Tsentraalne võrkkesta veenitromboos või venoosse staasi retinopaatia on äge silmahaigus, mis on tingitud verevoolu rikkumisest CVT-s ja läheduses asuvates väikestes kapillaarides. Statistika kohaselt võib isegi õigeaegne ja pädev ravi harva viia positiivse tulemuseni, kuna visuaalsetes seadmetes pöördumatud degeneratiivsed ja atroofilised protsessid arenevad kõrgega kiirus See patoloogia tekitab palju sagedamini arteriaalse vooderduse oklusiooni, millel on sarnased sümptomid ja põhjused.
Sisu
- 1Haiguse määratlus
- 2Põhjused
- 3Sümptomid
- 4Võimalikud tüsistused
- 5Ravi
- 6Ennetamine
- 7Video
- 8Järeldused
Haiguse määratlus
Veeniini tromboos on alati äge seisund, mis kõige sagedamini esineb visuaalse aparatuuri patoloogiaga inimestel,nii et esmased haiguse sümptomid on harva diagnoositud õigeaegselt. Spetsialisti poole pöördumine toimub peaaegu alati, kui tekib märkimisväärne tromb, mis võib viia kõige tõsisemate komplikatsioonide tekkeni. Sageli haiguse ilmnemist tekib pärast veeni ahenemine või sulgedes veresoonevalendiku, mis võib olla tingitud erinevatest põhjustest.
Sõltuvalt veresoonte luumenuse vähenemise astmest võib esineda isheemilist või mitte-isheemilist veenitromboosi. Isheemia korral on täheldatud verevoolu kriitilist seisundit, on võimalik võrkkesta hemorraagia, tekkida tupe ja nägemisteravus kaob.Tromboosi protsess läbib alati mitu etappi:
- Pretrebloos. Puuduvad välised ilmingud haiguse, kuid silmauuring silmapõhja võib näha esimesi märke venoosse ummikuid. Samal ajal laienevad veenid, nende struktuur muutub. Makulaarses piirkonnas on turse, sageli on väikesed kapillaarsed verejooksud;
- Esialgne tromboos. Patsiendil on hägune nägemine, silmade ees on kärbesid või neeldumine. Silmamõõtme uurimisel võite märgata märkimisväärseid mitmesuguseid kraami, mis levivad võrkkesta külge, on nägemisnärvi ketas paistetus. Nägemisteravuse langus võib alata;
- Otsene retinopaatia. Väiksed hemorraagia hakkavad lahendama, tekivad degeneratiivsed muutused ja võrkkesta atroofia. 2-3 kuu jooksul hüpoglükeeruvad veresooned läbi kogu tselluloosi piirkonna, täheldatakse arvukaid silmahaiguste häireid. Visioon on peaaegu alati vähenenud.
Kuna veenide tromboosi esialgsetes staadiumides saab diagnoosida ainult ettevaatliku silmaarstiga Osakeste uurimisel leitakse haigus siis, kui nähakse väliseid ilminguid, alates teisest etapist haigus.
Põhjused
Haigus esineb patoloogiliste muutuste tõttu veresoonte toimel või vere viskoossuse rikkumisel.Reeglina on see tingitud asjaolust, et laienenud arterid, millel on mõned funktsionaalsed või Oftalmilised haigused hakkavad lähedal veenide pigistama, rikkudes seeläbi looduslikku väljavoolu veri. Sarnaseid probleeme esineb sagedamini järgmiste tervisehäiretega:
- Arterioskleroos;
- Mis tahes tüüpi suhkruhaigus;
- Vererõhu häired;
- Haigused, millega kaasnevad vere hüübivuse muutused;
- Oftalmoloogilised patoloogiad, mis suurendavad silmasisest rõhku, näiteks glaukoomi.
Enamikul juhtudest diagnoositakse võrkkesta veeni tromboos eakatel 65-aastastel meestel.Lisaks sellele on iga 10 juhtumi puhul see grupp kahepoolse võita. Haigus võib tekkida noortel, tavaliselt komplikatsioonide tõttu ägedate nakkushaiguste või raske ninaverejooksu organite põletikul.
Usutakse, et patoloogiaravimise oht suureneb inimestel, kes viibid istuva eluviisiga ja kannatavad ülemäära ja endokriinse süsteemi häired.
Vähktõvega ja hemopoeetilise elundiga patsientidel esinevad võrkkesta veeni tromboosi kliinilised juhtumid. Kuid eraldi riskirühmas ei eraldata neid.
Sümptomid
Haiguse kliiniline pilt sõltub suuresti võrkkesta veeni trombootilise protsessi raskusest. Sellega seoses võib esineda 2 patoloogia tüüpi:
- Isheemiline tromboos. Võrkkestas tekib tõsine verejooks ja verevoolu kahjustus vähendab nägemisteravust ja tekitab tõsiseid oftalmoloogilisi häireid;
- Mitte-isheemiline või mittetäielik oklusioon. Võrkkesta ja veresoonte kahjustused on palju vähem väljendunud, puuduvad hemorraagilised nähud, nägemisteravus võib jääda tervikuks.
Haigus areneb sageli kiiresti, kriitiline olukord tekib mõne tunni jooksul pärast tromboosi tekkimist.Esiteks on üldine halb enesetunne ja nõrkus, valulikud aistingud ühes või mõlemas silmas ja alles siis lisada iseloomulikke visuaalseid häireid - udus või lendab silma ees, moonutades ettekujutust objektidest.Kui hemorraagid ei mõjuta võrkkesta keskmist osa, võib nägemisteravus mõnda aega muutuda muutumatuks, kuid seejärel väheneb järk-järgult.
Osakeste diagnoosimisel leitakse sageli "purustatud tomati" nn sümptomit. Seda iseloomustab paistetu nägemishäire visuaalsete seadmete enamikes struktuurides ja ulatuslikud hemorraagid kulgevad tselluloosist klaaskeha.
Tavaliselt 1-2 kuud pärast tromboosi nägemine hakkab normaliseeruma, kuid täielik taastumine on väga haruldane.Isegi pärast täielikku ravikuuri on võimalik makulopaatia ja tselluloosi degeneratsioon, samuti veresoonte üldine hõrenemine, mis võib viia nende rebenemisele. Kõik 5 tromboosiga patsiendil tekib glaukoom.
Võimalikud tüsistused
Haiguse tagajärjed sõltuvad suuresti üldisest tervisest, tromboosi nägemiskahjustusest ja spetsialistiga konsulteerimise ajast.Õigeaegse ravi puhul on peaaegu alati võimalik säilitada visuaalset funktsiooni vähemalt osaliselt. Võrkkesta venoosse tromboosi suurem risk on järgneva retsidiivi tekkimise oht. Selle vältimiseks peate regulaarselt läbi viima oftalmoloogilisi uuringuid, et täheldada haiguse algust. 100% juhtudest on muutused põhjas. Nad võivad olla täiesti ohutud, kuid ulatusliku isheemilise tromboosi korral võivad tõenäoliselt tekkida järgmised patoloogiad:
- Glaukoom;
- Võrkkesta degeneratsioon erinevates astmetes;
- Nägemisnärvi atroofia;
- Veresoonte toimemehhanismi rikkumine - uveiidi ja iridotsüklite areng;
- Täielik või osaline nägemise kaotus.
Tüsistuste ohtu saab vähendada ainult juhul, kui silmaarst ravitakse õigeaegselt ja ravib seda haigust korralikult.
Ravi
Ravi määratakse alati kohe diagnoosi ja diagnoosi kinnitamise järel, sest mida kiiremini ravi algab, seda väiksem on pöördumatute atroofiliste protsesside oht. Stendi keskvoolu tromboosiga määratakse esialgses etapis alati ainult konservatiivne ravi, mille peamine ülesanne on:
- Hemorraagiate depressioon silma mis tahes elemendile;
- Vereringe taastamine mõjutatud veeni;
- Võrkkesta turse eemaldamine;
- Visuaalse seadme põhikomponentide toitumine ja paranemine.
Selleks, tavaliselt fibronolüütikute vastuvõtmisega, samuti koagulantidega otsene toime. Tromboosi ravis pole vähem oluline arteriaalse silma rõhu normaliseerimine, mis võimaldab leevendada patsiendi üldist seisundit ja vältida isheemilise tromboosi tekkimist. Tulevikus on vajalik verevarustuse parandamiseks trombotsüütide ja hormoonravimite kasutamine, et leevendada võrkkesta turse ja põletikku. Kirjeldatud valulastel tundidel on vajalik ka ulatusliku toimega spasmolüütikute vastuvõtmine. Ja kogu ravi jooksul on kohustuslik tingimus - vitamiinide ja bioloogiliste mineraaltoitainete kasutamine tervise ja immuunsuse üldiseks tugevdamiseks.
Enamikul juhtudel, pärast 2-3-kuulist ravi, viiakse läbi võrkkesta koagulatsioon, et vähendada haiguse taastekke tõenäosust.
Ennetamine
Tänaseks ei ole tõhusaid meetmeid, et vältida selle tõsise patoloogia arengut.Tulenevalt asjaolust, et ohustatud on funktsionaalsete haigustega inimestel, nagu suhkurtõbi ja hüpertensioon, on vajalik aegsasti arstlik läbivaatus ja vererõhu ja glükoosisisalduse jälgimine veri.Ja keha vereringe normaalseks toimimiseks peaks loobuma kofeiini ja nikotiini ülemäärasest kasutamisest, mis suurendavad vererõhku ja mõjutavad vere hüübimist, põhjustades tromboosi.
Suur tähtsus on haigestumise arengu esimeste märkide spetsialisti õigeaegne ligipääs haigus areneb suurel määral, tähistab soodsat prognoosi ravi.
.Ocomistini silmatilgad koos kasutusjuhenditega
Siin on toodud silmahaiguste ravi silmaallide ravi Dexa-gentamütsiiniga.
Polynadimi eesmärki ja kasutamist kirjeldatakse käesolevas artiklis.
.Video
Järeldused
Võrkkesta tsentraalveeni tromboos on üks kõige tõsisemaid oftalmoloogilisi diagnoose, sest isegi pädeva ravi korral võib haigus taanduda. Haigus mõjutab sageli eakaid, kuid see ei tähenda, et noorukieas ei pea te oma tervist hoolitsema. Retinopaatia sõltub otseselt südame-veresoonkonna süsteemi normaalsest toimimisest tervikuna, nii juba nii Alates varajastest aastatest peate hoolitsema oma keha eest ja jätkama meditsiinilist ravi küsitlus.
Lugege ka optilise neuriidi ja kooriotiiniidi kohta.