Soole eksam

Sisu
  • Laboratory kontrollimeetodid
  • Instrumentaalsed meetodid diagnoosi
  • Related Videos

levimus soolehaiguste kasvab pidevalt igal aastal. Varasem diagnoos võib edukalt ravida tekkinud patoloogiat ja vältida ohtlike komplikatsioonide tekkimist. Sellega seoses on paljud muresid, kuidas kontrollida soolestikku.

Praegu on olemas mitmeid diagnostilisi meetodeid, mis võimaldavad valutu ja täpselt kontrollida kõiki kehaosi. Soolestiku patoloogiate levikut seletatakse tänapäeva inimese intensiivse rütmiga. Pingelised olukorrad, ebaõige toitumine, istuv eluviis - kõik see põhjustab kogu seedetrakti töö häireid.

probleemid soolestikus järgmistest sümptomitest võib öelda, röhitsus, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, puhitus, muutus väljaheide, välimuse vere ja lima väljaheites, aneemia. Mõnikord soole läbivaatust võib määratud kindlaks põhjus püsiv halb enesetunne, nõrkus, isutus ja kaalulangus on taustal õigest toitumisest.

Elundikontroll algab patsiendi kontrollimise, sõrmejälgimise ja anoskoopiaga. Juba selles etapis võib arstil olla diagnoosi andmiseks piisavalt teavet. Mõnel juhul on vaja täiendavaid uuringuid, näiteks sigmoidoskoopiat, kolonoskoopiat ja radiograafiat. Selles artiklis me rõhutame informatiivseid meetodeid soole uurimiseks. Räägime mitmesuguste patoloogiate kasutamisest.

instagram viewer

laboratoorsete meetoditega

uurimine Kui arst kahtlustatakse arengu soole patoloogiate, uurimine algab analüüs veri, uriin ja fekaalid. Selliste uuringute tulemused kinnitavad või ümberlükkavad patoloogiliste protsesside olemasolu organismis.

Tähtis!Üksiku meetodi, mis võimaldab teil täielikult uurida soolestikku, ei eksisteeri.

vereanalüüs

General vereanalüüs ettenähtud kahtlustatakse põletikuliste ja nakatumisprotsessidele, veritsemine, parasiitide kahjustuse ja onkoloogia. Bioloogilise materjali kogumine toimub ainult steriilsete instrumentidega. Täiskasvanutel võetakse verd sõrmust sõrmust ja väikelastel - jala pöidlast.


kapillaarveres loobub hommikul tühja kõhuga

soolehaiguste mõjuta muutused vere parameetreid, nimelt:

  • punaliblede ja hemoglobiini. Aneemia võib osutada sisemise verejooksu arengule;
  • lümfotsüüdid. Need rakud kajastavad immuunsüsteemi aktiivsust. Nakkavate ja onkoloogiliste protsesside korral võib lümfotsüütide tase suurendada( lümfotsütoos) ja vähendada( lümfotsütopeenia);
  • monotsüüdid. Nende rakkude arvu suurenemine viitab nakkusliku kahjustuse arengule;
  • eosinofiilid. Selle näitaja( eosinofiilia) suurenemine esineb kõige sagedamini silmakirjalikke invasioone. Aga ka see võib rääkida pahaloomuliste kasvajate esinemisest. Eosinofiilide arvu vähenemist jälgitakse tavaliselt nii postoperatiivsel perioodil kui ka nakkusprotsessi algfaasis;
  • erütrotsüütide settimise määr( ESR).Selle indikaatori suurenemine võib osutada põletikulistele ja nakkuslikele protsessidele.

Nüüd räägime biokeemilistest uuringutest. Analüüsi tegemiseks vajate venoosset verd, mis võetakse ka tühja kõhuga hommikul. Biokeemiline uuring sisaldab järgmisi näitajaid:

  • koguvalk. Selle kontsentratsiooni langus võib viidata probleemidele, mis on seotud soolestiku funktsionaalse aktiivsusega, kaasa arvatud need, mis on põhjustatud neoplastilistest protsessidest ja verejooksust;
  • C-reaktiivne valk. See parameeter aitab diagnoosida ägedaid nakkavaid, onkoloogilisi ja parasiitseprotsesse;
  • karbamiid. Imendumise nõrgenenud sündroomi korral väheneb uurea kontsentratsioon veres.

Vere saab testida ka onomarkerite puhul. Selle analüüsi sisuks on vähirakkude lagunemise toodete identifitseerimine. Selleks võetakse venoosne veri tühja kõhuga. Onomarkerite olemasolu lubatakse tervisliku inimese kehas teatud piirides.

Mõelge onkomarkerite tüüpidest:

  • CA - 19-9 suurendamine see näitaja ei näita tingimata onkoloogia. Diagnoosi kinnitamiseks peavad kulutama mõned täiendavad uuringud. Geneetiline rassiline tunnus mõjutab selle parameetri olemasolu. Niisiis, inimesed Kaukaasia rahvuse, isegi kui seal on vähkkasvaja marker CA - 19-9 puudub;
  • REA.Täiskasvanutel pole saadaval. GI kasvajamarkerina toodavad rakud loote gestatsiooniperioodi vältel;
  • CA - 242. Kõrget see parameeter võimaldab tuvastada algstaadiumis pahaloomuliste käärsoole- ja pärasoole;
  • CA - 72 - 4. Määratud avastamiseks tuumorlesioonide jämesool;
  • Tu M2-RK.See annab teavet kasvajate arengut, metastaaside ja kordumist.

Teine uurimismeetod on vereanalüüs. See aitab kindlaks teha toidu talumatuse. Vereproovi teha kindlaks, millised toidud ei taju sooled. Hemotest aitab luua protsessi seedimist kõrvaldades teatud toidud.

Coprogram

Väljaheidet võib leida erinevaid mikroorganisme, osakesed seedimata toit, epiteeli pigmente. Tänu nende näitajate arsti assistent võib paljastada patoloogilise protsessi erinevate osade sooles.

jaoks komprogrammy põhjustel on haigused, mao ja kaksteistsõrmiksoole lüüasaamist suurte ja väikeste soolte probleeme maksa, sapipõie, kõhunäärme, kasvajaliste ja nakatumisprotsessidele, uss nakatumise jälgimine ravi. Uuringut ei ole vaja mingeid erilisi koolitus, kuid patsiente tuleb meeles pidada mõningaid reegleid

Kui te võtate ravimeid, mis sisaldavad vismutit ja rauda, ​​siis tuleb need tühistada. Te ei tohi kasutada lahtisteid, raviküünlad ja klüsmide teha. Kui läbi X-ray koos värvainega coprogram teha mitte varem kui seitse kuni kümme päeva. See on seletatav asjaoluga, et baariumi võib muuta omadusi roojas.


Coprogram aitab tuvastada düsbioosi - muutes kvantitatiivne ja kvalitatiivne koostis mikrofloora

Kaks päeva enne analüüsi oleks loobuda teatud toodete, nimelt tomatipasta, tomati mahl, peet. See on parem aeg välja dieedi kõik köögiviljad ja puuviljad, mis on värvimine omadused. Kolme päeva jooksul lõpetada antibiootikumide kasutamine, samuti ravimid, mis mõjutavad motoorset funktsiooni soolestikus. Alusel toit peaks olema köögiviljad, puuviljad, teravilja, piimatooteid. See on parem loobuda rasvhapete, praetud, vürtsikas, suitsutatud, marineeritud.

Tähtis! Naised ei tohiks menstruatsiooni ajal koprogrammi võtta!

peaks läbi WC välised suguelundid enne tühjendamise soole. Konteiner biomaterial ei tohiks saada uriini. Kogutud proov tuleb saadetakse laborisse võimalikult kiiresti. Vajadusel salvestage väljaheites võib olla külmkapis, kuid mitte rohkem kui kaheksa tundi.

Coprogram sisaldab makroskoopilise ja mikroskoopilise uurimisega fekaalid. Esialgu tehnik hindab välimust fekaalid, tihedus, plekk, esinevad konkreetsed lõhn. Mikroskoopilist analüüsi võimaldab hinnata võime soolte toitu seedida. Arst tuvastab järgmised elemendid:

  • valk. Tavaliselt ei tohiks ta kohal olla. Selle esinemine võib osutada põletikulistele protsessidele. Valk on leitud haavanditest, polüüpidest ja vähist.
  • vere. Avastab bioloogilise vedeliku sisemise verejooksu. Seda võivad põhjustada kasvajad, polüübid, haavandid, helminteed. Muudetud veri näitab, et ülemised osad on muutumatud - madalamad ja varjatud on kasvajate jaoks iseloomulik.
  • Steril. Selle pigmendi suurenemine viitab hemolüütilise aneemia esinemisele. Sterkobiini vähenemine võib näidata sapiteede takistust.
  • Mucus. Teostab kaitsefunktsiooni, nii et selle välimus näitab infektsioonide põletikulisi protsesse.
  • Jodofiilne floora ilmneb düsbakterioosiga.
  • Detritus. Selle indikaatori arvu vähenemine näitab seedimisprotsessi rikkumist;
  • Neutraalne rasv. Nende taseme suurenemine võib viidata sapiteede sekretsiooni ja imendumise tekkele soolestikus.
  • lihaskiud. Nende elementide välimus muutumatul kujul võib näidata pankrease patoloogiaid.
  • Seebid. Selle koguse suurenemist jälgitakse tavaliselt mao, kaksteistsõrmiksoole ja peensoole seedetrakti vähesusega;
  • leukotsüüdid. Tavaliselt ei esine. Nende välimus näitab koliidi arengut.

Samuti saate koprogrammi abil identifitseerida muid elemente, näiteks rasvhappeid, taimseid kiude, ammoniaaki, sidekoe kiude, patogeenseid mikroorganisme.

Instrumentaalsed diagnostilised meetodid

Sellisel juhul viiakse infektsiooni kogumine läbi soolestiku spetsiaalsete tehniliste seadmete abil. Nad aitavad määrata kindlaks mitte ainult patoloogilise protsessi olemust ja paiknemist, vaid ka mõnel juhul isegi bioloogilist materjali ja eemaldada koosseisud. Rohkem informatsiooni mao ja soolte morfoloogilise diagnoosi kohta leiate Aruin LI raamatust.

kolonoskoopia

Kolonoskoopia on uurimus, mis testib käärsoole. Diagnoosimisel kasutatakse pika painduva sondi, millele on lisatud videokaamera. Uuringu vältel võib spetsialist näha patsiendi sooli seestpoolt. Lisatud videokaamera võimaldab pildistada ja videolõike teha. Esialgu asetatakse kolonoskoop anusisse ja liigub sondi järk-järgult sügavale mööda soolestikku.


Arstid võivad välja kirjutada kroonilise aneemia ja terava kaalulanguse

kolonoskoopia. Uuring võimaldab teil üksikasjalikult uurida limaskesta seisundit, hinnata elundi tööd, sealhulgas motoorikat. Spetsialistil on võimalus kaaluda põletikulisi protsesse ja kasvajaid. Kolonoskoopia ühendab mitte ainult diagnostilisi, vaid ka terapeutilisi meetmeid. Näiteks, kui leitakse polüüp, võib arst seda viivitamatult eemaldada. Samuti võib uuringu ajal võtta bioloogilise materjali proovi histoloogiliseks analüüsiks.

Kolonoskoopia ajal võib arst peatada verejooksu, lõigata naelu, eemaldada võõrkeha, laiendada elundi luumenit. Eksperdid soovitavad jämesoole uuringut järgmistel juhtudel:

Profülaktikaks on soovitatav
  • soolestiku niisutamise ettevalmistus üle 50-aastastele kolonoskoopia kasutajatele;
  • pärilik eelsood polüpole;
  • on diagnoositud onkoloogia koos järgmise sugulasega.

Arst võib saata kolonoskoopiasse teatavate patsientide kaebuste esinemise korral, näiteks verd väljaheites.

See sümptom võib näidata mitte ainult hemorroidide või analiõhede esinemist, vaid ka tõsisemaid patoloogiaid: kasvajad, Crohni tõbi, haavandiline koliit. Kolonoskoopia on teine ​​põhjus ka

Pusi ja limaskestade väljaheites. Kõhulihaste valulikud tunded, mis tekivad pärast söömist, enne defekatsiooni, koos liigutustega, kaldenimed võivad olla soolestiku töö häirete näitaja. Püsiv kõhukinnisus on seedetrakti töö patoloogiliste muutuste ilmnemise eeltingimus.

Stoomihäire võib olla sümptom juba olemasolevatest patoloogiatest, mida saab tuvastada endoskoopilise uuringuga. Kolonoskoopia teine ​​põhjus on kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse vaheldumine. Need tunnused võivad esineda ärritunud soole sündroomil, koliidil ja onkoloogilisel patoloogilisel seisundil.

Tähtis! Kolonoskoopia võimaldab sõna otseses mõttes seesmiselt soolestikku vaadata.

Protseduur viiakse läbi ambulatoorsetel alustel. Selleks on varustatud spetsiaalne kapp. Patsient seisab vasakul küljel, samal ajal kui jalad vajutatakse maos. Anorektaalset tsooni ravitakse antiseptiliselt. Sondi kõige paremaks läbitamiseks soolestikus määratakse esialgne osakond spetsiaalse ainega. Protseduuri ajal võivad patsiendid mõnikord tunda löövet, rõhku ja mõõdukat valu.

Limaskestade leviku saavutamiseks täidetakse soolestik õhuga. Sel hetkel võivad esineda spastiline valud ja paistetus. Kolonoskoopia nõuab erikoolitust. Menetluse efektiivsus sõltub patsiendi teadlikust suhtumisest. Et eemaldada väljaheide ja osa seedetraktist saadud soolest seintelt, tuleb enne Fortran'it juua õhtul enne seda patsiendi.

Meditsiinilise lahuse valmistamiseks lahjendatakse kuiva pulbrit keedetud veega. Kolm päeva enne katset tuleks toidust välja jätta tooted, mis soodustavad gaasi tootmise paranemist:

  • valge kapsas;
  • oad;
  • täispiim;
  • on rasvane ja praetud;
  • pähklid;
  • värske küpsetamine;
  • seened;
  • köögiviljad ja puuviljad.

Oluline on keelduda gaasist moodustavatest toodetest

protseduuri eelõhtul. Samuti peate lõpetama kohvi, alkoholi ja värvainetega jookide kasutamise. Päeva eelõhtul ei tohiks õhtusöök olla, viimane söögikord peaks olema hiljemalt kell 14.00.Kolonoskoopial on vastunäidustused: hüübimissüsteemi

  • haigus;
  • ägedad infektsioonid;
  • põletikuliste protsesside ägenemine;
  • rasedus;
  • suur verejooks;
  • peritoniit;
  • mürgistus;
  • kõrge temperatuur;
  • raske südamepatoloogia.

Viimasel ajal on virtuaalne kolonoskoopia populaarsemaks muutumas. Arvutimontomograafia võimaldab teil uuesti luua kolmemõõtmeline kuju soolestikust.Õhus lastakse läbi toru otseses ruumis ja skaneeritakse kõhuõõnde. Erinevalt klassikalisest versioonist on visual colonoscopyil mitmeid eeliseid:

  • ei vaja endoskoopilisi instrumente;
  • võimalus hoida patsiente koagulatsioonisüsteemi ja südame patoloogiatega;
  • õrn ja mugav protseduur;
  • ei vaja anesteesiat.

Vaatamata asjaolule, et kolonoskoopia on efektiivne diagnoosimisviis, ei ole seda võimalik olemasolevate vastunäidustuste tõttu alati läbi viia. Sellistel juhtudel kasutatakse alternatiivseid meetodeid, näiteks anoskoopiat, sigmoidoskoopiat, irrigoskoopiat, kapsli endoskoopiat.

Kapsli endoskoopia

Uuringu olemus on kasutada traadita kaamerat, mida patsient peab tabletti neelatama. See teeb tuhandeid pilte, mis kantakse salvestusseadmesse. See meetod võimaldab teil uurida raskesti ligipääsetavaid osakondi, mida ei saa standardsete instrumentaalsete meetoditega saavutada.

Capsular endoskoopia annab täieliku teabe limaskesta ja seedetrakti venoosseina seest. Protseduur toimub suurtes keskustes, kuna selle rakendamiseks kasutatakse kulukaid imporditud seadmeid.


kapsli endoskoopia võimaldab uurida peensoole ilma

sigmoidoscopy

kolonoskoopia protseduur võimaldab uurida seisundist alumisse äärde sigmoidaalsetelt ja pärasoole. Sigmoidoscopy võimaldab mitte ainult kontrollida siseorganeid riigi, aga ka läbi viia mõned protseduurid, nagu eemaldamist polüübid, cauterization kasvajate eemaldamine võõrkeha.

Protseduuri ajal võtab patsient põlve-küünarliini positsiooni. Pärast pärasoolu sõrme uurimist sisestatakse seade anusisse. Protseduur kestab viis kuni kümme minutit ja enamikul juhtudel on patsiendid seda hästi talutavad.

Enne seedekulgla varajast diagnoosimist saate tuvastada ohtlikud patoloogiad ja edukalt nendega toime tulla. Intestinaalse seisundi hindamiseks kasutatakse laboratoorseid ja instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid. Saadud tulemuste põhjal viib arst läbi diferentseeritud analüüsi ja diagnoosid.