Bakteriaalne konjunktiviit: kui haigus on ohtlik?

Konjunktiviit on üks levinumaid silmahaigusi, millega lapsed ja täiskasvanud peavad silmitsi seisma. Haigus on põletikuline protsess silmamuna-konjunktiivi ühenduses. Selle patoloogia levimus elanikkonna seas on tingitud teatud tüüpi konjunktiviidi nakkuslikust olemusest (ja eriti bakteriaalsed), samuti silma limaskestade ligipääsu kahjustava toimele ained. Käesolevas artiklis käsitleme bakteriaalse konjunktiviidi eripära.

Mis see on?

Bakteriaalne konjunktiviit on konjunktiivi väga levinud ja tavaliselt ise limiteeriv põletikuline haigus, mis kõige sagedamini mõjutab lapsi.

Bakteriaalne konjunktiviit on põhjustatud erinevatest bakteritest.

Bakteriaalse konjunktiviidi välkkiirusega on kliinilised sümptomid rohkem väljendunud ja progresseeruvad kiiremini kui ägedas vormis. Selle vormi etioloogias mängib peamist rolli Neisseria gonorrhoeae. Põletikku iseloomustab konjunktiivi ja silmalaugude turse ja rikkalik hõrenemine. Tavaliselt on inkubatsiooniperiood 1-3 päeva.

Konjunktiviidi ravimi omadused vastsündinutel, vaata siit.

Jäähoki

Gonokoki konjuktiviidi põhjus täiskasvanutel on urogenitaalne gonokoki infektsioon. Vastsündinud laps võib nakatuda sünnikanalit läbides.

Akuutse bakteriaalse konjunktiviidi puhul on iseloomulik bulbar-konjuktivaadi lagunev ja domineeriv kahjustus.Kliinilised sümptomid langevad tavaliselt 10-14 päeva pärast, mõnikord isegi ilma eritoimeta. Ent Staphylococcus aureus'e ja Moraxella catarrhalis'e põhjustatud konjunktiviidi korral võib haigus krooniliseks muutuda. Lisaks selleleStafülokokid on võimelised akupunktide servade koloniseerimiseks ja kroonilise blefariidi tekitamiseks.

Premokokk

Pneumokoki konjuktiviit reeglina kõveneb sõltumatult ja sellega kaasneb subkonjunktiivne hemorraagia, samuti Haemophilus influenzae (aegyptus biogroup) põhjustatud konjunktiviit, mis on troopiliste ja subtroopiliste piirkondades. Streptococcus pyogenes'e poolt põhjustatud konjunktiviiti iseloomustab pseudomembraanide moodustumine bulbura konjunktiivil.

Pseudomonas aeruginosa

Pankrease konjunktiviit tekib harva, kuid selle oht on suur nakkusoht sarvkesta, eriti kontaktläätsede pikaajalisel kasutamisel, samuti traumaatilised kahjustused sarvkesta.

Selles artiklis selgitatakse kõike silikoon-hüdrogeeli objektiivide kohta.

Põhjused ja riskifaktorid

Bakteriaalse konjunktiviidi infektsioon tekib tavaliselt otsese kontakti kaudu nakatunud tühjenemisega.

Bakteriaalse konjunktiviidi põhjustavad sagedamini Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus sp., Kõige sagedamini Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae (gonokoki konjunktiviit), mis on tavaliselt seksuaalse kontakti kaudu inimesega, kellel on urogenitaalne nakkus.

Konjunktivat iseloomustab kõrge vastupanu infektsioonidele.Saastunud vedelik, millel on antibakteriaalne aktiivsus immunoglobuliinide sisalduse tõttu laktoferriin, lüsosüüm ja beeta-lüsiin koos silma limaskesta funktsiooniga vähendab bakterite hulka silma pind.

Bakteriaalse konjunktiviidi kohalikud riskifaktorid on järgmised:

• traumaatilised vigastused;
• võõrkehade olemasolu;
• mõned nahahaigused;
• limaskesta kanalite nakkus.

Bakteriaalne konjunktiviit tekib 20-40% vastsündinutel, kes on läbinud nakatunud sündiskanali. Sellisel juhul on kõige sagedamini haigus seotud emakese gonokoki või klamüüdia infektsiooniga.

Kuidas konjunktiviit levib selle eri vormides, loe siit.

Sümptomid

Bakteriaalne konjunktiviit hakkab reeglina akuvalt hakkama: esimene silm on mõjutatud ja teine ​​2-3 päeva hiljem. Tundub limaskesta või veresoonte väljaheide, akumuleerudes silma nurka.Tugevates vormides võib see välja voolata silmalaugude äärtel, liimida ripsmeid ja patsiendil on raske silmi avada. Häiret silma võõrkeha tunne, sügelus, põletustunne.

Ravi edasilükkamisel võib haigus krooniliseks kujuneda, kui lühiajalised remissioonid vahelduvad pikenenud ägenemisega.Kroonilise konjunktiviidiga patsiendil tekib tihtipeale põletik ja kiirelt väsinud silmad, see on lahutatav. Seoses patoloogilise protsessi krooniliseks suurenenud riskiga on soovitatav läbi viia õige ravi ja ise ravimeid ei ole seda väärt. Esimeste sümptomite korral on vaja konsulteerida kvalifitseeritud silmade spetsialistiga.

Diagnostika

Reeglina ei ole bakteriaalse konjunktiviidi diagnoosimine keeruline.Kuid teraapia kindluse ja efektiivsuse parandamiseks on soovitatav konjunktiivast põhjustada patogeense taimestiku ja antibiootikumide suhtes tundlikkuse.Te peaksite teadma, et enne sellist analüüsi 3 päeva jooksul ei ole vaja silma tilkuda.

Ravi

Bakteriaalne konjunktiviit on väga nakkav, seega tuleb võtta kõik vajalikud meetmed nakkuse leviku tõkestamiseks.

Kui gonokoki või klamüüdia infektsiooni ei kahtlustata, siis ravitakse kõige sagedamini konjunktiviiti 7-10 päeva koos moksifloksatsiini tilgadena (%) 3 korda päevas või trimetoprimi / polümüksiiniga 4 korda päev.Kui 2-3 päeva jooksul paranemise märke puuduvad, on haigusel viiruslik (allergiline) iseloom või on bakterite resistentsus ettenähtud ravile.Lisaks sellele külvatakse antibiootikumide kultuur ja tundlikkus ning määratakse järgnev ravi.

Lisateavet viirusliku konjunktiviidi ravimise kohta täiskasvanutel.

Konjunktiivi põletik

Gonokoki konjunktiviiti ravitakse täiskasvanutel tseftriaksooniga (1 g) intramuskulaarselt või tsiprofloksatsiiniga (500 mg) 2 korda päevas 5 päeva jooksul.Lisaks võidakse manustada batsitratsiin 500 g / g või gentamütsiini salvi. Samal ajal tuleb ravida ka seksuaalpartnereid. Kuna gonorröaga patsientidel on tihti klamüüdia urogenitaalinfektsioon, peavad patsiendid saama asitromütsiini (1 g) või doksütsükliini 100 mg kaks korda päevas 7 päeva jooksul.

Vastsündinutel takistatakse bakteriaalset konjunktiviidi hõbenitraadi või erütromütsiini tilgad vahetult sünnituse ajal. Infektsioonid, mida sellisel viisil ei ole alla surutud, vajavad süsteemset ravi.Gonokokse infektsiooni korral manustatakse tavaliselt tseftriaksooni 25-50 mg / kg intravenoosselt või intramuskulaarselt üks kord päevas 7 päeva jooksul.Chlamidia konjunktiviiti ravitakse erütromütsiiniga 1 mg / kg 4 korda päevas 14 päeva jooksul. Vajadusel koos lapsega koheldakse ja vanemaid.

Lihtne bakteriaalne konjunktiviit langeb tavaliselt 10-14 päeva jooksul ilma ravita, mistõttu laboratoorsed testid tavaliselt ei toimu.

Enne bakteriaalse konjunktiviidi ravimist tuleb silmalaud puhastada ja neist eemaldada lima.Kuni eraldamiseni on vaja kasutada laia spektriga antibakteriaalseid aineid tilgad ja salvid (enne magamaminekut).

Lahuseid kasutatakse tingimata bakteriaalse konjunktiviidi raviks.

Põhilised ettevalmistused:

• Fusidiinhape (fukitaalne).Seda viskoosset suspensiooni kasutatakse stafülokokkide loomulikuks nakatamiseks. Esialgne ravi - 3 korda päevas 48 tundi, seejärel 2 korda päevas.
• Kloramfenikool.Ravimil on palju erinevaid toimeid ja see on ette nähtud iga 1-2 tunni järel.

Muud antibakteriaalsed ravimid:

• Tsiprofloksatsiin.
• Ofloksatsiin.
• Lomefloksatsiin.
• Gentamütsiin.
• Neomütsiin.
• Framitsitiin.
• Tobromütsiin.
• Nesporin.

Salvi kujul olevad antibiootikumid annavad suurema kontsentratsiooni pikema aja jooksul kui tilgad, kuid neid tuleks kasutada ainult enne magamaminekut, kuna need põhjustavad kustutatud voolu haigus.

Öösel mõjutavad salvid efektiivselt ravikuuri. Antibiootikumid salvide kujul:

• Kloramfenikool.
• Gentamütsiin.
• Tetratsükliin.
• Framicetiin.
• Polifax.
• Polytrim.

Tüsistused

Konjunktiviidi sagedased komplikatsioonid, mis põhjustavad nägemise kaotamise tõsiseid tagajärgi, on keratiit. Täiendavad riskifaktorid:

• silmalaugude pikaajaline kokkupuude suletud olekus;
• pehmete kontaktläätsede kandmine;
• sarvkesta epiteeli traumaatiline kahjustus.

Keratiiti ohu minimeerimiseks on oluline võtta ennetavaid meetmeid antibiootikumide kasutamisel paikselt.

Mis on marginaalne keratiit ja kuidas seda ravida, vaadake seda linki.

ennetamine

Bakteriaalse konjunktiviidi ennetamine on hügieenistandardite järgimine, ennetamine silmakahjustused, kontaktläätsede korrektne hooldus, nahahaiguste ja -haiguste fookuste õigeaegne tagasimaksmine ninaverejooksLaste rühmades, kus on teatatud bakteriaalse konjunktiviidi juhtudest, on vaja määrata kõigi kontaktisikute ennetav ravi.

.

Lastele enne aukartust esinev strabismus: miks see juhtub ja kas on ravivõimalusi.

Millised on öise sõidu juhi klaasid, loe siit.

Kõik pika kandmisega pehmed läätsed: http://eyesdocs.ru/linzy/dlitelnogo-nosheniya/osobennosti-i-specifika.html

.

Video

Järeldused

Seega võib laste ja täiskasvanute bakteriaalne konjuktiviit inimese tervisele ohtlik olla. On oluline võtta tõsiselt ravi, võtta ennetusmeetmeid, et vältida uuesti nakatumist ja välistada krooniliste haiguste tekkimist. Ärge ise ravige, ärge pange end ohtu. On parem konsulteerida arstiga veel kord, kui kahetseda kogu elu kadunud tervise pärast. Eriti kuna see haigus on tulvil tagajärgi, nagu näiteks halvenemist nägemise (hyper, müoopia, astigmatism) kahjustus sügavamale kudedesse.

Kuidas määrata, milline hüpermetroopia tase seda materjali viib. Sest mida ma kasutan silmatilkade kandmisel kontaktläätsi, vaadake seda artiklit.