Tenorik

Tenorik - kombineeritud antihüpertensiivne ravim, mis võib pikendada hüpotensiivset toimet.

Selle ravimi terapeutiline toime on tingitud kahest komponendist, mis moodustavad selle koostise. Atenolool on blokaator, mis pärsib retseptorite aktiivsust veresoontes ja südames. Kloralidoon on komponent, millel on diureetikum, millel on positiivne mõju rõhu alandamisele.

Maksimaalne kontsentratsioon toimeainete Tenorika patsiendi veres on täheldatud 2-3 tunni jooksul pärast pillide ja selle antihüpertensiivset toimet kestab päeva. Ravimi diureetilist toimet võib täheldada umbes 24-48 tundi.

Kursuse teisel nädalal on Tenoric patsientidel püsiv hüpotensiivne toime.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Antihüpertensiivne ravim.

Müügitingimused apteekidest

Sa võid ostaretsepti alusel.

Hind:

Kui palju Tenoric maksab apteekides? Keskmine hind on tasemel190 rubla.

Koosseis ja vabastamise vorm

Tenorik väljutatakse tablettide või forte tabletid, kilega kaetud: Valge või peaaegu valge, kaksikkumer ümmargused eraldusjoon ühel küljel (10 tk. ribadeks, 10 ribad pappkarpides; 14 tk. ribadena või blisterpakendites, 2 ribad või blisterpakendid pappkarpides).

instagram viewer

1 tableti koostis sisaldab toimeaineid:

Atenolool-50 (tabletid) või 100 (tablett forte) mg;
Klortalidoon-1, (tabletid) või 25 (tablett Fort) mg.

Lisakomponente: maisitärklis, laktoos, polüvinüülpürrolidoon, naatriumlaurüülsulfaat, talk, isopropanool, kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat.

Koosseis kattekile: metüleenkloriidis, isopropanool, mineraalõli, hüpromelloos, talk, titaandioksiid, makrogool.

Farmakoloogiline toime

Atenolool viitab kardioselektiivsetele β1-adrenoblokeerijatele. Selle selektiivsus väheneb suureneva annusega. Atenoloolil on negatiivne inotroopne toime, see vähendab südame löögisagedust.

Klortalidoon viitab diureetikumidele, mis suurendavad naatriumi, kloori, kaaliumi, magneesiumi ja vesinikkarbonaadi eritumist. See ei ole täiesti selge, mis on seotud selle antihüpertensiivse toimega, võib-olla ka naatriumi eritumisega.

Ravimi toimingud püsivad kogu päeva vältel. Pärast allaneelamist adsorbeerub seedetraktist 40-50% atenolooli. Selle maksimaalne kontsentratsioon täheldub pärast 2-4 tunni möödumist pillide võtmisest, seondub plasmavalkudega ainult 6-16% -l. Peaaegu 90% atenoloolist eritub muutumatul kujul, selle poolväärtusaeg võib varieeruda 6... 9 tundi, võib see suureneda neerupatoloogiaga, kuna atenolool eritub peamiselt koos uriin.

Pärast suukaudset manustamist ligikaudu 60% kloortali absorbeerub seedekulgla oma 75% ulatuses valkudega. Diureetikumi maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 12 tunni pärast, see eritub neerude kaudu, poolväärtusaeg on umbes 50 tundi.

Kasutamisnäited

Ainus meditsiiniline näidustus Tenoraarsete tablettide kasutamiseks on arteriaalne hüpertensioon (suurenenud süsteemne vererõhu tase).

Vastunäidustused

Absoluutne:

feokromotsütoom (ilma kombineeritud kasutamiseta alfa-blokaatoritega);
sinussõlme nõrkuse sündroom;
äge südamepuudulikkus ja krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
äge hepatiit;
pärilik laktoositalumatus, galaktoosi / glükoosi malabsorptsiooni sündroom ja laktaasi puudus;
kollaps, kardiogeenne šokk;
tõsised perifeersed vereringehäired;
raske arteriaalne hüpotensioon (süstoolse rõhuga alla 90 mm Hg. kirje);
myasthenia gravis;
podagra;
metaboolne atsidoos;
refraktaarne hüpokaleemia;
II ja III astme atrioventrikulaarne blokaad;
neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens on alla 35 ml / min);
alla 18-aastased (ohutusprofiili sellel patsiendil ei ole uuritud);
ravimikomponentide individuaalne talumatus.

Suhteline (Tenoriki kasutamine nõuab ettevaatust järgmiste haiguste / seisundite juuresolekul):

türeotoksikoos;
diabeet;
Prinzmetali stenokardia;
1. astme atrioventrikulaarne blokaad;
krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, bronhiaalastma;
neerufunktsiooni häired ja vere-elektrolüütide tasakaalu häired;
vanadus.

Tenoric'i manustamine rasedatele ja rasedatele naistele ei ole soovitatav.

Soovitud kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Enamikul juhtudel ei ole Tenoric'it naistel raseduse või imetamise ajal ette nähtud, kuna selle koostisosad võib tungida platsentaarbarjääri ja rinnapiima, avaldades negatiivset mõju loote tervisele või laps

annus

Nagu kasutusjuhendis on näidatud, on annustamisrežiim antud atenolooli kohta.

Täiskasvanute ravimi Tenorik keskmine annus on 100 mg; algannus on 50 mg 1 kord päevas.

Reeglina annab ravimi kasutamine annuses, mis vastab 100 mg atenoloolile, hea kliiniline toime. Annuse edasine suurenemine või see ei põhjusta vererõhu edasist langust ega vähenda seda väga vähe. Vajadusel võib olla ette nähtud täiendav antihüpertensiivne aine.

Eakatele tuleb ravimit manustada väiksemates annustes.
Ravimi määramisel vähendavad neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid ravimi võtmise sagedust.

Pärast Tenoric'i pikaajalist kasutamist tuleb ravimit järk-järgult katkestada.

Kõrvaltoimed

Ravim on väga hästi talutav ja kõrvaltoimed on tavaliselt kerged ja mööduvad.

Ravimi võtmisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

Katkendlik klodikatsioon, AV blokaad, arütmia ja Raynaud sündroom;
paresteesia, apaatia, väsimus, nägemiskahjustus, desorientatsioon;
Ortostaatiline hüpotensioon, bradükardia, südamepuudulikkuse sümptomid, külmetusnähud - südame-veresoonkonna külg;
närvisüsteemi kõrvalnähud: pearinglus, segasus, meeleolu kõikumine, peavalu, hallutsinatsioonid, äge psühhoos, unehäired;
alopeetsia, valgustundlikkus, psoriaasi ägenemine, nahalööve, kuivad silmad.

Mõnikord võib ravim põhjustada seedehäire ja hematopoeesi süsteemi kõrvaltoimeid, kuid need on palju vähem levinud.

Üleannustamine

Üleannustamist näitavatest sümptomitest võib eristada järgmisi ilminguid:

arteriaalne hüpotensioon
bradükardia väljendatud tase
bronhospasm,
suurenenud unisus
äge südamepuudulikkus.

Ravi on sümptomaatiline, hoolikalt jälgides patsiendi seisundit, rasked haiglaravi juhtumid, maoloputus, lahtistid ja aktiivsüsi.

Tekkiva bronhospasmiga süstitakse bronhodilataatoreid rõhu olulise vähenemise, plasma või plasmaasendajatena, diureesiga süstitakse vedelikku.

Erijuhised

Enne ravimi kasutamist lugege alltoodud juhiseid:

Tenorik on rangelt keelatud isheemilise südamehaigusega patsientidel.
Ravimi terapeutilist toimet võib vähendada suitsetajatel.
Tuleb meeles pidada, et Tenoriku kasutamine võib varjata hüpoglükeemia ja türotoksikoosi nähtusi.
Arvestades kliiniliste sümptomitega bradükardia (südame löögisagedusega kuni lööki minutis), on vaja annust vähendada või ravi katkestada.
Vastuvõtmine Tenorika tuleb lõpetada 2 päeva enne operatsiooni, ja anesteetikumina soovitatakse ravimit valida võimalikult väikseima negatiivse inotroopse toimega.
Tenoriinravi tuleb ettevaatlikult määrata bronhiabi obstruktiivse sündroomiga patsientidele ja bronhide juhtivuse halvenemisega tuleb ette näha beeta-adrenomimeetikume.
Tenorika kasutamisel on võimalik vähendada pisaravedude tootmist, mis on oluline kontaktläätsi kasutavatel patsientidel.
Tenorüüsi tuleb manustada ettevaatusega AV-blokaadi I astmega ja samuti neerufunktsiooni häiretega patsientidele.
Ravi ajal võib tekkida glükoositaluvuse kahjustus, mille tõttu ravimeid tuleb ettevaatusega kasutada patsientidel, kellel esineb diabeet.
Ravi võib tekitada hüperurikeemia, mis on tavaliselt väike, kuid mõnel juhul võib osutuda vajalikuks kusihappe eritumist soodustavate ravimite kasutamine.
Ravi ajal on võimalik suurendada tundlikkuse allergeenide ja raskete anafülaktiliste reaktsioonide tekkimist. Seoses sellega peaksid desensibiliseerivat ravi saavatele patsientidele võtma Tenoriki väga hoolikalt. Sellised patsiendid ei pruugi vastata allergiliste reaktsioonide ravis kasutatud epinefriini (epinefriini) keskmisele doosile.
Ravimi kasutamisel võib tekkida hüpokaleemia, mistõttu peate jälgima kaaliumi sisaldust seerumis. See kehtib eriti südameglükosiidide saavate patsientide kohta südamepuudulikkuse ravil (võib-olla arütmia tekkeks), patsiendid, kellel on tasakaalustamata toit (madala kaaliumisisaldusega) ja patsiendid, kellel on seedetrakti häired trakt.

Pärast Tenoric'i individuaalse sallivuse hindamist tuleks käsitleda küsimust, kas sõidukit juhtida on.

Koostoime teiste ravimitega

Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimetega teiste ravimitega:

Tenorici samaaegsel määramisel reserpiiniga, klonidiiniga, guanfatsiiniga võib esineda väljendunud bradükardia.
Tenoriini samaaegne kasutamine koos dihüdropüridiini (nifedipiini) derivaatidega võib suurendada arteriaalne hüpotensioon võib latentse südamepuudulikkusega patsientidel esineda halvenemise tunnuseid vereringe.
Südameglükosiidid kombinatsioonis beetablokaatoritega võivad suurendada AV-juhtivust.
Liitiumit sisaldavaid preparaate ei tohi kasutada koos diureetikumidega. nad võivad vähendada liitiumi neerukliirensit.
Beeta-adrenoblokaatorite kasutamine koos üldanesteesia vahenditega võib põhjustada arteriaalse hüpotensiooni ja mõlema ravimi negatiivse inotroopse toime summeerimine (anesteetikumi tuleks kasutada minimaalse negatiivse inotroopse ravimiga tegevus). Samuti on võimalik intensiivistada curare-like lihasrelaksantide toimet.
Kui te kasutate ravimit Tenorik MAO inhibiitoritega, on võimalik suurendada vererõhku (seda kombinatsiooni tuleb vältida).
Kui preparaadi Tenorik samaaegsel kasutamisel koos AKE inhibiitoritega (kaptopriil, enalapriil) ravi alguses on võimalik antihüpertensiivse toime järsk tõus.
Tenorici koos GCSi kombineeritud kasutamisega on amfoteritsiin B furosemiid kaaliumi eritumine võimalik.
Koos Tenorikiga võib insuliini ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete toime väheneda (tuleb jälgida vere glükoosisisaldust).
Tricyclic antidepressandid, barbituraadid, fenotiasiinid, diureetikumid, vasodilataatorid ja muud antihüpertensiivsed ravimid võivad tugevdada Tenoric'i antihüpertensiivset toimet.
Beeta-adrenoblokeerijad võivad raskendada rikosheti hüpertensiooni, mis võib ilmneda pärast klonidiini ärajätmist. Kui mõlemad ravimid on välja kirjutatud, tuleb beetablokaator katkestada mõni päev enne klonidiini kasutamise lõpetamist. Kui peate klonidiini blokeerima beetablokaatoriga, tuleb seda manustada mõne päeva jooksul pärast klonidiinravi lõpetamist.
Beta-blokaatorite koostamisel koos esimese klassi arütmiavastaste ravimitega (disopüramiid) tuleb olla ettevaatlik, sest Kardiodepressiivne toime võib kokku võtta.
Sümpatomimeetiliste ravimite samaaegne kasutamine, näiteks epinefriin (adrenaliin), norepinefriin (norepinefriin) võib neutraliseerida beetablokaatorite toimet ja viia märkimisväärse kasvu Vererõhk.
Salitsülaadid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (ibuprofeen, indometatsiin), östrogeenid võivad vähendada hüpotensiivset toimet beeta-adrenoblokeerijad ja kui salitsülaate kasutatakse suurtes annustes, suurendab toksiline toime kesknärvisüsteemi salitsülaadid.
Beeta-adrenoblokaatorite kasutamine koos negatiivse inotroopse toimega kaltsiumikanali blokaatoritega, nagu verapamiil, diltiaseem, võib viia selle efekti intensiivistamine, eriti patsientidel, kellel on vähenenud müokardi kontraktiilsus ja / või sinoarüüli või AV-juhtudest, mis võib põhjustada raske arteriaalne hüpotensioon, raske bradükardia ja südamepuudulikkus (kaltsiumikanali blokaatorit ei tohi kasutada 48 tunni jooksul pärast ravi lõpetamist) beeta-adrenoblocker).

Arvamused

Pakume teile lugeda inimestest, kes kasutasid ravimit Tenorik:

Olga. Sain tenori 7 aasta jooksul kõike head, nüüd suhkru suur mälu ei rinnus pehmendab kogu SIMP on lühem. mis anotatiivis ja nii võtsin nad rõhu 130 90 impulsi 60, olin ma neile määratud Cardioloogia Instituudis Professor ütles, et nad aktsepteerivad ainult neid, kellel on suur impulss ja teine number ma teen seda kvartalites aktsepteeritud.
Aleksander. Ema pärast insult "Tenorik mille on välja kirjutanud raviarst, soovitatakse kõige tõhusamaks ja tema olukorras oluliseks ravimiks rõhu normaliseerimiseks. Muidugi jõid mitu aastat ja ma pean ütlema, et arst oli õige, väga tõhus ravim.
Liudmila. Väga hea ravim. Võtsin tenoriki juba pikka aega, kuid siis ta kaotas Kasahstanist müüdud. Ma pean nende pillide võtmise lõpetama. Samuti on läinud ja läinud. Mõned tabletid nimetavad teisi arste. Nüüd püüavad nad "määrata" kallid ravimid sõltumata nende patsientide sissetulekudest. Just äri on muutunud midagi ja mitte arstide raviks. Mis on väga kurb, et arvan, et mitte ainult mina.

Analoogid

Toimeaine struktuurilised analoogid:

Athexal compositum;
Atenolool compositum;
Tenonorm;
Tenoretik;
Tenorox.

Enne analoogi ostmist konsulteerige oma arstiga.

Kõlblikkusaeg ja säilitamistingimused

Tenoriki tabletide säilivusaeg on 3 aastat. Neid tuleks hoida originaalpakendis, pimedas, kuivas, lastele kättesaamatud, temperatuuril + 25 ° C.

Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.

Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.

Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.

Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.