Põlvekoordi moodustumine: aste, ravi

Põlvekoondromalakia manifestatsiooni tunnused

Põlvkonna kroonika on haigus, mis on tingitud kõhrede kudede degeneratiivsetest muutustest. Selle tingimusega kaasneb elastsuse kaotus.

Kõhre muutub vähem elastseks, järk-järgult laguneb. Kuna muutused põlveliigese struktuuris näivad valusaid tundeid.

Neid põhjustab luukoe suurenenud koormus.

Arengu põhjused

On vaja ette kujutada täpselt, kus muudatused toimuvad. Kõhre ise ei oma innervatsiooni, seega ilmnevad haiguse sümptomid, kui luu on ülekoormatud.

Kõhrkudedel on sile pind, need on elastsed, mis võimaldab liigest aktiivselt liikuda. See on teatud tüüpi sidekohe reieluu, sääreluu ja kaelaea vahel.

Chondromalakia hakkab tekkima kaela selgroo kõhre dereguleerimisprotsessidest. Kõhrkoe kahjustumine võib esineda reieluu-kaeluse liigeses teistes osades.

Siiski, kui selle patoloogilise seisundi arengut soodustavad tegurid ei ole kõrvaldatud, on mõne aja pärast vaja seda haigust uuesti täita.

Kui diagnoositakse kaelakee kondromalia, võib selle patoloogia põhjuseid järgidaAsjad:

• Suurenenud füüsiline stress liigestel. Sellistes tingimustes on harilikult sportlikud ja hüppavad suunas sportlikud sportlased. Kõhrekoe muutused algavad painde pikendamise alajäsemete liigeste regulaarse intensiivse tööga.
• Anatoomilised tunnused. Naistel on tõenäosus, et põlveliigese koe struktuuris tekivad degeneratiivsed protsessid kui mehed.
• Patoloogia diagnoositakse sünnituse ajal. Enamasti tekib naelu nihe.
• Lihaste hüpotensioon (nelinääre). Sellisel juhul võib liigese liikumine kergesti põlve korki hoitavate kudede tõttu olla raske.
• Lihase tasakaalustamatus. Selle seisundi tõttu tekib avatud koormuse erinevuse tõttu põlveliigese hondromalatsioon. Väli reie lihased on palju rohkem arenenud kui sisemine.
• Vigastus, mis põhjustas kõhrekoe terviklikkuse rikkumise. Selline oht on olemas, kui harjutused on valesti läbi viidud.
• Selle haiguse esilekutsumiseks võib tekkida ja kattumisjuha kõhre korduv deformatsioon.
• Vanuse muutused. Eakatel inimestel areneb patoloogia artriidi taustal. Enamikul juhtudest diagnoositakse kõhre degeneratiivset seisundit noortel, noorukitel.

Haiguse astmed

Chondromalatsia areneb järk-järgult. Sellisel juhul läbib degeneratiivne protsess 4 etappi. Igaühel neist on erinevad sümptomid, mis on tingitud patsiendi seisundi halvenemisest. Kondromalakia astmed:

1. Esimene. Patsientidel, kellel on 1-kraadise liigese patoloogia, ilmneb mõne kõhrkoe osa paksenemine. Nad on pehme puudutusega. Lisaks tekib kõhre paistetus. Selles patoloogia arengu etapis ilmnevad esimesed märgid - valulikud aistingud, kuid kui nad ei ole intensiivsed. Sellisel juhul ravib arst, kes viibib arsti poolt, loputamist.
2. Teine. Kui põlveliigese patoloogia 1. faasis ei toimu, siis degeneratiivsed protsessid arenevad edasi. Patsientidel, kellel on 2. astme patoloogia, ilmnevad kõhulahtisuse kudedes olulised depressioonid, kuni 1 cm suurused vahed. Sellised deformatsioonid põhjustavad tõsiseid valusid, mis on sageli kroonilised. Haiguse teist taset diagnoositakse sagedamini sportlaste seas, kes ignoreerivad degeneratiivsete protsesside arengu algstaadiumis ilmnenud ebamugavust. Sellisel juhul võib soovitada resektsiooniprotseduuri - kirurgilist protseduuri, mille käigus tehakse spetsiaalsete kääridega kahjustatud kõhre piirkondade väljaheide. Seejärel pestakse liigest nagu haiguse esimeses etapis.
3. Kolmas. Sellisel juhul deformeerub kõhrede kude tugevamini. Patsientidel, kellel on kolmanda astme liigesepatoloogia, ilmnevad sidekoe suuremad kui 1 cm ulatuses praod ja depressioonid. Mõnikord deformeerub kõhk nii palju, et luu avaneb. Kui küsimus on lahendatud, kuidas ravida 3. astme patoloogiat, tuleb meeles pidada, et resektsioonimenetlus on antud juhul ebaefektiivne. Tihti on vaja liigeste plasti, kus patoloogiliselt muundatud kuded on asendatud tervena.
4. Neljas. See on degeneratiivsete protsesside arengu kõige tõsisem staadium. 4. astme patoloogiaga patsiendid on alasti subkondraalse luuga.

Sümptomatoloogia

Paljude tunnuste puhul on võimalik kahtlustada degeneratiivse protsessi arengut põlveliigese struktuuris. Põlve kondromalakia sümptomid on vähesed.

Mõned neist esinevad harva mitmete tegurite mõjul: kõhrekoe deformatsiooni erinevad intensiivsused, patsiendi keha üldine seisund ja tema aktiivsuse perekond.

Sümptomid on järgmised:

• Valu sündroom. Patoloogia arengu varases staadiumis ilmnevad nõrgad valud, need tekivad perioodiliselt. Kuna olukord halveneb, suureneb ebamugavustunne ühenduses. Valus muutub intensiivseks, mis ilmneb pärast füüsilist koormust.
• Puhasus. See on üks kondromalakia märke, kuid see ei pruugi alati ilmneda. Kõige sagedamini tekib tursed pärast alajäseme füüsilist koormamist.
• Ebatavaline kramp. Kui varem patsiendil olid põlveliigese painutamisel korrapäraselt spetsiifilised heli, mis oli tingitud füsioloogilistest omadustest, siis pole mingit põhjust põnevusest. Kui ülemääraste koormuste tagajärjel tekib rämpsus, võib see põhjustada muret teiste sümptomite ilmingute taustal: tupus, valu.

Toksilised tegurid, mis aitavad kaasa ebamugavuse tekkimisele naelas: võimlemine (teatud harjutused, näiteks squats), jooksmine, ronimine trepid, vajadus sageli langeda põlvili, harjutus, mis näitab suurenenud stressi mõju madalamate jäsemed. Hingavad tunded võivad tekkida pika viibimisega istumisasendis (lennukis, autos, kontoris). Provokteerib, et kondromalakia areng on ka ülekaaluline.

Diagnoos ja prognoos

Arst viib läbi välise eksami, võib palpeatsioon esile tuua turse, kudede turse. Peamised diagnoosimeetodid põlve patoloogias:

1. Röntgenikiirgus ja protseduur viiakse läbi aksiaalses projektsioonis (jalad painutatakse põlvega 45 ° nurga all);
2. CT ja MRI abil tuvastatakse pahkluu asend (kaldus või subluksatsioon);
3. põlveliigese artroskoopia - see on ette nähtud juhtudel, kui artroosi tekkimise märke on olemas, võimaldab see protseduur määrata patoloogilise seisundi raskusastme.

Selle haiguse prognoos on positiivne. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, saate järk-järgult tagasi kõhrkudede elastsuse, lihaste tugevuse ja vastupidavuse. Vastavalt soovitustele taastatakse kõhre algseisundisse.

Paranemismeetmed

Diagnoosi tulemusena määratakse kindlaks haiguse tõsidus. Enamikul juhtudel võimaldavad head tulemused konservatiivset ravi. See hõlmab mitmeid tegevusi:

• valuvaigisteid võtma, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mille abil saate peatada patoloogiliste protsesside arengut, eemaldada ebamugavustunne;
• terapeutiline füüsikaline kultuuris (LFK), on antud juhul oluline teha harjutusi õigesti, et mitte halvendada põlveliigese seisundit.

LFK-iga teostab spetsialist võimlemisvõimalusi lihaste tugevdamiseks. Ja see on oluline, et harjutused ei ole dünaamilised, vaid staatilised.

Põlvkonna kondromalatsia korral on soovitatav kasutada liigese kinnitava sideme. Selline meede võimaldab eemaldada liigse koormuse kõhrkoest ja kaelastikust.

Rihm fikseerib ühendi õiges asendis, mis välistab subluksatsiooni moodustumise.

Põlveli taastumise ajaks lõpetage koolitus, eemaldage füüsiline tüvi.

Juhul, kui konservatiivne ravi ei anna soovitud tulemusi, korrigeeritakse olukorda operatiivse sekkumise meetodiga.

Menetluse valik sõltub kahjustatud kõhrkoe olekust. Selle sümptomite eemaldamiseks selles patoloogias võib olla ka rahvaprotseduurid:

1. Kandke külmale põletikule, pikaajaline kokkupuude madalate temperatuuridega tagab vere väljavoolu kahjustatud kudedest.
2. Põlveliigese ravi sidrunimahlaga. See võimaldab valu vähendada.
3. Sibul puljong. See on valmistatud 2 sibulast ja 1 liitrist veest. Sibul kooritakse, peeneks hakitud, seejärel ühendatakse ja keedetakse. Drink seda ravimit kolm korda päevas 200 g. Keetmise kestus on 1 nädal.
4. Päevalilleõli. See võtab vaid 1 spl. l Õli kuumutatakse ja hõõrutakse põlveliigeseks.
5. Kui tursed tekivad, rakendatakse värske kapsa lehte. Tehke seda enne magamaminekut. Öine paistetus langeb. Soovitav on kinnitada lehed jalgadele sidemega.
6. Propolisa võib hõõruda põlveliigesega. Selleks valmistada ette 1 spl. l aine. Ta hõõgas ringjoonega, mõjutamata piirkonda survet avaldamata.

Ära usalda ainult rahvapäraseid retsepte. Nende abiga ei ole täiskasvanute kondromalatsiooni täielikku ravimist võimalik.

Nendel juhtudel, kui kõhre struktuurist tingitud degeneratiivsete protsesside väljanägemist ei saa täielikult välistada, Tulevikus on põlveliigese liikumises raskusi: raskused trepist üles tõusma, kükitama, tungida sport

Allikas: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/drugoe/hondromalyatsiya-kolena.html

Põlve kõhukinnisuse põhjused, diagnoosimis- ja ravimeetodid

Päikese krooniline diagnoosimine on patoloogiline seisund, kus liigesepiirkonna kõhrkoed struktuur muutub, samal ajal kui kõhr kaotab oma elastsuse ja pehmendab.

Haigust peetakse sageli noorte hulgas, eriti sportlaste seas, kuna see juhtub enamikul juhtudel põlveliigese ala koormate mõjul.

Kui eemaldate haiguse enda nime, on kondro kõhrkoega ja malatiink pehmendab.

Tavaliselt tagab kõhrekoe ühine libisemine ja selle kaitse, samal ajal kui pahklümba kõhr on ühtlane struktuur, kuid negatiivsete tegurite mõjul kaotab see tugevuse, mis põhjustab valu sümptomeid, ebamugavustunne.Mõelge, mis ohustab isikut, kellel on kaela põlve kaotus, milliseid diagnoosi ja ravi meetodeid kasutatakse.

Lihas-skeleti süsteemi kaasuvate haiguste esinemine süvendab haiguse kulgu Põlve kõhukinnisus on tihti seotud artroosiga, artriidiga, osteoporoosiga ja muude haigustega liigesed.

Liigese kõhre lööb kondromalakiaga lihase tagumisel pinnal, kuid kui haigust ei ravita, siis muutub degeneratiivne protsess aja jooksul teistele osadele.

Seega mõjutab reie keskosa, kogu pirniku tsoon ja enim kondid. Sellise haiguse kulg on teise nimega - reieluu-kaeluse liigesest tingitud artroos.

Analüüsime, millised põhjused ja riskifaktorid põhjustavad kaela ja reie patoloogiat, st kondromalatsiat.

Põhjused

Enamikul juhtudel mõjutab haigus noorte inimesi, kuna see on seotud koormatega põlvedel, alajästel ja reitel. Muide, sellepärast nimetatakse ka kondromalakia "põlve jooksjaks".

Nii võime tuvastada esimese riskirühma - see on sportlased, eriti jooksjad, sportlased. Kondomalatsiaga eelsoodumusega inimeste teisel rühmal võrdsustavad need, kes kannatavad puusa- ja põlvete artroosi all.

Nende haigusjuhtude ajal on diagnoosiks viidatud kui "reieluu-kaeluse artikulise artroosi".

See juhtub nii mitte ainult spordiga, vaid ka füüsilise koormusega, nii et inimesed puutuvad kokku haigusega, mis oma töö eripära tõttu on palju väärt või lähevad ümber.

Sageli kannatavad inimesed erinevate liigese deformatsioonide all, kui puusaluu telg ja sääreosa suureneb. Mõnikord registreeritakse kaelaeha kondromalatsiooni inimestel, kellel on kaasasündinud defektid naella või reie enda struktuuris.

Kui võtate seksuaalomadusi arvesse, on naisliigese kondromalakia naistel sagedasem, mis sageli seostub raseduse ja sünnitusega.

Korrektsemalt, vaagnapiirkonna luude struktuuri omadustega. Samuti mängib olulist rolli kaasnevad patoloogiad nagu diabeet, osteoporoos, hormonaalsed tõrked.

Muude põhjuste hulgas on võimalik eristada traume, hüpotermia.

Sümptomid

Põlvekoordi moodustumine algab järk-järgult ja sõltub kõhre hävitamise määrast.

Esialgu põlveliigese piirkond halveneb veidi, peamiselt pärast treeningut, eriti sportlastel. Põlved hakkavad paisuma.

Vanematel inimestel võib valu suurenemine olla tingitud ilmastikumõjust, see tähendab, et nad hakkavad meteoõltumatuks muutuma.

Progreerumisega ilmneb haigus pidevalt valu põlve esiosas ja raskus suureneb füüsilise koormusega.

Põlvel on ronivate treppide ajal maastikus väga kurnav. Uurimisel on patsient põlveliigese piirkonnas paistes.

Kõhre hävitamine toob kaasa iseloomuliku tunnuse - trumli ja klikkide liikumise ajal.

Kokku on haiguseks 4 progresseerumist.

Patoloogiline protsess algab esimesest astmest, kui diagnoos näitab kõhre turse ja oliivi algust, see tähendab kõhre kudede pehmenemist.

Põlveliigese kahjustuse kolmandal tasemel kaasneb ka pragude areng, mille läbimõõt ulatub üle sentimeetri ja jõuab sageli luudesse.

Selle perioodi jooksul hakkab inimene põevad tugevat valu, efusiooni ja pearüpsuse tekkimist. Sellised sümptomid ei ole kõigile patsientidele iseloomulikud.

Muide, kui te ei ravita haigust kolmandas astmes, siis mobiilsuse piiratuse tõttu areneb puusaliigeste atroofia.

Viimane, neljas kraad põhjustab kõhre hävitamist, selle toitumine on häiritud ja lõpuks on subkondraalne luu avatud.

Selle perioodi kestel, lisaks tõsise valu sümptomidele, vähendas ta loomulikult motoorset aktiivsust, loomulikult ei suuda ta füüsiliselt ja füüsiliselt töötada. Ilmneb ilmselgelt lonkamine.

Diagnostika

Määrata ravi ilma põhjalikku uurimist põlveliigese on võimatu, kuna chondromalacia on sarnasusi teiste patoloogiate mõjutavate lihasluukonna. Lisaks on vaja põhjalikku uurimist, et teha kindlaks kõhre hävitamist põhjustavad tingimused.

Kui põlves on valu ja ebamugavustunne, peate nägema arsti - ortopeedi. Ta uurib kaebusi, viib läbi eksamit.

Uuringu ja küsitluse ajal helistab patsient põlve esiosas valulikkust, mis suureneb koos koormusega, nii et arst pakub istuda mitu korda.

Feminaalsete tunnuste uurimisel naelu kondromalaktikas võib esineda efusioon, lihaste nõrgenemine hip kuni nende atroofiaga ka valu sümptomid, mis on tingitud reieluu-kaelust liigestamise vähenemisest koormus

Pärast uuringut ja palpatsiooni tehti, määrab arst röntgenikiirte - pilt. Kiirgiagnoosimise abil on artroosiks tüüpilised muutused, kuigi haiguse esimestel astmetel ei pruugi röntgenkiirgus muutusi näidata.

Just see peaks arstile märku andma. Täpse diagnoosi jaoks on nõutav ristlõikeuuring teljestikus projektsioonis, kui jalg painutatakse põlvega 45 kraadi, võetakse pilt.

Kõhulahtiste kudede seisundi täpsem pilt näitab arvuti tomograafiat või MRI-d.

Kui ülalkirjeldatud diagnostilised meetodid ei võimalda täpset diagnoosi, läbib patsient artroskoopilist protseduuri, mis muuhulgas kasutatakse ka terapeutilisel eesmärgil. Kui kõik diagnostika on tehtud, valib arst individuaalse ravi.

Ravi

Enamasti kasutatakse põlveliigese kondromalakia ravi konservatiivseid meetodeid. Taastamine nõuab spetsiaalse režiimi järgimist, kui peate tagama põlve pikkade vahedega otsene positsioon. Selleks on soovitatav kanda põlve.

Ravimid

Tugeva valu korral peate leevendama patsiendi seisundit, milleks talle on määratud põletikuvastased ravimid. Need võivad olla ravimid NSAID-rühmast:

• diklofenaki manustatakse lühikeseks ajaks ja vähendab valu lihase süstimisega kiiresti;
• ibuprofeen - seda saab kasutada kuni 2 nädalat tablettide kujul, see on lastele ja noortele ohutu;
• nimesuliid - kasutatakse pulbrite, tablettide ja kapslite kujul, leevendab valu kiiresti;
• movalis - sellel rühmal on kõige turvalisem, kuid kallim ravim esimesel kolmel päeval intramuskulaarselt, pärast mida on vaja seda tablettide kujul manustada;
• Ketorolac on valu tugev ravim, kuid see ei vabasta ennast põletikku.

Põlveliigese taastamiseks ei saa te mitte ainult ravimeid sisestada, vaid kasutada ka erinevaid salve, kreeme. Voltaren, Diklak-gel, Amelotex, Dolgit-gel, Apizartron, Indometatsiin-salv on kasuks abiks.

Raske põletiku, eriti samaaegse artroosi või teiste liigesehaiguste korral on ette nähtud hormoonravi. Kasutatud ravimid glükokortikosteroidide rühmas.

Üldiselt radikaalne meetod võimaldab vabaneda liigesevalu vahemikus 1 kuni 3 kuud, ka osalus ühises blokaadi hormoonid lahuses lidokaiini (Novocain).

Kondromalakia ravi eesmärk on mitte ainult patsiendi päästmine valu, vaid ka kõhrkoe edasise hävimise vältimiseks.

Selleks määratakse kõhreproduktide produtseerivate kondroprotektorite rühma ettevalmistamine, kõhrekoe tugevdamine.

On olemas 6 grupi kondroprotekteerijaid:

1. Esimene rühm sisaldab kondroitiinsulfaadipõhiseid ravimeid, nagu näiteks kondroksiid, artroon, Structum, need on tõhusad kõhre hävitamise varajastes staadiumides.
2. 2. rühm - loomset päritolu kondroprotektorid (eriti kalade kõhre). See hõlmab ka Rumaloni või Alflutopi võtmist.
3. Kolmandale rühmale kondroprotektorid on võrdne mitmete mukopolüsahhariidide valmistamisega, neid ravitakse harva.
4. Neljas rühm on lihas-skeleti süsteemi haiguste ravis tavaline ja seda nimetatakse glükoosamiini preparaatideks. See hõlmab Dona vastuvõttu, Arthron-Flexit.
5. Kõige tavalisem peetakse 5. rühm, ja see hõlmab integreeritud vahendeid, mis põhinevad kondroitiinsulfaat ja glükoosamiin nagu Teraflex, Chondroxide maksimaalne Artron.
6. Sellele 6. grupp hõlmab kombineeritud vahenditega, mis valmistamisel, välja arvatud kondroprotektiivseid, NSAID komponent sisalduda valmistamisel Teraflex Täpsem ibuprofeeni.

Kõigil neil preparaatidel on palju eeliseid, kuid neid tuleb võtta pikka aega, vähemalt kuus, ja alles siis hakkavad nad tegutsema. Kondromalakia tänapäevased meetodid hõlmavad kondroprotektorite ja naatriumhüaluronaadi derivaatide intraartikulaarset manustamist.

Muud hooldustööd

Teatud ravimite võtmine tõenäoliselt ei taasta täielikult põlve mobiilsust ega vabasta haiguse sümptomeid.

Seetõttu on patsiendil määratud põlveliigese füsioteraapia, mida tuleb võtta koos massaaži abil. Üldiselt on kondromalakia puhul tähtis taastumine pärast ravimite kasutamist.

Selleks valib arst patsiendi harjutused meditsiinilise võimlemise läbimiseks.

Rehabilitatsiooniperioodil on vaja kaitsta põlve koormustest, vigastustest ja kandma mugavaid jalatseid.

Vajadusel soovitab arst patse või suhkrut kasutada.

Liigeste ja keha tervikuna tugevdamiseks on vaja ennetust vitamiinravi abil. Eriti oluline on B, D ja kaltsiumi vitamiinide tarbimine.

Kui konservatiivne ravi ei aita, näidatakse patsiendil operatsiooni. Loomulikult taastumine pärast operatsiooni saab olema pikk, kuid inimene noores eas on võimalik taastada tulemuslikkuse ja isegi sporti, kuid õrn.

Populaarne meetod on artroskoopia, mis võimaldab jätta suuri armisid, kahjustades kudesid minimaalselt. Artroskoobi abil eemaldatakse kahjustatud kõhrega piirkonnad. Kui kõhr on tugevasti kahjustunud, määratakse kirurgiline ravi vastavalt rekonstrueerimise tüübile.

Kui operatsioon on lõpule jõudnud, ootab patsient taastumist, mille jaoks talle manustatakse massaaži, harjutusravi ja füsioteraapiat.

Allikas: http://drpozvonkov.ru/sustavy/prichiny-xondromalyacii-nadkolennika-sposoby-diagnostiki-i-lecheniya.html

Põlveliigese kõhulahtisus: põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravimeetodid

Iga inimese täisväärtusliku elu jaoks on väga oluline liikuda lihtsalt ja valutult, kuid kahjuks eakatel, ja noortel on sageli jäsemete mitmesugused haigused, mille käigus muutub isegi lihtsaks kõndimiseks raske.

Üks neist on põlveliigese kondromalakia. Nime järgi on selge, et see haigus mõjutab põlvesid, mis on inimese keha kõige keerukamad liigesed. Nende peamine ülesanne on jalgade liikuvuse tagamine.

Põlves ebamugavustunnetus põhjustab alati liikumatuse jäikust ja selle ühise tõsisema probleemi põhjustab puue. Põlvkond koosneb paljudest osadest, millest igaüks võib põhjustada deformatsioone, mis põhjustab konkreetseid haigusi.

See artikkel annab teavet kõhre hävitamise kohta väikese luu pinnal, mida nimetatakse põlveks.

Põlve struktuur

Selgelt ette kujutada, millist haigust - chondromalacia põlve meenutada, mida osad koosnevad meie põlvi.

Nende põhjal on kaks suurt luud (reie ülaosa ja sääreluu) ja üks väike luu (põlvekeder nimetatakse rahva põlvekeder). Põlveli painutamine / lahtihaakimine on täiendav hoob.

Kõigist külgedest on see väike luu ümbritsetud kimpudega, nii et see võib liikuda veidi erinevates suundades.

Lisaks luudele on põlves ka sidemed, mis katab ja kaitseb kogu liigeset, menistikat ja kõhre. Kapslis on 6 koti, millest 3 paiknevad kaelas - kaks ees ja teine ​​tagumisel küljel. Nad toodavad sünoviaalset vedelikku, mis on ühistöö jaoks äärmiselt oluline.

Kõhre struktuur

Et tähistada olukorda, kus põlvel on äkki tekkinud valu, on inimestel juba ammu kasutatud väljendit "kinni põlve".

Meditsiinis, see tingimus loetakse haiguse, millel vähe pistmist nihe tahes osa ühiste ja edaspidi chondromalacia põlve. See tähendab, et tema siseosa katab kaelaela kõhre hävitamine.

Kõhre paksus selles kohas on maksimaalselt 10 mm. See on elastne, kuid samal ajal tihe konsistents ja sile pind. Kõhre roll on vähendada luude hõõrdumist ja šokkide koormust.

Oma struktuuris, hüaliinkõhre kõhre on väga elastne, kuid mitte nii vastupidav kui kõhrkoe, mis on aluseks meniskite. Koosneb veest (80%), orgaanilistest ainetest (15%) ja mineraalsooladest (5%). See toidab tema liigesvedelikku.

Kõhre hävitamise põhjused

Põlveliigese kõhulahtisust võib diagnoosida igas vanuses inimestel. Haiguse põhjused võivad olla järgmised:

- põlvekahjustused;

- liigeste deformatsioon;

- kaasasündinud, samuti teatud haiguste tagajärjel omandatud anomaaliaid liigese osade arengus;

- vanusega seotud muutused, näiteks kõhre toitva sünoviaalse vedeliku moodustumise vähenemine.

Kuid kõige sagedamini on seda haigust täheldatud noortel, täispatsivatel inimestel, kes on liiga aktiivsed spordialadel, mille tagajärjel tekib põlvedel liiga suured koormused.

Sellesse kategooriasse kuuluvad peamiselt sportlased, eriti need, kes tegelevad jalgpalliga, massaažitõmbamisega, jäähoki, näoparkimisega. Kuid mitte ainult sportlased-spetsialistid töötavad põlveliigese kõhre kondromalatsia.

Sellised inimesed koormavad oma jalgu vähemal määral, kuid nad, võttes arvesse asjaolu, et nad on kaasatud ilma treenerita, teevad sageli valesti erinevaid harjutusi, mis põhjustavad põlveliigese mikrotrauma.

Muude põhjuste hulgas, mis põhjustavad kõhre hävitamist, võime nimetada:

- lihaste toonuse tasakaalustamatus;

- reieluu ja sääreosa trauma, mis moodustab põlveliigese;

- katku vigastused;

- ülekaalulised (kõnnimasjad inimesed kannavad pidevalt oma alajäsemeid);

- ebameeldivate jalanõude kandmine, mis võib põlveliigesele põhjustada täiendavat stressi;

- jalgade kaasasündinud või omandatud deformatsioonid.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt sellest, kui kaugel on kõhre hävitamine, on põlveliigese kondromalakia jaotatud neljaks etapiks:

- esimene, kus deformatsioon alustub, on seetõttu sümptomatoloogia nõrk ja ravi on piisavalt tõhus;

- teine, mida iseloomustab kõhre mikrokreemide ilmnemine, mis põhjustab üsna märgatavaid valusaid nähtusi;

- kolmas, kus praod süvenevad, mõnel juhul jõuavad luudeni;

- neljas, kõige enam tähelepanuta jäetud, vajab väga keerukat ja kallist ravi.

Vaatame neid kraate üksikasjalikumalt.

Esimene aste

Põlveliigese 1. astme kondromalakia eristub asjaolust, et esimesed deformatsioonid ilmuvad kõhr - selle koe hakkab veidi pehmendama, ja ühine pinnal märgatav väike valutu tihendid. Surve tõttu võivad nad põhjustada ainult kerget ebamugavust, nii et paljud inimesed ignoreerivad seda sümptomit.

Mis on veel haiguse arengu alguseks iseloomulik? Need esimesed märgid sisaldavad põlvede kimbu või midagi, mis on sarnane klikkidega, eriti silmatorkav, kui inimene tõuseb kuklastest, ronib trepist, täidab teatud harjutusi, näiteks painutab jalgu, nii et kreen puudutab tuharad, ja siis tema õige. Valvata tuleks ja valulikud aistingud pärast pikka istumist koos painutatud jalgade või jalgadega.

Kui viivitamatult pöördute arsti poole selliste sümptomite saamiseks, võib ravi piirata säästva režiimi, toitumise ja toidulisandite - kondroprotektidega.

Teine aste

Põlveliigese teise astme kondromalakia algab ravitava haiguse ühe astme tagajärjel, kus on salvestatud intensiivne rütm ja füüsiline koormus.

Selles etapis kihistatakse kõhre kiududeks, lõhenemist, kuid kahjustuste pindala ei ületa 13 mm.

Inimene tunneb valu äkilistes liikumistees (tõstmine tooli, jooksu või kõndimise alguses, harjutused, mille käigus soovite painutada ja jalgade lahti ühendada). Teine aste on märgatav ja visuaalselt. Kui tema põlveliik on paistes, võib see naha punetada.

Sellisel juhul võib ravi olla konservatiivne ja sisaldada füsioteraapiat, ravimit, harjutuste piiramist. Sellisel juhul on arstide esmane eesmärk eemaldada valu sündroomid, mille järel hakkab kõhre taastama.

Kolmas aste

Põlveliigese kolmanda astme kondomeelatsia peetakse kõhre keha raskeks ja praktiliselt pöördumatuks hävitamise viisiks.

See jätkuvalt kiududeks eraldatakse, pragude sügavus ja arv kasvab ja deformatsioonipind juba ületab oluliselt 13 mm. See haiguse staadium võib esineda ägedate ja krooniliste vormide korral.

Kui äge inimene tunneb valu põlves, sõltumata sellest, kas see täidab teravaid või sujuvaid translatsiooni liikumisi. Iseloomulikud tunnused on järgmised:

- põletikuline nahk kahjustatud liigeses;

- liikuvuse piiramine;

- suured raskused, kui teed kerakesi.

Kolmanda astme ravi on pikem ja kulukas ning arstid ei taga alati kõhrekoe täielikku taastumist.

Valude leevendamiseks ja kõhre kudede varaseks taastamiseks on sageli ette nähtud süstimine põlveliigesesse, mida peaks läbi viima ainult kogenud spetsialist - ortopeed või traumatoloog.

Põletikuprotsessi eemaldamiseks võib määrata intramuskulaarseid süstimisi ja füsioterapeutilisi protseduure.

Neljas aste

Neljanda astme põlveliigese kondomeelatsia on täheldatud siis, kui patsient ei saanud üldse oma põlvi ravida või raviks neid ebapiisavalt, näiteks ainult valu katkestamist.

Selles hävitusetapis on kõhr märkimisväärne, et see jõuab luudeni. Tulevikus hakkab see ka halvenema, mis peaaegu alati põhjustab puude.

Väljaspool 4. astme väljendab põlve punetus ja paistetus, mõnikord on see valulik seda puudutada.

Sellist liigese deformatsiooni omavat isikut on raske liigutada spetsiaalsete vahendite abil (pilliroolid, kargud). Mõnikord kurdavad 4 kraadi kondromalakiaga patsiendid üldist halvenemist.

Ortopeedi diagnoosimine

Ülaltoodud sümptomitega peate pöörduma ortopeedi poole või, kui arstil puudub selline eriala polikliinikus, traumatoloogile või kirurgile. Diagnoos algab anamneesiga.

Arst tuvastab, kas patsiendil oli põlvekahjustus, määratakse valu iseloom ja tehakse visuaalne kontroll.

Seejärel antakse patsiendile röntgenikiirgus (tehakse esialgne diagnoos), artroskoopia (see on väikse artroskoobi sisestamise protseduur ühisõõnes), MRI või CT.

Kuidas ravida põlveliigese kondromalakia?

Selles haiguses sõltuvad ravi meetodid kõhre hävitamise astmest.

Nagu eespool mainitud, määratakse 1. astmel ainult konservatiivne ravi, sealhulgas:

- Põlveliigese või spetsiaalse kinnitusribade kohustuslik kandmine ja hiljuti kasutatakse kinesiotüüpe;

- jala füüsilise koormuse taseme muutus;

- terapeutiline füüsiline väljaõpe;

- ravimid või toidulisandid koos kondroitiinsulfaadi või glükoosamiiniga.

2 ja 3 kraadi juures toimub kõigepealt põletikuliste sümptomite leevendamiseks teraapia. Pärast seda võib arst välja kirjutada kõhre deformeerunud ala resektsiooni.

Selle protseduuri lõpus pestakse liigesõõnsust soolalahusega. Kui resektsioon ei ole võimalik, määrab arst välja luumurdude implantatsiooni.

Teine ravimeetod - hüaluroonhappe lahuse põlveliigese löömine.

See parandab sünoviaalvedeliku kvaliteeti, soodustab kõhrekoe taastumist, vähendab põletikku.

Pärast köhimist või resektsiooni tehakse tingimata restauratiivne teraapia Füsioterapeutilised protseduurid parafiini või osocieriidi rakendustes põlve laser- ja magnetvälja abil ravi, elektroforees. Patsient jõudis ka kondroprotektorite ja vitamiinide jooki. Populaarsete ravimite seas on Arthron ja Arthron Complex, Teraflex ja Teraflex Advance, Structum, Chondroitin Akos.

Nendel meetmetel 4 kraadi ei pruugi olla piisav, sest enamasti on põlveliigese kõhrkoe taastamine väga kaheldav.

Sellistel juhtudel tehke osteokondraalse plastika, tüvirakkude siirdamise ja tunnelite kompleksseid toiminguid, mis seisnevad hulga aukude valmistamises subkonservaarses luus.

Nende sihitud vigastuste tagajärjel moodustab keha sidekoe, mis on võimeline katma kõhrefunktsioone.

Näpunäited ravitsejate kohta

Põlveliigese kõhulahtisus on tõsine haigus, mille sümptomeid ei saa eirata.

Inimeste arstide retseptid ei suuda taastada kõhrekoe, kuid need aitavad valu eemaldada ja liikuda rõõmu tagasi mõneks ajaks.

Niisiis, kui põlveliigese põletik halveneb, on tervendajatel soovitatav kasutada probleemipaigas jääd. Selline krüoteraapia aitab vältida turset. Tulevikus tuleks külmpressid asendada sooja kokkusurumisega.

Peamise raviga paralleelselt adjuvandina võite juua taimeteed, näiteks sibulaid jõhvika lehtedega. Valu ja turse leevendamine aitab ja ühendab põlvega värske kapsa lehti või lappi, mis on niisutatud lahuses propolaadiga. Mõned ravitsejad soovitavad hõõruda sooja, rafineeritud lahja õli oma põlvega või hõõruda naelu poole sidruniga.

Sõltumata rahvaprotsesside kasutamise tulemustest on põlveliiglastele inimestele kohustuslik külastada arsti.

ennetamine

Põlveliigese kondromalakia vältimiseks annavad arstid sellised soovitused sportlastele:

- Ärge alustage põhikoolitust ilma eelnevalt lihaste soojendamata ja soojendamata;

- Võimalike tugevate harjutuste läbiviimisel on põlveliilikud spetsiaalsed sidemed - põlvesõlmed.

Kõigile inimestele sobivad üldised soovitused on:

- vaadake oma kaalu;

- Ärge kandke ebameeldivaid jalatseid, ja see on oluline, et ta oleks jalgadega;

- vältida vigastusi ja raskeid koormusi jalgadel.

Lisaks ravile on tähtis ka põlveliigese kondromalakiaga dieet. See koosneb keeldumisest sooda, suitsutatud toodetest, rasvases toidus, kuumad koerad.

Toiduainetes on vaja vähendada süsivesikute ja soolahulka ning suurendada puu-ja mahla tarbimist nendest, želees, kaaviar, marmelaad looduslikul agaril, piimatooted, punased kalad, pähklid, rosinad.

Prognoos

Põlveliigese täielik restaureerimine liigesekõhre hävitamisel sõltub sellest haiguse käivitamise etapp, samuti organismi taastav suutlikkus patsient.

Täpseid ennustusi arstid ei anna, kuid pole kahtlust, et põlve kroonika Liigeseid 1 kraadi saab täielikult kuivatada tingimusel, et patsient järgib kõiki soovitusi ortopeed.

Mis haigus 2 ja 3 kraadi pärast resistentsuse kõhre nõuab pika rehabilitatsiooni.

Neljandas klassis ei ole liigesekrela täielikult taastatud, kuid patsiendile tagatakse võimalus valutuks kõndida ja muud liikumised.

Allikas: http://.ru/article/326759/hondromalyatsiya-kolennogo-sustava-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-metodyi-lecheniya

Põlveliigese kondromalakia astmed: diagnoos ja ravi

Põlveliiged - see on pideva füüsilise koormuse ja sagedaste vigastuste koht. Selle tulemusena kannatavad mitte ainult liigese luud, vaid ka kõhr. Sageli on põlveliigese kondromalakia.

Mis on kondromalakia?

Kõhre hävitamine põlveliiges on kondromalakia. Ühendus ise võib jääda puutumatuks. Mõnikord toimub kondromalakia paralleelselt liigeshaiguste - osteoartroosi ja artriidiga. Haigus on teada alates XX sajandi algusest.

Selleks, et hinnata, kui tõsiselt kõhr on selles haiguses kahjustatud, on trauma spetsialistid välja töötanud üle viie klassifikatsiooni.

Kõige mugavam oli kõhre hävitamise astme liigitamine. Seda kasutatakse sageli praktilises meditsiinis.

Kõhrekahjustuse korral identifitseeriti neli kraadi:

1. Esimene aste - kõhr hakkab pehmendama ja paisuma.
2. Teine kraad - see on jagatud osadeks, krakitud, kõhrepind on kihistunud üksikuteks kiududeks. Teisel astmel on kahjustatud vaid väike kõhrepind, mille läbimõõt pole suurem kui 1 mm.
3. Kolmas kahju on kõhre edasine hävimine. See praod on jagatud kiududeks mitmes kihis. Kahjustuste pindala on üle 1 mm.
4. Neljas aste - hävitamine ulatub luudesse, on kõhr märkimisväärne defekt.

Haiguskliinik

Põlveliigese kõhulahtisus võib ilmneda erineval viisil. Kõige tavalisemad sümptomid on:

1. Valu. See võib olla halb või terav, sarnane spasmiga. Mõnikord tekib liiges valu ainult esiosast, kui kaelaea mõjutab, ja mõnikord kõik - hoolimata vigastusest.
2. Pundlikust pundumisest tundlikkus. Eriti sageli see ilmneb trepist ronides või langetamisel.
3. Ühise plokk. Ühendi segamine ei ole täielikult kondromalakia jaoks iseloomulik, kuid mõnikord see juhtub. Selliseid blokeeringuid nimetatakse pehmeteks, sest need on kustutatud.
4. Liikumise mõõdukas piiramine. Sageli on põlveliigeste liikumised täielikult säilinud, kuid kolmandal - neljandas astmes võib olla mõnevõrra piiratud.
5. Turse, põlve turse. See võib ilmneda koos põletiku tekkimisega.
6. Liigese ebastabiilsus. Mõnikord kirjeldatakse seda tunnet libisemisega. Esineb 30% juhtudest.

Diagnoos ja ravi pärast kinnitust

Diagnoosi kinnitamise meetodid on artroskoopia - liigesõõne uurimine endoskoopi ja magnetresonantstomograafia abil. Esialgne diagnoos tehakse röntgenograafia abil.

Ravi on kohustuslik?

Hoolimata kaebuste läbipaistmatusest tuleb seda haigust ravida. Pärast kõhre hävimise neljandat taset hakkab luu kahjustuma - deformeerub põlveliigese osteoartriit.

Vedelik võib akumuleeruda liigesõõnes. See toob kaasa olukorra halvenemise ja uute kaebuste ilmnemise. Kondromalatsia raviks kasutatakse konservatiivseid ja kirurgilisi meetodeid.

Konservatiivne ravi

Selline ravi võib aidata ainult haiguse alguses - kõhre kahjustuse esimene ja teine ​​määr. Konservatiivses ravis kasutatakse edukalt nii füsioterapeutilisi protseduure kui ka ravimeid.

Füsioteraapia ja füsioteraapia

Töötlemise käigus on soovitatav piirata koormust mitte ainult põlveliigesega, vaid kogu kehaga.

Füsioteraapia harjutuste läbiviimisel tuleks eelistada harjutusi, et tugevdada reide nelinurksete lihaste tugevust.

Kondromalatsia füsioterapeutilised protseduurid kasutavad magnetoteraapiat, ultraheli, laserravi.

Ravimid

Kondromolatsiooni peamised ravimid on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Enamasti on diklofenaknaatrium erinevates vormides ja selle analoogid. Need ravimid leevendavad põletikku põlveliigese piirkonnas ja eemaldavad valu.

Põletikuvastaste ravimite prolongeeritud kasutamine võib põhjustada verejooksu tekkimist ja mao ja soolestiku haavandeid ja erosioone. Samuti tuleb nende kasutamisel regulaarselt kontrollida vere hüübimissüsteemi seisundit.

Selle haiguse raviks kasutatakse ka kondroprotekteeri - kondroitiini, glükoosamiini.

Kuid veenvat tõendusmaterjali nende efektiivsusele kondromalakia ravis ei ole veel saadud.

Mõnikord täiendab ravimiteraapiat hüaluroonhappe ja selle analoogidega ravimisega. Sellised ravimid süstitakse liigesesse, tavaliselt pikkusega.

Kõhrekoe hävitamise kolmandal ja neljandal etapil kasutatakse tavaliselt operatiivset ravi.

Kirurgilise sekkumise tüübid

Enne operatsiooni läbimist peavad traumaarstid kahju hindamise hindama. See on võimalik diagnostilise artroskoopia abil. Seest endoskoopiline uurimine võimaldab teil mitte ainult otsustada kirurgilise taktika üle, vaid ka kohe kirurgilise sekkumise läbiviimiseks.

Tänu artroskoobile saate jälgida operatsiooni edenemist ilma liigendita. Tavaliselt kasutatakse kohalikku anesteesiat koos intravenoosse anesteesiaga. Kirurgilise sekkumise ulatus sõltub protsessi raskusastmest:

1. Kui tuvastatakse esimene kahjustuse määr, võib see piirduda liigesõõne pesemisega. Selleks kasutatakse füsioloogilist soolalahust mahus ligikaudu kaks liitrit.
2. Kõhre hävitamise teine ​​ja kolmas etapp nõuab osalist eemaldamist - resektsiooni. Eemaldamiseks on valitud ebastabiilsed, kahjustatud alad. Kõhred lõigatakse tervele kihile spetsiaalsete kääridega. Operatiivne sekkumine, nagu ka hävitamise esimeses etapis, viiakse läbi, puhates liigesõõnsust soolalahusega.
3. Neljas kahjustus on kirurgilise ravi kõige raskem seisund. Sel juhul hävitab kõhr märkimisväärsete ajavahemike järel ja tavaline resektsioon ei salvesta olukorda. Sageli on vaja luu-kõhre plasty, kõhr või tüvirakkude siirdamine. Selles etapis tehakse ka subkondraalset luu kirurgilist ravi. Spetsiaalne kruvi või rääkis on tehtud palju auke. Seda protsessi nimetatakse tunneliseks või mikro-luumurdude tekitamiseks. Luu hävitamine põhjustab keha seda taastada. Aukude asukohas moodustub sidekoe, mis laieneb, katab kõhre defekte.

Postoperatiivne periood

Operatsioonijärgse ravi kestus sõltub kirurgilise sekkumise tüübist.

Endoskoopilise kirurgia korral jääb statsionaarne ravi rohkem kui nädal, seejärel jätkub ambulatoorselt.

Täielikud füüsilised koormused lahendatakse kolmandast neljandast nädalast. Järelejäänud immobilisatsioon (immobilisatsioon) ei ole vajalik.

Pärast mis tahes operatsiooni on näidatud taastusravi protseduurid - füsioteraapia, füsioteraapia harjutused ja ujumine basseinis.

Allikas: http://MedOtvet.com/drugie-bolezni-sustavov/stepeni-hondromalyacii-kolennogo-sustava-diagnostika-i-lechenie.html