Laser-nägemise korrigeerimine

Visuaalse tajumise kvaliteet sõltub suurel määral sarvkesta kõverusastme suurusest. Muutuv kuju loomulik lääts on võimalik korrigeerida levinumaid refraktsioonishäire: lühinägelikkus, kaugelenägelikkus astigmatism. Ja laserkorrektsioon on nende defektide parandamiseks kaugelt kõige arenenum tehnoloogia.

Metoodika määratlus

1939. aastal tegi dr Sato (Jaapan) esimest korda keratotoomia nägemise korrigeerimise.Meetodi sisuks oli sarvkesta sisselõigete kasutamine, mille tulemusena paranemise käigus muutus kõverus. Postoperatiivsed komplikatsioonid (läbipaistmatus, põletikud, ) ei võimaldanud meetodit areneda.

Dr. Sato esmakordselt läbis nägemise korrigeerimise operatsiooni

Ja alles pärast paljude aastate esialgsete loomkatsete tegemist 1985. aastal. Berliinis tehti eksimer-laseriga nägemise parandamiseks esimene operatsioon.Leiutis see ainulaadne vahend annab saavutada kõrge täpsuse korrigeerimise ja teha selline õhuke parandusi, mis olid varem ligipääsmatud.

Arvutitehnoloogia areng on toonud laser korrigeerimise tehnikat uuele tasemele: nüüd on kõik parameetrid vajalikud parandused kontrollitud tehnikat, kuid tulemus ei sõltu subjektiivsed tegurid.

Selle tulemusena 15-minutiline operatsiooni läbi ambulatoorselt ja valutult, võib patsient parandada nägemist (sõltuvalt tunnistust) kuni 100%.

Tüübid

Pärast esimest kirurgilist operatsiooni on laserkorrektsioon paranenud ja täna on mitmeid kirurgilise sekkumise viise:

• KFK(fotorefraktiivne keratektoomia) - laseri kokkupuude sarvkesta pinnakihtidega. PRK-i toimimine oli laser-korrektsioonis esimene ja seda ei kasutata tänapäeval peaaegu.

• LASIK(Laser keratomileusis) - kuju laserkorrektsioonis sarvkesta eemaldamise järel pinnakiht sarvkesta mehaanilise keratoomiproovi. Korrigeerimise lõpus tagastatakse pinnapealne klapp oma kohale. Esimene operatsioon, milles seda tehnikat kasutati, viidi läbi 1989. aastal. ja on siiani kõige populaarsem;

Operatsiooni teostamine Lasic

• Femto-LASIK(femtolaseri jälgimine) - erinevus eelmisest meetodist seisneb femtosekundi kasutamises laser, mis moodustab pinnapealse klapi, mis võimaldab saavutada kõrge efektiivsuse kõigis parameetrid;

Femto-LASIKi käitamine

• Super-LASIK(korrigeerimiseks personaliseeritud toetus) - toiming toimub maksimaalse saavutatava täpsusega pärast esialgset läbi viidud aberrometrilist analüüsi (uuringud laine analüsaatoriga ees);
• LASEK(laser epiteeli keratomileus) - on mingi PRK ja seda kasutatakse ainult meditsiinilistel põhjustel. Operatsiooni ajal toimib epiteel sarvkesta klappina. Pärast operatsiooni on võimalik kahjustada närvilõpmeid ja valulike aistingute ilminguid.

Igale paranduse tüübile on iseloomulikud tunnused ja näited, tehakse järeldus selle või selle meetodi kohta esialgse uurimise põhjal viibiv arst.

Kui see on määratud

Laserkorrektsiooni saab kasutada järgmist tüüpi nägemishäirete korral:

• Lühinägelikkus:tagasilükkamise -6D (KGF), -8D (LASEK), -15D (LASIK Super LASIK Femto-LASIK);
• Myopiline astigmatism:tagasilükkamise -3D (KGF), -4D (LASEK), -6D (LASIK Super LASIK Femto-LASIK);
• Hüpermetroopia:tagasilükkamise + 3D (KGF), + 4D (LASEK) + 6D (LASIK Super LASIK Femto-LASIK);
• Hüpermetroopne astigmatism: + 4D (LASEK), + 6D (LASIK, Super-LASIK, FEMTO-LASIK) kõrvalekalded.

Laserkorrektsiooni võib arst soovitada tõhusaks taastumismeetodiks nägemus juhtudel, kui konservatiivsed meetodid olid võimetud või kiirel teel halvenemine.

Kirurgia ettevalmistamise kohustuslik staadium on täielik eksam. Laseritehnikate kasutamisel on mitmeid vastunäidustusi:

• Lühinägelikkus;
• Õhuke sarvkest;
• Keratokonus(sarvkesta suur kumerus);
• Ühe toimiva silma olemasolu;
• Rasedus- ja imetamisperioodid;
• Südamestimulaatori olemasolu;
• Kuiv silmade sündroom;
• Glaukoom;
• Teatud hormonaalsete ravimite pikaajaline kasutamine;
• Silmalaugude ja silmade krooniline põletik;
• Sage haigused: neurodermatiit, kollageenhaigused, suhkurtõbi jne

  Kuiva silma sündroom

Häirete kõrvaldamiseks on lubatav ligikaudu 80% neist, kes soovivad laserkorrektsiooni teha.

Menetlus

Pärast laserioperatsiooni sissepääsu saamist määrab arst päeva ja juhendab teda eeltöötlemise kohta. Soovituslik:

• Kontaktläätsi ei tohi kanda 14 päeva enne operatsiooni;
• Ärge tarvitage alkoholi (48 tundi);
• Ärge kasutage kosmeetilisi ja parfüümi ravimeid 24 tundi enne operatsiooni.

  Laserkorrektsioon

Protseduuri jaoks kandke looduslikest kiududest valmistatud riideid ja ärge unustage päikeseprille tuua.

Etapid

Kõik lasertoimed visuaalsete kõrvalekallete korrigeerimiseks tehakse vastavalt üldisele skeemile väikeste kõrvalekallete korral:

• Sarvkesta pindmine klapp moodustub mikrokeratoomi või eksimeerlaseriga.Pärast seda eemaldatakse klapp külje poole;
• Iga patsiendi individuaalsete parameetrite alusel toimub sarvkesta kihi kuju muutumine laserkiirega;
• Sarvkesta pindmine klapp naaseb oma kohale, pärast mida see on looduslikult kaunistatud.

Pärast operatsiooni lõppu on pisaravool, mis kestab umbes 4-5 tundi, kuid normaalse tervisega arst vabastab patsiendi koju tunduvalt. Lisameetmete järgi soovitatakse vajalikke ravimeid ja retsepti vaja. Samuti teavitatakse patsienti erakorraliste juhtumite telefoninumbrist ja järgmise kohustusliku eksami juurest.

Taastusravi periood

Mõnedel patsientidel on pärast operatsiooni nägemise märgatav paranemine. Kuid nägemus võib jääda ebaselgeks, seega on parim võimalus pärast operatsiooni toetust pakkuda.

Järgmistel päevadel on soovitatav kasutada kõige õrnemat silma režiimi:

• Esimene öö magab sinu selga;
• Ärge hõõruge silmi ja kui soovite neid puudutada, kasutage steriliseeritavaid puhastuslappe või peske käsi seebi ja veega;
• Pesta ainult keedetud veega vähemalt 5 päeva;
• Ärge sulguge silmirihmad või rihmad;
• Kuu jooksul vältida suplemist avatud reservuaarides või basseinides, külastavad sauna ja vannituba, keeldudes füüsilise koormuse suurenemisest, alkoholi joomist;
• Järgige kõiki arsti soovitusi, kasutage retseptiravimeid, tehke ennetavad uuringud.

Teisel päeval lubatakse hea tervisliku seisundiga autoga sõita, kuid kosmeetikatoodete kasutamisest tuleb keelduda 2 nädalat. Vastavus kõigile soovitustele ei taga komplikatsioone ja laserreparaadi efektiivsust.

Video

Järeldused

Laserkorrektsioon on saadaval 18-aastastele patsientidele vastunäidustuste puudumisel. Mõnel juhul on lapsepõlves isegi toimingud võimalikud. Enamikul juhtudel on kirurgiline sekkumine edukas ja tulemus jääb paljude aastate jooksul stabiilseks.

Efektiivse ravi võtmeks on spetsiaalse kliiniku valik, millel on tõendatud maine, mis: kes suudab anda kõrge kvalifikatsiooniga arstidele operatsiooni ja kõige ajakohasema kättesaadavuse tehnikaid.