Dorsopathia( valesündroomid seljas): kirjeldus, diagnoos

Neuroloogi praktikas on termin "dorsopathy" sageli tekkinud. Mis see tähendab? Millistel juhtudel seda kasutatakse? Ilma meditsiinilise haridusega isik ei ole alati lihtne mõista seda terminit. Kui tõlgite sõnasõnalt ladina keeles, tähendab see "tagasihaigust".Dorsopathies - valu sündroomid taga koos neuroloogilisi sümptomeid, mis on seotud degeneratiiv-kahjustuste seljaaju ja nende sidemete ja lihastele. Kahjuks on lihtsustatud arusaam, et dorsopaatia on osteokondroosi sünonüüm. Tegelikult on dorsopaatia keerukas, mitmeastmeline protsess, mille juhtiv sümptom on seljavalu.

põhjused ja riskitegurid

skolioos - odn ühiste tegurite dorsopathies risk.

olulist rolli arengu dorsopathies makstud riskifaktorid:

• Vähene füüsiline aktiivsus.
• Lülisamba arengu kõrvalekalded.
• Geneetiline eelsoodumus.
• Säilitushäire( skolioos).
• rasvumine.
• Kahjulikud harjumused( suitsetamine, alkoholism).
• Kutsed, mis on seotud selgroo kõrgete statodünaamiliste koormustega.

Valu taga võib olla põhjustatud kahel põhjusel gruppi:

1. Vertebrogenic valu. Patoloogia põhjustatud lülisamba( osteokondroos, spondülartriit, trauma, spondüliit, seljaaju kasvaja, spondüliit, jne)
2. Nevertebrogennye valu - põhjuseks kahjustused on lihaseid, sidemete( müosiidist, lihasevalu, myofascial sündroom).

klassifikatsioon

Rahvusvahelises haiguste klassifikatsiooni dorsopathies jagunevad:

1. painutamata dorsopathies. Nad avalduvad seljaaju deformatsioon, kahjustuste( degeneratsioon) lülivaheketaste ilma nukkide( spondülolisteesiga alaseljavalu, selgroosegment metastaasid, kaasasündinud anomaaliad, kompressioon luumurrud, nakkushaiguse).Seda gruppi leitakse kõige sagedamini.
2. Dorsopathies tekkinud degenereerumine lülivaheketaste( MPD) eenditega( nukkide), kaasneb valu sündroom( MPD songa eend MPD).

Selja struktuur Selja

mees ehitatud 33-34 selgroolüli. Iga selgrool koosneb keha ja kaarest, mis sulgeb selgroogu. Vertebra avad moodustavad kanali, milles läbivad seljaaju, anumad, närvikiud. Betoonide vahel paiknevad selgroolülid. Nad täidavad pehmendamise funktsiooni ja hoiavad selgroolülide kooniliste pindade liikumisel puudutamist. Intervertebral disk koosneb pulber tuum ümbritseb kiuline ring. Iga selgroolüli( va ristluu) väljuvad liigessündroom protsesse, mis on seotud sama protsessid üles- ja allavoolu selgroolülid moodustamiseks tahk liigeseid. Fassaadiühendused tagavad selgroo paindlikkuse. Kõiki seda luukoe aparaati toetavad paravertebral lihased ja sidemete aparaadid. Fassaadi liigestel on olemas kanalid veresoonte-neuraalsete kimpude väljumiseks elunditesse, lihastesse. Kõik

karkassistruktuuri samuti lihaseid ja veresooni ümbritsevate selg, varustatud valuretseptorites( nociceptors), mis on vabad närvilõpmed kiudude.

Ebasoodsad mõjutavad tegurid selg, mis viib kahjustada selg ja põhjustada aktiveerimist valuretseptorites nendes struktuurides. Valu on mittespetsiifiline sümptom, millest algab dorsopaatia erinevate vormide ilming.

kliinilisteks ilminguteks dorsopathies

Myofascial sündroom - allikas valu lülisamba lihaste

Üheks mehhanismiks valu dorsopathies - lihasspasmid. Man tunneb valu selg liikumise ja puhata, kohapeal leitud terav valu palpeerimisel mõjutab lihaseid.

Kui lihasvalu retseptorid ärritavad, tekib lihasspasmid. Lihased on spasmid, kondenseerunud ja ärrituse fookus on piiratud. Kui praegusel ajal langeb provotseerivate tegurite mõju, siis valu kahaneb. Kui taustal lihasspasmid, provokatsiooni, et jätkab tööd, lihased tihendatakse veelgi, spasm viib liik kahjustuse ja põhjustab kohaliku lihase tihendiga. Patsiendid kaebavad piirkondlike lihasvalu, liikumise piiramine taga, vaadatuna kombatav "ahel" lihaste vajutades valus punkte lihased on terav valu. Vaata

osteokondroos - rasket vormi degeneratiivsed muutused selgroo

Selle haiguse deformeeritud selgroolüli( spondylosis) ja lülivahekettast.

Intervertebral ketta toitumise katkestamine põhjustab selle dehüdratsiooni. Ta tõmbub, ja lõpuks lõhub osadeks( isoleerivad), muutub see veelgi tundlikum minimaalse mehaaniline stress, kaotamata oma polsterdus funktsiooni. Kui osteokondroos valu võib kanda laskmine iseloomu, tõhustatud asendi muutmisega keha, peamiselt lokaliseeritud nimmepiirkonda. Song

MTD

Nagu progresseerumist degeneratiivsed protsessid, fibrootilised drive tsükkel on vähendatud, nihkub perifeerias - kujuline eend( eend) kaudu prao langes raame säsituumast( songa MTD).Herniated ketas suuremat kahju seljaaju juured, mis viib arengut radikulopaatiaga( radikulaarsete sündroom).Patsiendid häirida tugev valu nimmepiirkonnas kiirgavat kubeme piirkonnas reie tagakülje pind jalgsi. Naha pindala, tunne "indekseerimise indekseerimine", nõrkus jalgades. Valu ilmneb minimaalse füüsilise koormusega, millel on laskuvärv. Antalgiline( õrn) käik moodustub.

spondüloartroos

Teine allikas valu - lüüasaamist tahk( artriidi).Kui spondyloarthrosis juhtiv sümptomid - tuim, sügav valu, ilma kiirituse, jäikus taga.

spondüloos

Spondüloos põhjustab selgroolülide kahjustusi. Pinnale luukoe kasvab vormis teravate naelu, mis kahjustavad järgmisel põhjustele( lihased, seljaaju, lülisammas, sidemete).Patsiendil on valus valu, raskustunne seljas. Valu suureneb pika positsiooni ühes poses.

Kõigi ülaltoodud häirete valusündroom võivad liituda neuroloogiliste sümptomitega: nõrkus jalgades( parees), tuimus nahas, tunne "torkiv" vahelduv lonkamine. Valu kiirgub varvaste otstele, lihased on hüpotroofsed. Rikkediagnoose

dorsopathies sisaldab:

• kliinilise läbivaatuse spetsialist neuroloog;
• kiirgusdiagnostika meetodid: lülisambarütm, CT, MRI.

Kliiniline pilt ei vasta alati kiirgusdiagnostika meetodil tuvastatud kahjustuse raskusele. Minimaalse muutused pilte, võib patsiendi tugevat valu ja vastupidi, kui väljendatakse kahjustuste - sümptomid ei viitsinud.

Ravi Et leevendada valu, määratakse patsiendile süsti mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja lihaselõõgastite või sama narkootikume tableti kujul.

Ravi põhisuunad:

1. Parandage põhjus.
2. Rahuldav kehalise aktiivsuse viis.
3. Valusündroomi eemaldamine( üksikasjad allpool).
4. füüsiline harjutus( LFK).
5. Füsioteraapia.
6. Kirurgiline ravi. Pikaajalisel puudumisel toime medikamentoosset ravi või ühinemist Raske neuroloogiline komplikatsioonide operatsioonijärgne töötluste.

Methods valuvaigistavate

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid( NSAID).Neil on ilmne valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Nende hulka kuuluvad: Deksketoprofeeni, diklofenak, ibuprofeen, ketorolaki meloksikaami nimesuliidil( Nise) jne
• lihaslõõgastid. .Need ravimid aitavad vähendada valusündroomi raskust, vähendada lihasspasme. Nende hulka kuuluvad: baklofeen, sirdalud, Mydocalmum
• ja teiste B vitamiine( Combilipen, vitagamma, Neyromultivit, neyrobion jt.). .Aitab kaasa kahjustatud närvikiudude taastamisele. Kasutamisel koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega on tõestatud suur efektiivsus.
• kõhre kaitsvad( alflutop, kondroitiinsulfaat, Rumaloon jt.).Kaitske selgroolülide ja tahmte liigeste edasist hävitamist.
• Local teraapias: blokaadi valuvaigistid ja kortikosteroide, salvid, nõelravi.
• Manuaalteraapia.

Dorsopathies ilma kliiniliste ilminguteta ei vaja erilist ravi. Kui kindlaks nende soovitatud ravi ja ennetavad meetmed, vähendades ägenemiste sageduse ennetamine neuroloogilised komplikatsioonid.

Kokkuvõte Tänapäeva dorsopathies on üks peamisi põhjuseid puude tööealiste vaatamata kaasaegsete diagnostika- ja ravimeetodeid. Kehv osalemise elanikkonnast asjatundjatele algfaasis haiguse viib kroonilise protsesside lülisamba ja arvu suurendada arenenud juhtudel.

varem algatatud parandusmeetmed, seda suurem on tõenäosus, et tulemus on soodne.

neuroloog N. Sperling ütleb, milline on vahe dorsopathy ja osteokondroos:

spetsialist kliinikus "Moskva Doctor" räägib dorsopathies: