Corinfar: kasutusjuhised ja tagasiside

Corinfar on ravim, millel on võimalus selektiivselt blokeerida kaltsiumikanaleid ja mida kasutatakse laialdaselt südamehaiguste ravis.

Peamine tegevus - põhjustab antianginaalset ja hüpotensiivset toimet, soodustab veresoonte silelihaste lõõgastumist. Corinfar leevendab spasmid ja laiendab koronaararterite ja perifeersete arterite, on kasulik mõju vereringet, aitab vähendada perifeerne vastupanu. Samuti vähendab toimeaine müokardi vajadust hapnikku, vähendab OPSS-i ja vererõhku.

Muude toimete hulgas on väike diureetilist toimet, mis blokeerib trombotsüütide agregatsiooni.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Kaltsiumikanali blokaator.

Apteegis puhkuse tingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Hinnakiri

Kui palju on Corinfar? Apteekide keskmine hind on tasemel90 rubla.

.

Väljastamise vorm ja koosseis

Corinfar on saadaval pika toimeajaga tabletid suukaudseks manustamiseks. Tabletid on kaetud kaitsva kilekate ja pakendatud mullidest 10 tükki (3 villist kartongist pakendi) ja temperatuuril 50 või 100 tabletti tumedas pudelis pappkarpi.

Üks Corinfar tablett sisaldab:

• nifedipiin - 10 mg;
• abiaineid: laktoosmonohüdraat - 1, mg kartulitärklist - 1, mg mikrokristalne tselluloos - 1, mg povidoon K25 - , mg magneesiumstearaat - , mg.

Üks Corinfar Retard tablett sisaldab:

• nifedipiin - 20 mg;
• abiaineid: laktoosmonohüdraat - 3, mg kartulitärklist - 3, mg mikrokristalltselluloosi - 31 mg povidoon K25 - , mg magneesiumstearaat - , mg.

Üks Corinfar tablett sisaldab:

• nifedipiin - 40 mg;
• abiained - laktoosmonohüdraat - 30 mg, mikrokristalne tselluloos - 4, mg, tselluloos - 10 mg, hüpromelloos 4000 cP - 20 mg, magneesiumstearaat - , mg, kolloidne dioksiiddioksiid - , 5 mg.

Ravimiga kaasnevad alati üksikasjalikud juhised.

Farmakoloogiline toime

Corinphari toimeaine nifedipiin on dihüdropinidiini sünteetiline derivaat ja kuulub kaltsiumikanali blokaatorite rühma.

Ravimi toime saabub pärast 20 minutit ja kestab 12 tundi. Suukaudselt manustatav ravim imendub seedetraktist hästi, maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse pärast -4 tundi pärast manustamist. Metaboliseeritakse täielikult maksas ja eritatakse neerudelt inaktiivsete metaboliitide kujul, 20% eritub sapiga.

Ravimi toimemehhanism on tingitud nifedipiini võimest aeglaselt blokeerida L-tüüpi kaltsiumikanalid, mis aeglustavad kaltsiumiioonide tungimist südame ja veresoonte silelihasse laevad. Tulenevalt piiratud kontsentratsioonitasemini Katsiumiioonide südamelihases vähendatakse kontraktiilne toime veresoonte seinte rakud, laiendades pärgarterite ja perifeersete veresoonte. Corinfar suurendab verevoolu, aktiveerib kollateraalide tööd, parandab müokardi verevoolu isheemilistes tsoonides. Preparaadi kasutamine vähendab OPSS-i, laiendades perifeerseid artereid, suurendades müokardi tooni, vähendades samal ajal hapniku vajadust.

Korinfar'i kasutamine pikemaks ajaks, rohkem kui 3 kuud, põhjustab organismi sallivust selle toime vastu.

Kasutamisnäited

Vastavalt Corinfar'i kasutamise juhistele ja Corinfar retardi pikaajalisele vormile kasutatakse ravimit rõhu ja ravi vähendamiseks järgmistes haigusseisundites ja haigustes:

1. IHD (isheemiline haigus).
2. Pinge stenokardia ja angiini variant.
3. Suurenenud vererõhk, sh oluline hüpertensioon.
4. Prinzmetal'i stenokardia osana kompleksravist.

Millise surve all nad võtavad Corinfar'i? Juhend annab ühemõttelise vastuse - kõrgendatud rõhu all, sealhulgas hüpertensioon. Korinfraadi tablettide manustamisel kõrgendatud rõhu korral vt allpool.

Vastunäidustused

Absoluutne:

1. Raskekujuline aordne stenoos;
2. Kardiogeenne šokk, kollaps;
3. I raseduse trimestriga;
4. Imetamise periood;
5. Ühine kasutamine rifampitsiiniga;
6. Krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
7. Ebastabiilne stenokardia;
8. Arteriaalne hüpotensioon (süstoolne vererõhk alla 90 mm Hg. kirje);
9. Esimesed 4 nädalat pärast äge müokardi infarkt;
10. Ülitundlikkus nifedipiini, ravimi või teiste derivaatide kõrvaltoimed, -dihüdropüridiin.

Suhteline (eriline hooldus on vajalik):

1. Hüpovoleemia;
2. Neeru- ja maksapuudulikkus;
3. Hemodialüüsi aeg;
4. Seedetrakti takistus;
5. II ja III raseduse trimestrid;
6. Vanus kuni 18 aastat;
7. Sinusoole nõrkuse sündroom;
8. Pahaloomuline arteriaalne hüpertensioon;
9. Hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia;
10. Mitraalklapi stenoos;
11. Randitud bradükardia või tahhükardia;
12. Müokardi infarkt, millega kaasneb vasaku vatsakese puudulikkus;
13. Aju ringluse rasked häired;
14. Vajadus digoksiini või beetablokaatorite samaaegseks manustamiseks.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril ja rinnaga toitmise ajal.

Ettevaatust: tuleb määrata raseduse II ja III trimestril.

Annustamine ja manustamisviis

Kasutamisjuhistes on näidatud: tabletid Corinfar võetakse sisse pärast söömist, ilma närimiseks ja pigistamiseks piisavalt vedelikku. Ravimi annust valib arst eraldi, vastavalt haiguse tõsidusele ja patsiendi tundlikkusele ravimi suhtes. Samaaegse raskekujulise tserebrovaskulaarse haiguse ja eakate patsientidega tuleb ravimi annust vähendada.

Söömishügieeni samaaegne viivitus, kuid ei vähenda nifedipiini seedetrakti imendumist.

Krooniline stabiilne ja vasospastiline stenokardia

Algannus on 10 mg (1 tab.) 2-3 korda päevas. Ebapiisavalt väljendunud kliinilise toime korral suurendatakse ravimi annust järk-järgult kuni 2 kaarti. (20 mg) 1-2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 40 mg (4 tabletti päevas).

Oluline hüpertensioon

Keskmine päevane annus on 10 mg (1 tab.) 2-3 korda päevas.

Ebapiisavalt väljendatud kliinilise toimega on võimalik ravimi annust järk-järgult suurendada 20 mg (2 tabletti) kaks korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 40 mg (4 tabletti päevas).

2-kordsel kohtumisel peab ravimi annuste minimaalne intervall olema vähemalt 4 tundi.

Ravi kestus määratakse raviarsti poolt.

Kõrvaltoimed

Korinfar-ravi ajal võivad isikud, kellel on suurem individuaalne tundlikkus, mõnikord esinevad järgmised kõrvaltoimed:

1. Lihas-skeleti süsteemist: müalgia, artriit, kõhupiirkonnad alumiste ja ülemiste jäsemete, liigeste paistetus;
2. Hematopoeesi süsteem: leukopeenia, aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeeniline purpur;
3. Kuseteede külg: neerupuudulikkus - neerufunktsiooni halvenemine, diureesi suurenemine;
4. Seedetrakti osaks: suukuivus, düspepsia (iiveldus, kõhukinnisus või kõhulahtisus), söögiisu suurenemine, kõhupuhitus; harva - mööduv igeme hüperplaasia; pikaajalisel kasutamisel - maksa funktsiooni kahjustus intrahepaatilise kolestaasina, maksa aktiivsuse suurenemine ensüümid;
5. Allergilised reaktsioonid: harva - photodermatosis, sügelus, nahalööve, urtikaaria, ekfoliatiivdermatiit, autoimmuunne hepatiit, anafülaktilised reaktsioonid;
6. Närvisüsteemi külg: üldine nõrkus, peavalu, uimasus, pearinglus, suurenenud väsimus; pikemat kasutamist suurtes annustes - värisemine, jäseme paresteesia, parkinsonismi (ekstrapüramidaalsed) häired (neelamisraskused, mask näoga, ataksia, lohistades kõnnak, värisemine sõrmed ja käed) depressioon;
7. Kardiovaskulaarsüsteemist: südamepekslemine, tahhükardia, arütmia, liigse vasodilatatsiooni ilmnemine (vererõhu langus (asümptomaatiline), südamepuudulikkuse süvenemine või areng, kuumuse tunne, näo naha hüperemia, veresoojenemine näo nahale), perifeerne turse (stop, pahkluud, põsed), sünkoop; harv - märgatav vererõhu langus; üksikjuhtudel - stenokardiatõbi, müokardi infarkti areng (sagedamini ravi alguses või suurenev annus);

Muu: harva - galaktorrea, bronhospasm, kopsuödeem, hüperglükeemia, kehakaalu suurenemine, nägemiskahjustus, sealhulgas mööduv pimedus nifedipiini maksimaalse kontsentratsiooni vereplasmas taust; eakatel patsientidel - günekomastia (pärast ravi katkestamist pärast ravi lõpetamist) preparaat).

Üleannustamine

Corinfar'i üleannustamine võib põhjustada hüpertensiooni, südame rütmihäirete, teadvusekaotuse ja veresuhkru taseme tõusu. Kui annust suurendatakse veelgi, võib tekkida hüpoksia, metaboolne atsidoos ja kooma.

Üleannustamise sümptomite korral on vajalik mao pesta, enterosorbentide võtmine ja vajadusel sümptomaatiline ravi. Hemodialüüsi kasutamine ei ole efektiivne. Plasmapheresis on näidustatud.

Erijuhised

Korinfar'i võtmise ajal järgige järgmisi reegleid:

1. Ravimi manustamine koos adrenoblokaatoritega on võimalik, kuid vastuvõtt peaks toimuma range meditsiinilise järelevalve all.
2. Ravim ei sobi kokku alkoholiga. Alkoholi joomist kogu raviperioodi vältel tuleb ära visata.
3. Kui inimesel on raske südamepuudulikkus, siis arvutage annus peaks olema eriti ettevaatlik.
4. Ravim võib anda valepositiivse tulemuse otsesest Coombsi reaktsioonist, antinukleaarsete antikehade testid.
5. Ravim on võimeline spermatosoidide aktiivsust in vitro viljastamise ajal mõjutama.
6. Kui teil on anesteesia all kirurgiline operatsioon, teavitage kindlasti Corinfar'i vastuvõtust.
7. Raske obstruktiivse kardiomüopaatiaga patsiendil võib krambihood, nende raskusaste ja kestus suureneda. Sellisel juhul soovitatakse ravimi võtmist tühistada.

Ravimi võtmisel peate olema sõidukite juhtimise protsessis väga ettevaatlik. Täiendavatest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu, on mõneks ajaks keelduda (arvestage seda, kui teie töö nõuab kontsentreerumist).

Ravimite koostoimed

Korinfar'i samaaegsel manustamisel koos teiste ravimitega tuleb kaaluda koostoime võimalikke reaktsioone:

• Nitraadid - suurenenud tahhükardia;
• Diltiaseem - nifedipiini metabolismi supresseerimine;
• Rifampitsiin - nifedipiini metabolismi kiirenemine;
• Prazosiin ja teised a-adrenoblokaatorid - ainevahetuse pärssimine, hüpotensiivse toime suurenemine;
• Vinkristiin - selle eritumise aeglustamine ja sellest tulenevalt kõrvaltoimete suurenemine;
• Amiodaroon, kinidiin, disopüramiid, flekainamide intensiivne inotroopne toime;
• Kiniidiin - selle kontsentratsiooni vähenemine vereplasmas;
• Tsefalosporiinid, digoksiin, teofülliin - nende kontsentratsiooni suurenemine veres;
• Liitiumpreparaadid - toksilise toime intensiivistamine (kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, ataksia, tinnitus);
• Prokaanamiid, kinidiin ja muud ravimid, mis põhjustavad QT intervalli pikenemist - QT-intervalli olulise pikenemise oht;
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NVS), sümpatomimeetikumid, östrogeenid - hüpotensiivse toime vähendamine;
• CYP3A isoensüümi inhibiitorid, sealhulgas viirusevastaste ravimite (nt nelfinaviir, indinaviir, ritonaviir, sakvinaviir, amprenaviir), asooliühendeid, rühm (flukonasool, itrakonasool, ketokonasool), valproehappe, makroliidide - suurenevate kontsentratsioonide nifedipiini vereplasma;
• Valguga seonduvad suured seonduvad preparaadid, sealhulgas kaudsed antikoagulandid - indantaioon ja - derivaadid kumariin, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, salitsülaadid, antikonvulsandid, kiniin, sulfiinpürasoon - suurendades nende kontsentratsiooni plasmas veri;
• Teiste antihüpertensiivsete ravimitega, nitraadid, inhalatsioonanesteetikumid, tritsüklilised antidepressandid, diureetikumid, tsimetidiin - suurenenud vererõhku alandavat toimet nifedipiini;
• Karbamasepiin, fenobarbitaal - nifedipiini kontsentratsiooni vähenemine vereplasmas.

Koronaaravi ajal ei tohiks greibimahla tarbida, sest see pärsib nifedipiini metabolismi.

Arvamused

Me kogusime mõningaid kommentaare inimestelt, kes võtsid ravimit Corinfar:

1. Vladimir. Corinfar on kiirabi kõrge rõhu all, pool laua all keele alla ja rõhk väheneb 15 minuti pärast.
2. Stas. Arst määrati need pillid hüpertensiooniks, rinimaal üks kord, rõhk tõesti vähenes, jõi öösel rõhul 140 kuni 11, rõhk 94 74 juures oli liiga madal. Ma proovin võtta pillikarpi, ozhet nii madal, et see ei lange.
3. Anna. Kui mul oli rõhu all probleeme, tegi arst välja Corinfar tablette. Ma olin nende hinnaga rahul, me ei leidnud vastunäidustusi. Neid pillid võtsin juba varakult, hakkasin kohe tundma paremini, surveindikaatorid muutusid stabiilsemaks. Esialgu oli kerge iiveldus, kuid ma ei suuda isegi täpselt öelda, milline ravim oli.
4. Armastan. Mul oli diagnoositud hüpertroofiline kardiomüopaatia, mis oli piisavalt hilja, kui haigus oli juba olemas teadma teravate rünnakute, suurenenud rõhu, teadvusekaotuse, hägususe ja silmade kujul kõrvad. Selle haigusega kaasneb stenokardia ja arütmia. Mitu tabletti pole proovinud, ei aita alati. Olen kuulnud Corinfari kohta palju ja peaaegu kõik ühel häälel ütlesid, et ravim tõesti aitab. Ma hakkasin ka Corinfari võtma ja rõhk enam-vähem stabiliseerus. Kuid ikkagi olen siiani otsinud keerulisemat või raskesti toimiva meditsiini.

Analoogid

Pärast arstiga konsulteerimist võite osta järgmiste korintide koosseisus ja toimimispõhimõtetes sarnaseid ravimeid:

• Nifedipiin;
• Cordipine HL;
• Nifecard HL;
• Cordaflex;
• Adalaat;
• Phenigidine;
• Vero Nifedipine;
• Spongeeri 10;
• Calzigard Retard;
• Sanfidipiin;
• Cordafen.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C lastele kättesaamatud kohas, valguse eest kaitstult.

Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.

Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.

Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.

Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.