Närvisüsteemi parasitaarsed haigused: põhiteave

Närvisüsteemi parasitaarsed haigused ühendavad haiguste rühma, mis on põhjustatud helmintidest (ussid) ja algloomadest. Patogeenid võivad põhjustada kahju mitte ainult närvisüsteemile, vaid ka muudele organitele ja süsteemidele. Sageli täheldatakse organismi erinevate struktuuride kombineeritud kahjustusi. Sellest artiklist saate teada kõige tavalisematest närvisüsteemi parasiitide haigustest: kuidas neid põhjustab põhjustaja, kuidas nad avalduvad, milliseid meetodeid raviks kasutatakse ja mida teha, et ennetada nakatunud.

Närvisüsteemi parasitaarsed haigused hõlmavad järgmist:

• neurosistersercoos;
• toksoplasmoosi entsefaliit;
• amoebiline meningoencefaliit;
• aju ehhinokokoos;
• aju malaaria.

Neurotsüstitserkoos

Neurotsüstitserkoos on seaha ahela vastsete närvisüsteemi katkestamine. Pork Chopin (sealiha paelussikas) on 2-3 meetri pikkune lindu. Parasiitidest inimese sooles. Nakkuse allikas on haige inimene. Sellise inimese väljaheitega eraldatakse sealiha söögipulgadest mune, mis, kui isikliku hügieeni eeskirju ei järgita, sattuvad toidule, veele, asuvad kodumajapidamistes.

Kui sealiha nuumussi munad sattuvad inimesele maosse, lahustatakse maolimahla oma kest ja nad tungivad vereringesüsteemi. Verevoolu läbimisel kogu keha sees võivad nad elada kõikides organites, kuid lemmikud on närvisüsteem (eriti aju), lihased ja silmad. Nendes struktuurides arenevad munad vastsete - cysticerci, mis näevad välja nagu vedeliku mullid. Mulli sees on vasaraga pea, millel on konksu-suckers. Tsüstitserkumi suurus on umbes 3-15 mm. Selliste vastsete arv ajus sõltub sellest, kui palju mune on organismi sattunud. Verekahjustused võivad paikneda ajuisiseses ainetes, vatsakeste sees, subarahnoidses ruumis. Aja jooksul võivad vastsed surevad ja kaltsiumisoolad ladestuvad oma koorega. Isegi surnud vastsed toetavad aju põletikulist protsessi ja patsiendi surma fakt võib olla keeruline, kuna sellega kaasneb toksiinide verevool.

Neurotsüterseerumi sümptomid

Patsiendi igatsus sõltub otseselt cysticerci asukohast, nende arvust ja arenguastmest (elus, surnud vastsed).

Põhimõtteliselt väidavad patsiendid neurotsütterkoosiga peavalu (lõhkuvat olemust), silmahäireid, iiveldust, mõnikord oksendamist, mis ei anna leevendust. Võibolla meningeaalsete märkide ilmumine: kaela lihaste jäikus, fotofoobia. Kõik need on suurenenud intrakraniaalse rõhu sümptomid, mis on tserebrospinaalvedeliku normaalse vereringe rikkumine. Mõnikord võib tsüstiertsi, mis vabalt ujuvad aju vatsakestesse, täielikult blokeerida vedelik väljavoolust vatsakestest alamaraknoidruumi. Siis on seisund järsult halvenenud, ähmane teadvus, higistamine, südamepuudulikkus ja hingamine, mis võib viia ootamatu surma.

Teine leukeemia sümptom neurotsüttereroksi kohta on epilepsia krambid. Need võivad olla väga erinevad: mootoriga (krambid), tundlik (indekseerimise tunne, visuaalsed või kuulmis hallutsinatsioonid), vaimsed ("juba näinud "juba kuulnud" jne) ja muud ilmingud. Krambihoogude ajal võib teadvus olla täielikult kadunud ja jääda muutumatuks.

Võimalik, et esineb vaimseid häireid: hallutsinatsioonide tekkimine, luulud, põnevus, depressioon.

Samuti võib neurotsüstitserkoos avalduda jäsemete lihaste nõrkuse, nägemiskahjustuse, pearingluse ja pearingluse, kõneprobleemide, vaimsete häirete ilmnemisega.

Samuti on asümptomaatilised neurotsüstitserkoosi vormid.

Ravi

Võib-olla meditsiiniline ja kirurgiline ravi.Kasutatud ravimitest Prazquantel ja Albendazole, mis põhjustavad vastsete surma. Kirurgiline ravi seisneb võimaluse korral tsüstitserdikute eemaldamises (võimaldab operatiivset juurdepääsu). Ventrikulaarse manööverdamise abil võib eliminatsiooniga intrakraniaalse rõhu püsiv tõus hüdrotsefaalia tekkimisega, kuid see on ainult sümptomaatiline ravi.

Kuidas mitte nakatuda?

Selle haiguse vältimiseks peate rangelt järgima isikliku hügieeni ja toiduvalmistamise hügieeni reegleid (näiteks hoolikalt peske toores juurvilju ja puuvilju ning valage see keevasse veega).

Toksoplasmiline entsefaliit

Toksoplasmoosi entsefaliit on põhjustatud kõige lihtsamast toksoplasmist (Toxoplasma gondii). See patogeen mõjutab paljusid imetajaid, sealhulgas inimesi. Haiglad loomad (kassid, koerad, sead, veised jne) tekitavad keskkonnas väljaheite, uriini, sülje, piima tokso-plaasi. Haigeliste loomade lihas on ka patogeen. Inimese infektsioon võib esineda mitmel viisil:

• toit: saastunud toodete kaudu sattunud inimene (termiliselt halvasti töödeldud liha, pesemata köögiviljad ja puuviljad);
• parenteraalne manustamisviis: kahjustatud nahale ja limaskestadele, vereringesse sattumine (kõige sagedamini nakatunud töötajad lihatöötlemisettevõtted, tapamajad tööõnnetuste juhuslike vigastustega, arstid ja patsiendid, kellel on vereülekanne või siirdamine asutused);
• transplatsentaarne rada: emale lapsele raseduse ajal;
• putukate hammustamine: sellisel juhul võivad putukad lihtsalt kanda patogeeni oma käpad.

Kõige tavalisem nakatumise allikas inimesele on kodukesed. Toksoplasma siseneb seedetraktisse, tungib soole seinadesse lümfisõlmedesse ja sealt verre. Verega nakatub patogeen eri organitesse ja kudedesse. Põhiliselt mõjutab see skeletilihaseid, südant, silmi, närvisüsteemi, põhjustab maksa ja põrna suurenemist.

Inimestel, kellel on normaalne immuunsus, moodustub asümptomaatiline vanker, st kogu aktiivne toksoplasma hävitab immuunsüsteem, jäävad alles nn kotikesed, mis kestavad lõputult (aja jooksul ja surevad). Vähendades immuunsüsteemi (nt HIV infektsiooni, kes said tsütotoksilised ravimid ja glükokortikoidid) koetsüstides konverteeritakse aktiivseks vormiks Toxoplasma ja põhjustada haigusi.

Sümptomid

Pärast inkubatsiooniperioodi 3 kuni 21 päeva pärast ilmnevad sümptomid, mis näitavad algust nakkushaigus: palavik, külmavärinad, valu lihastes ja liigestes, suurenenud lümfisõlmed sõlmed. Toksoplasmoosi entsefaliit ilmneb sellistest sümptomitest nagu tugev peavalu, toonilis-kloonilised krambid, nõrkus jäsemetes, mäluhäired, paigutus, aeg, rikkumine teadvus. Kui liitunud meningiidi ilmingud (kaela lihaspingeid ja sümptomid Kernig Brudzinskogo, iiveldus, oksendamine, valguskartus, ja teised.), Siis arenenud meningoentsefaliit. On võimalik moodustada ühe või mitme aju abstsessi.

Vere analüüs määrab leukotsüütide arvu suurenemise, ESRi suurenemise, punaliblede arvu vähenemise (aneemia). Tserebrospinaalvedeliku valgu sisaldus suureneb, suureneb lümfotsüütide arv.

Selle haiguse väga raske, sageli surmav vorm on kaasasündinud toksoplasmoos. See tekib siis, kui naine nakatub raseduse ajal toksoplasmoosiga. Raseduse varajastes staadiumides viib see loote surma, raseduse viimastel etappidel moodustuvad paljude elundite arenguhäired, sealhulgas raske ajukahjustus. Sümptomid ilmnevad kohe pärast sündi, lapsel on meningoencefalitiini tunnused: mitmesugused epipriibid, paresis jäsemed (tugevuse puudumine), lihaste kontraktsioonid (väljendunud toonuse suurenemine), neuropsühholoogilise arengu hilinemine. Tüüpiline kaasasündinud toksoplasmoosi puhul on kolm sümptomit: hüdrotsefaal (lapse pea suuruse suurenemine tserebrospinaalvedeliku liigse annuse tõttu), korioretiniit (kooriidi ja võrkkesta põletik), intrakraniaalne kaltsifikatsioon. Üle 50% nendest lastest sureb. Need, kes ellu jäävad, jäävad elu keelatuks. Nad on vaimses arengus järsult maha jäänud, sageli aheldatud ratastooli.

AIDS-iga inimestel esineb kõige sagedamini toksoplasmoosi entsefaliit (ja põhjustab surma).

Ravi

Toksoplasmoosi on raske ravida, kuna efektiivne kokkupuude on võimalik ainult toksoplasmi aktiivsete vormidega. Selleks kasutage kloriidi, sulfoonamiide ​​ja antibiootikume (linkomütsiini, rovamütsiini). Kudede tsüstidel, mis on võimelised kehas olema aastaid, ei ole neil kõigil ravimitel mingit mõju. Lisaks spetsiifilisele ravile kasutavad ülaltoodud kemoterapeutilised ained sümptomaatilisi aineid (näiteks konvulsiooniga antikonvulsandid, antipüreetikumid koos temperatuuri tõusuga jne)

Rinnaga toksoplasmoosi avastamisel otsustab raseduse ravi, säilimise või lõpetamise arst arstiga.

Toksoplasmoosi profülaktika

Haiguse ennetamine seisneb nakatumismeetodite välistamises: on vaja ainult termiliselt töödelda liha, ärge maitske toorjuustu, peske pärast liha töötlemist hoolikalt, töötage aias, mängige koos loomadega, peske köögivilju ja puu. Sanitaar- ja hügieenitingimuste järgimine igapäevaelus ja toidu valmistamisel on usaldusväärne viis haiguste ennetamiseks. Rasedate naiste kohta tuleb uurida toksoplasmoosi suhtes.

Amoebiline meningoencefaliit

See on haruldane magevee Naegleria fowleri närvisüsteemi kahjustus, mis elab magevee jões, kuumaveeallikana. Mikroorganism siseneb ajju läbi nina suplemise ajal (see tungib läbi peanaha õõnsuse läbi haistva närvi). Inkubatsiooniperiood on 2 kuni 15 päeva.

Sümptomid

Arendab fulminantset meningoencefaliti. Keha temperatuur tõuseb järsult, esineb peavalu, tüüpilised meningiuse nähud (jäikus kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine, ülitundlikkus heli ja valguse suhtes, Kernigu sümptomid ja Brudzinsky). Samal ajal kaob lõhna võime, mis on seotud kahjustatud närvide kahjustumisega, kui patogeen siseneb ajju. Ajutise aine kahjustused on märgid: paralüüs, kõnekaotus, jäsemete tundlikkuse häired. Tavaliselt on krambid, koomale on teadvuse rikkumine. Kõige sagedamini 1-2 nädala pärast surevad patsiendid.

Ravi

Amoebiline menengoensfaalit nõuab spetsiifilist ravi: amfoteritsiin B on välja kirjutatud, on kirjeldatud amfoteritsiin B-i efektiivse kasutamise juhtumeid koos Rifampitsiiniga ja Tetratsükliiniga. Ravi keerukus on see, et on raske raske kahtlustada amoebilist meningoensfaalit, kuna meningoencefaliti on nakkushaigus, mida võivad põhjustada mis tahes mikroorganismid. Spetsiifilisi sümptomeid, mis iseloomustavad täpselt amoebilist meningoentsefaliiti, puuduvad. Kui haigus diagnoositakse hiljaks, pole patsiendil aega pääseda. Varase ravi korral on tulemus soodsad.

Kuidas kaitsta end amüootlikku meningoentsefaliiti?

Arvestades patogeeni elupaika, võite end kaitsta haiguse eest ainult keeldudes ujuma värskes vees ja kuumaveeallikates, eriti kuuma ilmaga.

Aju ehhinokokoos

Aju ehhinokokoos on põhjustatud väikese lindi ehhinokoki ussu vastsest. Uss elab endiselt lihasööjate sooled: koerad, hundid, rebased, šakaalid jne. Need loomad nakatavad sööma ehhinokkide vastsete liha. Soolestiku vasts areneb täiskasvanuks - täisväärtuslik uss, mis toodab tuhandeid mune. Mis väljaheited, munad viiakse keskkonda. Nad asuvad mulda, rohus, köögiviljades, langevad vette. Isik nakatub saastunud munade söömise teel ehhinokoki toodetega või ei järgi isikliku hügieeni eeskirju. Viimane võib juhtuda mitmesugustes olukordades: kooritakse koer, kelle juuksed sisaldavad mune ja ei pesta käed; pügatud jahti tapetud loomade rümbast (nahal võib olla ka mune) ja jällegi ei pese käed, e. Kõige olulisem nakkuse vektor inimese jaoks on koer.

Inimese maos lahustub munakoor, vabanevad nn onkosfäärid, mis tungivad läbi vereringesse ja kanda kogu kehasse. Kõige sagedamini satuvad nad maksa, kuid on võimalik triivida teistesse elunditesse, kaasa arvatud aju.

Ajus siseneb onkosphere vastseks. See protsess kestab umbes viis kuud. Ehhinokoki vastsed näevad välja nagu mull, mis on tihe koorega - tsüst. Sisest sees on täis vedelikku. Mõnikord võib mull olla mitme kambriga (nagu mitmed sellega ühendatud seebi mullid). Tsüstide suurus on erinev, ajus keskmiselt kuni 1-5 cm läbimõõduga. Teistes elundites on kuni 30 cm läbimõõduga hiiglaslikud tsüstid võimalikud. Vasik kasvab aeglaselt, mõnikord 20-25 aastat, ilma mingeid märke iseenesest.

Sümptomid

Aju ehhinokokoosi sümptomid on seotud tsüsti rõhuga ümbritsevale ajukoele. Väga sageli sümptomid Ehhinokokkoos meenutavad sümptomid ajukasvaja, sest kasvaja, tsüst ja kasvavad "ekstra" struktuuride koljusse.

Inimene järk-järgult arendab hüdrotsefaalia sündroomi: peavalu, pearinglus, natuke halvem nägemine, esineb iiveldust ja oksendamist, konvulsioone. Ekraanide liikumine on valulik. Eigekohas avastatakse optiliste närvide seisakad kettad.

Sõltuvalt ehhinokoki tsüsti asukohast ilmuvad aju peaaju sümptomid, st ajutine osa, mis on tsüstiga kokku surutud, on katki. Fokaalseid sümptomeid võib olla väga mitmekesine, kuid kõige sagedasemad ja märgatavad on lihased nõrkus, hägune nägemine, tundlikkuse kaotus, kõnehäired, lugemisvõime (loendamine) või kirjuta. Võimalikud psüühikahäired: luulude, hallutsinatsioonide, psühhooside, hüsteerilises vormis ilmumine; vaimsed häired: mäluhäired, tähelepanu, dementsuse areng.

Sümptomid arenevad pidevalt, kui ehhinokokiline tsüst kasvab. Mõnikord on võimalik vastsete spontaanne surm. Siis kantakse kaltsiumisool kapslisse ja jääb tsüst, mis ei lahustu.

Tserebrospinaalvedelikus suureneb proteiinisisaldus, ilmnevad eosinofiilid (tavaliselt ei ole tserebrospinaalvedelikus rakke), leukotsüütide arv suureneb. Piisab täpselt diagnoosida aju ehhinokokoosi CT-ga või MRI-ga.

Ravi

Aju ehhinokokoosi ravi, reeglina operatiivne. See seisneb moodustunud tsüsti eemaldamises. Kirurgia vajab erilist hoolt. Tsüsti ekstraheerimine ei tohiks kaasa tuua selle sisu sisenemist ümbritsevatesse kudedesse, kuna see võib põhjustada tsüstide kordumist. Erinevad ehhinokokilised tsüstid ei tööta, sest toimingut ei ole võimalik tehniliselt teostada.

Pärast operatsiooni on ette nähtud Albendasooli võtmine retsidiivi vältimiseks.

Aju ehhinokokoosi ennetamine

Võimaliku infektsiooni vastu võitlemise meetmed vähendatakse igapäevastele sanitaar- ja hügieeninõuetele vastavusega: peske käed pärast kokkupuudet loomad (eriti koerad), ei tohi süüa rohkeid köögivilju ja puuvilju, rohelisi aias, ei tohi juua vett allikatest mets jne

Tserebraalne malaaria

Malaaria on infektsioosne haigus, mis on põhjustatud perekonnast "Plasmodium" esinevate algloomade poolt, mida kannavad Anophelesi sääsked sääsed. Kui nakatatud sääse sööb süljes, saab haigusetekitaja inimese kätte.

Malaaria on mitu tüüpi. Tserebraalne malaaria põhjustab Plasmodium falciparum, mis on kõige sagedasem troopiline malaaria.

Sümptomid

Inkubatsiooniperiood on 8-16 päeva, mille lõpus on kõige tõsisem meningiit peaaegu hetkeline. Sümptomid tekivad 24-40 tunni jooksul. Alguses esineb terav peavalu, väljendub üldine nõrkus (mõnikord on see võimalik, vastupidi, motoorne põnevus ja ärevus), kuklalihaste jäikus. Keha temperatuur tõuseb 40 ° C-ni, see häirib valutuid lihaseid ja liigeseid. Teadvus on kiiresti purustatud: alates läikestest kuni koomaks on vaid paar tundi. Komas on patsiendi pea visatud tagasi, jalad on lahti, käed on poolkestad. Perioodiliselt suureneb lihaste toon, kuni krambideni. Lisaks ajukahjustuse, neerude ja kopsude ilmnemisele on südametegevus ja hingamine häiritud ja šoki seisund võib tekkida. Suremus on kõrge ja jõuab 20% -ni.

Diagnoos tehakse, kui malaarsest plasmodiumist tuvastatakse veres.

Ravi

Tserebraalne malaaria ravi seisneb quinini, kloridiini, artemisiniini (spetsiifiliste antimalariarsete ravimite) sisaldavate ravimite kasutamises. Loomulikult toimub terviklik meetmete komplekt intensiivravi üksuse tingimustes, et kaotada samaaegselt mitmete elundite puudulikkus.

Kuidas mitte saada malaaria?

Puudub spetsiaalne ennetus. On vaja ettevaatlik sääskede hammustustest (spetsiaalsed kreemid, salvid, sääsevõrgud, ekraanid, riided, mis suletakse keha nii palju kui võimalik). Riikides, kus on suur malaaria esinemissagedus, viiakse sääskede ja nende vastsete massiline hävitamine läbi.

Isikutele, kes lähevad haigusjuhtumite levimusega piirkondadesse, soovitatakse ennetavat vastuvõttu. Kloriidin, Akrihina, Meflokiin, Doksütsükliin, Malaron. Ravimi valik sõltub malaaria patogeeni tundlikkusest selles või selles inimese kohalolekul.

Närvisüsteemi parasitaarsed haigused võivad inimesele oodata igal sammul: kõndides parki või metsas, ratsutades jahti või tiiki, kodus söömise ajal jne. Kõiki olukordi on raske ette kujutada. Ja tekkivad sümptomid ei aita arstil õigesti diagnoosida. Ent banaalsed tegevused võivad sageli ennetada infektsiooni: käte ettevaatlik pesemine, toodete (liha, puuviljad, köögiviljad, rohelus), keedetud veega joomine (ja lõpuks on metsiku kevadest veetlev kiusatus nii suurepärane!), vannet sel otstarbel määratud kohtades, kasutades kaitsevarustust putukatest. Ärge unustage lapsepõlves tuttavaid kõiki reegleid ja kaitsta end ennast ja oma lähedastele võimas (mõnikord surmaga lõppevate) nakkuste eest!