Krooniline bronhiit on bronhide limaskesta difuusne põletik, mis ümbritseb bronhe seina sügavaid kihte peribronhiidi tekkega.See kestab pikka aega koos ägenemiste ja remissioonide perioodide muutustega.
See on üks kõige sagedasemaid hingamissüsteemi haigusi, mis esinevad peamiselt üle 50 aasta vanused; meestel on see 2-3 korda sagedamini kui naistel.
Kroonilise bronhiidi kliiniline tähtsus on väga suur, kuna mitmete haiguste areng kroonilised kopsuhaigused: emfüseem, krooniline pneumoonia, bronhiaalastma ja kopsuvähk.
Klassifikatsioon
Pulmonoloogid soovitavad eraldada krooniline bronhiit, mille sümptomid esinevad 3-8% täiskasvanud elanikkonnast, kahte vormi - esmane ja sekundaarne.
- Millalesmane vormpatsiendil on bronhide puu hajuv kahjustus, mis ei ole seotud teiste põletikuliste protsessidega, mis esinevad inimkehas.
- Sekundaarne vormon põhjustatud kopsude, nina, ninavere krooniliste haiguste, kroonilise neerupuudulikkuse, raskete südamehaiguste ja mõnede teiste haiguste poolt.
Isolustatud obstruktiivne bronhiit, millel on ka krooniline kurk.
Põhjused
Kui patogeensed tegurid avaldavad kehale pikka aega, on inimesel krooniline bronhiit. Selle ravi eesmärk on haiguse põhjuste kõrvaldamine, mis kõige sagedamini on:
- tubakasuits;
- tolmu ja õhusaaste töökohal;
- mis tahes bakteriaalne infektsioon.
Haigus areneb aeglaselt, kuid hõlmab kogu bronhide seina pinda, põhjustades nende kitsendust ja muid pöördumatuid deformatsioone. Erinevad mikroorganismid (bakterid, viirused, mükoplasmid) võivad provotseerida kroonilise bronhiidi arengut ja selle ägenemiste esilekutsumist. Mõnikord on krooniline vorm varasema ägeda bronhiidi tagajärg.
Kroonilise bronhiidi sümptomid
Krooniline bronhiit täiskasvanutel ja selle sümptomid arenevad järk-järgult. Algstaadiumis on patsiendi seisund tavaliselt rahuldav. Aga kui haigus areneb, on nõrkus, väsimus, hingamispuudulikkus.
Selle haiguse peamine sümptom on köha. Alguses tekib see ainult hommikul, kuid hiljem hakkab kannataja seda häirima päeva, õhtul ja öösel. Külmas, niiskes ilmas see intensiivistab. Köha on kurt, koos flegmiga, kuid ägenemise ajal võib olla "haukumine". Mälu on tavaliselt limaskestad, selged ja lõhnatud.
Sõltuvalt kopsude ventilatsiooni seisundist eristatakse järgmisi haigusseisundeid:
- mitte-obstruktiivne bronhiit, kus puuduvad ventilatsioonihäired;
- obstruktiivne bronhiit, mida iseloomustab püsiv pidev ventilatsiooni rikkumine.
Esimesel juhul on kopsude ventilatsioonivõime normaalne ja see ei sõltu protsessi faasist ja kroonilise obstruktiivse bronhiidiga rikutakse bronhide läbilaskvust ja ventilatsiooni.
Krooniline bronhiit ägedas faasis
Kroonilise bronhiidi ägenemist iseloomustavad köha tõusude suurenemine ja suurenemine, köha sulgumise arv ja selle kvaliteedi muutused. Röga panklik iseloom näitab patogeensete mikroobide aktiveerumist ja ägenemise bakteriaalse osa esilekutsumist.
Kroonilise bronhiidi ägenemise korral on patsiendil kehatemperatuuri tõus. Haiguse aktiveerimiseks on tavaliselt ARVI episood.
Suitsetava bronhiit
Mis on suitsetaja bronhiit, on hästi teada inimestele, kellel on see halb harjumus. See tekib põlemisproduktide ja kahjulike ainete sissepääsu tõttu kopsudesse. Seda haigusvormi iseloomustab pidev köha koos röga sigimisega.
Hommikuse pikenenud köha reaktsioonid algavad kohe pärast ärkamist, mida korratakse kogu päeva vältel. Bronhiit suitsetaja algab ühepoolse, kuid lõpuks voolab kahepoolseks. Kui ravi ei toimu, haigus areneb edasi, põhjustades kopsupõletiku ja kroonilise köha tekkimist.
Krooniline obstruktiivne bronhiit
Kroonilise obstruktiivse bronhiidi peamised tunnused on:
- tugev, pisut produktiivne köha;
- füüsiline koormamine ja hingamisteede ärritus;
- vilisev hingamine;
- väljahingamise faasi pikenemine.
Haiguse obstruktiivne vorm väheneb esmalt. See ilmneb siis, kui köha, vilistav hingamine ja õhupuudus hommikul, mis kaob pärast röga väljalangemist.
Ennetamine
Haiguse arengu ennetamiseks aitab tervislikku eluviisi. Kuid kui krooniline bronhiit on ilmnenud, tuleb kõik ägenemiste ennetamiseks pingutada.
Kõigepealt tuleb vältida provotseerivate tegurite mõju. Ninaõõne ja kõhuõõne krooniliste haiguste ravi, suitsetamisest loobumine ja töötamine kahjulikus tolmus, keemiline tootmine parandab oluliselt paljude patsientide tervist. Lisaks sellele on selle haiguse esinemisel soovitav elada kuivas ja soojas kliimas, mitte külmas ja märjas.
Kroonilise bronhiidi ägenemise vältimiseks on soovitatav regulaarselt korraldada sanatooriumiravi kursusi, eriti mägipiirkondade ja rannikukeskkonnaga puhkekohtades.
Kroonilise bronhiidi ravi
Kroonilise bronhiidravi korral peab täiskasvanutel olema individuaalne, st arst peab õppima tundma patsiendi haiguse kulgu, tema eluviisi ja tööd. Sellest probleemist ei ole alati võimalik täielikult lahti saada, kuid riigi stabiliseerumine ja haiguse progresseerumise maksimaalne aeglustumine on üsna realistlik.
Selleks saab kasutada järgmist:
- antibakteriaalsed ained;
- Röstitud ravimid;
- bronhodilataatorid;
- põletikuvastased ja antihistamiinikumid;
- sissehingamine;
- füsioterapeutilised meetodid (haloteraapia);
- elustiili normaliseerumine.
Raske kroonilise bronhiidiga võib läbi viia meditsiinilise (sanatoimse) bronhoskoopia, bronhoalveolaarse loputuse. Bronhide äravoolufunktsiooni taastamiseks kasutatakse abiaineid: leeliselised ja meditsiinilised inhalatsioonid, posturaalne drenaaž, massaaž rindkere (vibratsioon, löökpillid), hingamisteede võimlemine, füsioteraapia (UHF ja elektroforees rinnal, diathermia), speleoteraapia. Väljaspool ägenemist on soovitav viibida Krimmi lõunaranniku sanatooriumides.
Kuidas ravida kroonilist bronhiiti kodus
Kroonilise bronhiidiga patsientide ravi peaks olema terviklik, peaks olema peamine patogeneetiline mõju mehhanismid, võtavad arvesse haiguse kulgu, tunnuste olemasolu ja raskust, komplikatsioonide esinemist. Ravi katsete läbiviimiseks ei ole soovitatav kasutada ainult rahva ravimeid kodus. Bronhiidi püsivaks raviks individuaalne ja efektiivne ravi peaks määrama spetsialisti.
Täiskasvanutel on ligikaudne raviskeem järgmine:
- Kohustuslik tingimus -provokatiivse teguri kõrvaldamine: suitsetamisest keeldumine. Kardiovaskulaarsete krooniliste infektsioonide ravi - tonsilliit, sinusiit - aeglustab haiguse progresseerumist. Kahjuks on kokkupuude mürgiste ainete või tolmuga tihtipeale eriala. Loomulikult ei saa kõik töökohti vahetada või liikuda metropolist küla juurde.
- Antibiootikumidmis on määratud protsessi ägenemise korral, millega kaasnevad mürgistusnähud, kehatemperatuuri tõus või suures koguses mukopurulentne röga. Parimad neist on: penitsilliinid (ospamoks, augmentiin, amoksiklav, amoksiil), tsefalosporiini preparaadid seeriad (tseftriaksoon, tsefasoliin, tsefiks, tsüfadoks, suprax), torüülonooni preparaadid (doksütsükliin, moksifloksatsiin). Soole mikrofloora taastamiseks on välja kirjutatud probiootikumid (laktoviit, bifiform, linex).
- Ekskreksantsandid. Kasutatakse kahte agentide rühma: röstsaaste desintegrandid ja ekspedooria. Esiteks soodustavad viskoosse röga transformatsiooni vedelikku, teine - parandab mukotsiliaarse kliirensi. Kokku saavad nad röga köhest vabastamist. Kasutatud ATSTS, lazolvan, flavamed, bromgessin.
- Sissehingamine. Põletikuvastane ja kõhrekahjustus mõjutab naha, eukalüpti, rosmariini, kamperi, phytoncide sibula ja küüslaugu eeterlikke õlisid. Piisavalt aroomilambid, saate lihtsalt kasutada eeterlikke õlisid riideid. Bronhiidist sissehingamine aurudega on ebatõhus, seetõttu ei ole nende käitumise seadmed vajalikud, kuid kompressori pihusti on hea ost. Selle abiga on retuusid (ATSTS, leeliseline mineraalvesi või soolalahus) põletikuvastane aine (Rotokan, Chlorophyllipt) ja antibakteriaalse (dioksidiini, furatsilliini) ained tungivad väikseima kaliibri bronhidesse.
- Kui kroonilise bronhiidi ägenemine on põhjustatud gripiviirustest või ARVI-st, on soovitatav võtta viirusevastaseid ravimeid (grosrinosiini, amiini, anaferooni, aflubiini).
- Glükokortikoidsed põletikuvastased ravimidvähendada sekreteeritud lima ja põletikuliste rakkude aktiivsust limaskestas. Selliseid fonde on mitut tüüpi. Neid iseloomustab mõju bronhodilatsiooni erinevatele viisidele ja obstruktsiooni kõrvaldamisele.
- Kompleksne ravikrooniline bronhiit sisaldab immunomoduleerivate ravimite, multivitamiinide komplekside kasutamist.
Remissiooni ajal ei vaja krooniline bronhiit täiskasvanutel peaaegu mingit ravi, kuid haiguse taastumise ajal tuleb kasutada mitmesuguseid raviprotseduure.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.