Kusepidamatus meestel: põhjused, ravi, rahvapärased abinõud

Uriini inkontinents on uriini tahtmatu esilekutsumine urises, mis ei sõltu testamendi testamendist. See haigus võib olla esmane, mille põhjuseks on põie ja selle sekundaarsed sulgurlihased.

Kusepidamatus meestel on üsna delikaatne probleem, mille puhul tugevam soo ei pruugi alati arstidele minna. Uroloogias on see seisund paremini tuntud mõiste "inkontinentsus", mis ei ole iseseisev haigus, vaid areneb teiste kehas leiduvate patoloogiliste protsesside taustal või vanusega seotud muutuste tagajärjel.

See probleem ei ole ainult meditsiiniline, vaid ka sotsiaalne. Kuigi inkontinents ei ohusta elu, kuid sellega kaasnevad tõsised vaimsed ja emotsionaalsed häired, mis lõppkokkuvõttes toob kaasa sotsiaalse diskrimineerimise (ebameeldivad lõhnad, vajadus kasutada mähkmeid, kodus juurdepääsu puudumine isegi lühikeseks ajaks) ja mõnikord ka puuetega inimestele.

Klassifikatsioon

Meestel on mitu tüüpi kusepidamatust, olenevalt sellest, milline haiguse raviskeem määratakse:

1. Kiireloomuline (kiire, hädavajalik) inkontinentsus
   instagram viewer
   - seisund, kus mees teab, et tal on tung urineerida, kuid ta ei saa seda kontrollida ja "taluda tualetti". See tüüp on iseloomulik Parkinsoni tõve, diabeedi tekkele ja ka meestel pärast insulti.
2. Stressi hoidmine- füüsilise aktiivsuse kõige levinum uriinipidamatus tüüp, naer, köha, katsed tõsta raske asju, mis põhjustab põie rõhu suurenemist ja uriini tahtmatut tühjenemist.
3. Segatud inkontinentsus. See on määratud kiirete ja stressirohkete komponentide kombinatsiooniga. Üleannustamise konstantsus on tingitud detruorori kontraktiilsuse võimendusest, põie ülepaisutamisest ja selle taustal esineva sulgurli puudulikkuse vähenemisest.
4. Mööduv suhkur. Mehed ilmuvad mõnede välistegurite mõjuna ja kaovad pärast nende mõju lõppu. Selle haigusseisundi kõige sagedasemad põhjused on äge tsüstiit, alkoholimürgitus, diureetikumid, ravimite võtmine antikoliinergilise toimega (antihistamiinid, antidepressandid, antipsühhootikumid ja parkinsonismi vastased vahendid), alfa-adrenergiliste blokaatorite ja alfa-adrenomimeetikumide, kaltsiumi antagonistide kasutamise, soole tühjendamise vastu.

Samuti on uriinipidamatus jagatud primaarseks, mis tuleneb rõngastiili (sphincters) anatoomia defektidest, mis reguleerivad urineerimisprotsessid ja sekundaarsed, mis on tingitud sphincteri funktsiooni puuduste ilmnemisest ilma nende anatoomia ohtu seadmata. Uuringute esimestel sümptomitel tuleb uroloogia kliinikus pöörata tähelepanu, kuna uroloogi nõustamine on vajalik.

Kusepidamatushaigused meestel

Inimeste kusepidamatuse korral on selle sümptomi põhjused üsna erinevad ja võivad olla seotud nagu ka vanusega seotud muutustega kuseteedis ja siseorganite haiguste tagajärjel.

Täiskasvanud meeste peamistest kusepidamatusest tingitud põhjuste hulgas on võimalik kindlaks teha:

• tagajärjed pärast operatsiooni eesnäärme ees - eesnäärmevähi radikaalne prostatektoomia;
• diureetikumide ja vahendite, mis mõjutavad lihaste toonust ja neuromuskulaarset edastamist, pikaajaline kasutamine;
• aju või seljaaju traumaga põie kontrolli kaotus;
• Neuroloogilised haigused nagu hulgiskleroos või Parkinsoni tõbi;
• kõhukinnisus, istuv eluviis, istuv töö, pikaajaline füüsiline töö, vaagnapõhja lihase nõrkus;
• põie ja alumiste kuseteede infektsioon;
• mürgistus, sealhulgas alkohol;
• prostatiit;
• healoomuline eesnäärme hüperplaasia või adenoom;
• pahaloomulised kasvajad näärmes;
• meditsiiniline ravi koos sedatiivsete annustega;
• emotsionaalne stress või vaimne haigus.

Kontrollimata urineerimisel on muid põhjusi, kuid on oluline märkida, kui eakatel meestel esineb kusepidamatus noorte seas vanusega seotud muutustega, väljendub see seisund kehasiseste häirete tagajärjel. Inkontinentsi tekkimise tõenäosus suureneb koos vanusega. Meditsiiniliste näitajate kohaselt seisab umbes 7% meestest selle probleemi ees, kuid mida vanem inimene, seda tõenäolisemalt on see haigus arendada.

Diagnostika

Et mõista, kuidas ravida kusepidamatust meestel, on vaja mitte ainult diagnoosida sümptomit, vaid ka kindlaks teha selle arengu põhjused. Seetõttu on haiguse tuvastamiseks järgmised uuringud:

• Täidetud põie tulemusena saadud "köha";
• instrumentaalsed uuringud, sealhulgas radiaalsed, endoskoopilised, urodünaamilised ja funktsionaalsed;
• kõige efektiivsem on kombineeritud urodünaamiline uuring, mille käigus viiakse läbi uroflowmetry, profileometriya intrauretraalne rõhk, tsüstomeetria ja alakõhu läve. See meetod võimaldab alumiste kuseteede funktsionaalse seisundi kõige tõhusamat hindamist.

Diagnostiliste meetmete peamine ülesanne on inkontinentsi olemasolu objektiivne kinnitus, selle sümptomite üksikasjad, haigusliigi kindlaksmääramine ja patoloogiliste protsesside arengut soodustavate tegurite kindlakstegemine.

Kusepidamatuse ravi meestel

Kusepidamatuse korral meestel on ravi otseselt seotud ebamugavuste tekitanud konkreetsete põhjustega. Pärast konsultatsiooni ja uuringut määrab arst seda või sellist ravi. Ravi võib ravida, hõlmata füsioteraapiat ja kirurgilist ravi.

Ravimite valikut teostab arst, sõltuvalt põhjusest, mis põhjustas genito-kusepõie düsfunktsiooni:

1. Alfa-blokaatorite rühma preparaadid, mida kasutatakse kuseteede kusepidamatuses eesnäärme healoomuliste kasvajate ja kuseteede infrasvishoiusüsteemi obstruktsiooni raviks: tamsulosiin, terasosiin, alfusosiin ja doksasosiin. Nendel ravimitel on lõõgastav toime eesnäärme ja kuseteede sulgurliha silelihastele, mille tulemuseks on normaalne uriini väljavool.
2. 5-alfa-reduktaasi blokaatorid: ravimid, mis sisaldavad dutasteriidi või finasteriidi. Neid kasutatakse dihüdrotestosterooni - hormooni - tootmise pärssimiseks, mille ülemäära muutub sageli healoomulise eesnäärme hüperplaasia põhjustajaks. Määrake eesnäärme suuruse vähendamiseks, mis omakorda aitab vähendada inkontinentsi sagedust ja vähendada kusepõie säilitamise aega.
3. Psühhotroopsed ravimid, millel on lõõgastav toime kuseteede lihastele ja blokeerib nende seinad spasmodiseerivaid närviimpulsse: Depsonil, Apo-Imipramine, Priloygan, Tofranil.
4. Antikolinergilised ja spasmolüütilised ravimid, nagu oksübutüniin ja tolterodiin, võivad leevendada närve, mis juhivad põie lihaseid. Alfa-blokaatorite sissevõtmine antikolinergiliste ravimitega võib aidata kusepidamatuse ja põie hüperaktiivsuse sümptomite puhul paremini kui ainult ravimid.
5. Tritsüklilised antidepressandid: imipramiinil põhinevad ravimid, kõhunäärme lihaste lõõgastamine ja närvimpulsside blokeerimine, mis põhjustavad tema spasme.

Reeglina alustatakse ravi konservatiivse raviga, mis hõlmab terapeutilist võimlemist, füsioteraapiat, käitumistegureid, ravimeid. Raskematel juhtudel, mida ei saa konservatiivseks raviks, on võimalik kirurgilist sekkumist läbi viia. [h2]

Kirurgiline ravi

Operatiivne ravi on põhiline kuseteede neurodegeneratsiooni rikkumisel seljaaju patsientidel või eesnäärme eemaldamisel.

Pole tõsi, et täiskasvanutele ja eakatele meestele on järgmistel viisidel uriinipidamatuse radikaalne ravi:

1. Kunstlik kuseteede spfikster;
2. ProACT süsteem;
3. Self-locking sling - UroSling mees (Linteks);
4. "Funktsionaalne" retrourethral sling;
5. Reguleeritavad trossisüsteemid;
6. Luudele kinnitatavad libisüsteemid;
7. Injektsioonravi.

Kuna ravimeetodid on väga erinevad ja kättesaadavad, jääb inkontinentsi meeste prognoos üldiselt positiivseks. Isegi kui probleemi ei saa täielikult ravida, võib enamikul juhtudel oluliselt vähendada uriini funktsiooni halvenemise taset.

Kunstlik sulgurliha

Kunstlik kusepuksiin (AUS), hoolimata uutest kirurgilistest meetoditest, on kusepõie kusepidamatuse kirurgilise ravi kulla standard. Kuna AS-721 võeti esimest korda implanteeritavasse 1972. aastal, tehis-spfikster muudeti moodsaks AS-800-le. Implanteerimine on kulukas, nõuab invasiooni ja kogenud kirurgid. Sellisel juhul on kõrge nakatumise ja ureetra atroofia, mis on tingitud pikaajalisest kokkupuutest urtikaururõhuga. Peale selle peab patsient olema vaimselt ja füsioloogiliselt võimeline sulgurit ravima.

Meetodi olemus on see, et kunstliku sfinkteri mansett täidetakse veega, see kinnitab ureetra, kuni patsient tahab urineerida. Selleks surub see kontrollpumba munandikotti ja spfikster "lõdvestab" selle tõttu, et vedelik sellest voolab reservuaari. Pärast mõnda aega, mis on piisav põie tühjendamiseks, täidab spfikster veega spontaanselt ja kinnitab ureetra uuesti. Seega säilitatakse uriin ja patsient jääb "kuivaks".

Ravivõimlemine

Kusepidamatus urineerimisel meeste ravimisel hõlmab tingimata spetsiifilist võimlemist vaagnapõhja tugevuse tugevdamiseks - Kegeli võimlemist. Kõige hõlpsam viis nende tegemiseks on vaagna lihaste sirgumine kontole - "kolm". Tüvi, loota kuni 3 - lõdvestuda, loendada kuni kolme tüve. Vastuvõtmise kordamine viis kuni kümme korda. Iga päev peate tegema kegeli võimlemist - kolmel viisil.

Eluviis

Mõnel juhul võimaldab inkontinentsiprobleemi vältimine tarbitavat vedelikku lihtsalt piirata. Sellisel juhul määratakse joomine teatud koguses ainult ettenähtud aja jooksul ning ka põie tühjendamise aeg on ette planeeritud. Seda ravimeetodit nimetatakse "kavandatud urineerimiseks" või "põie väljaõppimiseks". Ravi hõlmab ka Kegeli harjutuste tegemist, et tugevdada vaagnavalu.

Füsioteraapia

Selle kasutamise tulemus on:

• lihaste aktiivsuse paranemine, mis väheneb uriini säilitamise vahel urineerimisprotsesside vahel.
• lihaste toonuse tugevdamine, mis aitab säilitada uriini kõhuõõne ja intravesikaalsete ainete ootamatu suurenemise korral
• füüsilise koormuse, köha, aevastamine, naermine põhjustatud surve.

Rahvatervis

Erilise uriiniga ravimisel, nagu mis tahes muu haigus, peate vabaneda kõigist haigusnähtude põhjustatud põhjustest. Arsti poolt väljapandud rahvapärased abiained toetavad eneseesiahaige keha ja takistavad haiguse kordumist.

1. Plantain. Kaks väikest lusikatäit ürtidega vala klaasi keeva veega ja laske selle keetmiseks tund aega veeta. Sama infusioon rohuga tuleb sulgeda ja pakendada. Võtke jook pool tundi enne sööki supilusikatäis.
2. Hüperaktiivse põiega heitkoguste töötlemine toimub unikaalsete omaduste tõttuapteegitilli seemned. Nad võtavad ennast ülesandeks ennetada põletikku genitüüleetri organites, avaldades spasmolüütilist toimet põie seina lihasele.
3. Sage. 5 väikest lusikatäit ürtide valatakse ühe liitri keeva veega, jäetakse infundeerima mitu tundi, siis võta 200 m3 kolm korda päevas.
4. Sibulakangadon võluväel võitluses enuresiasi vastu meestel, ravi põhineb puljongi bakteritsiidsetel omadustel. Taimsete jookide kasutamine peaks olema kombineeritud vaagnaelundite sügava kuumenemisega, kasutades sellist rahvaparandusvahendit, nagu mesane. See on suurepärane ja säästlik viis urineerimise parandamiseks.

Korralikult valitud rahva ravimeetod parandab ravimite ravi kvaliteeti ja kõrvaldab meeste funktsionaalsed häired.

Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.

Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.

Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.

Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.