Antibiootikumid pneumoonia jaoks
Kopsupõletiku antibiootikumid - tervenemisprotsessi põhikomponent. Kopsupõletik algab ägedalt, palavik, tugev köha pruuni või kollaka sädemega, köha ja hingamisega seotud rindkerevalu.
Kopsupõletiku ravi vajab patsiendi kiiret hospitaliseerimist terapeutilises või elustamisosakonnas (olenevalt haigusseisundi tõsidusest). Näitas voodire vitamiine, toitumine, ja see on oluline juua palju vedelikku - tee, mahl, piim, mineraalvesi.
Kuna kopsukude põletik tekib sageli spetsiifiliste mikroorganismide tõttu, on patogeenide vastu võitlemiseks kõige õigem viis intramuskulaarsete ja intravenoosselt manustatavate antibiootikumide kasutuselevõtt. See manustamisviis võimaldab hoida antibiootikumi kõrge kontsentratsiooni veres, mis aitab kaasa bakterite vastu võitlemisele. Kõige sagedamini on kopsupõletik ette nähtud väga erineva aktiivsusega antibiootikume, sest patogeeni ei ole võimalik otsekohe identifitseerida ja vähimatki viivitust võib maksta elule.
Üldiselt on kopsupõletiku raviks makroliidid (asitromütsiin, klaritromütsiin, midekamütsiin, spiramütsiin) ja fluorokinolooni antibiootikumid (moksifloksatsiin, levofloksatsiin, tsiprofloksatsiin). Ravi efektiivsuse suurendamiseks manustatakse antibiootikume vastavalt spetsiaalsele skeemile. Esimesel etapil manustatakse antibiootikumit parenteraalselt - intramuskulaarselt või intravenoosselt, seejärel antakse tablettidele antibiootikume.
Vaatamata antibiootikumide laiale valikule apteekides, ei tohiks te ennast ravida, kuid parem on abi otsida kogenud spetsialist, kuna antibiootikumid valitakse rangelt iseseisvalt, tuginedes patogeeni analüüsile kopsupõletik. Peale kopsupõletiku ravi ei põhine mitte ainult antibiootikumravi, vaid see hõlmab ka mitut üldravi raviskeemi.
Mis pneumoonia antibiootikumid on kõige tõhusamad, on loodud labor. Selleks tehakse röga bakteriaalne kultuur spetsiaalses keskkonnas ja sõltuvalt sellest, milline bakteri koloonia hakkab arenema, luuakse põhjustav aine. Seejärel teevad nad testi antibiootikumide suhtes patogeeni tundlikkuseks ja nende tulemuste põhjal määratakse patsiendile antibakteriaalsete ravimite konkreetne rühm. Kuid kuna patogeeni tuvastamise protsess võib kesta kuni 10 päeva või rohkem, on kopsupõletiku ravi algfaasis patsiendile ette nähtud laia spektriga antibiootikumid. Ravimi kontsentratsiooni säilitamiseks veres manustatakse seda nii intravenoosselt kui ka intravenoosselt intramuskulaarselt, kombineerides neid koos põletikuvastaste, lahustuvate ainete, vitamiinide jne näiteks:
- Streptococcus pneumoniae. Antipnevmokokkovoyravi käigus on välja kirjutatud bensüülpenitsilliin ja aminopenitsilliin, kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide derivaadid, näiteks tsefotaksiim või tseftriaksoon, makroliidid.
- Haemophilus influenzae. Avastatud hemofiilse varraste korral määratakse aminopenitsilliinid või amoksitsilliin.
- Staphylococcus aureus. Antibiootikumid, mis on efektiivsed Staphylococcus aureuse vastu - oksatsilliin, kaitstud aminopenitsilliinid, I ja II tsefalosporiinid.
- Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiootikumid mükoplasmaalse ja klamüüdia pneumoonia raviks on makroliidid ja tetratsükliini antibiootikumid, samuti fluorokinoloonid.
- Legionella pneumophila. Antibiootikum, efektiivne legionella - erütromütsiini, rifampitsiini, makroliidide, fluorokinoloonide vastu.
- Enterobacteriaceae spp. Klibsiella või E. coli põhjustatud kopsupõletiku raviks kasutatavad antibiootikumid on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid.
Kopsupõletiku ravi pärast antibiootikume
Kopsupõletiku ravi pärast antibiootikume võib olla ebatõhusate ravimite valimise põhjus või kui antibakteriaalsete ainete sissevõtmist ei võeta korralikult - ebaõige annus, raviskeemi rikkumine. Tavaliselt võetakse antibiootikume temperatuuri normaliseerimiseks ja siis veel 3 päeva. Rasketel juhtudel pneumoonia ravi võib kesta kuni 4-6 nädalat. Kui selle aja jooksul ei ole haiguse positiivne dünaamika fikseeritud, siis põhjustab see valet antibakteriaalset ravi. Antud juhul viiakse läbi teine analüüs bakterite kohta, mille järel viiakse läbi korrektne antibakteriaalne ravi. Pärast täielikku taastumist ja radiograafia positiivseid tulemusi on näidustatud spaa ravi, suitsetamisest loobumine ja vitamiini toitumine.
Pärast täiendavat ravi antibiootikumidega pärast kopsupõletikku võib patsient vajada:
- Valesti valitud antibiootikum raviks.
- Antibiootikumide sagedane muutus.
Samuti võib haiguse kordumise korral osutuda vajalikuks antibiootikumide ravi pärast kopsupõletikku. Selle põhjuseks on pikaajaline ravi antibiootikumidega, mis mõjutavad keha kaitset. Ka sarnase tulemuse põhjustatud füüsilisest ja kontrollimatu antibiootikumide kasutamine määratlemata annustes.
Pärast antibiootikume tuleb kopsupõletiku ravi läbi viia haiglas süstemaatilise radiograafilise jälgimise abil. Kui pärast 72 tunni möödumist kliiniline pilt ei muutu või kui ravi lõpetamise ajal on põletiku fookus Röntgenpildi ei vähendata, on näidatud teine ravikuur, kuid juba teise antibiootikumiga on vaja konsulteerimist fütosanograafia.
Antibiootikumid täiskasvanute kopsupõletiku raviks
Täiskasvanute kopsupõletiku antibiootikumid määratakse sõltuvalt patsiendi vanusest ja haigusseisundi tõsidusest. Pneumoonia põhjustab enamasti mitmesuguseid baktereid, harvemini seened ja algloomad. Ravi esimeses etapis, kuni lõpptulemuse lõpuni, on ette nähtud ka laia spektriga antibiootikumid kas patsiendil oli eelnevalt pneumoonia, tuberkuloos, diabeet, krooniline bronhiit, ei ole suitsetaja. Lisaks on eakatel patsientidel erinevad patogeenid sarnaste juhtudest noorematel patsientidel.
Kui määratud preparaadi ebatõhususe ja kuni saamist bakterioloogiliste röga valitud antibiootikumi ei ole soovitatav muuta 3 päeva jooksul. See on antibiootikumi kontsentratsiooni minimaalne ajavorm maksimaalseks saavutamiseks ja see hakkab tegutsema kahjustuse kohas.
- Kopsupõletik patsiendid kuni 60 aastat mõõduka muidugi ette Aveloks 400 mg päevas (või 500 mg Tavanik päev) - 5 päeva koos temaga Doksütsükliin (2 tabletti päevas - esimene päev, puhkepäevad - 1 tablett) - 10-14 päeva. Te võite võtta Avelox 400 mg ja Amoxiclav 625 mg * 2 korda päevas - 10-14 päeva.
- Alla 60-aastane patsient, kellel on suur haigus ja muud kroonilised haigused, ka üle 60-aastasele patsiendile määratakse Avelox 400 mg pluss tseftriaksooni 1 grammi 2 korda päevas vähemalt 10-le päeva.
- Igas vanuses kopsupõletiku tõsine käik. Soovitatud kombinatsiooni levofloksatsiinist või Tavanic veenisiseselt pluss tseftriaksooni 2 grammi kaks korda päevas või Fortumi tsefepiimisoola samas annustes intramuskulaarselt või intravenoosselt. Sumaedi võib intravenoosselt manustada pluss Fortum intramuskulaarselt.
- Äärmiselt raske pneumoonia korral, kui patsient on haiglasse võetud intensiivravi osakonda, määravad: kondensatsioon Sumamed ja Tavanic (Leflotsina), Fortum ja Tavanic'u ja Targotsida Meronema ja Sumamed Meronema.
Antibiootikumid laste kopsupõletikule
Lastel olevate pneumooniaga antibiootikumid hakkavad sisestama kohe pärast diagnoosi kinnitamist. Ravi või kompleksvoolu kohustuslik vastuvõtt intensiivravi üksus on lapsed, kui:
- Lapse vanus on vähem kui kaks kuud, olenemata põletikulise protsessi raskusastmest ja paiknemisest kopsudes.
- Kuni kolmeaastane laps, kellel on diabeet kopsupõletikuga.
- Laps on kuni viis aastat vana, diagnoosiks on rohkem kui ühe kopsu vähk.
- Lapsed, kellel on esinenud entsefalopaatiat.
- Laps kuni üheaastane, kinnitatud emakasisest nakkusest tingitud fakt.
- Lapsed, kellel on südamelihase ja vereringesüsteemi kaasasündinud defektid.
- Krooniliste haiguste, hingamisteede, kardiovaskulaarsüsteemi, neerude, diabeedihaiguste ja pahaloomuliste verehaigustega lapsed.
- Sotsiaalteenuste registreeritud perekondade lapsed.
- Lapsed lastekodust, ebapiisavate sotsiaalsete ja elutingimustega peredest.
- Näidatud on laste haiglaravi, mille puhul ei ole täidetud meditsiinilisi soovitusi ja ravi kodus.
- Raske kopsupõletikuga lapsed.
Kerge bakteriaalse kopsupõletiku korral on näidustatud nii looduslikud kui ka sünteetilised penitsilliini rühmad. Looduslikud antibiootikumid: bensüülpenitsilliin, fenoksümetüülpenitsilliin ja teised. Poolsünteetilised penitsilliinid jagunevad tavaliselt isoksasolüülpenitsilliinide (oksatsilliin), aminopenitsilliinide (ampitsilliin, amoksitsilliin), karboksüpenitsilliinid (karbenitsilliin, ticartsilliin), ureidopenitsilliinid (aslotsilliin, piperatsilliin).
Kirjeldatud pneumooniaga antibiootikumravi skeem lastel on ette nähtud kuni bakteriaalse analüüsi ja patogeeni tuvastamise tulemuste saamiseni. Pärast patogeenide identifitseerimist määrab arst rangelt iseseisvalt ravi.
Antibiootikumide nimed pneumoonia jaoks
Kopsupõletike antibiootikumide nimed näitavad, millise rühma ravim kuulub: Ampitsilliini - oxacillin, ampioks, piperatsilliin karbenitsilliini tikartsilliin, tsefalosporiinid - klaforan, tsefobiid ja teised. Suhe kopsupõletiku raviks kaasaegses meditsiinis kasutatakse sünteetilisi ja poolsünteetilisi ja looduslikud antibiootikumid. Mõned antibiootikumide tüübid toimivad selektiivselt ainult teatud tüüpi bakterite puhul ja mõned neist on üsna laias valikus patogeenid. See on koos laia spektriga antibiootikumidega ja tavaline on alustada kopsupõletiku antibakteriaalset ravi.
Kopsupõletike antibiootikumide määramise reeglid:
Määratud antimikroobne laia spektriga, mis põhineb haiguse kulgu, värvid sülitatakse röga.
- LHC käitumise röga analüüsi, et selgitada haigustekitajat, panna proovis tundlikkusest antibiootikumidele.
- Antibiootikumide ravi kava, mis põhineb analüüsi tulemustel. Sellisel juhul võta arvesse haiguse tõsidust, tõhusust, komplikatsioonide tõenäosust ja allergiad, võimalike vastunäidustuste, kiirus resorptsiooni ravimi sisaldus veres, samas kõrvaldamist organism. Kaks kõige sagedamini ette antimikroobse ravimi, näiteks antibiootikumi cephalosporini ja fluorokinoloone.
Nosokomiaalpneumoonia ravitud amoksitsilliin, tseftasidiim, ebatõhusa - tikartsilliin, tsefotaksiim. Võimalik on ka antibiootikumide kombinatsioon, eriti rasketes tingimustes, segainfektsioon, nõrk immuunsus. Sellistel juhtudel nimetage:
- Tsefuroksiim ja gentamütsiin.
- Amoksitsilliin ja gentamütsiin.
- Linkomitsiin ja amoksitsilliin.
- Tsefalosporiin ja lincomütsiin.
- Tsefalosporiin ja metronidasool.
Kui kopsupõletik ette asitromütsiini, bensüülpenitsilliin, fluorokinoloonide, rasketes oludes - tsefotaksiim, klaritromütsiin. Võimalikud on loetletud antibiootikumide kombinatsioonid.
Antibiootikumide ravigrupi muutmine ei ole vajalik, see võib viia stabiilsuse arenguni teatud ravimirühmade mikroorganismid, mille tulemuseks on antibakteriaalse ebatõhusus ravi.
Antibiootikumide tekkimine kopsupõletikku
Tekkiv antibiootikume kopsupõletiku loovutab raviarst põhineb patsiendi vanusest, haiguse tõsidusest, milline patogeeni ja vastust organismi antibakteriaalset ravi.
Raske kogukonnas omandatud pneumoonia korral on ette nähtud järgmine ravi:
- Aminopenitsilliini- - amoksitsilliini / klavulanaadiga. Väikelastel lastele määratakse aminoglükosiidid.
- Võimalikud ravivõimalused:
- Ticarcillin antibiootikumid
- II-IV põlvkonna tsefalosporiinid.
- Fluorokinoloonid
Aspireeritava bakteriaalse kopsupõletiku korral on ette nähtud järgmised antibiootikumid:
- Amoksitsilliin või klavulanaat (Augmentin) intravenoosselt + aminoglükosiid.
- Ravirežiimi võimalikud variandid, eesmärk:
- Metronidasool + tsefalosporiinide III pensüstel.
- Metronidasool + tsefalosporiinid III n-y + aminoglükosiidid.
- Linosamiidid + tsefalosporiinid III pensüstel.
- Karbapeneem + vankomütsiin.
Mis haiglane kopsupõletik on ette nähtud järgmised antibiootikumid:
- Kerge kopsupõletiku korral võib kasutada kaitstud aminopenitsilliine (Augmentin).
- Ravirežiimi võimalikud variandid on tsefalosporiinide II-III nimetamine n-ndaks.
- Rasketel juhtudel on vaja kombineeritud ravi:
- inhibiitoriga kaitstud karboksüpenitsilliinid (tarkarilliin / klavulanaat) ja aminoglükosiidid;
- tsefalosporiinid III n-i, tsefalosporiinid IV n-y aminoglükosiididega.
Kopsupõletiku ravi, pikk ja tõsine protsess ning antibiootikumidega ravimisega seotud katsed võivad mitte ainult põhjustada tüsistusi, vaid ning põhjustab patogeeni vähese tundlikkuse tõttu võimatu antibakteriaalse ravi võimatust ravim.
Klebsiella põhjustatud kopsupõletiku ravi antibiootikumidega
Kui leiatakse röga Klibsiella pneumoonia, on antibiootikumide raviks patogeense ravi peamine meetod. Klebsiella - mikroorganismi patogeen, mis tavaliselt esinevad inimese soolestiku ja kõrge kontsentratsiooniga ja alandas immuunsuse võib põhjustada kopsuinfektsioone. Klebsiella põhjustas ligikaudu 1% bakteriaalse kopsupõletiku juhtumitest. Enamasti registreeritakse selliseid juhtumeid 40-aastastel meestel, alkoholismiga patsientidel, diabeediga, krooniliste bronhopulmonaarsete haigustega.
Kliiniline kulg poolt põhjustatud kopsupõletik klibsiellami sarnane pneumokoki kopsupõletik on sageli keskenduda lokaliseerub põletik paremas ülemises lobe kopsu, võib see levida teistesse aktsiat. Arendab tsüanoosi, õhupuudust, kollatõbi, oksendamist, kõhulahtisust. Sageli kopsupõletik keeruliseks empyema ja abstsess kopsu, põhjus on see, et klibsielly põhjustada kudede hävimist. Kogukonna poolt omandatud kopsupõletikuga leitakse röga ka Klebsiella, Serratia ja Enterobacter.
Klebsiella, Serratia ja Enterobacteri antibiootikumid on erinevad, seega alustatakse ravi eesmärk aminoglükosiidide ja tsefalosporiinid kolmanda põlvkonna meslotsilliin vastu tüve Serratia tõhus amikatsiin.
Nõuetekohase ja õigeaegse ravi korral on klibsiella tekitatud kopsupõletik, ilma komplikatsioonita, täielikult kuivanud 2-3 nädala jooksul.
Klibsiella põhjustatud raske kopsupõletiku ravi määrab aminoglükosiidid (tobramütsiini, gentamütsiini 3 kuni 5 mg / kg päevas) või amikatsiin 15 mg / kg päevas koos tsefalotiiniga, tsefapüriiniga, 4... 12 g päev. Klibsiella põhjustatud raske kopsupõletiku ravi määrab aminoglükosiidid (tobramütsiini, gentamütsiini 3 kuni 5 mg / kg päevas) või amikatsiin 15 mg / kg päevas koos tsefalotiiniga, tsefapüriiniga, 4... 12 g päev.
Ravi antibiootikumidega mükoplasmaalne kopsupõletik
Kui röga tuvastatakse mükofosplaas, ravitakse kopsupõletikku konkreetse patogeeni vastu võitlemiseks. Kere sissepääsu viiakse ülemiste hingamisteede limaskestale mükoplasma, kus esmakordselt salajaste eritunnustega sekreteeritakse tugev põletik ja seejärel algab rakkudevaheliste membraanide, epiteelkudede hävitamine, mis lõpeb nekrootilise degeneratsiooniga kude.
Kopsu-vesiikulite korral korrutab mükoplasma kiiresti, alveolid suurenevad ja võib-olla ka interalveolaarset septa. Mycoplasma kopsupõletik areneb aeglaselt, haiguse ilmnemist nagu nohu, siis temperatuur tõuseb 39-40 kraadi, raske köha algab. Temperatuur kestab umbes 5 päeva, seejärel langeb järsult, kinnitades umbes 37-3 kraadi ja hoides pikka aega. Röntgenpildil on selgesti nähtavad pimedad fookused, degeneratsioon sidekoe vaheseinas.
Keerukust raviks mükoplasma pneumoonia on see, et patogeen on sees neutrofiilide, kuid see muudab penitsilliinid, tsefalosporiinid ja aminoglükosiidide ebaefektiivne. Manustati peamiselt makroliidide: asitromütsiini (sumamed) spiromschin (Rovamycinum), klaritromütsiin mida kasutatakse suukaudselt 2 korda päevas, kuid mitte rohkem kui 2 nädalat, võimalik tagasilanguse madalamate hindade juures.
Kongestiivse kopsupõletiku antibiootikumid
Kongestiivse pneumooniaga antibiootikumid määravad vähemalt 2 nädalat. Kongestiivne kopsupõletik areneb pikaajalisel voodipesul, eakatel inimestel nõrgenenud, samuti keeruliste operatsioonide pärast. Kongestiivse kopsupõletiku vool on aeglane, asümptomaatiline, puudub külm, palavik, köha. Patsiendile võib häirida ainult õhupuudus ja nõrkus, unisus, hiljem köha.
Kongestiivse kopsupõletiku raviks on võimalik ja kodus, kuid järgides kõiki retsepte, ja ainult arsti juhtimisel, nii sagedamini patsient haiglasse haiglasse sattunud. Kui röga on leitud bakteriaalne infektsioon (kongestiivne kopsupõletik ei ole alati bakteriaalne), on ette nähtud antibiootikumid - tsefasoliin, digitsium või kaitstud penitsilliin. Ravi kestus on 2-3 nädalat.
Kongestiivse kopsupõletiku puhul, mis südamepuudulikkuse taustal kujuneb, on lisaks ette nähtud glükosiidid ja diureetilised ravimikompleksid koos antibakteriaalsete, bronhodilataatoritega, retsepteerivate ainetega tähendab. Lisaks näidati terapeutilist treenimist, et vitamiinide rikas sisaldus toidus. Aspireeritava kopsupõletiku korral on bronhoskoopia kohustuslik.
Üldiselt õigeaegse diagnoosi ja antibiootikumravi, kvaliteedi ennetamise ja patsiendi keha säilitamine, kongestiivse pneumooniaga kaasnevad komplikatsioonid ei arene ning taastumine on läbi 3-4 nädalat.
Antibiootikumide kombinatsioon kopsupõletikeses
Antibiootikumide kombinatsioon kopsupõletikku asetab arst raviskeemi teatud tingimustel, mis süvendavad kliinilist seisundit. Kliinikus, kasutada kahte või enamat antibiootikumid on julge, sest kõrge keha koormus - maksa ja neerude halvenenud isik ei suuda toime tulla nii palju toksiine. Seetõttu praktikas Bole vastuvõetav kopsupõletiku raviks üks antibiootikum, mille mõju patogeensete taimestik on väga kõrge.
Kopsupõletike antibiootikumide kombinatsioonid on vastuvõetavad, kui:
- Raske kopsupõletik, sekundaarne kopsupõletik.
- Segainfektsioon.
- Survestatud immuunsusega nakkused (vähk, lümfogranulomatoos, tsütostaatikumide kasutamine).
- Valitud antibiootikumiresistentsuse ohud või areng.
Sellistel juhtudel töötatakse välja ravirežiim, mis põhineb mõjutatavate antibiootikumide kasutamisel Gram-positiivseid ja Gram-negatiivsete organismide - penitsilliinid või tsefalosporiinid + aminoglükosiidide + aminoglükosiidid.
Ei ole vaja ennast ise ravida, kui vaja ravimi annust võib määrata arst, ja kui piisav annuste antibiootikumi on lihtsalt areneb mikroorganismide resistentsus ravimile ja liiga kõrge annuse tsirroos, neerupuudulikkus, düsbioos, raske aneemia vorm. Lisaks võivad mõned antibiootikumide kopsupõletik, ühendades lihtsalt toimet vähendada üksteisega (nt antibiootikumid, bakteriostaatiline + preparaadid).
Parim antibiootikum kopsupõletikule
Parim antibiootikum kopsupõletikule on see, mille suhtes bakterid on kõige tundlikumad. Selleks hoidke eriline laborikatsete - teha bakterioloogiline röga kultuuri määrata patogeeni ja siis pane testi tundlikkust antibiootikumidele.
Kopsupõletiku ravi peamine suund on antibakteriaalne ravi. Kuni patogeenide identifitseerimiseni on välja kirjutatud, on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid. Manustamisel olmepneumoonia: penitsilliini klavulaanhappe (amoxiclav jt.), Makroliidid (rulid, Rovamycinum jt.), Tsefalosporiine 1. põlvkond (kefzon, tsefasoliin, tsufaleksin jt.).
Manustamisel nosokomiaalpneumoonia: klavulaanhappe saadakse penitsilliini, tsefalosporiinide 3. põlvkonna (klaforan, tsefobid Fortum jt.), fluorokinoloone (peflatsin, tsiprobay, taravid jt.), aminoglükosiidide (gentamütsiin), karbapeneemidele (tienes).
Ravi täielik kompleks koosneb mitte ainult antibiootikumide kombinatsioonist (2-3 liigist), vaid ka suunatud sellele bronhiaal- drenaaži kogumine (sissejuhatus aminofülliiniga, Beroduali) vedeldamiseks ja eritumist röga bronhid. Süstige ka põletikuvastaseid imenduvaid ravimeid, vitamiine ja komponente, mis stimuleerivad immuunsust Süsteem - värskelt külmutatud plasma veenisiseselt antistaphylococcal ja antigrippozny immunoglobuliin, interferoon ja teised.
Modernsed kopsupõletike antibiootikumid
Tänapäevased antibiootikumid kopsupõletikule on ette nähtud vastavalt spetsiaalsele skeemile:
- Levimus grampositiivsed kokid - veenisiseselt ja intramuskulaarselt manustada preparaadid penitsilliini või tsefalosporiini 1., 2. põlvkonna - tsefasoliin, tsefuroksiim, tsefoksin.
- Levimus gramnegatiivsete bakterite ette tsefalosporiinid kolmanda põlvkonna - tsefotaksiim tseftriaksooni, tseftasidiim.
- Kui praegune ebatüüpiliste kopsupõletik manustada makroliidide - asitromütsiini, midekaammütsiin ja tsefalosporiinid 3rd Generation - tseftriaksooni, tseftasidiim ja teised.
- Mugav ülekaal grampositiivsete kokid, enterokokid metitsilliiniresistentsesse stafülokokid või manustada tsefalosporiinid 4. põlvkonna - tsefipin, karbapinemy - tienüül Meronem jt.
- Levimus multiresistentne gramnegatiivsete bakterite manustada tsefalosporiinid 3rd Generation - tsefotaksiim tseftriaksooni, tseftasidiim, veelgi manustatavate aminoglükosiidide.
- Levimus seeninfektsioon nägema ette tsefalosporiinid kolmanda põlvkonna pluss flukonasooli.
- Intratsellulaarsete organismide ülekaaluga - mükoplasma, legionella jne manustada makroliidide - asitromütsiini, klaritromütsiini, roksitromütsiin ja teised.
- Anaeroobne infektsioonide ettenähtud ingibitorozaschischennye penitsilliinid - linkomütsiinile, klindamütsiin, metronidasool ja teised.
- Penvmotsistnoy pneumooniaga nimetatakse kotrimoksasooli ja makroliide.
- Tsütomegaloviiruse kopsupõletikuga on välja kirjutatud gantsükloviir, atsikloviir ja tsütotektid.
ilive.com.ua
Antibiootikumid kopsupõletikule - millised ravimid on efektiivsed. Kopsupõletiku ravi täiskasvanutel ja lastel, kellel on antibiootikumid.
Põletik algab kohe valuga rindkeres koos hingamisega, tugev röga köha, palavik. Haigus vajab haiglaravi kiiresti. Patsiendil on näidustatud voodipesus, eriline vitamiini toitumine ja terapeutiliste protsesside peamine komponent on antibiootikumidega ravimine.
Mis on kopsupõletik?
Kopsupõletiku põletik inimestel, mida nimetatakse pneumooniaks. See on alumiste hingamisteede infektsioon, mille inkubatsiooniperiood on 2 kuni 10 päeva ja millega kaasnevad kopsukuded. On mitmeid haiguste tüüpe:
- Ebatavaline. Nimetatud klamüüdia, legionella, mükoplasma, st ebatüüpiline mikrofloora.
- Aspiratsioon. See tuleneb vee, toidu või võõrkehade sissevoolust hingamisteedesse.
- Haigla. Haigus areneb, kui patsient on haiglas.
- Ühenduse omandatud. Pärast viirusinfektsiooni tekib komplikatsioon. Sageli on suremus, mis on tingitud immuunsuse tugevast vähenemisest.
Uue põlvkonna antibiootikumid aitavad vältida kopsupõletiku komplikatsiooni, mille puhul võib tekkida kopsuvähk, pleura, pneumotoraksi emüema ja muud tõsised haigused. Peamine kopsupõletiku tagajärg on hingamispuudulikkus. See patoloogia areneb teiste krooniliste haiguste korral või eakatel patsientidel, kes ei saa piisavalt antibiootikumravi. Sageli viib rünnak surma.
Antibiootikumid pneumoonia jaoks
Arvestades haiguse ägedat käiku, määratakse laia spektriga antibakteriaalseid ravimeid, ootamata laboratoorsed uuringud. Arstid eristavad kolme kopsupõletiku raskusastet. Kergemas etapis muutub organism inhaleerituks (nõrgalt ekspresseeritud), patsiendi kehatemperatuur ei ületa 38 ° C, südame lööb normaalse rütmi korral. Patsiendi teadlikkus jääb selgeks ja röntgenuuringuga nähakse väikest põletikulist keskkonda, mis paikneb kopsu ülemises osas.
Tõsises staadiumis tõuseb kehatemperatuur kohe 39 ° C-ni, tahhükardia (mõõdukas), mürgistus, röntgenikiirgus väljendunud infiltratsioon. Pneumoonia kõige rohkem (pleuropneumoonia) iseloomustab kehatemperatuur 40 ° C, patsient raves, kannatab hingeldamise ja manustatakse joobsust. Kirjutama pneumooniaga antibiootikumid, arvestades järgmisi tegureid:
- haiguse staadium ja raskusaste;
- ravimite toksilisus;
- vastunäidustused;
- allergia võimalik avaldumine;
- antibiootikumi toime spekter;
- imendumise kiirus ravimi kehasse;
- bakteriaalse resistentsuse tase sellele ravimile.
Penitsilliinid
Esimesed antibakteriaalsed ravimid, mis tungivad kiiresti kudedesse ja vedelikesse, nii et neid kasutatakse kongestiivse kopsupõletiku raviks. Kui põletiku põhjustav aine on stafülokokid või streptokokid, siis on selle raviga ravimine efektiivne. Kui patoloogia esineb teistsugusel põhjusel, siis määratakse teised antibiootikumid. Penitsilliinid manustatakse suu kaudu (tabletid, suspensioonid) ja süstimise teel (süstides). Penitsilliinide hulka kuuluvad:
- Amoksitsilliin;
- Mesotsilliin;
- Flemoksiin.
Tetratsükliinid
Kopsupõletiku ravis kasutatavate ravimite rühm muutub vähem levinud. Selle põhjuseks on nende ebastabiilsus mikroorganismide toimel ja kudedes akumuleerumine. Tetratsükliinidel on palju vastunäidustusi: rasedus, imetamine, alla 7-aastane vanus, neeruhaigus. Selle antibiootikumide rühma kuulus esindaja:
- Tetratsükliin;
- Doksütsükliin.
Tsefalosporiinid
Aktiivselt toimige kõigi kookirühma bakterite suhtes, neil on suurepärased antibakteriaalsed omadused gramnegatiivne ja grampositiivne floora, mõjutavad ravimite suhtes resistentseid mikroorganisme penitsilliini rühm. Kõrvaltoimete seas on allergia ilmne. Kasutatakse intravenoosse või intramuskulaarset manustamisviisi. Selle rühma antibiootikumid hõlmavad ravimeid:
- Tseftriaksoon;
- Cefonatsiid;
- Ceftitoksiim.
Makroliidid
Seda kopsupõletiku antibiootikumide rühma kasutatakse klamüüdia, legionella, kookide neutraliseerimiseks. Makroliidid imenduvad hästi, kuid toit võib protsessi aeglustada. Kõrvaltoimed ja allergilised nähud on väga haruldased. Vastunäidustused hõlmavad maksahaigust patsientidel. Selle ravimi kategooria esindajad:
- Sumamed;
- Erütromütsiin;
- Klaritromütsiin.
Aminoglükosiidid
Nad toimivad gramnegatiivsete aeroobsete mikroorganismide puhul. Neid kasutatakse, kui kopsude põletikku põhjustavad mitmesugused bakterid, seega tuleb ravi määrata koos antibakteriaalsete või viirusevastaste ravimitega. Näiteks antibiootikumi Amikatsina toime ebatüüpilise kopsupõletiku vastu tugevdab antibakteriaalset metronidasooli. Kui neerude glomerulaarfiltreerimisel tuleb jälgida ühendi sissevoolu (eritatav võimsus). Rühma esindajad on:
- Gentamütsiin;
- Epamütsiin;
- Neomütsiin.
Fluorokinoolid
Ravimid mõjutavad aktiivselt E. coli, Legionella. Praeguseks on fluorokinoloonid bakteriaalse kopsupõletiku ravis üks juhtivaid kohti. Need on laia toimespektriga ravimid, mis võimaldavad sügavalt tungida kudedesse. Mikroorganismide vastupidavus fluorokinoolidele areneb harva DNA struktuurimuutuste ja bakteriaalse läbilaskvuse tõttu. Selle grupi tuntud antibiootikumid:
- Ofloksatsiin;
- Pefloksatsiin;
- Klamploploksatsiin.
Kuidas ravida kopsupõletikku antibiootikumidega
Antibakteriaalsete ravimite võtmine lahendab ainult arsti. Kopsupõletiku self-ravi kodus võib põhjustada surma. Antibiootiline ravi viiakse läbi mitte rohkem kui 10 päeva, kuna paljud ravimid on mürgised. Kahepoolse kopsupõletiku puhul võib ravi pikemaks ajaks pikendada. Spetsialist võtab arvesse patsiendi üldist seisundit, tema vanust ja ravimi annustamisvormi. Vajalik on see antibiootikumide annus veres, nii et see on efektiivne antud haiguse teatud astmel.
Täiskasvanutel
Alla 18-aastasena määratakse antibiootikumid pneumoonia jaoks individuaalselt arvutatud annuses. Täiskasvanud arst võib määrata mitme ravimi ühe ravimi ja antibakteriaalse toimega ainete kasutamise. Enamik ravimeid kasutatakse ampullides, kuna mõnda kaasaegset ravimit, näiteks tseftriaksooni, ei ole tablettidena saadaval. Lisaks väidavad eksperdid, et antibiootikumid on tõhusamad, kui neid pussitakse, mitte tarbitakse.
Kui pärast 3 päeva ei ole terapeutilist toimet, peaks arst asendama ravimit teise antibiootikumide rühma. Sageli ei soovitata ka valmistisi muuta, et mitte mikroorganismide resistentsust neile arendada. Kui põletiku põhjuseks on viirus, siis on lisaks immunomodulaatoritele ette nähtud:
- Greginosiin;
- Amiksin;
- Arbidol.
Lapsed
Eriti ohtlik on lapse kopsupõletik, sest see tekib peidetud pärast üle antud ARVI-d, mitte iseseisva haigusena. Laps muutub loidaks, kaotab söögiisu, on köha, vilistav hingamine, kõrge palavik. Lasteraapia aluseks on ka antibiootikumid, mida manustatakse parenteraalselt. Lapsed on ette nähtud looduslikeks ja poolsünteetilisteks penitsilliinideks või makroliidideks, mille raviperiood kestab kuni 5 päeva. Pediaatrilased teevad lapse antibiootikumide sensitiivsuse testi.
Video: kopsupõletiku ravi antibiootikumidega
sovets.net
Kopsupõletike antibiootikumid: mis on ette nähtud lastele ja täiskasvanutele
Antibiootikumid on ette nähtud erinevate haiguste, sealhulgas pneumooniaga patsientide raviks.Selle haiguse raviks meditsiinis kasutatakse suurt hulka ravimeid, nii et nad valitakse sobivad vahendid patsiendi põhjalikku uurimist ja põhjuse väljaselgitamist nakkus.
Enamasti põhjustab arstide ebakompetentsus antibiootikume valesti, mille tõttu kopsu põletikku ei saa ravida ja haigus muutub krooniliseks vormiks. Sageli on sellised juhtumid fikseeritud ka sinusiidihaigete ravimisel. See on peamiselt tingitud vana ravirežiimist ja arstide vastumeelsusest uurida kaasaegse meditsiini viimaseid arenguid, mis suudavad toime tulla muteeruva viirusega.
See on huvitav
Paljud inimesed igas vanuses põevad kopsupõletikku. See haigus esineb nii täiskasvanutel kui lastel. Kõige sagedamini on selle haiguse raviks ette nähtud antibiootikumide käik.
Kopsupõletikuga on spetsialistide arvates kõige tõhusamad järgmised vahendid:
- Penitsilliinid, mille seas on kõige sagedasemad ampitsilliin, amoksitsilliin ja teised;
- Tsefalosporiinid - näiteks Zinnat, Supraks, Zinacef jt;
- Makroliidid - need hõlmavad Hemomycetin, Sumamed ja teised;
- Fluorokinoloonid, mis sisaldavad Aveloxi, Mosaksaki ja Moksifloksatsiini.
Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja ravimitest, mille patsient varem võttis, sõltub ka arsti määramine. Patsient peab samuti läbi viima röga analüüsi, mille tõttu arstid määravad bakterite tüübi, mis viis põletikuliseks protsessiks. Selleks, et selgitada välja, millist bakterit patsient kannatab, on ravi ettevalmistamine lihtne.Kui ravi ei toimi, määravad arstid välja muid ravimeid, mis suudavad põletikuga toime tulla.
Tänapäeval ravivad kopsupõletikku arstid välja sellised ravimid nagu Avelox ja Amoxiclav, Augmentin, Levofloksatsiin ja Loxof, Meronem ja Sumamed, Tavanic ja Targotsid, Fortum või Tetoviaksoon ja Tsiprofloksatsiin.
Oluline
Peaasi, et juua kogu rada ja ära lõpeta pooleks, vabanemiseks. Vastasel juhul võib esineda retsidiiv ja need tabletid ei aita.
Kopsupõletiku seente iseloomus on välja kirjutatud mitte ainult antibiootikumid, vaid ka seenevastased ravimid. Viirusliku kopsupõletiku korral võetakse antibiootikume koos viirusevastaste ainetega.
Antibiootikumid kahjustavad oluliselt inimese immuunsust ja soolestiku mikrofloorat. Düsbakterioosi arengu vältimiseks on vaja võtta probiootikume.
Kui ravi on läbi viidud õigesti, siis patsient taastub sõltuvalt tema immuunsuse seisundist.
Paljud usuvad, et kaasaegsed antibiootikumid võivad tagada kopsupõletiku kiire ravi.
Antibiootikumid võimaldavad teil vabaneda bakteritest, mis põhjustasid selle haiguse, kuid täielik taastumine tekib ikkagi mitte varem kui kolm nädalat alates ravimite võtmise algusest. Ja nõrgenenud immuunsuse taastumine võib kesta mitu kuud. See tähendab, et kogu aeg peab antibiootikume võtma, et lõpuks vabaneda põletikust.
Kopsupõletik on hirmutav haigus, mis ei talu enesehoolitsust. Õige diagnoosi tegemiseks peate minema arsti juurde ja võtma kõik katsed pneumoniatsiooni arengu põhjuste kindlakstegemiseks.
Pärast ettevalmistuste kulgu peab organism tingimata puhkama.Kaks järjestikust niisuguste tugevate vahendite kursusi ei määrata, et mitte kahjustada teisi inimorganeid.
Kõige tõhusamad ravimid on süstitavad antibiootikumid, mida manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Kuid see pole juhtumist kaugel. Seedetrakti normaalse töö käigus toimivad tabletid ka väga aktiivselt nakkuse põhjustaja suhtes.
Antibiootikum pneumoonia jaoks: täiskasvanute ja laste ravi
Täiskasvanute kopsupõletiku antibiootikum valitakse sõltuvalt haiguse tõsidusest ja patsiendi vanusest. Pneumoonia põhjustavad mitmesugused bakterid, seened ja algloomad. Algselt määrab arst ulatuslikke antibiootikume ja kogub anamneesi, mis näitab eelnevalt raskeid haigusi nagu kopsupõletik, tuberkuloos, bronhiit. Samuti on oluline teada, kas patsient kuritarvitab tubaka suitsetamist. Eakatel ja noortel erinevad patogeenid teineteisest.
Kuigi röga bakterioloogilist analüüsi ei saavutata, võtab antibiootikum 3 päeva. Kui tulemusi pole, siis määratakse sama ajavahemiku jooksul teine antibiootikum.
Oluline teada
Antibiootikumide võtmise minimaalne aeg on 3 päeva. Sel ajal on selle kontsentratsioon veres maksimaalne ja hakkab aktiivselt tegutsema.
- Kerge haigusega alla 60-aastastel täiskasvanutel on ette nähtud Avelox 400 mg või Tavanik 500 mg, mida tuleb võtta 5 päeva jooksul. Lisaks tuleb välja kirjutada düsiktsükliin, mis kestab 2 nädalat.
- Haiguse komplekssed vormid ja üle 60-aastased patsiendid vajavad ravi teiste ravimitega. Sellistel juhtudel määrake Avelox 400 mg ja tseltriaksooni süstimiseks 1 grammi. Kursus kestab 5-7 päeva.
- Raskete põletikuliste protsesside korral, mis on täiskasvanueas kindlaks tehtud, soovitatakse kaks korda päevas kasutada levofloksatsiini ja Tavanic'i, tseftriaksooni või tsefepiimi.
- Pantoomlaste tähelepanuta jäetud vormide puhul suunatakse patsiendile statsionaarseks raviks ja Sumamedit kasutatakse koos Leflotsiiniga, Fortumiga koos Tavanikiga, Targocid'i või Sumamediga koos Meronemiga.
Pediaatrilise pneumoonia raviks määratakse antibiootikumid pärast diagnoosi kinnitamist.
Teatud rühma lapsi tuleb haiglas ravida:
- Uutlastest kuni 2 kuud haiguse igasuguses ulatuses.
- Lobari kopsupõletikuga vanuses kuni 3 aastat.
- Kui puhangutena on kaasatud kaks või enam kopse, kuni viis aastat.
- Varasema entsefalopaatiaga igas vanuses.
- Alla ühe aasta vanused emakasisesed nakkused.
- Vereringe ja südame lihase defektidega.
- Krooniliste hingamisteede ja kardiovaskulaarsete haiguste korral.
- Diabeedi ja verehaigustega.
- Need, kes on registreeritud sotsiaalteenistuses või elavad lastekodus.
- On teatatud, et lastel on raske pneumoniatravi saavate meditsiiniliste soovituste mittetäielikuks tunnistamine.
Tavapärase pneumooniaga lastel on ette nähtud penitsilliini antibiootikumid.Looduslikud vormid hõlmavad bensüülpenitsilliini ja fenoksümetüülpenitsilliini. Poolsünteetilisteks - oksatsilliin, ampitsilliin, tarkartsilliin või piperatsilliin.
Selliseid ravimeid võib määrata ka seni, kuni saadakse röga testi tulemused haiguse põhjuse kindlakstegemiseks. Testide vastuvõtmisel vaatab arst läbi ravikuuri ja teeb saadud tulemuste põhjal kohtumised.
Peamine kopsupõletiku ravi on antibakteriaalne ravi. Kuigi põhjustav toimeaine ei ole määratletud, võetakse laia ravimeetodi antibiootikume. Pärast testide saamist kontrollitakse kohtumist ja määratakse rohkem ravimeid.
.gajmorit.com
Milliseid antibiootikume soovivad arstid kopsupõletiku jaoks
Pneumoonia on kopsukude põletik, mis tavaliselt tekib siis, kui bakterid ja viirused sisenevad hingamisteedesse. Esimesed patogeensed bakterid mõjutavad ninaverejooksu, seejärel langevad bronhid ja lekivad kopsudesse. Seetõttu haigus esineb sageli mitte iseenesest, vaid viiruse ja külmetusnähtude tagajärjel.
Milliseid antibiootikume soovivad arstid kopsupõletike jaoks?
Põletik on üks levinumaid haigusi. Sageli pakuvad paljud arstid antibiootikume. Kuidas neid juua ja milliseid selles rühmas olevaid ravimeid peetakse kõige tõhusamaks? Kõige tõhusam:
1. penitsilliinide rühm: amoksitslav, ampitsilliin, amoksitsilliin;
2. tsefalosporiinide rühm: Aksetiin, Zinnat, Cefixim, Supraks, Zinacef;
3. grupi makroliidid: hemomütsetiin, asitromütsiin, Sumamed.
4. rühm fluorokinoloonid: Avelox, levofloksatsiin, Mossimak, moksifloksatsiin;
Antibiootikumide otstarve sõltub nii haiguse tõsidusest kui ka sellest, milliseid ravimeid inimene varem kasutas. Samuti tuleks arvesse võtta patsiendi organismi tundlikkust antibiootikumide suhtes. Selle menetluse käigus eksib, et teostada röga analüüs. Selle tulemusena avastatakse põletikulist protsessi põhjustavate bakterite liik. Selle põhjal määratakse antibiootikumid, mis peavad olema purjus. Lõppude lõpuks aitavad ainult teatud ravimid tõhusalt toime teatud tüüpi kopsude põletikuga. Kui midagi ei saavutata, näitavad arstid katse ja eksituse abil antibiootikumit, mis võib haigusega toime tulla.
Kuidas määrata antibiootikumide efektiivsust kopsupõletiku ravis?
Millised antibiootikumid on haiguse jaoks kõige tõhusamad, tavaliselt arsti poolt. Kõigepealt sõltub see haiguse tõsidusest ja sellest, milliseid antibiootikume patsient varem võttis, organismi tundlikkusele selle või selle ravimi suhtes.
Tundlikkuse kindlaksmääramiseks viiakse läbi röga testid, mille tulemusena ilmneb bakterite esinemine, mis käivitas haiguse. Ka nende analüüside põhjal määratakse kindlaks antibiootikumide hulk, mis peab vastama patogeensetele organismidele.
Meditsiinis on selline asi nagu antibiootiogramm, kui selle meetodi abil viiakse läbi antibiootikumide tundlikkus, kui rögaanalüüs ei ole andnud positiivset tulemust. Tihti juhtub, et määratud antibiootikum on abistanud ühel inimesel, teisel juhul ei ole see antibiootikamograafia. See juhtub tihti tihti keha ebamugavusena ravimi suhtes.
Antibiootikumidega kopsupõletiku ravi põhimõtted
Sellise haiguse nagu kopsupõletiku ravimisel kasutatakse tervet ravimite kompleksi. Esiteks on need antibiootikumid, viirusevastased ained, antimikroobsed ravimid ja sulfoonamiidid. Tuleb arvestada, et viimane manustamine peab tingimata olema kombineeritud leelist sisaldavate preparaatidega, näiteks mineraalvesi Borjomi. Lisaks antibiootikumidele määravad ravimid, mis võivad leevendada inimese üldist seisundit - palavikuvastane, retušongeerimine, toonik.
Teine põhjus, miks pneumoonia soovitatakse haiglas ravida, on patsientide ülemäärane "eneseaktiivsus". Tunne on leevendatud, nad lõpetavad ravimi võtmise ja kopsupõletik, mille antibiootikumravi ei ole lõpetatud, tavaliselt tagasi.
1. alla 60-aastased patsiendid, kellel puuduvad muud haigused - vajavad penitsilliini ja makroliidide antibiootikume. Pneumoonia tekib ilma komplikatsioonita. Seda inimrühma koheldakse kodus arsti järelevalve all, kasutades kodu abivahendeid;
2. inimesed 60 aasta pärast teiste haigustega (suhkurtõbi, hüpertensioon, vaimuhaiged, kardiovaskulaarne puudulikkus, alkoholismi ja narkomaania all kannatavad). Kirjutage välja kolmanda põlvkonna antibiootikumid - aminopenitsilliinid, tsefalosporiinid. Ravi peab toimuma haiglas, kuna komplikatsioonid võivad ilmneda dramaatiliselt;
3. kellel on väga raske haigusjuhtumiga vanusekategooria - neile määratakse fluorokinoloonide antibiootikumid (tsiprofloksatsiin, Ofloksatsiin). Nad vajavad kiiret hospitaliseerimist ja hingamisteede mikrofloora koostise analüüsi, et määrata pneumoonia põhjustaja.
Kuidas valida antibiootikum kopsude põletikulises protsessis?
Mida tuleks kaaluda enne antibiootikumi valimist kopsude põletikule:
- haiguse raskusaste;
- ravimi tüüp ja spekter (bakteriostaatiline või bakteritsiidne), samuti selle toksilisus;
- mikroobide resistentsuse arengut konkreetsele antibiootikumile;
- vastunäidustuste olemasolu ja allergiliste reaktsioonide tekkimise võimalust.
Müüte antibiootikumide kasutamisest kopsupõletike suhtes
Väga sageli, kui diagnoositakse ägedat hingamisteede viirusinfektsiooni inimestel, on ka sügelus, et purustada kõik bakterid antibakteriaalsete ravimitega, enamasti antibiootikumidega. Selle tulemusena on keha nõrgenenud ja seal elavate bakterite seas on tingimata need, mille korral neelatud antibiootikum ei toimi. Need on haiguse allikaks, kuid mitte lihtsad, kuid on põhjustatud antibiootikumide suhtes resistentsete mikroobidega. Selle põhjal selgub, et ennetav antibiootikumravi suurendab haiguse riski mõnikord.
Tavaliselt reklaamitakse televisioonis ja ajakirjanduses, ravimid sisaldavad sageli ainult sümptomaatilisi ravimeid, mis ainult hõlbustavad haiguse kulgu, kuid ei mõjuta mingil viisil selle tulemusi. Peale selle võivad need põhjustada ebameeldivaid jäänähtusi ja tüsistusi. Teiselt poolt võimaldab mitmete ohutute ja tõhusate antibiootikumide olemasolu arstidel ravida enamikel patsientidel kodus sobivat ravi.
Pneumoonia nõuetekohase ravi korral sõltub taastumise määr tavaliselt patsiendi immuunsuse üldisest seisundist. Kaasaegsete antibiootikumide puhul on kaks tavalist väärarvamust:
1. kaasaegsed antibiootikumid - kiire taastumise tagatis. Loomulikult võib antibiootikumid pakkuda soodsat prognoosi, kuid sellest pole täieliku taastumise perioodiks muutused - keskmiselt 21 päeva (inimestel normaalse puutumatuse tasemega - 10 päeva ja nõrgenenud - kuni kolm kuud). See ei tähenda, et patsient on kohustatud võtma antibiootikume kogu raviperioodi vältel. Antibiootikumid on ette nähtud loomulikul teel, pärast lõppu, mis peab kehale taastuma;
2. kõige tõhusamad antibiootikumid on süstitavad. Mitte mingil juhul. Normaalse seedetrakti puhul ei ole sisemiselt võetavad erinevad antibakteriaalsed ravimid vähem efektiivsed.
Pneumoonia on haigus, mida ei saa mingil juhul iseseisvalt ravida. See nõuab arsti suurt erialast kogemust ja antibiootikumide kasutamist, mis sobivad igal juhul.
AstroMeridian.ru
Antibiootikumid pneumoonia jaoks
Pneumoonia on põletikuline protsess kopsudes, sageli see on bronhiidi tagajärg või tüsistus. Kopsupõletiku ravi viiakse läbi antibiootikumidega kohustuslikult, sest haiguse tekitajad on bakterioloogilised infektsioonid.
Haiguse tüübidSeal on kopsupõletik:
- Haigla.
- Ühenduse omandatud.
Sõltuvalt ravirežiimist valitakse antibiootikumide jaoks erinevad režiimid.
Reeglid väljakirjutamiseks:- Valige laia spektriga antibiootikum. See on esimese rea antibiootikumravi. Haiguse põhjuseks peetakse silmas kopsudest eraldunud röga värvi ja kopsupõletiku käigu olemust.
- Viia läbi analüüs haiguse tekitanud bakterite ja nende antibiootikumide sensitiivsuse tuvastamiseks.
- Korrigeerige raviskeemi eraldatava röga rasva analüüsi tulemuste põhjal.
Valides, milliseid antibiootikume joob ägeda bronhiidi ja kopsupõletiku puhul, peaksite kaaluma ka:
- haiguse raskusaste;
- vastunäidustused;
- võimalikud allergilised reaktsioonid;
- ravimite toksilisus;
- bakteriaalse resistentsuse arengut antibiootikumidele;
- ravimi imendumise kiirus kehavedelikes;
- kiirus, millega terapeutiline annus saavutatakse põletiku fookuses;
- ravimi toime spekter.
Sellised olukorrad on üsna haruldased. Põhimõtteliselt tekivad nad bakteritsiidsete või bakteriostaatiliste ainete abil eelnevalt patsiendi eneseravi tõttu. Uimastite tõhususe puudumise põhjused võivad olla ka:
- antibiootikumide sagedane kasutamine ja muutus;
- mikroorganismide resistentsuse väljaarendamine valitud ravimile;
- vale annuse valik ja ravi kestus.
Probleemi lahendus on ravimi asendamine teisega või mitmete ravimite kombineerimine.
Mis antibiootikumid ravivad haigla kopsupõletikku?Kopsupõletiku haiglatüüp hõlmab patsiendi pidevat tuvastamist haigla haiglas ja arsti järelevalve all.
Esimene ridaKasutatakse järgmisi ravimeid:
- Amoksitsilliin.
- Penitsilliin.
- Cefepime.
- Tseftasidiim.
- Cefoperasoon.
Kui eespool nimetatud antibiootikumid on talumatud või allergilised reaktsioonid esinevad, on võimalik kasutada alternatiivseid aineid:
- Ticarcillin.
- Piperatsilliin.
- Cefotaksim.
- Tseftriaksoon.
- Tsiprofloksatsiin.
Mõnel juhul on patsiendi seisundi kiireks parandamiseks ja toimeaine vajalikuks kontsentratsiooniks organismis vajalik antibiootikumide kombinatsioon.
Selle kasutamise aluseks on:
- haiguse raske haigus;
- segatud nakkus;
- mikroobse resistentsuse kiire areng antibiootikumi ühe vormina;
- põletikuline protsess toimub rõhuva immuunsuse taustal;
- Nakkuse põhjustaja on mikroorganismide kombinatsioon, mis ei kuulu ravimi kokkupuute spektriga.
Antibiootikumid, mida kasutatakse koos:
- Tsefuroksiim ja gentamütsiin;
- Amoksitsilliin ja gentamütsiin.
- Linkomitsiin ja amoksitsilliin.
- Tsefalosporiin ja lincomütsiin.
- Tsefalosporiin ja metronidasool.
Teine rida.Kui esialgne ravirežiim on ebaefektiivne või vastavalt patogeeni analüüsi tulemustele vastavale korrigeerimisele:
- Cefepime.
- Ticarcillin.
- Fluorokinoloon.
- Imipeneem.
- Meropenem.
Kerge ja mõõduka haigusseisundi korral kasutatakse selliseid antibiootikume:
- Klartromütsiin.
- Asitromütsiin.
- Fluorokinoloon.
- Doksütsükliin.
- Aminopenitsilliin.
- Bensüülpenitsilliin.
Antibiootikumide nimetused kopsupõletiku rasketel etappidel:
- Cefotaksim.
- Tseftriaksoon.
- Klaritromütsiin.
- Asitromütsiin.
- Fluorokinoloon.
Kasutada võib eespool nimetatud ravimite kombinatsioone.
Kindlasti peaks arst leidma parima sobiva antibiootikumi pneumoonia jaoks. See takistab haiguse kulgu ja antibiootikumide suhtes resistentsete bakterite esilekutsumist organismis.
WomanAdvice.ru