Sisu
-
1Ketoonilised niksud: kasutusjuhised
- 1.1Ketooni koostis ja vorm
- 1.2Toimeaine farmakoloogiline toime
- 1.3Näidustused ketooniliseks kasutamiseks
- 1.4Lihas-skeleti süsteem
- 1.5Teise etioloogiaga seotud valu
- 1.6Kuidas süstida?
- 1.7Omadused ja ettevaatusabinõud
- 1.8Rasedad ja imetavad naised
- 1.9Mehhanismi juhtimine
- 1.10Koostoime teiste ravimitega
- 1.11Olulised juhised
- 1.12Vastunäidustused
- 1.13Ketooni analoogid
-
2Ketoonilised niksud: kasutusjuhised
- 2.1Valmisviis, selle koostis ja pakend
- 2.2Toimemehhanism
- 2.3Farmakokineetika
- 2.4Kellelegi ja millal on soovitatav kasutada nykkeet Ketonal
- 2.5Kes ja millal ei ole soovitatav kasutada nyxes Ketonal
- 2.6Kuidas taotleda
- 2.7Ketoonali üleannustamise sümptomid
- 2.8Ketooniumi koostoime teiste ravimitega
- 2.9Ketooniline süst raseduse ja imetamise ajal
- 2.10Kõrvaltoimed
- 2.11Kuidas salvestada
- 2.12Apteegis puhkuse tingimused
- 2.13Erijuhised
- 2.14Sünteetiliste analoogide ketoonid
- 2.15Ketonal on ampullide hinnas
-
3Ketonal - juhendamine, rakendus, eesmärk
- 3.1Ketooniumi farmakoloogiline toime
- 3.2Kasutamisnäited
- 3.3Ketooni kasutamise juhised
- 3.4Kõrvaltoimed
- 3.5Ketonali kasutamise vastunäidustused
- 3.6Lisateave
-
4Süstete juhised Ketonal
- 4.1Ketooniumi farmakoloogiline toime
- 4.2Näidustused ketooniliseks kasutamiseks
- 4.3Kasutusmeetod Ketonal
- 4.4Ketonali kasutamise kõrvaltoimed ja vastunäidustused
-
5Ketoniit süstimiseks - ametlikud kasutusjuhised, analoogid
- 5.1Registreerimisnumber:
- 5.2Valmistise kaubanimi:
- 5.3Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:
- 5.4Farmakoterapeutiline grupp:
- 5.5Farmakoloogilised omadused
- 5.6Kasutamisnäited
- 5.7Kasutamine raseduse ajal ja imetamise ajal
Ketoonilised niksud: kasutusjuhised
Ketonalil on ilmne põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime.
See viitab mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, on mittehormonaalne mitte-narkootiline ravim ja suudab ravida nii keskmise kui ka suure intensiivsusega valu.
Ravim aitab leevendada seisundit radikuliti, neuralgia, artriidi, trauma ja paljude teiste patoloogiliste seisunditega.
Ketooni koostis ja vorm
Ravimi toimeaineks on ketoprofeen ja sõltuvalt ravimi vabanemisest on see teatud annuses olemas.
Samuti on kapsleid Ketonal Duo ja Uno, mille toimeaine sisaldus on vastavalt 150 ja 200 mg.
Enamus ravimi vorme on ette nähtud suukaudseks manustamiseks või manustamiseks, kuna see võimalus annab kõige tõhusama terapeutilise toime.
Toimeaine farmakoloogiline toime
Kolm terapeutilist toimet, mis annavad süsti ketonaalile, on anesteesia, põletiku vähendamine ja palaviku eemaldamine. Viimane toiming ei ole nii tugev kui esimesed kaks.
Molekulaarsel tasandil selgitatakse agensi analgeetilist toimet - ketoprofeeni plokid valu ja põletiku peamiste provokatsioonide sünteesi kaasatud ensüümide aktiivsus - prostaglandiinid.
Ketonali eripära on selle laia tegevusvõimalusega. Seoses sellega kasutatakse seda erineva päritoluga ja lokaliseerumise valu sündroomi leevendamiseks.
Niisiis on ravimeetod efektiivne valu, lihaste, liigeste, veresoonte, sidemete, naha ja paljude elundite vastu.
Artriidi korral peatab ravim valu ja aitab vähendada turse ja jäikus, mis esineb mõjutatud piirkondades hommikul.
Sul on huvitav lugeda: Voltaren-gel aitab väga kiiresti!
Näidustused ketooniliseks kasutamiseks
Kõikide toimeainete annustamisvormid, välja arvatud välised ained (koor ja geel), sisaldavad praktiliselt identseid haiguste nimekirju, mille jaoks on nende kasutamiseks mõeldud juhiseid. Samas on selle või selle vormi kasutamine mugavuse ja sümptomaatika olemuse tõttu ette nähtud.
Lihas-skeleti süsteem
Esiteks on süstid ja muud Ketonali vormid allaneelamise või neelamise korral näidustatud, kui liigeste ja muude elementide degeneratiivsed ja põletikulised haigused lihas-skeleti süsteem:
Teise etioloogiaga seotud valu
Teiseks, ketoonilised süstid on ette nähtud erineva lokaliseerimise ja etioloogiaga valude leevendamiseks.
Need võivad olla peavalud, bursiit ja tendoniit, neerukoolikud ja valulikud perioodid, müalgia ja neuralgia, lumbago, trauma ja seisund pärast operatsiooni, flebiit ja paljud teised patoloogia.
Kuidas süstida?
Intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahus on näidustatud, kui see on vajalik valu kiireks ja efektiivseks leevendamiseks, samuti kui mingil põhjusel ei ole allaneelamine võimalik.
Süstitav vorm võib olla kombineeritud ravimi suu kaudu (tabletid, kapslid) ja rektaalse (ravimküünla) vormidena. Süstete ja kõigi teiste ketooniliste vormide kasutamise kestus määratakse valu, mille käigus valu sündroom kõrvaldatakse.
Ja ravimi maksimaalne lubatud ööpäevane annus määratakse sõltumata vabastamisvormist - see on 200 mg.
Iga ampull sisaldab 2 ml süstelahust, mis sisaldab 100 mg ketoprofeeni. Intravenoosne manustamine määratakse 1-2 korda päevas 1 ampulli kohta (igaüks 100 mg).
Injektsioonid asetatakse siis, kui lihased asuvad naha lähedal (õlavars või reie).
Tuhares ei ole süstid soovitatav, sest nahaalune rasv kihis võib segada ravimi täielikku tungimist lihasesse ja vähendada efektiivsust.
Teid huvitab järgmine: kõrvaltoimed: aspiriin
Ketonal-injektsioonid intramuskulaarselt tehnoloogia valduses on võimalik teha kodus. Lahuse intravenoosseid vedelikke toodab meditsiinitöötaja eranditult haiglas.
Raviarst võib määrata lühikese või pikkusega tilguti. Esimesel juhul võetakse 100 ml füsioloogilise lahuse kohta , ampulli preparaadist (100-200 mg ketoprofeeni) ja süstitakse 30-90 minutit.
Teisel juhul lahustatakse samasugune ketoonilahus 500 ml füsioloogilises soolalahuses ja asetatakse 8-tunniseks tilgapaagiks.
Ravimi veenisisese manustamise protseduuride vahel peab kestus olema vähemalt 8 tundi.
Omadused ja ettevaatusabinõud
Rasedad ja imetavad naised
Esimesel ja teisel trimestril on Ketonal ette nähtud ainult juhtudel, kui ema kasu ületab lapse riski.
Kolmas trimestriga soovitatakse selle ravimi täielikku keelustamist, kuna ketoprofeen võib põhjustada hilinenud ja keerulisi sündisid.
Kui Ketonal on rinnaga toitmise ajal vajalik, viiakse laps kunstlikesse segudesse.
Mehhanismi juhtimine
Ketoprofeen ei mõjuta otseselt võimet kontrollida keerukaid mehhanisme või seadmeid, mis nõuavad tähelepanu ja reaktsioonikiirust. Kuid selle rakendamine sellistel juhtudel ei ole ikka veel soovitatav, sest ravimi kõrvalnähtude loendis on närvisüsteemi rikkumised.
Koostoime teiste ravimitega
Injektsioonid ja muud Ketonali vormid vähendavad mifepristooni, diureetikumide ja ravimite efektiivsust vererõhku, kuid suurendab hüpoglükeemiliste ravimite toimet (suhkrusisalduse langus 2004 veri).
Koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (diklofenak, aspiriin, ketorool jne) võivad alkohol ja glükokortikosteroidid põhjustada seedetrakti verejooksu.
Neerufunktsiooni kahjustus on võimalik Ketonali samaaegsel manustamisel koos diureetikumide ja AKE inhibiitoritega (enalapriil, kaptopriil jne).
Verejooksu oht suureneb kombinatsioonis ketoprofeeni ja antitrombootiliste ravimitega, olgu tegemist antikoagulantide, trombolüütikumide või trombotsüütidega.
Kui ketoon on kombineeritud südameglükosiidide, metotreksaadi, liitiumpreparaatide või kaltsiumikanali blokaatoritega, suureneb loetletud ainete kontsentratsioon veres.
Olulised juhised
Vastunäidustused
Ketoniinisüstid, nagu ka muud ravimvormid, on vastunäidustatud allergia korral aspiriini ja teiste MSPVA-de suhtes. See võib olla nagu allergiline riniit ja urtikaaria ning astma. Samuti on vastuvõetamatu ravimi kasutamine sellistes tingimustes nagu:
- ägeda astme maohaavand või kaksteistsõrmiksoole haavand;
- hemofiilia ja muud vere hüübivuse probleemid;
- põletikulise soolehaiguse äge faas;
- neerupatoloogia, maksa- ja neerupuudulikkus;
- koronaararterite möödaviigese siirdamine tehtud vähem kui 2 kuud tagasi;
- teistsuguse verejooksu esinemine ja nende kalduvus;
- seedetrakti probleemid;
- südamepuudulikkus;
- 28-40 rasedusnädalat;
- rinnaga toitmise periood;
- alla 15-aastased lapsed;
- üksikute komponentide talumatus.
Ketooni analoogid
Lisaks Ketonal'i ravimile on ka teisi ravimeid, mis sisaldavad toimeainena ketoprofeeni. Siin on mõned näited sellistest ravimitest:
- Arketal Rompharm;
- Fleksen;
- Artrum;
- Arthrosüleen;
- Bystrumcaps;
- Flamax;
- Ketoprofeen;
- Flamax forte
Kui teile artikkel meeldib, siis jagage seda oma sõpradega. Klõpsake teksti all oma sotsiaalse võrgustiku ikoonil. Tänan teid!
Allikas: http://healthy-joint.ru/ketonal-ukoly-instrukciya-po-primeneniyu/
Ketoonilised niksud: kasutusjuhised
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid süstimiseks.
Valmisviis, selle koostis ja pakend
Ketonal on ampullides süstelahuse kujul. Lahust iseloomustab läbipaistvus, kerge kollakas värvus.
Kasutatakse intramuskulaarseteks ja intravenoosseteks süstideks. Visuaalse kontrollimisel ei tohiks lahusel olla setet ega mehaanilisi lisandeid.
Vastasel juhul ei saa seda keha manustamiseks kasutada.
1 ampulllahus Ketonal sisaldab 50 või 100 mg ketoprofeeni, samuti täiendavaid aineid: etüülalkohol, propüleenglükool, bensüülalkohol, süstevesi. 2 ml ampullid koguses 5 tükki on blistrites. 1 või 2 tükid on ümbritsetud kartongpakenditesse koos vastava märgistusega.
Toimemehhanism
Ketoprofeen on mittesteroidset põletikuvastane aine. Tal on analgeetiline, põletikuvastane toime, vähendab kehatemperatuuri.
Toime on tingitud 1. tüüpi ja 2. tüüpi tsüklooksügenaasi inhibeerimisest.
Selle tulemusena pärsitakse prostaglandiinide tootmist, mis häirib põletikureaktsiooni arengut.
Ravimite suure kontsentratsiooni kasutamisel inhibeeritakse ka leukotrieeni ja bradükiniini tootmist.
Ketonalil puudub kahjulik mõju kõhrekoe seisundile.
Farmakokineetika
Ketooniliste süstide puhul on kõrge biosaadavus - umbes 90%. Maksimaalne kontsentratsioon fikseeritakse veres 15-30 minutit pärast parenteraalset manustamist.
Ketoprofeenil on kõrge plasmasisalduse afiinsus ja seondub nendega 99%. Noh siseneb sünoviaalvedelikku (ligikaudu 50% kogu verest).
Ravim metaboliseerub maksas maksas mikrosomaalsete ensüümide süsteemi mõjul. Ainevahetusprotsessis moodustuvad inaktiivsed metaboliidid. Poolestusaeg on 120 minutit. Eritumine toimub neerude kaudu glükuroniidi kujul.
Maksapuudulikkuse korral suureneb metabolismi aeglustumise tõttu ravimi kontsentratsioon. Seetõttu peaks seda tüüpi patsiente kasutama ravimi kõige minimaalsemat annust.
Neerupuudulikkuse korral langeb ketoprofeeni eliminatsioon, kuid annuse kohandamine on vajalik ainult raske neerupuudulikkuse korral.
Eakatel iseloomustab aeglustades ainevahetust ja ravimi eritumise, kuid kliiniline tähtsus on nähtaval ainult juhtudel kaasuva neerupuudulikkuse ajaloos.
Kellelegi ja millal on soovitatav kasutada nykkeet Ketonal
Ketoonid on ette nähtud järgmiste diagnooside jaoks:
- mitmesuguse päritolu põletikulised protsessid
- põletikuliste ja degeneratiivsete luude ja liigeste haigused
- mitmesuguse looduse ja looduse artriit
- podagra
- osteoartriit
- nõrga ja mõõduka iseloomuga lihaste ja liigeste valu
- peavalu, sealhulgas migreen
- lihaste ja närvide põletik
- valu pärast traumat või operatsiooni
- valu vähis
- põletik ja valu, mis on seotud vaagnaelundite düsfunktsiooniga naistel.
Kes ja millal ei ole soovitatav kasutada nyxes Ketonal
Ärge kandke ketonaalse nüke, kui patsiendil on:
- NSAID-i rühma teiste ravimite reaktsioon bronhiaalastma, urtikaaria või riniidi kujul
- maohaavand või gastriit
- haavandiline koliit, Crohni tõbi
- vere hüübimishäirete vähenemine, hemofiilia
- maksafunktsiooni häired
- krooniline raske neeruhaigus, organi puudulikkus
- Mittekomponentset tüüpi südamepuudulikkus
- aordi šunteerimise operatsiooniperioodi järgselt
- seedetrakti verejooks või teised
- kroonilised düspeptilised nähtused
- vanus alla 15 aasta
- laktatsiooniperiood
- rasedus kolmandas trimestris
- ravimi koostisosade individuaalne talumatus.
Ettevaatus on vajalik koos samaaegse astma ja maohaavandi, südame ja veresoonkonna haiguste, maksa ja / või neerufunktsiooni häirega, probleemidega toimimist seedetraktist Verehüübimishäiretega, alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine, talumatus aspiriini suhkurtõvega patsientidel diabeet.
Kuidas taotleda
Ketonalit kasutatakse intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks.
Intramuskulaarselt manustatakse 100 mg-ni sagedusega 1-2 korda päevas.
Ravimi intravenoosne infusioon ainult haiglas. Ravimi 1-2 ampulli lahjendatakse 100 ml füsioloogilisel lahusel. Saadud lahus sisestatakse 30-60 minutit. 8 tunni pärast võib intravenoosset süstimist korrata.
Samuti on olemas ravimi pikema manustamise variant. vaid 1-2 ketoonilist ampulli lahjendatakse 500 ml naatriumkloriidi või Ringeri lahuses ja süstitakse intravenoosselt 8 tunni jooksul. Süstelahuse kordamine on võimalik 8 tundi pärast eelmise manustamise lõppu.
Ketoprofeeni võib kasutada kombineeritult keskmise toime tüübi analgeetikumidega, sealhulgas opioididega patsientidel. Seda võib manustada sama süstlaga koos muude analgeetikumidega peale tramadooli setete moodustumise tõttu.
Lisaks süstitavatele manustamisviisidele võib ketooni tableti või kapslite kasutamist kombineeritult kasutada ja samuti võib kasutada ravimi rektaalset vormi. Maksimaalselt päevas võib ära kasutada kuni 200 mg ketoprofeeni.
Ketoonali üleannustamise sümptomid
Manustamisel üledoose järgmistest sümptomitest: düspepsia segatud veri, gastralgia, hingamissüsteemi pärssimine keskusest, krambid, maksatalitlushäirega ja / või neerukahjustus.
Ravitamine: maoloputus ja sorbentravimite tarbimine. Vajadusel ravige vastavalt täheldatud sümptomeid.
Kui seedetrakti negatiivne mõju avaldub, tuleb võtta prootonpumba inhibiitori rühma kuuluvaid ravimeid.
Neerude tõsise häire korral tuleb hemodialüüs läbi viia.
Ketooniumi koostoime teiste ravimitega
Ketonal vähendab diureetikumide ja antihüpertensiivsete ravimite efektiivsust.
Ketonal indutseerib hüpoglükeemiliste ainete toimet suukaudseks manustamiseks ja mõned antikonvulsantide rühmad.
Paralleelne vastuvõttev ketoprofeeni koos teiste põletikuvastaste ainetena, kortikosteroidide, etüülalkoholi suurendab riisi kahjustuste seedetraktis.
Mõjutavate ravimitega vere hüübimist - antikoagulandi vereliistakutevastased ained, trombolüütikutega koosmanustamisel koos Ketonalom viivad veritsuse tekkimist.
Võimalikuks suurendada kaaliumi sisaldust veres paralleelselt said ketoprofeiini ACE inhibiitorid, teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, hepariin, trimetoprim.
Ketoniit suurendab CH, kaltsiumikanalite antagonistide, metotreksaadi sisaldust.
Koos metotreksaadi ja tsikosporiiniga kombineeritult suureneb nende ravimite toksilisus märkimisväärselt.
Ketooniline süst raseduse ja imetamise ajal
Läbiviidud uuringud näitasid, et NSAID-i rühma kasutamine raseduse ajal suurendab riski spontaanne abort, kahjustab see lapse embrüonaalset arengut võimalike hüljeste tekkega süda.
Ravimi kasutamine raseduse esimesel ja teisel trimestril on lubatud ainult siis, kui hinnatakse emalist saadavat kasu / ohtu lootele.
Ketooniliste nüüside kasutamine kolmanda trimestri ajal on vastunäidustatud tööjõu vähenemise, neerupuudulikkuse arengu tõttu.
Puuduvad andmed ketoprofeeni võimaliku tungimise kohta rinnapiima. Seetõttu tuleb imetamise ajal selle ravimi väljakirjutamisel lahendada lapse imetamise lõpetamise küsimus.
Kõrvaltoimed
Hematopoeetiliseks: taseme alandamiseks leukotsüüdid, vereliistakud, hemorraagiline aneemia liik, luuüdi funktsiooni kahjustuse.
Immuunsuse küljelt: anafülaksia.
Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, unehäired, tundlikkuse vähenemine, krambid, maitsetundide rikkumine.
Vaatenurgast: nägemisteravuse vähendamine.
Kuulmisosast: heli.
Südamest ja veresoontest: südamepuudulikkus, vererõhu tõus, perifeersete veresoonte laienemine.
Hingamisosast: nina veritsus, kõri kudede paistetus, bronhide spasm, astmaatiline seisund.
Mao ja soolte küljed: seedehäired, valu, frustratsioon või kõhukinnisus, kõhupuhitus, limaskesta põletik kõhuõõne, Crohni tõve pi seisundi halvenemine, soolestiku verejooks, soole seina perforatsioon või kõhuga.
Maksa ja sapiteede süsteemist: maksa põletik, ensüümide sisalduse suurenemine.
Nahast: lööbed, sügelus, turse, kiilaspäisus, punetus, nekrolüüs.
Neerud: elundi düsfunktsioon, põletikuline protsess.
Muud: väsimus, puhitus, kehakaalu tõus.
Kuidas salvestada
Ketooni tuleks hoida temperatuuril, mis ei ületa 250 ° C, mitte rohkem kui 3 aastat alates tootmise kuupäevast. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Apteegis puhkuse tingimused
Ketonal viitab retseptiravimite loetelule apteeki ostmiseks, mille jaoks on vaja arstile väljastada retsepti.
Erijuhised
Pikaajalise ravimi kasutamisel raviks on vajalik perioodiliselt jälgida maksa- ja neerufunktsiooni parameetreid, analüüsida verepilti ja viia läbi varjatud varjatud vereanalüüs.
Kardiovaskulaarsete haiguste esinemisel peavad ketoprofeeni võtvad patsiendid sagedamini vererõhku mõõtma ja olema ettevaatlikud.
Kui ravimi võtmise taustal peaks Ketonali kasutamine viivitamatult kaotama nägemise halvenemise.
Ketonal võib maskeerida infektsiooniga seotud põletikulise protsessi tunnuseid. Seega, kui on nakkuse sümptomid ja patsiendi seisundi halvenemine, on vaja kiiresti arstiga nõu pidada.
Patsiendid, kellele ravimit kasutatakse suures annuses, tuleb hoolikalt jälgida pikka aega, kui neil on probleeme seedetraktiga.
Ravim võib vähendada naiste võimet imeda, seetõttu ei tohiks seda kasutada viljatuse naiste raviks.
Võimalus juhtida autot pärast Ketonali võtmist sõltub ravimi individuaalsest talutavusest.
Kui kõrvaltoimed on uimasus, pearinglus.
Visuaalsete häirete puhul on vaja hoiduda autojuhtimisest ja muudest töödest, mis on seotud suurema tähelepanu ja reaktsiooniga.
Ravimit võib kasutada eakatel patsientidel, neerude ja maksa toimet kontrollides.
Lapsed ei tohi kasutada ketooni süsti. Uimasti kasutamise miinimumvanus on 15 aastat.
Sünteetiliste analoogide ketoonid
Sarnase koostisega preparaatidega, mis võivad asendada süstidega Ketonal, kuuluvad: Flamax, Oki, Arthrosilen, Artrum.
Ketonal on ampullide hinnas
Moskva apteekides on ketooniliste ravimite keskmine maksumus ampullides
Allikas: http://bezboleznej.ru/ketonal-ukoly
Ketonal - juhendamine, rakendus, eesmärk
Ketonal on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mida kasutatakse sümptomaatiliseks raviks luu- ja lihaskonna haigused, samuti erinevate valu sündroomi kõrvaldamine päritolu.
Ketooniumi farmakoloogiline toime
Ketonalil on põletikuvastane, analgeetiline ja palavikuvastane omadus.
Toimel ketoprofeeni toimeaine Ketonala tõttu ravimi võimet suurendada valuläve mahasurumisega sünteesi bradükiniini stabiliseerivad lüsosomaalseid membraane ja viivitavad nende ensüümide vabanemisest, mis kroonilises põletikus aitavad hävitada kudedes.
Ketoprofeeni maksimaalne kontsentratsioon veres võib täheldada pärast 2 tundi pärast Ketonali kasutamist tabletid, 65-80 minutit pärast rektaalsete ravimküünalde kandmist ja 5-minutilise intravenoosse manustamise järgselt tutvustus.
Umbes 90% ketoonist eritub maksas, poolväärtusaeg on umbes 2 tundi. Ketooni ajutine eritumine neerupuudulikkuse korral nõuab sellise haigusega patsientidel annuse korrigeerimist.
Kasutamisnäited
Kohtumine Ketonal soovitab luu-lihaskonna selliste degeneratiivsete ja põletikuliste haiguste juhiseid:
- psoriaatiline artriit (liigeste põletik psoriaasi ajal);
- reumatoidartriit (jäsemete suurte ja väikeste liigeste põletikuvastane kahjustus);
- Bechterew'i haigus (püsiv liikumisvõimaluse piiramine, mis võib põletikulises protsessis kaasata siseorganeid);
- osteoartriit (liigeste haigus, mis on põhjustatud nende kõhrekoe lüüesest);
- podagra artriit (liigeste haigus, mis on põhjustatud kusihappe soolade sadestumisest erinevates kudedes).
Ketonali kasutamine on soovitatav ka siis, kui:
- valu lihastes;
- Neuralgia (perifeersete närvide kaotus, millega kaasnevad valu rünnakud);
- ossaliit (luude kudedest põhjustatud valu);
- valu liigeses;
- tendoniit (põletik kõõluse ümber või sees);
- radikuliit (seljaaju jätvad närvikiudude kimpude haigus);
- bursiit (liigeste kottide põletik);
- adneksiit (emaka põletike põletik);
- hambaravi ja peavalud.
Ketonalit kasutatakse analgeetikumina posttraumaatilise ja postoperatiivse valu sündroomi korral, millega kaasneb põletik, vähk, algodismorröa (valulik menstruatsioon), sünnitus.
Ketooni kasutamise juhised
Ketonal on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud vormides: kapslid, tabletid, graanulid suspensiooni valmistamiseks.
Intramuskulaarsete süstide korral kasutatakse Ketonal lahuse valmistamiseks lahust või lüofilisaati. Ainult lahust manustatakse intravenoosselt. Välisteks kasutamiseks Ketonal on saadaval geeli, kreemi, spreemi ja lahuse kujul. Küünlad Ketonal on mõeldud rektaalseks kasutamiseks.
Kasutage Ketonal'i kapsleid. Korraldus soovitab kolm korda päevas 1 tk. (50 mg), mis ei ületa ööpäevast annust 300 mg. Osteoartriidi ja reumatoidartriidiga võetakse 50 mg ravimit neli korda päevas.
Ketonal'i juua tuleb piisavas koguses piima või vett, seda ravimit soovitatakse söögi ajal. Ketoniinalus Duo kapslid, mis sisaldavad 150 mg ketoprofeeni, võetakse tavaliselt 1 tk.
üks kord päevas ja kui on vaja ravimi suuremaid annuseid lühikese aja jooksul manustada, on võimalik suurendada annuseid kuni kaks korda päevas.
Tabletid Ketoonid määratakse tavaliselt 1-2 korda päevas 1 tk. (150 mg), mis ei ületa ööpäevast annust 300 mg.
Ravi kestus - vajadusel kahe nädala jooksul võib arst ravimi kestust suurendada.
Tabletid Ketoonilahust tuleb võtta söögi ajal või vahetult pärast seda, rohke veega.
Küünlad Ketonal, mille kasutamist võib kombineerida tablettide või kapslite kasutamisega, on tavaliselt ette nähtud 1 tk. (100 mg) hommikul ja õhtul.
Intramuskulaarseid ketonaalseid süstimisi manustatakse tavaliselt 1... 3 korda päevas 1 ampulli (100 mg) manustamisel. Intravenoosselt tuleb ketooni süstida ainult haiglas.
Ravil vahetage 1-2 ampulli, lahjendage 100 ml soolalahust ja süstige poole tunni jooksul.
Pideva manustamise korral lahustatakse sama kogus ketooni 500 ml soolalahuses või glükoosis ja süstitakse 8 tundi. Korduva intravenoosse ketooni süstimisega manustatakse 8 tundi.
Gel ja Ketonal kreemid on mõeldud paikseks manustamiseks välistingimustes.
Need vormid ravimi kasutatakse valu liigestes ja lihastes, mis on põhjustatud kahju või kahju, samuti kõõlusetupepõletik (kõõlusepõletik ja selle kest).
Ketonal-kreemi tuleb mõjutada kahjustatud piirkondadele kaks korda päevas ja geel - 1 või 2 korda. Oklusioonkastmes ei soovitata. Maksimaalne ööpäevane annus on 200 mg (10 cm ketoonkreem). Ravi kestus on 7-10 päeva.
Kõrvaltoimed
Juhiste kohaselt võib Ketonal põhjustada järgmisi ebasoovitavaid nähtusi:
- kõhuvalu, väljaheide, oksendamine, iiveldus, suukuivus, stomatiit, maksafunktsiooni kahjustus, seedetrakti verejooks;
- närvilisus, väsimus, peavalu, migreen, unehäired, pearinglus, kõnehäired;
- maitsetundlikkuse muutused, tinnitus, konjunktiviit, hägune nägemine, valu silmas;
- Arteriaalne hüpertensioon, tahhükardia, perifeerne ödeem;
- aneemia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia;
- nefrootiline sündroom, neerufunktsiooni kahjustus, vere sisaldus uriinis üle normi;
- allergilised reaktsioonid nahale, düspnoe, bronhospasm, riniit, angioödeem.
Ketooniline kreem ja geel võivad põhjustada veresoonte turset, nõgestõbi, nahalööbeid, nahanekroosi, dermatiiti.
Ketonali kasutamise vastunäidustused
Ketonali kasutamine on keelatud koos ülitundlikkusega, aspiriini astma, peptiline haavand, haavandiline koliit, peptiline haavand, divertikuliit (väljaulatuvus soole sein), Crohni tõbi (seedetrakti põletik, mis võib mõjutada kõiki selle osakondi), verehüübimise häired, kroonilised haigused neerud.
Juhiste kohaselt on Ketonal vastunäidustatud alla 14-aastastel lastel, rasedatel ja rinnaga toitvatel naistel.
Hoolimata sellest, kas Ketonal on ette nähtud bronhiaalastma, aneemia, alkoholismi, alkohoolse tsirroosiga patsientidele maks, maksapuudulikkus, sepsis, diabeet, arteriaalne hüpertensioon, tursed, stomatiit, haigused veri. Eakatel patsientidel tuleb Ketonal'i kasutada vastavalt ettenähtud kasutusele ja arsti järelevalve all.
Lisateave
Ketooni tuleks hoida pimedas ja kuivas kohas, kus õhutemperatuur ei ületa 250 ° C.
Allikas: http://www.neboleem.net/ketonal.php
Süstete juhised Ketonal
Ketoonal on tõhus ja efektiivne ravim, mida laialdaselt kasutatakse meditsiinipraktikas. Ketonal on valmistatud kapslite, tablettide, suposiitide, kreemi ja süstevedelike kujul.
Ketooniumi farmakoloogiline toime
Toimeaine Ketonal on ketoprofeen, millel on põletikuvastane, palavikuvastane ja analgeetiline toime. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 65... 80 minutit rektaalse manustamise järgselt ja 5 minutit veenisisese manustamisega.
Ketonal'i poolväärtusaeg on umbes 2 tundi. 90% ravimist eritub maksa kaudu. Neerupuudulikkuse korral aeglustub eliminatsiooniprotsess ühe tunni võrra, mis nõuab ketoniini annuse korrigeerimist.
Näidustused ketooniliseks kasutamiseks
Selliste luu- ja lihaskonna põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste jaoks soovitatakse ketooni preparaati süstimise teel järgmiselt:
- Reumatoidartriit (põletikuliste destruktiivsete jäsemete suurte ja väikeste liigeste kaasamine);
- osteoartroos (liigesehaigus kõhrekoe kahjustuse tõttu);
- psoriaatiline artriit (psoriaasi poolt põhjustatud liigeste põletik);
- podagra artriit (liigesehaigus, mis on tingitud kusihappe soolade sadestamisest erinevates kudedes);
- Bechterewi tõbi (selgroo liikuvuse piiramine, mis on põhjustatud peristalade liigeste põletikust ja nende adhesioonist).
Ketonal on ette nähtud ka selliste haiguste jaoks nagu:
- neuralgia (perifeerse närvisüsteemi katkestamine, millega kaasneb valu toimumine);
- lihasvalu;
- tendoniit (põletik kõõluste sees või ümber);
- valu liigeses;
- ossalgia (luude kudedest põhjustatud valu);
- bursiit (liigeste kottide põletik);
- radikuliit (närvijuurte põletik, mis sisenevad vahekolbide kujul);
- ja eksiit (emaka põletike põletik);
- raske hambavalu.
Analgeetilise ketonalina kasutatakse postoperatiivses valusündroomis, kus esineb põletikuline protsess, onkoloogilised haigused, valulik menstruatsioon ja sünnitus.
Kasutusmeetod Ketonal
Ketooniline süstimine on ette nähtud 1 ampulli (, g) 3 korda päevas lihasega peksmise teel. Intravenoosselt kasutatakse ravimit ainult haiglas. Antud juhul manustatakse ravimit kahel viisil:
- Vahelduv. , -ampullisest Ketonalist (100-200 mg) lahjendatakse 100 ml füsioloogilises lahuses ja süstitakse 30-60 minutit. 8 tunni pärast korratakse protseduuri;
- Pidev. Ravimi 1-2 ampulli (100-200 mg) sisu lahjendatakse 500 ml glükoosilahuses või füsioloogilises lahuses ja süstitakse 8 tundi. Protseduuri korratakse 8 tunni pärast.
Kui vajalik (tugev valu), kombineeritakse Ketanol koos narkootiliste analgeetikumidega. Morfiiniga Ketanooli saab segada ühe anumaga ja tramadooliga tuleb ravimit eraldi manustada, et vältida sette moodustumist.
Ketonali kasutamise kõrvaltoimed ja vastunäidustused
Ravimi kõrvaltoimed on haruldased ja esinevad kiiresti. Kõige sagedamini esineb iiveldus, väljaheide, peavalu ja peapööritus. Vähem levinud kõrvaltoimed hemopoeesi pärssimise vormis, mis põhjustab aneemiat.
Võibolla on depressioon, unetus, segadustunne, asteenia, bronhospasm ja bronhiaalastma, uimastifriit, nägemiskahjustus, tinnitus, maksa talitlushäire, mõnikord emakas verejooks. Eakatel patsientidel võivad esineda tüsistused peptiliste haavandite kujul.
Ketonali kasutamise vastunäidustused on järgmised:
- ravimite mis tahes komponentide talumatus;
- mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haav;
- neeru- ja maksapuudulikkus;
- astmahoogud.
Ravim ketonal enamikul juhtudel ei mõjuta keerukate mehhanismide või sõidukite juhtimist. Nendel juhtudel, kui esineb unisust ja peapööritust, on parem loobuda meetmetest, mis nõuavad kõrgetasemelisi psüühilisi reaktsioone.
Ravimi üleannustamine võib põhjustada seedetrakti ja neerufunktsiooni häireid.
Ketooni kasutamine süstides peab toimuma arsti järelevalve all. Käesolev käsiraamat on sissejuhatav ja mitte materjal, mis on mõeldud ravimi praktiliseks kasutamiseks.
Allikas: http://MoreHealthy.ru/material/instruktsiya-ukolov-ketonal-392.html
Ketoniit süstimiseks - ametlikud kasutusjuhised, analoogid
Osteoartriidi, reumatoidartriidi, Bechterew'i tõve ja muude põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste sümptomaatiline ravi, millega kaasneb valu sündroom. Anomaaliad, artiklid
Juhised
meditsiinilise kasutamise kohta
• Hoidke käesolevat juhendit tulevasteks viideteks.
• Kui teil on küsimusi, võtke ühendust oma arstiga.
Registreerimisnumber:
П N013942 / 01
Valmistise kaubanimi:
Ketonal®.
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:
intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahus.
1 ampull sisaldab:
toimeaine: ketoprofeen - 100 mg;
abiained: 800 g propüleenglükool; etanool 200 mg; bensüülalkohol - 40 mg; süstevesi - kuni 2 ml.
Kirjeldus:
Läbipaistev, värvitu või kergelt kollakas lahus.
Farmakoterapeutiline grupp:
Mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID).
ATX kood: МО1АЭ03 - ketoprofeen.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika Ketoprofeen on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Ketoprofeenil on põletikuvastane, analgeetiline ja palavikuvastane toime.
Ketoprofeen blokeerib ensüümi tsüklooksügenaasi 1 ja 2 toimet (COX1 ja COX2) ja osaliselt lipoksügenaasi, mis põhjustab prostaglandiinide sünteesi (sealhulgas kesknärvisüsteemis, kõige tõenäolisemalt aastal 2007) supressiooni hüpotalamus).
Stabiilib in vitro ja in vivo liposomaalseid membraane, inhibeerib ketoprofeen suurel kontsentratsioonil in vitro bradükiniini ja leukotrieenide sünteesi.
Ketoprofeen ei kahjusta liigesekõhre seisundit.
Farmakokineetika
Imemine
Ketoprofeeni intravenoosse manustamise korral on keskmine plasmakontsentratsioon 5 minutit pärast infusiooni algust ja kuni 4 minutit pärast selle lõpetamist 2, ±, μg / ml. Biosaadavus on 90%.
100 mg ketoprofeeni ühe intramuskulaarse süstina avastatakse ravim vereplasmas 15 minutit pärast infusiooni algust ja maksimaalne kontsentratsioon (μg / ml) saavutatakse 2 tunni pärast. Ravimi biosaadavus suureneb lineaarselt annuse suurendamisega.
Jaotumine Ketoprofeeni on 99% võrra seostatud vereplasma proteiinidega, peamiselt albumiini fraktsiooniga. Jaotuse maht kudedes on l / kg.
Ketoprofeen tungib sünoviaalvedelikku ja intravenoosne 100-mg manustamine 3 tunni pärast tõuseb selle kontsentratsioonini, μg / ml, mis on 50% kontsentratsioonist vereplasmas (umbes 3 μg / ml).
9 tunni pärast on kontsentratsioon sünoviaalvedelikus μg / ml ja vereplasmas μg / ml, mis tähendab, et ketoprofeen tungib sünoviaalvedelikku aeglaselt ja eemaldatakse sellest aeglaselt.
Ketoprofeeni püsiv plasmakontsentratsioon määratakse isegi 24 tunni jooksul pärast selle manustamist.
Pärast 100 mg ketoprofeeni ühe intramuskulaarset süstimist tuvastatakse ravim 15 päeva jooksul tserebrospinaalvedelikus nagu vere seerum.
Metabolism Ketoprofeen läbib intensiivse metabolismi, mis hõlmab mikrosomaalseid maksaensüüme. See seob glükuroonhapet ja eritub organismist glükuroniidi kujul. Ketoprofeeni aktiivseid metaboliite ei ole.
Eritumine
Ketoprofeeni poolväärtusaeg (T1 / 2) on 2 tundi.
Kuni 80% ketoprofeeni eritub neerude kaudu 24 tunni jooksul, enamasti (0%) ketoprofeeni glükuroniidi kujul ja umbes 10% soolestiku kujul.
Neerupuudulikkusega patsientidel eritub ketoprofeen aeglasemalt, T1 / 2 suureneb 1 tunni võrra.
Maksapuudulikkusega patsientidel suureneb T1 / 2, seega on ketoprofeeni võimalik kudedes koguda.
Eakatel patsientidel on ketoprofeeni metabolism ja eritumine aeglasem, mis on kliiniliselt oluline ainult raske neerupuudulikkusega patsientidel.
Kasutamisnäited
Valusündroomi sümptomaatiline ravi, sh
erineva päritoluga põletikulised protsessid:
- reumatoidartriit;
- seronegatiivne artriit:
- anküloseeriv spondüliit (Bechterew'i tõbi), psoriaatiline artriit, reaktiivne artriit (Reiteri sündroom);
- podagra, pseudogout;
- lihas-skeleti süsteemi degeneratiivsed haigused, sh osteoartriit;
- peavalu, migreen, tendiniit, bursiit, müalgia, neuralgia, radikuliit, kerge, mõõduka ja raske valu sündroom;
- Posttraumaatiline ja operatsioonijärgne valu sündroom, kaasa arvatud Kaasneb põletik ja palavik;
- valu sündroom vähis;
- algodismenorea.
Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal, haiguse progresseerumist ei mõjuta.
- • ülitundlikkus ketoprofeeni või ravimi teiste komponentide suhtes, samuti salitsülaadid või muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid);
- • täielik või mittetäielik kombinatsioon bronhiaalastmast, korduv ninapolüpoos ja paranaalsed nina sümptomid ning talumatus atsetüülsalitsüülhappe või teiste MSPVA-de (sh. anamneesis);
- • ägenemise faasis maohaavand või kaksteistsõrmiksoole haavandid;
- • haavandiline koliit, Crohni tõbi;
- • hemofiilia ja muud veritsushäired;
- • laste vanus (kuni 15 aastat);
- • raske maksakahjustus;
- • raske neerupuudulikkus: raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min), hüperkaleemia kinnitus, progresseeruv neeruhaigus;
- • dekompenseeritud südamepuudulikkus;
- • pärast koronaararterite šunteerimist poorset perioodi;
- • seedetrakti, tserebrovaskulaarse ja muu verejooksu (või verejooksu kahtluse korral);
- • krooniline düspepsia;
- • raseduse III trimestril;
- • rinnaga toitmise aeg.
Ettevaatlikult
• peptilise haavandi haiguse ajalugu, Helicobacter pylori nakkuse esinemine; • bronhiaalastmahaigused;
- • kliiniliselt väljendatud kardiovaskulaarsed, tserebrovaskulaarsed haigused ja perifeersete arterite haigused;
- • düslipideemia, maksapuudulikkus, hüperbilirubineemia, alkohoolne maksatsirroos;
- • krooniline neerupuudulikkus (CK 30-60 ml / min);
- • krooniline südamepuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon, verehaigused;
- • dehüdratsioon, suhkurtõbi;
- • suitsetamine;
- • vanus;
- • pikaajalise mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel, samaaegne antikoagulantide (sealhulgas varfariini), vereliistakute vastased toimeained (sealhulgas klopidogreel), kortikosteroidid (sh prednisoloon), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (sh fluoksetiin, paroksetiin, tsitalopraam, sertraliin) (vt lõik "Koostoimed teiste ravimitega tähendab ").
Kasutamine raseduse ajal ja imetamise ajal
Prostaglandiini sünteesi pärssimine võib avaldada ebasoodsat mõju raseduse ajal ja / või embrüonaalsele arengule.
Epidemioloogiliste uuringute andmed, milles kasutatakse prostaglandiini sünteesi varajases staadiumis inhibiitorit rasedus, kinnitage spontaanse abordi suurenenud riski ja südamepuudulikkuse tekkimist (kuni%) ja sünnidefekte eesmises kõhu seina.
Risk suureneb, suurendades annust ja ravi kestust. Ettenähtud ravimi rasedatele I ja II trimestril on võimalik ainult siis, kui kasu emale ületab võimaliku ohu lootele. Sellisel juhul tuleks minimaalne efektiivne annus manustada nii lühikeseks kui võimalik.
Vastunäidustatud kasutamise ketoprofeeni rasedatel jooksul III trimestril tõttu võimalik arendada üldist emaka aktiivsust nõrkus, veritsusaja pikenemist, trombotsüütide agregatsiooni vastane toime (isegi kui see toimub väikestes annustes), samuti mõju lootele (kardiopulmonaalne toksilisus, sealhulgas arterihaiguse enneaegne sulgemine ja kopsu hüpertensioon, neerupuudulikkus, mis võib areneda neerupuudulikkusest vee puudus).
Praeguseks ei ole andmeid ketoprofeeni isoleerimise kohta rinnapiima, nii et kui vajadus kirjutada ketomrofeeni rinnaga toitvatele emadele, rinnanäärme peatamine toitmine.
Intravenoosne, intramuskulaarne. Kõrvaltoimete esinemissageduse vähendamiseks on soovitatav kasutada ravimi minimaalset efektiivset annust.
Maksimaalne ööpäevane annus on 200 mg.
On vajalik hoolikalt hinnata oodatava kasu ja riski suhet ketoprofeeni manustamisele annuses 200 mg / päevas.
Intramuskulaarne süstimine: 100 mg (1 ampull) 1-2 korda päevas.
Ketoprofeeni intravenoosset infusiooni võib läbi viia ainult haiglas. Infusiooni kestus peaks olema 1 h.
Intravenoosne manustamisviis tuleb rakendada kuni 48 tundi.
Lühike veeni 100 (200) mg (1-2 ampulli) ketoprofeeni, lahjendatud 100 ml% naatriumkloriidi lahusega võetakse kasutusele, h -1.
Püsiinfusioon: 100 (200) mg (1-2 ampulli) ketoprofeeni, lahjendati 500 ml infusioonilahust (% lahuse naatriumkloriid, laktaati sisaldav Ringeri lahus, 5% dekstroosi lahus), manustatuna 8 tunni jooksul; saab uuesti sisse viia pärast 8 tundi. Maksimaalne ööpäevane annus on 200 mg.
Ketoprofeeni võib kombineerida kesknärvisüsteemi analgeetikumidega; seda võib segada opioididega (nt morfiin) ühes viaalis, on farmakoloogiliselt vastuolus tramadoolilahusega prolapsi tõttu sade
Ketonal®-i parenteraalset manustamist võib kombineerida suukaudsete ravimvormide (tabletid, kapslid) või rektaalsete ravimküünaldokumentidega.
Allikas: https://medi.ru/instrukciya/ketonal-dlya-inektsij_5418/