Berodual on ravim, mida kasutatakse bronhospastilise sündroomi korral, mis leevendab hingeldust ja äge hoogu.
Seda kasutatakse obstruktiivse bronhiidi raviks kroonilises vormis. Ravim on pikka aega olnud teiste bronhodilataatorite seas müügiks, seda kasutatakse mis tahes vanuserühma patsientide raviks ja selle populaarsus on mugavuse tõttu taotlus.
Sellel leheküljel leiate kogu teavet Beroduali kohta: täielik teave antud ravimi taotluse kohta apteekide keskmised hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti ülevaated inimestelt, kes on Beroduali juba kasutanud sissehingamisel. Kas soovite oma arvamust lahkuda? Palun kirjuta kommentaarides.
Kliiniline ja farmakoloogiline rühm
Bronholüütiline ravim.
Apteegis puhkuse tingimused
See vabastatakse retsepti alusel.
Hinnakiri
Kui palju on Berodual? Apteekide keskmine hind on tasemel300 rubla.
.Väljastamise vorm ja koosseis
Koosseis:
- 1 ml inhalatsioonilahust sisaldab toimeaineid: 261 ug ipratroopiumbromiidi monohüdraati, mis põhineb veevabal ipratroopiumbromiidil (250 ug) ja 500 ug fenoteroolvesinikbromiidi.
- Abiained: bensalkooniumkloriid, dinaatriumedetaat-dihüdraat, naatriumkloriid, vesinikkloriidhape 1 H, puhastatud vesi.
Läbipaistev värvitu või peaaegu värvitu vedelik, mis ei sisalda suspendeeritud osakesi. Lõhn on peaaegu tundmatu.
Farmakoloogiline toime
Beroduali farmakoloogiline toime on suunatud suhu tekitava köha vastu võitlemisele silelihaste lihaste lõõgastumise ja bronhospasmi eemaldamise eest. Ravimil on retsekteeriv toime, laieneb bronhid, lahjendab ja eemaldab lima ja röga, koguneb kopsudesse ja hingamisteedesse.
Ravimi terapeutilist toimet annavad kaks aktiivset komponenti: ipratroopiumbromiidi ja fenoterooli. Phenoteroolil on põletikuliste mediaatorite blokeeriv toime, kõrvaldades silelihaste pinge bronhe ja hoiab ära spastide tekkimise, mis võivad esineda histamiini, külma õhu või allergeenid.
Kasutamisnäited
Milles köhis on Berodual'i antud inhalatsioonid? Infektsioossete ja mitteinfektsioossete hingamisteede haiguste põhjustatud köha, millega kaasneb hingamisteede obstruktsioon (kitsenemine), pöörduv bronhospasm. Kasutamiseks vastavalt juhistele on näidustatud bronhospastilised reaktsioonid, mis tekivad sisemiste vahendajate (metakoliini, histamiini) ja väliste allergeenide mõjul.
Beroduali lahuse kasutamise juhistes on täheldatud järgmisi haigusi, mille puhul preparaat on näidatud:
- obstruktiivne bronhiit;
- kopsupõletik;
- bronhiaalastma;
- KOK.
Vastunäidustused
Sellistes olukordades on ravimit keelatud kasutada:
- loote sünnitusjärgne periood emakasisene tootmine;
- hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia;
- raseduse esimene trimestril;
- ravimpreparaadi koostisosade pärilik või omandatud talumatus;
- südame aktiivsuse rütmihäire häire tahhüarütmia tüübist;
- ülitundlikkus ravimi moodustavate toimeainete või abiainete suhtes.
Ravitoodete määramine järgmiste patoloogiliste seisundite taustal eeldab tingimata meetmete järgimist suurenenud ettevaatlikkus (näiteks konservatiivse ravikuuri läbimine spetsiaalses pulmonoloogias haigla):
- diabeet;
- hüpertüreoidism;
- nurga sulgemise glaukoom;
- südamepuudulikkus;
- arteriaalne hüpertensioon;
- isheemiline südamehaigus;
- tsüstiline fibroos;
- müokardi infarkt viimase kolme kuu jooksul anamneesis;
- põie kaela obstruktsioon (eriline organogeenne iseloom);
- feokromotsütoom või muud hormoonide sõltuvad kasvajad;
- eesnäärme healoomuline hüperplaasia;
- märkimisväärne peaaju ja perifeerse verevoolu kaotus.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Rinnanäärme esimesel ja kolmandal trimestril ei ole ette nähtud inhaleeritavale lahusele Berodualal.
Imetamise ajal ja raseduse teisel trimestril tuleb ravimit manustada väga ettevaatlikult.
Kasutusjuhend
Kasutamisjuhised näitavad, et Berodual'i kasutamisel inhaleerimiseks soovitatakse kasutada järgmisi annuseid:
- Täiskasvanutel (sealhulgas eakatel) ja üle 12-aastastel noorukitel, kellel on bronhospasmi ägedad Sõltuvalt rünnaku raskusastmest võivad annused varieeruda 1 ml (1 ml = 20 tilka) kuni , ml (, ml = 50 tilgad). Eriti rasketel juhtudel võib ravimit kasutada annustes kuni 4 ml (4 ml = 80 tilka).
- 6-12-aastaste laste ja ägeda bronhiaalastma raskusest rünnaku annus võib varieeruda vahemikus , ml (, ml = 10 piiskade) 2 ml (2 ml = 40 tilka).
- Alla 6-aastastel lastel (kehakaal 2 kg), kuna teave selle ravimi kasutamise kohta selles vanuserühmas on piiratud, Järgmised soovitatud annuses (ainult meditsiinilise järelvalve all): , ml (2 tilka) kehakaalu kilogrammi, kuid mitte üle , ml (10 tilgad).
Kodu ravi on võimalik ainult pärast konsulteerimist arstiga juhul, kui kiiresti adrenotseptoragonist beeta väikese annusega ei ole piisavalt tõhus. Samuti inhalatsiooniks lahust võib soovitada patsientidel, juhul kui sissehingatava aerosoolina või ei tohi kasutada, kui vajadus suuremate annuste korral.
Annus tuleb valida ükshaaval, olenevalt rünnaku raskusastmest. Ravi algab tavaliselt madalaima soovitatava annusega ja lõpetatakse sümptomite piisava vähenemise järel.
Uimasti kasutamise eeskirjad:
- Inhalatsioonilahust tuleks kasutada ainult inhaleerimiseks (sobiva nebulisaatoriga) ja seda ei tohi suu kaudu manustada.
- Soovitatav annus tuleb lahjendada , % naatriumkloriidi lahusega, mille lõppmaht on 3-4 ml ja mida kasutatakse (täielikult) nebulisaatoriga.
- Lahjendatud lahus tuleb kasutada kohe pärast valmistamist.
- Ärge lahjendage destilleeritud veega.
- Lahuse lahjendamine tuleb läbi viia iga kord enne kasutamist; lahjendatud lahuse jäägid tuleks hävitada.
Inhaleeritav mört Beroduali võib kasutada mitmesuguste nebulisaatorite kaubanduslike mudelitega. Kopsude ja süsteemse annuse saavutatav annus sõltub kasutatava nebulisaatori tüübist ja võib olla suurem kui sobivad annused, kasutades Berodual'i HFA-d ja CFC-d mõõdetud aerosooli (sõltuvalt tüübist inhalaator). Seal, kus seina hapnik on, on kõige parem kasutada voolukiirusel 6-8 l / min.
Kõrvaltoimed
Berodual on tavaliselt hästi talutav. Mõnedes olukordades on võimalik eri süsteemidest ebasoovitavaid kõrvaltoimeid välja töötada.
Kliinilistes uuringutes täheldatud kõige sagedasemad kõrvaltoimed olid köha, suukuivus, peavalu valu, treemor, farüngiit, iiveldus, pearinglus, häälekähedus, tahhükardia, südamepekslemine, oksendamine, suurendada süstoolse vererõhu ja närvilisus.
Närvisüsteemist:
- maitse ja suukuivus;
- närvilisus;
- peavalu;
- pearinglus;
- treemor.
Hingamisteede osa:
- köha;
- hingamisteede limaskesta ärritus;
- paradoksaalne bronhospasm (harva).
Seedetrakti osana:
- seedetrakti häired (iiveldus, oksendamine);
- soolemotiliit (peamiselt tsüstilise fibroosiga patsientidel).
Kardiovaskulaarsüsteemist:
- südametegevuse tõus;
- tahhükardia;
- süstoolse ja diastoolse rõhu langus;
- arütmia.
Allergilised reaktsioonid:
- lööve;
- urtikaaria;
- angioödeem.
Teistest süsteemidest:
- Müalgia (lihasvalu) ja lihaste krambid;
- visuaalse majutuse häire;
- hüpokaleemia;
- suurenenud higistamine;
- nõrkus;
- urineerimise säilitamine.
Kui lahus silma satub, suureneb õpilane, silmasisene rõhk tõuseb, millega kaasneb valu või ebamugavustunne silmamuna, objektide fuzzy nägemine, silmade ette nähtavate värviliste täpid ja punetus konjunktiiv.
Üleannustamine
Kõige tõenäolisemad üleannustamise sümptomid on järgmised:
- süstoolse ja diastoolse vererõhu erinevuse suurendamine;
- stenokardia ja sellega kaasnevad sümptomid (näiteks rinnaku taga raskustunne);
- näo naha hüperemia ja sellega kaasnev palavik;
- südame löögisageduse ja tahhükardia subjektiivne tunne, mida kinnitavad riistvara meetodid;
- vererõhu tõus või langus (sõltuvalt individuaalsest eelsoodumusest);
- bronhia obstruktiivse patoloogilise protsessi tugevdamine;
- metaboolne atsidoos.
Samuti võib üleannustamine põhjustada liigse tarbimise organismiipratroopiumbromiid, kuid sel juhul on see nõrgalt väljendunud ja sellel on mööduv (mööduv) iseloom. Selle põhjuseks on selle komponendi terapeutiline kasutamine apteekides. Sellisel juhul võib seda täheldadasuu kuivusvõipuuenägemisorganid.
Erijuhised
Inhalatsioonilahus tuleb olla ettevaatlik diabeedi, arteriaalse hüpertensiooni, nurga sulgemise glaukoomi, südamehaiguse ja aneemia (IHD, südamepuudulikkus, aordne stenoos, südamehaigused, perifeersete ja ajuarterite märkimisväärsed kahjustused), hiljuti üle antud müokardiinfarkt (viimase kolme kuu jooksul), eesnäärme hüperplaasia, feokromotsütoomi, kilpnäärme ületalitlust, tsüstiline fibroos ja kusepõiekaelal obstruktsiooni mull.
Beroduali ja teiste preparaatide, mis sisaldavad β2-adrenomimeetikume, pidev tõkestamine takistavad takistusi, põhjustab haiguse kulgu kontrollimatut halvenemist. Soovitatust suurema bronhiaalse obstruktsiooni korral annuse suurendamine on vastuvõetamatu, põhjendamatu ja ohtlik. Et hoida ära haiguse kulgu ja vältida patsiendi eluohtlikku seisundit, peaks arst patsiendi raviplaani läbivaatamiseks piisava põletikuvastase ravimi asendamisega sissehingamisel kortikosteroidid.
Ravimite koostoimed
Kuna Berodual'i toimeaine on m-koliinkoblokaatorite kombinatsioon β2-adrenomimeetikumid, kombineeritult teiste ainete / preparaatidega, järgmised koostoimed:
- β-adrenoblokaatorid: Beroduali bronhodilatoorse toime märkimisväärne vähenemine on võimalik.
- Glükokortikosteroidid (GCS) ja / või kromoglükhape: suurendavad ravi efektiivsust.
- Tritsüklilised antidepressandid ja monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitorid: suudavad tõsta β-adrenergiliste ainete toimet.
- Süsteemseks kasutamiseks mõeldud antikoliinergilised ained, muud β-adrenomimeetikumid, ksantiini derivaadid (kaasa arvatud teofülliin): võib suurendada Berodual'i kõrvaltoimeid ja bronhodilateerivat toimet.
- Inhaleeritavad halogeenitud anesteetikumid (nt halotaan, trikloroetüleen või enflurasoon): võib suurendada p-adrenergiliste ainete toimet kardiovaskulaarsüsteemile;
- Ksantiini derivaadid, kortikosteroidid ja diureetikumid: võib suurendada hüpokaleemiat β-adrenomimeetikumid (eriti oluline on arvesse võtta sellist koostoimet obstruktiivsete haiguste raskete vormide hingamisteed).
- Digoksiin: arvatavasti suurenenud arütmia risk, mis on tingitud β-adrenomimeetikumide kasutamisest tingitud hüpokaleemiaga, lisaks negatiivne toime südame rütmi hüpokaleemia võib suurendada hüpoksiat (vajadusel peab see ravimi kombinatsioon regulaarselt kontrollima kaaliumi sisaldust seerumis veri) /
Arvamused
Me võtame osa Beroduali inimeste arvustustest:
- Galina. Spasm eemaldab hästi (laps 2 aastat) hommikul sissehingamisel, meile määrati 12 korki. Aga kui me hingame õhtul kell 20.00, siis 2-3 tunni pärast algab laps kohutava köhimise, mis tekib oksendamise vastu.
- Rita. Meid aitasime... me teeme inhalatsiooni läbi nebulisaatori (meil on kompressor bivel, valge sinise kaanega), lahjendatakse lahusega fi lahusega 8 langeb ühekordse sissehingamise korral, kui lahus jääb pärast protseduuri, on vajalik valada, seda ei säilitata pikka aega, seda ei saa uuesti kasutada. Allergiat ei jälginud teda laps.
- Snezana. Berodualom nebulisaatoris päästab meie poja hooajalisest allergiast. See on parim ravim tugevate ravimite jaoks ja seda ei ole vaja seda arsti väljakirjutamiseta, kuna ravimeetod on arsti jaoks parem ütleb sulle (on nüansse nagu võtmine, sisse hingamine või väljahingamine) ja üldiselt saate esialgu midagi lihtsamat, näiteks suprastin. Nii et ma soovitan teil seda arstiga läbi viia.
- Larissa. Ma kasutan Berodual rünnakute leevendamiseks. Mul on bronhiaalastma ja see ettevalmistus on minu jaoks lihtsalt asendamatu. Kandke alati minimaalselt pihusti. Kui ma tunnen, et rünnak on teel, sisse hingates kaks annust. 2 sekundi jooksul kaob spasm ja ma võin jälle viia tavalise elu. Ma tean, et saate siiski Berodualiga sisse hingata, kuid see pole minu juhtum. Kui tänaval haaratud rünnak, ei saa sissehingamist täpselt teha. Loomulikult ma ei päästa mitte ainult oma ballooni aerosooliga, vaid igal aastal läbin ravikuuri ja vaata spetsialisti.
Analoogid
Farmaatsiatööstus toodab mitmeid Berodual analooge, millel on sarnane terapeutiline toime. Loetleme kõige populaarsemad tööriistad:
- Duolin
- Berotex
- Ventoliin
- Salbutamool
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Ladustamistingimused ja säilivusaeg
Ravim on hoitud lastele kättesaamatus kohas, kaitstuna päikese eest toatemperatuuril (alla 30 ° C). Kõlblikkusaeg on 5 aastat. Ärge kasutage lahust pärast pakendil märgitud säilitusaja lõppu.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.