Uued ravimid gripi ja külmetushaiguste raviks

click fraud protection

Uued ravimid gripi ja külmetushaiguste raviks

Kui inimene on külmunud ja sai nakkuse, mõistab ta kindlasti, milline kaasaegsed ravimid aitavad, mida gripiga võtta? Teadlased töötavad välja kõik uued tööriistad, sest viirused muteeruvad igal aastal ja nende vastu võitlemiseks on vaja tõhusamaid valemeid. Uue põlvkonna gripist ja nohu põhjustatud ravimid - millised on selle omadused? Uurige, millised on need ravimid ja millised on erinevate haiguste vastu võitlemise vahendite tõhusus.

Kaasaegsed gripi ja külmetusvahendid

Farmakoloogia pakub täna mitmesuguseid uusi ravimeid. Nende eelised on ilmsed: neil on lai valik tegevusi, neil on vähem kõrvaltoimeid, nad on mugavad kasutage patsiendi kodus või üldiselt võite ise vaktsineerida, et mitte haigestuda perioodil ägedate hingamisteede infektsioonide epideemia. Valides narkootikume, ärge unustage, et kõik reklaamitud ravimid ei ole tõhusad.

Ravimite hind, mille pakendamine televisioonis regulaarselt vilgub, sisaldab nende reklaamide maksumust. Kui võrrelda juhiseid, on peaaegu kõigi imporditud kallimate ravimite puhul odav kodumaiste partneritega. Seega on kompositsioonis "Koldreks" (hind 150-240 rubla) ja "Ferveks" (315-590 rubla) paratsetamooli. Tabletid "Paratsetamooli" saab osta apteeki 3-5 rubla ulatuses, ja enamik arste isegi leiavad, et nad on raseduse ja imetamise ajal ARI-d ohutumad ravimid.

instagram viewer

Tõhus külmetushaiguste ravi

Tänapäevane farmaatsiatööstus toodab rahalisi vahendeid külmavärinad, töötades kahes suunas ja täiendades üksteist. Üks ravimite rühm aitab toime tulla haigusseisundi ilmnemisega: nohu, köha, peavalu, palavik, kurguvalu. Teises ravimite segmendis on immunomoduleeriv ja antibakteriaalne toime.

Täiskasvanute jaoks

Vt näiteid uimastitest, mida kasutatakse külmetushaiguste puhul:

Mis mõjutab

Rühm ravimite kohta

Narkootikumide näited

Põhjuse kõrvaldamine

Viirusevastane

Tabletid "Acyclovir "Amantadiin".

Antibiootikumid (kasutatakse äärmuslikel juhtudel, kui keha ise ei suuda haigust põhjustavate bakteritega toime tulla).

Süstelahused ja -pulbrid "Ampitsiliin "Levofloksatsiin".

Tugevdada immuunsust

Immunomodulaatorid.

"Amiksin "Tsikloferon".

Vitamiinikompleksid, ravimtaimed põhinevad preparaatidel.

"Ascorutine "Aevit".

Sümptomite leevendamine

Antipüreetikumid, kergendage kehal olevat valu.

Tabletid "Coldrex "Paratsetamool "Rinza pulber kotid "Teraflu kihisevad tabletid "Solpadein".

Ettevalmistused köha leevendamiseks.

Siirupid "ACTS "Ambroxol "Alteika".

Vasokonstriktiivne nina külmakahjustus.

"Oksimetasoliin "Polidexa koos fenüülefriiniga".

Pehmendada kurku.

Spreid "Cameton "Orasept Ingalipt Chlorophyllitis ".

Lastele

Laste antibakteriaalsete ravimite valimisel on oluline järgida arsti soovitusi, mitte enesega ravida. Võite aidata:

  • antibiootikumid "Amoksiklav "Zinnat" "Supraks
  • soojusõhu siirupi "Panadol tabletid "Paratsetamool" eemaldamiseks;
  • tavalisest külmapritsist "Otrivin langeb "Nazivin
  • ennetusena - vitamiinide kompleksid "tähestik "Pikovit".

Kaasaegsed gripi preparaadid

Milline on uue põlvkonna gripi ja külmetushaiguste sarnasus ja erinevus? Mõlema haiguse korral võetakse ravimeid, mis leevendavad haiguste sümptomeid. Kui gripp ei ole ette nähtud antibiootikumideks, sest need on efektiivsed ainult bakterite vastu võitlemiseks - külmetushaigust põhjustavad ained ja viiruse tüved ei tööta. Kaaluge gripi vastu suunatud tänapäevaste viirusevastaste ravimite farmakoloogilisi rühmi, sõltuvalt nende toimemehhanismist.

Etiotroopne

Sellised gripi vastased viirusevastased ravimid toimivad suunatud viisil, vältides viiruste paljunemist. Need hõlmavad järgmist:

  • Oseltamiviir - oseltamiviirfosfaadi toimeaine inhibeerib (pärsib) neuraminidaasi - võti ensüüm, mis osaleb gripiviiruste replikatsioonis (reproduktsioonis) ja rikub nende võimet tungida rakud.
  • "Remantadiin" - toimeaine remantadiini vesinikkloriid on tõhus gripiviiruste A2 ja B vastu.
  • "Arbidol" - osa Umiferoni kapslitest omab immunostimuleerivat toimet.

Immunotroopne

Immunotroopse toime viirusevastased preparaadid on interferoonid või nende indutseerijad (patogeenid), mis aitavad keha loomulikus kaitsesüsteemil võidelda haigusega, hävitades viiruse varases staadiumis paljundamine. Need on efektiivsed esimesel päeval pärast gripi sümptomite tekkimist. Lugege nende ravimite nimetusi ja lühikirjeldusi:

Pealkiri

Toimeaine

Mõju rakendusest

Viferon

Tokoferool, askorbiinhape

Stimuleerib immuunsüsteemi, võitleb viirusega.

Ridostiin

Interferooni induktor

Immunomoduleeriv toime.

Hyporamiin

Astelpaju astelpaju lehtede ekstrakt

Viirusevastane toime kutsub esile interferooni tootmise vererakkudes.

Amiksin

Tyrolon

Inimese interferooni induktor pärsib viiruste valkude sünteesi.

Reaferon

Interferoon

Vältida viiruse tungimist rakku ja viiruse valkude sünteesi.

"Ingaviriin"

Vitaglutam

Vähendab gripiviiruse paljunemist, põletikuvastast toimet.

Interferoon

Inimese interferoon

Võimas immunomodulaator, efektiivne viirusevastane ravim stimuleerib makrofaage. Suurendab keha resistentsust viiruste levikule ja kui see rakku siseneb, blokeerib see nende paljunemist. Toimemehhanism ei ole suunatud teatud tüüpi viiruse vastu, sest see ravim on universaalne.

"Cycloferon"

Meglumiinakridoonatsetaat

Tugev immunomodulaator, viirusevastane toime, on efektiivne gripi ja herpese vastu.

Patogeneetiline

Need gripi vastased ravimid avaldavad mõju haiguse mehhanismile, aidates nakkuse vastu võitlemisel ja komplikatsioonide tekke vältimisel. Need hõlmavad järgmist:

Rühm ravimite kohta

Mis mõjutab

Narkootikumide näited

Toimeaine

Antioksüdandid ja vitamiini sisaldavad preparaadid

Pakkuge profülaktilisi, antioksüdante, angioprotektiivseid (kapiiraazashchayuschee) ja immuunsust tugevdavaid toiminguid.

"Askorutiin"

Vitamiinid C ​​ja P (rutiin)

Aevit

Vitamiinid-antioksüdandid A ja E

Antihistamiinikumid

Aitab eemaldada allergilisi reaktsioone ravimitele, neil on kiire rahustav ja antiemeetiline toime.

Suprastin, Prometazin

Histamiini retseptori blokaatorid

Sümptomaatiline

Need pulbrid, tilgad, pihustid, gripi tabletid on viirusliku mürgituse sümptomiteks mõeldud kiirtoidud:

Rühm ravimite kohta

Mis mõjutab

Narkootikumide näited

Toimeaine

Mukolüütikumid

Aitab kaasa limaskesta eemaldamisele, bronhide limaskesta regenereerimisele.

"Fluidite"

Karbotsüsteiin

Flavamed

Ambroksool

Secretoliitika

Eemaldab hingamisteede limaskesta põletik.

Sinupret

Tehase baasil

Külma raviks

Vähendab sekretsiooni kogust, limaskesta paistetust.

Nazivin

Oksümetasoliin

Vasokonstriktiivne krambivastane aine.

Sanorin

Nafasoliin

Video gripi ravimi õige valiku kohta

Arvamused

Albina, 26-aastane: olen palavikuga laps, kui palavik tõuseb, on minu pea valus, ma võtan 3-4 päeva "paratsetamooli". Ühel ajal viidi mulle reklaami, ma joonin lahustuvaid "Coldrex "Rinzu". Kui ma lugesin ühel foorumil, millist aktiivset koostisosa müüakse vapustavates hindades, naasisin tõestatud senti juurde.

Zoya, 32-aastane: enne rasedust oli tihti huultel külm ja ma kartsin, et lapse kandmisel ei esine herpes iseenesest. Arst omistab mulle anti-herpes "Hyporamin". Mulle kohe meeldis, et see on taimedel põhinev. Ta jõi kaks kuud, pillid tõesti aitasid.

Tatyana, 47 aastat: minu lapsele määrati "Interferoon". Ma lugesin ampullide juhiseid, olin segaduses, et see pärineb tegelikult doonorite verest ja ka nimekirjast kõrvaltoimetest. Ta jõi ravimit ja viskas poja ninasse vastavalt juhistele. Ma ei märganud erilist tulemust, ma ei kasuta seda enam.

sovets.net

Viirusevastaste ravimite ülevaade gripi ja gripi juhtudel

Iga haigus, eriti ARVI ja Flu, on lihtsam, odavam ja ohutum ravida, kuid mitte ennetada, vältimaks selle esinemist. Hiljuti eriti muretses "punkt" - see on turvalisem. Kas ma peaksin võtma viirusevastaseid tablette üldse? Tänapäeva keerulises maailmas, kuidas probleeme mõista:

  • Kas mõjutab kallist viirusevastast ravimit?
  • Milline ravim on parem täiskasvanutele gripi võtmiseks, lapsed?
  • Kas see ei kahjusta tervist?
  • Kas seal on parim gripivastane ravim?
  • Kas tõhusad viirusevastased ravimid - kas see on reklaam, äri, mannekeen või mitte?

Vene ravimiturul on Orvy viirusevastased ravimid järgmised:

Praktiliselt kõigil viirusevastastel ravimitel orvi ja gripil ei ole nende viirusevastase efektiivsuse kohta tõendusbaasi. Uuringud on väga kallid, mida viivad läbi tootjad ise ja pooled, kes on huvitatud poolte positiivsest otsusest. Tänapäeval viiakse enamus uute ravimite kliinilisi uuringuid korrapäraselt võltsida, et tuua turule uudiste hinnalähetuse abil imetluslikke ravimeid. Pidades silmas vapustavaid kaubanduslikke eeliseid, kui müüa kalliseid viirusevastaseid ravimeid epideemia ajal, ei usuta teadust ausust ja objektiivsust. Nagu teate, on farmakoloogilised väljaanded, isegi täna meditsiinilistes ajakirjades, ligikaudu 90 protsenti - need on reklaamirakendusega kohandatud artiklid.

Täna on apteegikettides palju erinevaid ravimeid, millest mõned on tegelikult olemas Ravimid ei ole, sest seal on palju võltsinguid, ausaid mannekeeme ja ebaefektiivseid tähendab. Näiteks Ukraina patsientide õiguste kaitsja väidab, et neljas ravimina, mis on registreeritud viirusevastaseks, ei leitud toimeainet. Kuid lai reklaamifirma lubab tootjatel teenida miljoneid hrvineid aastas.

Orvi viirusevastased ravimid jagunevad tavapäraselt:

  • Vaktsiinid - antikehade tootmise stimuleerimine enne viirusega nakatumist
  • Immunostimulaatorid - ravimid, mis ajutiselt võimendavad mittespetsiifilist immuunsust, mis soodustab interferoonide tootmist
  • Viirustevastased - vahendeid mõjutamisel neuraminidaasi (viiruse ensüüm) pärssimiseks viiruse replikatsiooni (oseltamivir, samamiviiri) ja M2-kanalite Amantatiin, Remantadiin-blokaatorid - need ravimid on osutunud kliiniliseks efektiivsuseks, kuid igal võimalusel on mitmeid kõrvaltoimeid mõjud.

Enamik viirusetõrjevahendeid orvi ja gripi jaoks on välja töötatud ja rakendatud mitte rohkem kui 10-40 aastat. Selleks, et teha järeldus selle efektiivsuse ja kõrvaltoimete kohta, peaks ravimil olema suurem "katseaeg". Immunostimulantide puhul võivad need fondid avaldada viivitusi (arendusriskid autoimmuunhaigused, veres sisalduvad onkoloogilised haigused jne) ning neid tuleks ette määrata vastavalt rangelt näited.

Immuunsuse moduleerijad ja viirusevastased ained

Täna toodetud immunostimulaatorid näitavad immuunreaktsioonide aktiveerimist biokeemilisel tasemel (mida nimetatakse "In vitro"), kuid nende tegelik kasu ja kasutuse pikaajalised tagajärjed on üsna keerukad ja halvasti arusaadavad piirkond. Kuna paljude immuunsuse mehhanismide teave on suhteliselt hiljuti teada saanud, saavad teadlased igal aastal rohkem teavet selle toimimise kohta. Seepärast ei ole usaldust "alahaigamata" immuunsüsteemi üldise stimulatsiooni ohutusele ja õigsusele (vt. Joonis fig. mis on puutumatus ja kas selle parandamiseks on vaja ravimeid). Eriti ettevaatlik peaks olema immunostimulantide ja laste viirusevastaste ravimite ennetav kasutamine.

"Apteegi immunostimulaatorid ei saa mitte ainult aidata keha, vaid ka kahjustada" - ütleb Ph.D. Tatjana Tikhomirova, immunoloog-allergist. Selline tingimus hüperaktiveerimise immuunsüsteemi, samuti immuunpuudulikkuse ja on äärmiselt ohtlik, inimkeha funktsioneerib normaalselt ainult siis, kui tasakaal immuunsüsteemi. Ja kui inimene iga kord stimuleerib ( "tõsta ise puutumatuse"), juuresolekul soodustavad tegurid, võib see olla üle patoloogilise põletiku, käivitamist immuunsüsteemi agressiooni terve koe hüperaktiveerimise immuunsüsteemi ja teoreetiliselt (äärmuslikes olukordades), et autoimmuunsete ja onkoloogia haigus.

Kui järgmisel sugulasel on autoimmuunhaigus (reumatoidartriit, insuliinsõltuv suhkur) diabeet, Sjogreni sündroom, hulgiskleroos jne), siis ei tohi mingil juhul isikut seda kasutada immunostimulaatorid. Isegi kui inimene on tervislik, on see juba immuunsüsteemi rikkumine ja elada koos kogu eluga, kuid kui ta on ebaviisakas ja püüdes pidevalt stimuleerida nende immuunsüsteemi, võib see lõpuks olla autoimmuunne debüüt haigus.

Õnneks on enamikul tervetel inimestel, ilma igasuguste esilekutsuvate teguriteta, raske oma immuunsust saavutada, nii et see kahjustab teie tervist tõsiselt. Kuna enamik tuntud immunostimulaatoreid ei tööta üldse või peaaegu ei tööta. Üks osa narkootikumidest - tavaline pettus, teine ​​- ebaefektiivne vahend. Kuid tuleb meeles pidada, et mis tahes ravimil on kõrvaltoimeid.

Uimastigrupid Tegevus Uimastite nimed
Interferoonipreparaadid Viirusliku mRNA translatsiooni blokeerimine, viiruslike antigeenide esitlemine Rekombinantsed alfa / gamma interferoonid
Etiotroopne tähendab Neuraminidaasi inhibiitorid
  • Relenza
  • Tamiflu
  • Peramivir
Ioonikanali blokaatorid Rimantadiin (Remantadin, Orvirem)
Viirusevastased ravimid, millel on erineva astme toimemehhanismid Sünteesi lubamine
endogeensed interferoonid
  • Kagocel
  • Cycloferon
  • Lavomax (Amiksin, Tyloron)
  • Tsütoviir 3
Spetsiifiline HA chaperone
  • Arbidol
NP-valgu inhibiitorid
  • Ingaviriin

Alexander Khadzhidis, kliiniline farmakoloogia vanemteadur Peterburis öeldakse järgmist: "Mõned arstid määravad esmakordselt patsiendid palavikuvastased ravimid ja seejärel immunomodulaatorid, mis väidetavalt on interferooni tootmiseks - mis on ebaloogiline ja üldiselt on absurdne. See on, esiteks, koputades temperatuuri - "keelata" keha võitlema viirusega (kõrgel temperatuur, antikehad toodetakse viiruse ja nakkuse vastu) ja seejärel kunstlikult "sunnitud" teha.

Arenenud riikides ei ole interferoonogeenid (ravimid, mis stimuleerivad interferooni produktsiooni) üldse. Interferoonid võivad töötada ainult parenteraalse (intravenoosse) manustamisega ja isegi siis on nende efektiivsus küsitav. Venemaal on need uimastid väga populaarsed vaatamata sellele, et need on kasutu.

Mis puudutab viirusevastaseid aineid, siis tuleb paratsetamooli paremaks muutmiseks ja ühe korra temperatuuri tõusuks pigem parema temperatuuri kui 4 p / päevas - "kõigil juhtudel". Aspirini (atsetüülsalitsüülhape) võtmine ARVI-s, eriti alla 12-aastastel lastel, on vastunäidustatud, võib see muutuda kesknärvisüsteemi ja maksa tõsise kahjustuse põhjus, ei ole soovitatav seda rakendada neile, kes kannatasid peptiliste haavandite haiguse all Seedetrakt. "

Venemaa tuntud arst Alexander Myasnikov ütleb, et kõik meie riigis laialdaselt reklaamitavad immunomodulaatorid on raha raiskamine. USA ja Lääne-Euroopas on selgelt tunnustatud ja tõestatud, et need abinõud ei aita, kuid enamus vene arstid usuvad jätkuvalt võimu Immunomodulaatorite ravis SARS.

Tsütoviir 3

Farmakoloogiline toime: integreeritudimmunostimuleeriv, viirusevastane ravim,

on interferonogeenne toime. Ravimi osana - timogeen naatrium, askorbiinhape, bendasool. Timogeen sünteetiliselt saadud dipeptiidiga, see suurendab organismi mittespetsiifilist resistentsust. Askorbiinhape normaliseerib kapillaaride läbilaskvust, vähendades põletikulise protsessi aktiivsust. Bendasol stimuleerib endogeense interferooni tootmist organismis.

Kõrvaltoimed: vegetatiivse vaskulaarse düstooniaga inimestel põhjustab vererõhu langust.

Vastunäidustused: raseduse ajal alla 1 aasta vanused lapsed, tromboflebiit, raske hüpotensioon, suhkurtõbi, maohaavand, urolithiaas.

Välja antud: alates 2001. aastast kapslites, lastele alates 2006. aastast siirupis, pulbri valmistamiseks lahuse valmistamiseks
Uuringud. Puuduvad usaldusväärsed andmed kliiniliste uuringute kohta, mis kinnitavad selle efektiivsust ja ohutust. Sageli soovitavad arstid ja apteekrid seda vahendit lastele, kuid neid tuleb lapsi ravida ettevaatlikult või üldse mitte kasutada.

Viited: Patsientidel, kes kasutavad Citovirit, on palju kommentaare kõrvaltoimete tõhususe ja puudumise kohta. Heaolu paranemist täheldatakse teisel kolmandal päeval, üksikjuhtudel ravim ei aita.
Hind: tsütoviir 3 - keskmine240-580rubla.

Kagocel

Farmakoloogiline toime: interferooni sünteesi indutseerija, viirusevastane,immunomoduleerivefekt. Koostis: kopolümeeri naatriumsool, mis põhjustab hilist interferooni tekkimist, millel on kõrge viirusevastane aktiivsus. Suurem toime ilmneb siis, kui alustad ravi esimese 24 tunni jooksul pärast haigust, kuid mitte hiljem kui 4. päeval pärast ägeda infektsiooni tekkimist. Ennetuseks on võimalik seda võtta igal ajal, eelistatavalt vahetult pärast haige Orvy või gripiga kokkupuudet.

Kõrvaltoimed: allergiliste reaktsioonide tekkimine.
See on välja antud: see on registreeritud 2003. aastal, alates 2005. aastast on see valmistatud tablettidena, alates 2011. aastast on see otsustatud kasutada üle 3-aastastele lastele gripi raviks, kuna vanematele lastele võib kasutada lapse ennetust 6 aastat.

Teadus tõhusus ja ohutus: on vastuoluline teave. Toimeaine on gossüpoli kopolümeeri naatriumsool koos karboksümetüültselluloosiga.

Ja Gossipol ise on looduslik polüfenool, mis on selle toksilisuse tõttu maailmas alates 1998. aastast keelatud. Gossypolit on pikka aega ja mõnes riigis aktiivselt uuritud kontratseptiivina, kuna selle jätkuv tarbimine katkestab täielikult spermatogeneesi. Hiina ja Brasiilia teadlased ütlevad, et peremees gossüpoli poisid ja mehed võivad tulevikus viljatusse jätta. Kuid Kagocel ei ole puhas gossüpool, see on kopolümeeri naatriumsool, millel on muud omadused, mis erinevad kemikaali enda omadustest.

Tootja reklaamib ravimit aktiivselt ja väidab, et Kagoceli sool on tühine, mis on 4 korda madalam rahvusvaheliste standardite lubatud kontsentratsioonist. Toote puhastamine mitmes etapis tagab vaba Gossypoli puudumise lõplikus ravimis, mida kontrollitakse, jälgides iga Kagoceli tableti seeria kvaliteeti. Vaba gossüpoli kättesaadavuse kontrollimiseks kasutatav meetod on väga täpne, võib see sisaldada kõrgemat sisu - 036%. 2013. aasta alguses avaldati andmed rottidel läbiviidud testide kohta - loomadel ei leitud reproduktiivse funktsiooni muutusi.

See tähendab, et primaate teadusuuringuid ei tehtud? EFSA andmetel on teada, et gossüpoli eri loomaliikide puhul on maksimaalne toksilisus (Euroopa Toiduohutusamet) rottide puhul piirdub toksiline annus 2200-3300 mg / kg.sigadele 550, merisigadele kuni 300 mg / kg. Tootja poolt läbi viidud uuring hõlmas isastel rottidel manustatavate terapeutiliste annuste manustamist ja 25 korda suuremaid annuseid kui terapeutilised annused250 mg / kg). Kas saate usaldada ülejäänud avaldused ja "uuringud"?

Kagoceli ei kasutata Lääne-Euroopas ega Ameerika Ühendriikides, ei ole loetelus WHO-d. RAMSi ja SDMX-i formuleeriva komitee esindajate arvates pole ravimi efektiivsust tõestatud. 2013. aasta sügisest kõrvaltoimete tekkimise kohta statistilisi uuringuid ei tehtud.

Ravimit soovitatakse aktiivselt kasutada täiskasvanutel ja lastel, kuid tõendid selle ohutuse kohta 3-6-aastastele lastele mõeldud ravimid ei ole selle vanuserühma kliinilised uuringud toodetud.

Arvamused: Paljud abistused, mõned lapsed ja täiskasvanud on allergilised reaktsioonid lööve, turse, sügelus.
Hind: Kagocel - keskmine180-280rubla. 2012. aastal oli müügimaht , 4 miljardit. rubla

Tyloron (Amiksin, Lavomax)

Farmakoloogiline toime: toimeaine Tiloron, omab viirusevastaseid jaimmunomoduleerivtoimele ka sünteetilisi indutseerija interferoon, stimuleerib teket interferoonid alfa beeta gamma-.

Kõrvaltoimed: lühiajalised külmavärinad, allergilised reaktsioonid, vastunäidustatud rinnaga toitmise ja raseduse ajal.

Välja antud: peaaegu 40 aastat tagasi on alla 7-aastased lapsed rangelt keelatud.

Uuringud ettevalmistuse vaieldamatu kasu raviks ja profülaktikaks viirushaigused, kuid see võib kattuda potentsiaalse ohu organismi. USA-s 80-ndatel pärast hiirte katseid keelati ravim, kuna sellel oli väga mürgine toimekatseloomadel täheldati võrkkesta kimbu, maksa lipiidosi ja muid kõrvaltoimeid. Seda ei kohaldata USA ega Euroopa Liidus. Meie riigis jätkake viirusevastase Amiksini tootmisega ja arstid määravad selle patsientidele.
Väike uuring hõlmas 14 patsienti, kes said tilorooni annuses 152 ja 189 g, 2-l ravimi põhjustatud vöötkeratopaatiaks ja retinopaatia (nägemisteravus ei vähenenud), olid need toimed pöörduv. Uuringu autorid jõudsid järeldusele ravimi võimaliku ohu kohta tervisele.
Arvamused: allergiliste reaktsioonide esinemine, ravimite kõrge hind.
Hind: Amiksin - keskmiselt500-560rubla. Müügimaht 2012. aastal ulatus - 7 miljardit. rubla.

Valikuline! Ravimid niinimetatud immunomodulaatorid - Likopid, polioksidony, TSikloferon, Proteflazid, Timogen, Panavir, isoprinosiin, Neovir, Groprinosin jt. - ei tohiks kasutada laste (mitmesuguste haiguste) raviks ilma immunoloogiliste ja tõsiste haigusjuhtumiteta sest neil puuduvad ravi efektiivsuse ja ohutuse kliinilised uuringud lapsed.

Viirusevastased ravimid

Allpool on toodud mõned Orvi viirusevastased ravimid, ülevaated neist, lühike kirjeldus, märkused teadaolevate uuringute kohta nende efektiivsuse kohta, keskmine hind apteekides.

Ingaviriin

Farmakoloogiline toime: toimeaine imidasolüületaanamiidi pentaandioidhape. See on aktiivne adenoviiruse nakkuse, gripiviiruse A, B, respiratoorse süntsütiaalse infektsiooni, paragripivastuse vastu. See on immunomodulaator, mis mõjutab interferooni süsteemi funktsionaalset aktiivsust.

Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid

Vastunäidustatud: alla 18-aastased lapsed.

Toodetud: ravimina gripi ja orgi raviks alates 2008. aastast, enne seda prof. Vlasova Vasilia Vitaglutam (imidasolüületaanamiidi pentaandioksiid) kasutati Venemaal enne 2008 kui hematopoeesia stimulant vähktõvega patsientidel, kes saavad vähivastaseid ravimeid ravi.

Uuring: tootjate sõnul tekkis ingaviriini tekke idee 1980. aastatel, kuid Alles pärast mitmeid aastaid tehtud uuringuid selle ohutuse ja efektiivsuse kohta oli ravimi registreerimine esitatud 2008. aastaks aastas. Vitaglutami kasutamist onkoloogiliste haigustega patsientidel ei olnud veenvaid tõendeid selle efektiivsuse kohta. Ja kui 2008. aastal Ingavirin ilmus ravimiturul ilma täieõiguslik teadusuuringute riigis algas "seagripi epideemia nii Ingavirin aktiivselt müüa. Tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeerium soovitas ravimit, hoolimata platseebokontrollitud uuringute puudumisest, mõistlikke tõendeid selle tõhususe kohta.

Üks uuring viidi läbi 105-le!!! kinnitatud gripiga patsientidest näitasid järgmisi tulemusi:

  • Inagaviriini manustamine vähendas palaviku kestust 3 tunniks (kui seda kasutatakse esimesel päeval 1 päeva pärast haiguse algust)
  • Platseeborühmas on see 72 tundi
  • Arbidoli võtmisel rühmas 48 tundi

Gripi sümptomite kestuse ja intensiivsuse analüüsimine - nõrkus, peavalu, peapööritus kinnitasid, et ingaviiriiniga patsiendid vähendavad haiguse raskust, ei esine kõrvaltoimeid selgus.

2009. aasta mais kuulutas Vene Föderatsiooni peaprofessor Alexander Chuchalin (ta viis narkootikumide arendajaid) andis intervjuu ajakirjale Ogonek: "Uus viirusevastane toimeaine Ingaviriini efektiivsus on palju kõrgem kui AmeerikaTamiflu. Vene ravim on kiiresti ja lihtsalt integreeritud A / H1N1 viiruse genoomi, hävitades selle kohe. See on efektiivne ka teiste ohtlike viirustega. "

Arvamused: enamik ravimeid ei aita, üksikjuhtudel kinnitatakse haiguse ajastamise vähenemist.

Hind:380-460rubla. 2010. aasta jaanuarist juunini oli Ingavirini müügimaht 220 miljonit. rubla, müüdi 467 tuhat pakki.

Arbidol

Farmakoloogiline toime: viirusevastane, on võimeline pärssima gripiviiruse A ja B viiruseid, SARS - raske äge respiratoorne sündroom, seotud koronaviirus. Arbidolit kasutatakse ka ägeda rotaviiruse seedetrakti infektsioonide kompleksravis.
Toimeaine: metüülfenüültiometüül-dimetüülaminometüül-hüdroksübromoindoolkarboksüülhappe etüülester.

Kõrvaltoimed: alla 3-aastaste laste kasutamine on keelatud, individuaalne

allergilised reaktsioonid.
Toodetud: leiutatud 1974. aastal, 1992. aastal, alustas ta tööstustoodangut.

Uuringud: kuni 2013. aastani puudusid selle tõhususe ja ohutuse veenvad tõendid. NSV Liidus läbi viidud uuringuid ei ole avaldatud. 2008. aastal Venemaal näitas uuring 300 inimese kohta, et Viferon oli Arbidoli efektiivsem. Hiinas võeti Hiinas 2004. aastal uuringutes 230 patsiendil, kellel oli Orvi sümptomid, vastupidi Tamiflu ja Ingaverini suhtes, et see ei olnud tõhus. 2009. aastal avaldasid Ühendkuningriigi ajakirjades "Antiviral Research" uuringu autorid, et Arbidoli suhtes resistentsed tüved moodustuvad harvem kui Remantadine ja Amantadiin.

USA ravimite kvaliteedikontrolliamet keelas Arbidoli registreerimise Ameerika Ühendriikides ja WHO ei ole kunagi seda ravimit tõhusaks viirusevastaseks raviks leidnud.

Uimasti uudis: 2013. aasta lõpus Maailma Terviseorganisatsioon Arbidol (umifenoviir) kui otsese toimega viirusevastane ravim, omistades sellele individuaalse koodi J05AX13. Seega Pharmstandard sai nominaalne resolutsioon laialdast kasutamist ravimi territooriumil Vene Föderatsiooni, kus Arbidol lisatud standarditele ravi ja gripi profülaktikaks ja ägeda respiratoorse viirusinfektsioonide lastele ja täiskasvanutele.

Sellele vaatamata ei olnud Arbidoli efektiivsuse mitmekeskuseline testimine, mis oli kavas lõpule viia 2013. aastal, kuni selle päevani ja selle tingimused on edasi lükatud 2015. aastani. Selle testi tulemused, millel on tõsised sponsorid ja kellel ei pruugi olla patsiendid võiksid arbidooli eepikus asetada punktiga I, kuid teadmata põhjustel pole see nii esineb. See ontõendeid efektiivsuse kohta pole siiani olemas, jääb veel oodata ...

Arvamused: sama arv positiivseid ülevaateid ja arvamusi selle kasutamise ebaefektiivsuse kohta. On allergilisi reaktsioone üksikjuhtudel, nagu dermatiit, angioödeem, valu epigastilises piirkonnas.
Hind: Arbidol - keskmiselt130-710rubla. Aastal 2012 müügi maht - rohkem kui 5 miljardit. rubla.

Valgevene ravimiturul ilmnes JV "Lekpharm" tootja Arbidoli analoog. See on geneeriline ravim, Valgevene imporditavas pakendis - Arpetol. Tema juhised näitavad, et toimeaine on: arbidoolvesinikkloriid? Veelkord tõestatakse tänase farmaatsiaturu turuleviimist ja nõuetekohase kontrolli puudumist!

Tamiflu

Farmakoloogiline toime: viirusevastane ravim, mis sisaldab oseltamiviirkarboksülaati (aktiivset metaboliiti), pärsib A- ja B-gripi viiruseid. Kui Orvi ei ole efektiivne.

Kõrvaltoimed: Iiveldus, unetus, kõhulahtisus, pearinglus, letargia, köha, peavalud, ettevaatusega rasedatele naistele ja imetamine. Vastunäidustatud alla 1 aasta vanustele lastele.

Toodetud: alates 1996. aastast ravimifirma "F. Hoffmann-La Roche "registreeris õiguse areneda

oseltamiviiri sisaldavad preparaadid.

Uuringud: Tamiflu on puudus - see raskendab diagnoosi, kuna kõrvaltoimed on sarnased gripi sümptomitega. See on ohtlik epideemia perioodil, kus on pikaajaline sissepääs. Optimaalne efektiivne ainult lühiajaline kasutamine - paar päeva gripi alguses. Sõltumatud teadlased nõudsid Šveitsi 4-5 uurimismoodulite tootja standardaruannet. Et farmaatsiaettevõte esitas ainult esimesi mooduleid, ei olnud korduvalt täieliku teabe saamiseks esitatud nõuded kunagi täidetud.

Alates 2004. aastast registreeriti neuropsühhiaalsete häirete juhtumeid, sagedamini lastel ja noorukitel, kes Tamiflu võttis gripi ajal - hallutsinatsioonid, luupainajad, segasus, krambid, ärevus jne

Jaapani turustamisjärgsed uuringud selle ravimi kohta 2006. aastal on näidanud, et inimestel tekib teadvuse häire - psühhoos, depressioon ja suitsiidikõikumised, eriti lastel. Ja pärast Tamiflu kohta oli ka 54 surmajuhtumit, millest 16 olid noorukitel 10-19 aastat (15 tapeti suitsiid, 1 suri, auto löömine), ülejäänud suri neerupuudulikkuse korral (see on võimalik, et raske gripi tõttu).


Värskeimat teavet selle ravimi kohta:2014. aasta aprillis andis Cochrane Society (sõltumatu terviseuuringute võrgustik), mida esindasid Tom Jefferson ja British Medical avaldas ajakiri andmeid Cochrane'i uuringute ülevaates, mis ei kinnita Tamiflu ja Relenza efektiivsust ravi ja profülaktikaks gripp. Samuti on kahtluse alla seatud nende ravimite gripi tüsistuste vähendamise efektiivsus. Roche ettevõtte kindel püüdlus võidelda tagasi, kindlalt lubades esitada vaieldamatuid tõendeid juhuslike uuringute tulemuste vormis, pole seni olnud edukas. Tõendid tuleb esitada.

10. aprillil 2014 avaldas Cochrane Koostöö veebisait 26 kliinilise uuringu Relenza ja 20 Tamiflu kliinilise uuringu tulemusi, milles osales 24 000 inimest.

Uuringu tulemusena leiti, et:

  • Profülaktilise toime tõttu vähendab oseltamiviir pankrotti gripi tekke ohtu, vähendamata gripiviiruse võimet inimeselt inimesele üle kanda.
  • Sümptomite kestus on vähenenud 16 tunni võrra (7 päevani), lastel pole seda efekti üldse.
  • Ravim ei mõjuta tõsiste komplikatsioonide (sinusiit, keskkõrvapõletik, kopsupõletik, bronhiit) risk, see tähendab, et see ei vähenda komplikatsioonide tõenäosust.
  • Ravimit peetakse piisavalt toksiliseks, suurendades nii iivelduse, oksendamise ohtu kui lastel ja täiskasvanutel.
  • Ennetuslikel eesmärkidel kasutamisel oli ravim tervisele ohtlik, kuna see põhjustab vaimseid häireid, neerufunktsiooni kahjustus, mõnel juhul leiti, et see aitab vähendada oma antikehade tootmist viirusele.

Nende uuringute põhjal peaksid maailma juhtivate riikide tervishoiutöötajad otsustama viirusevastaste ravimite massilise hankimise praeguses olukorras aine oseltamiviir, kuna on suur kõrvaltoimete oht ja vähene efektiivsus gripiviiruse ravi ja profülaktikaks perioodil epideemia.

Abi: ainult tootja Tamiflu väidete põhjal vähendab ravimi oluliselt tõsiste komplikatsioonide ja patsientide haiglaravi epideemia ajal 2009. aastal sellistes riikides nagu Ühendkuningriik ja Ameerika Ühendriigid seoses seagripi epideemiaga osteti neid ravimeid 40 miljonit eurot annused (USA, bln. dollarit, Suurbritannias 424 miljonit. f.St.).

Tuginedes hiljutistele andmetele selle viirusevastase aine madala efektiivsuse ja mitteohutuse kohta, on rahvusvaheline grupp tõenduspõhise meditsiini eksperdid kutsusid maailma juhtivate riikide valitsusi üles lõpetama Tamiflu ja / Relenza.

Arvamused: on piisavalt ülevaateid kõrvaltoimete kohta oksendamise, pearingluse, psühhoosi, peavalu kujul. Gripi efektiivsust kinnitavad paljud.

Hind: Tamiflu keskmine1200-1300rubla.

Remantadiin (Rimantadiin)

Farmakoloogiline toime: viirusevastane ravim, adamantaani derivaat, suppresseerib erinevaid gripiviiruse viiruseid (seagripp, kaasa arvatud).

Kõrvaltoimed: vastunäidustatud rasedatele, alla 1 aasta vanustele lastele. Vähendab tähelepanu kontsentratsiooni, põhjustab pearinglust, närvilisust, peavalu, suurenenud väsimust, iiveldust, oksendamist, kuivust

suu

Toodetud: teave ravimi esimeste kasutusviiside kohta on teada alates 1968. aastast.

Uuringud: testid viidi läbi aastatel 1981-2006, põhiliselt nad näitasid resantandiini väiksemat toksilisust võrreldes amantadiiniga. Üks uuring näitas Amantadine influenza infektsiooni ennetamise efektiivsust 61% võrra võrreldes platseeborühmaga ja juhul, kui inimene haigestub, vähendas see 1 päeva jooksul palavikku sündroom. Samal uuringus võrreldi teda Tamiflu'ga ja andis efektiivsuse 73% platseeborühmas. Rimantadiini (Remantadiini) peetakse praegu ravimina, mille kliiniline efektiivsus on tõestatud, kuid võimalikust resistentsusest mõnede gripiviiruse tüvede suhtes.

Arvamused: Remantadin põhjustab kõrvaltoimeid - pearinglust, tahhükardiat, suhkrut. Üldiselt on arvustused positiivsed.
Hind: Remantadiin - keskmine50-150rubla.

See on gripp (sh sead) esimesel sümptomid terapeudid ja pediaatrite soovitada: täiskasvanutele - rimantadine Tamiflu. Üle 1-aastased lapsed on näidanud Orvir (rimantadiini siirup), Viferon. Vanemad kui 8-aastased lapsed saavad - Remantadin (tabelis), Tamiflu.

Interferoonipreparaadid

Interferoonid on informatiivsed valgud, mis erituvad viirustega nakatatud rakkudes. Nad näivad teavitama teisi rakke infektsiooni ja viiruse vajaliku inaktiveerimise kohta. Alfa-interferoonid toodavad lümfotsüüte, beeta-fibroblaste. Lisaks Viferonile sisaldab alfa-rühma Intron, Reaferon, Kipferon.

Viferon

Ajavahemikus 1990-1995 oli ravimi loomine teaduslikult põhjendatud. Epidemioloogia ja mikrobioloogia teadusinstituudi teadlaste rühm. N.F. Gamaleia prof. Malinovskaya V.V.
Alates 1996. aasta detsembrist alusel sama teaduslik uurimisinstituut algab masstootmine rekombinantse interferoon alfa-2b rektaalsuposiitides. Viferon - küünal toimeaine teistsuguse sisuga.

Rakendus:

  • Viferon-1 (150000 IU) on mõeldud imikutele alates sünnist kuni 7 aastani. Seda kasutatakse ARVI, herpeetilises infektsioonis kui täiendavat pikaajalise kopsupõletiku või sepsise ravimeetodit, sealhulgas emakasisestest infektsioonidest sündinud enneaegsetel lastel. Ravimit manustatakse 5 päeva jooksul. Alla 7-aastastele lastele soovitatakse 1 küünlaid 2 korda päevas. Enneaegne, sündinud rohkem kui 34 nädala jooksul - alla 7-aastased lapsed. Lühema rasedusperioodiga - 1 küünal kolm korda päevas. Vajaduse korral võib viiepäevase pausi järel korrata veel 5 päeva.
  • Üle seitsme aasta vanustel lastel kasutatakse 500 000 RÜ küünla täiskasvanud ravimit viie päeva jooksul kaks korda päevas. Viferoni võimalik kasutamine rasedatel naistel.
  • Viirusliku hepatiidi ja herpeediliste infektsioonide ravis kasutatakse küünlaid, mille viferoonisisaldus on 1 000 000 ja 3 000 000 RÜ.
  • Preparaat salvi kujul on ette nähtud naisele ja limaskestadele põletava herpese ravis täiskasvanutel ja üle ühe aasta vanustel lastel.

Kõrvaltoimed: ravimite peamine kõrvaltoime viferon võib olla allergiline reaktsioon, mis juhtub harva.

Uuringud. Narkootikumide efektiivsuse osas ei ole see tõenduspõhise farmakoloogia loetelus A toodud. See tähendab, etrahvusvaheliste standarditega kooskõlas olevaid randomiseeritud uuringuid ei läbi. Siiski on positiivne praktiline kogemus viferooniga ravimise kohta pediaatrilises praktikas. (Muide, nitroglütseriini ole ka randomiseeritud uuringust tõestab tema tõhusust, mis ei tee seda ebaefektiivne esmavaliku ravimina stenokardia). Selliste kliiniliste uuringute publikatsioonid on saadaval ainult vene keeles ja neid viidi läbi ainult kodukliinikutes. Väärtus raha eest võimaldab pediaatril soovitada ARVI-ravi alla seitsme aasta vanustel lastel. Täiskasvanutele SARS narkomaaniaravi on piiratud kohaldamise tõttu rektaalsed manustamist ja võimalikud alternatiivsed ravimid.

Uimasti vastaste peamised argumendid:

  • valkude molekulide suur molekulmass, mida ei saa imenduda soolestikus
  • rahvusvahelistele standarditele vastavate kliiniliste uuringute puudumine.

Kipferon

Küünlavalguses on veidi tavaline külmetushaiguste ravimine kallis. Seetõttu asendatakse see viferoniga. Kuid kahe esimese eluaasta lastega esinevate raskete soolepuudulikkuse vormide korral on ravimil head kliinilised tulemused.

Uuringud: Randomiseeritud uuringuid ei läbi, see tähendab ravimitviitab tõestatud mõjuga ravimite loetelule. Peamised väited:

  • Suur molekulmass, mis takistab normaalset imendumist
  • Lisada doonori veres olevad ravimi komponendid, mis võivad põhjustada palavikku ja allergiaid.

Cycloferon

Cycloferon oli algselt registreeritud veterinaarravimiks 1993. aastal loomade raviks viirusnakkustega, 1995. aastal oli see juba mee. ravim.

Ravimit Cycloferon on heaks kiidetud kasutamiseks täiskasvanutel ja üle nelja-aastastel lastel. Valmistatud süstelahuses, tabletid, liniment. Viitab ravimite immuunmoduleerimisele, on interferooni indutseerija, suurendab selle produktsiooni ja avaldab viirusevastaseid, põletikuvastaseid ja immunostimuleerivaid omadusi.

Kasutamine: Vene Föderatsiooni territooriumil kasutatakse ägedate hingamisteede viirusnakkuste, gripi, viirushepatiidi, herpese infektsiooni, inimese papilloomiviirused ja muud uroloogilised ja günekoloogilised haigused (nt kandidoos, klamüüdia).
Vastunäidustused: Ravimit ei soovitata kasutada raseduse ja imetamise ajal. Võib põhjustada allergilist reaktsiooni.
Uuringud: Cycloferon on immunostimulant, mis stimuleerib immuunsüsteemi ja interferoonide tootmist. Praeguseks on kõikkliinilised uuringudsee ravim, avaldatud meditsiinilises kirjanduses,viidi läbi ainult Vene Föderatsiooni territooriumil ja ei vasta rahvusvahelistele standarditele.

Tsükloferooni kohta pole tõsiseid kliinilisi uuringuid, mis tõestaksid selle efektiivsust või lükkas ümber ravimi pikaajalise kahjuliku mõju puudumise (autoimmuunhaiguse tekkimine) haigused). Ei ole üleliigne meelde tuletada, et kõik ravimid, mis on ravimite turul vähem kui viis aastat, on endiselt viiendal tasemel farmakoloogilised testid ja on täiesti võimalik tuvastada sellistest ravimitest varem tundmatuid kõrvaltoimeid seeria. Uute kahjulike mõjude esinemise korral eemaldatakse ravimeid apteekide võrgustikest ja lõpetatakse, ja enamik neist, keda on selle ravivõimalusega ravitud ja kellel on mõni tervisekahjustus, tõenäoliselt ei saa vähemalt hüvitis.

Järeldused:

Viirusevastaste ainete ebaefektiivsus viiruse tüvede stabiilsuse tõttu

Võimalik on positiivse mõju puudumine teatud viirusevastaste ravimite kasutamisel gripi tekkeks ja seetõttu on ravimiresistentsed viirused ja konkreetne gripiviirus võib olla kindlale ravimile (nt Remantadiin).

Muud ravi ja platseebo toime

Samuti on võimalik, et patsiendid, kes vaatab, mis näitavad nende tõhusust vahendite kiiresti taastunud teisi meetodeid sümptomaatiline ravi, samuti platseeboga mõju ei saa välistada (vt. suurepärased faktid platseebo kohta).

Tugev puutumatus

Tervislikus organismis tekitab 2-3 päeva pärast immuunsüsteem viiruse vastu piisavalt kaitsvaid antikehi, ei vaja täiendavaid ravimeid. Piisab jälgida kuulsa eeskirjad - voodire palju kuumad joogid, rikastatud toidud ja joogid, värske õhk Haige tuba, kuristamine jne

Kiire taastumine viirusevastaste ravimitega

Erinevates eluoludes võib haiguse kestus isegi ühe päeva jooksul olla väga oluline, näiteks pulmapäev, kiire reisimine, oluline äritehing, eksam, intervjuu ja pr. Sellistel juhtudel võib olla mõistlik kasutada viirusevastaseid ravimeid, mis vähendavad haiguse kestust 2-3 päeva võrra.

Puuduvad piisavad uuringud

Efektiivsuse ja kõrvaltoimete uuringute healoomuliste uuringute puudumine (suurtel inimestel, eri vanuses, aastatel 2007) pikka aega), on Orvi ja gripi kõige viirusevastased ained ettevaatlik nende kasutamise või isegi neid.

Ärge raha sääsevõimalustele kulutama

Ehkki mõnel juhul on märkimisväärne raha kulutamine tõestamata efektiivsusele, kõrvaltoimetele, küsitavale ohutusele, ehkki pole soovitatav. Iga meditsiin, isegi kasutu või tühi, võib kehale kahjustada.

Video edastamine: kuidas platseebot toimib

  • sec: 4 min. - milliseid vahendeid tavaliselt arst määrab
  • kusjuures 2: 0 - platseebo toime kohta immuunsüsteemi tööle
  • 3: 7-ga platseebo suurest toimest lastel
  • koos 3: 5 - about preparations-pustachki, määratud või nimetada ORVI
  • koos 3: 0 -ga homöopaatiast ja viirusevastastest ravimitest ARVI-ga
  • koos 4: 7 - kuidas toimub kaasaegne uurimine

zdravotvet.ru

ARVI viirusevastased ravimid. Uimastite võrdlus ja ülevaated

Isikut ümbritsevad pidevalt mikroorganismid. Nad võivad provotseerida ARVI. Viirused tungivad keha läbi hingamisteede. Närviliste sümptomite kiireks peatamiseks peate ARVI-d kasutama viirusevastaseid ravimeid. Kuid mitte iga kord, kui puutute kokku mikroorganismidega, tekib inimesel haigus. Immuunsüsteem võib neile täiesti vastupanu. Kuid kui keha enda kaitsmine ei õnnestu, võib haigus areneda täie võimsusega ja isegi provotseerida tõsiseid kopsu ja bronhide kahjustusi, süvendades kroonilisi patoloogiaid.

Ravi taktika

Enamik elanikkonnast, kellel on köha ja aevastamine, võtab meditsiinikabinetti erinevaid ravimeid ja hakkab haigusega intensiivselt võitlema. Sellisel juhul peatub paljudel inimestel ARVI-ga antibiootikumide puhul. Esimeste ravipäevadel on see taktika vale.

Antibakteriaalsed ravimid mõjutavad baktereid. ARVI allikas on viirus. Bakteriaalne floora võib liituda ainult külmakooruse 5.-7. Päeval. Antud juhul on soovitav määrata antibiootikum. Ja selliste ravimite ennetamiseks on täiesti mõttetu.

ARVI on viirusevastased ravimid, mis on valikuvõimalus. Kui haigus on kerge ja kõrge immuunsuskahjustusega, siis võite tavalise külma korral toime tulla isegi ravimiteta. Kuid kui haigus "tasustaks" patsiendil kõiki ebameeldivaid sümptomeid - tugev köha, äkiline nohu, kõrge palavik, siis on vajalik ARVI-ravi. Viirusevastased vahendid peatavad kiiresti külmetuse valulikke tunnuseid.

Siiski on vaja teada, et sellised ravimid on efektiivsed ainult haiguse alguses. Kolmandal päeval ei anna selline ravi soovitud tulemust. Kui patogeenset ainet põhjustab keha kaudu korrutamine ja aktiivne levik, ei ole viirusevastased ained leebe külma leevendamiseks.

Uimastite klassifikatsioon

Meditsiinipraktikas on ravimite eraldamine vastavalt kokkupuute- ja päritolureeglitele. Tema sõnul liigitatakse viirusevastased ained järgmiselt:

  1. Interferoonid. Sellised valmistised sisaldavad teatavaid proteiinisisaldusega aineid. Nende peamine ülesanne on vältida mikroorganismide levikut. Interferoon on suurepärane kaitse ARVI poolt põhjustatud viirusnakkuse vastu. Nende ravimitega ravimine aitab kiirendada taastumist, aitab oluliselt terapeutilisi ülesandeid. Esialgu said interferooni meditsiini teadlased doonori verest. Hiljem arendati tõhusaid ravimeid kunstlikult - geenitehnoloogia abil. Kõige tõhusamad ravimid on "Interferooni inimese leukotsüüd "Viferon "Grippferon". Siiski tuleb meeles pidada, et mõni neist ravimitest peab olema arst välja kirjutanud.
  2. Interferooni induktorid. See uimastite rühm töötab mõnevõrra teisiti. Inimesele mõjutav ravim stimuleerib aktiivselt oma interferoonide tootmist. Tänu sellele taktikale kasutatakse neid ravimeid laialt külmade patoloogiate, sealhulgas ARVI puhul. Interferooni indutseerijatega seotud külmetushaiguste ravi on väga efektiivne. Sellised vahendid võimaldavad teil peatada gripi sümptomid. Kõige tavalisemad ravimid on: Amiksiin, Levomax, Arpefly, Arbidol, Immustat, Arbivir.
  3. Tsüklilised amiinid. Selle rühma toimemehhanism on suunatud viiruse supressioonile. Narkootikumid, mis sisenevad inimkehasse, aitavad kaasa mikroorganismi koore tekkimise rikkumisele. Selle tagajärjel saavutatakse nende ravimite kõrge ravitoime. Rühma kõige tõhusamad esindajad on rahalised vahendid Remantadin, Remavir.
  4. Neuraminidaasi inhibiitorid. Sellised viirusevastased ained mõjutavad ainult gripiviirust. Nende toime põhineb neuraminidaasi ensüümi inhibeerimisel. Seega vabaneb viirus nakatunud rakkudest. See võimaldab algusjärgus peatada gripi ja ei võimalda viirustel põgeneda hingamisteedest. Ravimid vähendavad suurepäraselt sümptomite raskust ja patsient kiiresti taastub. Kõige tõhusamad ravimid on Zanamivir ja Oseltamiviir.
  5. Taimset päritolu ravimid. Sellist viirusevastaste ravimite rühma ühendab üks. Need sisaldavad taimset päritolu komponente. Kõige kuulsamad ravimid on "Proteflasiid "Flavaziid "Altabor "Immunoflaasid".
  6. Muud viirusevastased ravimid. Selline rühm sisaldab gripi etiotroopseks raviks kasutatavaid ravimeid, ARVI, mis ei kuulu ühtegi eespool kirjeldatud kategooriasse. Nende hulka kuuluvad Amizon, Engistol, Novirin, Groprinosin, Inosin.

Kuidas valida ravimit?

Keegi ei ole külmunud. Seega, kui esimesed sümptomid, püüavad kõik leida viirusevastast ravimit. Mida arstid nõuavad? Arstid soovitavad kasutada järgmisi vahendeid:

  1. Ravimid, mis mõjutavad viiruseid. Sellised ravimid aitavad kaasa mikroorganismide paljunemise protsessi katkemisele. Selle tulemusena patsient kiiresti taastub. Need viirusevastased ravimid ägedate hingamisteede infektsioonide korral on väga efektiivsed ja neil on kiire toime organismile. Kuid neil on puudus. Enamik neist mõjutavad teatud tüüpi mikroorganisme. Teiste viirustega võivad need olla kasutud. Selliste vahetuteks ravimiteks on "Arbidol "Tamiflu "Remantadiin "Ingaviriin".
  2. Interferoonipreparaadid. Selliste ainete kaitse all muutuvad keha rakud viiruste suhtes tundetuks. Uimastid on ARVI-ga gripis üsna tõhusad. Nende ravimite toime eesmärk on suurendada interferooni kunstlikku taset. Sellised vahendid on "Kipferon" ja selle analoogid.
  3. Ravimid, mis suurendavad interferooni sünteesi. Need on väga tõhusad viirusevastased ravimid, mille mõju organismile on kõige füsioloogilisem. Sellised ravimid on "Tsikloferon "Kagocel".

Oluline on mitte ainult valida õige viirusevastane ravim, vaid ka selle õigeaegne käivitamine. Järgige kindlasti juhiseid. Iga ravimit tuleb võtta nii palju päevi, kui see on kirjutatud annotatsioonis, isegi kui ARVI sümptomid on juba möödas. Alles siis võime me eeldada, et ravim leevendab haigust täielikult.

Meditsiiniteadlaste uurimine

Ravimite võrdlusnäitajad olid huvitatud paljudest arstidest. Arstid on seadnud eesmärgi määrata hea viirusevastane ravim. Selleks viisid nad läbi kontrollitud uuringu mitmete ravimite kohta nende tõhususe tagamiseks preventiivsetel eesmärkidel. Selles kogemuses osales üle 70 tuhande inimese. Uuringu tulemused on toodud tabelis.

Ravimi nimi

Efektiivsuse indeks

Amiksin

,

Arbidol

,

Reaferon

,

"Cycloferon"

,

Polüoksidoonium

,

Anaferon

,

Uurimus leiti:

  1. Antiviiruslike ravimite vastuvõtt ennetuslikel eesmärkidel kaitseb patsiendi usaldusväärselt ARVI-st.
  2. Inimesed, kellel oli ARVI, gripp, kergendas vormis. Selliste patsientide puhul täheldati kergeid sümptomeid ja lühikest temperatuuri tõusu.
  3. Tüsistusi pärast haigust ei leitud.

Vaatame, millised viirusevastased ravimid ARVI-s on populatsioonis kõige nõudlikumad.

Tamiflu meditsiin

See ravim puudutab viimase põlvkonna ravimeid. Arstid leiavad, et Tamiflu ravim on piisavalt efektiivne võitluses ägedate hingamisteede infektsioonide vastu. Kahjuks on hind selle toote jaoks kõrge ning paljud patsiendid ei saa seda endale lubada.

Ravimit ei saa kasutada ennetamiseks, kuna see avaldab selgelt toksilist toimet. Lisaks ei soovita arstid ravimi "Tamiflu" pikaajalist kasutamist. Kuna Jaapani arstide värskeimad uuringud näitavad, et parandusmeetmed võivad põhjustada:

  • psüühikahäirele;
  • depressiivne seisund;
  • enesetapu kalduvus;
  • psühhoos.

Preparaat on saadaval pulbri kujul suspensiooni valmistamiseks ja kapslite kujul. Selle tööriista peamine mõju on viiruse kasvu ja replikatsiooni edukas allasurumine.

Ravimil on järgmised vastunäidustused:

  • allergia toote komponentide suhtes;
  • neerupuudulikkus, esineb ägedas vormis.

Ravim on keelatud kasutada alla 12-aastastele lastele. Enne Tamiflu kasutamist peavad rasedad ja imetavad emad nõu arstiga.

Ravimil on palju kõrvaltoimeid:

  • iiveldus, oksendamine;
  • unetus, peavalu;
  • köha;
  • kõhuvalu;
  • äge sinusiit, keskkõrvapõletik, kopsupõletik (sellised komplikatsioonid võivad olla täheldatud lastel).

Kindlasti konsulteerige arstiga, kui olete otsustanud kasutada Tamiflu ARVI vastu võitlemiseks.

Nagu eespool märgitud, on selle ravimi hind üsna kõrge ja varieerub vahemikus 1000-1400 rubla.

Ravimi efektiivsust ja selle ohutust on tänaseni hoolikalt uuritud. Tuleb rõhutada, et ravimit tuntakse tõepoolest toksiliseks. Kuid arstid, kes praktiseerivad ravimit Tamiflu viiruslike infektsioonide raviks, räägivad sellest väga positiivselt. Paljud kliinikud on tõestanud selle ravimi tõhusust gripi mõnede tüvede vastu võitlemisel. Kuid samal ajal ei saa välistada kõrvaltoimete suurt tõenäosust.

Ravim "Amiksiin"

Ravim on suurepärane immunomoduleeriv viirusevastane aine. See ravim tähistab kunstlikult loodud interferooni indutseerijaid. Vajaliku aine suurim kontsentratsioon veres, sooles ja maksas täheldatakse 4-24 tundi pärast ravimi "Amiksiin" manustamist. Ravimi hind on üsna vastuvõetav. Seetõttu kasutatakse sellist vahendit sageli ARVI vältimiseks ja raviks.

Ravim on saadaval kaetud tablettide kujul.

Peamised vastunäidustused ravimi võtmisel on:

  • tundlikkus komponentide suhtes;
  • rasedus;
  • laktatsiooniperiood;
  • alla 7-aastased lapsed.

Ravim "Amiksiin" on täielikult kombineeritud antibiootikumidega, mida arst võib välja kirjutada infektsiooni raviks.

Ravim võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • düspepsia;
  • allergiline reaktsioon;
  • lühiajaline külm.

Üldiselt on ravim "Amiksin" üsna ohutu. Ravimi hind on umbes 500 rubla.

Kagotseli vahendid

See ravim kuulub interferooni indutseerijateni. See on efektiivne ägedate hingamisteede viirusnakkuste, gripi raviks. Ravile soodsa tulemuse saavutamiseks on vaja ravimi Kagocel'i rakendada esimesel päeval pärast haiguse algust. Selle ravimi hind on piisavalt madal, et see võimaldab ravimi kasutamist peaaegu iga patsiendi jaoks.

Vastunäidustused ravimi kasutamisel on järgmised:

  • individuaalne tundlikkus;
  • galaktoosi talumatus;
  • rasedus;
  • laktatsiooniperiood;
  • vanus kuni 6 aastat;
  • laktoosi puudulikkus.

Ravim on patsientidel hästi talutav ja tekitab väga harva kõrvaltoimeid. Üksikjuhtudel võib tekkida allergiline reaktsioon Kagoceli ravimile. Uimasti hind on umbes 200 rubla.

Ravim "Ingaviriin"

Ravim on väga tõhus mitme viiruse vastu. Seda kasutatakse laialdaselt mitte ainult nohu vältimiseks, vaid ka ennetuseks. Seda ravimit ei tohi kombineerida viirusevastase toimega ravimitega.

Selle ravimi toime inimesele on tingitud tema võimest pärssida viiruste paljunemist. Seega vähendab ravim uimastitõve tekkimist esialgses faasis. See vähendab palavikutest, mürgistusi, vähendab oluliselt erinevate komplikatsioonide riski.

Ravim on saadaval ainult kapslite kujul.

Ravim praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid ja enamik inimesi on hästi talutavad. Väga harva võib esineda allergilisi reaktsioone.

Vastunäidustused ravimi kasutamisel on järgmised:

  • rasedus;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • individuaalne tundlikkus ravimi koostisainete suhtes.

Arstid kinnitavad, et kui teile on ARVI-le manustatud Ingaviriini, on taotlus (ravimi hind 41, 0 rubla) väga efektiivne.

Ravim "Arbidol"

Ravim on väga populaarne. Lõppude lõpuks on see ravim tõhusaks viirusevastaseks aineks, millel on lai valik toimevõimet. See võib pärssida mitmesuguseid viirusi. Selle efektiivsust seletatakse võimega vähendada valulikku aega ja vähendada külmade sümptomite raskust.

Ravim on madala toksilisusega. Ravi ajal ei tekita praktiliselt mingeid tõsiseid tüsistusi. Ravim on kapslite kujul.

Seda vahendit on vastuoluline:

  • alla kolmeaastased lapsed;
  • rasedad naised;
  • Inimesed, kes põevad toimeaine ülitundlikkust.

Hoolimata asjaolust, et ravimi kohta pole praktiliselt mingeid negatiivseid kommentaare, annab instruktsioon järgmiste kõrvaltoimete, mis võivad tekkida nende kapslite kasutamisel:

  • kõhuvalu;
  • angioödeem;
  • erinevat tüüpi dermatiit.

Ravimi hind on 140-600 rubla (sõltuvalt annusest ja pakendist).

Remantidiinne ravim

Ravimeid on aastaid kasutatud viirusnakkuste raviks ja ennetamiseks. See tõhusalt aeglustab viiruse paljunemist pärast rakku tungimist. Remantadiini kasutatakse külmadena alates 1970. aastast. Sellest ajast alates on ta läbinud mitmeid katseid ja erinevaid uuringuid, mille tulemusena olid tema suurepärased viirusevastased omadused täielikult kinnitatud.

Vastunäidustatud ravim järgmistel teguritel:

  • neeruhaigused (äge, krooniline);
  • rasedus;
  • laktatsiooniperiood;
  • ägedad maksahaigused;
  • individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • türeotoksikoos;
  • alla 7-aastased lapsed.

Ravimid on patsientidel hästi talutavad. Kuid mõnikord võib see põhjustada kõrvaltoimete tekkimist:

  • erinevad lööbed;
  • kõhulahtisus, seedehäired;
  • hääle hirmsus;
  • tähelepanu vähenemine, unisus;
  • depressioon;
  • hüperkinees;
  • käiku rikkumine;
  • müra kõrvades.

Remantadiini ja alkoholit sisaldavate jookide kasutamise kombineerimine on äärmiselt ebasoovitav. See kombinatsioon võib põhjustada närvisüsteemist soovimatuid nähtusi. Ravimi toime organismile vähendab vahendeid "paratsetamool "aspiriin".

Hoolimata oma efektiivsusest on Remantadine odav viirusevastane aine. Selle maksumus varieerub 50-170 rubla ulatuses.

Tilgad "Derinat"

Ravim on uus ravim, mis võimaldab teil ARVIt kiiresti ja tõhusalt ravida. Ravim on saadaval ainult ninatilkade kujul. Ravim "Derinat" on efektiivne immunostimulant. See ravim, mis siseneb kehasse, hakkab väga kiiresti mikroorganismidega võitlema. See annab suurepärase ja õigeaegse interferooni sünteesi.

Viirusevastased tilgad Derinat'il ei ole vanusega seotud vastunäidustusi. Neid võib kasutada isegi imikute raviks. Sellisel juhul terapeutiline ülesanne on suuresti lihtsustatud. Kuna imikutele on ravimi kasutamine tilkade kujul palju lihtsam.

Rajatis maksab ostjale 230-300 rubla.

Patsiendi ülevaated

Seoses ravimi Amiksini efektiivsusega on tarbijate arvamused jagatud. Mõned väidavad, et ravim, kui ravi alustatakse õigeaegselt, on piisavalt kiire, et panna jalgu. Teised tarbijad ei soovi raha ära visata.

Enamik inimesi nõustub, et ravim "Kagotsel" on üsna tõhus. See tööriist võimaldab teil kiiresti ja lihtsalt viiruslikest infektsioonidest taastuda. Lisaks märgivad patsiendid eriti kõrvaltoimete miinimumarvu. See näitab ravimi ohutust.

Ravim "Ingaviriin" viitab üsna tõhusale vahendile. Seega rõhutavad patsiendid, et 3-4 päeva pärast antud ravimi kasutamise algust kaob haiguse sümptomid täielikult. Kuid kui tavalise külma algusjärgus jäetakse vahele jäänud, on ravim, nagu ka teised viirusevastased ravimid, täiesti ebaefektiivne.

Hoolimata asjaolust, et Arbidoli hind ei ole kõigile kättesaadav, on selle ravimi ülevaated enamasti positiivsed. Paljud patsiendid, kes kasutavad ravimit mitu aastat, näitavad, et see ravim aitab tõesti haiguse esialgset staadiumi kiiresti ja hõlpsalt kõrvaldada. Kuid alati on vastased. Mõned inimesed väidavad, et ravim on ebaefektiivne ja peaaegu ei aita viiruslike infektsioonidega. Enamikul juhtudel on need patsiendid, kes on haiguse juba täielikult välja arendanud.

Rahvastiku hulgas on rahvatervise ravimeetod Remantadin. Tema suurt efektiivsust kinnitavad aja ja mitmed uuringud.

Laialdane populaarsus väärib langevat "Derinat". Kliendi tagasiside kinnitab selle ravimi efektiivset kasutamist. Seda lubatakse kohaldada rasedatele, imikutele. Arvestades õigeaegselt alustatud ravi, langeb ARVI täielikult.

Ükskõik kui suur viirusevastane ravim ei tundu, ärge unustage, et ravimit tuleb kasutada vastavalt arsti juhistele ja järgige rangelt juhiseid.

syl.ru

Antibiootikumide nimetused nohu ja grippi

Hingamisteede haiguste ravimisel kasutatakse otsese toimega ravimeid, mis mõjutavad haiguse põhjuseid. Nad suruvad patogeenid alla. Sellist ravi nimetatakse etioloogiliseks. Võitluses gripi ja külma vastu on peamine asi - valida õige ravim. Mõned inimesed, kes üritavad varem paremini jõuda, hakkavad ARVI esimeste sümptomite järel sügavale antibiootikumidele juua tugevat antibiootikume. Kas see on õige?

Kui on vaja juua antibiootikume külmetushaiguse ja gripi tekkeks

Enamikul juhtudel on hingamisteede haigused põhjustatud viirustest, mille vastu antibakteriaalsed ravimid ei tööta. Seetõttu ei ole nende vastuvõtt haiguse esimesest päevast õigustatud. Antibiootikumiravi hingamisteede haigused on õigustatud, kui 5-6 päeva jooksul gripi või külmetushaiguste on stabiilne tunne haige. Reeglina on need bakteriaalsete infektsioonide sümptomid, mis põhjustab haavade kurguvalu, äge bronhiit, kopsupõletik.

Gripipõletiku ja nohu ägenemiste sümptomid:

  • pärast ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni tekkimist tõuseb kehatemperatuur järsult 5-6 päeva pärast;
  • üldine tervis halveneb, palavik, köha, hingeldus;
  • valu kurgus, rindkere piirkonnas, kõrvad;
  • laienenud lümfisõlmed.

Külmetushaiguste ja gripi raviks antibiootikumidega ei katkestata ravi, parandades samal ajal heaolu. Inimesed, kes sellist viga toime panevad, kannatavad seejärel kaks korda rohkem. Sellisel juhul ei tähenda inimese seisundi paranemine, et haigus on möödas. Antibiootikumide mõju all olev bakterite rühm suri, kuid teine ​​osa neist kohandub ravimiga ja hakkab rünnata nõrgenenud organismi uue tugevusega. See toob kaasa uue haigusvooru koos järgnevate komplikatsioonidega.

Mis antibiootikumid on külma jaoks paremad?

Hingamisteede haiguste ravimiseks kasutatakse patogeensete mikroorganismide hävitamiseks bakteritsiidseid preparaate. Antibiootikumid võidavad külmetushaiguste ja gripi vastu raskete suurtükivägi, kui esineb ägedate komplikatsioonide oht. Hingamisteede haiguste ravimiseks kasutatakse kolme peamist antibakteriaalsete ravimite rühma:

  1. penitsilliin - ampioks, augmentiin, amoksaplav;
  2. tsefalosporiinid - tsefotaksiim, tsefpiir, tsefasoliin;
  3. makroliidid - roksitromütsiin, asitromütsiin, klaritromütsiin.

Tõhusate antibiootikumide loetelu täiskasvanutele

Bakteriaalse päritolu nohu korral määravad arstid äärmuslikel juhtudel antibiootikume. Pikaajaline köha, pikaajaline stenokardia, tugev palavik, stabiilne kõrge kehatemperatuur - need on murettekitavad märgid ägeda haiguse arengust. Sellisel juhul on traditsioonilised viirusevastased ravimid, immunostimulaatorid, vitamiinid ja ravimtaimed võimetud. Efektiivseks raviks peate teadma, milline antibiootikum on täiskasvanule külma jaoks parem:

  • amoksitsilliin;
  • arlett;
  • flumokraav;
  • rovamütsiin;
  • asitromütsiin;
  • hemomütsiin;
  • suprax;
  • tsefepime;
  • erütromütsiin;
  • levofloksatsiin.

Heade uimastite nimetused lastele

Väikelastel bakteriaalsete haiguste raviks kasutatakse äärmuslikel juhtudel antibiootikume. Hingamisteede haigusega põhjustatud kopsupõletik, äge kesknärvisüsteemi leukeemia, spongioosne stenokardia on põhjendatud selliste ravimite võtmisega. Antibiootikumide vormis määratakse sõltuvalt lapse vanusest. Rinnaga toitmine - uimastitega, vanemad lapsed - pillidena. Imikud ei anna alati süsti, on lubatud ampulli avada ja anda lapsele ravim õiges annuses. Beebi antibiootikumid nohu jaoks:

  • ampitsilliin;
  • flegmoksiini lahustunud aine;
  • moksimak;
  • avelox;
  • augmentin;
  • zinnat;
  • Macropen;
  • gt;
  • esparoksü;
  • alfa normix.

Sageli leiavad vanemad ekslikult, et antibiootikumravi on vajalik gripi ja külmetushaiguste edukaks raviks lastel. See on ekslik ettekujutus antibiootikumide mõju kohta beebi kehas. Lastel viiruslike infektsioonide korral on nende ravimite väljakirjutamine ebamõistlik isegi kõrgel temperatuuril, mis püsib kaua.

Ravi antibiootikumidega lastel põhjustab düsbioosi, nõrgenemist immuunsüsteemi, aneemia. Imikute antibakteriaalseks raviks on soovitatav ainult kriitilistes olukordades. Näiteks kui esineb aeroobset streptokokk-stenokardiat, akuutset keskkõrvapõletikku, kopsupõletikku, paranasaalsete siinuste põletikku. Antibiootikumide kasutamine külmetushaiguste ja gripita lastel komplikatsioonide korral on õigustatud, kui:

  • väljendatud tunnused organismi vähenenud resistentsuse kohta - pidev kehakaalu alandav kehatemperatuur, sagedased külmad ja viiruslikud haigused, HIV, onkoloogia, kaasasündinud immuunsuse häired;
  • raktiit, üldise väärarenduse, kehakaalu puudumine;
  • kroonilise retsidiivse keskkõrvapõletiku lapse ajalugu.

Õrnad ravimid, mis on ette nähtud külmetushaiguste raviks rasedatel naistel

Hingamisteede haigusseisundi ravimisel naisel, kes on asendis või imetav emal, võta arvesse antibiootikumi mõjusid loote arengule. Ravi jaoks valige antibakteriaalsete ravimite hulgast. Õige ravimi leidmiseks määrab arst haiguse põhjustaja, vastupanu erinevatele ravimitele. Kui sellist uuringut on võimatu teha, siis määra rasedad naistele säästvaid antibiootikume:

  • ampitsilliin;
  • oksatsilliin;
  • tsefasoliin;
  • erütromütsiin;
  • asitromütsiin;
  • bioparoks;
  • minotsükliin;
  • oksam;
  • eriktsikliin;
  • ristomütsiin.

Gripi ja külmetushaiguste raviks rasedatel ja imetavatel emadel, et vältida düsbioosi esinemist, on soovitatav võtta ravimeid süstimise vormis. Allergiliste reaktsioonide vältimiseks kombineeritakse antibiootikumide kasutamist antihistamiinikumidega. Rasedate ja lakteerivate naiste toitumisest on välja jäetud šokolaad, tsitrused ja kohv.

Laia spektriga antibiootikumide loend

Bakteriaalne ravi gripi ja külma komplikatsioonide raviks ette nähtud ravimitega, mille eesmärk on patogeenide rühmade inhibeerimine. Selliseid ravimeid nimetatakse laia spektriga antibiootikumideks. Nad aitavad ravida gripi ja ägedate hingamisteede haiguste tüsistusi. Odavad tabletid on tõhusad, nagu ka kallid. Seda tüüpi ravimid väljastatakse apteekides ilma retseptita. Enne ravimi võtmist lugege juhiseid ja loe ülevaadet antibiootikumide kohta. Hea ravimil on väike hulk kõrvaltoimeid. Laia toimimisvõimalusega antibiootikumid:

  • amosiin;
  • bekampitsilliin;
  • ospamox;
  • ökupall;
  • zinforo;
  • kefelim;
  • flamiksi;
  • tsefodoks;
  • klatsid;
  • oleteriin.

sovets.net

Seotud artiklid