Osteoartriit: mis see on?

click fraud protection

Sisu

  • 1Osteoartriit (osteoartriit)
    • 1.1Osteoartriidi sümptomid
    • 1.2Osteoartriidi diagnoosimine
    • 1.3Osteoartriidi ravi
    • 1.4Osteoartriidi ennetamine
  • 2Osteoartriit: mis see on, sümptomid, ravi
    • 2.1Esimesed haiguse tunnused
  • 3Mis on osteoartriit ja kuidas seda ravida?
    • 3.1Mis on osteoartriit?
    • 3.2Kuidas haigus areneb
    • 3.3Kuidas selgub põlveliigese osteoartriit
    • 3.4Puusa osteoartriidi sümptomid
    • 3.5Õnge liigese osteoartriidi sümptomid
    • 3.6Suu liigeste osteoartriit
    • 3.7Osteoartriidi ravi
    • 3.8Kirurgiline ravi
  • 4Mis on liigeste osteoartriit: põhjused, sümptomid ja ravi soovitused
    • 4.1Mis on osteoartriit?
    • 4.2Artriidi põhjused
    • 4.3Kes on ohus?
    • 4.4Sümptomid
    • 4.5Osteoartriidi astmed ja tüübid
    • 4.6Diagnoosimine ja ravi
    • 4.7Milliseid ravimeid osteoartriidi jaoks on ette nähtud?
    • 4.8Kirurgiline ravi
    • 4.9Haiguse ennetamine

Osteoartriit (osteoartriit)

Osteoartriit (deformeeriv osteoartriit) on kõige levinum tüüpartriitja see on krooniline haigus, mis mõjutab liigeseid, liigesekõhre, liigesekotti, luusid, lihaseid ja sidemeid.

instagram viewer

Sel juhul kõhre kõveneb, kaotab selle elastsuse, mille tulemusena see kokku variseb ja liitepinna libisemine halveneb.

Kõhre võib olla õhem, mille tagajärjel ei omaamortisatsioonifunktsioonidajal lööb.

Haigus on kõige sagedamini tekkinud inimese keha suurte liigeste - põlve, puusa, seljaaju liigeste ja käte väikeste liigeste, eriti pöidlad. Haiguse ajal võib liigest deformeeruda.

Osteoartriit mõjutab mehi ja naisi, kusjuures puusaliigesid mõjutavad sagedamini mehed, naiste rindkere ja põlveliigese liigesed. See haigus kulgeb aastate jooksul ja võib viia tõhususe vähenemiseni.

Haigus esineb tavaliselt kahel kujul.

Kõige tavalisemprimaarne osteoartriit, mis areneb 45 aasta pärast ja on aastate jooksul pidevalt edenenud.

Esmane artriit mõjutab kõigepealt puusa- ja põlveliigeseid. Selle põhjused on liigeste koormus.

Sekundaarne osteoartriitenamasti mõjutab neid noori, kellel on korduvad vigastused või liigesekahjustused, samuti liigese, kaasasündinud liigeste defekti, ainevahetushäirete, rasvumise nakkused.

Osteoartriit areneb tingituna asjaolust, et kõhrekoe metabolism on häiritud, mis põhjustab selle järkjärgulist hävitamist. Ühise esialgse kahjustuse tagajärjel algab kõhre hävitamine.

See kaotab oma elastsuse, see moodustabmikrokretsioonid, mis viib kõhrede fragmentide eraldamiseni kuni kõhre täieliku hävitamiseni.

See võib viia asjaolule, et luud võivad jalgsi teineteisega puutuda.

Osteoartriidi arstide arengu põhjuste hulka kuuluvad ka:

  • vanus, sest vanuseline kõhr kipub elastsuse kaotama;
  • ülekaal, mis aitab kiirendada kõhre hävitamise protsessi;
  • kõhrekahjustused liigse koormusega, nimelt trauma, luumurdude, dislokatsioonide, liigesehaiguse seadmete röhitsemisega ja liigeste-dislokatsioonide püsivad mikrotraumaadid, subluksatsioonid, näiteks professionaalsetes sportlaste ja teatavate kutsealadel;
  • mürgistusorganismalkohol, suitsetamine, viirusinfektsioonidviivad asjaolule, et kõhrekoos koguneb toksiinid;
  • kardiovaskulaarsed häired - ateroskleroos. Näiteks, kui ateroskleroosi mõjutavad puusa pea ja puusaliigesega ühendavat arteri seinu, põhjustab see pea katkemist ja osteoartriidi arengut;
  • endokriinsüsteemi häired-diabeet, hüpotüreoidism, kliimakteriaalne periood;
  • veenilaiendidpõsed, mis põhjustab venoosset staasi ja kudede hüpoksiat, mis aitab kaasa liigeste liigeste metaboolsete protsesside rikkumisele;
  • pärilik kõhre nõrkus, mille tagajärjel ilmnevad perekondades mõned osteoartriidi vormid.

Osteoartriidi sümptomid

Osteoartriidi peamine sümptom on valu, mis on mõjutatud liiges, mis kõnniteel on halvem.

Esiteks ilmneb valu perioodiliselt pärast koormust ja kaob puhata, kuid kui haigust ei ravita, muutub valu isegi minimaalse aktiivsusega püsivaks. Patsiendid iseloomustavad seda valu kui "valu"

.

Kui osteoartriit on kahjustatudpõlveliigesed, valu esineb põlve painutamisel, näiteks langetades trepidest.

.

Osteoartriidigapuusaliigesedkõige sagedamini valul on reie, aga ka võivad olla vaevused ja valulikud aistingud kubemes, tuharatel.

Esmaneselgroosa osteoartriitpõhjustab valu kaelas ja alaseljas. Valu intensiivsus võib varieeruda olenevalt ilmamuutustest ja atmosfäärirõhust.

Aja jooksul võib see kõik kaasa tuua liigese liikuvuse, liigutuste jäikuse ja "liigese blokeerimine"Kui kõhre tükk langeb liigesepindade vahel, millega kaasneb terav valu ja liikumispiirang. Sageli täheldatud jakreatiat liigeses- räpane ja lõtk võib liikumisel häirida, mis on tingitud luude liigeste pindade hõõrdumisest.

Samuti võivad esineda osteoartriidi sümptomid, nagu liigeste jäikus ja suurenenud valu nende paindumisel, tavaliselt kuni 15 minutid, eriti pärast liikumatut aega, näiteks hommikul pärast unistust, pikka istungi või pärast pikendatud perioodi tegevus. Relief tuleb pärast füüsilist soojenemist.

Samuti võib liigesed välimuse muutuda - mahu suurenemine võib põhjustada liigese temperatuuri tõusu, selle punetust. Liigesed võivad akumuleeruda vedelikku sünoviaalse püsiva ärrituse tõttu (liigesekihi sisemine kiht).

Üks osteoartriidi kõige keerulisemaid tüsistusi on luude väljakasvu tekkimine käte liigeses, mis on 40-aastastel naistel sagedasem. Need väljakasvud võivad olla valulikud ja neid ei tohi kaasneda valulike aistingutega ja inimesed jätkavad aktiivset eluviisi.

Sageli võib sekundaarne osteoartriit olla asümptomaatiline isegi siis, kui röntgenuuring näitab liigese muutusi.

Osteoartriidi diagnoosimine

Diagnoosi võib teha uuringu ja patsiendi uurimise andmete ning laboratoorsete uuringute tulemuste põhjal. Lisaks sellele antakse tavaliselt patsiendile liigese radiograafia ja ultraheliuuring.

Arst huvitab kahju, mis põhjustas osteoartriidi sümptomid liigeses ja eluviisi. Eksami eesmärk on hoolikalt uurida raskustes olevate liigeste välimust.

Samuti on ette nähtud liigeste radioloogiline uurimine, tk. selle abil saate näha osteoartriidiga kaasnevaid muutusi, näiteks luu marginaalset kasvu, liigesesisalduse vähenemist.

Röntgenikiirgusnäitab, kui tõsiselt vigastatud liigesed.

.

Liigesoojalise kõhre paksuse hindamiseks, liigesekoti ja kopsu lähedal oleva kudede seisundi kindlakstegemine ja nende põletike tuvastamine, liigeste ultraheliuuring.

.

Osteoartriidi täiendavaks diagnoosiks diagnoosi kinnitamiseksartrotsentees- liigese punktsioon võimagnetresonantstomograafia.

Osteoartriidi avastamiseks pole spetsiaalseid laboratoorseid analüüse. Põletikuliste muutuste puudumise tõttu viiakse tavaliselt läbi vereanalüüs, et välistada muud artriidi vormid, näiteksreumatoidartriit, podagra.

Osteoartriidi ravi

Kesksel kohalosteoartriidi ravion olemas meetmed, mis kaitsevad liigesid haiguse progresseerumist soodustavate tegurite mõjust. Kahjuks pole praegu ühtegi ravimit, mis võiksid taastada liigesekõhre.

Ravi eesmärgid on:

  • liigesevalu vähendamine;
  • ühistu toimimise parandamine, selle liikuvuse suurendamine;
  • haiguse progresseerumise riskide vähendamine;
  • töötada koos patsiendiga, et ta õpiks haigusega toime tulema, vältima pika jalgsi, pikk kõndimine, raskete koormate tõstmine ja kandmine, spordi mängimine, stressi suurenemine liigesed.

Raviprotseduuri eesmärk on kõrvaldada haiguse sümptomid, nimelt valu valu liigeses ja parandada kõhrkoe seisundit. Valude vähendamiseks määravad arstidvaluvaigistitegaja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Mõõduka valu kasutamiselXsefokam (lornoksikaam), Ibuprofeen, Ortofeen (voltaren), meloksikaam (movalis), surgae, nimesuliid, paratsetamool, Tülenool. Samuti on ette nähtud kohalikud preparaadid valuvaigistava ja põletikuvastase toimega. Sarnased kreemid, geelid või pihustuslahused -Finalgon, Capsicum, kiire geel, indovasiin, felorankohaldada ühist 2-3 korda päevas.

Kui valu on raske, siis määrakediklofenak (dikloonaat).

Nende kasutamisel peate olema ettevaatlik, kuna neil ravimitel on kõrvaltoimed, näiteks paratsetamooli pikaajaline kasutamine võib põhjustada vererõhu tõusu.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid mõjutavad seedetrakti negatiivselt ja võib põhjustada mao limaskesta põletikku, maohaavandite arengut, funktsiooni halvenemist neerud.

Parandamaks liigeseelementide verevarustust, nähakse ette ka vaskulaarseid ravimeid, näiteksagapuriin, trental, ksantiin nikotinaat.

.

Osteoartriidi algfaasis kasutati ka ravimeid, mis parandavad kõhre seisundit -kondroprotektorid, näitekskondroitiinsulfaatjaglükoosamiinsulfaat, diacerein, hüaluroonhape. Nende püsiva sissepääsuga patsientidel võib tekkida liigese liikuvuse paranemine, materjal viiakse kehasse kõhre taastamiseks. Need ravimid on aeglased, võtke neid pikka aega.

.

Parandadalibisemine liigesesseja põletiku leevendamiseks võib arst välja kirjutada ja intraartikulaarset süstimistglükokortikoid, Kenalogist, diprospan, naatriumhüaluronaadi lahus. Samal ajal manustatakse valuvaigisti - näitekslidokaiin. See ravimeetod toimib väga kiiresti, mis viib asjaolu, et patsiendid hakkavad seda aktiivselt kasutama, kuid see meetod ei käsitle haigust, vaid eemaldab ainult osteoartriidi sümptomid. Samuti võib selle meetodi sagedane kasutamine kahjustada kõhre ja luusid. Seetõttu on sageli võimatu seda meetodit kasutada.

Suurte liigesekahjustuste korral, millega kaasneb liikuvuse järsk piiramine, väljendunud valu sündroom, mis ei võimalda uimastiravi,liigeste artroplastik- liigese asend mehhaanilise proteesiga. Enamasti toimub see operatsioon puusa- ja põlveliigesetel. Pärast seda operatsiooni võib patsient oma füüsilist aktiivsust suurendada. See võib olla kaartroplastik- liigese plastiline operatsioon liigesefunktsioonide taastamiseks või parandamiseks, asendades ühispinnad kunstlike materjalidega.

Sekundaarse osteoartriidi korralsanatooriumi raviosteoartriit.

Teid huvitab:Selja lihaste spasm nimme- ja emakakaela lülisambal

Sanatooriumis on võimalik läbi viia kompleksne rehabilitatsioon, mis hõlmab katerapeutiline muda, füsioteraapia protseduurid, füsioteraapia harjutused, vannid, massaaž.

Füsioterapeutilised protseduurid hõlmavad ultraviolettkiirgust,elektroforees, vahelduvad magnetväljad.

Samuti on kasulikud mitmesugused soojusprotseduurid, osocieriitrakendused, turbad ja mudapadjad. Soodne mõju avaldabmeditsiinilised vannid, nimelt mere sulfiid- ja jodiid-broom.

Liigeste tugevdamiseks liigeste ümberelektrostimulatsioon. Positiivselt mõjutab see haiguse pidevat kokkupuudet värske õhuga ja stressist tingitud olukorra puudumist. Kuid selline ravi on näidustatud väljaspool haiguse ägenemist.

Samal ajal on väga oluline muuta oma elustiili, reguleerida oma kehamassi ja kindlasti ennast füüsiliselt pingutada.

.

Spetsiaalsed füüsilised harjutused aitavad liigest ümbritseda tugeva lihaste korseti ja piisava vereringluse kogu jäsemes.

.

Kodus peate enne sporti harrastamist kasutama kuumutusplaati või erilistsoojenduslamp. On väga oluline, et liigeseid ei ületaks.

Osteoartriidi ennetamine

Haiguse vältimine on suunatud liigeste koormuse vähendamisele, st et vältida tegureid, mis suurendavad haiguse tõenäosust.

Oluline on jälgida oma kehakaalu, korrastada korralikult toite ja korrapäraselt füüsilist tegevust.

Spordis tuleb hoolikalt jälgida ja võimalikke kaitsemeetmeid, näitekspõlvepadjad.

Füüsilised stressid aitavad vähendada valu, suurendada nende liikuvust ja tugevdada lihaseid.

Kõige soodsam osteoartriidiga patsientide jaoks on kolme tüüpi kehaline aktiivsus - harjutus liigeste liikuvuse suurendamiseks, harjutused lihaste liikuvuse suurendamiseks ja dünaamilisemaks muutmiseks harjutus.

Soovitatav on ujuda vähemalt 2 korda nädalas.

Soovitav on mitte valida liigeseid kahjustavat sporti - näiteks jalgpall, tennis, kergejõustik, eriti kui on olemas osteoartriidi juhtumeid perekonnas. See peaks vältima pikka jalutuskäiku, põlvitamist, trepist kõndimist, ebasoovitavat sõitu.

Noorte liigeste kahjustus suurendab osteoartriidi riski eakatel, seega Osteoartriidi ennetamine on vältida mitmesuguseid vigastusi, mis võivad haigust põhjustada. Ühiste vigastuste korral on arsti järelevalve all vajalik erakorraline ravi ning osteoartriidi all kannatavatele patsientidele soovitatakse läbi viia terviklik tervisekontroll vähemalt kaks korda aastas.

Osteoartriit ei mõjuta sisemisi organeid, vaid edastab selle õigeaegse ravi, selle haiguse võib oluliselt halvendada elukvaliteeti, tuua kannatavat inimest ja põhjustada ka neile kahju töövõime.

Allikas: http://medside.ru/osteoartrit-osteoartroz

Osteoartriit: mis see on, sümptomid, ravi

Osteoartriit - mis see on? Sageli kuuleme vanuritelt sageli liigesevalu. Kuid ravimitest kaugel olevad inimesed isegi ei tea, kui tõsine see on. Sellised ilmingud võivad olla osteoartriidi sümptomiks.

Selle mõiste all mõistetakse tervet rühma haigusi, mis tekivad erinevatel põhjustel, millel on sarnased sümptomid ja arengu mehhanismid. Kõik need põhjustavad luude pindade ja liigesekõhre hävitamist.

Kõhre liigeses mängib amortisaatorit, mis vähendab hõõrdumist luude pindade vahel ja vastutab liigese toimimise eest. Tavaliselt on kõhr ühtlast struktuuri.

Osteoartriidi kujunemisega hakkab see järk-järgult lagunema, kõhr pind muutub ebaühtlaseks, mõnikord muutub see õhemaks, nii et luu on tühi. Haigus levib kogu maailmas, see mõjutab viiendikku meie planeedi elanikkonnast.

Haiguse esimesed sümptomid võivad ilmneda 45-50aastaselt. Vanuse tõttu suureneb artriidi tekkimise oht, patsiendil on vaja pikemat ravi.

Eakate puusaliigese osteoartroos ei ole siiski võimeline arvestama, see mõjutab sageli rohkem noori. Haigus areneb mitmel põhjusel: geneetiline eelsoodumus, ülekaalulisus, mitteaktiivsus.

Esimesed haiguse tunnused

Kui liigesekõhre hävib, hakkab inimene liikumisel positsiooni muutmisel tundma valu. Esineb turse ja hõrenemine liigeses.

Luupindade hõõrdumist tuntakse üksteisest selgelt. Umbes 30% diagnoosiga patsientidest kurdavad kõndimise ajal valu tugevnemist.

Täpse diagnoosi saab teha ainult arst, kes saab osteoartriiti teistest liigeshaigustest eristada.

.

Paljudel üle 40-aastastel patsientidel on röntgenuuringus näha kõhre hävitamise märke. Need on eriti väljendunud liigestel, mille suhtes rakendatakse suurimaid koormusi, näiteks põlve.

.

Väga sageli haigus kuni teatud punkt on asümptomaatiline. See algab ühe või teise sõrme või varba liigeste deformeerumisega, järk-järgult liigub suuremate liigenditeni.

Pöörake tähelepanu sümptomitele, mis pärast treeningut suurenevad.Need on tõendid patoloogilise protsessi alguse kohta.

Mõnel juhul täheldatakse liigest pärast une või puhata jälle, aktiivse liikumise perioodil järk-järgult kadudes.

Aja jooksul suureneb liigese deformatsioon, see kaotab liikuvuse ja saab fikseerida ühes asendis. Paljas silmaga nähtavate luude ja kõhrkoonude levik on suurenenud. Kõhre on tihendatud, liikumisel on kuulda selget rämpsu.

Noodulid moodustuvad falangiaalsetes liigeses. Erinevates liigeses võib protsess toimuda erineval viisil. Näiteks põlveliigesega kaasneb patoloogiline liikuvus, samal ajal kui puusaliiges muutub vähem liikuvaks.

Mõlemaid juhtumeid iseloomustab tugev valu.

Osteoartriidi teine ​​iseloomulik sümptom on seljavalu, mis tekib, kui vahekolb on kahjustatud. Aja jooksul luukoe proliferatsioon, pigistades närvilõpmeid. See toob kaasa jäsemete tundlikkuse kaotuse.

Rasketel juhtudel kaasneb osteoartriidiga peavalu, nägemiskahjustus, iiveldus ja oksendamine. Haiguse edasise arengu korral võib patsiendi seisund halvendada kuni lihas-skeleti süsteemi funktsioonide rikkumiseni.

Pärast diagnoosimist ravitakse haigust konservatiivsete meetoditega. Nende või teiste ravimite kasutamine sõltub haiguse staadiumist ja patsiendi kehast. Ravi eesmärk on valu leevendamine ja liigese liikumise tagasipöördumine.

Lisaks ravimite ravile on patsiendil näidatud kerge füüsiline aktiivsus: kõndimine, jalgrattasõit, ujumine, füsioteraapia.

Vuukide koormuse vähendamine aitab välistada jalgsi ebaühtlasel maastikul, tõstes raskusi ja jäädes ebamugavale asendile.

.

Arst valib harjutusi, mis aitavad lihaseid tugevdada. See näitab ortopeediliste jalatsite kulumist, kasutades lisatoetavaid vahendeid.

.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on ette nähtud valu ja põletiku leevendamiseks. Peale selle on vaja võtta kondroprotektoreid, mis kaitsevad kõhrehormoonide hävitamist.

Ägeda valu korral süstitakse glükokortikosteroide ühisesse õõnsusse. Pärast protseduuri kaob valu, kuid mõne aja pärast võib see ilmneda uue jõuga. Seetõttu on sellised ravimeetodid äärmiselt haruldased.

Narkootikumide ravi peatab ainult haiguse arengu, selle tagajärgede likvideerimiseks on võimalik ainult läbi operatsiooni.

Osteoartriidi kirurgiliseks raviks on mitu võimalust. Enamasti kasutatakse endoproteesi asendust.

Mitte vähem levinud artroskoopiline debridement, kus eelnevalt tehtud punktsioonide kaudu eraldab spetsiaalne tööriist mõjutatud kõhreosa. See operatsioon on tõhus haiguse varases staadiumis.

Paljud patsiendid märgivad valu intensiivsuse vähenemist ja liigese liikumise taastumist. Kuid mõni aasta pärast võib haigus tagasi pöörduda ja patsient vajab keerulisemat toimet.

Periartikulaarne osteotoomia on keerulisem ja tõhusam kirurgiline sekkumine. Haigusliigese luud on saagitud ja fikseeritud teistsuguse nurga all.

.

See soodustab mehaanilise stressi ümberjaotamist kahjustatud piirkonnas. Patsiendi seisund paraneb märkimisväärselt, mõju püsib kuni 5 aastat.

.

Osteoartriit on krooniline haigus, mida on peaaegu võimatu ravida. Kuid kaasaegsed ravimeetodid võivad aeglustada ja isegi peatada haiguse arengut varases staadiumis, mis oluliselt parandab patsiendi elukvaliteeti.

Allikas: http://legsgo.ru/arthrosis/osteoartrit-chto-eto-takoe.html

Mis on osteoartriit ja kuidas seda ravida?

Põlveliigese osteoartriiti diagnoositakse üha enam inimestel, kes pole 45-aastased.

Kuigi hiljuti on patoloogia muutused liigesetes kujunenud peamiselt eakatel patsientidel. Haiguse esimesed sümptomid jäävad sageli märkamatuks.

Eriti tundlikel lühiajalistel liigesetõvetel, mis tekivad liikumise ajal, ei pööra paljud inimesed tähelepanu.

Ilma sobiva ravita jätkub patoloogia, mis põhjustab pöördumatuid muutusi liigeste ja periartikulaarsetes kudedes. Praeguseks on osteoartriit üks levinumaid puude põhjuseid.

Mis on osteoartriit?

Osteoartriit on haigus, mis põhjustab lihaste kõhre täielikku kadu.

Sellega kaasneb ka subkondriaalse luu, sünoviaalmembraani, intraartikulaarsete sidemete, liigesekapsli ja periartikulaarsete lihaste kahjustus.

Subkrooniline luu on luuasukoht, mis on kaetud hüaleiniga kõhriga. Sünovia membraan, mis vooderdab liigese kapsli sisepinda.

Liigeste hävitamise patoloogiline protsess algab kõhrekoes. Kõigil inimese elus liigesekõhes on pidevalt sünteesi- ja lagunemise protsessid.

Kõhrkoe korrapäraselt uuendatakse, kohandades seda lihas-skeleti süsteemi muutuvate koormatega. Tervetel inimestel on anaboolsed (uute rakkude areng) ja kataboolsed (vanade kudede hävitamine) kõhreprotsessid tasakaalustatud.

Seepärast suudab ta taluda isegi suuri koormusi, kahjustamata ennast.

Osteoartriidi deformeerumine tekib siis, kui kataboolsed protsessid hakkavad üle anaboolseks muutuma.

.

Kõhrkoedel ei ole aega kahju taastuda ega oma omadusi kaotada.

.

Kõhre hävitamine põhjustab patoloogilisi protsesse teiste liigese ja periartikulaarsete kudede elementides. Haiguse viimane etapp on liigese liikumatus.

Patsioloogia tekib tihtipeale põlveliiges. See on üks suurimaid ja keerulisemaid ühendusi. Tal on mitu sünoviaalset koti ja 2 meniskit.

Põlved võivad liikuda 2 telje ümber. Laiendi nurk ulatub 180 ° -ni. Kompleksne seade muudab liikumise väga haavatavaks.

Samal ajal on see võrreldes teiste liigestega suurim koormus.

Puusaliiges on ka osteoartriit. Võimas ühine päev kogeb märkimisväärset koormust. Liikumine selles toimub umbes 3 teljega.

Puusa ja põlve osteoartriit põhjustab sageli puude.

Seetõttu tuleb sellist haigust põdevatel patsientidel jälgida selle arengu esimestel etappidel.

Teid huvitab:Põletikuvastased salvid liigeste raviks

Kuidas haigus areneb

Patoloogia arendamisel mängib olulist rolli kondrotsüüdid (kõhrkoe peamised rakud).

Kondrotsüütide (spetsiifilised valkud, mis tagavad raku signaaliülekande) poolt tekitatud tsütokiinide mõju, väheneb või suureneb biosünteesiprotsesside intensiivsus kõhrkonnas. Chondrocytes toodavad intensiivselt ensüümi tsüklooksügenaas-2 (COX-2).

COX-2 stimuleerib põletiku vahendajate prostaglandiinide sünteesi. Nad käivitavad ja hoiavad põletikulist vastust. Põletikuline protsess on üks patoloogia kujunemise peamistest teguritest.

.

Tervislik kibuvitsal on tihe, elastne struktuur. Sellel on sile, läikiv pind, täiuslikult korrates liigese kõverusi.

.

Sellised liigesekõhre omadused aitavad tal liikumisel peaaegu hõõrdumiseks libiseda.

Lihtne libisemine saavutatakse ka vedelate vedelike ühiste pindade määrimisega.

Kui põlveliigese osteoartriit areneb, langeb kõhre kokku, kaotab elastsuse ja sujuvuse.

See muutub kuivaks ja rabikuks, kaetakse pragudega, mõnikord jõudes subkonservaarsesse luu.

Kõhre purud (detritus) langevad sünoviaalsesse vedelikku ja kahjustavad hõõrumist liigese pinna liigutamisel nagu liivapaber.

Kõhre laguneb, külgsete luude pinnal ilmuvad osteophytes. Osteofüütide välimus on kompenseeriv.

Luu kude laieneb, et kompenseerida kõhrekoe kadu. Osteofüüdid häirivad liigespindade kuju ja piiravad liikumise liigutamist.

.

Põhjus, miks on häiritud anaboolse ja kataboolse protsessi tasakaalu kõhr, on ebaselge.

.

Korduvaid tegureid on liigsed koormused, ülekaalulisus, istuv eluviis, traumad ja süsteemsed haigused, sealhulgas kaasasündinud.

Infektsioon võib põhjustada patoloogilist protsessi.

Kuidas selgub põlveliigese osteoartriit

Kõige sagedamini haigus areneb järk-järgult. Patsiendil on aeg-ajalt põlveliigesega mõõdukas valu. Nad kaovad mõne sekundi jooksul, põhjustamata inimestele erilisi ebamugavusi.

Pärast ebameeldivat või ebamääratut jala pööret ilmuvad valulikud aistingud. Tavaliste liikumiste rakendamisel patsiendil ei esine ebamugavust.

Pärast pikaajalist või liigset füüsilist koormust võib valu mõjutada liigeses.

Paljud tunni pikkused jalgsi- või tõstmiskaalud põhjustavad põlves ebameeldivat tundet ja jalgade väsimust.

Selles haigusseisundis algavad juba praegu kõhre destruktiivsed protsessid, kuid liigese ülejäänud elemendid töötavad korralikult.

Osteoartriidi avastamine haiguse arengu algfaasis on võimalik ainult ennetava kontrolli käigus.

Hiljem ilmuvad haiguse sümptomid heledamad. Liigese kõhre ja menisitsiooni hõrenemise tulemusena toimub hõõrdumine luude pindade vahel, mis kujutab liigendumist. Paksus on tunduvalt paranenud.

Loomkõhretel ei ole närvilõpmeid. Seetõttu ei põhjusta selle hävitamine valu sündroomi. Erinevalt kõhrist sisaldab luu palju närvilõpmeid. Kui patoloogiline protsess levib luukoesse, muutub valu intensiivsemaks ja kestab kauem.

Haiguse teises etapis hakkavad osteofüütid luudes kasvama. Muutused on täheldatud lihastes ja sidudes. Neid võib näha röntgenkiirguse abil.

Harilikud liikumised põhjustavad intensiivset valu ja nendega kaasneb kriimustus või krõmutamine. Liikumiste amplituud väheneb. Patoloogia arengu staadiumis muutuvad märgatavad põletikunähtused.

.

Ühenduses on paistetus, see näeb välja laienenud. Tuumori tõttu on jalgu painutamine ja laiendamine keeruline.

.

Valulikud aistingud süvenevad pärast:

  • jalutuskäigud;
  • treppidest ronida;
  • seisab põlvili.

Valu põhjuseks on jalgade nõrkus. Põlved muutuvad sõnakuulmatuteks, kaotavad stabiilsuse ja "haaravad".

Arthriidsed valud intensiivistuvad muutuvate ilmastikutingimuste ja pärast pikka puhata. Pärast öösel ei ole põlvedel tugev vaid valu, vaid ka liigesejäikustunne. Jalad "ei kõnnite" 10-15 minutit ja siis liikuvus taastatakse.

Puusa osteoartriidi sümptomid

Esimene märk haigus võib muutuda ebamugavaks tunne kubemes tekivad hommikul. Patsiendil ei tohi kasutada reie valguse jäikus tavalisi liikumisi. Selles kohas intensiivistab valu pärast aktiivseid liikumisi või kõndides rasket koormust kätes.

Sümpaatia võib ilmneda pärast mõõdukat, kuid ka pikaajalist koormust. Näiteks pärast pikka vaikset jalutuskäiku. Puhke ajal kaduvad ebameeldivad sümptomid täielikult. Haiguse algfaasis ei täheldata osteoartriidi väliste tunnuste esinemist. Liigendi liikumise amplituud ei ole vähenenud.

Hiljem valu tugevnemine ja tunda mitte ainult kubemes, kuid ka sisemine ja välimine reide. Vahel on valu lokaalne põlve lähedal. Need tekivad pärast tavapäraseid igapäevaseid liikumisi ja neil on müra iseloom. Puhke ajal paraneb patsiendi seisund.

Pikaajalised koormused põhjustavad liigese motoorset funktsiooni. Pärast pikka jalutuskäiku hakkab patsient haarduma. Ta ei saa täielikult sisse ja välja pöörata liikumist. Mootori võimekuse piiramine toob kaasa reie ja tuharalihaste negatiivseid muutusi.

Õnge liigese osteoartriidi sümptomid

Õlaosa on kõige liikuvam. Ta liigub ümber kolme telje amplituudiga kuni 180 ° (paindumisel ja röövimise). Siin on ringikujulised liigutused (ringlusringid).

Seetõttu tekib õlalihase osteoartriit üsna tihti. Oma arengu lokaliseerunud valu taga õla või ees (piirkonnas rangluu).

Kui tabas mõlemad vuugi (abaluu-rindkere ja acromioclavicular), valu on tunda mõlemas valdkonnas.

Kuna kõhrkoed hävivad, suureneb valulikkus ja liikumisel ilmneb iseloomulik rämpsu. Liikumise amplituud väheneb kiiresti. Patsiendil on raske oma kätt tõsta, juuksed kamastada ja jõuda kappi ülemisse riiulisse.

Lõppstaadiumis haiguse valu pidevalt jälitavad patsiendi, siis kasvab, siis leeveneb. Ta takistab tal öösel magama jääma.

.

Isegi minimaalse amplituudiga väikesed liikumised on patsiendi jaoks katsed. Patsiendil on lihase puudutamisel ebameeldivaid tundeid.

.

Suure koguse sünoviaalvedeliku kogunemise tõttu paisub ja muutub see kuju.

Suu liigeste osteoartriit

Kui patoloogilised protsessid arenevad jala liigestel, deformeerub see kiiresti. Inimese kehas töötab ainult südame lihas rohkem kui jalg. Suu neelab kõige šoki ja stressi, mis võivad kahjustada lihasluukonna sõidu ajal.

Haiguse esimesed sümptomid ilmnevad pärast pikka jalutuskäiku väsimuse kujul. Pärast öösel on jalad jäikus.

Liikumine muutub ebamugavaks ja aeglaseks. Kuid pärast 10-15 minuti möödub jalgade motoorne funktsioon.

Aja jooksul püsivad jäikus pikemaks ajaks ja sellega kaasneb suurenenud valu.

Kuna põletikuline protsess areneb:

Jalaga põletik ja paistetus.

  1. Nahk liigub läbi liigeseaukude punase ja muutub kuumaks.
  2. Liikumised põhjustavad valusaid tundeid.
  3. Liikumise amplituud on piiratud.
  4. Patoloogilised muutused liigeses põhjustavad suu deformatsiooni.
  5. Esimene või viienda metatarsofalangeaalliigese liigesed muudab nurk ja genereerib iseloomuliku luu sõrme alusega.
  6. Ühe liigese deformeerumine toob kaasa muutusi teistes liigeses.
  7. Ülejäänud sõrmused muudavad ka oma positsiooni, kattuvad üksteisega.
  8. Jalade kurnatus suurendab patsiendi kannatusi.

Osteoartriidi ravi

Kõige sagedamini hakkab osteoartriit ravi alguses patsiendil valulikku valu tekitama. Seetõttu on haiguse ravi suunatud valu ja põletiku kõrvaldamisele.

Arst määrab mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID), lühitoimelistena:

  • Ibuprofeen;
  • Dolgit;
  • Nurofen.

Ketoprofeen:

  • Ketoprofeen;
  • Ketoonool;
  • Fleksen.

Diklofenaki võib kasutada ka:

Preparaate suunatud sissepoole või süstimise teel, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja raskusastmest valu. Kaasnev haigus seedetrakti manustada selektiivsed COX-2 inhibiitor meloksikaami:

Ravis kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid paikseks manustamiseks salvide ja geelide kujul:

  • Finalgon;
  • Lõplik;
  • Dicloran pluss.

Intensiivse valusündroomi allasurumine põletikulise reaktsiooni ilmsete nähtude ilmnemisel võib soovitada glükokortikosteroidsete ravimite ühe intraartikulaarse süstimise (Prednisoloon).

Liiges, kus põletikuline reaktsioon areneb, peab tingimata olema immobiliseeritud. Pärast põletiku kõrvaldamist taastatakse motoorne aktiivsus järk-järgult.

Pärast peatavad põletikulisi reaktsioone põlveliigeste manustada hüaluroonhape (Synvisc, Ostenil).

Peatada haiguse kulgu, kasutatud kondroprotektiivseid narkootikumid, toetades kõhr (chondrules Struktum).

Kirurgiline ravi

Mõnedel põlveliigese osteoartriidi põdevatel patsientidel võib kasutada füsioloogilise soolalahuse või artroskoopilise loputuse korral sujuvjooki niisutamist.

Suletud joogivee niisutamise protseduur viiakse läbi intravenoosse infusiooniga nõelaga. See süstitakse kahjustatud liigesesse pärast eelnevat kohalikku anesteetikat. Läbi selle valage naatriumkloriidi lahus (,%).

Infusiooni ajal tunneb patsient põlveli raspiränist. Ühend on märkimisväärselt suurendatud. Seejärel läbib teine ​​nõel läbi vedeliku väljavool liigestest.

.

See protseduur aitab vabaneda põletikulise reaktsiooni adhesioonidest ja toodetest liigendis.

.

Haiguse püsiva progresseerumisega võib soovitada artroplastika (liigese asendamine).

Allikas: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/osteoartrit-chto-eto-takoe.html

Mis on liigeste osteoartriit: põhjused, sümptomid ja ravi soovitused

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) sõnul kannatab iga seitsmes elanik kogu planeedil liigesevalu.

50% -l elanikkonnast vanuses 40-70 aastat ja juba 90% inimestest on vanemad 70 aastattäheldatakse erinevaid artriidi tüüpe.

Kõige tavalisem artriidi tüüp on osteoartriit või osteoartriit.

Miks on selline haigus nii tavaline, millised on selle sümptomid ja kuidas sellega toime tulla? Vastused neile ja muudele küsimustele leiad käesolevast artiklist.

Mis on osteoartriit?

Ühendus on kahe luu liikuv ristmik, mis võimaldab meil teha erinevaid liikumisi. Meie skelett on ühendatudrohkem kui 180 erinevat liiget: see on õla puusa põlveliigesed, sõrme- ja randmekomponendid ning paljud teised.

Tulenevalt asjaolust, et liiges on kaetud tiheda ja elastse kaitsekestusega - kõhr, ei muuda kondid üksteise vastu ja me saame vabalt liikuda ilma valu tekkimiseta.

Kõhrekoed kaitsevad luude hävitamise eest. Kuid osteoartriidi arengu korral toimub liigeste kõhre degenereerumine ja hävitamine, mille tõttu nad kaotavad oma omadused järk-järgult ja vähendavad liigeste liikuvust ja isegi luude hõõrdumist. Miks see juhtub?

Teid huvitab:Preparaadid menopausi osteoporoosiks

Artriidi põhjused

Osteoartriidi tekkimisel liigeses on kolme peamist põhjust:

  1. Kõige olulisem põhjus on trauma või pidev koormus teatud liigeste liigil. Kui te pidevalt koormate samu liigeseid, näiteks põlve, siis pideva hõõrde tõttu on põlvedel artriidi tekkimise tõenäosus tõenäoline.
  2. Düsplaasia on liigeste struktuuri iseärasus.Düsplaasia tekib emakasisese perioodi jooksul, kui liigesed tekivad ebaõigesti.
  3. Põletik, mis võib olla autoimmuunhaiguste või nakkuse tagajärg(nt gonorröa või süüfilis).

Kes on ohus?

Tasub pöörata tähelepanu inimestele, kes:

  • On sugulasi, kes kannatavad liigeste ja luude haiguste all.Pärilikult võib olla artriidi arenguga eelsoodumus.
  • Liigne kaalu on.Keha suur mass surub põlve ja puusaliigese liigeseid, mis suurendab märkimisväärselt haiguse riski.
  • Organismis on mikroelementide nappus.
  • Häirunud metabolism ja endokriinsüsteemi tasakaaluhäired.
  • Inimesed vanuses 40 aastat ja vanemad.Kuna liigesed aeguvad, siis mida vanem inimene, seda suurem on osteoartriidi risk.
  • Närvisüsteemi haigused(närvisüsteemi vegetatiivse osakonna funktsioonide rikkumine võib põhjustada liigesehaiguste tekkimist).
  • Veresoonte läbilaskvuse rikkumineüks kõhre ja luukoe alatoitluse põhjuseid, mille tagajärjel tekivad degeneratiivsed protsessid.

Ka osteoartriidi põhjus võib olla alatoitumus, keskkonna mõju (püsiv külm) või kokkupuude toksiinidega.

Sümptomid

Osteoartriit võib esineda sümptomitega vähe või üldse mittevõi valu esinemine võib olla vaikselt. Kuid sümptomid võivad olla ka püsivad.

Need hõlmavad järgmist:

  • Esimene sümptom on liigesvalu, mis võivad sõltuvalt kahjustuse määrast olla erineva intensiivsusega. Valu tekib tavaliselt koormuse ajal või aktiivse liikumise ja viimases faasis haiguse see sümptom esineb isegi minimaalse stressi liigestele.
  • Liigese jäikus.See ilmneb pikema puhke järel, kui hakkate liikuma (peamiselt hommikul) ja kestab umbes 15 minutit.
  • Liigese turse ja selle suurenemineõlitava vedeliku kogunemise tõttu.
  • Kasvute (sõlmede) moodustumine luudes, ilmuvad tavaliselt sõrmede liigestele.

Osteoartriidi astmed ja tüübid

Sellel haigusel on kolm etappi:

  1. Artroosi algfaasis kaotab sünteetilise membraani, mis kaitseb liigeset, oma omadused kaotadaja ei suuda koormust vastu pidada, nagu varemgi. Ülekoormus põhjustab põletikku ja inimene hakkab liigutamisel valu tundma.
  2. Teist etappi iseloomustab liigesekõhre ja menistikehade hävitamine(kõhrilised padjad), mille tulemusena luu moodustuvad osteofüütid. Valu sündroom muutub patsiendi pidevaks kaaslaseks.
  3. Kolmandal etapil algab ühine toe saidi selgelt kujunenud deformatsioon ja jäseme telg muutub. Liigeseede muutub lühenemiseks, mille tõttu looduslikud liikumised muutuvad piiratuks. Sellega kaasneb pidev valu ja põletik. Lõpuks purustatakse liigesed ja muutub liikumatuks või tekib neoartroos. Osteoartriidi kolmanda astme isik on keelatud.

Osteoartriidi on palju erinevaid tüüpe:

  • Esmane (kui haiguse põhjus ei ole kindlaks tehtud) ja sekundaarnekui haigus areneb mõne ilmse põhjuse tõttu, näiteks trauma, eelneva haiguse või põletiku tõttu.
  • Kliiniline vorm eristab:monoartroz (a liigesehaigus) oligoosteoartroz (võita kaks liigesed) polyosteoarthrosis (kaotus kolm või enam liigesed) ja spondülartriit (osteoartriit koos osteokondroos).
  • Sõltuvalt anatoomilisest asukohast on jagatud:omartroz (kahjustus õlaliigese), gonartroos (põlveliigese haigus), kosartroz (hip artroos) ja paljud muud liiki nimi liigesed, mis on mõjutatud.
  • Lisaks tehakse vahet osteoartriidi ja sünoviidi (põletiku) vahel või ilma sünoviidita.
  • Töövõime piiramise (või kaotuse) ulatuses: ajutine piirang, töövõime kaotus, iseteeninduse võimatus.

Diagnoosimine ja ravi

Luua kliiniline pilt haigusestarst viib läbi uuringu ja uurib seda patsienti.

Uuringu käigus on vaja kindlaks teha, kas patsient kannatab jalgsi pärast istumist eemal kauem kui kaks tundi öösel; kas hommikul on liigesjäikus.

Siis peate loobumaüldanalüüsid, et välistada muud haigused.

Diagnoosi kinnitamiseks on välja kirjutatud osteoartriitPatsiendiühendi röntgen. Röntgenkiirgus näitab kahjustuse astet, osteofüütide esinemist või liigespiirkonna kitsendamist.

Samuti hinnatakse haiguse kulguvõib määrata ultraheli.

Saadud tulemuste põhjal määrab arst ravi sõltuvalt haiguse staadiumist.

Kui patsiendil diagnoositakse esimese astme osteoartriit, vähendatakse ravi lihtsate protseduuride ja eeskirjade täitmisega:

  • Haiguse ägenemise ajal on vaja vähendada liigeste füüsilist pinget, vähem liikuda - rohkem lõõgastuda.
  • Kui valu taandub, on vaja kasutada kehalist ravi,muidu võib pidev liikumise piiramine põhjustada lihaste atroofiat. Terapeutilise toime saavutamiseks tuleb koormusi annustada, kuid ärge ületage patsiendi liigest. Seepärast valib ohutu töökoormuse maht ja harjutusravi vormis spetsialist, kes põhineb haiguse konkreetsel kursil, artriidi staadiumil ja paiknemisel.
  • Kuumuse mõju (soojendid, sooja käterätikud, kuuma vanni võtmine) aitab valu leevendada ja vähendada.
  • Lisaks sellele aitab haiguse kulgu hõlbustada ja aeglustada liigese hävitamist sanatooriumi raviks,mis sisaldab kõike, mida vajate: puhata, treenida, füsioteraapiat, mudavanni, massaaži, sauna ja muid protseduure. Ravi sanatooriumis aitab vabaneda stressist ja muuta igapäevast olukorda, millel on kasulik mõju tervisele.
  • Sümptomite kõrvaldamiseks on patsiendid välja kirjutanud anesteetikumid ja põletikuvastased ravimid.

Milliseid ravimeid osteoartriidi jaoks on ette nähtud?

Põhimõtteliselt on valu ja põletiku leevendamiseks ette nähtudmittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ketoprofeen, diklofenak, ibuprofeen jne).

Kui valu ei ole raske, mida saab kasutada valuvaigisteid kreemid ja salvid kahjustatud osades või võtta selliseid tablette nagu paratsetamool või ibuprofeen.

Pidage meeles nende ravimite kõrvaltoimeid ja võtke need nii vähe kui võimalik.

Rasked rünnakud valuintraartikulaarselt süstitud kortikosteroidid (hüdrokortisoon, Diprospan). Nad annavad kiire tulemuse ja leevendavad valu sümptomeid, kuid nad ei saa nende abil osteoartriidi raviks, mistõttu nad valivad sellist ravi äärmuslikel juhtudel.

Teine ravim, mida kasutatakse osteoartriidi korral -kondroprotektorid. Nende struktuur sarnaneb kõhre struktuuriga, sest see asendab hävitatud kuded ja paraneb liigeste seisund.

Pidage meeles, et ravimite võtmine peab toimuma ainult vastavalt arsti ettekirjutusele!

Kirurgiline ravi

Juhul, kui tavapärased ravimeetodid ei aita (kui haigus on kolmas staadium) ja valu sündroom ei lange, kasutatakse osteoartriidi kirurgilist ravi. Sellise ravi põhiline meetod -ühine proteesimine. Puusa- ja põlveliigese proteesimine.

Selle operatsiooni käigus on kahjustatud liiges asendatud proteesiga, mis võimaldab taastada motoorikat, leevendada valu ja taastada inimese töövõime.

Agatulemus ei pruugi olla 100% ja liiklus on piiratudvõi valu võib aeg-ajalt tulla.

Nagu mis tahes operatsioon, liigeste artroplastitsioonvõib põhjustada komplikatsioonenakkuse areng, veenitromboos ja proteesi nihutamine.

Teine kirurgilise ravi tüüp on osteotoomia, mis hõlmab luu joondamist ja õige jäseme telje taastamist.

.

Osteotoomia annab positiivse tulemuse valu täielikus puudumise ja liigese funktsiooni taastamise näol. See operatsioon on kiire ja praktiliselt ei esine komplikatsioone.

.

Agatulemus on 10-15 aastat.

Deformeerunud kõhre tsoonide artroskoopne eemaldaminerakendada osteoartriidi kahes esimeses etapis. See operatsioon parandab liigese funktsiooni ja vähendab valu sündroomi.

Artroskoopia eeliseks on õmbluste puudumine (teha ainult kaks väikest läbitungimist), kiire taastumine pärast operatsiooni ja minimaalne komplikatsioonide oht.

Kuid patsiendil, kellel on artriidi kolmas etapp, ei aita selline operatsioon.

Samuti kasutatakse sümptomite kõrvaldamisekslaserravi, millel on põletikuvastane toime, vähendab valu ja tekitab liigese remonti. Rakendatakse haiguse subakuutse perioodi jooksul.

Tulemuste saamiseks viiakse laserravi läbi iga kuue kuu järel mitu aastat. Laserravi mõju kindlaksmääraminekoos farmakoteraapia ja dieediga.

Samuti on vaja vältida mõjutatud liigese koormust.

On palju ravimeetodeid, kuid valu efektiivseks taastamiseks ja leevendamiseks kasutatakse mitmeid meetodeid. Mis ravi sobib teile, otsustab spetsialist, võttes arvesse kõiki teie haiguse nüansse.

Haiguse ennetamine

Osteoartriidi ennetamine on selle arengut soodustavate tegurite kõrvaldamine.

See on vajalik:

  • Vaadake oma kaalu, kuna ülekaalulisus suurendab artriidi tekke tõenäosust.
  • Söö paremal, sööge kollageeni rikkad toidud.
  • Ärge unustage harjutuse eeliseid, mis peaks olema mõõdukas. Vältige sportimist, mis võib olla traumaatiline.
  • Liikuge rohkemParimad ennetused käivad õigetes "annustes st ärge liigutage end pikka aega jalgadele, vaid kõnnite palju vaoshoitutega.
  • Alustage ravi aeglaseltliigeste purunemise algetapis.
  • Tervisliku eluviisi säilitamine, ära joo alkoholi, vältige stressi.

Osteoartriit on krooniline haigus ja seda ei saa täielikult ravida., seetõttu on noortest vaja hoolitseda tervise eest, et vältida kõiki ebameeldivaid tagajärgi.

Allikas: http://SpinaSpina.com/illnesses/osteoartrit-chto-eto.html

Registreeruge Meie Uudiskirjaga

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Mees