Silmatilgad glaukoomist: ravimite liigid ja nende omadused

Glaukoom on ohtlik silmahaigus. See moodustab kõige rohkem pimedate juhtumite arvu. Haiguse salakavalus seisneb selles, et patsiendil varases staadiumis ei esine mingeid sümptomeid. Haigus ilmneb alles siis, kui inimene hakkab pöördumatult nägemishäireid muutma.Glaukoomi ravimiseks meditsiinis kasutatakse erinevaid rühmas tiluseid. Selles artiklis räägime antiglükoosravimitest tilgad ja nende omadused.

Kohaldamisala

Glaukoomi silmatilgad on üks selle haiguse kõige tavalisemaid ravimeid, mis ilma ravita võivad põhjustada täieliku pimedaksjäämise.Ainus alternatiiv ravimitele on kirurgiline sekkumine. Kuid mitte kõik patsiendid ei sobi kirurgiliseks raviks.

Glaukoom peamine põhjus on silmasisese rõhu suurenemine.

Seetõttu on ravi peamine põhimõte silmasurve vähendamine normaalsele tasemele. Kui seda ei tehta, siis võite nägemisnärvi kadumise tõttu saada ravitavaks pimedaks.

Normaalne silmasisene rõhk on vahemikus 18-30 mm Hg. Art.

Silmatilgad glaukoomiga aitavad rõhu langetada ja optilise närvi hävitamist peatada.

Ettevalmistuste tunnusjooned

Silma siserõhu vähendamiseks on võimalik mõjutada järgmisi silmamehhanisme:

• Parandada intraokulaarse vedeliku väljavoolu;
• Vähendada vesivedeliku tootmist.

Need kaks põhimõtet on saanud kõikide glaukoomi raviks kasutatavate ravimite aluseks.

Ettevalmistuste eripära on see, et pärast instillatsiooni nad tungivad kiiresti silma närvidesse ja neil on terapeutiline toime.Silmatilgad langevad õrnalt silma, kaitsevad punasust ja kuivust. Preparaadid glaukoomi vabastamiseks sobivad viaalid, mis muudavad raviprotsessi mitte ainult efektiivseks, vaid ka mugavaks.

Kui silmatilgad saada kehasse, võib see põhjustada probleeme seedetraktis ja põhjustada peapööritust.

Glaukoomivastased narkootikumide kukub silmad on esindatud kolm peamist liiki (toimemehhanism):

1. Vahendid, mis vähendavad silmasisese vedeliku tootmist(adrenoblokeerijad, karboanhüdraasi inhibiitorid). Need on sellised ravimid nagu Timolol, Betoptik, Trusopt.
2. Silmatilgad parandavad silmasisese vedeliku väljavoolusilmamuna näiteks pilokarpiini, Xalatan, Travatan.
3. Kahekordse toimega kombineeritud ravimid.Nendeks Fotil (+ timolooli, pilokarpiiniks) ja Proksofilin.

   Fotil - kombineeritud ravim, mida kasutatakse glaukoomi ravis

Omapära silmatilgad glaukoomi on, et nad kasvatavad raviomadusi. See omakorda võimaldab sul silmasisese rõhu hoidmiseks normaalsel tasemel ka pärast tilgutamist. Säilitamine silmasisese rõhu normi piires saab ravida glaukoomi ja vabaneda probleeme nägemise kaotus.

Ravimite terapeutilist toimet on täheldatud alates esimesest kasutamispäevast.

Nimekiri

Ja niipõhieesmärk kohaldamise silmatilgad glaukoomi - see silmasisese rõhu alandamiseks normaalsele tasemele füsioloogilisi näitajaid.Narkootikumide selektiivselt mõjutada veresoonte süsteemi ja lihaste sees organ nägemine. Selle tulemusel lõdvestuvad ja haiguse sümptomid kaovad. Sel eesmärgil on ette nähtud järgmised farmakoloogiliste rühmade rühmad:

• Holinomimetiki;
• β-adrenoblokaatorid;
• Prostaglandiinid F2 alfa;
• Selektiivsed α-adrenomimeetikumid;
• Karboanhüdraasi inhibiitorid.

Järgnevalt kirjeldame iga rühma üksikasjalikult.

Kolinomimeetikumide rühma tilgad

Toimemehhanism selle rühma ravimid on stimuleerida paiknevatele retseptoritele rakud veresoonte, mis põhjustab neid laiendada. Ravimite nimekiri:

• Pilokarpiin 1%(pudeleid-tilguti, ml). Kui primaarne glaukoom peaks tilkuma 1 tilka 2-6 korda päevas. Ägeda nurga glaukoom rünnaku: esimese 2 kellad - 1 tilk iga 15 minuti tagant; järgmised 2 tundi - iga 30 minutit, järgmisel tundi - üks kord 60 minutiga. Jätkake ravi kuni silmasisese rõhu langemiseni.
• Karbakoliin 3%.Määratud kui glaukoom vormis sisseseade 2-4 korda päevas. Apteekides pole saadaval.
• Aceclydiin , ,5% lahus.Tilgutage 1 kuni 2 tilka 6 korda päevas. Selle ravimi kasutamine on võimalik ainult kliinikus.

Carbocholine'i kasutatakse ainult haiglas.

Pilokarpiini kasutatakse glaukoomi raviks

Nende ravimite toime areneb kiiresti. Mõju on märgatav 15... 20 minutit pärast manustamist ja jääb 4 tunniks.

Need tilka ahendavad pupilli ja vähendas väljavool silmasisese vedeliku.Lisaks glaukoomi raviks, holinomimetiki kasutatud silmapreparaatides praktikas diagnostikaks. Kolinomimeetikumide kasutamise vastunäidustused:

• Allergiat ühe ravimi säilitusaine või aktiivse koostisosaga;
• Kooriidi, iirise või tsileeritud keha põletik;
• Taastusravi periood pärast operatsiooni.

Kõrvaltoimed:

• Kerge punetus ja põlemine silmas;
• Valulikud aistingud;
• Lühiajaline pöörduv nägemise kahjustus;
• Peavalu;
• Lacrymation.

Lokaalselt väikeses koguses toimeainet ravimi siseneb vereringesse siiski süsteemsed komplikatsioonid (bradükardia, bronhospasm) on haruldased.

Adrenoretseptori blokaatorid

Alternatiiviks regulatsiooni mehhanismile silmasisese rõhu mõju on seotud konkreetsete β - adrenergiliste retseptorite suhtes. Neid leidub mitte ainult elundi nägemise, aga ka bronhidesse, süda, sooled. Kuid tilkade mõju piirdub ainult nägemisorganitega. Lisaks taastada normaalne kanalisatsioon vesivedeliku, ravimid mõnevõrra vähendab tootmist. Selle rühma narkootikumide loetelu:

• Pilokarpiin 1%Kandke 1 tilka kaks korda päevas. Kui kasutatakse ebatõhusust,% lahus. Pärast rõhu normaliseerumist pöörduvad nad tagasi algse kontsentratsiooniga.
• Okumed, 5%10 ml (India).
• Beksakool,%(Venemaa). Tilka 1 tilk kaks korda päevas.
• Betoptik, 5%5 ml (USA). Üks parimaid tilgad silmade rõhust.
• Xonef,%5 ml (India).

  Betoptik, 5%, mida kasutatakse glaukoomi raviks

Lokaalselt järgmised ravimid võivad avalduda kõrvaltoimed nagu fotofoobia, pisaravool, põletustunne, sügelus, punetus, kerge nägemisteravuse häiretest.Kuid need manifestatsioonid mööduvad mõne aja pärast. Väga harva täheldatud süsteemse tüsistuste kujul aeglane südame löögisagedus, bronhospasm, peavalu, uimasus, nohu ja allergiline lööve nahal silmade ümber.

Adrenoretseptorite blokaatorid on vastunäidustatud laste glaukoomi raviks, samuti kroonilise vasomotoorse nohu, sarvkesta düstroofsete protsesside ja südamepuudulikkuse korral.

Prostaglandiinid

Selle grupi tilgad toimivad konkreetsete retseptorite suhtes, mis asuvad ripsmete lihas. Selle tagajärjel paraneb silma äravoolusüsteemi töö ja taastatud on normaalne niiskuse voolav niiskus. Need ravimid ei mõjuta õpilase suurust, kasutamise mõju püsib kogu päeva vältel. Ravimite nimekiri:

• Xalatan, 05%5 ml (USA).
• Glauprost, 05%, ml (Rumeenia).
• Xalatamax, 05%, ml (Horvaatia).
• Glaumax, 05%, ml (Eesti).
• Travoprost.1 tilk üks kord päevas.
• Travatan (USA), ml.
• Tafluprost.Ühekordsed pudelid. Rakendage õhtul iga silma kohta 1 tilka.
• Taflotaan, 015% (30 üheannuselist viaali milliliitri kohta).

  Drops Travani kasutatakse glaukoomi raviks

Ettevaatlikult määratakse need tilgad bronhiaalastma, läätse ja iirise haiguste, keratiidi, uveiidi, raseduse ja imetamise ajal. Kõrvalnähtudest täheldati punetust, põletust ja sügelust, selgelt näha sarvkesta hägusust.

Nende ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada silmade värvimuutust.

α-adrenomimeetikumid

Selle rühma ettevalmistuste eripära on silmasisese vedeliku tootmise rõhumine, mille tagajärjeks on pidev rõhu langus nägemisorganis.Praegu kasutatakse α-adrenomimeetikumide rühma ainult brimonidiinravimit. Apteekides seda ei müüda, selle kasutamine toimub ainult avatud nurga glaukoomi ravimiseks haiglas. Retseptiravimite vastunäidustus on kuni 2-aastane, rasedus ja imetamine.

Alfagaini kasutatakse glaukoomi ravis

Ravi ajal tuleb brimonidiini kasutada samaaegselt antidepressantidega, kellel on südame-veresoonkonna haigused.

See ravim ei mõjuta õpilase suurust ega põhjusta veresoonte kitsendamist.

Karboanhüdraasi inhibiitorid

Selle grupi tilgad toimivad spetsiifilises ensüümis, mis toodetakse tsiliaarorganismis.Selle sünteesi inhibeerimine põhjustab silmasisese vedeliku tootmise vähenemist. On teada ainult selle rühma 2 uimasti:

• Trusopt 2%5 ml (USA);
• Asopt10 mg / ml 5 ml (USA).

  Trusopti kasutatakse glaukoomi raviks

Neid ravimeid kasutatakse laialdaselt kaasasündinud glaukoomi raviks ja need lahendatakse esimestel eluajal.Kuid neid ei soovitata kasutada raseduse ja imetamise ajal.

Kohalikud kõrvaltoimed esinevad ainult 3% juhtudest ja silmade ilmne punetus, kuivus, põletamine. Isegi harvem on peavalu, nina veritsus, iiveldus või oksendamine, neerukivide moodustumine, nõrkus, taluvuse vähenemine. Lapsepõlves on need komplikatsioonid rohkem väljendunud.

Hoolikalt peaksite neid tiluseid suletud nurga glaukoomiga kasutama.

Kombineeritud preparaadid

Mõnel juhul vajab glaukoomi ravi keerulisi ravimeid, mis sisaldavad kahte aktiivset komponenti.Samaaegselt suureneb komplikatsioonide risk. Ka vastunäidustuste loetelu laieneb. Ravimite nimekiri:

• Fotile5 ml (Prantsusmaa);
• Xalacom, ml (USA);
• DuoTrav, ml (USA);
• Kosopt5 ml (USA);
• Dorzopt Plus 5 ml (Rumeenia);
• Silmatilgad Azarga5 ml (USA).

  Fotil - kombineeritud ravim, mida kasutatakse glaukoomi ravis

Kombineeritud ravimeid ei kasutata pediaatrias.

Kui silmaarst lähtub uuringuandmetest, otsustage, millised tilgad on glaukoomi raviks ja kuidas neid korralikult kasutada.

Soovitused kasutamiseks

Antiglaukoomi ravimeid kasutatakse ainult arsti poolt ettenähtud viisil.Ravimi süsteemse toime vähendamiseks on vajalik kergelt silma nurga alla suruda 1-2 minuti jooksul pärast instillatsiooni. Bakteriaalse infektsiooni vältimiseks peate rangelt järgima hügieenieeskirju.

Glaukoomi silmatilkade manustamismeetod ja silmatilkade annus valitakse välja ravitava oftalmoloogi poolt pärast haiguse täielikku diagnoosimist.

Glaukoomi ravis võib esineda ravimite üleannustamine:

• Pikemate tilkade kasutamise tõttu;
• Kui kasutustingimusi ei järgita;
• Kui ravimite kasutamisel on vastunäidustusi.

Üleannustamise sümptomid ilmnevad nagu kohalikud allergilised reaktsioonid, kardiovaskulaarsete häirete areng ja hingamisteede häired.

Antiglükomaalse tilga koosmõju teiste ravimitega on lubatud ainult arsti loal. Väga tihti põhjustab mitmete ravimite kombinatsioon bradükardiat ja südamepuudulikkust.

Kui kasutate mitut silmapreparaati glaukoomi raviks, tuleb iga ravimi ravivajaduse saavutamiseks jälgida ajavahemikku.

Video

Järeldused

Silmatilgad glaukoomi vastu on ravimid, mis tõhusalt vähendavad silmasisest rõhku, parandavad silma sees oleva vedeliku väljavoolu ja vähendavad intraokulaarse niiskuse tekkimist. Te saate kasutada tilgad ainult vastavalt arsti ettekirjutusele: paljud ravimid väljastatakse ainult retsepti alusel ja vajavad arstiabi ja järelevalve. Lakkide õigeaegne kasutamine võib ravida glaukoomi ja takistada haiguse voolu kroonilisse vormi.