Roaccutane akne kohta: kasutusjuhised

Roaccutane on uue põlvkonna vahend, mida tuleb läbi viia kursustel. Tema tegevus on suunatud ajutine rasunäärmete töö supressioonile. See ravim ravib akne hästi.

Kapslite peamine toimeaine Roaccutane isotretinoiin on A-vitamiini stereoisomeer. See muudab metaboolsete (metaboolsete) protsesside aktiivsust naha rasvade näärmetes, mis vähendab nende funktsionaalset aktiivsust.

Ravimi taustal on see põletikuvastane ja seborreaalse ravivastane toime.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Akne raviks mõeldud ravim. Retinoid.

Müügitingimused apteekidest

Seda on võimalik osta arsti ettekirjutuse alusel.

Hind:

Kui palju Roaccutane maksab apteekides? Keskmine hind on tasemel1 800 rublit 10 kapslit.

.

Koosseis ja vabastamise vorm

Roaccutane toodetakse läbipaistmatud ovaalsete kapslite kujul. Selle toote koostis sisaldab homogeenset suspensiooni.

Ravimi toimeaine on isotretinoiini annus 10 või 20 mg. Abiainete hulka kuuluvad mesilasvaha, sojaõli, želatiin, värvained.

Farmakoloogiline toime

Ravimi toimeaineks on isotretinoiin. Sellel on põletikuvastane ja antimikroobne toime. Aine on võimeline normaliseerima regenereerivate, redutseerivate ja oksüdeerivate protsesside toimimist. Komponent hävitab valkude tootmise eest vastutavate geenide ekspressiooni, mõjutab positiivselt mikrofloorat ja takistab nakkushaigusi.

Ravimi toime peatab rasvaja tootmise, nii et nahk jääb pika aja jooksul puhtaks ja poorid pole saastunud. Isotretinoiini kasutatakse nii dermatoloogias kui ka kosmeetikas edukalt.

Ravim on süsteemne retinoid. See ravimite rühm taastab naha regeneratsiooni ja pärsib naha rasva liigset kogust. Ravim mõjutab kusepidamatust, närvisüsteemi, luu-lihassüsteemi, samuti mao ja soolestiku toimet.

Kasutamisnäited

Roaccutane on ette nähtud raskekujulise tekke ja raviga vulgaarsete akne raviks (armide, pigmentide, pustulite, hemorraagiate tekkimisel), mida ei saa teiste meetoditega ravida.

Ravim on näidustatud keratiniseerumisprotsessi rikkumiseks: punane kiuline pityrias, keratoodermia palma-plantaarne vorm, ihtiüos, follikulaarne keratoos. Tabletid on efektiivsed põrutusseadme hüdradiendi, follikuliidi (kui patogeen kuulub gramnegatiivsetesse taimedesse), rosaatsea (raske ravivorand).

Vastunäidustused

Mõne patoloogilise ja füsioloogilise seisundi korral on kapslite vastuvõtmisel rokuktaan vastunäidustus, mis puudutavad:

1. Tetratsükliini rühma antibiootikumide samaaegne vastuvõtt.
2. Rasedus igal ajal ja imetamine (rinnaga toitmine).
3. Alla 12-aastase lapse vanus.
4. Hüpervitaminoos (suurenenud tarbimine ja kogunemine selles) A-vitamiini
5. Maksa funktsionaalse aktiivsuse raske puudulikkus.
6. Hüperlipideemia on seisund, mida iseloomustab veres lipiidide (rasvade) tase.
7. Ülitundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes.

Ravi kapslitega Roaccutane kasutatakse suhkurtõve, depressiooni (pikaajalise meeleolu languse), kaasa arvatud mineviku, alkoholismi, rasvumisega. Enne ravimi kasutamist peate veenduma, et vastunäidustusi pole.

Soovitud kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Rasedus on Roaccutani teraapia absoluutne vastunäidustus. Raseduse ilmnemisel hoolimata hoiatustest, ravi ajal või kuu jooksul pärast ravi lõppu on tõsine defektne laps väga kõrge riskiga arengut.

Isotretinoiin on teratogeense toimega ravim. Kui rasedus esineb ajal, mil naine võtab suu kaudu isotretinoiini (igas annuses) ja isegi lühikeseks ajaks) on defektiga lapsega väga suur oht arengut.

Roanukleaan on vastunäidustatud fertiilses eas naistel, välja arvatud juhul, kui naise seisund vastab kõigile järgmistele kriteeriumidele:

• ta peab kannatama rasket akne vormi, mis on resistentne tavapäraste ravimeetodite suhtes;
• ta peab kindlasti mõistma ja järgima arsti juhiseid;
• Arst peab raseduse ajal oma ravi ajal teavitama teda Roaccutane, ühe kuu jooksul pärast seda ja kiireloomulisi konsultatsioone eeldatava kahtluse korral rasedus;
• teda tuleks hoiatada rasestumisvastaste vahendite võimaliku ebaefektiivsuse eest;
• ta peab kinnitama, et ta mõistab ettevaatusabinõude olemust;
• peab ta mõistma vajadust ja pidevalt kasutama efektiivseid rasestumisvastaseid vahendeid ühe kuu jooksul enne ravi Roaccutaniga ravi ajal ja kuu jooksul pärast selle lõpetamist (vt. jaotis "Koostoime teiste ravimitega"); on soovitav samaaegselt kasutada kahte erinevat rasestumisvastast meetodit, kaasa arvatud tõke; peaks ta 11 päeva jooksul enne ravi algust esitama kehtiva raseduse katse negatiivse tulemuse ravimi manustamine; rasedustesti soovitatakse tungivalt teha kord kuus ravi ajal ja 5 nädalat pärast lõpetamist ravi;
• ta peaks alustama ravi Rojkutaniga ainult järgmisel normaalsel menstruaaltsükli 2-3 päeval;
• ta peab mõistma, et vajadus külastada arsti iga kuu;
• haiguse taandarengu ravimisel peab ta ühe kuu jooksul pidevalt kasutama sama efektiivseid rasestumisvastaseid vahendeid enne ravi Roaccutanega ravi ajal ja kuu jooksul pärast selle lõpetamist ning läbima sama usaldusväärse testi rasedus;
• peab ta täielikult mõistma ettevaatusabinõude vajalikkust ja kinnitama oma arusaamist ja soovi rakendada usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid, mida arst talle arusaadavaks selgitas.

Isotretinoiinravi ajal tuleb ülitundlikel juhtudel kasutada rasestumisvastaseid vahendeid isegi nende naiste puhul, kes tavaliselt on Ärge kasutage kontratseptiivseid meetodeid viljatuse tõttu (välja arvatud patsientidel, kellel esines hüsterektoomia), amenorröa või kes teatavad, et neil puudub seksuaalne elu.

Arst peab olema kindel, et:

• patsient kannatab tõsise akne (nodulaarse tsüstilise, konglobaat-akne või sparmi armistumise oht); akne, mida ei saa ravida teiste ravimitega;
• Enne ravimi võtmist saadi raseduse katse negatiivne tulemus ravi ja ravi ajal 5 nädalat pärast ravi lõppu; Raseduse katse kuupäevad ja tulemused on dokumenteerimine;
• patsient kasutab vähemalt 1, eelistatavalt 2 efektiivset rasestumisvastast meetodit, sealhulgas barjääri meetodit, ühe kuu jooksul enne Roaccutane ravi alustamist ravi ajal ja kuu jooksul pärast seda lõppud;
• patsient suudab mõista ja täita kõiki eespool toodud nõudeid raseduse kaitseks;
• patsient vastab kõigile eespool nimetatud tingimustele.

Rasedusanalüüs

Vastavalt praegusele praktikale peaks menstruaaltsükli esimesel kolmel päeval läbima rasedustesti, mille minimaalne tundlikkus on 25 mME / ml:

Enne ravi alustamist:

Võimaliku raseduse välistamiseks enne rasestumisvastase vahendi kasutamist peab arst määrama esimese raseduse katse tulemused ja kuupäeva. Ebaregulaarsete menstruatsioonidega patsientidel sõltub raseduse katseaeg seksuaalvahekorrast, seda tuleb teha 3 nädalat pärast kaitsmata vahekorda. Arst peaks patsiendile informeerima rasestumisvastaste meetodite kasutamisest.

Rasedustesti viiakse läbi ravimi Roaccutane® manustamise päeval või 3 päeva enne patsiendi arsti külastust. Spetsialist peaks registreerima testi tulemused. Ravimit võib määrata ainult patsientidele, kes saavad efektiivset rasestumisvastast vahendit vähemalt 1 kuu enne Roaccutane®-ravi alustamist.

Ravi ajal:

Patsient peab visiit arstile iga 28 päeva tagant. Igakuiste rasedustestide vajadus määratakse kindlaks vastavalt kohalikele tavadele ja võttes arvesse menstruaaltsükli häireid järgivat seksuaalset aktiivsust. Kui on tõendeid, viiakse raseduse katse läbi külastuse päeval või kolm päeva enne arsti külastamist, tuleb testi tulemused registreerida.

Ravi lõpp:

Pärast 5 nädalat pärast ravi lõppu tehakse raseduse välistamiseks test.

Roaccutane®-i retsepti fertiilsele suguelu saavale naisele saab tühjaks saada ainult 30 päeva jooksul, ravi jätkamine nõuab arsti poolt uue ravimi väljakirjutamist. Soovitatav on teha rasedustesti, retsepti ja preparaati samal päeval.

Roaccutane® manustamine apteeki peaks toimuma ainult 7 päeva jooksul pärast retsepti väljastamist.
Et aidata arstidel, farmatseutidel ja patsientidel vältida Roaccutane®-le lootega kokkupuute ohtu, rasedus mille eesmärk on vältida ravimi teratogeensust ja rõhutada, et naised kasutavad usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid fertiilses eas. Programm sisaldab järgmisi materjale:

Isaspatsientidele

Olemasolevad tõendid näitavad, et naistel on ravimi saamine seemnest ja Meeste sperma, kes kasutavad Roacutane'i, ei ole teratogeense toime ilmnemisel piisav Roaccutane.

Mehed peaksid välistama võimaluse võtta narkootikume teised, eriti naised.

Kui hoolimata võetud ettevaatusabinõudest Roaccutanega ravitud või kuu jooksul pärast selle lõpetamist on rasedus siiski toimunud, on kõrge väga suurte loote väärarengute (eriti kesknärvisüsteemi, südame ja suurte veresoonte laevad). Lisaks suureneb spontaansete abakõlblikkuse oht.

Raseduse ilmnemisel katkestatakse Roaccutane. Seda tuleks arutada selle säilimise otstarbekus teratoloogia spetsialistiga.

Roakktääni määramisega seotud dokumenteeritud sümptomaatilised looduslikud väärarendid, mis on seotud lootega inimestel, sealhulgas hüdrotsefaalia, väikeaju väärarengud, välise kõrva anomaaliad (mikrotiia, väline kuulmiskanali vähenemine või puudumine), mikroftalmia, kardiovaskulaarsed kõrvalekalded (Fallot tetraloogia, põhiümbriste transplantatsioonid, septa defektid), näo väärarendid (huntlõks), hingetõbi, paratüreoidide patoloogia näärmed.

Kuna isotretinoiinil on kõrge lipofiilsus, on väga tõenäoline, et see satub rinnapiima. Võimalike kõrvaltoimete tõttu ei saa roaccutani manustada imetavatele emadele.

Annustamine ja manustamisviis

Nagu kasutusjuhendis märgitud, võta roatsutane sisse, toidukordade ajal üks või kaks korda päevas.

Roaccutani terapeutiline efektiivsus ja selle kõrvaltoimed sõltuvad annusest ja erinevad patsientidel. See määrab vajaduse individuaalse annuse valimisel ravi ajal.

Roaccutanega ravi alustatakse annusega , mg / kg kehamassi kohta päevas. Enamikul patsientidest on annus vahemikus , kuni , mg / kg kehamassi kohta päevas. Patsiendid, kellel on väga rasked haigusseisundid või tüve akne, võivad vajada suuremaid päevaseid annuseid - kuni , mg / kg päevas. On tõestatud, et remissiooni sagedus ja retsidiivide ennetamine on optimaalsed, kui kasutatakse kursuse annust 120-150 mg / kg (raviks), nii et konkreetsetel patsientidel ravi kestus varieerub sõltuvalt päevasest annusest. Akne täielik remissioon saavutatakse tihti 16-24 ravinädalal. Patsientidel, kellel soovitatav annus on väga halvasti talutav, võib ravi jätkuda väiksema annusega, kuid kulutada seda kauem.

Enamikel patsientidel kaob akne täielikult ühe ravikuuri järel. Selge taandarenguga on Roaccutane ravi teine ​​kursus näidatud samal päeval ja vahetuskurss on esimene. Kuna paranemine võib jätkuda kuni 8 nädalat pärast ravimi ärajätmist, ei tohiks korduvat ravi alustada enne selle perioodi lõppu.

Raske neerupuudulikkusega patsientidel tuleb ravi alustada väiksema annusega (näiteks 10 mg / päevas) ja seejärel suurendada kuni 1 mg / kg / päevas või maksimaalselt talutav.

Kõrvalmõju

Enamik Roaccutani kõrvaltoimeid sõltub annusest. Reeglina tekivad kõrvaltoimed pärast ravimi ärajätmist või kasutatava annuse korrigeerimist, kuid mõned võivad püsida isegi pärast ravi katkestamist.

Rikkumised võivad toimuda järgmiselt:

• vereloomesüsteemi: vähendatud hematokrit, aneemia, neutropeenia, suurendada või vähendada vereliistakute arvu, leukopeenia, kiirendatud erütrotsüütide settereaktsiooni;
• Lihasskeletisüsteemi: valu liigestes ja lihastes suurenemisega seerumis CK või ilma selleta, tendiniidiga hüperostoosiga lupjumise soonte ja kõõluste artriit ja teised Luumuutusi;
• Psühhiaatriline ja kesknärvisüsteem: depressioon, käitumishäired, peavalu, krambid, suurenenud intrakraniaalne rõhk ("pseudotumor aju nägemiskahjustus, iiveldus, peavalu, oksendamine, silma turse närv);
• Hingamise süsteem: harva - bronhospasm (sagedamini bronhiaalastmahaigusega patsientidel anamneesis);
• Immuunsüsteem: grampositiivsete patogeenide põhjustatud süsteemsed või lokaalsed infektsioonid (Staphylococcus aureus);
• Meeleorganid: valgusfoobia, isoleeritud nägemiskahjustused, pimeduse kohanemise häired (hämariku nägemise teravus); harva - silmade ärritus, värvuse taju häire (Käivitub pärast ravimi võõrutusnähud), keratiit, läätsekujuline katarakti, konjunktiviidi, lauääerpõletik, kuulmislangus teatud helisageduste paistetus nägemisnärv (seostatakse intrakraniaalne hüpertensioon);
• Tulenevad mõjud hüpervitaminoosiks: keemiline hüpofaarünksis (häälekähisemine), limaskesta (keiliit) nahk, ninaõõne (verejooks), silmad (pöörduva sarvkesta läbipaistmatus, konjunktiviit, kontakti talumatus läätsed);
• Nahareaktsioonidele: fulminantseks vormid akne, püsivad juuste hõrenemine, paronühhiat, hele nahk vigastusi, sügelus, lööve, higistamine, näo punetus / dermatiit, püogeenne granuloomide, suurenenud leviku granulatsioonikoega, onühhodüstroofia pöörduva juuste väljalangemine, hüperpigmentatsioon, hirsutism, fotoallergia fotosensibilisatsioon. Ravi alguses võib aknad, mis püsivad mitmel nädalal, ägenemist;
• Seedetrakt: kõhulahtisus, iiveldus, põletikuline soolehaigus (ileiit, koliit), verejooks, pankreatiit (eriti koos samaaegse hüpertriglütserideemiaga üle 800 mg / dl), pöörduv ja mööduv maksa aktiivsuse suurenemine transaminaas. Kirjeldatud on üksikuid juhtumeid hepatiidi ja pankreatiidi tekkeks surmaga lõppenud tulemusena. Sageli ei ületa need häired normi piiridest kaugemale ja ravi ajal ravi alustamiseks, kuid mõnikord osutub vajalikuks Roaccutane annuse vähendamine või tühistamine;
• Laboratoorsed näitajad: hüperurikeemia, hüperkolesteroleemia, hüpertriglütserideemia, kõrge tihedusega lipoproteiinide alandamine; harva - hüperglükeemia. On teatatud üksikjuhtudest äsja diagnoositud suhkurtõvest. Mõnedel patsientidel, eriti intensiivse kehalise aktiivsusega patsientidel, esineb üksikuid juhtumeid seerumi CK aktiivsuse suurenemises;
• Muu: hematuria, lümfadenopaatia, proteinuuria, süsteemsed ülitundlikkusreaktsioonid, vaskuliit (Wegeneri granulomatoos, allergiline vaskuliit), glomerulonefriit.

Roaccutan'i manustamisega seotud turustamisjärgsete vaatluste käigus on kirjeldatud tõsiste nahareaktsioonide tekkimise juhtumeid: multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Stevens-Johnsoni sündroom.

Üleannustamine

Samasugused sümptomid on nagu A-vitamiini liigne keha. Alguses võib olla vajalik loputada kõhuga.

Erijuhised

Roaccutani tohib võtta ainult vastavalt juhistele arsti, eelistatult dermatoloogi kohta, kellel on süsteemsete retinoidide kasutamise kogemus ja kes on teadlikud nende teratogeensuse ohust. Ravimit võib määrata alles pärast põhjalikku hinnangut kasu ja võimalike riskide vahel patsiendile.

Roaccutane manustamisel tuleb iga patsiendile anda brošüüri koopia koos patsiendile teabega.

Enne ravimi määramist tuleb 1 kuu pärast ravi alustamist, seejärel - iga 3 kuu tagant või vastavalt näidustustele jälgida maksaensüüme ja maksafunktsiooni. Kui maksa transaminaaside tase ületab normi, peate ravimi annust vähendama või selle üldse tühistama.

Samade intervallidega peaks tühja kõhuga määrama vereserumi lipiidide taseme. Norma ületamise korral on vajalik ka ravimi annuse vähendamine või selle tühistamine. Mõnel juhul võib lipiidide kontsentratsiooni normaliseerida dieediga vastavuse tagamiseks.

Lisaks sellele tuleb ravi ajal jälgida triglütseriidide taseme kliiniliselt olulist suurenemist, nende tõus üle 800 mg / dl või 9 mmol / l võib põhjustada ägedat pankreatiidi ja isegi surmava tulemus. Püsiva hüpertriglütserideemia või pankreatiidi sümptomite ilmnemise korral tühistatakse Roaccutane.

Isotretinoiini juhusliku kokkupuute vältimiseks teiste inimeste kehas ei tohi doonorite verd 1 kuu jooksul pärast ravi lõppu võtta / võtta.

Harvadel juhtudel on Roaccutaniga ravitud patsientidel psüühilised sümptomid, depressioon ja väga harva suitsidaalsed katsed. Kuigi retinoidide kasutamise põhjused ja tagajärjed ei ole tõestatud, tuleb depressiooni anamneesiga patsiente hoolikalt kontrollida. Pealegi ei põhjusta ravimi katkestamine alati sümptomite kadumist, mistõttu võib olla vaja täiendavat seiret ja ravi spetsialistiga.

Ravi alguses, et vähendada limaskestade ja naha kuivust, soovitatakse patsientidel kasutada huulepalsamit, niisutavat kreemi või salvi kehale.

Roaccutani ravi ajal ja 5-6 kuu jooksul pärast selle lõppu ei tohiks patsiendid läbida laserravi ja sügavat keemilist dermoabrasiooni (seotud riskiga hüper- ja hüpopigmentatsiooni esilekutsumine, ebatüüpiliste saitide suurenenud armistumine), samuti vaha epileerimine (suurendab epidermise eraldumist, dermatiidi arengut ja armid).

Seoses öise nägemise teraapia vähendamise tõenäosusega ravi ajal soovitatakse õhtul autos sõites olla ettevaatlik. Nägemisteravigastust tuleb hoolikalt jälgida.

Öine nägemise halvenemine, sarvkesta läbipaistmatus, keratiit ja silma konjunktiivi kuivus kestavad tavaliselt pärast Roaccutane tühistamist. Kui limaskest on kuiv, võib kasutada kunstlikke pisaraid või niisutavaid silma salve. Nägemiskaebuste korral tuleb patsiendile pöörduda silmaarsti poole.

Kui kontaktläätsede talumatus ravi ajal tuleb kasutada prille.

Raviperioodil on vaja piirata kokkupuudet päikesevalguse ja ultraviolettkiirgusega, äärmuslikul juhul - kaitsefaktori (SPF vähemalt 15) päikesekaitset.

Raske hemorraagilise diarröa tekkimisel vabaneb Roaccutane kohe.

Rasked allergilised reaktsioonid on ka näidustused ravimi viivitamatuks eemaldamiseks.

Diabeedi esinemisel või kahtluse korral on sagedamini glükeemia määramine.

Riskiga patsiendid (rasvade ainevahetuse, rasvumuse, diabeedi, krooniliste haiguste häired) alkoholism) ravi ajal, lipiidide taseme sagedasem kontrollimine laboris ja glükoos.

Rasedus on absoluutne vastunäidustuseks Roakkutani määramisele. Kui hoolimata kõigist hoiatustest tekib rasedus ravi ajal või ühe kuu jooksul pärast selle lõpetamist, on tõsine arengupeetus puuduva lapse väga kõrge risk.

Dokumenteeritud on muuhulgas ka Roaccutaniga seotud tõsised kaasasündinud väärarendid: mikroftalmia, väärarendid väikepea, mikrokesfaalia, hüdrotsefaalia, kardiovaskulaarsed anomaalia (peamine veresoonte üleviimine, Fallot tetraloogia, vaheseinte defektid), anomaaliad välimine kõrva (välise kuulmekanali puudumine või kitsendamine, mikrotiia), paratüroidnäärmete patoloogia, võõrkeha näärmed ja nägu (hunt suhu).

Sel põhjusel on Roaccutane fertiilses eas naised ette nähtud vaid juhul, kui neil on tugev akne, mis on tavaliste ravivormide suhtes vastupidav. Samal ajal tuleb naisi teavitada kõigist riskidest ja hoiatada rasestumisvastaste vahendite võimaliku ebaefektiivsuse eest. Naine peab kinnitama, et ta mõistab kõigi ettevaatusabinõude sisulist olemust, vajadust rangelt järgida arsti juhiseid ja kasutada usaldusväärsed rasestumisvastased meetodid (vähemalt üks ja eelistatavalt kaks, sh barjäär) kogu retinoidravi periood ja üks kuu pärast seda lõppud.

Ravimit võib määrata ainult neile patsientidele, kes on kasutanud efektiivseid rasestumisvastaseid vahendeid vähemalt 1 kuu enne Roaccutani manustamist. Ravi algab järgmise normaalse menstruaaltsükli 2-3. päeval pärast kehtiva rasedustesti negatiivse tulemuse saamist. Lisaks sellele soovitatakse rasedustesti teha igakuiselt kogu ravikuuri jooksul ja 5 nädalat pärast kursuse lõppu. Iga 28 päeva järel peaks patsient arstiga külastama.

Tõhusate rasestumisvastaste vahendite kasutamine on soovitatav ka naistele, kes teatavad, et nad ei ela seksuaalselt tavaliselt ei kasuta amenorröa või viljatuse tõttu rasestumisvastaseid vahendeid (välja arvatud patsiendid, kes on läbinud hüsterektoomia).

Seoses ülalnimetatuga on roakkutani ettekirjutus fertiilses eas naisele ette nähtud ainult 30 päeva. Kui ravi jätkamine on vajalik, on vajalik arsti poolt uus ravimi väljakirjutamine. Kas ühe päeva jooksul soovitatakse rasedustestid, välja kirjutada ja ravimeid vastu võtta.

Ravim on apteekides väljastatud ainult 7 päeva jooksul alates retsepti kuupäevast.

Patsientide abistamiseks, arstid ja proviisorid takistavad isotretinoiini negatiivset mõju lootele, on tootja Roaccutane loonud " rasedus mille eesmärk on vältida ravimi teratogeensust ja rõhutada naiste tõhusa rasestumisvastase vahendi absoluutselt kohustuslikku kasutamist paljunemine. See sisaldab järgmisi materjale:

• meditsiinitöötajate jaoks: arsti juhendamine roatsuktaani määramise kohta naistele, ravimi väljakirjutamise arvestus naistele, patsiendile informeeritud nõusoleku vorm;
• patsiendid: mida peate teadma kontratseptsiooni kohta, patsiendi informatsioonibrošüür;
• apteekri jaoks: apteekri juhend Roaccutane vabanemise kohta.

Isotretinoiini teratogeenset toimet puudutav täielik informatsioon ja vajadus rangelt kinni pidada raseduse vältimise meetmetest tuleks pakkuda mitte ainult naistele, vaid ka meestele.

Koostoime teiste ravimitega

Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimetega teiste ravimitega:

1. Hüpervitaminoosi A sümptomite võimaliku suurenemise tõttu tuleb vältida Roaccutane ja A-vitamiini samaaegset manustamist.
2. Kuna tetratsükliinid võivad samuti põhjustada intrakraniaalse rõhu suurenemist, on nende kasutamine kombinatsioonis Roaccutanega vastunäidustatud.
3. Kombineeritud kasutamine kohalike keratolüütiliste või eksfoliatiivsete ravimitega akne raviks on vastunäidustatud kohaliku ärrituse võimaliku suurenemise tõttu.
4. Isotretinoiin võib kahjustada progesterooni preparaatide efektiivsust, seetõttu ärge kasutage rasestumisvastaseid vahendeid, mis sisaldavad väikseid progesterooni annuseid.

Arvamused

Pakume teile lugemist Roaccutane kasutanud inimeste arvustusi:

1. Sasha. Tänan ja jumal, keelake tervise kõigile neile, siis tulid selle pilliga välja, tänan mu arsti Pavlova EVt (Naha ja ajuripatsi Surgu, L. Beregova 70), et ta määras mulle õige ravi, kuid arsti kirjaoskus on väga oluline, ma ei saaks seda teha, ma tänan teda ja kõiki, kes selle pilli loonud, Tänu neile vabanenud aknast, millega ma kannatan 13 aastat, kõik võimalikud ravivõimalused, oltushk, rem, az, rotserud, go, nina visadus. Nüüd ma olen õnnelik, vabanenud sellest bikiinist. Robe, on kõige parem leida professionaalset arsti ja järgida tema määratud ravi. Kõik tervislik ja puhas nahk!
2. Alla. Hea kortsude lahendus. Kompositsioon sisaldab oma erilises vormis A-vitamiini, mistõttu see on palju huvitavam kui kallis imporditud kreemid, mis maksavad aegadel kallim roakkutaan, kuid tegelikult niisutab, kuid ei mõjuta naha kollageeni, mis peaks venima nahk. Roaccutane töötab, nii et regulaarselt muretsen kursustel mitu korda aastas.
3. Catherine. Pikk vaevas näo rasket akne vormi. See on kohutav, kui teil on piinlik rääkida kellegi jaoks, kes sulle meeldib, kui teil on see näo peale. Mulle öeldi, et see on tingitud rasvade näärmete aktiivsusest ja vähendada akne suurust, mis soovitas seda ravimit võtta. Ausalt, ma olen tulemusega rahul. Nahk on muutunud puhtamaks, mustad täpid on kadunud.

Roaccutane: enne ja pärast ravi.

Analoogid

Toimeaine struktuurilised analoogid:

• 13-cis-retoiinhape;
• Acekekutaan;
• Isotretinoiin;
• Retasol;
• Retinoidne salv, 1%;
• Retinoidne salv, 5 ja,%;
• Pühi maha.

Enne analoogi ostmist konsulteerige oma arstiga.

Kõlblikkusaeg ja säilitamistingimused

Hoida lastele ligipääsmatu valguse ja niiskuse eest kaitstud kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.

Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.

Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.

Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.