Sisu
-
1Kõhunäärme luumurd: tagajärjed ja ravi
- 1.1Põhiteave
- 1.2Lülisamba emakakaela struktuur
- 1.3Emakakaela selgroolüli vigastuste põhjused
- 1.4Sümptomid ja kahjustuse tunnused
- 1.5Kuidas see diagnoositakse?
- 1.6Esmaabi
- 1.7Kõhukrambide lööb: ravi
- 1.8Kaela murdeerituse tagajärjed
- 1.9Vigastuste vältimine
-
2Kõhunääre murru ravi ja tagajärjed
- 2.1Õnnetusjuhtum
- 2.2Terav liikumine, pöörake
- 2.3Kukkumine kõrguselt
- 2.4Hüpe vette
- 2.5Riskifaktorid
- 2.6Trauma sümptomid
- 2.7Emakakaela kahjustuse diagnoosimine
- 2.8Emakakaela murdude ravi
- 2.9Imobiliseerimine
- 2.10Riistvara, krae kasutamine
- 2.11Operatiivne sekkumine
- 2.12Harjutus ja massaaž
- 2.13Mitu murtud paraneb?
- 2.14Elu paralüüsiga
- 2.15Kaela murde ennetamine
-
3Lülisamba lülisamba lüli - emakakaela selgroogu terviklikkuse rikkumine
- 3.1Esimene emakakaela selg lööb
- 3.2Lülisamba lülisamba ravi
-
4Kõhulihase luumurdude ravi ja keha funktsioonide taastamine
- 4.1Lülisamba emakakaela struktuur
- 4.2Mis on emakakaelurüli kompressioonipursk
- 4.3Murdeprobleemid
- 4.4Kaela murru sümptomid
- 4.5Esmaabi luumurdude jaoks
- 4.6Emakakaela murru tagajärjed
- 4.7Kere funktsioonide taastumine pärast luumurdumist
-
5Lülisamba emakakaela murru põhjused ja tagajärjed
- 5.1Põhjused
- 5.2Sümptomid
- 5.3Diagnostika
- 5.4Ravi
Kõhunäärme luumurd: tagajärjed ja ravi
Kuidas on emakakaelalised luumurrud? Millised tagajärjed võivad sellist traumat põhjustada? Sellele ja teistele küsimustele vastatakse käesolevas artiklis.
Põhiteave
Emakakaela lüli on väga ohtlik, kuna see võib põhjustada kannatanu puude või surma.
Inimese kael on keeruline looduslik mehhanism, mis täidab paljusid funktsioone. Selle tähtsaim osa mängivad lihased, kõhre, sidemed ja luud.
Seljaajus on seitse selgroolüli.
Nagu teada, on need eraldatud nn kirurgiliste ketastega ja kinnituvad tervet sidemete süsteemi.
Mis on selgroolüli Eksperdid väidavad, et need on mõeldud luuüdi kaitsmiseks. Mis puutub kettadesse, siis on see šokkide neelav komponent, tänu millele valmistatakse pagasiruumi ja pea liikumine.
Seoses ülalnimetatuga võime öelda ohutult, et emakakaela lülisid - see on üsna tõsine vigastus. Väga sageli ei vasta see ravile ja taastumisele.
Lülisamba emakakaela struktuur
Mis võib põhjustada emakakaela lõtku? Selle kahju tagajärjed on esitatud allpool.
Ekspertide sõnul on vaadeldava skeleti osa jagatud kolmeks veerguks:
- Esikolonn koosneb 2/3 selgroolülest, üks kiulise ringi sideme ja võrkstrukte.
- Keskjoond kujutab selgroolüli tagumist kolmandikku, kiulise ringi ühte sidet ja võrkkesta kettaid.
- Sekundaarne kolonn on protsessid, kaared, sädeprotsessid ja plaadid.
Kui tekkinud vigastus ilmnes ühes veerus, võivad kaks ülejäänud olla seljaaju vigastused ära hoida. Kui ristuvad kaks struktuuri, on selg selgelt jagatud kaheks. Samal ajal on reaalne oht aju purunemiseks.
Anatoomia puhul on selgroolüli tavaliselt tähistatud tähega C ja ka järjenumbrid (1-7). Vaatame nende omadusi üksikasjalikumalt:
- C1. Seda nimetatakse Atlanteaniks. See koosneb kahest osast, mis on ühendatud külgmiste massidega. Tavaliselt arvatakse, et see on atlant, mis hoiab inimese pead. Tegelikkuses toimib see seosena kolju ja selgroo vahel.
- C2. Tema nimi kõlab nagu epistrofo. Ema sünnil on see selgroanne Atlantianiga ühendatud hamba abil sarnase meigiga. Mõnikord nimetatakse seda mööda, sest ümber selle, nagu ümber telje, pöörleb atlas.
- C3-C6 ei ole nimesid. See on väikesemahuline lühike selgroog protsessidega. Seljaosa selles osas esinevad kõige sagedamini mitmesugused vigastused.
- C7 on väljaulatuv selgroolüli. See on varustatud pikka protsessiga, mis on hästi kajastatud kaela alaosas.
Emakakaela selgroolüli vigastuste põhjused
Miks on emakakaela lülisid? Kõige sagedamini tekivad need vigastused tugevaimate mehaaniliste mõjude tõttu. Selle põhjuseks võivad olla erinevad õnnetused või isiku hooletu käitumine.
Näiteks moodustub emakakaela lülisamba luumurd, kui pea langetatakse kõrgel kõrgusel. Ka selline trauma võib juhtuda siis, kui raske ese langeb inimese peas.
Sageli mõjutavad need luumurrud lastel, kes on langenud rõdudest, kõrgedest puud, pööningul või sportlastelt.
Teise selgroo luumurrud tulenevad autoõnnetustest.
Selle põhjuseks on asjaolu, et näo alumises piirkonnas on terav mõju traumadega.
Sellisel juhul põhjustab tema tugev kõrvalekalle seljaaju kehas sageli ohvri surma. Muide, õnnetus on üsna tavaline murdude põhjus.
Kolmanda selgroo kahjustus võib tekkida spordi vigastuste, autoõnnetuste tagajärgede ja raskete löökude tõttu kaelal.
Kahju 5-6 kaelalüli on sageli moodustanud ajal sukeldumine, kui isik ei ole arvestatud sügavus hüpata ja lõi oma pea vastu põhja või uputatud kivimid.
Miks on 7 emakakaela luumurru? Selline trauma on võimalik tugeva kukkumise ja löögi (näiteks õnnetuste, jalgpalli või jäähoki, kodus toimunud õnnetusjuhtumite, kriminaalasjade jne puhul).
Sümptomid ja kahjustuse tunnused
Kõhukelme lööb või teine on raske märkida. Selle põhjuseks on asjaolu, et enamikul juhtudel on sellise kahju märgid selgelt väljendunud.
Selliste vigastuste sagedane sümptom on luumurdes märkimisväärne, samuti järk-järgult suurenev valu sündroom. Tuleb märkida, et suurema kahju korral võib iseloomulik olla ka täpsemad omadused:
- Atlase pöörde ajal valutab mitte ainult kogu emakakaela piirkond, vaid ka kael.
- Kui teine selgrool on vigastatud, ei saa inimene pöörata oma pead ja keerulisematel juhtudel on tal paralüüs.
- Kui kolmas selgrool on kahjustatud, on kaela ja pea liigutamine võimatu või väga raske.
- Nelja, neljanda ja kuuenda selgroo lõtk tekitab vigastuse kohas paistetust ja teravat valu. Sellise kahjustuse korral ei saa te pea, õla ja kaela liikuda. Sellisel juhul võivad ilmneda neuroloogilised kõrvalekalded.
- Seitsmenda emakakaela selgroo murd on see ainus trauma, mida võib näha palja silmaga, eriti kui see on tasakaalus.
Kuidas see diagnoositakse?
On võimatu diagnoosida 5 emakakaela lüli või ükskõik milline teine iseseisvalt. Selgitage, et selline selgroo trauma saab ainult kogenud spetsialist, tuginedes väliseid märke.
Tuleb märkida, et isegi kvalifitseeritud arst ei saa alati õigesti diagnoosida, põhinedes ainult sümptomitele. Seepärast saadavad paljud spetsialistid oma patsientidele röntgenikiirte.
Eriti selgelt pilt on Atlanta murd.
Samuti tuleb märkida, et täna kasutatakse sellise trauma tuvastamiseks aktiivselt magnetresonantsuuringute meetodit.
Esmaabi
Milliseid meetmeid tuleks võtta, et aidata inimestel, kellel on võimalik traumaga seostada emakakaela lüli? Selles olukorras on tähtis asi korralik esmaabi.
Kogenud traumatoloogid, kelle kahtlustatav luumurd on möödunud, ei soovita ohvri liigutamist enne kiirabi saabumist abi, samuti proovige iseseisvalt kindlaks teha saadud vigastuse tüübi, peopesa või kaela patsient.
See tuleneb peamiselt asjaolust, et oskustööline võib põhjustada seljaaju vigastusi ja selgroolülide nihkumist.
Kõhukrambide lööb: ravi
Pärast saabumist kiirabi ohvri peab kinnitama lülisamba kaelaosa spetsiaalse krae ja seejärel teda haiglasse ja on röntgen.
Pärast kahjustatud luumurdude ja selgroo iseloomu kindlakstegemist peab arst määrama ravi.
Selle seisundi ravis eeldatakse patsiendi liikumatust, mis võimaldab luud täielikult integreeruda.
Nii on mitu kuud ohvri kaela hoitud ühes asendis, kasutades Shantzi kraega. Ka mõnikord on patsient Glissoni silmuseid pikka aega.
Kompressioonikahjustuste ja luude fragmentide eraldamisel tehakse kirurgiline operatsioon. Kui vigastused olid väga tugevad, kasutavad spetsialistid nüüdisaegset meetodit, mis hõlmab haavatud põikmelise ketta või selgroolüli asendamist teleskoopse proteesiga.
Kaela murdeerituse tagajärjed
Millised tagajärjed võivad põhjustada emakakaela lõtku? Sellised vigastused on ohtlikud eelkõige seetõttu, et inimene võib seljaaju kannatada.
Sageli on luude hävitamise tagajärjel tekkinud kibedad killud, mis sirutuvad otse aju kehasse, põhjustades nii patsiendi viivitamatut paralüüsi või isegi surma.
Kui teraapia massaaži ja kehalise kasvatuse mõjutab isikut selgroos, mõjutab see positiivselt.
Kui trauma ei olnud liiga tõsine, siis sellised meetmed aitavad ohvrile tagasi saada.
Siiski tuleb märkida, et tihti on sellised luumurrud väga tugevad ja tõsised ning seega ka ravitavad.
Vigastuste vältimine
Kuidas vältida emakakaela selgroolülide murdmist? Selliste vigastuste vältimine tähendab ohtlike juhtumite vältimist. Eksperdid ei soovita inimestel sukelduda ega ujuda tundmatutes kohtades.
Samuti tuleb remondi või sportimise ajal järgida kõiki ohutuseeskirju. Muidugi peaksid need reeglid õpetama lastele varakult.
Kui inimese töö on seotud kõrguselt või ohtlikest trikkidest, peab ta arendama kaela lülisamba stabiilsust mitmesugustele vigastustele.
Näiteks võib sidemete ja lihaste tugevdamist soodustada igapäevane võimlemine või muu füüsiline harjutus.
Selles suhtes on ka jooga ja hantli harjutused.
Seega aitab korrapärane väljaõpe ja harjutused, samuti toitumine ja multivitamiinide komplekside kasutamine et ta tugevdaks oma luustikku ja lihaste-sidemete aparaate, mis ei põhjusta ootamatutele kurbadele tagajärgi olukordades.
Allikas: http://.ru/article/260777/perelomyi-sheynyih-pozvonkov-posledstviya-i-lechenie
Kõhunääre murru ravi ja tagajärjed
Emakakaela ristumine on üks selgroo kõige ohtlikemaid vigastusi.
Seda olukorda seostatakse osakonna suure liikuvusega, seljaaju ligipääsetavusega ja suure hulga närvilõpmete olemasoluga selles piirkonnas.
Seetõttu on enam kui pooled kaela lõtkudest põhjustatud neuroloogilised tagajärjed. Eriti rasketel juhtudel võivad need vigastused põhjustada nii keha paralüüsi kui surmajuhtumeid.
Kõige sagedasemad emakakaelurümpade põhjused on järgmised:
Õnnetusjuhtum
Kõige ohtlikum olukord on juhtum, kus üks auto kukub teise taga.
Sellise liikumissuuna korral langeb esiosa juhi kere tagasi, järsult nihutatakse või juhiistme vastu. Samuti võib õnnetuse korral tuuleklaasi vastu põhjustada ohtliku löögi, mis põhjustab ka emakakaela osakonna tõsiseid vigastusi.
See hõlmab traumat liikuva jalgratta, hobuse, mootorratta jms kukkumise eest.
Terav liikumine, pöörake
Seoses selgroosa emakakaela suurte mobiilsusega on võimalik märkimisväärset kahju isegi märkamatult keerutada. Tavaliselt kaasneb selliste vigastustega seljaaju kahjustus. Eriti on sportlased sellist kahju saanud.
Kukkumine kõrguselt
Kahe kuni kolme meetri kõrgusest tingitud kahjustus võib põhjustada selgroolülide ja seljaaju häirete murdumist.
Hüpe vette
Eraldi tuleb märkida veest ebaõnnestunud hüppeid. Sageli võivad sukeldujad, ilma reservuaari sügavuse ja põhja uurimata, vigastada selgroo kaelal.
Riskifaktorid
Meditsiinilise statistika kohaselt toimub emakakaela segmendi murdumine noortele ja keskealistele inimestele.
Vanemaealistel inimestel on iseloomulikud selle piirkonna tihendusprobleemid.
Seega võivad sellist kahju saamise riski suurendavad tegurid olla järgmised:
- vanus (üle 60-65aastased);
- lihasmassi kaotus;
- Teatavad spordialad, mis hõlmavad mängijate aktiivset suhtlemist;
- ohtlik viis sõiduki juhtimiseks;
- vägivaldsed tegevused;
- teiste kehade osade (peaga, rindkerega) vigastused.
Trauma sümptomid
Nendel juhtudel, kui vigastused ei mõjutanud seljaaju, on patsiendil kaela ja seljavalu, mis suurenevad pea- või muu keha liikumisega.
Kahjustuse piirkonnas võib esineda ka turset või turset. Mõnikord on võimalik kindlaks teha seljaaju kontuurid. Harvadel juhtudel tekib valu kõhuõõnes.
Kui motoorsete funktsioonide korral on rikutud tundlikkust, siis võime rääkida seljaaju vigastusest.
Emakakaela kahjustuse diagnoosimine
Esimene võimalus selgroolüli murdude diagnoosimiseks on emakakaela piirkonna tavaline röntgenograafia.
Üksikutel juhtudel luumurdude ebastabiilsuse kahtluse korral tehakse arvuti tomograafiat. Magnetresonantstomograafiat kasutatakse seljaaju, närvijuurte ja muude neuroloogiliste vigastuste tekke diagnoosimiseks.
Emakakaela murdude ravi
Kõigi emakakaela lülisamba ravi toimub igal konkreetsel juhul eraldi.
Valik ravi mõjutavad sellised tegurid nagu vigastuse raskust luumurru lokaliseerimine, juuresolekul ebastabiilne selgroolülide nihestus ja juuresolekul neuroloogiliste vigastusi.
Imobiliseerimine
Immobiliseerimine on üks kaela murdude ravimeetoditest.
Emakakaelavähi liikumine peab olema tagatud, et vältida täiendavaid vigastusi ja paranemist.
Riistvara, krae kasutamine
Väiksemate vigastuste korral kasutavad tihendusprobleemid spetsiaalset sidemeid. Sellist krae tuleb kanda kuni luu on täielikult sulatatud.
Lisaks määrab arst pediaatriliste ja analgeetiliste ravimite väljaõppe.
Operatiivne sekkumine
Komplekssete luumurdude korral, kui esineb kõrvalekalle või oluline kokkusurumine, kasutage kirurgilist sekkumist.
Operatsioon viiakse läbi üldanesteesiaga. Kirurgi eesmärk on eemaldada luude lõiked, eemaldada nihked, lülisamba taastamine.
Mõnikord on vaja eemaldada kahjustatud ketas, mis häirib närvide toimimist. Mõnel juhul kasutatakse metallplaate või muid kinnitussüsteeme.
Kaasaegne lähenemine hõlmab vebroplastika meetodeid. See meetod hõlmab spetsiaalse plastmaterjali sissetoomist murdepiirkonda.
Harjutus ja massaaž
Kui tervenemisprotsess liigub lõppfaasi, määrab arst tavaliselt taastava harjutuse.
Seda vajadust põhjustab kaela ja mõne lihaste atroofia pikemaajaline immobilisatsioon.
Et tugevdada lihasekorseti ette eriline massaaž. Terapeutiline massaaž aitab eemaldada turset ja anda lihaste toon.
Spetsiaalselt välja valitud harjutused võivad tugevdada kaela lihaseid ja leevendada pinget selgroo kaudu, mis aitab kaasa luumurdude kiirema ja korrektse paranemisele.
Harjutustest võite märkida sujuva peaga pöörde küljelt küljele, ringikujutustele.
Ärge unustage, et kõik kirjeldatud meetmed tuleks läbi viia ainult arsti nõusolekul. Samuti on oluline, et kaela ei liiguks liiga kaugele, tehes harjutusi.
Mitu murtud paraneb?
Emakakaelavigastuse paranemise aeg on väga individuaalne.
Emakakaela sidumiskoha kandmine on vähemalt 8-12 nädalat, kuid täielik taastumine ja rehabilitatsioon võib kuluda palju pikemaks ajaks. Mõnikord kulub kuu või isegi aasta tagasi taastuda.
Elu paralüüsiga
Karmi lülisamba vigastused võivad olla üsna tõsiste tagajärgedega.
Selle luumurruga üks kõige kriitilisemaid tüsistusi võib nimetada keharakkide osaliseks või täielikuks halvenduseks.
Loodetavamaks paralüüsi lootmine on vajalik ainult patsiendi täiemahulise hooldamise juhtudel ravi varases staadiumis.
Selle tagajärgede vähendamiseks kasutatakse puhumisvastaseid võtteid, hingamistehnikat.
Sellegipoolest täheldatakse paljudel juhtudel kaela murru korral halvatus, jäsemete paresis või kogu keha.
Sellised muutused ei saa kuidagi mõjutada patsiendi sotsiaalset elu.
Mootorite funktsiooni täielik või osaline kadumine viib aktiivsuse, harjumuste jms sunniviisilise muutumise juurde.
Sellistel juhtudel vajavad ohvrid sugulaste ja perede toetust.
Kaela murde ennetamine
Emakakaela osakonna vigastuste vältimiseks tuleb järgida järgmisi eeskirju:
- Järgige alati ohutusnõudeid. See kehtib nii sõidukite liikumise kui ka banaalsete leibkondade kohta, nagu aktiivsed mängud, võistlused jne.
- Jälgige vee ohutust. Ärge sukelduge madalal basseinis või veekogus, mille põhja pole eelnevalt uuritud.
- Tehke harjutusi, mille eesmärk on tugevdada kaela lihaseid.
- Rikendage toitukaltsiumi ja D-vitamiini sisaldavad tooted
Allikas: http://vashaspina.com/pozvonochnik/travmyi/perelom_sheynogo_pozvonka.html
Lülisamba lülisamba lüli - emakakaela selgroogu terviklikkuse rikkumine
traumaatiliste mõjude tagajärjel ühe või mitme emakakaela selgroolüli terviklikkuse rikkumine. See tekib löögi, pea langemise, kaela terava painutuse või pikenduse tagajärjel.
Selgub, et valu on kaelas, liikumise piiramine ja spastilise lihase pinge. Erineva raskusastmega neuroloogilised sümptomid on sageli avastatud. Diagnoos tehakse radiograafia andmete alusel, vajadusel täiendavalt määrab CT ja MRI.
Ravi on sagedamini konservatiivne, seljaaju kahjustus nõuab operatsiooni.
Kõhukrambide luumurrud moodustavad ligikaudu 30% selgroolülide murdude koguarvust. Samas on 40-60% juhtudest täheldatud seljaaju kahjustust ühel või teisel tasandil.
Umbes 30% neist luumurrudest sureb kohapeal šoki tõttu, samuti närvisüsteemide kahjustusest tingitud tõsiste hingamisteede ja südamehaiguste tõttu.
Põhiosa lülisamba lülisamba patsientidest on aktiivsed noorte ja keskmise vanuse inimesed.
Kahjustuse põhjuseks on tavaliselt pea kõrgus, sukeldumine vette ebapiisavalt sügavates kohtades, terav painutamine (harvem - pikendamine) kaelus, kui sõidukite äkiline pidurdamine või masinaga katuse ajal põrkab peaga auto katuse tee. Enamasti tuvastatakse IV, V ja VI selgroolüli pressimisprobleemid, kuid kõige raskemad tagajärjed esinevad I ja II selgroolüli murdude korral. Traumatoloogiat kasutatakse luumurdude kaela lülisamba korral.
Esimene emakakaela selg lööb
Kõhu selgrool (atlant) on ringi välimus ja see on omamoodi "alus mille peal hoiab.
Selle nõgusate pindadega ühendub see kuklate kontraktsioonidega kuklakust, moodustades koos õhukeste keretšukate pindade, kapsli ja sidemetega.
Kõhuõõnde ja 1. emakakaela selgroo vahel ei ole paksuvat kipsi vooderit (vahekolbiline ketas), nii et kui pea tabab traumeerivat jõudu, suunatakse see atlas ilma amortisatsioonita.
Sekundaarne luu jalg pressitakse atlasi rõngast ja sõltuvalt traumaatilise jõu raskusest ja teljest võib esineda mitu liiki murrud.
Esiosa kaela lõtk - isoleeritud kahjustus eesmisele rõngale võib kaasneda fragmentide enam-vähem märgatav nihkumine. Tagumise kaare rüht on tagumise poolringi isoleeritud vigastus, mis on tavaliselt stabiilne, ilma närvide märkimisväärse nihutamise ja kokkusurumiseeta.
Külgmasside luumurrud - rõnga keskosade terviklikkuse rikkumine koos selgroolüli langusega.
Atlanti kõige tõsisem kahju on "lõhkenev" luumurd või Jeffersoni luumurd, kus Atlanta rõnga terviklikkus purustatakse korraga neljas punktis.
On olemas ka "lõhkemiseni" tekkinud murde variante, milles plahvatusoht tekib kas atlasi eesmises või tagasis kaares või tagurpidi ja eesmise kaarte paralleelsetes murdudes.
Atlase trauma võib olla isoleeritud või kombineeritud kahjustusega teise emakakaela ja muude selgroolülide segmentidele.
Patsiendil on muret kaela, kaelavalu, krooni ja kuklate ebastabiilsuse tunne, on võimalik parietaalsel ja kuklakinnis piirkonnas tundetunne. Patsient hoiab oma kätega kätt. Kui närvistruktuurid on kahjustatud või surutud, ilmnevad neuroloogilised sümptomid.
Eriprojektsiooniga (läbi suu kaudu) 1. esmase kõhuskoobi radiograafia võimaldab kinnitada, et atlas on rikkunud terviklikkust ja hinnata kaare ümberpaigutamise taset. Vajadusel määrake täiendavalt CT.
Neurokirurg või neuroloog uurib patsiente, kellel on seljaosa või medulla pikliku kahtlustatav kahjustus.
II kaelalihas (telg) on ka ringi kujul. Selle rõnga esiosas on massiivne luustikukasv, mida nimetatakse hambaks. Hammas on ühendatud atlanta tagapinnaga, moodustades Crucible'i liigendi.
Lisaks on atlas ja telg liimitud laia ja tasase sümmeetriliselt paiknevate liigendpindadega. Lülisamba ülemiste osade struktuuri iseärasuste tõttu kannatab trauma hammaste kujulise protsessi tõttu.
Kolme tüüpi hamba luumurdud võivad ilmneda. Esimene tüüp on hamba tipu, harva esineva stabiilse murdumise korral eemaldatav kahjustus. Teine tüüp - hammaste kitsas osas, ebastabiilne murd on kahjustatud rohkem kui 50% juhtudest.
Kolmas tüüp on hamba baasi kahjustus, 20% juhtudest kaasneb sellega neuroloogilised häired.
Arvestades atlasi ümberpaigutamise astet ja sümptomite raskust, eristatakse hambaosas sarnast protsessi kolme erineva murdumisnäitajaga.
Esimesel astmel ei ole nihket, patsient esitab kaebusi kaela ebameeldivate aistingute kohta ja peavalu liigutades väiksemaid valu.
Teisel astmel nihutatakse atlanti ja hambafragmenti ettepoole ja selgroo tagumine osa surutakse kokku seljaaju abil.
Võimalik teadvuse kadumine vigastuse ajal või mõnda aega pärast seda näitab neuroloogilisi sümptomeid - vähemtähtsatest paredi ja halvatushäiretest. Kolmandal kraadil märkimisväärse nihkumise tõttu on tavaliselt tavaliselt eluiga kokkusobimatud närvisüsteemide tõsine kahjustus.
Tuleb meeles pidada, et esimese astme luumurdude vale heaolu võib põhjustada kahju tõsiduse alahinnamist (nii arsti kui ka patsiendi enda poolt). Patsient liigub vabalt, pöörab pead, raputab oma pead jne
Niisuguste liikumistega võib mõnikord olla atlas järsk muutus ja seljaaju järsk kokkupressimine, millega kaasneb äge kompressiooniga müelopaatia ja patsiendi seisundi järsk halvenemine.
Seda asjaolu silmas pidades tuleks kõiki aksiaalseid murrud pidada potentsiaalselt kahjustavateks vigastusteks.
Diagnoosi kinnitamiseks tehakse radiograafiat kahes ettepoole: külgne ja suu kaudu.
Ebakindlate tulemustega on võimalik teostada funktsionaalseid võtteid (eriti ettevaatlikult ja arsti juuresolekul) aga turvalisem ja informatiivsem uurimismeetod on aksiaalne CT koos esiosa ja sagitaalse rekonstrueerimisega. Neuroloogiliste häiretega konsulteeritakse neuroloog või neurokirurg.
Kõige sagedamini esinevad emakaõõne lülisamba tihendus ja lõhestatud luumurrud sundkoelaga painutusega (paistev luumurd).
Kõige sagedasemad vigastused kaela terava laienemise tõttu (ekstensoorne luumurd). Patsiendid kurdavad emakakaela lülisamba valu. Liikumine on piiratud.
Määratletakse kaela lihaste spastilise kontraktsiooni ja pinge all. Purustatud selgroolõielise protsessi paksenemine on valus.
Mõningatel juhtudel (kui sidemete purunemine rinnaprotsesside vahel on) avastatakse küünte protsesside joont, mis on kujunenud bajonett või välk. See märk näitab murde ebastabiilsust.
Kombineerumiskiirustel tavaliselt ei kaasne seljaaju kahjustus ja võib kahjustatud ala ödeemi põhjustatud märkimisväärselt väljendunud neuroloogiline sümptomatoloogia.
Kui seljaaju on kahjustatud (sageli esineb luumurdude ja luumurdude korral) neuroloogiline rikkumised on rohkem väljendunud, rasketes juhtudel tetraplegia, defekatsiooni teke ja urineerimine.
Eriti rasketeks vigastusteks on kaela lülisamba luumurrud, mis tavaliselt tekivad ka peapaela terava painutuse tõttu.
Murdepunktidega on sageli leitud, et samaaegselt on kahjustatud mitu selgroolüli, arkide murrud, rindkere ja liigeseprotsessid, täieliku halvatus ja tundlikkuse kaotus on sagedasemad.
Surmav tulemus on võimalik kohe pärast vigastust, mitu tundi või mitu päeva. Viimasel juhul on surma põhjustavad hingamisteede haigused, kopsuturse ja muud komplikatsioonid.
Diagnoosimisel on oluline, et emakakaela lülisamba röntgen.
Eriti informatiivne on külgvaade, mille abil saab tuvastada tihendust (eesmise kõrguse langus) selgroolülide osad) ja katkendlike ja kattevaheliste osade vahekauguse suurenemine selgroolülid
Kahtlastel juhtudel tehakse selgroo CT-skaneerimist emakakaela piirkonnas ja pehmete koe struktuuride seisundi hindamiseks kasutatakse selgroogu. Neuroloogiliste häirete esinemisel on näidustatud neurokirurgi või neuroloogiga konsulteerimine.
Lülisamba lülisamba ravi
Enamikul juhtudel on emakakaela lülisammas näidatud konservatiivne ravi. Patsiendid paigutatakse traumade osakonda haiglasse.
Komplikatsioonimurdude korral, mis ei asetsevad väljapoole, viiakse immobiliseerimine läbi Shantzi krae, kipskorseti või kõvaka kaela kuni 4 kuud.
Kui esineb eelarvamusi ja seljaaju kahjustamise ohtu, kasutatakse Glissoni silmadega venitamist koos parandavate patjade või rullidega.
Paindekahjustuste korral ei asetata padi pea alla, rull asetatakse õlgade alla.
Extensor vigastuste korral kasutatakse kaht padja, mis asetatakse patsiendi pea peale pärast kompressiooni eemaldamist, eemaldatakse padjad.
15-30 päeva pärast eemaldatakse veojõu ja 3-4-kordset perioodi kasutatakse kõva kraega või kipsi poolkorsetit. Patsientidele määratakse valuvaigistid, füsioteraapia protseduurid ja meditsiiniline võimlemine.
Kirurgilised sekkumised viiakse läbi emakakaelurääkimiste ebastabiilsete murdude ja luumurdudega (eriti kombinatsioonis kompressioon või seljaaju kahjustus), peenestatud tihenduslangud, samuti konservatiivse ebaefektiivsuse ravi. Lülisamba kinnitamiseks kasutatakse laminaarseid töövõtjaid, transartikulaarset fiksaatorit või plaate. Pärast operatsiooniperioodi määratakse antibiootikumid, analgeetikumid, kehahooldus, massaaž ja füsioteraapia, millele järgneb rehabilitatsioon.
Allikas: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/cervical-fracture
Kõhulihase luumurdude ravi ja keha funktsioonide taastamine
Olmekaela lõtk- tõsine vigastus, mis võib kaasa tuua negatiivseid tagajärgi, kui ohvrile ei anta esimest abi ja kiire ravi ei alga. Olulised põhjused on kaela lülisamba luumurrud. Selle loendi juhtivatel positsioonidel on liiklusõnnetused.
Lülisamba emakakaela struktuur
Seljaosa kõhukelme koosneb selgroolüli võrgust, mille vahel asuvad mittemedelambilised kettad. Need on ühendatud koos sidemete süsteemiga.
Esimene emakakaela selgrool on mobiilne, nii et me suudaksime oma pea küljelt küljele ümber pöörata ja kallutada seda ühel küljel.
Teine selgrool nimetatakse aksiaalseks, sest esimene pöörab ümber telje ümber.
Kolmandast kuni kuuendast emakakaelastabiilsusest on kõige vähem kaitstud lihaskiud, mistõttu sageli esinevad selles vööndis murrud. Seitsmes selgrool ühendab rindkere lülisamba osa kaela lülisamba.
Kui kaalute emakakaela lõigu pikisuunas, näete, et see koosneb kolmest veergust - esi kesk- ja tagantpoolt. Kui on tekkinud kaela lülisamba murd, on oluline, et see mõjutab ainult ühte veergu. Seejärel väheneb seljaaju kahjustuse tõenäosus.
Mis on emakakaelurüli kompressioonipursk
Emakakaelurümpade kokkupressimise murd- luukoe terviklikkuse rikkumine emakakaela pealetükkide tõttu. Seda tüüpi luumurrud leiavad sageli traumatoloogiaosakondade patsientidel.
Selle murdumise keerukus seisneb selles, et vigastatud on mitte ainult luukoe, vaid ka kõhred, sidekoe, mida on raske taastada.
Kui luumurd katkestab selgroolülide nurgad, on trauma tõenäosus luuüdis kõrge.
Kõhukelme kokkupõrke murd tekitab palju negatiivseid tagajärgi, kuid paljudel juhtudel on suure tõenäosusega koe struktuuri taastamine ja täielik taastumine.
See on tähtis!
Mõnikord ei esine tihendusrõõmu sümptomid kohe pärast vigastust.
Kuid ajal, kui inimene tunneb tugevat valu, probleemi teisi ilminguid, on ka luumurdude tagajärjed juba olemas pöördumatu, nii et on oluline kohe pöörduda eksamile läbiviidava traumatoloogi poole, määrata täiendavaid tüüpe diagnostika.
Emakakaelurümpade müre saab ravida, kuid kõigepealt peate määrama selle lokaliseerimise, koekahjustuse taseme. Seda saate teha ambulatoorse või statsionaarse seisundi korral. Ärge ennast ravige. Vigastuste tagajärjed eemaldatakse ainult ametliku meditsiini poolt.
Murdeprobleemid
Kõhukrambide luumurrud on tingitud tugevast mehaanilisest toimest. Vaatamata asjaolule, et luukude on väga tugev, on see mõnikord hävitatud verevalumite, kukkumiste, tugevate löökade tõttu. Riskirühm sisaldab järgmist:
- mootorsõidukite juhid ja reisijad;
- sukeldujad;
- poksijad, võitluskunstide esindajad;
- kõrgusel;
- ronijad.
Kõhulahtisuse lõtk tekib, kui inimene langeb suurest kõrgusest alla ja tugevate löökidega pea, kaela.
Sellega võivad kaasneda muud vigastused. Oluline on esmaabi kiirus ja ohvri transport haiglasse.
Selle edasise ravi väljavaated sõltuvad sellest.
Kui kiulise rõnga, vahepealsete ketaste kahjustumine koos luukoe kahjustumisega, võib selles kohas tõenäoliselt tekkida kusi.
Tihtipeale pikendatakse emakakaela selgroolülide müra paranemist mitmeks kuuks. Selle aja jooksul pannakse patsient voodisse.
Ta kannab spetsiaalset krae, millega kinnitatakse kaela ühes asendis.
See on tähtis!
Oluline on kindlaks teha emakakaela murdude põhjus, et mõista, milliseid ravimeetodeid konkreetse juhtumi puhul kasutada, et määrata kindlaks trauma teisi negatiivseid tagajärgi. Kõhulahtisuse murru üks komplikatsioone on peente kudede fragmentide esinemine, mille tõttu on tugev põletik. Fragmendid eemaldatakse kirurgiliselt.
Kaela murru sümptomid
Kõigi emakakaelurümepaksemarkide erinevatel esinemissagedustel on mitu üldist ilmingut. Peamine sümptom on kahjustuse tugev valu. See kasvab järk-järgult. Kui te selliseid sümptomeid kiiresti ei reageeri, on valu valulikkus.
Liikumise piiramine, kogu keha ajutine halvatus on veel üks oluline sümptom, mis viitab sisemiste kudede kahjustusele.
Kõigi emakakaela selgroolülide murdude tõttu on närvilõpmete juured on kinni jäänud, vastav impulss ajust jäsemeteni ei jõua, inimene ei tunne jalgu ega käsi.
Loe sama: lülisamba trauma löömine ja ravi
Kudede turse, naha muljutised on veel üks sümptom. Raske kaela paistetus põhjustab hingamisraskusi, mistõttu tuleb seda patsienti kiirustada haiglasse.
See on tähtis!
Palja silmaga nähtav on ainult seitsmenda emakakaela lõtk, sest sellel on muljetavaldav suurus, mis ulatub läbi naha. Muudel juhtudel ei pruugi luukoe terviklikkuse visuaalne kahjustus olla. Erandiks on avatud kaela vigastused.
Ainult arstid saavad hinnata olukorra keerukust, nii et kui te tunnistate õnnetusjuhtumi, õnnetuse, mis tahes teine olukord, mis põhjustas inimese tõsise vigastuse, peate kiiresti kutsuma kiirabi ja jälgima seisundit patsient. Selliste juhtumite esmaabi peamine põhimõte ei ole teie tegevuste kahjustamine.
Esmaabi luumurdude jaoks
Ohvrite kõrval asuvate inimeste ülesanne enne hädaolukorra auto saabumist suletakse see täielikult.
Te ei saa inimese tõsta, pöörata oma pead, panna padi või peegli alla.
Sa ei saa isiklikult oma kaela palpeerida, proovige selgroolisi fikseerida, kui need on visuaalselt eristatavad.
Isik peaks olema horisontaalses asendis. Seda ei saa istutada ega üles tõsta, see toob kaasa veelgi tõsisemad negatiivsed tagajärjed, mis tekivad emakakaela selgroolülide murd.
Patsiendil võib kiiresti tekkiva turse tõttu raske hingata. See on ainus juhtum, kui inimesel on lubatud kõhtu keerata, asetades kõva rulli pea alla, nii et ohvri hingamine muutub võrdseks.
Kui patsient võib neelata, samas kui teistel on käsivartidel analgeetikume - analgin, ibuprofeen, paratsetamool, peate andma talle valuvaigisti maksimaalse lubatava annuse. Sel viisil on tõesti võimalik vältida valu šokeerimist ja teadvusekaotust selle tõttu.
See on tähtis!
Kui kiirabi saabub, on vajalik arstide abistamine panna patsient raiderisse. Tehke seda korraga mitu inimest, hoides kõiki keha liikuvaid osi, et välistada emakakaela lüli nihkumine.
Emakakaela murru tagajärjed
Kõhulahtisuse murru oht on see, et 80% juhtudest kaasneb see trauma neuroloogiliste tagajärgedega. See on tingitud asjaolust, et kaela piirkonnas on tohutult akumuleerunud närvilõpmed, mis ühendavad aju kogu organismiga.
Kõhunäärme luumurru tõttu on närvilõpmete juured seostatud ja hävitatud. Närvirakke ei saa taastada, mistõttu põhjustavad sellised traumad sageli pöördumatuid tagajärgi kogu organismi jaoks.
Isegi kui ravi on positiivses dünaamikas, on täielik taastumine võimalik alles mõne kuu või aasta pärast.
Lugege sama: nimmepiirkonna selgroolülide sümptomid ja ravi
Kõigi emakakaela luumurdude negatiivsete tagajärgede hulgas on vaja eristada järgmist:
- ülemiste jäsemete tundlikkuse kaotus;
- pea ja kaela piiratud liikumine;
- kõneprobleemid;
- osaline või täielik halvatus.
Kere funktsioonide taastumine pärast luumurdumist
Pärast luumurdude täielikku paranemist on vaja läbida taastusravi. See hõlmab regulaarseid harjutusi harjutusravi, erinevaid füsioteraapia protseduure.
Ravistlik füüsiline väljaõpe on parim viis emakakaela lülisamba funktsioonide taastamiseks. Spetsiaalselt välja töötatud ja valitud harjutused aitavad ülejäänud probleemidega toime tulla. Te peaksite kuulama ainult spetsialisti soovitusi.
Kõigepealt peate õppima spetsialiseeritud keskuses koos kogenud juhendajaga. Kui saate aru kõikidest harjutustest, võite jätkata kodus õppimist.
Positiivse prognoosiga ilmneb kõigi kehaliste funktsioonide taastamine paar kuud pärast luumurdumist.
Allikas: https://spinous.ru/injuries/lechenie-pereloma-shejnogo-pozvonka-i-vosstanovlenie-funkcij-organizma.html
Lülisamba emakakaela murru põhjused ja tagajärjed
Paljude vigastuste seas on kõige raskem lülisamba lülisamba luumurd, mida iseloomustab ühe või mitme selgroolüli (C1-C7) terviklikkuse rikkumine.
Kõige sagedamini esineb neljanda (C4), viienda (C5) ja kuuenda (C6) selgroolüli lõhk, kuid suurim oht on esimese (C1) ja teise (C2) selgroolõhe lõtk.
See vigastus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.
Põhjused
Kõhu selg on väga liikuv. Siiski võib terav paindumine või kaela löömine, pea pööramine küljele, võib põhjustada vigastusi.
Selle põhjuseks on kõrgus, liiklusõnnetused, võitlus, sukeldumine, spordivigastused, peal raskete esemete langemine.
Viimasel juhul esineb tihenduslööve, mis on põhjustatud selgroo samaaegse terava tihendamise ja paindumisest. Kompressioonikahjustus on alati kontraktsioon, mitte vastupidi.
Emakakaela lülisammas on järgmised lihased:
- Murd esimese selgroolüli (C1) nimetatakse atlase, mida sageli nimetatakse murru või lõhkemist Jefferson luumurde. Põhjus on pea langemine. Sellisel juhul siseneb oktispitaalne luu Atlandi rõngasse, mille tõttu selle kaared lõhuvad.
- Teise selgroolüli (C2) lõtk, mida nimetatakse aksiaalseks massilise eendina, millele esimene selgrool hoiab. Põhjuseks on kaela tugev kokkutõmbumine või pikendamine mõlemas suunas, mis põhjustab atlasi nihutamise suhtes aksiaalse selgroo protsessi suhtes. Või teine selgrool on asendis alajäsemega. Seda tüüpi vigastusi nimetatakse spondilolisteesiks, mida tuntakse pahatahtliku luumurdena.
- Luumurrud alumise kaelalüli (C3-C7), mida mõnikord nimetatakse ka murd kolb põhjustatud teravaid, sunnitud paindumine kaela nagu Puhumispea põhjale sukeldumisel piirkonda madala sügavusega. Compression purunemine tekib, kus kokkusurumine selgroo, millele järgneb lamedamad see ees ja osta kiilukujuline selgroolülid.
- Kahe alumise selgroolüli (C6, C7) küünte protsesside rümbad, mida nimetatakse kaevurite murdmiseks, tekib siis, kui emakakaela osa pea ja ülemine osa on painutatud pingejõudude suunas neoplastilised sidemed.
Sümptomid
Kell omakorda kaelalüli võimalike tunneb valu kiirgav õlavöötme vahel noad, ülajäsemete ja tagasi pea.
Sellisel juhul täheldatakse kaela lihaste refleksset pinget. Ohvril võib tekkida pearinglus, tinnitus, neelamisraskused ja hingamine.
Murdepunktis on paistetus valus.
Diagnostika
Vigastuste ja sarnaste sümptomite korral on kohustuslik otse- ja külgmiste väljaulatuvate osade kõhuõõne röntgenülevaade.
On korralikult tehtud röntgenülesvõte näitab kõik seitse selgroolülid, sealhulgas esimese ja teise ja esimese nimmelüli rinnakorvi toestiku.
Diagnoos aitab eristada kompressioonimurrit mitte-kompressioonist ja tuvastada muud tüüpi kahjustusi.
Selge pilt ja seetõttu võib CT täpsemat diagnoosi anda.
Sellisel juhul on üksikasjalikult kirjeldatud ligipääsmatuid ja raskesti nähtavaid alasid röntgenograafia ajal.
Kompuutertomograafia olukorra hindamiseks selgroolülide ja paravertebraalsed koe, kuju ja asukoht luuosakesi seadke seotud häirete ravis.
Ravi
Emakakaela lülisamba ravi tuleb läbi viia arsti järelevalve all, vastasel korral võivad olla tõsised tagajärjed.
Ravi võib sõltuda kahjustuse tüübist, näiteks tihendusrõkk või mitte. Õnnetuse korral peab ohver esmaabi andma ja pöörduma arsti juurde.
Õige sulatatud esmaabi sõltub tema edaspidistest seisunditest.
Stabiilne ravi on jagatud kahte tüüpi:
- trauma anesteesias süstimise ravimiteraapia;
- eriala poolt juhitud emakakaelalülid koos väikeste ümberpaigutustega;
- Skeleti vedu, mille eesmärk on koormuse abil järk-järgult reguleerida selgroolüli ja -fragmente ning kinnitada need õigesse asendisse;
- Glissoni silmus, mis aitavad kaasa selgroolülide füsioloogilise asukoha taastamisele nende pikendamise tõttu nende enda kaaluga;
- Shantzi krae, mis on määratud väikeste asetustega, kulub vähemalt 6-8 nädalat;
- Füsioteraapia toimub patsiendi taastusravi ajal pärast luude fragmentide liitmist. On efektiivne luude tugevdamiseks ja lihaste taastamiseks, närvilõpmete ja ainevahetuse normaliseerimiseks.
- Operatiivne. Eraldatud paljude fragmentide olemasolul, konservatiivsete ravimeetodite ebaefektiivsus koos tüsistustega.
Ettevaatlikult ette nähtud esmaabi, nõuetekohaselt ette nähtud ja korralikult läbi viidud ravi, samuti koos spetsialisti soovituste järgimine taastumisperioodil, patsiendi täielik taastumine ilma tõsiste probleemideta tagajärjed. Seljaajukahjustuse tugevus mõjutab tagajärgi, mille hulka kuuluvad jäsemete tundlikkuse vähenemine või täielik kadu, piiratud liikumine. Samaaegsete haiguste nagu diabetes mellitus, Bechterew tõbi, osteoporoos, taastekkeprotsess on keeruline või täiesti võimatu, mis viib seejärel surmaga lõpptulemuseks.
Toidus peaks sisaldama kaltsiumi, mineraalide ja vitamiinide rohkust. Ärge unustage füüsilisi harjutusi, samuti ka spetsiaalset väljaõpet, et tugevdada kaela ja selja lihaseid.
Allikas: http://bezperelomov.com/ruki/perelom-shejnogo-otdela.html