Astigmatism on sarvkesta kuju või silma läätse murdumisega seotud refraktsiooni rikkumine. See visuaalne häire on vaimse nägemuse kõige levinum põhjus lapseeas ja noorukieas. Seega võib inimene olla lühinägelik, kaugelugev või need rikkumised ühendada.Mis põhjustab astigmatismi? Kuidas toimub selle rikkumise parandamine?
Sisu
1Haiguse määratlus
2Põhjused
3Tüübid
4Sümptomid
5Võimalikud tüsistused
6Diagnostika
7Ravi
7.1Parandus optika
7.2Laser ja kirurgiline korrigeerimine
7.3Ravimid
8Ennetamine
9Video
10Järeldused
Haiguse määratlus
Astigmatism on sarvkesta või läätse ebaregulaarse kujuga põhjustatud silma murdumise häire.See rikkumine põhjustab valguskiired hajutatud, mille tulemuseks on moonutatud pildi võrkkesta moodustatakse. Astigmatism rohkem kui 1 dioptri ilmub kiire väsimus silma, ähmane visualiseerimine objektid, peavalu, ebamugavustunne kulmu piirkonnas.
Koos müoopia ja hyper, astigmatism opticians hulka ametropia riikidele, mida iseloomustab muutus taga keskenduda silma ja muutus murdumisnäitaja omadused optilise meedia.
Kõnealune haigus esineb kõigis ametropia tüüpides 10% juhtudest.
Rikkumine ühtlase kõverusega sarvkesta või läätse põhjustab asjaolu, et nende pinnal on erineva optilise tugevusega kahes meridiaanide.Sel põhjusel röntgenkiires ei koondu ühe punkti võrkkesta silmad, sest see juhtub inimese normaalse nägemise. Mõnikord keskendub pilt võrkkestale (ähmase elipsi või "kaheksa" kujul); muudel juhtudel - võrkkesta ees või taga. Isik astigmatism näeb pilt moonutatud, hägune, ebaselge.
Astigmatismi varajane korrektsioon on strabismuse ja amblüoopia eduka ennetamise võti.
Põhjused
On astigmatismi 2 etioloogilist sorti:
Kaasasündinud astigmatism;
Omandatud astigmatism.
Haiguse esimene variant on tingitud geenidest, mida lapsed oma vanematest said. Vanemate pärandist sai laps sarvkesta vale kuju. Kuidagi ei ole võimalik seda loomulikku fakti mõjutada või vältida.
Inimesed, kellel on sarvkesta ideaalne kuju, ei eksisteeri. Igaühel on minimaalne astigmatism. Kui rikkumise määr ei ületa diopterit, siis ei mõjuta see mingil viisil. Seda standardversiooni nimetatakse füsioloogiliseks või funktsionaalseks astigmatismiks.
Kui astigmatism ületab künnise, 5 dioptrit see on märkimisväärne mõju nägemine ja nõuavad korrektsioon prillidega juba varases lapsepõlves.Kui te ei paranda astigmatism lastel on võimalik arendada "laisk silm" (amblüoopiat), kui silm ei ole lihtsalt õppinud näha.
Amblüoopia manifestatsioon
Omandatud astigmatism on põhjustatud sarvkesta muutustest välistegurite tagajärjel. Omandatud astigmatismi põhjused:
Sarvkesta trauma või arm;
Sööge sarvkesta ja konjunktiiv;
Keratiit;
Keratokonus;
Sarvkesta düstroofia;
Silmakirurgia skleralis ja sarvkestas;
Pärast operatsioone naha ja sarvkesta õmblused;
Silmalaugude haigused.
Sarvkestruktuuri igasugune rikkumine viib selle optiliste omaduste muutuseni. Kui isegi veidi muutis oma kuju, kohe muutub ja valgust kiirgust murdub. Tüüpiline näide: vanus moodustatud suur otra, mis surub sarvkesta ja põhjustada astigmatism ja inimene ei saa aru, miks tema nägemine oli halvenenud.
Tüübid
Murdumise peamine meridiaanide silmapõletik (tasandiga risti) defineerib järgmist tüüpi astigmatism:
Lisaks eristatakse astigmatismiõige ja vale. Esimene võimalus tähendab vastastikust ristseisu kaks peamist meridiaani, mida iseloomustab vale kaldus astigmatism samas kohas meridiaane.
Õige astigmatism võib olla lihtne (üks meridiaanide on normaalne murdumise) kompleks (Ilmekas näide on ühend müopiliseks astigmatism) või segatüüpi (erineva murdumise nii meridiaanid).
Samaaegne koostisega astigmatism on häire, müoopia, mida iseloomustab see müopiliseks astigmatismi hyper tandem - kaugelenägev astigmatismi.
Meridiaanide suuna tõttu moodustatakse astigmaatiline telg, mis määratakse kraadides. Erinevus murdumisnäitaja on meridiaanide astigmatism, mille väärtus määratakse dioptrit. Selle indikaatori järgi eristatakse astigmatismi astmeid:
Nõrk kraad(kuni 3 dioptrit);
Keskmine kraad(3-6 dioptrit);
Kõrge tase(rohkem kui 6 dioptrit).
Samuti eraldati sarvkesta astigmatismi, mille puhul on defektid refraktsioonitugevuse sarvkesta ja läätse astigmatismi kui rikkumisi tuvastatud läätse.
Kaasasündinud astigmatism dioptri arvud jooksul - 5 on füsioloogiline ja nägemisteravuse ei kajastu seetõttu ei vaja korrigeerimist. Omandatud astigmatism on alati patoloogia.
Sümptomid
Astigmatis on kõige sagedamini esinenud enneaegset või algharidust. Laps sellise rikkumise, võib segi tähed kurdavad kehva nägemine, nägemise hägustumine objektide, pidev peavalu, ebamugavustunne kulmu piirkonnas.
Astigmatismi ilmingud ei ole väga spetsiifilised. Algfaasis rikkumise sageli avaldub väike defocusing arvestades ning sageli ekslikult patsiendile silmade väsimust. Valvata peaksid sellised ilmingud nagu:
Nägemiskaotus(esemeid peetakse deformeerituks, ebaühtlaseks, fuzzy);
Valu silmas;
Punetus, põletus;
Kahekordne visuaalne koormus(lugemine, arvutiekraani taga töötamine);
Objektide kauguse visuaalse kindlaksmääramise raskus jne.
Üldiselt on mis tahes tüüpi astigmatismil iseloomulikud järgmised sümptomid:
Astenopeenia(kiire visuaalne väsimus);
Silmade "liiva" tunne;
Prillide kandmisega seotud raskused.
Võimalikud tüsistused
Astigmatismi allesjäänud korrigeerimatult avaldab negatiivset mõju silma põhjustab silmahaigused (nagu konjunktiviit, lauääerpõletik).Lisaks põhjustab see patoloogia tervist, pearinglust, kiiret väsimust.
Tagasilükkamine astigmatism korrektsioon keskmise ja kõrge, tavaliselt tulemuseks arengu murdumisnäitaja amblüoopiat ja STRABISM. Eriti see puudutab lapsi.
Diagnostika
Kui te kahtlustate, et astigmatism silmaarst teeb põhjaliku hinnangu riigi organite nägemine ja nende funktsioonid. Diagnoos võib hõlmata selliseid uuringuid nagu:
Silmade struktuuri kontroll;
Murdumisnähtude uurimine;
Visomeetriline nägemisteravuse kontroll ilma korrigeeriva optika ja paranduseta;
Sfäärilised ja silindrilised läätsed;
Refraktomeetria;
Silma biomikroskoopia;
Oftalmoskoopia;
Oftalmomeetria;
Silma ultraheli;
Arvuti keratotopograafia.
Ravi
Astigmatismi ravimiseks kasutage optilist, kontakt laser- ja mikrokirurgilist korrektsiooni.
Parandus optika
Oftalmiline korrektsioon viiakse läbi keeruliste klaaside individuaalse valiku abil, kus sfäärilised ja silindrilised läätsed on kombineeritud.Esimene neist valitakse vastavalt hüpermetroopia või lühinägelikkuse korrigeerimise normidele, kuid silindrilise läätse murdumisvõime on kavandatud nii, et see langeb kokku astigmatismiga.
Astegmatismiga prillide valimine
Kõrgelt astigmatismiga võib komplekssete klaaside kasutamisel kaasneda nägemise ebamugavustunne, peapööritus ja teravus silmades.
Tänapäevane alternatiiv astigmatismi esilaternatele korrigeerimiseks on tooriliste kontaktläätsede kasutamine.Kontaktkorrigeerimise eeliseks on see, et silmaga objektiiv moodustab ühe optilise süsteemi ja erinevalt klaasidest ei põhjusta visuaalseid ruumilisi moonutusi.
Madala astigmatismiga on võimalik kasutada ortokeratoloogilisi (öö) objektiive.
Spherical ja toric läätse erinevuste skemaatiline esitus.
Mõlemad prillid ja läätsed on võimelised mõnda aega parandama nägemisfunktsioone, kuid nad ei saa täielikult astigmatismist vabaneda.
Laser ja kirurgiline korrigeerimine
Mis on klaasid, läätsed, laserkiirguse tegemise võimatus ja muudes keerulistes juhtudel keratotoomia- Kirurgiline sekkumine, mis hõlmab sarvkesta mikroskoopiliste sisselõigete kasutamist, mis aitavad kaasa tugeva meridiaani nõrgenemisele ümber äärel.
Mis hüpermetroopne astigmatism, laserkorrektsioon (termokeratokokoostimine)- sarvkesta perifeeria väljavoolamine, mille tagajärjel suureneb selle väljaulatuvus ja murdumisjõud.
Laseriga termokromatoplastika.
Tähtsaim astigmatismi täpseim viis tänapäeval on eksimer-laser-korrektsioon, kasutades LASIK-i tehnoloogiat, mida näidatakse astigmatismiga kuni 3-4 Dpt.See laser-korrigeerimise protseduur viiakse läbi ambulatoorsel alusel kohaliku tilgutiga anesteesiaga. Selle sisuks on see, et oftalmoloogid kasutavad sarvkesta pinnakihi eraldamiseks mikrokeratoomi, seejärel laser kavandatud piirkonnad aurustuvad osa sarvkestast kindlale sügavusele; siis kooritud hakkliha tagastatakse kohas.Lisaks sellele tähendab LASIK-tehnika, et see sekkumine ei nõua õmblust, sest peeneteraline epiteel räime servas taastatakse eraldi.Sellisel juhul täheldatakse nägemise paranemist alles pärast 1-2 tundi pärast protseduuri ja parandatud visuaalsete funktsioonide täielik taastamine toimub nädala jooksul.
Operatsioonijärgsel perioodil on patsiendil soovitatav:
Kui astigmaatilist laserkorrektsiooni pole võimalik teostada, viiakse läbi fakiklaaside implantatsioon.
Ravimid
Astigmatismiga patsient peaks esialgu aru saama, et ükski ravim ei aitaks astigmatismist lahti saada.Raviteraapia põhieesmärk on parandada vereringet ja ainevahetust silma kudedes, eriti sarvkesta ja läätse puhul, mis aitab haiguse progresseerumist aeglustada.
Astigmatismi silmatilgad rakenduvad ainult arsti ettekirjutusele ravikursuste kujul, mida korratakse iga 5-6 kuu tagant.
Mistahes astigmatismi objektiivil on sellised tilgad ja tabletid näidatud järgmiselt:
Ujala;
Taufon;
Emoksipiin;
Quinax;
Okyuwait;
Vitrum.Typhone kasutatakse astigmatismi raviks
Ennetamine
Okstigmatismi vältimiseks soovitavad oftalmoloogid järgmisi ennetusmeetmeid:
Valguse režiimi vaatamine.Parema visuaalse töö jaoks on teil vaja suurepärast üleval valget või töölaua allikat, mille võimsus on 60-100 W ja asub vasakul.NB! Ärge kasutage luminofoorlampe.
Silmade võimlemine.Harjutus peaks toimuma iga 20-30 minuti järel silma tüvest.
Video
Järeldused
Ja niiAstigmatism on haigus, mida ei saa igaveseks raviks, kuid seda rikkumist tuleb tingimata korrigeerida.Vastasel korral võib negatiivne tagajärg olla amblüoopia või straibismus. Eriti tähtis on jälgida kooliealiste laste silmade tervist alustada astigmatismi ravi alustamist.
