseda otseselt kahjustuse fookuses. Ravi kava, ravimi manustamise kestus määratakse arsti poolt iga patsiendi jaoks eraldi.

    Füsioterapeutilised protseduurid viiakse läbi kompleksses kehalises kehahoolduses, jälgitakse erilist dieeti.

    Meie lugejad soovitavad:

    Allikas: https://sustavlechit.ru/artroz/lekarstvo.html

    Mis obezbalivayuschie saab võtta artroos?

    Artroos põlve valu ei ilmu üleöö, see on kasvav iseloomu ja algab väikese valutavat tunne haiges piirkonnas. Isik järk-järgult harjub ebamugavustundega ja juhib tähelepanu sellele ainult jalgade koormuse suurenemise või ilmastiku järsu muutumisega.

    Esimesel tasandil põlveliigese artroos võimalik hallata lühiajaline füüsilise puhata, pingul sidemed ja salvid jahvatamise MSPVA-kompositsioonis.

    Nagu haigus areneb, intensiivistab valu, kuni see muutub talumatuks. Siis saabub aeg tugevate anesteetiliste ravimite jaoks, mida arst peaks välja kirjutama.

    Põlveliigese artroosi anesteetikumid peetakse kompleksravi kohustuslikuks komponendiks. Nende abiga saab inimene võimaluse juhtida peaaegu harjumuspärase eluviisi, vähendada temperatuuri, vähendada põletikku ja turset patoloogia süvenemise korral.

    Kõige tavalisemad mittesteroidsed põletikuvastased ja anesteetikumid on saadaval erinevates farmakoloogilistes vormides tablettide, salvide, süstelahuste jms kujul.

    Mida valida kogu sellest mitmekesisusest?

    Põlveliigese artroosi raviks kasutatavad tabletid võetakse vastu ainult pärast konsulteerimist jälgiva arstiga ja rakendage neid ebamugavuse kõrvaldamiseks ägenemise ajal haigus.

    Igal abinõul on muljetavaldav vastunäidustuste loetelu, mida tuleb eelnevalt lugeda.

    Sellise anesteetikumi kasutamine on pikka aega keelatud kategooriliselt, kuna on olemas võimalus halvendada praegust seisundit.

    Põlvearteri anesteetikumid:

    1. Aspiriin on tavaline mittesteroidne ravim, millel on põletikuvastased omadused. Selle abiga on võimalik blokeerida valu ja pärssida hävitavaid protsesse kõhrkoestes. Nende toimete saavutamiseks võtke kuus tabletti päevas. Vaatamata selle näilisele kahjutusele on keelatud neid tablette kasutada koos sisemise verejooksu, allergiate, astma, seedetrakti haigused, neerupuudulikkus, rasedus jne. Ravimi annust määrab ainult arst, kuid see ei tohi ületada 8 pilli päev.
    2. Indometatsiin on toode, millel on väljendunud valuvaigistav võime. Põlveliigese akuutne artroos vähendab temperatuuri, leevendab turset ja vähendab põletikulise protsessi kui terviku ilminguid tervikuna. Lubatud ööpäevane annus määratakse arsti poolt, kuid see ei tohi ületada 200 mg. Ravim on täielikult korjatud peptilise haavandi patoloogiate, raseduse ja rinnaga toitmise korral. Tänu oma võimele pearingluse tekitamiseks on indometatsiin ettevaatlikult ette nähtud autojuhtidele, masinaoperaatoritele jne.
    3. Ibuprofeen, mis puhul põlveliigese osteoartriit leevendab valu palju kiiremini kui teised ravimid, eemaldamata samaaegselt põletikku. Päevane annus arvutatakse, võttes arvesse valu intensiivsust ja haiguse staadiumi, kuid mitte kunagi üle 200 mg. Ibuprofeen halvasti mõjutab seedetrakti limaskestade seisundit ja seetõttu ei tohiks seda kasutada soolte, söögitoru või mao patoloogias.
    4. Fenüülbutasoon, valuvaigisteid, anti-ja põletikuvastast ainet, mis on ette nähtud Tugeva ja pikenenud valu põlveliigese osteoartriidi. Toode säilitab vedeliku kogunemine organismis, kuid kuna ajal ravi fenüülbutasoon vaja loobuda kõik soolane ja paneb sind janu. Päeval on lubatud võtta mitte rohkem kui kolm pilli. Pidage meeles, et tööriistal on väga muljetavaldav vastunäidustuste loetelu, mistõttu saate seda kasutada. Seedetraktihaigustega inimesed, astma, allergiad, tupus, rõhu probleem, maksapatoloogia jne. on sunnitud otsima analoogi.
    Teid huvitab:Pahkluarteri sümptomid ja ravi

    Põlveliigese artroosi tugevamaid valu saab ravida ainult erakorraliste meetmete abil, kasutades ravimit intramuskulaarseks süstimiseks.

    Kõik need jagunevad nelja suureks rühmaks, nimelt:

    • Analgeetikumid, mis leevendavad valu ennast;
    • Spasmolüütikumid. Nende ülesanne on eemaldada spasm haiglas olevast liigest ümbritsevatest lihastest. Nende seas on tolporisoonvesinikkloriidi baasil Midokalmil kõige ilmekamad valuvaigistavad omadused. Selle ravimi vastunäidustuste loend sisaldab järgmist: allergia ravimi enda suhtes, myasthenia gravis ja vanus kuni üks aasta;
    • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mille omadused vastavalt tüüpi ibuprofeen ja Ketonala kus mõlemad leevendab valu ja paistetust. Viimase toote toimeaineks on ketoprofeen, mille tõttu valulikud aistingud eemaldatakse. Manustamise annust ja korrapärasust määrab ainult arst, samuti juhib ta isikut vastunäidustuste käigus. Ja nad, väärib märkimist, palju. Ketonal osteoartroosi põlve on keelatud inimeste hemofiilia, Crohni tõbi, patoloogias seedetraktis, düspepsia, rasedad, imetavad jne.;
    • Steroidsed ravimid, mis tagavad kiirelt liigese liikumise, hõlbustavad liikumist ja kiirendavad kahjustatud kudede taastamist.

    Süstevahendid süstimiseks otse ühendusse jagunevad kaheks suureks rühmaks:

    • Kortikosteroid-tüüpi hormoonid, millel puudub ravimiomadused ja mis nõuavad vedela vitamiini B samaaegset manustamist. Nende seas on põlveliigese artroos kõige sagedamini Flosteroni või beetametasooni vedelas olekus. Meditsiinitoetuse ja erakorralise annuse määrab arst, samuti manustamisviis (viaal, süst). Võtke arvesse tohutut loendit selle toote vastunäidustuste suhtes, mis on asjakohased ainult intraartikulaarse süstimise korral;
    • Novokainovye blokaadid, mis tähendavad novokaiini ja vitamiinide üheaegset intramuskulaarset süstimist, välja arvatud peamise ravimi negatiivne sissejuhatus.

    Põlveliigesega hävitavate protsessidega kaasnevad valuvaigisteid võib mõnikord eemaldada, rakendades neid välised preparaadid - taimsete koostisainete, madu või mesilaste mürgiste baasil põhinevad salvid, mittesteroidsed põletikuvastased lisandid ja nii edasi.

    Kõigist erinevatest sortidest võib eristada järgmisi ravimeid:

    • "Diklofenak" või geel "Voltaren millel on sama toimeaine, kuid hinnaerinev vahe;
    • Gelid "Fastum" ja "Ketonal" põhinevad ketoprofeenil - võimas anesteetiline ja põletikuvastane aine;
    • Nyz gel põhineb nimesuliidil;
    • "Dolgit" põhineb ibuprofeenil. Selle tagajärjel langeb tursed ja valu põlveliigese.

    Raske on täpselt öelda, millised ülaltoodud ravimid aitavad valu liigest eemaldada. Kõik see on loodud katse-eksituse abil, mille arvu saab professionaalse terapeudi abiga vähendada.

    Watching käigus liigesehaigus ja riigi organismi tervikuna, siis on võimalik kiiresti leida asjakohaseid tooteid kiiresti ja tõhusalt vabaneda sümptomid akuutse ja kroonilise osteoartriit. Ja need on suunatud mitte ainult anesteesiaks, vaid ka ühiste kudede destruktiivsete protsesside aeglustamiseks.

    Allikas: http://jointcare.ru/artroz/chem-lechit/obezbalivayuschie-pri-artroze

    Milliseid ravimeid ma jalgade artroosiga maha võtan?

    Valude eemaldamiseks jalgade artroosiga võib teha mitut tüüpi ravimeid:

    • mittesteroidne põletikuvastane aine, valu leevendamine ja põletiku arengu ennetamine;
    • analgeetikumid, mis blokeerivad valu;
    • hondoprotektorid, kopsu taastamine, mille tulemuseks on jalgade valu langus;
    • blokaadid - süste, mis süstitakse otse liigesesse, samuti kortikosteroidid, valu neelata neerupealiste hormoonid.

    Kõikidel ravimitel võivad olla erinevad vormid, st olla pillide, süstete ja salvide kujul. Sõltuvalt haiguse arenguastmest määratakse teatud tüüpi ravimid.

    Üks kõige tõhusamaid valuvaigistajaid on tablettide ja kapslite ravimid.

    Need ravimid on mitut tüüpi ja nende toimete mehhanismid on erinevad.

    Valuvaigistid

    Reeglina ei ole neil mingit ravivat mõju, vaid leevendatakse ainult valu patsiendil. Iga artroositüübi puhul nõuavad arstid teatavat valuvaigistite alamliiki. Näiteks Ketorool on puusaliigese koksartroosi anesteetikum.

    See on haigus, milles arütm mõjutab gialgilist kõhre, mille tulemuseks on liigese luu pinna edasine hävimine.

    Puusa liigese artroosivastased analgeetikumid on lihtsalt vajalikud, nagu valu, mis tekib liigeses ja annab väikese vaagna organitele, takistab liikumist ja mis tahes liikumisi.

    Tramadool (80 hõbeda) Paratsetamool (20 hõbeda)

    Põlveliigese artroosi analgeetikumid - seda mõistet kohaldatakse suhteliselt laiale rühmitusele.

    See sisaldab ohutut, kuid efektiivset ravimit "paratsetamool" teatud etappides.

    Siia hulka kuulub ka "tramadool" - narkootiline analgeetikum, mida kasutatakse ebamugavustunde korral, mis ei kao pärast mitte-narkootiliste ravimite kasutamist.

    Põletikuvastane

    Põletikuvastased ravimid toimivad mitte ainult põletikku leevendavate ravimitena, mis on nende peamine eelis, vaid ka piisavalt tugev valuvaigistajad. Nende hulka kuuluvad enamus turustatavaid tablette: Ibuprofeen ja selle kallim vastane Nurofen, Orthofen, Diclofenac, Indomethacin jt.

    Selline ravim on haiguse mis tahes ulatuses piisavalt tõhus. Siiski tasub meeles pidada, et põletikuvastaseid või niinimetatud MSPVA-sid ei saa võtta pikkade kursustega.

    .

    Te ei saa neid juua haavanditega, gastriidiga või seedetrakti põletikuga, samuti ei tohi neid kasutada maksa- ja neeruhaiguste raviks.

    .

    Ärge kasutage samaaegselt kahte tüüpi valuvaigisteid ja raseduse ajal peaksite neid unustama.

    Diklofenak (114 rub.) Nurofen (144 hr.)

    Hondoprotektorid

    Artroosi protsessi varases staadiumis ei saa ikkagi lihtsalt peatada, vaid ka vastupidist. Selleks kasutatakse selliseid aineid nagu hondoprotektorid. Need ained taastavad ja tugevdavad kahjustatud liigeseki. Selle tulemusena väheneb valu sageli ja lõpetatakse täielikult.

    Varasematel etappidel on määratud peamiselt koksartroosi ja gonartroosi ravimid - see on täpselt hondoprotektorid.

    Kuid neid ei pea tingimata rakendama haigete korral, see on suurepärane ennetusvahend. On tõsi, et enne kasutamist peate siiski nõu oma arstiga.

    Selle grupi kõige populaarsemad vahendid on "Artra "Struktrum" ja "Don".

    Süstid ja blokeeringud

    See rühm on süsti, millel pole mitte ainult põletikuvastast ja analgeetilist toimet, vaid ka pikaajalist terapeutilist toimet kahjustatud liigestele.

    Enamasti määratakse neid raskeks valu, siis kui tavalised valuvaigistid ei suuda toime tulla või selleks, et tagada liigese parem ravi.

    Anesteetikumide tabletid imenduvad kehasse pikka aega ja tunduvad nende toime, peate ootama piisavalt kaua.

    Artroosi anesteetikumid süstitakse otse ühendusse, mille tagajärjel väheneb aega kehasse jõudmiseni enne tegevuse alustamist, kuid toime aeg pikeneb.

    Salvid ja geelid

    Ostjaid peetakse kõige ohutumaks kõigi võimalike toodete valikust, mis on selle probleemi kõrvaldamiseks kasutatavad.

    Geelidel ja salvadel on tavaliselt kahjustatud liigselt soojendav, valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Neid on väga lihtne taotleda ja uimasteid osta ei pea retsepti võtma.

    Teine pluss salvid on see, et paljud neist on valmistatud looduslikest koostisosadest (mesilane või madu mürk).

    .

    Kuid ka salvi miinused on olemas ja need ei ole mitte ainult kõrvaltoimed. Narkootikumid ei saa alati kõrvaldada teie ärevuse sümptomit - valu.

    .

    Lisaks valu ja põletiku kaotamisele ei suuda nad kõrvaldada probleemi põhjust - artroos, ei taasta ühist.

    Lisaks ei ole salvi kuritarvitamine seda väärt, kuna neis kasutatud toimeaine koguneb kehas, mis võib põhjustada negatiivseid tagajärgi.

    Voltaren (465 rub.) Ketonal (305 hr.)

    Selle grupi kõige populaarsemate ravimite puhul võime eristada "Capsicum "Voltaren "Ketonal "Finalgon" jt.

    Üldiselt tahaksin öelda, et parem on mitte haige, vaid haigus vältida. Seepärast proovige korralikult süüa teha, harjutusi ja ärge unustage regulaarset eksamit läbi viia spetsialistiga.

    Laadimine ...

    "Me ravime haige põlve"

    Sellest videost saate teada, kuidas jalgade artroosist lahti saada.

    Allikas: https://prospinu.com/medikamenty/obezbolivajushhie-pri-artroze.html

    Registreeruge Meie Uudiskirjaga

    Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Mees