Populaarsed toimingud nägemise taastamiseks ja selle toimimise viisiks

Kaasaegsed nägemishäireteta toimingud - kõrgtehnoloogilised ja ohutud protseduurid, mis kõrvaldavad praktiliselt kõik oftalmoloogilised probleemid. Neid on edukalt rakendatud juba mitu aastakümmet, seega on meetodid pidevalt arenevad, laienevad ja muutuvad tõhusamaks. Visuaalsete funktsioonide täiustamine toimub sarvkesta, läätse, võrkkesta ja muude silma optilise süsteemi muude elementide riistvarakorrektsiooni abil. Kompetentselt valitud tehnoloogia võimaldab mitte ainult nägemust täielikult taastada, vaid ka tüsistuste ohu vähendamiseks. Artiklist saate teada, milliseid oftalmoloogilisi toiminguid, kasutamisviise ja võimalikke riske.

Tüübid

Tänu riistvaraliste meditsiiniliste meetodite väljatöötamisele on tänapäeva nägemust parandav kirurgia usaldusväärne ja minimaalselt invasiivne.

Nende kestus ei ületa mitu tundi ja lisaks ei ole vaja kompleksseid rehabilitatsioonimeetmeid.Kirurgilise ravimeetodi valik sõltub patsiendi visuaalse aparatuuri haigusest, vanusest ja üldisest seisundist.

Laserkorrektsioon

Kõige populaarsem nägemisteravuse parandamise operatsioon. Tänapäeval on need kõrgtehnoloogilised meetodid, millel on kõrge efektiivsus ja väike komplikatsioonide oht. Võimaldab toime tulla jälle müoopiaga, hüperoopiaga ja astigmatismiga. Pärast protseduuri, nägemisteravus püsib pikka aega ja kui te järgite silmaarsti ettekirjutusi, saate täielikult vältida korduvaid häireid. Laserkorrigeerimine on mitut tüüpi:

• LASIK. Nägemisteravuse taastamiseks kasutatava operatsiooni põhitüüp. Esiteks eraldab mikrokeratoom sarvkesta pinna kiht ja seejärel muudab selle kuju laserkiire abil. Sellise korrektsiooni peamine puudus on suutmatus võtta arvesse patsiendi silma anatoomia eripära;
• SuperLASIK. Traditsioonilise LASIK-i metoodika täiustatud versioon. See võimaldab saavutada parima tulemuse, kuna see võtab arvesse patsiendi visuaalsüsteemi struktuuri. Kasutatakse maailma kõige kaasaegsemates kliinikutes;
• FemtoLASIK. Sarnase operatsiooni puhul on ainus erinevus selles, et sarvkesta lõiget ei vii läbi mikrokeratoom, vaid spetsiaalne femto-laser. Samuti on olemas parem versioon, milles operatsiooni käik sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest - Super Femto LASIK;
• Epi-LASIK. Menetluse mehhanism on identne traditsioonilise LASIK-meetodiga, kuid see operatsioon on ette nähtud ainult õhukese sarvkesta (omandatud või kaasasündinud) patsientidele;
• PRK (PRK). Fotorefraktiivne keratektoomia on läbi viidud alates 1985. aastast. Tänapäeval kasutatakse seda tavaliste korrektsioonimeetoditega vastunäidustuste olemasolul, näiteks õhuke sarvkesta, tõsiste silmahaiguste korral. Paranemise protsess on alati valus, taastumisaeg kestab kauem kui teised meetodid.

Nägemiskorrektsiooni toimingud kestavad kuni 15 minutit. Pärast protseduuri on vaja kanda mitut tundi kaitsvat sidet ja ka 1-2 kuu vältel tilgad. Tüsistuste oht on minimaalne, kui nägemist oluliselt vähendatakse, on vajalik korduv ravi.

Vitrektoomia

See on klaaskeha kehaosa täielik või osaline eemaldamine.Seda tehakse üldise või kohaliku anesteeziana, komplikatsioonide puudumisel kulub 2-3 tundi.Esiteks tehakse orbiidil väikesed punktid, mille kaudu viiakse läbi järgnevad manipulatsioonid.Tüüpiliselt on see võrkkesta kahjustatud piirkondade laskmine, sulatamine või kudede terviklikkuse taastamine.Protseduur on määratud järgmiste probleemidega:

• visuaalsete funktsioonide taastamine pärast silma kudedest hemorraagia;
• vananemisega seotud võrkkesta eemaldamise ennetamine;
• silma raske retinopaatia ravi, kus esinevad rasked armid või neovaskularisatsioon (veresoonte idanemine).

Klaaskehade, tehispolümeeride asemel kasutatakse gaasiviaali, silikoonõli või tasakaalustatud soolalahust. Viimaset tüüpi kasutatakse sagedamini, sest tulevikus ei ole vaja täiendavat operatsiooni - soolalahus asendatakse seejärel silmasisese vedelikuga.

Pärast operatsiooni võivad tekkida kõrvaltoimed sarvkesta turse, suurenenud silmasisene rõhk või isegi nägemise vähenemine.Taastumine ja prognoos sõltuvad kahjustuse ulatusest ja proteesi tüübist klaaskeha asendamisel.Kui nägemisnärvi on pöördumatud muutused, on visuaalse korrektsiooni saavutamine peaaegu võimatu.

Scleroplasty

Üldine oftalmoloogiline protseduur, mille eesmärk on tugevdada silma pealispinda (sclera). On ette nähtud mitte visuaalsete funktsioonide korrigeerimine, vaid ohtu seistes lühinägemise astme stabiliseerimine.See on soovitatav noorukitele, kes selle probleemi all kannatavad, sest sellel ajastul muutub silma kuju aktiivselt.

Operatsiooni ajal sisestatakse silmamuna tagumise seina taga klaasplastist tugevdamiseks vajalik materjali klapp. Polümeere või bioloogilisi komponente kasutatakse tavaliselt.Pärast seda tekib silma väliskestale tõus ja mõne kuu jooksul kasvavad visuaalsete funktsioonide säilitamiseks vajalikud veresooned klapi.Samuti on skleroplastia lihtsustatud versioon. See on silmamuna kunstliku või bioloogilise aine sisseviimine. Selle tehnoloogia mehhanism on identne - vältimaks silmamurme kasvu.

Scleroplasty

See on hästi uuritud operatsioon, mis aastatega praktiliselt ei muutu. Seda tehakse enamikus kliinikutes. Kõrvaltoimeid praktiliselt ei leidu, välja arvatud võimalik ravimi allergia. Tavaliselt on vaja teist operatsiooni.

Objektiivi vahetamine

Vajalik operatsioon, mis on ette nähtud läbipaistmatuse või muude läätsede degeneratiivsete protsesside jaoks, näiteks katarakt.Ravi on alati kohustuslik, kuid implantaat valitakse individuaalselt, sõltuvalt silma patoloogiliste muutuste vanusest, soost ja raskusastmest.Objektiivi asendamine on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• lühinägelikkus ja hüperoopia;
• murdumise märkimisväärne vähenemine;
• silma taastumisprotsessid, nägemisega seotud vanusega seotud langus;
• nägemise laseri taastumise võimatus;
• katarakt;
• glaukoomi tekkimise tõenäosus süsteemse või oftalmoloogilise haiguse vastu.

Protseduur on alati kohaliku anesteesia all. Operatsiooni ajal teeb kirurg laseriga väikese sisselõike, mille järel eriline vahend lahjendab patsiendi objektiivi ja eemaldab selle silmast. Pärast seda valmistab ette valmistatud siirdamine. Interventsioon ei kesta kauem kui 25 minutit, järgnev õmblus ja haiglassevõtmine ei ole vajalik.

Operatsioon viiakse läbi enamikes era- ja avalikes kliinikutes. Tavaliselt ei täheldatud pärast manipuleerimist komplikatsioone, kuid nähakse ette sageli järgnevat nägemisnärvi korrigeerimist. Harvadel juhtudel on objektiivi korduv asendamine vajalik.

Keratoplastika (sarvkesta asendamine)

Üks kõige kaasaegsemaid ja keerulisemaid oftalmoloogilisi operatsioone, mis kaasnevad suure riskiga ja vajavad kirurgi kõrget kvalifikatsiooni. On vaja taastada sarvkesta anatoomiline terviklikkus ja füsioloogilised funktsioonid.See on ette nähtud vigastuste või haiguste tekitatud kaasasündinud või omandatud defektide raviks.Siirdamiseks tervet kudet võetakse ainult doonoritelt, kuid paljudes riikides on see välja töötatud kunstlikult. Keratoplasty on soovitatav järgmisteks ülesanneteks:

• sarvkestahaiguste ravi (kõri, toonidehäired);
• mehaaniline või keemiline kahjustus;
• sünnidefektid.

Operatsioon toimub mitte rohkem kui 30 minutit.Protseduuri ajal kasutab kirurg osaliselt patsiendi sarvkesta eemaldamiseks laserit või spetsiaalset skalpellit ning tema kohale implanteeritakse doonorkoe.Õmblusniit võib kesta kuni aasta, pärast mida valitakse nakkusohu vähendamiseks spetsiaalne lääts. Taastumisperiood kestab 4 nädalat, mille jooksul antibiootikumi instillatsioonid on vajalikud, kuid kogu järgmise aasta jooksul on vaja regulaarselt kontrollida.

Viimastel aastatel on olnud võimalik märkimisväärselt vähendada doonorkoe äratõukereaktsiooni riski spetsiaalsete ravimvormide kasutamisel selle töötlemise ja säilitamise ajal.

Võrkkesta laserkoagulatsioon

Reetina kudede taastamise operatiivne meetod. Meetodi efektiivsus on üle 70% ja juba 24 tundi pärast seda, kui seda saab tagasi pöörduda tavapärase eluviisiga. Silmaarsti tähelepanekud on vajalikud ühe aasta jooksul pärast protseduuri.

Täna toimub operatsioon laseriga, mis võimaldab teil teha ilma verekaotuseta. Kohaliku anesteesia korral ei tohi protseduur kesta kauem kui 20 minutit.

Võrkkesta laserkoagulatsioon

Enne laseriga kokkupuutumist langeb pupilli laiendamiseks tilgad ja seejärel sisestatakse spetsiaalne kaitsev lääts, mille kaudu kahjustatakse madala sagedusega pilte.Kõrge temperatuuri tõttu tekib kahjustatud rakkude, samuti väikeste veresoonte liimimine.

Hüübimisprotseduur on vajalik võrkkesta vigastuste ja patoloogiate, samuti selle organi vaskulaarsüsteemi silma kasvajate ja haiguste puhul.Pärast operatsiooni võib tekkida põletik ja hägusus. Mitu aastat pärast parandust ei saa te aktiivselt ja aktiivselt spordiga tegeleda.

Ristvatamine

Efektiivne meetod sarvkesta erinevate haiguste raviks. Seda kasutatakse sarvkesta kudede sidemete ja muude kiudude tugevdamiseks, mis on vajalik mitmesuguste astmete keratokoonide või degeneratiivsete protsesside korral, düstroofia.

Operatsioon viiakse läbi kohaliku anesteesia abil.Esiteks eraldab väike osa sarvkestast spetsiaalse seadme ja avatud ala lisab B2-vitamiini.Edasine kiiritamine võimaldab kudede tihendamist rohkem kui 200% ulatuses. Esimesel nädalal pärast operatsiooni on vaja kanda kaitsev kontaktläätsed ja 6 kuud arst läbi vaadata. Protseduuri mõju on 10 aastat, siis on vaja teist operatsiooni.

Harvadel juhtudel täheldatakse tüsistusi. Patsient võib sarvkesta nägemist, põletikku või hägustumist väheneda.

Glaukoomi ravi

Kui ravimaine ei too soovitud tulemust, on vajalik erineva astme glaukoomi silmaarst operatsioon. Operatsioon viiakse läbi laseriga või kirurgiliselt.

Laserimeetod peetakse kõige edukamaks.See on patsiendile täiesti valutu ja peaaegu pole tüsistusi. Protseduuri ajal tehakse tala läbi ava, mille kaudu vedelik eemaldatakse silma kudedest rõhu normaliseerimiseks.Seda kasutatakse kõikide glaukoomi tüüpide raviks.

Manuaalne kirurgia on vähem tõhus, sest pärast protseduuri on komplikatsioonide oht. Reeglina on see sügav sclerectomy, mis ei läbista sügavust.Meetodi eesmärk on vähendada silma siserõhku sarvkesta kihi kerge hõrenemisega.

Mõlemat tüüpi toimingute mõju aja jooksul väheneb. Keskmiselt 5-7 aasta pärast on vaja teist operatsiooni. Seda perioodi saab pikendada pädeva ravimite ravi abil.

Video

Järeldused

Täna on enamikes kaasaegsetes oftalmoloogilistes kliinikutes nägemise parandamiseks tehtud mitmeid kirurgilisi protseduure.Need on täpsed kõrgtehnoloogilised meetodid, mille abil saate lahendada peaaegu igasuguse silma defekti.Meetodi valik sõltub mitmest tegurist - vanusest, haigusest, patsiendi visuaalsüsteemi struktuuri individuaalsetest omadustest. Pärast operatsiooni toimub see peaaegu kohe ja kui arsti kõiki ettekirjutusi on täheldatud, võib nägemisteravust pikka aega salvestada.