Mitral-südamehaigused ja parempoolne ventrikulaarne puudulikkus: pole midagi parandamatut

click fraud protection

Südamehaigused - on püsiv patoloogiliste muutuste tema anatoomilisi struktuure, mis viib häireid normaalse toimimise kardiovaskulaarse süsteemi.

Kõige tavalisemad on südamehaigused, mida seostatakse kahju oma klapi aparaati.Üks sellistest patoloogiatest on mitraalarteri defekt. Kogusisaldusse

  • 1 ja statistilise teabe
  • 2 kliinilisteks ilminguteks ja diagnostikameetodite erinevused
  • 3
  • 4 ravitaktika

üld- ja statistilise teabe


See südame väärareng otseselt seotud düsfunktsiooni Poskihammas mitraalklapi , mis asub piiri vasak koda ja vasak vatsake.

peamine ülesanne see klapp on tagada, et verevool ainult suunas kodadest et vatsakesed ja mitte teisiti. See eesmärk saavutatakse tänu erilisele struktuurile klapi voldikud - vererõhk, nad on avatud ainult ühes suunas ja pärast vere osa aatriumis arvesse vatsakese ei "vabastama" tagasi.

Kui see mehhanism on häiritud( näiteks tingitud asjaolust, et klapp klapid on suletud lõdvalt)

instagram viewer
verd vatsake saab osaliselt tagasi vasakus kojas - on funktsionaalsed südamehaigus ja patoloogia nimetatakse "mitraalpuudulikkus".

On veel tõenäoliseks patoloogiat tegevuse mitraalklapi - stenoos, milles ventiiliava kitsendatakse ja samaaegselt lakkab ja nõutavad verekogust .Sel juhul ei ole kõik vere välja aatriumi siseneb vatsake ja aatriumi õigeaegse tühjendamise raske, mis omakorda toob kaasa funktsionaalse südamehaigus.

Mõlemad nähtused - stenoosi ja puudulikkuse - on osad patoloogia nimega "mitraalklapi südamehaiguste", samas võivad nad nii olla diagnoositud teineteisest eraldi ning olema samaaegselt.

mitraalklapi defekti esinemise sagedus on 50-70% kõigist Orgaaniline südame kahjustused. Sellisel juhul diagnoositakse seda 2-3 korda sagedamini naistel. Põhjustajaid ase - reumaatilised südamehaigused( 90% patsientidest) või raske esinevate nakkushaiguste( tonsilliit sepsis, süüfilis).Tänapäeva meditsiin ei saa eitada asjaolu, pärilike haiguste eelsoodumuse.

kliinilisteks ilminguteks ja tunnustused

iseloomulikud kliinilised haigustunnused on sellised "süda" sümptomid:

  • õhupuuduse , mis esialgu on otseselt seotud kehalise aktiivsuse ja seejärel voolab vormis rünnakuid südameastmat ja pabistav isegi rahuolekus;
  • südamelöökide - juba märk, mis ilmub peaaegu kõik patsiendid ootamatult, tihti õhtul või öösel, häirides korralikult puhkama;
  • valu südame täheldatud vähem kui pool kõigist patsientidest, kõige sagedamini lokaliseeritud ebamugavust osa tagasi abaluude vahel;
  • asteenia - patsiendid tunnevad pidevat väsimust, lihasnõrkust ja füüsiliselt mitteaktiivne;
  • kahvatus koos sinakas nasolabial kolmnurga ja sõrmed ja särav kirglik masti põski;
  • köha esialgu kuiv, siis röga ja isegi triipudega verest;
  • puhitus ja raskustunne paremal pool ülakõhus - debüteeris sümptom maksaprobleemid;
  • südame küür - iseloomulik väljaulatuv rinnus südame piirkonda;
  • turse ilmuma hilisemates etappides patoloogilist protsessi ja seotud seisakut vereringesüsteemi
  • väljendunud turse veenides kaela näitab edasijõudnud haiguse ja arendada õige vatsakese puudulikkus.

iseloomulik välised tunnusjooned kompenseerimata mitraalklapi defekti erinevalt teistest omandatud anomaaliaid südameklappide on triaad sümptomid:

  • naha kahvatus;
  • punastama omamoodi "liblikad" tema nägu;
  • pulmonaalhüpertoonia sümptomeid.

diagnostikameetodite

diagnostiline meetod Iseloomulik märke stenoos Näitajad
veaanalüüsi ajalugu sageli - enne reuma. Kaebused asteenia. sageli - enne reuma. Kaebused asteenia puududa pikka aega.
Visuaalne kahvatus koos Crocq tõve ja põsepuna. Heart küür.
Südame auskultatsiooni nurrumine kõlab südames või diastoolne porisema süstoolse porisema. Nõrgenemine esimese südame tooni.
elektrokardiogramm vähe teavet varajases staadiumis, mõnikord näitas märke kodade virvendus vähe teavet varajases staadiumis
röntgeni muutmine kuju südamed, laienemine kopsu pagasiruumi Suurenenud vasaku vatsakese söögitoru maht
südame ultraheli Doppler patoloogilisi muutusi hemodünaamika ja suurendada individuaalset südame kambreidebanormaalne verevool, muutes anatoomiaga klapi aparaadi
südame kateeterdamisseadmed Väga täpseid diagnostilise meetodigaki suhtes strukturaalsete kõrvalekallete klapi aparaati. Tänu invasiivsed milline on harjutanud ainult diagnoosi kinnitamiseks enne operatsiooni.
Õpi vahet aordi südamerike. Need haigused on sarnased, kuid on olulisi erinevusi. Umbes

sinine kaasasündinud südamehaigus saate lugeda siit - see on kasulik info kõigile ootaja vanemad.

ravitaktika


Drug teraapias südamehaigused ette:

  • ennetava - tekkimise vältimiseks komplikatsioonide kordumise haigus;
  • leevendavat - parandada elukvaliteeti patsiendi, kui vahetu radikaalne sekkumine võimatu.

Konservatiivne meditsiinis pakub järgmisteks rühmadeks narkootikume patsientidel patoloogias klapi:

  • antibiootikumid ja reumavastaseks narkootikume - retsidiivide vältimiseks haigusega provocateurs ja nakkusliku tüsistused;
  • antikoagulante - ennetamiseks vereklompide;
  • südameglükosiididel blokaatorid ja - vähendamiseks ilminguid südamepuudulikkuse ja rütmihäirete;
  • diureetikumid - vähendada koormust kardiovaskulaarsele süsteemile ja sümptomaatilise südamepuudulikkuse.
paremaid näitajaid ravi - on tingitud operatsiooni.

praktika erinevat tüüpi südame operatsioon õige mitraalklapi düsfunktsioon:

  • Rekonstrueeriv plasttoimingud ventiilil, mille käigus kõrvaldatakse anatoomilised defektid, mis takistavad selle normaalset toimimist. Vähem sissetungivateks viisideks( balloon-valvuloplastika stenooside korral) ja avatud südamega.

    Patsiendid, kellel seda tüüpi kirurgilist sekkumist läbisid, ei vaja elukestvat antikoagulantravi. Kahjuks, kui haigus on reumaatiliste kahjustuste tagajärg - selline tegevus on peaaegu võimatu.

  • klapi protestid viiakse läbi valdavas enamuses mitraalapuudulikkuse juhtudel. Kasutatakse nii bioloogilisi kui mehaanilisi proteesi. Pärast proteesimist patsientidel on suurenenud tromboosirisk ja nad vajavad eluaegset antikoagulantravi.

südamehaigus - kõlab ähvardav. Mitraalklapi defekt - tundub, et see ei ole üldse diagnoos, vaid surmaotsus. Praktikas pole kõik nii halb. Kaasaegsed kardioteraapiad on kindlad: tuvastatud ja mitte tähelepanuta jäetud viirus on poolt kergesti ravitav, isegi selliste kirurgiliste meetodite abil, mis ei ole välimust kahjustavad. Kuid peamine asi pole lõpuks mitte ravi viis, vaid ka tema tulemus!