Bactrim on sulfoonamiididega seotud kombineeritud antimikroobne ravim.
Kuid lisaks sulfametoksasoolile sisaldab see ka trimetoprimi, mis on diaminopürimidiini derivaat. Selle ravimi toimemehhanism põhineb sulfoonamiidide võimel mõjutada bioloogilisi omadusi protsessid, mis läbivad bakteriraku, ja trimetoprim tugevdab veelgi antibakteriaalset toimet efekt.
Sellel lehel on kogu teave Bactrimi kohta: selle ravimi täielik rakendusjuhend keskmised, keskmised hinnad apteekides, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti juba rakendatud inimeste arvustused Baktrim. Kas soovite oma arvamust lahkuda? Palun kirjuta kommentaarides.
Kliiniline ja farmakoloogiline rühm
Kombineeritud antimikroobne ravim, mis koosneb sulfametoksasoolist ja trimetoprimist.
Apteegis puhkuse tingimused
See vabastatakse retsepti alusel.
Hinnakiri
Kui palju Bactrim maksab? Apteekide keskmine hind on tasemel160 rubla.
.Väljastamise vorm ja koosseis
Ravimit toodetakse järgmisel kujul:
- Bactrim'i tabletid sisaldavad 400 mg sulfametoksasooli ja 80 mg trimetoprimi;
- Allaneelamise peatamine Bactrim, 5 ml (1 mõõtelusikas), mis sisaldab 240 mg co-tiomusoksooli - 200 mg sulfametoksasooli ja 40 mg trimetoprimi;
- Coated Bactrim Forte tabletid, mis sisaldavad 960 mg co-tiomusoksooli - 800 mg sulfametoksasooli ja 160 mg trimetoprimi;
- Bactrim'i tabletid lastele, mis sisaldavad 100 mg sulfametoksasooli ja 20 mg trimetoprimi.
Farmakoloogiline toime
Bactrimil on bakteritsiidne toime, mis näitab aktiivsust erinevate mikroorganismide vastu.
Nende hulka kuuluvad E. coli, gonokokkid, streptokokid, stafülokokid, meningokokid, koolera vibriidid, salmonelloos, listeria, hemofiilne rod, klebsiella, läkaköha, brutsella, enterokoki väljaheide, serraadid, enterobakter, šigella, tsitrobakter, morganella, klamüüdia, soolestiku ersinioos, toksoplasma, patogeensed seened, plasmodia, histoplasm, aktinomütseedid, samuti pneumotsüstilise kopsupõletiku patogeenid, tularemia, nocardiois, koktsidioidoos ja legionelloos.
Ravimi toime on resistentne selliste mikroorganismide suhtes nagu Pseudomonas aeruginosa, koryneform bakterid ja viirused. Terapeutilise toime pärast Bactrim'i võtmist kestab seitse tundi.
Kasutamisnäited
Bactrim on näidustatud järgmiste nakkushaiguste korral:
- ENT-organite infektsioonid: stenokardia, skarlettärkus, larüngiit, sinusiit, keskkõrvapõletik.
- Seedetrakti nakkused: koolera, kõhutüüfus ja paratüüfus, sapijuhapõletik gastroenteriit, koletsüstiit, düsenteeria, salmonellonositelstvo.
- hingamisteede infektsioonid: kroonilise ja äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, krupoosne ja Pneumocystis kopsupõletik, kopsupõletik, bronhoektaasia.
- Naha infektsioonid: akne, püoderma, furunkuloos, haavainfektsioonid.
- Infektsioonid genitourinaarsetest süsteemis: gonokoki kusitipõletik, sankroidi, tsüstiit, kubeme granuloomide, püelonefriit, gonorröa, püeliidi, prostatiit, epididümiit, lymphogranuloma venereum.
- Teised bakteriaalsed infektsioonid, mis on põhjustatud paljudest mikroorganismidest: osteoartikulaarne infektsioon, brutselloos, toksoplasmoos, nikardioos, äge ja krooniline osteomüeliit, aktinomüketoom, Lõuna-Ameerika blastomükoos, malaaria.
Vastunäidustused
Vastavalt juhistele ei näidata Bactrim'i suhtes tundlikkust (sealhulgas sulfanilamiidi preparaate), neerupuudulikkust ja maks, leukopeenia, aneemia puudulikkus ja aplastilised, rasedus ja imetamine, agranulotsütoos, puudulikkus glükoos-6-fosfaadi dehüdrogenaas. Lastel võib Bactrim põhjustada hüperbilirubineemia.
Ärge määrake Bactrim'i enneaegsetele imikutele ja esimese 6 nädala jooksul. Baktrimi juhendid näitavad, et ta on määratud kilpnäärme haiguste, astma bronhiaalsete, happefitsiidi puuduste tõttu ettevaatusega.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Antibiootikumit ei loeta rangelt teratogeenseks ja embrüotoksiliseks ravimiks. Kuid raseduse ajal soovitatakse seda kasutada ainult siis, kui selle kasu ületab tunduvalt võimalikke kahjulikke tagajärgi.
Imetamise ajal on samuti parem vältida Bactrimi võtmist, kuna mõlemad selle toimeained on sünnitama ema piimaga vastsündinu, mille järel laps võib soovimatuteks kujuneda reaktsioon. Selle vanuse lapsed ei saa isegi siirupit.
Kasutusjuhend
Kasutamisjuhised näitavad, et enne patsiendi Bactrim'i määramist on soovitav määrata sellele patsiendile haiguse põhjustanud mikrofloora tundlikkus. Määra pärast söömist (hommikul ja õhtul).
- Suspensioon: lapsed 3-6 kuud - 120 mg kaks korda päevas, 7 kuud 3 aastat - 120-240 mg kaks korda päevas, 4-6 aastat - 240-480 mg kaks korda päevas, 7-12 aastat - 480 mg kaks korda päevas, täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 960 mg kaks korda päevas päev. Siirup lastele: lapsed 1-2 aastat - 120 mg 2 korda päevas, 2-6 aastat - 180-240 mg 2 korda päevas, 6-12 aastat - 240-480 mg 2 korda päevas.
- Toas (tabletid), täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 960 mg üks kord või 480 mg kaks korda päevas. Raskete infektsioonide korral - 480 mg 3 korda päevas krooniliste infektsioonide korral - säilitusannus 480 mg 2 korda päevas. Lapsed 1-2 aastat - 120 mg kaks korda päevas, 2-6 aastat - 120-240 mg kaks korda päevas, 6-12 aastat - 240-480 mg kaks korda päevas.
Ravi minimaalne kestus on 4 päeva; Pärast sümptomite kadumist jätkatakse ravi 2 päeva jooksul. Krooniliste infektsioonide korral on ravikuur pikem. Ägeda brutselloosiga - 3-4 nädalat, tüüfuse ja paratüfoosiga - 1-3 kuud.
- Olukorra kordumise vältimiseks krooniliste kuseteede infektsioonide raviks täiskasvanutel ja lastel üle 12 aasta - 480 mg 1 kord päevas öösel, alla 12-aastastele - 12 mg / kg / päevas. Ravi kestus - 3-12 kuud. Ägeda tsüstiidi ravikuur lastel 7-16 aastat - 480 mg 2 korda päevas 3 päeva jooksul.
- Gonorröaga - 1920-2880 mg / päevas 3 annusega.
- Gonorrheaalse farüngiga (ülitundlikkus penitsilliiniga) - 4320 mg üks kord ööpäevas 5 päeva jooksul. Pneumocystis carinii põhjustatud kopsupõletike puhul 120 mg / kg päevas, intervalliga 6 tundi 14 päeva.
Kõrvaltoimed
Milliseid kõrvaltoimeid võib ravim "Bactrim" põhjustada? Kasutusjuhised (lastele on suspensioon - ehkki optimaalne valik, kuid alles määratud ainult näidustuste järgi) näitab järgmisi ebasoovitavaid nähtusi:
- Hingamisteede osad: bronhospasm, kopsu infiltraadid.
- Närvisüsteemi külg: peavalu, peapööritus; mõnel juhul - aseptiline meningiit, depressioon, apaatia, treemor, perifeerne neuriit.
- Küljelt vereloomet: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, megaloblastaneemia.
- Lihas-skeleti süsteemist: artralgia, müalgia.
- Kohalikud reaktsioonid: tromboflebiit (venipunktsiooni asemel), peavalu manustamiskohal.
- Kuseteede külg: polüuuria, interstitsiaalne nefriit, neerufunktsiooni kahjustus, kristalluuria, hematuria, suurenenud uurea kontsentratsioon, hüperkreatineemia, toksiline nefropaatia koos oliguuria ja anuuria.
- Seedetrakti osaks: iiveldus, oksendamine, söögiisu vähenemine, kõhulahtisus, gastriit, kõhuvalu, glossiit, stomatiit, kolestaas, maksa transaminaaside aktiivsuse tõus, hepatiit, hepatonekroos, pseudomembranoosne enterokoliit.
- Allergilised reaktsioonid: sügelus, valgustundlikkus, lööve, multiformne eksudatiivne erüteem (sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), eksfoliatiivne dermatiit, allergiline müokardiit, palavik, angioödeem, hüperemia sklera.
- Muu: hüpoglükeemia.
Üleannustamine
Kui ravimi annus ületab lubatud väärtuse, märgib patsient iiveldust, oksendamist, pearinglust, unisus, peavalud, minestamine, segadustunne ja uriin lihapiima kujul, mis on tingitud vere olemasolust viimane. Temperatuur võib tõusta. Kui üleannustamine tekib pidevalt, kannatab patsiendi verevalem: tingimused nagu leukopeenia (leukotsüütide arvu langus), trombotsütopeenia, ikterus ja megaloblastiline aneemia (B 12 ja foolhape).
Bactrimi üleannustamise kontrollimise meetodidena kasutatakse mao loputust, vedeliku kogust, kaltsiumisoola ja foolhappe manustamist intramuskulaarselt annuses 5-15 mg. Mõnikord tuleb eriti raskete ravimite mürgistuse juhtudel läbi viia hemodialüüsi.
Erijuhised
Enne Bactrim'i kasutamist tuleb hoolikalt läbi lugeda juhised ja pöörata tähelepanu sellistele spetsiaalsetele juhenditele selle kasutamiseks:
- Bactrim'i suspensiooni ei kasutata rasedate naiste raviks. Imetamise ajal kogu lapsele antakse üle imetavale lapsele kohandatud piimasegu.
- Pikaajalise ravi ajal Bactrimiga on vaja regulaarselt määrata vere ühetaoliste elementide arvu. Mis tahes elemendi koguse märkimisväärse languse korral tuleb ravi katkestada. Raskekujuliste hematoloogiliste haiguste all kannatavatel patsientidel võib määrata ko-trimoksasooli ainult kõige äärmuslikumatel juhtudel.
- Ravimi kasutamine vanuritel foolhappe defitsiidi taustal kehas võib põhjustada hematoloogiliste näitajate muutusi (leukopeenia, trombotsütopeenia). Seepärast manustatakse sellistes patsientide kategooriates ravimit ettevaatusega, perioodilise kliinilise vereanalüüsiga.
- Töötlemise ajal kontrollitakse veetasakaalu kehas ning on tagatud piisav vedelate ja mineraalsoolade tarnimine.
- Ravim suudab interakteeruda teatavate teiste farmakoloogiliste rühmade (diureetikumid, antibiootikumid, antikoagulandid), nii et enne selle kasutamist peate hoiatama arstiga teiste ravimite võtmise üle.
Apteekides vabaneb ravim vaid retsepti alusel. Küsimuste korral, mis puudutavad tema lubamist, on vaja konsulteerida arstiga.
Ravimite koostoimed
Koos kaudsete antikoagulantidega suurendab nende aktiivsust ja suurendab ka metotreksaadi ja hüpoglükeemiliste ravimite toimet.
Arvamused
Patsiendid, kes võtsid kõnealust ravimit suspensiooni ja tableti kujul, räägivad sellest kahemõtteliselt. Mõnedel inimestel tundus see ravim väga tõhusaks ja sai suurepärase abi mitmesuguste haiguste vastases võitluses ja teistele põhjustas see ainult kõrvaltoimeid.
Eksperdid selgitavad selliseid ebaselgeid kommentaare asjaoluga, et Bactrimil on palju vastunäidustusi ja ka suur soovimatute reaktsioonide loend. Selles suhtes on tema määramine kasulik ainult siis, kui patsiendile muud ravimeetodid ei aita.
Arvamused selle siirupi kohta on samuti erinevad. Nad ei anna võimalust koostada kindlat arvamust selle ohutuse ja tõhususe kohta. Vanemate aruannete kohaselt peaks seda ravimit määrama ainult pediaatril ja alles pärast põhjalikku tervisekontrolli. Ainult sel juhul on ravi lapse jaoks tõhus ja suhteliselt ohutu.
Analoogid
Järgmised preparaadid on Bactrimsi analoogid:
- Toimeaine: Bi-Septin, Biseptool, Briefeptol, Dvasseptool, Co-trimoksasool, Metosulfabool;
- Toimemehhanism: sulfaatoon.
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Ladustamistingimused ja säilivusaeg
Baktrim on B-nimekirjas olev ravim, mille määrab arst. Säilitamise reeglid on kuivad, kaitstud päikesevalguse eest temperatuuril kuni 25 ° C. Kui need tingimused on täidetud, on Bactrimi säilivusaeg 5 aastat.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.