Lumboschialgia: mis see on?

Lumboishialgia

Ishias - valu alaseljas erineva intensiivsusega (tugev ebamugavustunne intensiivne valu) kallutatud kiirga jalgades, mis tulenevad selgroolüli L4-S3 deformeerunud selgroolülide patoloogilisest kokkutõmbumisest ja ärritumisest, moodustades istmikunäht närvi. Valu tekkida taustal osteokondroos, spondyloarthrosis, lülidevahelise songa ja teiste seotud haiguste hävitava muudatusi ning moodustati osteophytes. Haigus on ligikaudu 20-30% kõigist seljavalu seotud patoloogilistest protsessidest. See esineb kõige sagedamini tööealiste inimeste hulgas (noored ja keskmise vanusega 25-45 aastat).

Lumboschialgia põhjused

Lumboschialgia kõige sagedamini on vertebrogeniline päritolu ja selle põhjuseks on valu refleksi "peegeldus" ristluu, lülisamba spondilarteroos ja muud degeneratiivsed muutused selg.

Mõnedel patsientidel on see müofastsiaalset valusündroomi, mis hõlmab selja ja vaagna lihaseid, manifestatsioon.

Samuti võib valu põhjustada sideme, luu ja lihaste struktuuri ärritus; samal ajal juhtub kahepoolne, halvasti määratletud lokaliseerimine; valulik reaktsioon on sügav ja harva kiiritatakse allapoole taset põlveliigesest.

Trigeri arengut järgmistes olukordades võib valureaktsiooni: zags rindkere, hüpotermia, kokkupuute tuuletõmbuse pikaajalisel kokkupuutel ebamugav poos monotoonne. Patoloogiline areng tekib harvemini ilma nähtava põhjuseta.

Lumboschialgia tekkimise riskirühm sisaldab ülekaalulisi inimesi, selgroo kroonilisi haigusi, mesteriidi kirstu, nakkushaigusi ägenemised, samuti need, kes töötavad tootmises, pidevalt kogevad stressi ja kulutavad pikka aega samas asendis keha

Valusündroomi arengu mehhanismid lumboschialgiaga on erinevad sõltuvalt patoloogilise protsessi käivitavatest põhjustest.

Pear-kujuline lihase sündroom. Tekib osteokondroos, kui vigastatud vahekolbide osad muutuvad patoloogiliste impulsside allikaks.

.

Inimese närvisüsteem tajub neid valu, tehes kõik endast oleneva, et vähendada viimast (kahjustatud piirkonna immobiliseerimine, lihastoonuse suurenemine).

.

Lihaspinged ulatuvad esmasest valu allikast kaugel ja suunatakse pirnikujulisse lihasele, mille all läheb istmikunärvi. Patoloogilised lihaste kontraktsioonid põhjustavad selle närvi tihendamist ja peegeldunud valu sümptomid tekivad.

Intervertebral hemorraagia. Mesilastevahelise küpseja degeneratiivsed protsessid aitavad vähendada selgroolüli kõveriku kitsendamist sammas; see omakorda põhjustab istmikunähtude kompressiooni ja põletikku (radikuliit) närvi.

Selle tulemusena on ärritunud närvirakud (sensoorne ja motoorne), mis on selle osa, mis põhjustab peegeldunud valu ilmumist.

Viimane võib moodustada keerulise vaiguga (selle prolaps), mis viib seljaaju kanali akuutse kitsendamiseni.

Vilditud sündroom. See on moodustunud osteokondroosi taustal, kus on nii liigset liikuvust kui ka piirangut selgroo liikumises. See toob kaasa muutustevahelised võrkkesta liigesed, põletikuline protsess ja peegeldunud valu moodustumine.

Lumboschialgia sümptomid

Madalate seljavalu sobib äkitselt. Valuaktiivsus on põletamine, pühkimine või valu.

Ajal rõhu ja / või ärritavad mõju seljaajunärvid tasandil L4 S3 (kauakestev stress, suurenenud koormust vööst) on terav valu.

See viib reflektoorsele lihaste kokkutõmbumisele, mis veelgi võimendab valulikku rünnakut.

Lumboschialgia peamised sümptomid: selja ja hamstringu valu, piiratud lülisamba liikumine (eriti lumbosakraalse osa korral).

Kehaasendite üritamisel muutub tavaliselt valulikud aistingud, midagi välja tõsta raske või püsti; patsient võtab endale kohustusliku positsiooni (pisut paindes edasi, pooleldi painutatud vorm). Patsiendi staatilise ja motoorse oskuse muutmine.

Püsti või kõndides jätab ta ühe jala, vabastab selle, teine ​​aga peamine, toetades. See viib pagasiruumi kallutamiseni terve (toetava) jala poole. Nimmepiirkonna lihased, sageli kogu seljaosa ja isegi alajäsemete vöö, on pingelised.

"Statiivi sümptomiga" iseloomustab, et valu tõttu ei saa patsiendid üldse istuda ega sunnitud käsi hoidma tooli serval. Kui muudate patsiendi asendit, pöördub see kõigepealt tervisliku külje poole ja sageli käsi abiga tõmbab haige jala (väikseim sümptom).

Lumbosciagia diagnoos hõlmab kliinilist uuringut, mille käigus arsti neiuroloog toodab staatilist ja dünaamilist uuringut selgroog, kontrollib istmikunärvi pinge sümptomeid ning juhib tähelepanu ka nakkuse või pahaloomuliste tunnuste kasvajad. Lumbosciagia-tüüpi patognomooniline aine on terav valu, reageerides reieluu istmikunärvi väljapääsu punkti palpeerimisele. Lisaks uuritakse lumbosksiaagia, vaagnaelte ja kõhuõõnde, mis võimaldab välistada või paljastada organi kahjustusi, mis võivad samuti olla peegeldunud valu allikas.

Lülisamba nimmepiirkonna radiograafia näitab selgrooümbriste, sklerooside, kõrgenemist sulgemisplaadid, liigeste protsesside hüpertroofia, osteofüütid, selgroolüli ebaühtlane kitsendus kanal

Selle uuringu peamine eesmärk on välistada kasvajad, spondüliit, traumaatilised ja patoloogilised luumurrud, kaasasündinud seljaaju kõrvalekalded, nakkus- ja põletikulised protsessid.

.

Juhtudel, kus kliinilised ilmingud annavad põhjust kahtlustada kasvajat või spondüliiti ja radiograafiat selgroog ei näinud patoloogiat, radioisotoopse stsintigraafiat, arvutit või magnetresonantsi tomograafia.

.

CT või MRI selgroog, ja nende puudumisel - müelograafia, näidatakse, kui ilmnevad seljaaju kokkusurumise tunnused (tihendusmüelopaatia).

Mõningatel juhtudel tehakse lumbaoksiline punktsioon, mille tulemused võivad näidata valgukomponentide koguse üle. Näidustuste kohaselt viiakse läbi kõhuorganite ultraheliuuringud, neerude ultraheli, eriteraapia urograafia.

Lumboschialgia eristatakse selja lihaste müosiidist ja puusaliigese patoloogiast. Täpse diagnoosi saamiseks arst hoolikalt uurib anamneesi, uurib seda patsienti, hindab patoloogia olemasolevaid objektiivseid ja subjektiivseid kliinilisi ilminguid.

Lumboschialgia ravi

Neuroloogias toimub ägeda valu elimineerimine selja taha, mille eesmärk on võidelda selle algpõhjusega: vahepealsete kõri, lumbosakraalne osteokondroos jne

Lumboschialgia ravi teostab neuroloog või vertebrologist. Valuliku rünnaku ägedas staadiumis on oluline korraldada kvaliteetset hooldust vajav patsient.

Allapanu peab olema jäik, elastne; Valuvaigistid on ette nähtud valuvaigistiteks ja eriti rasketel juhtudel blokaadid - anesteetikumide ja põletikuvastaste komponentide süstimine, mis süstitakse otse valulik põrand. Hea analgeetilist toimet omavad kohalikud ärritavad protseduurid (piprapliidi kasutamine, häirivad tehnikad, lihvimine). Kui terapeutiline ravi on ebaefektiivne, kasutatakse seljaajamist. Soovitatavad füsioterapeutilised protseduurid (mudavannid, nõelravi, terapeutiline uni, massaaži istungid, manuaalne teraapia).

Positiivne mõju patsiendi heaolule on vitamiinide tarbimine, mis aitavad kaasa selgroo kõhrkoe struktuuri koe parandamisele, taastamisele ja toitumisele.

Suure valuvaigistava ja taastava toimega haiguse allakustumisperioodil on terapeutiline massaaž.

Lumboschialgiaga pööratakse erilist tähelepanu nimmepiirkonnale ja ristluule.

Selle tsooni süstemaatilise niitmisega on võimalik parandada verevoolu, taastada selgroo ainevahetust ja aeglustada osteokondroosi progresseerumist.

Kui füsioteraapia ja meditsiiniline ravi ei ole enam tõhusad või ebaefektiivsed, on kirurgiline ravi ette nähtud.

.

Näidud selle käitumise kohta on: seljaaju kokkusurumise sümptomid; vaagnapõletik ja parapareesi langus; Raske valusündroom, mida ei saa konservatiivseks raviks.

.

Kõige sagedamini soovitatakse kirurgilist sekkumist mesenhubia vahel. Operatsiooni ajal saab kahjustatud ketast osaliselt või täielikult eemaldada.

Võimalik diskektoomia, mikrodiskektoomia ja endoskoopiline diskektoomia. Kogu sekkumiste korral kasutatakse kahjustatud vahekolbide plaati.

Immuunvastuse sagedastel juhtudel on soovitatav kasutada spetsiaalseid võimlemisvõimalusi. Need võimaldavad teil tugevdada selgroogu ümbritsevaid lihaseid, mis vähendab märkimisväärselt selgroolülide ümberpaigutamise ohtu ja suurendab nende vastupidavust füüsilisele stressile.

Kui teil pole harjutusravi valdkonnas mingeid teadmisi, ärge katsetage tundmatute harjutustega, kuna see on üks ebamugav liikumine võib venitada lihaseid, provotseerida põletikulise protsessi väljanägemist ja tugevdada silma vahele küpsus

Järk-järgult saavad patsiendid rütmi, kus nad täidavad harjutusi, uued tehnikad ja lähenemisviisid, nii et pärast lõpetamist haiglas või aktiivse raviperioodi lõpetamine jätkab ravi, kuid juba ilma kõrvalise abita abi.

Lumboschialgia prognoosimine ja ennetamine

Lumboschialgia on ligikaudu 95% juhtudest healoomuline ja õigeaegse arstiabiga on suhteliselt hea prognoos.

Haiguse sagedaste haigusseisundite ja ravi puudumise korral võib tekkida kudede deformatsioon, sageli moodustuvad lihaste sügavused, häirivad metaboolsed protsessid.

Eesmärgipiirkonna valu ennetusmeetmed on suunatud selgroo haiguste õigeaegsele ravile ja nende edasise progressi vältimisele.

.

Soovitav on vältida selgroo lihaste pikaajalist pinget, mis viib stagnantsete nähtuste ja provotseerib hävitavaid muutusi selgroolülide kõhrkoes.

.

Mootor stereotüüpi tuleb korrigeerida; vältima liikumisi valmistamata lihastes; See nõuab lihaste korseti loomist, mis tagab koormuse õige jaotuse selgrooliseks sammas.

Samuti on vaja tegeleda kehahoolitsuse häirete korrigeerimisega õige kehahoia kujunemisega, hoolitseda kaalukaotuse eest ja suitsetamisest loobumise eest. Lisaks on sagedaste haigusjuhtude ennetamiseks soovitatav 1-2 korda aastas läbi viia sanatoorse ravi.

Allikas: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/lumbar-ischialgia

Lumboschialgia: sümptomid ja ravi

Kategooria: neuroloogia ja psühhiaatria 14751

• Seljavalu
• Valu levimine teistesse piirkondadesse
• Raskused liikumiste toimepanemisel
• Põlemine piki närvi
• Mõjutatud jäseme külm
• Põletav nahk kahjustatud jalgadele
• Sügelemine piki närvi

Lumboschialgia on halb enesetunne, mille tunnuseks on tugev valu valutuna istmikunärvi, samuti nimmepiirkonna piirkonnas.

See sündroom on kõige sagedamini tekkinud düstroofiliste muutuste progressioonist küljelt puusaliiges, selgroos, fastsiinis ja lihastes, samuti olemasolevate krooniliste haiguste tõttu siseorganid.

Kui te ei võta õigeaegselt pädev diagnoosi ega alusta ravi, siis põhjustab lumbo-schiaalgia töövõime vähenemist.

Põhjused

Selle sündroomiga kaasnevad valulikud ründed tekivad harva. Reeglina võivad need põhjustada järgmisi tegureid:

• teravad liikumised (nõlvad, pööramised);
• raske tõstetud, eriti süstemaatiline;
• olles pikka aega sunnitud või ebamugavuses.

Enamasti tekib see sündroom tööealistel inimestel. Eakatel ja lastel esineb vähem tõenäoliselt.

Lumboschialgia progresseerumise peamised põhjused:

• ülekaaluline;
• selgroogsed kettad;
• Intervertebral hernia;
• vale poos;
• pidevad stressist tingitud olukorrad;
• artriit;
• rasedus;
• deformeeriva tüübi osteoartroos;
• süstemaatiline sport ja kehaline aktiivsus;
• üleolekkestamine;
• ülekantud nakkushaigused;
• vanusest tingitud muutused selgroo luude ja kõhre struktuurides;
• selgroo vigastused.

Lumboschialgia põhjused

Klassifikatsioon

Meditsiinis kasutatakse mitut klassifikatsiooni, mis põhineb põhjustel, mis põhjustavad valu sündroomi arengut, krambihoogude sagedus, valitsevate sümptomite esinemissagedus, valu sündroomi esinemissagedus, lekete olemus haigus.

Klassifikatsioon vastavalt progresseerumise põhjusele:

• vertebrogenic lumboscialgia.See omakorda on jagatud diskogeenseks, radikulaarseks ja spondüloogeenseks. Vertebrogeenne lumboschialgia areneb ja areneb närvide juurte kompressiooni tõttu hernide kettide jms tõttu;
• myofascial.Seda tüüpi lumboschialgia areneb fastsiaalsete ja lihasstruktuuride põletikuliste haiguste taustal;
• angiopathiline.See areneb seoses veresoonte löömisega seljaosas ja ka jäsemetel;
• lumbo-schiaalgia siseorganite tervisehäirete taustal.

Krampide sageduse järgi liigitamine:

• äge lumbosciaticgia;
• kroonilise kuluga patoloogia.

Tunnustatud kaebuste domineerimine:

• neurodistrofoobne;
• lihaste-tooniline;
• vegetatiivne-vaskulaarne.

Nimmepiirkonna valu levimus:

• parempoolne;
• vasakpoolne;
• kahepoolne või kahepoolne.

Haiguse kulgu iseloomu järgi:

• neuropaatiline;
• lihas-luustik;
• neurodistrofoobne;
• neurovaskulaarne.

Sümptomatoloogia

Lumboschialgia sümptomid on reeglina väga väljendunud. nad esinevad sageli mõjul provotseerida tegurid - suur koormus lülisamba, tõste kaalu ja värki.

Peamised sümptomid on:

• tugev valu nimmepiirkonda (lokaliseeritud paremal ja vasakul selgroo), mis võib anda jalad;
• valu suureneb väsimuse, raskuste tõstmise, hüpotermia, olemasolevate krooniliste patoloogiate ägenemisega;
• liikumise piiramine. Isik ei saa tavaliselt pagasit painutada või keerata;
• Kui jalg astub sammu, on valusündroom oluliselt tugevnenud. Valud muutuvad teravaks, kasvavad ja põlevad;
• kui te üritate positsiooni muuta, suureneb valu seljaajus;
• mõjutatud jalga nahk muudab selle värvi. See muutub kahvatuks või isegi marmoriseks. Kui tunnete jäsemeid, muutub see külmaks;
• Närvirakul võib patsient end põletada, kuumus, sügelus.

Mis areng äge ishias, need sümptomid on väga ere, kuid kroonilise haiguse kulg nad võivad ilmuda perioodiliselt - see pleekinud, siis jälle suurendada.

Diagnostika

Selle haiguse diagnoosimine põhineb patsiendi kaebuste hindamisel, tema arst läbivaatusel. Diagnostikaplaan sisaldab ka laboratoorseid ja instrumentaalseid meetodeid.

Laboratoorium:

• UAC;
• OAM;
• vere biokeemia.

Instrumental:

Haigusravi alustamine on võimalik alles pärast hoolika diagnostika läbiviimist ja saadud tulemuste hindamist.

Tuleb märkida, et ise ravida sel juhul on vastuvõetamatu, kuna see võib raskendada haiguse.

Rahvapäraseid ravimeid tuleks ka arstiga kooskõlastada. Neid soovitatakse kasutada ainult koos meditsiinilise raviga ja füsioteraapiaga.

Ravi

Lumbosciagia ravi on kõige tõhusam, kui see on keeruline. Selle patoloogia raviks on seotud ravi, ortopeedid ja neuroloogid. Raviprotseduuride ja -tegevuste kava on välja töötatud igale patsiendile rangelt individuaalselt.

Lumboschialgia ägeda perioodi ajal, kui esineb selgelt väljendunud valu sündroom, kasutage järgmisi näiteid:

• näitab ranget voodit, mis toob kaasa füüsilise koormuse ja aktiivsete keha liikumise välistamise;
• kasutatava vedeliku maht väheneb. See on vajalik kahjustatud jäseme turse vähendamiseks;
• põletikuvastase toimega ravimite võtmine. Sellesse rühma kuuluvad arvfen, diklofenak ja teised. Võtke need mõlemad sissepoole (tableti kujul) ja kandke otse kahjustatud piirkonda;
• kui valu sündroom avaldub väga tugevalt, siis kasutavad arstid novokaiini blokaadid;
• määrama lihasrelaksandid ja spasmolüütikud. Need ravimid aitavad ravida lihasspasme.

Kui haiguse ägedad ilmingud kahanesid, muutub ravi mõnevõrra. Reeglina määravad arstid patsiendid:

Nõelravi

• Harjutusravi;
• füsioteraapia;
• terapeutiline massaaž;
• nõelravi;
• kandke eripakkumisi. ortopeedilised konstruktsioonid.

Prognoos lumboschialgia õigeaegseks raviks on soodne. Kui selline patoloogia on juba kroonilises vormis, on see prognoos keerukam. Kõik sõltub sellest, mis sai haiguse arengu peamiseks põhjuseks, ja selle raskusastmest.

Ennetamine

Patoloogia arengut on alati lihtsam hoida, kui seda hiljem ravida. Seega, et mitte arendada lumboschialgia rünnakuid, on vaja järgida mõnda lihtsat soovitust:

• Ärge kandke kõrgaid;
• kehakaalu kontroll;
• Ärge jääge püstiasendisse liiga kaua;
• kui töö on istuv, siis peate proovima olukorda sagedamini muuta;
• ärge suitsetage

Sarnaste sümptomitega haigused:

Radikulaarne sündroom (sümptomid langevad kokku 2-st 7-st)

Radikulaarne sündroom on sümptomite komplekt, mis tekivad pigistamise ajal seljaaju juured (st närvid) nendes kohtades, kus nende haru on seljaaju.

Radikulaarne sündroom, mille sümptomid on mõnevõrra vastuolulised selle määratluses, on iseenesest tähis mitmed erinevad haigused, mille tõttu on õigeaegse diagnoosi tähtsus ja asjakohase nimetuse määramine ravi.

... Lumbago (sümptomid langevad: 2 7-st)

Lumbago on äge valu, mida patsient võib muidu määratleda lumbaaagina, see valu tekib alaseljale (st alaseljale).

Lumbago, mille sümptomid avalduvad peamiselt sellel alal esineva ülekoormamise tõttu tõstekõrguse või järsku nõlvade tõstmisel jätab inimese võimest teatud juhtudel sirgendada aeg

... aordi aneurüsm (sümptomid langevad kokku 2-st 7-st)

Aordi aneurüsm, mille sümptomid reeglina on halvad sümptomid või üldse mitte ilmnevad, tekivad laeva seinte hõrenemise ja ületamise tõttu.

Lisaks võib see kujuneda mitmete teatud tegurite tõttu, nagu ateroskleroos, hüpertensioon, hilisemad etapid süüfilis, sealhulgas vaskulaarsed vigastused, nakkus ja sünnidefektide esinemine, koondunud veresoonte seintele ja muu.

... Intervertebral hernia (kattuvad sümptomid: 2 7)

Intervertebraalne hernia on iseloomulik väljaulatuvus või prolaps, mis viiakse läbi selgroolüli kaudu selgroolüli fragmentidega.

.

Naha struktuuride kokkusurumise näol ilmnevad muuhulgas ka perteruu kõhutükk, mille sümptomid ilmnevad patsientide vigastuste või osteokondroosi esinemise tõttu.

.

... Neerukivid (sümptomid langevad kokku 2-st 7-st)

Neerude kivid - see on üks kõige levinumaid luumurreaktsiooni nähtusid, mille korral neerukivid moodustavad soolade eritumise, tegelikult kivid.

Neerukivid, mille sümptomid ilmnevad neerukoolikute rünnakute, pürias (uriinis), hematuria (veri uriinis) ja seljavalu, võib kõrvaldada kui konservatiivne ravi, mille mõju võimaldab neil lahustada, ja kirurgilise sekkumise abil, kus kivid eemaldatakse operatiivselt meetod.

...

• VKontakte

Allikas: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/1166-lyumboishialgiya-simptomy

Lumboscialgia: äge, krooniline, sümptomid, ravi

Lumboschialgia on alaseljavalu terav rünnak, mis kiirgub jalgini (põlve, reide, kanna külge) või mõlemale jalale. Tavaliselt levib valu valutaja ja tuharaliha tagant, põhjustades krampe ja tuimust lihastes.

Lumboschialgia tekkimisel on tõsine valu põhjustatud seljaaju närvide ärritusest, eriti see puudutab istmikunärvi. Selle põhjuseks võib olla lülisamba kahjustus liigne koormuste tõttu.

Lumboschialgia areneb 25-30% -l juhtudest erineva tekkega seljavalu juures ja seda leiab peamiselt keskmise ja noorukiga inimestest (alates 25-st kuni 45 aastat), sest see on selles vanuses suurim koormus selgroot tingitud mõnede kutsealade eripära ja füüsilise tegevuse tipp õigused.

Lumboschialgia sümptomid

• Laskmine, põletamine, valu valul seljas ja seljas, mis kiirgavad ühte või kahte jalga.
• Kui muudate keha asendit ja proovige sirgendada, intensiivistab valu.
• Pagasiruumi pöörde piiramine nimmepiirkonnas.
• Jalade indekseerimine, tuimus, vähenenud tundlikkus, krambid.
• Jalade verevoolu rikkumine, mis viib külma naha arengusse ja alajäseme naha värvuse muutumiseni.
• Valulikud aistingud õhutavad inimest selga painutama ja kallutama edasi.
• Selja, jalgade ja talje lihased on pingelised, mis põhjustab kõnnakute ja kõndimisraskuste katkemist. Kuna enamikul juhtudel on valud ühepoolsed ja antakse ainult ühes jalgjas, isik all valu rünnakute mõju hakkab jalutuskäigu ajal vigastatult jalgsi varjama ja rõhutab rõhuasetust tervisele suu Selle tagajärjel põhjustab kogu pagasiruumi kaldus tugijalg, lordosis, skolioos hakkab arenema.
• "Statiivi" sümptomiks on see, et inimene suudab tõusta lamavast asendist ainult kahe käe toel pagasiruumi taga. Tooli istub patsient ainult puudutades väljapoole oma tuharad ja toetub tema kätele.
• Eriti rasketel juhtudel on spontaanne urineerimine võimalik.

Patoloogia arengu põhjused

Enamikul juhtudel on lumbosciagia vertebrogenic genees (pärineb selgroost, kuid võib mõjutada siseorganid, nahk, lihased), mistõttu selliseid valu rünnakuid nimetatakse sageli vertebrogeenseks nimmelist ishiatsiat.

Selle haiguse peamine põhjus on liigne füüsiline stress (näiteks tõstekaalud) selgroo kahjustuse, näiteks radikuliti, spondüloosi, osteokondroosi esinemise taustal.

See on eriti ohtlik selg teha squats ilma kaalu tõstmiseks ja kallutamine - sellistel juhtudel, koormus lülisamba nimmeosas suurenes mitu korda.

Lumboschialgia teiste sagedasemate põhjuste hulgas on isoleeritud intervertebraalne ketas ja vaheseib.

Väljaulatuvus on tegelikult vahepealsete vaigukõrvarate arengu esimene etapp.

Lumboschialgia võib põhjustada ka selgroolülide, nimme spondüloartroosi ja vanematel inimestel koksartroos (puusaliigese artroos).

Seega on lumboschialgia arengu peamised põhjused:

• füüsiline koormus - füüsiline koormus, raskused tõstetud;
• kutsetegevuse tunnustega seotud krooniline füüsiline stress - sportlased, talupidajad, laadurid;
• terav pöörded ümber selgroogu telje (eriti kui see on kombineeritud raskuse tõusuga);
• keha ja seega ka ebamugavas asendis oleva põlvkonna pikaajaline leidmine - kombineeritud sõidukijuhid, juhid, trammid, juhid;
• ketaste väljaulatumine, vaheseib;
• lülisamba mitmesugused haigused - radikuliit, patoloogiline kyphosis, skolioos, nimme spondütartoos, osteokondroos;
• liigeste ja luude patoloogia - reumatism, puusaliigese artroos, osteoporoos;
• nakkushaigused, mille korral närvisüsteem on kahjustatud;
• puusa- ja selgroo trauma;
• vaagnaelu tuumori patoloogia;
• fastsiini ja lihaste põletikulised protsessid;
• lülisamba piirkonnas vereringe kahjustus.

Samuti on mitmeid tegureid, mis võivad märkimisväärselt suurendada lumboschialgia tekkimise ohtu: hüpotermia (eriti alaselja ja seljaosa), rasedus, ülekaalulisus, nakkushaigused (stenokardia, gripp, ARVI).

Lumboschialgia tüübid

Sõltuvalt arengu põhjast eristatakse neid patoloogia tüüpe:

• Vertebrogenic lumboschialgia - pärineb hüppeliigese katkestamisest. Siin on mitu alatüüpide: radikulaarsete - survesüütega närvijuurtele seljaaju, spondylogenic - kohalolekul diski degeneratiivne haigus, diskogeenne - mille väljasopistunud plaadile.
• Myofascial - tekib põletikulise protsessi tulemusena kõhukinnisus ja lihased.
• Angiopaatiline - areneb, kui veresoone kahjustatakse jalgade ja alaselja piirkonnas.
• Segis - kui eksponeeritakse mitme erineva geneetikaga teguriga.

Valulise rünnaku sageduse ja tõsiduse järgi:

Valu leviku kohta:

• vasakpoolne;
• parempoolne;
• kahepoolne

Haiguse kulgu iseloomu järgi:

• neurodistrofoobne;
• Neurovaskulaarne;
• neuropaatiline;
• lihas-luustik.

Diagnostika

Lumboschialgia arendamisel peate pöörduma neuroloogiga.

Arst viib läbi patsiendi põhiuuringu, põlveliigese, puusa liikuvuse uuringu liigesed ja selgroo, küsib patsiendilt kasvaja või nakkusohu olemasolu haigused.

Nimmepiirkonna röntgenuuring, nagu ka puusaliiges mis võimaldab teil hinnata liigeste ja luude seisundit ning välistada võimalike diagnooside tekkimist spondüliit, murrud ja kasvaja.

Kui esinevad selgroo kokkusurumise tunnused, tehakse lülisamba MRI või kompuutertomograafia.

Mõnedel juhtudel võib osutuda vajalikuks teha kõhuorganite, neerude ultraheliuuringuid ja lülisamba punktsioonide teostamist.

.

Kohustuslike uuringute seas on ka uriini ja vere üldine analüüs, biokeemiline vereanalüüs.

.

Selle haiguse diferentseeritud diagnoosimisel kasutatakse liigeste ja luude kahjustusi, selja lihaste müosiiti.

Ravi

Lumboschialgia enese ravimine on vastuvõetamatu ja ohustab patsiendi jaoks kahetsusväärseid tagajärgi. Seda haigust tuleks ravida ainult neuroloog.

Akuutne lumbosciatica

Kui lumboschialgia äge faas nõuab vastavust voodipesule ja patsiendi ettevaatlikule hoolitsusele. On vaja valida elastse, kõva madratsi magamiseks, patsiendil on raske teravaid liigutusi teha, peate liikuma äärmise ettevaatusega.

Lumboschialgia äge lüli kestab umbes kaks nädalat ja sellega kaasneb pühkimise, põleva valu rünnak.

Suletud valu esinemisel võivad glükokortikosteroidid (hüdrokortisoon, diprospan) aidata. Lisaks arstiabile kasutatakse ka füsioterapeutilisi meetodeid (mudavannid, terapeutiline uni) ja refleksoterapeutikat.

Kohe pärast teise valuliku rünnaku eemaldamist, kui patsient saab liikuda ilma ägeda valueta, võite teha spetsiaalseid võimlemisharjutusi:

• Kõik harjutused peaksid alustama kaldenurka - võite neid teha voodis.
• Sügavalt hingeldades tõsta üks käsi ja venitada, seejärel hingata, et käsi tagasi algasendisse. Treening toimub iga käe jaoks viis korda.
• Jalade liikumine (painutamine ja pikendamine), et tõmmata varbad enda kätte ja seejärel eemale iseendast. Ülejäänud harjutuste vahel on pausi vahel ka viis kordust iga jalaga.
• Põlveliigese jalad painutatakse, pikendatakse põlved külgedele ja viiakse jälle tagasi. Treening kordub 8-10 korda.
• Jalgade sirgendamine, pärast mida üks neist paindub põlves, nii et kreen ei lange voodist välja. Käi 5 jalaga iga jalaga.
• Kui patsient hakkab taastuma, võib võimlemisvõimalused olla keerulised, lisades harjutused istudes või seisvas asendis.

Pärast sündroomi ägeda faasi kokkutõmbamist, ka siis, kui patsiendi ulatusliku uurimise tulemusena määrati nimmepiirkonna ägeda valu tõeline põhjus, alustati ravi haigus.

Samal ajal võib lumboschialgia ravi olla suunatud patoloogilise seisundi ravimiseks, kui näiteks mesilastevahelise hernia, lumbosakrüül osteokondroos, siis kõigepealt tuleb seda ravida see on neid.

Kuid samal ajal on võimalik paralleelselt mõõta ka seljaaju lihaste ja sidemete taastamist. Suurepärane efekt tagab käsitsi teraapia, magnetoteraapia, parafinoteraapia, nõelravi, UHF, terapeutilise massaaži.

Krooniline lumboschialgia

.

Kroonilise verteibrogeense lumboschialgia ravi nõuab individuaalset lähenemist igale patsiendile. Ravi eesmärgiks on tugevdada selja lihase süsteemi, vähendades puusaliigese ja selgroo koormust.

.

Enamasti üritavad arstid loobuda ravimite kasutamisest, kasutades ainult üldist taastavat füsioteraapiat. Patsientidele määratakse ravivõimlemine, lõõgastav massaaž, manuaalteraapia.

Harjutusravi võib läbi viia kodus, kuid see on kõige parem viia läbi klassid haiglas spetsialisti järelevalve all.

Kui patsient kannatab liigse kehakaalu tõttu, on kehamassi vähendamiseks ette nähtud eriline dieet, kuna liigsed kilod on selgroog lisakoormuseks.

Kui lumboschialgia arengu põhjus oli võrkkestapeetus, lülisamba trauma, madal parapääre, kompressioon seljaaju, konservatiivne ravi on harva efektiivne, seega küsimus operatsioon.

Kirurgilise sekkumise teostamisel võib teostada diskektoomiat - intervertebrilise ketta eemaldamine või muu seisundi paranduse tüüp.

Tulevikus jälgib arst patsiendi ja võib oma tervisliku seisundi põhjal välja kirjutada edasise ravi.

Lumbosciagia ravi kodus

Ilmselt tahavad paljud patsiendid patoloogiat kodus ravida ja haiglasse mitte külastada, kuid seda tuleb märkida et see ravim iseenesest võib juba rasket olukorda veelgi teravdada, kuna selgroo probleemid on väga tõsised. Aga pärast arsti ja tema loaga konsulteerimist võite teha mõningaid tegevusi, mis on suunatud haiguse ravimiseks kodus. Näiteks lihtsad võimlemisrakendused selja lihase tugevdamiseks või kehakaalu vähendamiseks. On võimalik järgida toitumist ja kodus. Muuhulgas on võimalik kasutada lumbosciagia raviks rahvaväliseid ravimeid: valusündroomi all kannatavaid kehapiirkondi tuleb kuivatatud rasvaga pühkida, neile tuleb kasutada tinktuure kasepungadest, soojuskihtidega, hõõruda ammoniaagi ja taimeõli lahust, kandma koera juukseid, võtta okaspuid, teha mustas vedelikke redis.

Üldiselt on lumboschialgia arengu prognoos üsna soodne.

Peamine asi on seista rütmi ägeda faasi ja kohe alustada operatsiooni peamise patoloogia (vahepealne võrk, osteokondroos) ravi.

Pärast sündroomi põhjuse kõrvaldamist võivad valusad rünnakud mitte ainult pehmendada, vaid kaotada täielikult.

Ennetamine

• Liigeste, veresoonte, selgroo haiguste õigeaegne ravi.
• Spinal vigastuste ja hüpotermia vältimine, eriti nimmepiirkonnas.
• Sa pead jälgima oma kehahoia ja kontrollima oma kehakaalu.
• Ärge kandke kõrgete kontsadega kingi.
• Samuti on soovitav vältida raskete raskuste tõstmist, eriti nõlval, on parem istuda.
• Sissetuleva töö puhul peate tegema tunni iga 5-10 minuti tagant, et teha selja ja jalgade soojenemist. Toolil peaks olema käetoed ja reguleeritav seljatugi, et vähendada koormust seljale.
• Juhul, kui on vaja sõitu rattaga, tuleb iga tund lõpetada, seda soojendada ja kõndida.
• Pidage meeles: alkohol ja suitsetamine vähendavad organismi vastupanuvõimet erinevate nakkushaiguste vastu.
• Kroonilise lumbosciagia esinemise korral on soovitatav läbi viia regulaarne sanitaarrežiim.
• Samuti on korrapäraselt vaja läbi viia ortopeediumi, neuroloogi ja neuroloogi uuringuid.

Allikas: http://doctoroff.ru/lyumboishialgiya

Lumboschialgia sümptomid ja ravi

Valu põhjustanud põhjustel:

Vertebrogenic	Diskogeenne - tekib, kui on hernidevahelised võrkkestmed
Spondüloogeenne - areneb progresseeruva osteokondroosi taustal
Radikaalne - seljaaju juurte kokkupressimise tagajärjel
Myofascial	Tekib lihaste ja fastsiaalsete põletike tekkimine
Angiopaatiline	Selle põhjuseks on nimmepiirkonna ja alajäsemete veresoonte kahjustus

Erinevad lumbosksaagia põhjused põhjustavad mitmeid tegureid, näiteks puusaliigeste, siseorganite patoloogiaid.

Vastavalt kliinilisele pildile ja haigusjuhtumile on:

• lihaskooriline
• vegetatiivne
• neurodistrofoobne
• neurovaskulaarne
• neuropaatiline.

Lihaste-tooniline vorm on seotud lihaskoe raskete koormustega, kui on olemas veresoonte, närvikiudude tihendus.

Selle sündroomi lihas-toonilise vormi tagajärg on neurodüstroofiline lumboschialgia.

Selle nähtusega kaasneb tõsine seljavalu, kiirgamine põlvekõrvani, alajäseme krambid, nahavärvi muutus mõnikord valulike haavandite ilmnemisega.

Palpeerumisel on puusa- või põlveliigese piirkonnas lihased tuberklehed ja sõlmed.

Et vegetatiivset vormi iseloomustab jalgade tuimus, nende sees kuumus või külm.

Diagnostika

Kuna lumboschialgia esineb selgroo ja siseorganite taustal, on vaja läbi viia organi uurimine põhjuste väljaselgitamiseks, provotseeritud valu sündroom, samuti haiguste välistamine sarnaste sümptomitega (lihase müosiit, luude ja liigeste põletik, mis ei mõjuta rassist närv).

Kõigepealt peate konsulteerima neuroloogiga, kes testib seljaaju liikuvust, puusa põlveliigeseid, valu määra kindlaksmääramist sündroomi, kogub teavet patsiendi krooniliste, nakkuslike või onkoloogiliste haiguste esinemise kohta, määrab kindlaks biokeemilise ja üldise vereanalüüsi ning uriin.

Lumboschialgia põhjuse väljaselgitamiseks aitab riistvara diagnostika meetodeid:

1. Esineb radiograafia, nimme- ja puusaliigeste kompuutertomograafia luude, liigeste seisundi pilt jätab välja või tuvastab luumurdude, kasvajate, spondüliit.
2. MRI on määratud selgroogsete ketaste degeneratiivsete protsesside tuvastamiseks, närvijuurte tihendamiseks.
3. Ultraheliuuringus ilmnevad kõhuõõne ja vaagna patoloogiad.

Lumbosciagia ravi peab olema neuroloogi järelevalve all. Ravi aluseks on ägeda valu kaotamine ja valu põhjustanud patoloogia korrigeerimine.

Akuutne periood kestab ligikaudu 2 nädalat ja seda iseloomustab valulike, laskuv valu. Praegu on oluline, et inimene hoiab voodipesu ja liiguks ainult absoluutselt vajalikul ja väga ettevaatlikult.

Turse vähendamiseks peate vähendama vedeliku tarbimist.

Ravimite ravi

Lumboschialgia ravi ravimeid valitakse sõltuvalt patsiendi keha omadustest, valusündroomi iseloomust ja selle põhjustanud põhjustest. Selle seisundi hõlbustamiseks määrake:

• analgeetikumid (kadadolon, lüüriline);
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (ibuprofeen, diklofenak, ketanool, movalis, brufen);
• spasmolüütilised ja lihasrelaksandid (midolgus, sirdalud) eemaldatakse lihaspinged;
• on soovitatavad vahendid, mis soodustavad paremat vereringet, samuti B-vitamiine;
• Takistamatu valu on lõpetatud Novocaini blokaadide või glükokortikosteroididega (diprospan, hüdrokortisoon). Väliste mõjurite abil on võimalik valulikul pinnal asetada diklak, fastum-geel.

Lumboscialgia puhul oli hea ettekujutus farmakopunktsiooni meetodist - ravimi süstimine otse valuule.

See protseduur vähendab puhitus, taastab normaalset vereringet, vähendab lihasspasme ja närvijuure ärritust.

Pärast esimest seanssi hakkab patsient hakkama leevendama.

Gümnaasium äge lumboschialgia

Video näitab kahte harjutust, mis võivad kiiresti leevendada patsiendi seisundit ägeda valu altpoolt.

Lihtsad harjutused, mida saate teha voodis lamades, aitavad teil pärast rünnakut kiiresti taastuda ja naasta tavapärase eluviisini:
• Pingutage ja tõstke käsi vaheldumisi sügava hingeõhu ajal ja laske madalal välja hingata (5-6 korda).
• Pöörake jalgu (5 kuni 6 korda) ja vabastage jalg.
• Lükake edasi ja painutage jalad põlvili (8-10 korda).
• Paigutage ja painutage jalad põlvedes, surudes kannad voodi pinnale (5-6 korda).

Kui seisund paraneb, saate harjutusi keerulisemaks muuta ja neid iseseisvalt või seisma panna.

Pärast valusündroomi eemaldamist, kui inimene suudab valutult liikuda, määratakse talle raviskeem füüsiline kultuuri, seljaaju spetsiaalne võimlemine, massaaž, refleksoteraapia, füsioteraapia (magnetvälja mõju, istungid) UHF jne).

Lumboschialgia kroonilise vormi ravi on suunatud lülisamba lülisiderva piirkonna koormuse vähendamisele, puusade liigestele, selja lihaste tugevdamisele.

See hõlmab füsioteraapiat, massaaži, füsioteraapiat.

Ülekaalulistel patsientidel soovitatakse kehakaalu langetada, nii et lisaraskused ei põhjusta selga lisakoormust.

.

Kui lumboschialgia on põhjustatud tõsistest seljaajuvigastustest, on ravim ebaefektiivne. Sellisel juhul on vajalik operatsioon.

.

Eelkõige rakendatakse diskektoomia (ketta kustutamine). Pärast operatsiooni (klassikalises või endoskoopilises meetodis) antakse patsiendile individuaalne taastav ravi.

Lumbosciagia ravi kodus folkemeetoditega tuleb läbi viia ainult pärast raviarsti soovitusi.

Riigi hõlbustamiseks võite kasutada järgmisi manipuleerimisi:

• Rubige kurgur rasva valusates piirkondades, taimeõli lahus ammoniaagiga (suhe :).
• Kandke pisaraga kartulipõletikule, mis on punutud redis, suruge alla kaskipunglite alkohol Tinktuura.
• Kasutage soojendusplaate.
• Kanda koera juuste rihma.

Lumbosciagia prognoos on üldiselt soodne, kui patsient saab aeg-ajalt arsti ja alustab haiguse ravi. Kuid ärge unustage ennetavaid meetmeid, mis aitavad vältida seda ebameeldivat nähtust.

Ennetusmeetmed

Juhul, kui lülisamba koormust ei ole võimalik vältida, tuleb järgida lihtsaid reegleid, mis vähendavad lumboschialgia sündroomi ohtu.

• Raskeid esemeid tuleks veidi kerkida.
• Istuv töö on soovitatav korraldada kümne minuti pausi iga tunni tagant.

  Töö toolil peaks olema käetoed, jäik, anatoomiline tagakülg. Tagasi tasasel vertikaalsel asendil saate asetada rulli oma vöökoha alla.

• Ratta taga pika reisi puhul peate igal tunnil peatuma ja sõidukist välja jalutama jalutama ja venima jalad ja tagasi.
• Enne raske füüsilise töö tegemist peate kandma spetsiaalset ortopeedilist korsetti, toetades selgroogu ja selja lihaseid.

Parim ennetamiseks korduva hood ishias on teha ravivõimlemine, massaaž kursused ja tõendite ettevaatusabinõusid saadetised seljal.

Allikas: http://pomogispine.com/bolit-v/poyasnichno-kresttsovyj-otdel/lyumboishialgia.html