Praegu võib enamikku maailma elanikkonnast lugeda herpesviiruse kandjateks.Mõnedel juhtudel ei ilmu ta ise, kuid mõnikord muutub see limaskesta huulte, nina ja silmade kahjustus. Kõigil pooltel patsientidel, kellel on keratiit, on just selle viiruse põhjus. Arvestades laialdast levikut, on oluline teada, kuidas see end väljendada ja kuidas seda lahendada.
Sisu
- 1Haiguse määratlus
- 2Tüübid ja klassifikatsioon
- 3Põhjused
- 4Sümptomid
- 5Võimalikud tüsistused
- 6Diagnostika
-
7Ravi
- 7.1Ravimid
- 7.2Kirurgiliselt
- 8Ennetamine
- 9Video
- 10Järeldused
Haiguse määratlus
Herpeetiline keratiit on patoloogia, mida iseloomustab põletikuliste protsesside liikumine, mis põhjustavad mitut tüüpi herpese.Olles inimkehas, võib see perioodiliselt korduda, eriti immunosupressiooni ajal. Samal ajal soodustab haigus sarvkesta läbipaistmatust ja selle tagajärjel nägemisteravust ja selgust.
Viiruse esimesed rünnakud langevad sageli lapse vanusele kuni viis aastat, pärast seda korratakse seda sageli mitu korda.
Inimesed, kellel esineb herpese perioodilisi rütmihooge limaskestadel, on oluline keratiidi vältimine, sest nad on selle haiguse suhtes rohkem kalduvad.
Tüübid ja klassifikatsioon
Täna on Herpetiline keratiit kolm peamist tüüpi:
- Vesikulaarne.Limaskesta pinnal moodustuvad vesiikulid, mis lõpuks lõhkuvad. See nähtus põhjustab tavaliselt erosiooni.
- Dendritic. Seda tüüpi iseloomustab kahju, mis sarnaneb puude harudega.
- Kaardi kujuline.Kahju, mis meenutab geograafilist kaarti ja tekitab sarvkesta haavandeid.
Keratiidi vormid võib jagada ka esmasteks ja stromaalideks.Esimene mõjutab ainult pinnakude, teine - mõjutab silmamuna sügavaid kihte. Stromaalse põletiku variandid on järgmised:
- Metaperpeetiline;
- Interstitsiaalne;
- Focal;
- Haavandiline;
- Plaadikujuline.
Kui esineb esmane keratiit, on vaja alustada selle kõrvaldamist õigeaegselt ja viia ravi lõpuni. Stromaalne põletik ravile on palju raskem.
Põhjused
Sellise keratiidi esmaseks põhjuseks on herpesviirus.Seda edastavad otsesed kontaktid ja õhupõhised tilgad peamiselt lapsepõlves. Limaskesta põletiku progresseerumise aktiveerimine võib olla hüpotermia, stress, traumaatilised vigastused ja vähenenud immuunsus. Eriti tihti toimub see külmhooajal.
Sümptomid
Erinevat tüüpi keratiidi korral võib täheldada erinevaid märke.Sagedased sümptomid on järgmised:
- Valulikud aistingud, nikerdamine, põletamine;
- Hirm valguse pärast;
- Suurenenud pisaravool;
- Haavandite, vesiikulite, haavandite, erosioonide esinemine.
Samuti võib kudedes tekkida vere ja vedeliku kogunemine, erinevate optiliste efektide tekkimine (välk, lendab silmade ees).Järk-järgult tekib sarvkesta hägusus silmade punaste valkude taustal ja nägemisteravuse langus.
Ajakohase ravi puudumine võib põhjustada täieliku nägemise kaotuse ilma taastumisvõimaluseta.
Võimalikud tüsistused
Herpeetilise keratiidi raske progresseerumise tase on keratööv, kui põletik mõjutab vaskulaarset membraani ja tungib kudedesse sügavale, moodustades põlve.Moodustatakse okk, mis katab täielikult sarvkesta ja soodustab nägemise püsivat halvenemist.
Lisaks sarvadele on võimalikud muud komplikatsioonid, mida iseloomustab haavandite esilekutsumine ja läbimurre, mis ka tõenäoliselt kaob nägemist.
Diagnostika
Haiguse analüüsimiseks ja diagnoosimiseks tuleb silma kõikide ehk eriti sarvkesta hoolikalt uurida.Oluline on õigesti määrata põletikulise fookuse sügavus ja maht, selle arengu määr.Enamikul juhtudel on infektsiooni markerite määramiseks vaja ka määrida.
Samuti on kasulik uurida patsiendi haiguslugu ja küsitlust. Peale selle on sageli vaja välja saata ka muid võimalikke haigusi.
Ravi
Patoloogia ravi on võimalik peaaegu igas vormis ja igal etapil.Siiski ei saa alati visiooni täielikult taastada. Põletiku ravi peab tavaliselt kaasnema immuunsuse taseme tõus.
Ravimid
Ravimite valik võib olla keeruline ja pikk töö, sest viirusel on võimalus kohanduda kavandatavate ravimitega ja muutuda nende suhtes resistentseks.Viirusevastaseid ravimeid võib kasutada suu kaudu manustatavate silmatilkade, salvide ja tablettide kujul. Kõige sagedamini on silmaarstid välja kirjutanud atsükloviiri, okoferooni, isoprinosiini ja doksüsidiini.
Kirurgiliselt
Juhtudel, kui viirus kohandub kõikide ravimitega ja olukord on kiiresti keeruline, võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi.See on plaastri kraapimine, kasutades selleks spetsiaalset tööriista koos antiseptiliste vahenditega. Kui see meetod ei too ka korralikku tulemust, viiakse läbi keratoplastika.
Enne otsest kirurgilist operatsiooni peab patsient läbima spetsiaalse väljaõppe.See hõlmab kõigi kaasuvate haiguste ja teraapia kõrvaldamist silmatilkade abil. Protseduur viiakse läbi mikroskoobiga. Selle ajal eemaldatakse kahjustatud sarvkesta osa ja asendatakse terve doonoriga.
Pärast operatsiooni saab taastusravi protsess olla ka raske.Patsient peaks alati silmaarsti mõõtmiseks võtma silmaarsti juurde ja jälgima ravi tulemusi.Samuti peab ta kasutama silmatilt antiseptilist tilka, et vältida teiste nakkuste tekkimist ja arengut.
Kirurgilistel patsientidel on suurem retsidiivide oht, eriti kui esineb resistentsus viirusevastaste ravimite suhtes. Sellised inimesed on eriti olulised, et jälgida keha seisundit ja immuunsust, järgida hügieenieeskirju ja ravitoimet.
Ennetamine
Peaaegu kõikidel inimestel, kellel esineb sageli limaskestade herpes, on suur keratiiti tõenäosus.Edasise kordumise oht suureneb mitu korda. Seepärast on peamine ennetussoovituseks immuunsuse, vitamiinipreparaatide tarbimise ja nõuetekohase toitumise korra järgimine. Samuti on oluline käte, näo ja silmade hügieen. Samuti on spetsiaalne vaktsiin, mis takistab herpese aktiivset ilmingut.
Tervisliku seisundi jälgimine on oluline eriti külmhooajal, kui herpes on aktiveeritud.
Video
Järeldused
Herpeetiline keratiit on teatud tüüpi limaskesta põletik, mis on põhjustatud herpesviirusest.Selle haiguse tunnuseks on suur esinemissageduse kordumise oht.Cure patoloogia on peaaegu võimatu, ja pealegi keratiit võib põhjustada kõhu väljanägemist ja nägemust täielikult kaotada. Sellegipoolest saavad patsiendid hea ravitulemuse saamiseks nõuetekohase ennetamise ja tõsise suhtumisega oma tervisele.