Kuidas nägemise korrigeerimise operatsioon tehakse?

Laserkorrektsioon - kirurgiline ravi, mis võimaldab teil kõrvaldada murdumisnähtude rikkumist, parandades sarvkesta kuju. Seda ravimeetodit kasutatakse stabiilse lühinägelikkuse või kaugäppimisega, seda soovitatakse üle 21-aastastele inimestele. Selle toimingu mõju saab hinnata selle läbiviimise päeval. Kaks nädalat pärast laserkorrektsiooni läheb nägemine patsiendile täielikult. Selles materjalis uurime, milline on paranduste tegemise kord, millised on selle tegemise viited millised need on olemas ja milliseid tulemusi saab selle meetodi abil saavutada ravi.

Kaasaegsed parandusmeetodid

Laserkorrektsioon - manipulatsioon, mille käigus laser aurub sarvkesta osa, et parandada nägemisteravust. See meetod ei võimalda kõrvaldada lühinägelikkuse või hüperoopia põhjus - liiga suur või silmamuna liiga väike suurus, see on suunatud ainult refraktsiooni parandamisele kuju muutmisega sarvkesta. Kuidas see silm töötab, ütleb see artikkel.

Menetluse näited on:

• lühinägelikkus -10 dioptrit;
• kaugelenägemus - kuni +6 dioptrit;
• astigmatism - kuni 4 dioptrit;
• ühe silma nägemisteravuse vähendamine, mille puhul täheldatakse teise silma ülerõhku.

Operatsiooni saab teostada ainult patsientidel, kes ei ole muutnud nägemisteravust viimastel aastatel. Kui inimese lühinägelikkus või hüperoopia on edenenud, ei ole neile ravimeetodi ette nähtud, sest ta ei saa püsivat tulemust anda.

Sellisele ravile on mitmeid vastunäidustusi. Nende hulka kuuluvad:

• silmahaigused;
• katarakt;
• glaukoom;
• sarvkesta düstroofsed muutused;
• Võrkkesta eemaldamisega seotud hiljuti ülekantud toimingud;
• endokriinsed haigused, eriti diabeedi raske vorm;
• põhjapõie patoloogilised muutused;
• silmaümbruse põletikulised protsessid;
• rasedus.

Operatsiooni tingimuslik vastunäidustus on alla 21-aastase patsiendi vanus. Selle vanuse inimeste korrigeerimisel peab arst tagama, et silmamonus ei kasvaks temaga ja alles pärast seda hakkaks manipuleerimist.

Selleks et veenduda, et selline ravi ei ole vastunäidustatud ja arst võib seda patsiendile kasutada, viiakse läbi mitmed uuringud. Nende hulka kuuluvad:

• Autorefraktomeetria. Määrab patsiendi nägemiskahjustuse astme. Selline diagnostika viiakse läbi spetsiaalse aparatuuri abil.
• Visometry. Selles uuringus määrab arst kindlaks patsiendi nägemisteravuse. See viiakse läbi spetsiaalsete aparaatide või kontrolllaua abil.
• Keratotopograafia. Uuring võimaldab teil määrata sarvkesta kaarti. Kui see on liiga järsk või tasane, võib patsiendil lasta laserreparaatidest keelduda.
• Lacrimal test.See võimaldab välja selgitada, kas inimesel on piisavalt pisaravedusid, kas ta peab kasutama täiendavaid tiluseid nagu "kunstlik pisar".
• Silma ultraheli.See võimaldab mõõta silma telge ja määrata sarvkesta paksus. Viimase parameetri puhul on otsustusvõime korrektsiooni meetodi valikul otsustav.

Laser-nägemise korrigeerimine patsientidele viiakse läbi järgmiselt:

1. Patsient valmistatakse kirurgiaks.Limaskest ravitakse antibakteriaalsete tilkadega, silmalau nahk on kaetud nõrga joodi lahusega. Patsiendi näol asetage silmadele avadega spetsiaalne salvrätik. Pärast seda rakendatakse silmale, mis on kasutusel, ripsmete pikendaja, nii et inimene ei vilgu operatsiooni ajal.
2. Silma ravitakse anesteetiliste tilkadega.Sellise manipuleerimisega üldist anesteesiat ei esitata. Patsiendil palutakse keskenduda rohelisele valgusele.
3. Limaskestest moodustub epiteeli kudede klapp.Ta hoolikalt liigub kõrvale.
4. Kasutades laserit, limaskesta osa aurustub.Pärast seda klapp sobib oma algsesse kohta. Operatsioon peetakse täielikuks.

Paaril päeval pärast operatsiooni peab patsient kandma spetsiaalset sidemeid või läätsi, kasutama spetsiaalseid tiluseid ja raviarst regulaarselt seda kontrollima. Tehke seda tavaliselt ambulatoorseks. Kui patsiendil pärast operatsiooni pole komplikatsioone, ei jää tema juurde kliinikusse.

Tüübid

Laserkorrigeerimiseks on kaks peamist meetodit.Nende hulka kuuluvad:

• KFK. Laser-nägemise korrigeerimise esimene meetod. Praegu kasutatakse seda harva, kuna selle kasutamine seostub suurte sarvkesta hägususe ja teiste tüsistuste riskidega. Selle tehnika raames nägemise korrigeerimine toimub eksimer-laseriga. Selle tehnika raames arter läbi laser aurustab mitte ainult epiteelirakud, vaid ka osa Bowmani membraanist ja seejärel eemaldab osa stromast nägemiskorrektsiooni raamistikus. Selles meetodis on mitu alamliiki, sealhulgas M-PRK (kus epiteel eemaldatakse spaatliga), Trans FRK mis eemaldatakse laseriga), Lasek PRK (mille epiteeli osa säilib ja pärast sarvkesta töötlemist naaseb koht).

• Lasik. Uuem tehnika nägemise laserreparaadiks, mis hõlmab silma epiteeli lüli moodustamist ja osa Bowmani membraanist, mis pärast osa stroomi aurustumist läheb tagasi oma kohale. Selle meetodi puhul on mitu sorti, mille hulgas on Super-Lasik, võttes arvesse silma struktuuri iseärasusi patsient, Femto-Lasik, kus kasutatakse spetsiaalset femto-laseri, samuti Lepto-Lasik, milles luuakse õhem klapp limaskestad.

Mõlemat nägemise nägemise korrigeerimise meetodeid ei peeta universaalseks ja neid tuleks patsiendile vastavalt näidustustele valida. Lasik ei ole ette nähtud patsientidele, kellel on sarvkesta ebatavaline paksus, kuna nende puhul kasutatakse ainult PRK-d. Lasik üritab taotleda parandus ka patsientidel, kellel esineb murettekitavaid kõrvalekaldeid kui kõige leebemat tehnikat.

Tulemused

98% juhtudest on nägemise korrigeerimine õnnestunud.Nägemisteravus pärast sellist manipuleerimist taastatakse 14 päeva jooksul. Mõnel juhul on sellel perioodil patsiendid silmitsi sarvkesta sündroomiga, mille manifestatsioonid on: silma kuivus, võõrkeha tunne, valu, sügelus, fotofoobia. Valuvaigistid on kasutatud nii sündroomi kui ka kohalike antiseptiliste ravimite leevendamiseks. Tavaliselt naaseb patsient 14 päeva pärast normaalseks.

Kuu jooksul pärast operatsiooni patsiendil ei soovitata basseinil ujuda, autot juhtida, kasutada kosmeetikat. Pärast selle perioodi lõppu saab ta normaalse elu juurde tagasi minna.

Ajavahemik, mille jooksul patsient säilitab korrektsiooni tulemused, on individuaalne.Tavaliselt on see 10 aastat, kuid see võib väheneda silmade pinge, silmakahjustuste ja muude negatiivsete teguritega.Soovi korral võib patsient mõne aasta jooksul arstidele uuesti pöörduda ja teha parandusprotseduur, kui tal pole sellele vastunäidustusi.

Patsient peab hoolikalt jälgima oma tervist esimestel kuudel pärast operatsiooni. Kui ta märgib vähimat nägemise halvenemist, peaks ta konsulteerima arstiga. Ainult selline lähenemine võimaldab pärast protseduuri tüsistusi vältida.

Video

Video kirjeldab operatsiooni põhiaspekte laseri visiooni taastamiseks.

Järeldused

1. Laserkorrektsioon on toiming, mis tagab silma murdumise.
2. Seda protseduuri ei tehta põletikuliste silmahaiguste, kataraktide, glaukoomi, ägedate nakkushaiguste või endokriinsete patoloogiate all kannatavate patsientide puhul.
3. Laserkorrigeerimiseks õigesti töödeldes uuritakse patsiendi refraktsioonihäire ulatust, sarvkesta kaarti ja selle paksust. Kõik need parameetrid mõjutavad parandusmeetodite valikut.
4. Protseduur ise võtab mitu minutit, see tagab laserile sarvkesta osa aurustumise, et muuta selle murdumisnäitaja.
5. On kaks peamist parandusmeetodit: PRK, mille osa sarvkesta edasiseks tööks aurustub osa limaskest, ja Lasik, kus limaskesta moodustab klapi, mis seejärel tagastatakse töödeldud alale silmad
6. Enamikul juhtudel on toimingud edukad. Inimese nägemine taastatakse 14 päeva pärast manipuleerimist. Visuaarse taastamise konservatiivsete meetodite hulgas eristatakse Batesi meetodit, mida selles materjalis kirjeldatakse.