Seeneteks on seedetraktiks vajalik sapimine, ilma et normaalne seedimine oleks võimatu. Kuid kui sapiteede düsfunktsioon areneb, ilmnevad sapipõie kivid: ravi alustamiseks õigeaegselt ja tüsistuste vältimiseks tuleb teada saada koletsüstiasi sümptomid.
- Kivide põhjused
- Sapikivide tüübid
- Sümptomid
- Haiguse diagnoosimine
- Kolelitiaasi ravi
- Traditsiooniline meditsiin
Kuidas valmistuda sapipõie ultraheliuuringuks Ravimite kasutamine pärast sapipõie eemaldamist Mis on lahutatud sapipõie ja kuidas seda ravida? Millised kolagoga ettevalmistused sapipõie painutamisel võtta Mis põhjustab sapipõie painutamist lapsepõlves
Kivide põhjused
Kivide moodustumise protsess on tingitud sapiteede koostisosade suurest sisaldusest, moodustades settekivist (kolesterool, bilirubiin, kaltsium). Kui nende ainete kontsentratsioon jõuab kriitilisele tasemele, moodustuvad järk-järgult eraldiseisvad kristallisatsioonikeskused, millest moodustuvad konkreetsed osakesed (tahked kivid). Neid võib leida nii sapipõies (koletsüstilises) kui ka kanalis (kolledokolitiiaas). Lisaks on neid kive leidnud maksa- ja maksahaigused.
Konkrementide kujunemist soodustavad peamised tegurid:
- Sapiva koostise ebaühtlus, milles kolesterooli kogus on suurem kui see, mida sapphapete abil saab lahustada. Sellist sapi nimetatakse lipogeenseks, see tähendab kivide moodustumist. Sellisel juhul kollageerub lihas kolesterool ja sadestub.
- Sapiteede ja sapipõie düskineesia, mis vähendab märkimisväärselt nende elundite peristaltikat ja aeglustab sapiteede liikumist kusepõie ja kaugemal. Selle rikkumisega tekib sapi stabiilne seisund ja moodustuvad konkreetsed osad.
- Maksa ja sapiteede hüpertensioon, kui kusepõie suurenev surve põhjustab kanalite kitsendamise, tuumorite arengu jne.
Täiendavad tegurid, mis aitavad kaasa sapikivide moodustumisele:
- vanus;
- põrand;
- hormonaalne faktor;
- alatoitumine;
- ravimite võtmine.
Risk vanusegrupiks on üle 35-aastased inimesed. Mida vanem inimene, seda suurem on kolleotiaasi tõenäosus. Meestel on sapikivitõbi vähem levinud. Lapsed kannatavad väga harva. Naistel on kololiidiastumine sagedasem, kuna naissoost hormooni östrogeen põhjustab kolesterooli sisalduse suurenemist sapis. Hormoon põhjustas suurel määral kivistumist ja rasedust. Suhkurtõvega kaasnevad endokriinsüsteemi häired võivad ilmneda konkreetsete ainete moodustumisel.
Oluline! Need, kes sageli nälgivad (kõva või näljane dieet) või söövad ebaregulaarselt, pöörduvad sageli arstide poole sapikivide käes.
Soodustab sooleitiaasi ja pikaajalist intravenoosset (parenteraalset) toitumist, näiteks pärast raskekujulisi õõneoperatsioone, mil seedetrakti töö peatub. Tsefalosporiini seeriate antibiootikumidega ravimise ajal moodustuvad sapikivide - konketüüride ravimitegur - hormonaalsete ravimite, sealhulgas kontratseptiivide tarbimisega.
Sapikivide tüübid
Sapipaagise konkreetseteks osadeks on kolesterool, bilirubiin, lubjarikk ja segatud. Nii kolesterooli kui ka bilirubiini kive võib kaltsifitseerida või unkaltsifitseerida. Bilirubiini (pigmendi) kivid on jaotatud mustaks ja pruuniks. Rasestuvad kivid on vähem levinud.
Kolesterooli kivid võivad ilmneda raseduse, rasvumise ja kaalukaotus, hüpertensioon. Bilirubiini mustad kivid moodustuvad aneemias ja maksahaigustes, pruun - koos kolestaasiga, bakteriaalse infektsiooni fookus sapipõis pärast sapiteede operatsioone.
Kivid võivad olla ka:
- üksi;
- mitmekordne;
- väike;
- suur.
Väikesed kivid - ristlõikes vähem kui 3 cm, suuremad kui 3 cm.
Sümptomid
Kolelitiaasi sümptomaatika sõltub selle kliinilisest vormist. Eristada:
- füüsikalised ja keemilised;
- latentne;
- kliiniline.
Füüsikalis-keemilist vormi iseloomustab pikaajaline asümptomaatiline suundumus, sest sapiteede eritumine puuduvad, kuid nende tekke eeldused on tekkinud (liotogeenne sapi kolesterooli helbed ja soolakristallid). Selles etapis võib haiguse kindlaks määrata sapi analüüsimisel.
Varjatud kujul on juba kivid, kuid puuduvad valud. Seda vormi nimetatakse ka kivide purustamiseks. Märgitakse düspeptilisi nähtusi (kõhupuhitus, kõrvetised, erutatsioon, kibe maitse suus). Epigastrios võib pärast rasket, rasket või vürtsikat toitu tunduda raskustunne. Rasedatel naistel ilmnevad sellised märgid hilisematel tingimustel, kui loote liikumine viib sapipõie kivide liikumiseni.
Haiguse kliiniline vorm võib olla torpidne ja paroksüsmaalne. See ilmneb, kui kivid hakkavad liikuma, minema kanalitesse, põhjustades obstruktsiooni (kattuvad kanalid) sapiteede piirkonnas. Kindlaks, et valu võib olla kõhu seina palpatsioon. Suurenenud kivid sapipõis õõnsuse on üheks peamiseks põhjuseks äge või krooniline KALKULOOSOBSTRUKTSIOONIGA (zholchnokamennogo) koletsüstiit.
Torpidivormi kutsutakse loidaks. Valud on konstantsed, lollid, remissioon puudub. Paroksilliline vorm on iseloomulik haiguse ägedale faasile, kui arvutus liigub, läbib kanalit, ärritab elundi limaskesta, kanalite seinu ja ummistub neid. Ajal rünnaku ägeda valu all paremal ribi, ta annab ka parema õla ja tagasi.
Elavalt kivid sümptomid avalduvad sapipõie pärast rasket sööki, õline ja vürtsikas. Seedima seda toitu vajab palju sappi, see kasvas praegune ja mis muudab liikuda concretions, paneb neid kanalid, põhjustades iseloomulik koolikute ja oksendamine. Oksendamist ei ole täheldatud.
Muud sümptomid:
- väljaheited muutuvad valkjasaks, värvunud;
- kõhukinnisus tekib sageli;
- võib ilmneda mehaanilisest kollatõbist, millel on raske sapipõletik.
Oluline! Eraldi on vahelduv ikterus, mis võib viidata ventraalse kumeruse esinemisele sapipõie kaelas. See on kivi, mis liigub ja keerleb, võib seejärel sapistada sapi teed ja seejärel avada.
Haiguse diagnoosimine
Lisaks kliinilise pildi (valu intensiivsusele, rünnaku tekkimisele jne) ja patsiendi uurimisele kasutab arst ka instrumentaalseid diagnostikameetodeid:
- Ultraheli;
- tomograafia;
- radiograafia;
- stsintigraafia;
- koletsüstograafia.
Patsiendi uurimisel rünnaku ajal saadakse täielik pilt. Parema hüpohoonia palpatsiooniga suureneb valulikkus. Vere kohustuslik laboratoorsed uuringud, kollatõbi - uriin. Kaksteistsõrmiksool uuritakse sisu analüüsimist.
Kolelitiaasi ravi
Tarbijakaitseameti kohtlemine võib olla:
- konservatiivne ja meditsiiniline;
- minimaalselt invasiivne;
- kirurgiline.
Konservatiivne ravi põhineb loomasööda piirangutega toidus. Sa pead veidi sööma, vältides teravaid roogasid ja mitte alkoholi joomist. Äge süvenemise korral võib oksendamise puudumisel välja kirjutada joogiveega täieliku näljahäda.
Ravilises kasutuses on henoterapia (sapphapete preparaatide võtmine, mis võib kividest lahustada). Need on Ursosan, Ursofalk, Henofalk ja teised. Kui tuvastatakse põletiku bakteriaalne olemus, kasutatakse antibakteriaalset ravi organismi detoksikatsiooniga. Valusündroom dokkida spasmolüütikumid - Nospanum, Papaveriin jne, analgeetikumid (Analgin) ja kombineeritud ravi korral (Spazmalgon) ...
Minimaalselt invasiivsetest meetoditest kasutatakse kõige sagedamini šokki ja litolüüsi. Nende abiga on võimalik kivid murda väiksemateks konkreetseteks osakesteks ja eemaldada need looduslikult seedetraktist või ravimeid lahustada. Kirurgiline sekkumine viiakse läbi, kui operatsioon on hädavajalik. Eemaldage sapipõie. Näidustused on suured kivid hävitava koletsüstiit, tüsistuste (suppuration, riski lõhkemist mull või kanalid ja t. D.). Kasutatakse nii laparoskoopiat kui ka laparotoomiat (kõhuõõne avamine paralleelselt parempoolse alumise kaldakaaraga).
Traditsiooniline meditsiin
Kodus laialdaselt kasutatavad ravimtaimed, keedised, infusioonid, teed ja muud vahendid.
Redis ja kallis
Väga efektiivne sapikivid redis meega: kuluda mitu juurviljad (ainult musta, kõige mõru redis), on hõõruda trahvi riiv, mahl pigistatakse ja segada sama koguse mett. Sa pead võtma poole tunni enne sööki 1 spl. l
Sauerkraut
See lihtsustab lahustumist kivid soolveega alates hapukapsa: enne sööki tuleb juua pool tassi, valada purki kapsa.
Rowan
Lahustatakse redwooditud mägine tuhka sapiteede kivid: kaks klaasi jagatakse kolme portsjonina ja tarbitakse enne peamist toitu. Võib segada mesi või suhkruga.
Maasikad
Suve jooksul on kasulikud värsked maasikad sapikivides: igal hooajal peab olema vähemalt 3 klaasi päevas.
Kaskide lehed
Noored kase lehed kuivatatakse, valatakse keeva veega (klaas 2 spl. l.) ja hoida tulekahju, kuni pool veest aurustub. Jahutage klaasfiltrit ja joota 2 spl. l kolm korda päevas. See puljong hõlbustab väikeste kivide eemaldamist, kuid ravi ajal võib suurendada valulikkust.
Kolelitiaasi ravimine rahvapäraste ravimitega on võimalik ainult siis, kui raviarst neid heaks kiidab. Vali oma meetodid võivad olla ohtlikud: sa ei saa ravida pillid tundmatu päritoluga või võtta drastilisi abil, mis võib põhjustada purusti kivid ja ummistusi sapiteede.
Sapikivid - samaaegne haigus, mis esineb sapipõie, maksa, GIT-i haiguste korral. Kolo-liiaas vajab pikaajalist ravi ja operatsiooni korral taastavat protsessi.