Varikotsee moodustumine noorukieas on sagedane esinemine. Kuid enamikul juhtudel ei ilmu see tingimus mingil moel ja seda avastatakse sageli ainult kavandatud füüsilise kontrolli käigus, näiteks komisjoni eelnõu juures.
Sellisel juhul räägivad nad täpselt haiguse teismelist vormi, vastupidiselt vasaku neeru veeni suurenenud rõhuga kaasnevale kaasasündinud patoloogiale.
Sisu
- 1 Statistika
- 2 Sümptomid Diagnoos
- 3
- 4 kraadi
- 5 haigus
- 6 see ohtlik? Mida ma peaksin otsima? Kokkuvõte
- 9
Statistika
noorukite varikotseele on moodustatud puberteet ajal kiire kasvu, mis on peaaegu alati iseloomustab tasakaalust välja töötada erinevaid struktuure keha.
sümptomid Selle haiguse korral laieneb munandiviinidele. Need veenid kujutavad endast tihedat võrku, mida nimetatakse pisarakkudeks, kus üksikutel laevadel on üksteisele palju teateid.
Kui veenid on oluliselt laienenud, muutuvad nad keerdunud ja paisutavad , mida saab näha palja silmaga. Teismeline võib iseenda tähelepanu pöörata munandite ebatavalisele välimusele. Nähtavaid märke täheldatakse haiguse kolmandas astmes.
Õnneks enamasti diagnoositud 1-2 kraadi , mida iseloomustab kerge ja mõõduka maksapuudulikkusega venoosse väljavoolu.
Sümptomid enamikul juhtudel puuduvad. Mõnikord ütleb laps, et tunneb munandite raskust ja isegi valu. Ebamugavad aistingud võivad olla põhjustatud suurenenud füüsilise koormuse tõttu.
Diagnostika Kui te kahtlustate varicocele nooruk peaks minema pediaatrilise uroloog või kirurg, kes määrab haiguse ulatusest ja ravi strateegia. Kõigepealt kontrollib arst käsitsi uurimist, samuti määratakse munandite ultraheli .Laboratoorsed testid ei ole soovituslikud.
Eksam sooritatakse kõigepealt seisvas asendis ja asetatakse seejärel diivanile. Arst õrnalt palpeerib munandit, munandit ja seemnerakku. Tema hindab munandite välimust, konsistentsi, veenide seisundit, võrdleb parema ja vasaku munandiku suurust.
Seejärel palutakse noorukil sooritada Valsawa näidis: hoidke hingetõmmet ja pingutage kõhu lihaseid. Katsetamisel palpitakse korduvalt. Kui kõhupiirkond on pinges, muutuvad munasarjade veenid märgatavamaks.
Ultraheli abil saadakse täpsemat teavet munandite suuruse ja veenide seisundi kohta. tulemusi võrreldes vanuse norm : algusest puberteet ja kuni 16-18 munad keskmine suurenes 5 20-35 cm3.Tavaliselt on paremale ja vasakule peaaegu identsed, lubatud ruumala erinevus ei ületa 3 cm3.
haiguste Kui varicocele lastel ja noorukitel eristada 1( lihtne), 2( keskmise) ja 3( hääldatakse) kraadi .Eraldi eristatakse null( subkliinilist) kraadi, kui väikesed muutused veenides on nähtavad ainult ultraheliga. Lihtne tase on iseloomulik veenide turse ainult pingutuse ajal, on võimalik spermaatiline paksenemine.
Keskmise muutuse ulatuses tuvastatakse veenid normaalse palpatsiooniga. Viimase kolmanda astme patoloogilised muutused on nähtavad ka siis, kui neid uuritakse.
Lapsepõlves sageli tekib Takayasu sündroom: millised on selle sümptomid ja kui haigus on ohtlik? Siit saate teada.
Teise vaskuliidi sümptomid ja ravi, mida lastel sageli esineb - nodulaarne periarteriit - loe järgmist materjali.
esinemise põhjused Põhjuste osas puudub üksmeel. Täiendav eeldused veenilaienditest nimetatakse rõhu tõus veenide klapistenoos puudulikkuse aparaati.
vasak soodustab arengut patoloogia anatoomilise asukoha vasaku neeruveeni vahel aordi ja laitmatu mesenteriaalarterist, mille tõttu neeru- Viin on ahenenud ja venoosne väljavool munandikoti halveneb.
Kas see on ohtlik? Väljendatud
veenilaiendid viib verevoolu katkestamine munandites, mille tulemuseks on rikutud võimsus kudede ja neid varustama hapniku .Mitmete uuringute kohaselt on aja jooksul muutused kudedes rakulisel tasemel. Tänu struktuurilistele muutustele võib suguhormoonide tootmine katkestada.
peamine oht rikkumiseks loetakse sperma et tulevikus võib viia viljatuse ( umbes üks kolmandik täiskasvanud meeste viljatuse all kannatavaid on varikotseele).
Kuid suuremahulisi uuringuid spermakvaliteediga noorukitel varikoceeliga ei ole läbi viidud. See on tingitud raskused saada sperma laste ja puuduvad selged hindamiskriteeriumid nagu teismeline füsioloogilise näitajad on väga kõikuv. Kohene seos viljatusega ei ole tõestatud.
on oletatud, et munandite vereringet suurenenud soovimatult kohaliku temperatuur - tuntud põhjus sperma kvaliteedi languse.
Õpi vahet Lüliarter hüpoplaasia vasakule ja paremale, kui aega märgata haiguse ja vältida tõsiseid tüsistusi.
põhjuste ja ilmingute aordi stenoos - ohtlik haigus, mis ähvardab raske kõrvaldatav tagajärjed, loe siit.
ravi Ravi ei nõuta kergetel juhtudel. Raskeid häireid ravitakse ainult kirurgiliselt ainult poolt. Tehke patoloogiliselt muutunud veenide sidumine või skleroteraapia, mille järel verevool jagatakse teiste anumatega.
Pärast operatsiooni teismeline on haiglas 3-4 päeva, ja nädal hiljem võib koolikohustust. Kõige sagedasemateks komplikatsioonideks pärast operatsiooni on lümfisoonte kahjustus ja haiguse taandareng põhjustatud tilgad.
Otsus operatsiooni kohta tehakse pärast hoolikat kaalumist ja arutelu teismelisega ja tema vanematega kõigi eeliste ja miinuste üle. Tänapäeva operatsiooni vajaduste selged kriteeriumid puuduvad. Küsimust operatsiooni kohta pannakse:
- Mõjutatud munandite suuruse vähenemine võrreldes normiga;
- munandite ja munandite valu puhul;
- Kahepoolse võitjaga.
Mida peaksin otsima?
varicocele noorukitel kui täiskasvanutel, 90% juhtudest esineb vasakul munand .See on tingitud anatoomilisest tunnusest: vasakpoolne munasarja veen on tavaliselt parem kui parem, ja rõhk selles on suurem. Kui mõjutab õiget munandit, on vajalik põhjalik uurimine.
Lihtsaim selgitus on ülevõtmist( peegel korraldus) sisikond , mis toimub 1 10000 Tavapärase korra organite välistada tõsisem patoloogia.
RHD varicocele tulemusena võib tekkida kasvaja on kõhukelme , mille tulemuseks on pigistada õige sisemise spermatic veeni. Teine võimalik põhjus
- verevoolu häire õõnesveeni , nt tänu tromb. Nende ohtlike tingimuste välistamiseks määrab arst ultraheli, CT või röntgenograafia.
Kokkuvõte Vaatamata suurt huvi probleem, põhjustab haiguse noorukitel ei ole tõestatud .Seega ei ole ennetusmeetmeid välja töötatud. Ravi taktika jääb avatuks. Enamik arste nõustub, et kui on lihtne sekkuda, ei ole see vajalik, kuid kui olulisi muutusi on, erinevad arvamused.
vist hakkama haigus on lapsepõlves, vaadata videot:
Kas ma pean operatsioon varicocele nooruk või seda saab edasi lükata, jättes patsiendi järelevalve all ?Kui tõestatakse viljatust ja veenide seost munandites, muutub see kirurgilise ravi kasuks.