Kiire südamelöök - kas see on ohtlik või mitte? Kõik sõltub sellest, mis on põhjustanud südame löögisageduse kiirust.Üks asi, kui rünnak algas pärast hirmutamist, ja teine, kui esineb kroonilisi haigusi.
Niisiis, vaatame, mis see on - siinustahhükardiana südames, kas see on ohtlik ja kuidas, millised on selle sümptomid ja milline on ravi.
põhifunktsioonide
sinustahhükardia arütmia nimetatakse kuju, mida see tähendab? Seda tüüpi tahhükardia põhjustatud rikkumine:
- siinussõlme impulsside genereerimiseks, mis kontrollivad südamerütmi;
- juhtivuse impulsid sinusoossest ventrikulaaridele.
Täiskasvanud piirmääraga peetakse südame löögisagedusest( HR) 100 lööki minutis .Lastele on see näitaja arvutatakse vanuse ja südame löögisagedus kõrvalekalle peetakse üle 10% vanuse norm.
Kui siinustahhükardiana südame löögisagedus on 95-130 lööki minutis( ilma füüsilise pingutuse), 150-160 - koormaga .Sportlastel võib see näitaja ulatuda 180-240 lööki.
Forms
Eristada funktsionaalne ja patoloogiliste( või pikk) kaudu.
Funktsionaalne
Under funktsionaalne mõista kiirendus siinusrütmile vastuseks koormuse osas( füüsiline või emotsionaalne), palavik. Südamelöögisagedus normaliseerub niipea, kui põhjus on kõrvaldatud.
Patoloogiline
Patoloogiline vorm tekib puhkusel. Selle põhjuseks on ekstrakardiaalsed ja intrakardiaalsed tegurid.
Erinevalt teistest tüüpi
On ka kramplik tahhükardia ja vatsakeste virvendus.
Alates kramplik siinustahhükardiana iseloomustab asjaolu, et esimesel juhul on rünnak algab äkki, südame löögisagedus 120-250 lööki minutis , säilitades tavapärase rütmi rünnaku ajal.
füsioloogilistes siinustahhükardiana, südame löögisageduse tõus sujuvalt paroksismaalse iseloomulik äkilisus.
Vatsakeste virvendus - seisund, mis ohustab elu, milles veri ei pumbatakse süda ja töö elundi peatub. Seega on olemas kaootiline vähendades müokardi kiud( 250-480 bpm).
sümptom esineb tavaliselt tüsistusena kompleksne TRANSMURAALNE müokardiinfarkti ja ka tänu šokk ja raske kaaliumi vaegus veres.
arengu mehhanismi
Siinustahhükardia arendab ühes stsenaariumid:
- Närvisüsteemi kuuluva sümptomaatilise süsteemi aktiveerimine. Aine norepinefriin närvikiudest aktiveerib siinuse sõlme.
- Parasümpaatilise süsteemi aktiivsuse vähenemine. Selle aine atsetüülkoliin pärsib impulsside tekkimist, mis põhjustab südame löögisageduse languse. Kui parasümpaatilise süsteemi aktiivsus väheneb, suureneb sümpaatilise süsteemi roll ja selle tulemusena suureneb südame löögisagedus.
- otsest mõjutegurite sinoatriaalsele sõlme normaalse töö käigus sümpaatilise ja parasümpaatilise närvisüsteemi. Toimeained käivad impulsi genereerivatel rakkudel ja ärritavad neid.
põhjused sümptom esineb sageli noortel -l. Selle põhjuseks on närvisüsteemi ebaküpsus. Organism vajab sümpaatilise ja parasümpaatilise närvisüsteemi tasakaalu. Kuid noortel aastatel ei tasakaalustata hästi, seega esineb ülekaalus, mis põhjustab rünnaku( cardioneurosis).
noncardiac tegurid on järgmised:
- Neurogeenne - tekib inimestel( enamasti - noortel naistel) ebastabiilse närvisüsteemi, kalduvus neuroos, depressioon jne tõttu kõrge tundlikkus südame hormooni retseptori stress. ..
- Toxic - põhjustatud toksiliste ainete - alkohol, tubakas, samuti sisemistest teguritest( kilpnäärme ületalitlust, neerupealise kasvaja - feokromotsütoomi, sageli avaldunud naistel), kroonilisi infektsioone( tuberkuloos, tonsilliit).
- Narkootikumide - esineb tegevuse või üleannustamise tõttu. Nii mõjutavad hormoonid, ettevalmistused kopsuhaiguste raviks, hüpertensioon, antidepressandid.
- hüpoksiline - nii et keha reageerib hapniku puudulikkusele. Omakorda põhjuseks hüpoksia hingamisteede haigused ja patoloogia veri, milles gaas on katkenud toimetamiseks elundeid ja süsteeme( aneemia, leukeemia, krooniline verekaotuse jne).
Intrakardiaalsed tegurid on põhjustatud südamehaigustest .Sageli( kuid mitte alati) arengut siinustahhükardiana patsientidel südamehaiguste viitab südamepuudulikkus või vasaku vatsakese düsfunktsiooni, sest siis on olemas vähenemine väljutusfraktsiooniga või kliiniliselt oluline hemodünaamiline halvenemise südame sees.
Tavaliselt areneb CT-i intrakardiaalne vorm sellistes patoloogias:
- krooniline südamepuudulikkus;
- stenokardia rünnak südame isheemiatõvega;
- kardiomüopaatia;
- müokardiinfarkt;
- äge müokardiit.
Lisateave haiguse video:
Sümptomid ajal rünnaku siinustahhükardiana sisse patsiendi võivad ilmuda järgmised sümptomid:
- «laperdus» südame kiire südame löögisagedus;
- õhupuudus;
- raskusaste, rindkere piiratus( ilmneb siis, kui koormat pole);
- pearinglus, teadvusekaotus;
- survestatud valu rinnus( mitte kauem kui 5 minutit) - isheemiaga südamehaigused;
- üldine nõrkus, toime vähenemine, füüsilise aktiivsuse talumatus( patoloogilises vormis).
Diagnostika
täielik ülevaade seisundi tõsidusest saadakse pärast uuringu. Diagnostilised tegevused hõlmavad järgmist:
- analüüs ajaloo - patsient palutakse kirjeldada tunnet, võimaliku põhjuse-tagajärje seoseid, juuresolekul krooniliste haiguste, elutingimused, halvad harjumused, jne.;
- füüsikaline läbivaatus - kontrollige nahka, uurige juuste, küünte seisundit;
- auskultatsiooni - määratakse hingamissagedus, vilistav ja südamekahinad, mis võimaldab paljastada põhjus patoloogiat;
- üldine vereanalüüs - näitab aneemiat, leukotsüütide arvu( suureneb kroonilise haiguse korral);
- biokeemiliste analüüs - annab aimu kolesteroolitaset( madala ja kõrge tihedusega), glükoos, kaaliumi, kreatiin, karbamiid, võimaldavad välistada suhkurtõbi, neeruhaigus, muutused verekeemiale;
- uriinianalüüs( üldine) - välja arvatud kuseteede haigused;
- hormonaalset taustaanalüüsi - kilpnäärme hormoonide taseme määramiseks;
- ehhokardiograafia ( ehhokardiograafia) - näitab struktuurimuutusi.
peamine ja kõige informatiivsem uuringuid on elektrokardiograafiat või EKG ja EKG Holter( salvestus toimub pidevalt 24-72 tundi, puhkeolekus ja koormuse all).
EKG märke siinustahhükardiana on toodud käesoleva illustratsioon:
patsient ettenähtud nõustamine terapeut, kõrvaarst ja muud spetsialistid.
Kuidas ja mida ravida
peamine eesmärk ravi - põhjuste kõrvaldamiseks rünnakuid, kui sinus angiin on sümptom teiste tervisehäired. Ravi valib ja määrab kardioloog.
Correction Mode päeva ja harjumused
Meetmed sisaldab:
- tagasilükkamine halvad harjumused - joomine ja uimastid, suitsetamine;
- toitumine parandus - haige soovitada toitude söömist rohkesti kiudaineid ja visake rasva, kuum, vürtsikas, vähendada kohvi, tee;
- vastab une ja puhata.
Elimineerides krooniliste haiguste
Kui uurimine näitas, et põhjus tahhükardia oli infektsiooni ravi on suunatud selle kõrvaldamiseks. Määratakse patsiendile kanalisatsiooniteenusteks haiguste suuõõne, hambaekstraktsioon patsiendi või põletikulised mandlid, antibiootikumi .
Kui on piisav rauavaegusaneemia ja näidatud vastuvõtt ettevalmistused selle elemendi juures verejooksud - lahuste manustamisel taastada vere mahtu mass.
kirjutada ravimeid
Ravimid kõrvaldada enamik tahhükardia ettenähtud kui patsient ei talu südamepekslemine. Kui siinustahhükardiana lehe järgnevatest ravimitest:
- beetablokaatorid - ploki retseptorid, mis reageerivad stressihormoonidele epinefriini ja norepinefriini;IF-kanalite
- inhibiitorid - kontrollib õlavarre leevendamise astet, südame löögisagedust;
- rahustav ravim , mis põhineb meditsiinilistest taimedest - emaljakest, valerian juurest, viirast.
Recovery
patsiendi saab näidata spa ravi Kislovodsk, teised kuurordid, kui põhjuseks oli südamesisest tegurid. Muudel juhtudel sõltuvad rehabilitatsioonimeetmed haigusest.
Soovitatav on järgida neid reegleid:
- ei hõlma intensiivset emotsionaalset stressi - nii kodus kui tööl;
- magab 8 tundi päevas;
- sööb õigesti, keeldudes teravast ja rasvast;
- söövad igal päeval köögivilju, rohelisi, kala( eriti merega);
- loobuma sõltuvustest;
- teha võimlemist( vähemalt 30 minutit päevas);
- kehakaalu kontrollimiseks.
vastuoluline
Arstid vaidlevad, kas võib südame tahhükardiaga võtta südameglükosiide .Eelkõige puudutab see digoksiini. Vene meetodi kohaselt on beetablokaatorite ja digoksiini kombinatsioon, mõnikord ka kaltsiumi antagonistidega, selge kontrolli südame löögisageduse üle.
Tahhükardia raviks kasutatavate ravimite spekter on piiratud, kuna see võib olla pikaajalise ravi kõrvaltoime. Kui ravimiteraapia ei ole võimalik, kasutage müokardi elektrostimulatsiooni.
prognoos
prognoos on piisavalt tõsine, kui sinus tahhükardia on südamepuudulikkuse või vasaku vatsakese düsfunktsiooni sümptom. Seejärel süveneb haiguse käik.
On oluline meeles pidada, et sinus tahhükardia võib olla teiste haiguste ilmnemiseks. Kuid lapsepõlves, raseduse ajal ja noorukitel on see sageli normaalne. Siis võivad ravimid haiget tekitada.
Seetõttu on keelatud võtta mis tahes meetmeid iseseisvalt. Ohu määra kindlaksmääramiseks võib ravimite väljakirjutamise otstarbekust teha ainult spetsialist pärast ulatuslikku uurimist.
