Kyphosis, mis see on?

Kyphosis

Kifosoos viitab selgroo patoloogilisele ja füsioloogilisele kumerusele anteroposteriorses suunas. Füsioloogiline kyphosis on määratletud kõigil rindkere lülisamba inimestel.

Patoloogia kohta räägitakse nendel juhtudel, kui painde nurk on 45 või rohkem kraadi. Kiproosi võib täheldada nii eraldi kui ka koos skolioosiga (lülisamba kumerus külgtasandil).

Patoloogilise kifossi kõige sagedasem põhjus on selgroolised luumurrud.

Sõltuvalt kõveriku olemusest võib kyphosis olla nurga või kaarekujuline.

Nurgeline kifsoos esineb tavaliselt selgroo tuberkuloosiga, millega kaasneb kupli moodustumine, lühenemine pagasiruumi ja rinnakorvi ettepoole kallutamine.

Arenenud kyfoosiga täheldatakse kogu rindkere lülisamba C-kujulist deformatsiooni.

Küfoosi tekkimise ja klassifitseerimise põhjused

Kiproos võib tekkida emakasisene kasvumõju, ebasoodne pärilikkus, vigastused ja lülisamba operatsioonid, selja lihaste nõrkus ebapiisava füüsilisega koormused jne

Vanematel inimestel (eriti naistel) esineb kyphosis sageli rinnanäärme raskuste patoloogiliste kompressioonikahjustuste tõttu. Nende luumurdude põhjus on osteoporoos - luutiheduse langus.

Ortopeedia ja traumatoloogia lähtekoha arvestamisel eristatakse järgmisi patoloogilise kifossi variante:

• funktsionaalne kyphosis (stoop);
• seljaajukahjustus (Sheyerman-Mau tõbi);
• kaasasündinud kiptoos;
• paralüütilise kifoosi;
• posttraumaatiline kyphosis;
• degeneratiivne kyphosis.

Lisaks võib kyphosis areneda teatud nakkushaiguste ja mittenakkuslike haigustega: spondüliit, anküloseeriv spondüliit (Bechterew haigus) ja selgroog kasvajad. Väga harva on patoloogilise kyphosis'i põhjus radioloogiline ravi, mis on läbi viidud pahaloomuliste kasvajate raviks lapsepõlves.

Kumeruse nurka arvestades on isoleeritud normaalne, tugevdatud (suurendatud nurga all) ja sirgendatud (vähendatud nurga all) kyphosis.

Tugev kyphosis on omakorda jagatud kolmeks astmeks:

• 1 kraad, mille suuna nurk on 35 või vähem kraadi.
• 2 kraadi, mille kumerusnurk varieerub 31 kuni 60 kraadi ulatuses.
• 3 kraadi, mille suuna nurk on 60 või rohkem kraadi.

Rindkere piirkonna ülemäärane kõverus kahjustab nii selgroolülide kui ka selle kõrvuti asetsevate organite anatoomilisi struktuure.

Rindade maht ja kopsude suutlikkus maksimaalse inspiratsiooniga on vähenenud.

Hapniku ebapiisav kogumine veres põhjustab vereringe ja teiste süsteemide rikkeid.

Diafragma surub tugevamalt kõhuõõnde, sellepärast, et seal paiknevate elundite tavapärane töö on purunenud, tekivad eelkõige kõhukinnisus.

Koormuse ümberjaotamise tõttu kannatavad vahekolbrite kettad, esineb osteokondroos.

Kui väljendatakse kyphosis võimalik kokkusurumine seljaaju ja närvijuurte koos tundlikkuse kadu või nõrgenemine, lihaste nõrkus ja häired VAAGNAELUNDITE.

Funktsionaalne kyphosis

Funktsionaalne kyphosis on ebaõige postuumi ilming. See tuleneb selja lihaste nõrkast arengust või mittefüsioloogilisest asendist õppimise või töö ajal.

Mõnel juhul on see kyphosis tingitud psühholoogilistest teguritest (tavaliselt noorukitel, kes on väsimatud nende kasvus).

Keha püüab kompenseerida rindkere lülisamba liigset painutamist selga, seda ka sellega kyphosis tekitab sageli samaaegset nimmelist hüperlordoosit (nimmepiirkonna liigne painutamine) edasi).

Funktsionaalse kyphosis ravi on konservatiivne. Patsiendil õpetatakse õiget positsiooni hoidma istudes, seismisel ja kõndimisel. Eriotstarbelised treeningkompleksid (LFK) on mõeldud selja lihaste tugevdamiseks.

Korsettide kandmist ei näidata.

Sõlm noorte kyphosis (Sheyerman-Mau haigus)

Küfoosi tekkimise põhjuseid ei ole täielikult mõista, kuid on kindlaks tehtud, et selle arengu teatud rolli mängib pärilik eelsoodumus.

Eeldatakse, et käesoleval juhul tekib kyphosis kas sulgemisplaatide avaskulaarse nekroosi (nekroosi) tagajärjel (rütmihiirte ja mehepealsete ketaste vahelised kõhre kihid) või selgroolülide liigse kasvu tõttu.

Samuti on olemas eeldus, et osteoporoosiga kaasneb mitu luuüdi luumurdude kyphosis.

Sheyerman-Mau haiguse kolme või enama rinnakorvi keha deformeeruvad kehad muutuvad kiilukujuliseks (külgmiste röntgenogrammide puhul on nad peaaegu kolmnurksed). Seljakoti kuju muutuse tõttu suureneb kyphosis. Rindkere lüli ulatub 45-75 kraadi.

Varasematel etappidel patsiendid ei reeglina kaebusi esitanud. Kui kyphosis areneb ja lülisamba kõverus suureneb, ilmneb kahjustatud piirkonnas valu.

Rinnaga kaasneva deformatsiooni tõttu muutub hingamine aja jooksul keerukaks. Võib olla südametegevuse rikkumine. Neuroloogilised sümptomid puuduvad tavaliselt.

Dorsaalse alaealiste kyphosis diagnoos tehakse anamneesi, kliinilise ja radiograafilise uuringu alusel. Mõnel juhul tehakse täiendavalt elektroneuromüograafia ja selgroo MRI.

Operatsioonijärgne näidustus on suur kumerusnurk (üle 75 kraadi), püsiv valusündroom, samuti hingamis- ja vereringehäired.

Kaasasündinud kyphosis on embrüonaalse arengu rikkumise tagajärg.

Tekib, kui selgroolüli moodustamisel tekivad anomaaliad, mille tulemusena moodustub liblikas või sphenoidne selgroolüli, tagumine poolrümbol, mikroskobune jne Vähem levinud on segmenteerimise (eraldamise) rikkumine üksikisikuteks selgroolülid

Võimalik on "puhas" kyphosis, mille selg on kumerdunud ainult tagakülg-suunas ja kyphoscoliosis, millega kaasneb kumerus ka eesmises ja külgsuunas.

Kifofse kõveriku tipu võib asuda mistahes tasemel - alates emakakaela kõhuõõnde ja nimmepiirkonnani. Kifosoos on sellel haigusel sageli progresseeruv.

Sageli (ligikaudu 13% juhtudest) esineb kyphosis'e kombinatsioon nagu teiste selgroolülide kõrvalekallete (dermoidsete tsüstide, kiudude kokkutõmbumiste, nahaaiguste, ebanormaalsed seljaaju juured jne) ning erinevate elundite ja süsteemide arenguhäiretega (kuseteede, kardiopulmonaarsete ja ka jäsemete, kõhu ja rindkere seinad).

Tavaliselt on selgroo kõverus kaasnenud neuroloogilised häired.

Täiendavate uurimismeetoditena kasutatakse röntgenograafiat (nägemis- ja vaatepildid erinevates projektsioonides), CT, MRI-d. Võimalik on määrata seljaaju kanali röntgenkontrastsuse test. Neuroloogiline uuring on kohustuslik.

Kaasasündinud kyphosis konservatiivne ravi on ebaefektiivne. Lapsepõlves soovitatakse operatiivset sekkumist, et kõrvaldada patoloogiline kyphosis, stabiliseerida selgroog ja vältida selle edasist deformeerimist.

Paralüütilise kyphosis

Paralüütilise kifoosi põhjustavad haigused, millega kaasneb paresis ja selja lihaste halvatus (ajuvalu, polio jne).

Ajuhalerakkuse korral suureneb rindkere kyphosis ja pikenemine (laienemine ulatub ülemise nimmepiirkonnani). Kiposiosi võib kombineerida skolioosiga.

Iseloomulik järkjärguline deformatsiooni kulgemine. Ravi on tavaliselt konservatiivne, keeruline, pikaajaline.

Patsientidele on ette nähtud massaaž, harjutusravi, füsioteraapia, manuaalteraapia.

Operatsioon on näidustatud tõsise valu sündroomi ja rinnus asuvate organite funktsiooni rikkumise korral.

Posttraumaatiline kyphosis

Rindade ja nimmepiirkonna luumurrud on kõige sagedasem kifootilise deformeerumise põhjus (umbes 40% kõigist kifossidest).

Kifossi oht sõltub vigastuse raskusest, luu-lihase süsteemi (osteoporoos, selja lihaste nõrkus) ja ravivastuse järgimise ajal ravivastusest.

Diagnoosi aluseks on posttraumaatilise kyphosis'e asjakohased meditsiinilised, kliinilised ja radioloogilised tunnused.

Mõnel juhul on kyphosis kombineeritud neuroloogiliste häiretega. Ravi on peamiselt kirurgiline. Operatsioonide vastunäidustuste (vanurite, raskete kaasuvate haiguste jms) esinemise korral viiakse läbi konservatiivne ravi, on ette nähtud korsetti kandmine.

Degeneratiivne kyphosis

Degeneratiivne kiptoos esineb degeneratiivsete häirete (osteoporoos, osteokondroos) tagajärjel. See on sagedasem vanemate ja vanavanuste naistel.

Sageli koos varasemate vigastustega (selgrooliste kehade patoloogilised surumurdmed). Kifosis aitab kaasa selgroo degeneratiivsete muutuste süvenemisele ja on progresseeruv.

Ravi on valdavalt konservatiivne.

Kifosoidi diagnoosimise üldpõhimõtted

Diagnoos algab üksikasjaliku intervjuu ja patsiendi uurimisega.

Arst (ortopeedid tegelevad kifosside raviga) uurib haiguse arengu ajalugu, täpsustab valu sündroomi tunnuseid, juhib tähelepanu neuroloogiliste häirete puudumisele või esinemisele.

Uurimine hõlmab selja ja kaela palpatsiooni, lihase tugevuse määramist ja naha tundlikkust. Spetsialist uurib kõõluste reflekse ja teostab spetsiaalseid katseid, et hinnata neuroloogilist seisundit, südame ja kopsu auskulatsiooni.

Uuringu kohustuslik staadium on lülisamba röntgenograafia, mis võib hõlmata nii otsest kui ka külgsuunalist vaadet ja vaatlusradiograafid mittestandardsetes väljaulatuvates ja spetsiaalselt valitud patsiendi asendites (näiteks venitamise tingimustes selgroog).

Pehme koe poole patoloogia avastamiseks võib määrata MRI. Patsiendi luu struktuuride patoloogiliste muutuste hindamiseks võib saata arvutimontomograafia.

Küfoosi ravi üldpõhimõtted

Küfoosi ravi on sagedamini konservatiivne, sisaldab keharavi, et tugevdada selja lihase korsetti, massaaži ja füsioteraapiat. Mõnedel patsientidel manustatakse manuaalravi.

Korsettide kandmine on ette nähtud peamiselt valu sündroomi vähendamiseks.

Kuid pidev kasutamine korsetid enamikul juhtudel ei ole soovitatav, sest nad ise ärge parandage kehahoia ja lisaks võib see põhjustada selja lihaste nõrgenemist järgneva süvenemisega kyphosis.

Kirurgilise sekkumise näidustus on:

• Püsiv valusündroom, mida ei saa konservatiivsete meetoditega kõrvaldada.
• Küfoosi kiire areng, eriti - sellega kaasnevad neuroloogilised häired, samuti kopsu- ja südamefunktsiooni häired.
• Kosmeetiline defekt, mis vähendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti ja häirib ametialaste ülesannete täitmist.

Eesmärk operatsiooni - nii palju kui võimalik parandada nurk painutamine selg ja lõpetada progresseerumist deformatsioon, samuti kõrvaldada närvi juured ja kaitsta neid kahju tulevikus.

Lülisamba kirurgilised operatsioonid on klassifitseeritud keerukateks, ulatuslikeks sekkumistes ja neid viiakse üldanesteesia alla alles pärast patsiendi täielikku uurimist.

Mõnikord on soovitud tulemuse saavutamiseks vaja mitut toimingut.

Lüli fikseerimiseks kasutatakse erinevaid disainilahendusi, mis on valmistatud inertsetest metallidest (titaan, titaan-nikliid). Nad ei põhjusta tagasilükkamisreaktsioone ja võivad jääda kehasse ilma paljude aastateta tagajärgedeta.

Allikas: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/kyphosis

Kyofoos: mis see on, põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Kyphosis (lat. kyphosis) on haigus, mille käigus esineb lülisamba väärtalitus (köha).

See tekib nii normaalne (füsioloogiline) kui ka patoloogiline.

Haiguse ajal on rindkere lüli kaarel liigselt kõverad, selga nn kuppel ilmub väljapoole.

Kifossi põhjused

Kifootilise kehahoia ilmnemise peamine põhjus on selja lihaste nõrk koormus. Nende toon on vähenenud, see viib selgroo kumeruseni.

See haigus võib tekkida ka seetõttu, et:

• vigastused;
• pärilik eelsoodumus;
• vales emakasisene areng (kui see on laps).

Pärast operatsiooni ja ka eakatel võib selgroog kyphosis, sest luukoe tihedus muutub väiksemaks.

Täiendavad tegurid on esinemissageduskaela lihaskonna ja nakkushaiguste halvatus. Esimene juhtub üsna harva, tavaliselt toimub see aju insuldi korral. Sel ajal kaalub pea pidevalt ja sobib õigeaegselt uuele positsioonile.

Teisel juhul tekib müokobakteri tuberkuloosi sisenemine kehasse kifootiline deformatsioon. Seal nad hakkavad sööma ära luud, jättes õõnsused nendesse, mis põhjustab luumurrud.

Sümptomid

lümfisõlme noorukites esineb kyphosis rinnakorvi kyphosis

Kyofosi saab visuaalselt tunnustada. Isik, kellel on lülisamba deformatsioon, tungib istudes laua taga ja kõndides.

Selle selgemaks muutmiseks on kallak kehas paiknev, kus pea pea veidi kallutatult ettepoole, õlad langetatakse, rinnakorv on süvendunud (vt joon. foto eespool).

Kifossi korral sarnaneb inimkeha positsiooni küsimusmärk. See patoloogia mõjutab negatiivselt heaolu. Näiteks algab inimene:

• kiiresti väsin;
• tunneb ebamugavust rindkere piirkonnas;
• selja ülemises osas on valusid;
• sõrmed ja varvaste tuimaks;
• keha õige asendi hoidmine muutub raskeks;
• hingamisel on ebamugavusi.

Seoses sellega, et inimesel on selgroog kyphosis, ilmnevad kroonilised haigused südame, veresoonte, hingamisteede ja seedetrakti.

Millised on kyfoosi tüübid ja staadiumid?

Seljaosa kiproos jaguneb vormi suhtes järgmisteks liikideks:

• Nurgeline kyphosis. Väljastpoolt meenutab see teravat kuppu, mis ulatub kõrgemale tippu.
• Arc-kujuline.See on kaarekujuline. See võib olla lühike või pikk.
• Füsioloogiline.See on selgroo arengu etapp. Seda tüüpi kiftoosi võib täheldada rindkere piirkonnas kuni seitsmeaastase või lülisamba ajal puberteedi juurde.

Samuti jagage see vastavalt etioloogiale:

• Kaasasündinud.See on moodustatud emakas, arengujärgus. Sellega jäävad keha nõlvad, kuid sagedamini ainult külgedel. Nii kaasasündinud kyphosis laste puhul esineb probleeme urineerimisega, kui see on äärmuslikul määral, siis võib-olla isegi jalgade halvatus.
• Hemolüütiline.See vorm ilmneb nendel inimestel, kelle sugulased on seda haigust ka. Üldjoontes on see päritud.
• Noorulik, seda nimetatakse ka Sheyerman-Mau tõveks.Seda vormi vaadeldakse kõige sagedamini vanuserühmas vanuses 14 kuni 16 aastat. Punkti, mis ütleb, miks ta arst ei näe, ei saa, kuid märkige, et pärilik eelsoodumus võib seda mõjutada. Selle aja jooksul on mõjutatud kogu selgrool, selgroolülide esiosa kitsendab ja lõpuks kulgeb kiilu kujul. Sherman Mau tõve varases staadiumis ei ole sümptomid selgelt nähtavad. Ainult aja jooksul esineb valusid ja selgroo kumerus.

• Vana meesSeda tüüpi vastupidi sagedamini täheldatakse naistel. See areneb vanusest tulenevate muutuste tõttu selgroos, lihaste nõrgenemine.
• Kompressioon.See on tekkinud vigastuse tagajärjel. See võib olla õnnetusjuhtum, ebaõnnestunud hüpata jalgadele suurel kõrguselt. Haiguse ajal väheneb selgroolülide kõrgus esiosas, mis näitab kallutamist.
• Posturaalne.Tekib valesti moodustatud poos ja nõrkade jäsemete lihased. Sageli leiavad noorukid, kes veedavad enamus ajast lauale kallutades. Selles etapis on parem mitte jätta haigus tähelepanuta, on tasub võtta ennetavaid meetmeid. Need hõlmavad lamamist kõval pinnal, uhkeldamist baaris. Kui te meetmeid ei võeta, jätkab haigus edasist arengut.
• Ricky.See esineb lapsukestel, kes kannatavad rahhiid.
• Degeneratiivne.See tekib luude degeneratiivsete muutuste ja selgroolüli nõrgenemise tõttu. Selle haiguse välimus aitab kaasa reumatoidartriidi ja liigeste kilo.
• KokkuSee mõjutab kogu selgroogu, teisendab selle kaareks või tähega "C". See on kõige tavalisem alla üheaastaste laste puhul ja sellel on tõsised patoloogilised muutused.
• Tuberkuloos.Tuberkuloosne spondüliit purustab selgroolüli, mille tulemuseks on nende kokkutõmbumine.
• Paralüütiline.See ilmneb närvisüsteemi kahjustuse, paralüüsi tulemusena. Selle põhjused on vigastus, ajuhalvatus, lihaste düstroofia ja poliomüeliit.
• Pärast operatsiooni.Ilmub pärast seda, kui patsient rikub reküfoosi ennetamise meetmeid postoperatiivsel perioodil.

Tüsistused

Rindkere lülisambapõletik

Rindade rindkere kõige sagedasem kyphosis. See mõjutab 4 kuni 10 selgroolüli.

Peamised sümptomid on jäsemete tuimus ja haiguse progresseerumine, siis selgelt nähtavad siseorganite rikkumised.

Rinnakorvise kifoosi oht on see, et rindkere muutub anatoomiliselt, selle maht väheneb ja see mõjutab piisavalt hapnikku kõikidele siseorganitele.

Patsientidel täheldatakse selgroo kallutuse suurenemist, sagenenud külmetushaigusi, halva isu, iiveldust, urineerimishäireid ja sagedast südamepekslemist. Rindkere rümba kifsoosi kalde nurk varieerub vahemikus 15 kuni 30 kraadi.

Kui kyphosis tabab kaela, liigub paind. See ilmneb vanuritega seotud muutuste, nakkuste, trauma, vaheseina või kasvaja hernia tõttu.

Inimesel ilmub kramp, hakkab muretsema peavalude, peapöörituse, sagedaste rõhulangude pärast.

See mõjutab kyphosis ja nimmepiirkonda. Selle alguse põhjus on rahhiid, vigastused, jänesed, kasvajad. Haigusnähtude hulka kuuluvad seljavalu, jalgade tuimus, suguelundite piirkonnas esinevad häired, samuti uriini ja väljaheidete kusepidamatus.

Diagnostika

Diagnoos algab patsiendi uurimise ja küsitlemisega. Küfoosi ravi viivad läbi ortopeedid. Nad uurivad üksikasjalikult haiguse ajalugu, tunnustavad valu fooki, kas on olemas neuroloogiline häire.

Uuringu käigus uurib spetsialist selg ja kaela, määrab lihaste tugevuse ja naha tundlikkuse. Ta vaatab ka kõõlusreflekse, viib läbi neuroloogilise seisundi hindamise katseid, täidab südame ja kopsu auskulatsiooni.

Lülisamba röntgenograafia uuring ei ole täielik. See sisaldab külgmist, sirget, mittestandardset väljaulatuvat ja spetsiaalset kujundust.

Pehmete kudede patoloogia tuvastamiseks on ette nähtud MRI. Ja luude muutuste mõistmiseks suunatakse patsient arvutist (CT).

Küfoosi ravi

Sageli korrektne kifootiline deformeerumine konservatiivse ravi abil. See hõlmab LFK-d, et tugevdada lihase korsetti tagasi, samuti massaaži ja füsioteraapiat. Mõnikord kasutatakse manuaalteraapiat.

Valude vähendamiseks on ette nähtud korsettide kandmine.

Kuid sel juhul on vaja olla ettevaatlik, sest nende pidev kasutamine ei paranda ainult poos, vaid nõrgestab ka lihaseid, mis olukorda veelgi teravdab.

Kui kirurgiline sekkumine on vajalik

Tehke operatsioon järgmistel juhtudel:

• püsivad seljavalud ja neid ei saa kõrvaldada konservatiivsete meetoditega.
• haigus kiiresti areneb. Neuroloogilised häired, südame- ja kopsutööde katkestused.
• kyphosis takistab isikul täitma oma ametikohustusi, elukvaliteet väheneb.

Operatsiooni ajal püüavad arstid parandada painde nurka ja peatada haiguse arengut. Võimaluse korral kaotatakse närviküttide kokkupressimine ja nende kaitse tulevaste vigastuste korral.

See operatsioon kuulub kompleksse kategooriasse ja seda tehakse ainult siis, kui patsient on täielikult uuritud. Seda tehakse üldanesteesia all. Kuna nõutavat tulemust ei ole alati võimalik saavutada kohe, tehakse sageli mitmeid toiminguid.

Soovitud positsioonile kinnitamiseks kasutatakse inertsetest metallidest valmistatud disainilahendusi. Nendeks on titaan ja niklit-titaan. Keha ei lükka neid tagasi ega saa seda mõnda aega jääda.

Kuidas end kodus aidata

Kui haigus on tõsine, siis ei saa seda kodus ravida, ainus õige lahendus on kirurgiline sekkumine.

Isegi täiskasvanu nõrga kujuga kyfoosi täielikuks kohandamiseks saab lihtsalt natuke kohandada. Muide, lastel ja noorukitel on ravi palju lihtsam. Selleks, et viia oma selga ja tugevdada oma lihaseid, peaksite tegema kodus erilisi harjutusi:

• Harjutus # 1:peate oma käed ja rinnakarbid seina peal hoidma ja painutama nii palju kui võimalik. See asend peaks jääma 3-4 minutiks.
• Harjutus # 2:Seina seljas seinale seistes tuleb üks käsi tagasi visata peast välja ja seista seal pool minutit, seejärel korrake käe vahetust.
• Harjutus # 3:Lamades kõht, tehke läbipaine, käed samaaegselt rindkere tasemel. Hoidke oma pea otse. Korrake treeningut mitu korda, hoides asendit 20 sekundit.
• Harjutus # 4:hästi aitavad tugevdada baaris lihaste torsioonõppusi. Viimase stendi kestust tuleks mõne sekundi jooksul järk-järgult suurendada.

Rindade rinnakorvide kyfoosi ravimisel on kasulik kasutada harjutusi võimlemisrõnga abil. Krampida, tõmmates ta oma selja taha ja surudes teda õlaribadesse, tee nõlvad. Vaata ka videokõnesid eespool.

Ennetusmeetmed

Kiboosi väljanägemise vältimiseks tuleb silma peal hoida. Sa pead alati istuma otse ja valima selleks sujuvaid pindu. Kui selline võimalus on olemas, on parem magada ortopeedilise madratsi juures.

Töö jaoks valige kõige sobivam laud ja tool, mis sobib kasvu. Kui veedate pikka aega istumisasendis, siis peate iga tund harrastama või lihtsalt jalutama kontorisse.

See haigus nõuab asjakohast ravi. Kui inimene hakkab varajases staadiumis taastama selgroogu, siis on suurem tõenäosus positiivseks tulemuseks.

Allikas: http://tvojajbolit.ru/ortopediya/kifoz-chto-eto-takoe-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie/

Kyofoos - selgroo kõverus

Kyphosis - C-kujuline kaasasündinud või omandatud kumerus ülemise selgroo ulatuses üle selle normaalse painutuse, mille tagajärjeks on kuppel.

Kõige sagedamini esineb rindkere lülisamba kyphosis, samal ajal kui nimme- ja emakakaela kifossi juhtumid on väga haruldased.

Kyfoos jaguneb füsioloogiliseks ja patoloogiliseks.

Füsioloogiline sakraalne ja rindkere kyphosis tekib isegi varases lapsepõlves, samal ajal kui täiskasvanutel on selgroogade kõverused fikseeritud. Eakatel, aga ka vananematel on rinnanäärme kifoosi suurenemine.

Füsioloogilise küfoosi üleminek patoloogiliseks muutub siis, kui selle suurus on muutub normaalseks või ilmneb ebatüüpilises kohas (näiteks nimmepiirkonnas selgroog).

Lisaks paikneb patoloogiline kyphosis fikseeritud ja mittefikseeritud (funktsionaalne). Mittespetsiifiline visuaalne defitsiit (lühinägelikkus), loid posture jne tingib mittemateriaalse kifossi.

Sihtotstarbelise ravi puhul läbivad need vead sageli jälgi. Lihas-skeleti süsteemi mitmesugused haigused põhjustavad püsivamat deformatsiooni.

Fikseeritud kyphosis, erinevalt funktsionaalsest, patsiendi horisontaalses asendis ei vähene ega kao.

Patoloogiline kyphosis on jagatud: kaasasündinud, tänu mõnedele neuromuskulaarsele haigusele, osteokondropaatiline, kyphosis süsteemsete skeletihaiguste korral ja pärast ülekantavat põletikulist haigused

Kyphosis - arengu põhjused

Lülisamba kyfoosi põhjused on erinevad, sel põhjusel eristatakse järgmisi kyfoosi tüüpe:

→ Stoopi (posturaalne kyphosis rinnakorvi) - see on kõige kerge vorm rindkere kyphosis, mis on kõige sagedamini tingitud halb rüht noores eas

→ Degeneratiivne kyphosis on selle haiguse raskem vorm, mille põhjuseks loetakse seda lülisamba progresseeruv osteokondroos, mis viib intervertebrilise kliirensi ja düsfunktsiooni vähenemiseni ligamentaalne aparaat. Juhul, kui degeneratiivne kyphosis kaasneb seljaaju närvilõpmete pingutamisega, nimetatakse patoloogiat kompressiooniküfoosiks

lülisamba kyphosis on omandatud, kaasasündinud, vozniknuvshey tõttu operatsiooni (operatsioonijärgne kyphosis) või vigastusi (traumajärgne kyphosis). Lülisambapuu kaasasündinud kyphosis tekib nii pärilikkuse tõttu kui ka selgroolülide arengu anomaalia tõttu.

Küfoosi kliinilised astmed:

→ Hüpoküofoos - kumerusnurk on 15 ° järjest

→ Normokifose - kumerusnurk 15 kuni 50 °

→ Hüperkifoos - kumerusnurk ületab 50 °

Kyphosis on üks ohtlikest ja mõnikord surmavatest haigustest. Väljast näib, et inimese kallal pole midagi erilist ja veelgi ohtlikumat. Kahjuks pole see nii.

Inimese seljaosas asub seljaaju, millest praktiliselt kõik inimkeha osad ja osad eraldavad närvide juured (kimbud).

Kyphosis viib nende rikkumiseni, mida sageli väljendab alajäsemete järkjärguline nõrkus kuni iseseisva liikumise absoluutse võimatusega.

Lisaks protsesse augud kaelalüli varustavad verega väikeaju, kuklasagaras ja ajutüve Lüliarter kinnipigistamine mis väljendub kyfoosi korral, põhjustab aju ringlust ja järgneva insuldi tekkimist, mis sageli põhjustab surma haige

Kiproosi sümptomid

Rindade rindkere kiproos avaldub tagumise kumerusega, kusjuures kõrvalekalde nurk on suurem kui 45 ° ja tuvastatakse patsiendi visuaalse kontrolliga.

Kui selle kumerus on väiksem kui see väärtus, siis on kõrvalekalle tunnistatud normaalseks ja diagnoosiks on see, et rinna rindkere rütmihäire ei esine.

Rindade kyphosis avaldub iseloomulike valulike lihasspasmide selja, mis on täheldatud piirkonnas kyphotic kumerus.

Raskekujulise kipfosoomi keerulise vormi korral esinevad südamehäired, hingamine ja seedimine.

Kuna ravi progressiivne kyphosis tõsiste kühmusolek muutub painutatud, mis ei ole mitte ainult oluliselt muuta välimust inimestel, vaid ka vähendab oluliselt rind, kusjuures diafragma laskub allapoole ribid liikuvuse väheneb ja hingamisteede liikumised tugevalt raske. Selliste anatoomiliste muutuste tulemusena rinnus on hingamisfunktsioon halvenenud, mis omakorda on väga levinud See viib arengut stagnatsioon kopsudes (hingamisraskused, tsüanoos ilmuvad käeulatuses ja huuled) ja hingamisteede puudulikkus.

Arenenud krabiga inimene elab suhteliselt lühikese aja jooksul, kuna tema süda muudab oma esialgset positsiooni ja töötab palju vähem kui tema võimed, ja selle nõrgestatud kopsud on pidevalt kokku puutunud erinevate põletikuliste protsessid. Kõigi ülaltoodu tõttu sureb patsient südame-veresoonkonna ja hingamispuudulikkuse eest.

Esialgsel etapil kyphosis tekitab kujunenud deformatsioon patsiendil piisavalt täisväärtuslikku elu.

Inimesel on perioodiline valu kaelas ja seljas, samuti nõrkus alajäsemetel, mis mõjutavad nende naha tundlikkust.

Lülisamba kõveruse edasise progressi korral järgige ülaltoodud sümptomatoloogiat kopsude hingamisfunktsiooni piiramine, väljaheidete ja uriini kontratseptsioon, samuti seksuaalse kera

Patoloogilise kyfoosi tüübid:

- kaasasündinud kyphosis. Selle põhjuseks on geneetiline mutatsioon ja selgrookoguste (eesmised osad) arengupärased defektid,

- posturaalne kyphosis. Sellise selgroo kõverus on tingitud ebaõigest positsioonist ("ümardatud selga") ja noorukitel esinevad sagedamini lekkivad koos liigse painutusega edasi (nimmepiirkond) hüperlordoos)

- posttomaatiline kyphosis. Arenenud tulemusena seljaaju vigastused diiselmootoriga luumurrud lülikehade ja kokkusurumine seljaaju juured

- sekundaarne kyphosis. See rikkumise arendades igasuguse nakkusliku (poliomüeliidi, tuberkuloos spondüliit) või süsteemne (Bechterew tõbi, rahhiit, ajuhalvatus, reumatoidartriit, skleroderma) haiguse

- Vana (degeneratiivne) kyphosis. Seda tüüpi kõverus on tingitud düstroofsetest muutustest selgroolülide ja ümbersükeldusplaatide kehas, millega kaasneb nn "lülisamba langus samuti selle sidemete nõrgenemine aparaat

- Sheyerman-Mau tõbi. Selle patoloogia arengut ei ole siiani kindlaks tehtud.

On teada, et see haigus esineb enamikul juhtudest noorukitel vanuses 13-13 aastat ja selgub selgroolülide eesmise osa hõrenemisest ligikaudu lülisamba keskosas, mis viib rindkerele iseloomuliku kalde ettepoole osakond

Haiguse diagnoosimine

Isegi kyphosis esialgses etapis võib hõlpsasti kahtlustada visuaalselt.

Kõik, mida on vaja, on paluda patsiendil edasi liikuda ja hoolikalt jälgida selgroog, kuna see on selle keha asendiga, võib ülakeha kumerus olla hõlpsalt visuaalselt paljastada

Lisaks tehakse neuroloogiline uuring lihaste reflekside seisundi ja naha tundlikkuse häirete puudumise või esinemise kindlakstegemiseks. Kopsufunktsiooni uuritakse spiromeetria abil. Närvijuurte ja seljaaju patoloogiliste muutuste tuvastamiseks tehakse MRI

Kyphosis - ravi

Valgusvormid, samuti posturaalne kyphosis, sobivad ideaalselt konservatiivseks manuaalteraapia ja füsioteraapia harjutusteks, Füsioteraapia kyphosis on igal juhul kohustuslik, tk. see võimaldab teil vähendada valu minimaalselt, parandada poos ja tugevdada lihaseid tagasi.

Tugeva valu korral kasutatakse mitmesuguseid analgeetikumide rühmi, sagedamini mittesteroidset põletikuvastased ravimid (ketorool jne), mis võimaldavad mitte ainult vabaneda obsessiivsest valu, vaid ka vähendada põletikuline kahjustus.

Need ravimid on näidustatud arsti poolt igapäevaselt määratud, mitte valulike rünnakute korral.

Lülisambahaiguste kõige arenenumate ravimeetodite hulgas on manuaalne ravi.

Kiproosiga võib selline ravi anda positiivse tulemuse ainult esialgsel etapil ja ainult siis, kui ravi teostab nõuetekohaselt koolitatud spetsialist.

Juhul, kui patsient on amatööri käes, on suur oht, et see võib eemaldada selgroolüli, mis toob kaasa hulgaliselt tõsiseid tüsistusi. Manuaalne mõju selgroo probleemsele osale viiakse läbi kohustusliku intervalliga 2-3 päeva.

Arengu hüperkilfoosi korral on ainus ravimeetod kirurgiline sekkumine, mille käigus defekt kõrvaldatakse ja Spinaalsambli stabiliseerimine spetsiaalsete titaanplaatide, vardade ja kruvide abil, mis kinnitatakse spetsiaalsete meetoditega keredel selgroolülid Pärast teatud aega eemaldatakse kõik kõrvalised esemed selgelt. Pärast operatsiooni saavutatakse umbes 5-6 aastat

Küfoosi ennetamine

Kifossi ennetusmeetmed hõlmavad lihtsaid eeskirju, mille eesmärk on kõrvaldada selle haiguse põhjused ja hõlmata:

1. - Regulaarne treening (täiskasvanutele - sobivus, eakatele - hommikused treeningud)
2. - Lastel ja noorukitel, kellel on vähenenud nägemisteravus, on nõutav kontaktläätsede või prillide kandmine
3. - Kui inimene on peamiselt istuv, normaalse lihase toonuse säilitamiseks on soovitatav kasutada vähemalt 1 kord tunnis. üles tõusma ja teostama lihtsamaid võimlemisrõõmu
4. - Juhul, kui laps kurnab, kuna see takistab tema suurt kasvu, on vaja pidada temaga selgitavat vestlust või taotleda seda lapsepsühholoogile
5. - Oluline on teada, et tooli ja laua kõrgus peab tingimata vastama inimese kõrgusele. Juhul, kui peate töö, lugemise või söömise ajal kallutama - peate mööbli kohustuslikku vahetama

Nende päevaseid sokke määrab arst puhtalt individuaalselt, tuginedes kyphosis'e sümptomitele ja astmele.

Allikas: http://vlanamed.com/kifoz/

Kyfoos: põhjused, sümptomid, vormid, diagnoos, ravi ja harjutused

Poose rikkumine võib viia paljude selliste haiguste arengusse, mis oluliselt kahjustavad elukvaliteeti. Probleemid selgrooga võivad põhjustada närvisüsteemi ebanormaalset toimet.

Kiproos on üks kehahoia häiretest, mida iseloomustab kupli tekkimine seljal.

On vaja seda ravida, kuna patoloogia võib põhjustada rindade mahu vähenemist ja seega ka hingamisteede probleeme.

Haiguse kirjeldus

Kiproos on probleem, mida iseloomustab skeleti tugev kumerus, mille taga on kukk. Kõige sagedamini tekib probleem emakakaela ja rindkere piirkonnas, kuigi seda saab diagnoosida nimmepiirkonnas.

Kyofoos on patoloogia, mis diagnoositakse, kui kumerusnurk ületab 30 kraadi.

Haigus võib ilmneda juba noorukieas (10 kuni 15 aastat), ehkki sageli diagnoositakse seda eakatel.

Tuleb märkida, et tüdrukud kannatavad sellest probleemist vähem kui poisid.

Patoloogia arengu põhjused

Kyfoos on haigus, mida võib põhjustada sellised tegurid:

• Süstemaatiline ja püsiv kehahooldus (istumisel või seismisel). Ärge pidevalt painutu lauale. Ja seda reeglit tuleb täheldada varases lapsepõlves.
• Sadul, mis ilmub suure kasvuga.
• Selja lihaste nõrgendamine, milles nad ei suuda säilitada skeleti normaalset asendit.
• Tserebraalne paralüüs.
• Selgroogsete organite patoloogiline areng. Siiski võib see olla kaasasündinud või omandatud.
• Poliomüeliit. See tõsine lapseea haigus võib jätta lapse, kellel on puue eluks.
• Osteoporoos (liigsed haprad luud).
• Osteokondroos.
• Seljavalu kirurgia.
• Riikatis. See haigus põhjustab organismi süsteemseid häireid.
• Lihaste või selgroo vigastus.
• Spondüliit (põlisid, mis põhjustavad selgroolüli hävitamist).
• Luustiku pahaloomulised kahjustused.
• Luude tuberkuloos.

Patoloogia sümptomatoloogia

Lülisambapiirkonna rindkerekoos või muud skeleti kahjustused võivad ilmneda järgmiselt:

1. Liiga palju kuklit või kallutamist.
2. Suurenenud väsimus, võimetus pikaajaliselt töötada, olla samas olukorras.
3. Valu kõveruspiirkonnas.
4. Võimalus kasutada isegi väikesi koormusi seljas.
5. Jalu ja selja nahk, samuti jäsemete kipitus.
6. Liikumise jäikus.
7. Emakakaela piirkonna kiproosi iseloomustab asjaolu, et patsient ei saa oma pead üles tõsta.

Loomulikult põhjustab esilekerkinud haigus teiste organite ja süsteemide töö halba korraldamist, mistõttu võib sellel olla täiendavaid sümptomeid:

• Sage bronhiit ja obstruktiivne kopsuhaigus.
• Valu südames valutav tegelane.
• Arütmia.
• Kopsupõletik.
• Valu parema hüpohoonia ja kõhuvalu.
• Müra kõrvadesse.
• Valu pea.

Diagnostikafunktsioonid

Kui teil on kyphosis, tuleb ravi kohe alustada. Vastasel juhul halveneb olukord kiiresti. Täpselt diagnoosida saab ainult arst pärast hoolikat uurimist. Patsient peab läbima järgmised uuringud:

1. Väline eksam. Esiteks küsib arst, et sa seisad otse, et määrata, kui suur on kukk. Järgmine peate painduma. Sellisel juhul määrab spetsialist külgprojektsiooni skeleti kõveruse.
2. Radiograafia. See näitab selgroo seisukorda, kuigi see ei anna täielikku teavet patoloogia tunnuste kohta.
3. Arvutontograafia ja MRI. Siin saavad spetsialistid kogu vajaliku teabe haiguse vormi ja ulatuse kohta, selgroolülide kehavigastuse kohta.

Leiutise põhjal saab arst määrata sobivat ravi.

Haiguse tüübid ja astmed

Tuleb märkida, et patoloogial võib olla teistsugune päritolu. Sellest lähtuvalt eristatakse järgmist tüüpi kyphosis:

• Paralüütiline.
• Pärast operatsiooni.
• Funktsionaalne.
• Degeneratiivne.
• Ricky.
• Noor dorsaalne.
• Posttraumaatiline.
• Kaasasündinud.
• Vanus

Kifossi tase on vajalik teada, et välja kirjutada ravi, mis tõesti annab positiivse mõju. On ainult neli:

1. Esimene. Seda iseloomustab väikseim kumerusnurk, mis on 30-40 kraadi.
2. Teine. Siin määral tõuseb 40-50 ühikut.
3. Kolmas: 50-70 kraadi.
4. Neljas. Seda iseloomustab kumeruse maksimaalne tase, kus kuplit on näha väga tugevalt ja skeleti olek on kahetsusväärne. Kumerus on üle 70 kraadi. Sel juhul on traditsioonilised ravimeetodid harva kasulikud. Selles etapis toimub kõige sagedamini operatsioon, mis kahjuks ei suuda haiguse tagajärgi täielikult kaotada.

Mõne tüüpi haiguste tunnused

Enne ravi alustamist on vaja mõista peamiste patoloogiliste tüüpide tunnuseid. Neist on mitu:

1. Emakakaela lülisambapõletik. Selle patoloogia ravi on vajalik, sest ilma selleta võib patsiendil olla tserebraalne vereringe. Veresoontes esineb vere stagnatsioon, mis on täis trombi moodustumisega. Patsiendil on ka arteriaalne hüpertensioon, tal on peas piiratud liigutused, tal on püsiv valu peas. Esitatud patoloogia tüüp võib areneda ka vastsündinutel. Selle põhjuseks on sünnimisharjumused.
2. Toratooniline kyphosis. See on kõige tavalisem. Kuid diagnoos tuleb teha õigesti. Fakt on see, et esilekutsutud haigust võib segada kyphotic posture, mis tuleneb lihaste vöö nõrkus. Sellisel juhul on tagakülg, õlad liiguvad edasi, rindkere tundub õõnes. Haiguse progresseerumisel tekib patsiendil püsiv lihasspasmid. Peale selle võib rindkere maht väheneda, hernees-selgroolised kehad ja nende deformatsioonid.
3. Nimmepiirkonna kyphosis. Tavaliselt mõjutab see 2 ülemist nimmepiirkonda. Samal ajal halveneb luustiku kulumissuutlikkus.

Võimalikud tüsistused

Kui patoloogiat ei ravita õigeaegselt, on see raskete tagajärgedega. Kifossi arengu tõttu

• Intervertebral hemorraagia.
• Isheemiline südamehaigus varases eas.
• Osteokondroos.
• Kusepidamatus
• Jäseme halvatus või parees.
• Sekundaarne meningiit.

Nagu näete, on komplikatsioonid raviks tõsised ja keerukad, seetõttu on vaja positsiooni parandada nii ruttu kui võimalik.

Haiguse traditsiooniline ravi

Sa pead võitlema kyphosis. Haiguse esmastel etappidel võivad sellised konservatiivsed meetodid aidata:

• Ravimid. Valu peatamiseks ja põletiku eemaldamiseks võite kasutada "Diclofenac". Kondroprotekteerijate kasutamine on üleliigne: Teraflex, chondroitiin.
• Terapeutiline füüsiline väljaõpe. See viiakse läbi poos osaliseks taastamiseks. Lisaks sellele võimaldab kehaline haridus vähendada valu sündroomi intensiivsust, lihaste ja sidemete toonust.
• Manuaalne teraapia. Massaaž soodustab seljaajaliste lihaste lõõgastumist, leevendab valu.
• Füsioteraapia. See ravi võimaldab teil taastada vereringet, vähendab valu intensiivsust, vähendab väsimust.
• Piirangutega korsetti rakendamine. Tänu sellele tootele on patsiendil võimalus poos osaliselt korrigeerida, lüli selgitada. Lisaks sellele vähendab korseti valu, sest see vähendab selga koormust.

Kirurgilise sekkumise omadused

Kui patsiendil tekib selgroosa kõverus, ei kao valu isegi konservatiivse ravi kasutamisel, on talle määratud kirurgiline operatsioon.

Sel eesmärgil kasutavad spetsialistid spetsiaalseid vardasid, mis on kinnitatud lülisamba külge ja joondavad seda. Lisaks toimub kahes etapis toiming.

Selle esimene osa hõlmab selgroolülide kahjustatud või muudetud vormi eemaldamist ja implantaatide paigaldamist. Sellisel juhul on luustik kinnitatud spetsiaalse metallkonstruktsiooniga.

Paar aastat hiljem tehakse teine ​​operatsioon. On vaja eemaldada metallraam (kui implantaat on juurutatud).

Pange tähele, et pärast operatsiooni peab patsient läbima taastusravi, mis võib kesta kauem. Alguses on parem kasutada professionaalset rehabilitoloogi teenuseid. Tulevikus saate harjutusi teha kodus ise.

Ennetusmeetmed

Selleks, et vältida probleeme selga, peaksite järgima järgmisi soovitusi:

• Jälgige õiget positsiooni. Kui teil on istuv töö, proovige olukorda sagedamini muuta.
• Ärge kummardage käima.
• Tugevdada lihaste vöö harjutustega.
• Proovige süüa rikkaid toite vitamiine ja mineraale.
• Ärge lubage seljaajukahjustusi ega proovige neid õigeaegselt ravida.
• Kui kyphosis on alles hakanud arenema, pidage nõu arstidega. Varasematel etappidel ravi tagab positiivse tulemuse.

Ligikaudne füüsiliste harjutuste komplekt

Kifosoosiga kehalised harjutused aitavad tugevdada lihaseid, vältida patoloogia süvenemist. Neid teostatakse mitte ainult rehabilitatsiooni eesmärgil, vaid ka ennetamiseks. Kompleks võib sisaldada selliseid harjutusi:

1. Paigutage oma õlad üles ja kallutage keha nii, et see püsib põrandaga paralleelselt. Siis sirge uuesti. Korda harjutust 10-15 korda.
2. Tugeva seljatoe tagant tõsta jalad (vaheldumisi) ülespoole. Korda tegevust 10-15 korda iga jalaga.
3. Sobib baarist kuni kehavigastuse ilmumiseni.
4. Alustades seisundist, tehke torso nõlvad külgedele. Igas suunas pead sa 10-15 korda paindma.
5. Lase kõhuga. Siis levitage oma käed külgedele. Soovitav on kasutada kergeid hantlit. Proovige põrandast eemaldada keha ülemine osa. Hoidke paar sekundit sellesse asendisse ja lamamiseks põrandal. Korda seda treeningut 10 korda.

Esitatud kompleks on kyfoosi vastu võitlemisel väga tõhus. Seda tuleks teha ka haiguse vältimiseks. Nüüd teate kogu teavet sellise haiguse kohta kui kyphosis.

Artiklid on hõlmatud vormide, põhjuste, märkide, sümptomite ja raviga. Pange tähele, et peate konsulteerima selle patoloogiaga arstiga. Ise-ravimeetodid ja rahvapõhimõtted siin ei aita.

Allikas: http://.ru/article/244615/kifozeto-kifoz-prichinyi-simptomyi-formyi-diagnostika-lechenie-i-uprajneniya