Pimedus: patoloogia tüübid ja selle määramiseks kasutatud testid

Täna pimeduse probleem on eriti terav - maailmas arvestatakse ligikaudu 100 miljonit inimest. pimesi, ja see arv kasvab igal aastal.Patsientide kasvu põhjuseks on halb tööohutuse korraldamine tööl ja kodus, mürgiste ainete kasutamine põllumajanduses, keskkonnaprobleemid ja muud tegurid. Lisateavet pimeduse tüüpide, nende arengu põhjuste, peamistest testidest, mida kasutatakse diagnoosimiseks ja võimalike tulemuste kohta selle patoloogiaga patsientidel, loe edasi.

Pimeduse ja tüüpide määratlus

Pimedus tähendab nägemisorganite normaalse funktsioneerimise katkemist, milles inimene ei näe midagi.Mõnel juhul ei ole visuaalne tajumine täielik, teistel on see ainult umbes häiritud nägemisteravus (kuigi moonutused on piisavalt tugevad) või värvi muutused taju.

Pimedus on omandatud, kaasasündinud ja seda ei iseloomusta alati täielik nägemise kaotus - see võib seisneda muutuste suhtes objektide tajumisel või värvide moonutamisel.

Peamised pimeduse tüübid:

• Täielik (või absoluutne amauroos)- patoloogia on sünnipärane. Õpilane ei reageeri valgusele, visuaalne funktsioon ei toimi.
• Scotoma - üksikute vaateväljade kadumine. See tähendab, et visuaalne funktsioon kannatab teatavates ruumipiirkondades.
• Hemianopsia- sel juhul langevad mõlemad silmad ainult teatud põllu välja ja see ilmneb aeg-ajalt.
• Värvipimedus- probleeme värvide tajumisega, mida väljendatakse teatud värviliste toonide korrektsel eristamisel või selle täielikul puudumisel. Nad kannatavad roheliste, sinise ja punase värviga (ainult üks või kõik korraga).

• Perifeerne pimedus- isik ei saa eristada esemeid perifeerses, st külgvaade. Seda diagnoositakse perimeetriga ja esinemise peamine põhjus on võrkkesta perifeerne düstroofia.

Närvilisus, mis väljendub pimedas esemete nägemise halvenemises, nimetatakse kanaks ning arvuti pikaajalisel tööl või tugev väsimus - vale kana.

Kui teatud ajupiirkonna ajupiirkonnad on kahjustatud, võib tekkida selektiivne pimedus. Sellisel juhul ei näe inimene objekti selliseid märke täpse tooni või kujuna.

Pimeduse tekke põhjused

Pimedus võib ilmneda mitmel põhjusel.Visuaalsüsteemi peamised patoloogilised häired, mis põhjustavad selle välimust:

• Valguskiired ei jõua võrkkesta ega keskendu sellele, nagu peaks. See on iseloomulik müoopia ja hüpermetroopia tugevatele astmetele.
• Sõrmevaht ei suuda tavaliselt valguse impulsse tajuda. Tavaliselt tekib tõsiste võrkkesta haiguste taust.
• Aju struktuuri patoloogiate tõttu ei peeta nägemisorgani tulevat teavet ta nagu peaks.
• Närvilised impulsid ajukeskustes on moonutatud kujul.

Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni ametlikele andmetele põhjustab katarakt peaaegu 4, % kõigist juhtudest ja glaukoomi - 1, %.

Pimedus võib tekkida ka seetõttu, et:

• vanusega seotud nägemisteravuse langus - , % juhtudest;
• Leberi amauroos on kaasasündinud haigus, mis põhjustab täieliku nägemise kaotuse;
• keratiit - sarvkesta põletik;
• Diabeetiline retinopaatia on diabeedi tõsine komplikatsioon;
• onhoznekoza - nägemisorganite kahjustus, nahk helmintide poolt;
• trahhoma - nägemisorganite nakkushaigus.

Pimeduse lõpetamiseks võib põhjustada enneaegse retinopaatia - tõsine patoloogia, mis põhjustab pöördumatuid muutusi silma võrkkesta klaaskeha.Laste puhul põhjustab haigus mõnel juhul kaasasündinud punetisi - see nakatunud emalt tungib loote verd.

Diagnostilised meetodid

Värvipimeduse määramiseks, nägemisväljade kadu, veiste esinemine, eritestid. Nende kohta edasi.

Värvipimeduse definitsioon

Kui esineb värvipimeduse kahtlus, viiakse läbi anomaloskoopide kasutamise uuring.Nende tegevuse põhimõte on saavutada värvi segamisel värvide võrdõiguslikkusest tajumine. Patsient vaatab anomaaloskoobi ja näeb valguse voogusid erilisel moel. Katse tulemusi tõlgendab arst, võttes arvesse, kuidas patsiendi toonid ja terve inimene peaksid varjundeid ära tundma.

Anomaloskoop - seade värvimuju kõrvalekallete diagnoosimiseks

Pimeduse diagnoosimise peamine viis on pseudo isokromaatilised tabelid.

Muud testid:

1. Stilling- millel on 64 lehekülge, millel on erinevad märkused ja värviruumid.
2. Holmgrenin- hõlmab erinevate värvidega villaste rullide kasutamist, kõik 133-palli pallid.
3. Ebeneus ja Girinberg- erivahendites asetatakse kahe värvi plaadid, kuid erinevad toonid.

Vähem sageli, aga ka meetodi Justova abil, testib Ishihara ja Rabkin.

Visuaalse väli kadu testid

Neid katseid kasutatakse üldise nägemisulatuse langetavate väljaade intervallide määramiseks.Nad aitavad õigeaegselt diagnoosida üldist laadi mitmesuguseid patoloogiaid ja visuaalset funktsiooni mõjutavaid KNS haigusi.

Nägemisulatuse täpseks hindamiseks ei ole tavaliselt üks katse, vaid mitu.

Kontrollimise põhilised meetodid:

• Fookuse test- hoitakse vaheldumisi mõlema silma jaoks. Patsient sulgeb ühe silma ja keskendub tema ees oleva arsti ninale. Arst liigub aeg-ajalt oma sõrme vaatevälja ühelt servalt teisele ja suur signaal, kui ta näeb sõrme tema ees.
• Amsleri võrk- võimaldab diagnoosida degeneratiivseid protsesse makulas. Test kasutab ruudukujuliste nelinurksete baari, mille sirgjooned moodustavad ruudukujulise. Seda meetodit kasutatakse ka astigmatismi jaoks.

Amsleri test

• Tangens- teil on vaja musta ekraani, millel on jooned ja ringid, mis on pärit selle keskpunktist. Patsient istub ekraani ees, sulgub ühe silma (ükskõik milline) ja näeb sihtpunkti ette intensiivselt. Ülesanne on jälgida liikuvaid objekte ja signaale iga vaadatud kohta.

Katse ajal ei tohiks olla ebamugavusi.

Diagnoos ja prognoos

Täieliku pimeduse diagnoos pannakse õpilase valguse reaktsiooni täielikusse puudumisse, osalisel kujul kannatab visuaalne funktsioon suures ulatuses, kuid inimene saab näha esemeid ja nende omadusi.Kõik loomaliigid ja hemianopsia on identifitseeritud sellistes diagnostikameetodites nagu perimeetria ja kalmomeetria.

Arvuti perimeetri protseduur

Kui nägemisnärvi või rabanduse kahjustuse tagajärjel tekib pimedus, ei ole nägemist võimalik taastada.

Pärast insuldi tekitab nägemisnärvi kahjustus raskeid pimesuse vorme, mida ei saa täielikult taastada.Puuduse kompenseerimine on võimalik, kuid mitte tähtsusetu. Pimeduse diagnoosiga patsiendil on soovitatav kasutada spetsiaalse fondi käsiraamatuid ja raamatuid, sobiv tarkvara ja nii edasi - nägemisprobleemidega inimestele kohanemisvahendite valik täna suur.

Pimedate raamatud, millel on erifond

Kuna äkiline pimedus on tõsine šokk, tekib paljudel patsientidel depressioon. Sel põhjusel on vaja jälgida mitte ainult oftalmoloogit, vaid ka psühhiaatri.

Hemianopsia ja skotomi puhul on ennustused soodsamad - on vaja kõrvaldada nende arengut mõjutavad tegurid (näiteks kasvaja või võrkkesta eraldumine).Krampide skotot, mis tekkis aju spasmoloogiliste vaskulaarsete rakkude tõttu, ravitakse spasmolüütiliste ravimitega. Kaasasündinud värvipõletikust vabanemine on võimatu, omandatud patoloogia ravi eeldab selle arengu põhjustanud põhjuse kaotamist.

Video

Järeldused

Pimedus on täielik, osaline, perifeerne ja värv, omab sünnipärast või omandatud iseloomu.Täpse diagnoosi seadmiseks viiakse läbi mitmesugused testid.Täieliku pimeduse prognoosid ei ole väga soodsad, ka kaasasündinud värvipimedust ei ravita, kuid efektiivne skotomi ja hemianopsia ravi võib oluliselt parandada patsiendi elukvaliteeti. Kui diagnoos on "täielikuks pimedaks antakse isikule puuet.