Tabletid Ketonalil on põletikuvastane, palavikuvastane ja analgeetiline toime, viitab mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Seda kasutatakse erinevates valusündroomides ja erinevate etioloogiate põletikulistes protsessides.
Toimeaine pärsib bradükiniini ja prostaglandiinide tootmist, stabiliseerib lüsosomaalsete membraanide toimimist. Samaaegselt ei mõjuta ketoprofeen liigeste kõhre seisundit negatiivselt.
Sellel leheküljel leiate kogu teavet Ketonali kohta: täielik teave selle ravimi kohta keskmised, keskmised hinnad apteekides, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti juba rakendatud inimeste arvustused Ketooniline. Kas soovite oma arvamust lahkuda? Palun kirjuta kommentaarides.
Kliiniline ja farmakoloogiline rühm
NSAIDid
Apteegis puhkuse tingimused
Lahkuda ilma arsti retseptita.
Hinnakiri
Kui palju Ketonal maksab? Apteekide keskmine hind on tasemel200 rubla.
.Väljastamise vorm ja koosseis
Tabletid Ketonal 50 mg - kaksikkumerad ümmargused, kaetud kestaga klaasist tumedad pudelid 20 tk. pappkastis.
- Iga tablett sisaldab 100 mg ketoprofeeni.
- Abiained: magneesiumstearaat, kolloidne veevaba ränidioksiid, povidoon, maisitärklis, puhastatud talk, laktoosmonohüdraat.
- Tableti ümbris: hüpromelloos E464, makrogool 400, värvitud sinine indigotin E132, titaandioksiid E171, talk puhastatud, karnaubavaha.
Farmakoloogiline toime
Toimeaine Ketonal - ketoprofeen kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma ja omab analgeetilisi, põletikuvastaseid ja palavikuvastaseid toimeid. Toimemehhanism on seotud blokaadi Ketonala prostaglandiin E2 mahasurumine COX (COX), pärssimine bradükiniini sünteesi ja stabiliseerimisel lüsosoomi membraane.
Kõik need Ketonali toimed tagavad selle kõrge põletikuvastase toime, mille tulemuseks on põletik-degeneratiivsete haiguste ilmingud ja stabiilne analgeetikum efekt. Pärast suukaudset manustamist imendub Ketonal kiiresti seedetraktist, saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon veres juba , ... 2 tunni jooksul pärast tavaliste tablettide võtmist ja 4-6 tundi pärast tablettide võtmist pikaajalise toimega.
Kui ketonaali kasutatakse rektaalselt, saavutatakse ravimi maksimaalne kontsentratsioon veelgi kiiremini, pärast 65-80 minutit intravenoossel manustamisel saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon 5 minuti jooksul minutit. Ketonal ei ole kumuleerunud ja patsiendi vanusest sõltuvalt ei ole vaja annust kohandada. Poolväärtusaeg on umbes 2 tundi, Ketonal eritub peamiselt maksas (ligikaudu 90%). Neerupuudulikkuse korral esineb ketooni eritumine umbes 1 tunni võrra, seega tuleb neerupuudulikkusega patsientidel korrigeerida annust.
Kasutamisnäited
Ketoonal on mittesteroidsed antireumaatilised ravimid, millel on põletikuvastased, valuvaigistid ja palavikuvastased toimed. Seda kasutatakse valu leevendamiseks mitmesugustes valusündroomides ja põletikuliste, degeneratiivsete ja metaboolsete reumaatiliste haiguste raviks.
Näidustused Valu:
- valulik menstruatsioon;
- posttraumaatiline;
- pärast operatsiooni;
- kasvajatega patsientidel tekkinud valu luumetastaaside tõttu.
Reumaatilised haigused:
- reumatoidartriit;
- podagra, pseudogout; osteoartriit;
- anküloseeriv spondüliit, psoriaatiline artriit, reaktiivne artriit;
- ekstra-artikulaarne reumatism (tendiniit, bursiit, õlaliigese kapseldus).
Vastunäidustused
Kõik Ketonali vormid on vastunäidustatud järgmiste ravimitega:
- Raseduse III trimestril;
- Alla 15-aastased lapsed;
- Ülitundlikkus ravimi toimeaine või abiainete, samuti salitsülaatide või teiste MSPVA-de suhtes.
Tabletid, kapslid, lahused ja ravimküünlad on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- NNC, Crohni tõbi;
- Täpne maksapuudulikkus;
- Täheldatud neerupuudulikkus;
- Hemofiilia ja muud verehüübimishäired;
- Progresseeruv neeruhaigus;
- Kompenseerimata südamepuudulikkus;
- Krooniline düspepsia;
- Rinnaga toitmise periood;
- Postoperatiivne periood pärast aortokoronaarset manööverdamist;
- Seedetrakti, tserebrovaskulaarsed ja muud verejooksud (või verejooksu kahtlus);
- Ajalooline astma, riniit või nõgestõbi, mida põhjustab atsetüülsalitsüülhappe või teiste MSPVA-de manustamine;
- Kuumakahjustus ja 12-kuuleline kaksteistsõrmiksoole haavand ägenemise faasis.
Tabletid, kapslid, ravimküünlad ja Ketooni lahus tuleb ettevaatlikult määrata:
- Neerupuudulikkus;
- Krooniline südamepuudulikkus;
- Arteriaalne hüpertensioon;
- Verehaigused;
- Dehüdratsioon;
- Anamneesis on peptiline haavand;
- Bronhiaalne astma ajaloos;
- Düslipideemia;
- Progresseeruv maksahaigus;
- Hüperbilirubineemia;
- Alkoholism;
- Suhkruhaigus;
- Anamneesilised andmed seedetrakti kahjustuste arengu kohta;
- Helicobacter pylori nakkuse esinemine;
- Suitsetamine;
- Vanematele patsientidele;
- Rasedus I ja II trimestril;
- Pärilikud talumatus galaktoos, fruktoos, laktaasidefitsiidi malabsorbtsiooni sündroom glükoos-galaktoos, sahharoos-izomaltaznoy puudulikkus;
- Samaaegne ravi koos trombotsüütidega, antikoagulandid, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, suukaudne GCS;
- Kliiniliselt väljendatud kardiovaskulaarsed, tserebrovaskulaarsed haigused ja perifeersete arterite haigused.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Prostaglandiini sünteesi pärssimine võib avaldada ebasoodsat mõju raseduse ajal ja / või embrüonaalsele arengule. Andmed epidemioloogilistest uuringutest, milles kasutati prostaglandiini sünteesi inhibiitoreid varases rasedus, kinnitage spontaanse abordi suurenenud riski ja südamepuudulikkuse tekkimist (umbes 1-1.5%).
Ravimi manustamine rasedatele naistele raseduse esimesel ja teisel trimestril on võimalik ainult siis, kui kasu ema jaoks õigustab loote võimalikku ohtu.
Retsientide raseduse kolmandal trimestril on ketoprofeeni kasutamine vastunäidustatud, kuna esineb eakate nõrkus emaka aktiivsus ja / või arterihaiguse enneaegne sulgemine, verejooksu võimaliku suurenemise, hüdratsiooni ja neerupuudulikkuse puudulikkus.
Praeguseks ei ole andmeid ketoprofeeni isoleerimise kohta rinnapiima, nii et kui Ketoprofeeni vajadus imetavale emale peaks käsitlema ravi katkestamise probleemi toitmine.
Kasutusjuhend
Kasutamisjuhised näitavad, et Ketonal on võetud seespool.
Kapslid või tabletid tuleb söögi ajal või pärast sööta tervelt alla neelata, pesta veega või piimaga (vedeliku maht peab olema vähemalt 100 ml).
- Ketoprofeeni maksimaalne annus on 200 mg ööpäevas.
- 50 mg kapslid: tavaliselt 1-2 kapslit. 2-3 korda päevas.
- Tabletid, õhukese polümeerikattega, 100 mg: tavaliselt ette nähtud 1 tab. 2 korda päevas.
Suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormide ketooni võib kombineerida rektaalsete ravimküünaldega; näiteks patsient võib võtta 1 kapslit (50 mg) hommikul ja päeva keskel ja manustama 1 suposiiki (100 mg) rektaalselt õhtul; või patsient võib võtta 1 tabletti, mis on hommikul kattekihiga kaetud (100 mg) ja süstitakse 1 suposiiki (100 mg) rektaalselt õhtul.
- Pikaajalise toimega tabletid, 150 mg: määrake 1 tab. 1 kord / päev.
Maksimaalne ööpäevane annus (sh erinevate annustamisvormide kasutamisel) on 200 mg.
Kõrvaltoimed
Süsteemse ja rektaalse manustamisega:
- Närvisüsteem: harva - väsimus, närvilisus, peavalu, unisus, peapööritus, unenäod; harva migreen, paresteesia, perifeerne neuropaatia; sagedus on teadmata - maitse, krambid, hallutsinatsioonid, kõnehäired, desorientatsioon;
- Vereloome ja lümfisüsteemi süsteem: harva - leukopeenia, hemorraagiline aneemia; sagedus teadmata - trombotsütopeenia, agranulotsütoos, luuüdi funktsioonihäired;
- Immuunsüsteem: sagedus teadmata - anafülaktilised reaktsioonid;
- Seedetrakt: sageli - kõhuvalu, seedehäired, iiveldus, oksendamine; harva - puhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, gastriit; harva - stomatiit, peptilise haavand; väga harva - perforatsioon, seedetrakti verejooks, Crohni tõve ägenemine või haavandiline koliit;
- Kardiovaskulaarsüsteem: sagedus ei ole teada - tahhükardia, hüpertensioon, südamepuudulikkus, vasodilatatsioon;
- Hingamiselundkond: harva - kõriturse, ninaverejooks, astma; sagedus teadmata - riniit, bronhospasm (eriti patsientidel, kellel on ülitundlikkus mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes);
- Maksa- ja sapiteed: harva - bilirubiini ja maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, hepatiit;
- Kuseeritussüsteem: väga harva - nefrootiline sündroom, interstitsiaalne nefriit, ebanormaalne näitajate väärtuste neerufunktsiooni, äge neerupuudulikkus;
- Nahk: harva - sügelus ja lööve; esinemissagedus on teadmata - alopeetsia, punetus, Valgustajust, urtikaaria, villiline lööve, angioödeem, toksiline epidermise nekrolüüs;
- Sensoororganid: harva - tinnitus, nägemise ähmastumine, maitsemuutus, konjunktiviit;
- Muu: harva - väsimus, turse; harva hemoptysis, metrorraagia, kehakaalu tõus.
- Kohalikud reaktsioonid suposiitide kasutamisel: limaskesta ärritus, põletustunne ja lahtised väljaheidud.
Üleannustamine
Suukaudsete vormide üleannustamine ilmneb iivelduse, oksendamise, kõhuvalu, vere oksendamise, melena, teadvusekaotus, hingamisdepressioon, krambid, neerufunktsiooni kahjustus, neerufunktsioon puudulikkus.
Sellisel juhul on näidustatud maoloputus, aktiivsüsi, sümptomaatiline ravi, histamiini H2-retseptori blokaatorite, prootonpumba inhibiitorite, prostaglandiini inhibiitorite manustamine. Spetsiifiline antikeha ei ole teada.
Erijuhised
Tablette ja kapsleid võib juua piima või antatsiididega (näiteks Almagel, Maalox, Fosfalugel jne), sest need ained ei mõjuta imendumist Ketonali toimeaine ja samal ajal vähendavad seedetrakti tüsistuste ja kõrvaltoimete tõenäosust trakt.
Ketoniini pikaajalisel kasutamisel (üle 1 nädala) on vajalik regulaarselt anda üldine vereanalüüs, samuti jälgida neerude ja maksa toimet. Eriti ettevaatlik peab olema vere, maksa ja neerude jälgimine Ketonali kasutamise ajal üle 65-aastastel eakatel.
Ketonalit tuleb kasutada ettevaatusega hüpertensiooni ja südame patoloogiate juuresolekul, mis on kombineeritud ja paaritatud. Sellistel juhtudel on Ketonali kasutamise ajal vajalik pidevalt jälgida vererõhu taset.
Ravimite koostoimed
- Seoses teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, salitsülaatide, GCS ja etanooliga suureneb seedetrakti verejooksu risk.
- Ketoniit suurendab südameglükosiidide, aeglase kaltsiumikanalite blokaatorite, liitiumpreparaatide, tsüklosporiini, metotreksaati samaaegse manustamise korral.
- Kombineerides antikoagulante, trombolüütilisi aineid, antiagregante, suureneb verejooksu risk.
- Samaaegsel manustamisel koos diureetikumide või AKE inhibiitoritega suureneb neerufunktsiooni kahjustus.
- Suukaudse manustamise korral vähendab ravim diureetikumide ja antihüpertensiivsete ravimite toimet, suurendab hüpoglükeemiliste ja mõningate antikonvulsantide toimet.
- Ravim võib vähendada mifepristooni efektiivsust, seega peaksite hoidma intervalli 8-12 päeva jooksul.
Arvamused
Me kogusime Ketonalilt inimestelt tagasisidet:
- Anna. "Ketanooli" ennast aktsepteeritakse ainult väga äärmuslikel juhtudel, peamiselt seostatakse hambahaigusega pärast hambaarstile minekut, kui see võtab aega kaks või kaks, ja tugevus ja soov on juba pikka aega minust jäänud. Ma tean, et see on väga kahjulik ja kuna puuduvad kõrvaltoimed, ei ole see nii. Hoolitsemisel soovitas arst pärast paaritamist võtta hamba ekstraheerimisel ketanooli võtmiseks anesteetikumi paar päeva, kuid märkis, et selle ravimi võtmisega ei tohi mingil juhul rinnaga toita ega pruugi dekanteerida piim. Noh, peale selle, pärast seda, mul on kohutav seisund: kõrvetised, iiveldus. Kuid tugev valu, vaid ta päästab mind.
- Natalia. Ketonal - suurepärane valuvaigistav vahend, ilma et oleksin sõna otseses mõttes kriitilistel päevadel ellu jäänud. Ja sellega kulgeb valu maksimaalselt 20 minutiga - ja jälle on võimalik töötada ja elada nii, nagu poleks juhtunud midagi. Hambapõletikust töötab see ka suurepäraselt ja töötab 24 tunni pärast - testitakse ennast. Hinnaga - jah, mitte odavaim pakutud, kuid palju tõhusam kui sama no-shpa, mis võib kesta kuni üks tund. Ma kannan alati minuga igal juhul. Ma soovitan!
- Lydia. Mida ma saan öelda, et ketoon on mulle korduvalt aidanud erinevate põletike ja vaevustega. Nii otsustasin hiljuti seda kasutada, kui põlvevalu (gonartroos) ja mõlema käe käes (kõõluste põletik) sattus talumatuks ja füsioteraapia ja geelid ei suutnud toime tulla. Ostsin 150 mg tableti pakendi, võttis see vastavalt juhistele 1. korda 1. päev. Valud kadusid teise vastuvõtmise päeval. Kuid kolmandal päeval tekkis tugev allergiline reaktsioon naha lööve kujul, ravimi kasutamine lõpetati. Nagu nad ütlevad: "üks paraneb ja teine sureb."
Analoogid
Toimeaine struktuurilised analoogid:
- Ketoprofeen orgaaniline;
- Ketoprofeen-Verte;
- Ketoprofeen-ESCOM;
- Ketosfäär;
- OCI;
- Oruvel;
- Profenide;
- Arketal Rompharm;
- Arthrosüleen;
- Artrum;
- Bystrumgel;
- Bystrumcaps;
- VALUSAL;
- Ketoprofeen;
- Ketoprofeen Vramed;
- Ketoprofeen MB;
- Fastum;
- Fastum geel;
- Febrofiid;
- Flamax forte;
- Flamax;
- Fleksen.
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Ladustamistingimused ja säilivusaeg
Ketooni tuleks hoida pimedas ja kuivas kohas, kus õhutemperatuur ei ületa 250 ° C.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.