Giardiaasi diagnoosimine

Giardiaas - parasiitide haiguse, mis kuulub kontserni soolestikunakkuste. Haigustekitajat, tungib inimkeha, põhjustades lüüasaamisega seedesüsteemi( sooles, kaksteistsõrmiksool, maks).Haigus on levinud nii täiskasvanute kui ka laste rühmade seas.

Vastavalt statistilistele andmetele, Giardiaas tuvastatud kontroll 3-15% täiskasvanud elanikkonnast ja 30-40% ulatuses korraldatud laste, sealhulgas koolilapsed. Näitaja on vähem arenenud riikides.Õigeaegse diagnoosi giardiaas lastakse aega teostada parasiitidevastane ravi ja vabad inimesed arengust krooniliste haiguste seedetrakti.

Milliseid patogeenide omadusi tuleks diagnoosimeetodites arvestada?

Esimene, kes kirjeldab haiguse põhjuseid, on vene arst D.F.Lymble aastal 1859, tema nimi ja sellega seotud parasiidi ja haiguse nimi. Euroopa riikides, selle rolli antakse prantslane A.Zhiardu, nii et saate vastata ka haiguse nimetus nagu "Giardiaas".

Giardia on kõige lihtsam ühetsellulaarne lipulaatne mikroorganism. Parasiteerivad peamiselt algusosa Thin Man( kaksteistsõrmiksooles ja tühisooles).Kas on olemas kahte liiki: vegetatiivse( trofosoidiga) ja vaidlused( tsüstid).Mikroskoobi all saab neid kergesti äratuntav iseloomuliku pirnikujuline, iminapad ja neli paari flagella.

Parasiidid üsna liikuv, võnkuma ja ringjate liigutustega

Giardia toidetakse läbi kattekihi imendumist soolest vajalikud ained, võttes neid keha nakatunud inimesega. Reprodutseerimine viiakse kiiresti läbi jagunemisega, kahekordistamine toimub iga 10-12 tunni järel. Giardia tsüstid on varustatud kahe kapsli, ovaalse kujuga.

leitud ainult käärsoole erituvad väljaheite patsiendi keskkonnas, kus kauakestva elujõudu. Selle funktsiooni abil on suhteliselt lihtne korraldada diagnoosi Giardiaas Research roojas. Isik nakatunud määrdunud käed, köögiviljade voodi, saastunud vesi toidu kodus väljaheite-suu kaudu. Tsüstide võimalikud kandjad on koduloomad, kärbsed, prussakad.

Milliste sümptomite puhul võite kahtlustada lambliasiat?

Et avastada Giardiaas, on vaja teada haiguse sümptomeid ning kaaluda võimalikke vorme voolu. Patsiendi kaebuste analüüsimisel tekib arst eeldatav diagnoos, eksam. Haigus on äge ja krooniline. Oluliseks tunnuseks peetakse praktiliselt asümptomaatiline vedamiseks veerand patsientidest, kerged sümptomid - in pooltel juhtudel( subkliinilise).

Ainult 25% nakatunutest on selgus tüüpiline sümptomid Giardiaas( koostatud manifest).Sõltuvalt levimus sümptomid ja elundi kaasamissüsteeme eristada nelja vormid haiguse:

• soole - ilmse häire toimiva peensoole ja käärsoole tüüpi duodeniiti, enteriit ja gastroenteriit põhjustab duodeno-maorefluksi;
• sapiteede-kõhunäärme - sümptomite giardiaas lastel ja täiskasvanutel on sarnased põletiku ja psoriaasi kliinikus sapipõie, ekskretoorne seedekulgla, pankreatiit;
• sooleväliseid - erinevate mürgiste ja allergilisi nähte kaasas mittespetsiifilised asteeniline-neurootiline sündroom, vaskulaarne düstoonia;
• segatud - sümptomid raske kindlaks versiooni diagnoosi lüüasaamist, et kinnitada vajaduste analüüsi Giardiaas.

Giardiaasi sümptomid ilmnevad tavaliselt 1-3 nädala möödumisel nakkusest. See on tsüstide inkubeerimise kestus enne vegetatiivse vormi muutmist.Ägedas faasis Põletiku patsiendid kurdavad:

• mitteintensiivse valu puhul naba, hüpohondrium paremal;
• vähendas isu;
• iiveldus;
• tõsidus epigasmist piirkonnas;
• rabamine;
• suurendas gaaside moodustumist kõhuõõnde;
• kalduvus kõhulahtisus( rooja kuni 5 korda päevas, vesine, vahutava, siis omandab läike), kõhulahtisus võib vahelduvad kõhukinnisus. Kui

Giardiaas muutub krooniliste patsientide märgatavalt kaalust, muutuvad ärritunud, kannatavad suurenenud väsimus, nõrkus, ebastabiilne märke gastroduodenitis, düskineesia soolestikus eyunita( põletik jejunumis).Mürgistuse raskusaste sõltub inimkehasse sisenevate tsüstide suurest hulgast, haiguse kestusest.

Võimalik temperatuuritõus, piirkondlike lümfisõlmede põletik, adenoidid. Giardiaasi toksiinide toime närvisüsteemile tuleneb terava meeleolu muutumisest, ärrituvusest, pearinglusest, vererõhu alandamisest.

Lapsepõlves avastavad neuroloogid närvirakke, obsessiivseid liigutusi( hüperkineesiat), kalduvust minestada. Naha muutused seisnevad suurenenud kuivuses koos koorimisega, sügelevate löövete vesiikulite, keratoosi, nõgestõve, muud tüüpi dermatiidi kujul.

Väikelastel giardiaas põhjuseks nahakahjustused järgi neurodermatitis

Arvatavasti giardiaas on vajalik patsiendi püsivate konjunktiviidi ja lauääerpõletik( põletik silmalaud ja silma membraanid).Allergilised nähud esinevad mõnikord astmaatilise bronhiidi ja bronhiaalastmia tekkeks.

Kuidas lambliioos diagnoositakse laboratoorsete meetoditega?

Alates kliiniliste sümptomite giardiaas näha, et patsientidel sarnaseid sümptomeid saab pidevalt ravida gastroenteroloog, neuroloog silmaarsti, dermatoloog allergoloog immunoloog. Ultraheli koletsüstograafia kinnitab ainult maksa ja sapiteede süsteemi kahjustuse olemasolu, kuid see ei aita põhjuse kindlakstegemisel.

General laborimeetoditele spetsiifiline giardiaas vähe, kuid näitavad taset rikkumised:

• üldine vere analüüsimiseks tavaliselt ettevaatlikud monotsütoosiga ja eosinofiilia.
• Seas biokeemilised katsed näitasid langust verevalkude( nagu albumiinide ja globuliinide), kasvu ensüümi leeliseline fosfataas.
• analüüs fekaalid leitud scatological põletiku tunnuseid ja häired seedimist: palju rasva kandmisel, seedimata kiudaineid, lima, valgete vereliblede, punaste vereliblede.

Diagnostikat vajav kaasaegne tase nõuab giardiaasile kohustuslikku parasitoloogilist analüüsi. Võttes arvesse järkjärgulise arengu mikroorganismi diagnoosi peab kinnitama avastamise väljaheitega lamblia tsüstide sisu kaksteistsõrmiksoole - vegetatiivse vorme. Selleks viiakse läbi materjali määrde mikroskoopia.

noorukieas, mikroskoopilise meetodiga on võimalik avastada Giardia sappi, testiti pärast kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni. See protseduur lastel on võimatu. Mikroorganismid leitavad klaasist( in vitro) iseloomulike tunnuste abil, et parandada giardiaasi avastamist, kasutatakse erilist värvi.

infektsioonisoovad soovitavad täpsemat tuvastatavust, pidades silmas reprodutseerimise tsüklilisust ja parasiidi vormide jaotumist väljaheitega. Sel eesmärgil on parem analüüs läbida kuu aega kolm kuni viis korda katkestustega 1-2 nädalat.

identifitseerimine parasiite sõltub spetsialistide koolitust, õigsust materjali kogumise ja kättetoimetamise korda

laboratoorne meetod on lihtne teha madala hinnaga. Ekstraktid viiakse spetsiaalsesse steriilsesse mahutisse. On vaja võtta kahtlaste limaskestade, muudetud värvusega osakesi. Tsüstid tuvastatakse 24 tunni jooksul tarnimisel. Lamblia vegetatiivse vormi tuvastamine on palju raskem, sest nad surevad 60 minutit pärast defekatsiooni. Seega peaks materjal tarnima nii kiiresti kui võimalik või tara tuleks teha arsti institutsioonis.

Soolefloora väljaheidete uurimine on äärmiselt oluline. Arvutus näitab võimet lamblia vähendada osa bifidobakterite ja laktobatsillide kasvu stimuleerimiseks muud mikroorganismid, et parandada välimust patogeensete stafülokokid, streptokokid, seeni.

tundlikum diagnostikameetodite

keerukuse erinevus diagnoosi nimekirja kokkupuute allikas( pere, laste meeskond) nõuab vähest muutuste avastamine sümptomiteta Giardiaas.

ENTEROtest niidiga

antakse patsiendile neelama želatiinikapsel niidiga nailonist. Soolestikus kapsel lahustub ning parasiidi lisada olemasolevale lõng. Vasikate väljumisel tehakse mikroskoopia. Nii on võimalik suurendada parasiidi isoleerimise tõenäosust. Omadused

immunoloogiline diagnostika Giardiaas

Patogeen Giardiaas on väljendunud antigeense omadused. Allergiline tuju on diabeediga imikutele kõige olulisem. Inimese ülitundlikkuse astmega diagnoositakse infektsiooni immunoloogilised meetodid. Saadud tulemuste usaldusväärsus jõuab 80% -ni.

teoreetilise aluse metoodika on koolikohustus 2-4 nädalat pärast nakatumist vereseerumis spetsiifiliste antikehade patsiendi reageerimine võib võõra mikroorganismi( antigeen).Enne vere veenist patsiendi 8 tundi ei ole soovitatav on lubatud juua ainult vett.

antikehad on immunoglobuliinid( Ig).Dekodeerimisel analüüsi olulisim kahte tüüpi: IgM - näitavad ägedas faasis põhjustatud põletikku giardia, IgG - reageeri enam krooniline haiguse vormi, mõlemat kõrge tasemega immunoglobuliinide - tuleks pidada ägenemine kroonilise giardiaas.

immunoloogiline analüüs kaotab oma spetsiifilisuse suhtes tulemuste võrdlemine teiste parasiitide, mistõttu selle informatsiooni ei peeta väga täpne meetod

polümeraasi ahelreaktsiooni( PCR)

kõige informatiivsem tehnikat diagnostikaks giardiaas, sest see võimaldab 100% -sure olemasolu määramiseks väga väikestes kogustes geenimaterjali lamblia inimkehas. Meetod on täiesti kindel, ei anna valepositiivseid tulemusi.

materjali avastamiseks giardiaas võib olla veri, uriin, väljaheited, kaksteistsõrmiku sisu, sülg, röga. Analüüsi vere tuleb viia tühja kõhuga. Tulemuseks on kuni kaks päeva. Positiivne - kinnitab isiku olemasolu keha lamblis.

testis biopsia materjalist

Kui patsient vajab, et teha kindlaks kahjustuste ulatust, kõrvaldama tuumori kasvu, uuring duodenogastroskopicheskoe. Fine fiiberoptika lõppu sondi abil saate visuaalselt kontrollida limaskesta mao ja kaksteistsõrmiksoole. Biopsiast on kohustuslik võtta viiest punktist. Tootmis- ja äigepreparaadina mikroskoopia avastata ja Giardia tsüstid ülemises sooleosa.

Kas on võimalik identifitseerida lamblia nakatamist rahvapäraselt?

Rahvaparandusvahendeid ei saa õigesti diagnoosida. Lambliad ei ole ussid, need ei ole silmale nähtavad. Vaielda nakkuse välimus väljaheide ei ole soovitatav isegi kõige kogenud tervendajad. On ettepanekuid ravimeid sisaldavate taimsete ravimite kasutamiseks, kuid mitte diagnoosimiseks. Parim variant on läbida arsti poolt pakutavad testid.

Kes vajab ennetavat kontrolli?

elanikkonda saab tuvastada kõrge riskiga rühmade nakatumise ohus. Kui on soolekahjustuste sümptomid, peavad nad kõigepealt analüüsima lambliast. Vajavad erilist tähelepanu:

• inimesed tegelevad põllutööd, suvila ja aed, elatuspõllumajanduses;
• loomaarstid ja kassi armastajad, koerad, küülikud;
• lastele ja täiskasvanutele madala valgusisaldusega dieet, on kannatanud nälga, madala kalorsusega dieeti;
• väikelapsed kaasasündinud hüpoplaasia sapiteede;
• krooniliste haigete praegusel kalduvus vähenemist maohappesuse ja vähene seedeensüüme( krooniline gastriit, haavandtõbi, seisundi pärast eemaldamist maos).

On vaja viivitamatult tuvastada ja ravida giardiaasi. Pikaajaline konkreetsete põletiku aitab krooniliste haiguste või allergilist laadi, põhjustab tõsiseid häireid seedeorganid. Giardiaaslastega lapsed arenevad halvasti füüsiliselt ja vaimselt. Seetõttu ei saa arst soovitada seda uuringut tähelepanuta jätta.