Febriili või temperatuuri krambid nimetatakse krampide (krampide) krampideks, mis ilmnevad kui reaktsioon suurenenud alla 6-aastastel lastel kehatemperatuur (tavaliselt üle 380 ° C), ilma et oleks palavikust tingitud krambihoogude puudumine.
Sellised krambid on sagedamini lastel vanuses 6... 18 kuud. elu. Statistika kohaselt on ligikaudu 5% alla 6-aastastel lastel leevendatud febriilsed krambid. Rünnaku kestus võib olla kuni 15 minutit.
Sellised krambid ei ole epilepsia - haigus, mis võib mõjutada igas vanuses lastele. Kui vanemate kui 6-aastaste laste krambid või krampide kestus ületab 15 minutit, on lapsepõlve epilepsia väljajätmiseks vajalik põhjalik uurimine.
Sisu
- 1Temperatuurikrampide põhjused
- 2Febriilsete krampide liigid ja sümptomid
- 3Laste temperatuurikrampide uurimine
- 4Ravi
- 5Jätkake vanematega
Temperatuurikrampide põhjused
Krampide arengu põhjused ja mehhanism hüpertermia taustal ei ole täielikult mõistetav.
Eksperdid usuvad, et nende esinemise peamist rolli mängib kesknärvisüsteemi ebaküpsus, mille inhibeerimisprotsessid on nõrgenenud.
Termoregulatsiooni keskus on ka ebaküps. Sel põhjusel on selles keskuses tekkinud põnevus vabalt edasi kantud, levib ajurakkude vahel ja põhjustab lihaste konvulsiooni.
Selline reaktsioon ajus areneb sõltumata kõrgendatud temperatuuri põhjustest: viiruslik või bakteriaalne infektsioon, postvatskalne reaktsioon jne. Kuna kesknärvisüsteem küpseb (vanuses 6 aastat), langevad temperatuuri krambid.
Pärilik stsenaarium on samuti oluline: epilepsia esinemise korral lapse lähisugulastel on temperatuuri krampide esinemise tõenäosus suurem.
Febriilsete krampide liigid ja sümptomid
Kui temperatuuril on tavaliselt kuuma naha punetus, siis enne konvulsioonseks manustamist tekib naha terav kuklakas, mõnikord sinakas varjundiga. Beebi vasikas on kleepuv higi kaetud.
Erinege toonilisest, atoonilisest ja kohalikust krampide vahel, räägime üksikasjalikumalt iga liigi kohta:
- Tooniliste krampide korral ulatub lapse keha, pea kaldus tagasi, silmad rullitakse üles, hambad tihedalt kokku surutakse, sinine huultel vabaneb vaht. Väikelapse jalad on pingul ja sirgjoonel, nupud on painutatud ja surutud rinnale.
Lapsele on õhu puudus. Teadvuse kaotus võib olla. Märkimisväärne suurte lihaste rütmiline tõmblemine. Järk-järgult langevad või lihaste jäsemed muutuvad harvemaks ja lakkavad täielikult.
- Atoonikrambid iseloomustavad kogu keha lihaste maksimaalset lõõgastumist. Põletikuline urineerimine ja defekatsioon tekivad.
- Kohalike krampide korral ilmub jäsemete (ülemine või alumine) jerkimine, silmad valatakse üles.
Igasuguste krampide korral muutub laps inhibeerituks, ei reageeri kõnele ja täiskasvanute tegevustele, tekib selline tuimus. Kaotab kontakti teistega. Laps ei hüüa, kuna hingamine on hiline, on naha tsüanoetiline varjund.
Krampide kestus 30 sekundit. kuni mitu minutit (tavaliselt 2-5 minutit). Oluline on aidata ja peatada krampide sündroomi niipea kui võimalik. Mida kauem krambid kestavad, seda ohtlikumad on tagajärjed.
Febriilsed krambid võivad areneda üksteise järel. Paljudel lastel (30%) arenevad nad korduvalt mis tahes temperatuuri tõusuga.
Pärast epilepsia krampide katkemist või enesekehtestamist on laps loidus, unistav, vaevu suudab liikuda ruumis, ei mäleta, mis juhtus.
Laste temperatuurikrampide uurimine
Kui lapsel, isegi ühel lapsel on krambihood, on epilepsia ja teiste krampide põhjuste vältimiseks vajalik lapse neuroloogi uurimine.
Lisaks uuringule võib arst määrata täiendava uuringu:
- vere, uriini kliiniline läbivaatus;
- kaltsiumi sisalduse vereanalüüs (imikutele määratud spasmofüüsi vältimiseks);
- elektroentsefalograafia;
- CT või MRI aju.
Mõnel juhul (kahtlustatavate meningo-entsefaliidi laps) viiakse läbi lumbaalpunktsiion järgneb uuring tserebrospinaalvedelik.
Ravi
Krambihoogude juba alanud rünnak on võimatu peatada. Sa pead kohe helistada "kiirabi", ja enne saabumist brigaadi võtta vajalikke meetmeid, et vältida vigastusi lapsele.
Esmaabi jaoks:
- asetage laps lamedale pinnale, eemaldage need esemed, mis võivad teda vigastada;
- Ärge püüdke oma lapse hambaid lahti keerata ja asetage midagi oma suhu;
- eemaldage lähedased riided;
- keerake laps vasakule, et parandada hingamisteede õhuvarustust;
-
tooge värske õhu kätte ruumi ja saavutage optimaalne toatemperatuur (+ 200 ° C); - eesmärgiga alandada kehatemperatuuri beebi tuleb sisestada küünal palavikku alandav paratsetamool (vesi laps palavikku alandav ravimeid ajal rünnakut ei ole võimalik!);
- väga kõrgel temperatuuril võib keha poluspirtovym pühkides lahusega, äädikas, lahjendada veega või lihtsalt vesi;
- temperatuuri alandamiseks kasutab ka kinnituskohta unearteri külma (kaela) või reiearterilt (kubemes);
- Kui hingamine on seiskunud, et võtta meetmeid, et taastada oma refleks: Niisutage puuvillast tamponchik ammoniaagi ja viia see oma nina laps; puista laps külma veega;
- Kui hingamine ei taastu, siis lõpus krambid rünnata hakata teostama kunstlikku hingamist (Taustal krambid see on ebaefektiivne), oskusi, mis on vajalikud kõikidele vanematele.
Kui lapsel on palavikuvapluskrambid lühiajaline (vähem kui 15 min.) Ja on väga haruldased, siis reeglina erikohtlemist ei ole näidustatud. Vältimaks krambihoogude tekke vaja mingeid haiguse andes lapse palavikualandajatega temperatuuril 3, ° C
Pikemate või sagedamini esinev esinemist võib läbi antikonvulsantravi, kuid ainult neuroloog ametisse. Lapsed määravad sagedamini fenütoiini, fenobarbitaali, valproehapet.
Jätkake vanematega
Kõhuõõnde krampides kõrgemal temperatuuril ei pruugi paanika tekkida. Me peame viivitamatult helistama "kiirabi" ja alustama lapsele esmakordset või kiiret abi. Nõuetekohaselt hooldatav hoiatus hoiab ära ebasoodsate tagajärgede tekkimise pärast krambihooge.
Lapsed Neuroloog konsulteerimine on nõutud nendel juhtudel välistada muud põhjused krambihood ja viia laps (vajadusel) antikonvulsantravi. Temperatuuril põhinevate krambihaigete epilepsia tõenäosus on 2%.
Pediaatore E.O. Komarovsky umbes palavikuga krambid lastel:
Vaadake seda videot YouTube'is
Vaadake seda videot YouTube'is
Vaadake seda videot YouTube'is
