Yersinioosi diagnoosimine

Yersiniosis on äge sooleinfektsioon, millega kaasneb toksiline-allergiline reaktsioon. Haigus edastatakse väljaheide-suu kaudu. Nakkusohtlike ainete reservi võib olla närilised, kariloomad, koerad. Inimesed võivad infektsiooni levida, kuid haiguse ülekandmine inimeselt inimesele on haruldane juhtum.

Haigus võib olla surmav. Sellepärast on patsiendi diagnoosimisel nii tähtis aeg. Ravi määratakse uuringu tulemuste põhjal. Patsiendid paigutatakse nakkusosakonda. Terapeutiliste protsesside peamine eesmärk on võidelda patogeeniga. Yersinioosi põhjustavad ained on hästi säilinud vees ja pinnases. Nad jäävad külmutatult koos järgneva sulatamisega.

Patogeenne mikrofloor on tundlik kuivatamise, keemistemperatuuri, päikesevalguse ja keemiliste desinfektsioonivahendite suhtes. Nakkusliini rakendamist soodustavad ebapiisavalt termiliselt töödeldud loomse päritoluga tooted, samuti saastunud veeallikad. Patogeeni ülekande peamised tegurid on köögiviljad ja piimatooted.

Avatud veekogude vee kasutamine on veel üks nakkusohtlike ainete edastamise viis. Käesolevas artiklis me räägime üksikasjalikult, millistel alustel on "Yersiniosise" diagnoosimine tehtud. Mõtle, mida patoloogiate tuleks läbi erinevus diagnoosi, samuti teada, mida juhib tähelepanu spetsialist kui patsient uurimist.

Mis on diagnoosimiseks vaja?

Esimesel haigusnähte, peavad patsiendid pöörduvad gastroenteroloog ja nakkushaigused. Tüsistuste korral võib osutuda vajalikuks konsulteerida nefroloogi, neuroloogi ja kardioloogiga.

Intestinaalse ersinioosi kindlakstegemine, nakkushaiguste nõustamine

Yersinioosi diagnoosimine hõlmab selliste uuringute läbiviimist:

• närvilõhna ja röga limaskesta bakterioloogiline kultuur;
• vereanalüüs;
• EKG;
• uriini, fekaalide, tserebrospinaalvedeliku, sapi analüüs;
• Kõhuõõne ultraheli;
• kolonoskoopia;
• CT;
• immunoloogilised ja seroloogilised testid;
• laparoskoopia;
• radiograafia;
• sonograafia;
• sigmoidoskoopia.

Bioloogiline materjal mikrobioloogilise diagnostika läbiviimiseks on:

• cal;
• uriin;
• veri;
• röga;
• loputatakse suust;
• sapi saladus;
• tserebrospinaalvedelik;
• kude, mis on võetud kirurgiliste sekkumiste ajal.

Kulutatakse ka patsiendi eelduse bakterioloogiline külv. Samuti on väärt uurida köögivilju, puuvilju, nõusid, köögitarbeid. Bakterioloogilisel analüüsil on mitmeid puudusi. Esiteks on see tingitud nakkuslike ainete madalast kontsentratsioonist biomaterjalis, eriti veres. Kõige täpsema tulemuse saamiseks on vaja vähemalt neli näidist.

Samuti väärib märkimist, et see diagnostika tehnika nõuab palju aega. Seega võib ühe analüüsi teha kaks nädalat kuuni ja see raskendab raviprotsessi läbiviimist. Nendel põhjustel ei võta spetsialistid sageli ettevaatlikuks ega määra seda koos teiste uuringutega. Diagnoosi usaldusväärsem analüüs on antikehade avastamine patsiendi veres.

Juhul seedetrakti iersinioza üheksakümmend protsenti juhtudel on võimalik täpselt tuvastada või välistada juuresolekul haigustekitaja. Seroloogilist analüüsi saab teha teisel nädalal pärast haiguse algust. Diagnoosi usaldusväärsuse tagamiseks viiakse kaks nädalat hiljem läbi teine ​​uuring. Erandjuhtudel leitakse Yersinia antikehi mõne aasta jooksul pärast taastumist.

Diagnostika kinnitamiseks võetakse antikehade tuvastamiseks vere

Kliiniline uuring

Nende hulka kuuluvad patsiendi anamneesi kogumine ja välishindamine. Ajalugu andmed sisaldama järgmist teavet: haiguse kulgu, kliinilised sümptomid, toimumise aja esimesed märgid, asjaolud, mis arvamust patsiendi, võib põhjustada haigust. Palpatsioonil on kõht valu.

Patsient võib arstile teatada haiguse äkilistest sündmustest. Seda haigust iseloomustab kehatemperatuuri tõus, nõrkus, nõrkus, liigese ja lihasevalu, peavalu. Lisateavet selle artikli artiklist iersinioosi omadustest lastel. Esimestel etappidel esineb nakkushaigus peaaegu alati seedetrakti kahjustuse sümptomite järgi:

• iiveldus;
• oksendamine;
• kõhuvalu;
• kõhulahtisus.

Üldises vormis on patsiendi seisund raske. Nahk muutub ikteriks, perifeersed lümfisõlmed, maks tõusevad, ilmneb hemorraagiline lööve. Teisene fokaalne vorm avaldub parenhüümide organite kahjustuste kujul. Patsiente saab diagnoosida selliste haigustega:

• müokardiit;
• meningiit;
• artriit;
• hepatiit;
• Reiteri sündroom;
• nodoosne erüteem;
• kopsupõletik.

Patsiendid võivad kahtlustada liigesevalu, turse ja nende liikuvuse piirangut. Sekundaarse fokaalse ersinioosi iseloomulik sümptom on jalgade ja käte väike plekiline lööve. Samuti on südamevalu ja südame löögisageduse rikkumine.

Uurimisel arst võib märkida järgmist iseloomulikud iersinioza: nahalööve, maasikas keele, kahvatus või kollatõbi naha liigne pisaravool, punetus sidekesta. Palpatsioonil on patsiendil epigastiri, naba või parema külgribaga seotud valulik episood. Samuti võib põrna, maksa ja lümfisõlme suurendada.

Uurimisel pöörab arst tähelepanu käte ja jalgade piirkonnas esinevale lööbele

Diferentsiaalanalüüs

Täpseks diagnoosimiseks viiakse läbi võrdlev omadused iersinioza teiste patoloogiate, nimelt düsenteeria, salmonelloos, toidust saadavad haigused. Kõigil neil haigustel esineb mõningaid iersinioosi iseloomulikke sümptomeid:

• köha ja nohu;
• nahalööve;
• maksa ja lümfisõlmede laienemine;
• valu liigeses;
• kollatõbi;
• valu ja põletustunne urineerimisel, kusepidamatus.

Kui iersinioza palavik võib kesta kaks nädalat, siis juures salmonelloosi ja düsenteeria, see kestab tavaliselt mitte rohkem kui kaks päeva. Ka nende patoloogiate korral pole valu krambid. Sest esniisist on valu iileaalsel ja paremal silmapiiril iseloomulik.

Suhe düsenteeriat iseloomustab välimuse ebameeldivaid aistinguid alakõhus ja Salmonelloosile mürgistus ja - ülemises või keskmises osas kõhuõõnde. Yersinioosiga on lülisammas väljaheitega, mõnikord koos lima ja vere lisanditega. Düsenteeriat iseloomustab lahja tool, milles võib olla ka lima saladus ja veri.

Mürgiste nakkuste ja salmonelloosi korral omandavad roojasuured roosakasvärv ja solvav lõhn. Nakkushaiguse kõhu vorm on kergesti segi ajutine apenditsiit. Et eristada arst juhib tähelepanu asjaolule, et põletik liites ei ole maksa suurenemist, kollatõbi, ja valu paremal ülakõhus.

Kui äge pimesoolepõletik algab valu paremal niude regioon ning seejärel arendada intoksikatsioonisümptomeid, siis kõhu kaudu jersinioosi iseloomustab palaviku teket, nõrkus, peavalu, mille vastu tekib kõhuvalu. Erinevused on näha ka valu kestuses. Yersinioosiga on neil perioodiline krampide tegur. Ja äge apenditsiit, valu muretseb pidevalt.

Eersinioosi ja pseudotuberkuloosi diferentseeritud diagnoosimisel esineb raskusi. See kehtib eriti juhul, kui üldist ja teisest fokaal-vormi võrreldakse samade pseudotuberkuloosi vormidega. See on seotud mitmekülgse kliinilise pildiga. Diagnoosimisel otsustav hetk on uuringu tulemused.

Tehnikaid

Laboratoorsed diagnostikad hõlmavad suurt hulka uuringuid, millest me räägime.

Vere analüüs iersinioosile on kõige informatiivsem uurimismeetod

ELISA

See meetod põhineb spetsiifilisel antigeeni-antikeha reaktsioonil. Venoosset verd tuleb võtta selle eest. Bioloogiline materjal kogutakse tühja kõhuga. Vereanalüüsi näited on järgmised sümptomid:

• valu ja puhitus;
• kõhulahtisus koos vere ja lima lisanditega;
• nahalööve;
• kehatemperatuuri tõus 39-40 ° C;
• palavik;
• lihased ja liigesed.

Analüüs viiakse läbi ägeda sooleinfektsiooni diferentsiaaldiagnostika eesmärgil. Positiivne tulemus näitab praeguse ägeda soolejaersinioosi esinemist või varajast ülekandunud haigust. Kahtlustatavad tulemused võivad tuleneda hiljuti ülekantud infektsioonist või patoloogilise protsessi varases staadiumis. Sellisel juhul tuleb uuringut korrata üks kuni kaks nädalat.

Üldine ja biokeemiline vereanalüüs

Bioloogiline materjal paigutatakse spetsiaalsetesse vaakumitesse pärast aia. Üldarvestuses pööravad laboritöölised tähelepanu vererakkude, hemoglobiini, hematokriti ja erütrotsüütide settimise määra parameetritele. Yersinioosiga võib tekkida aneemia. ESR-i ja valgete vereliblede parameetrid suurenevad. Biokeemilises uuringus määratakse kindlaks ensüümide, valkude, mineraalide ja ainevahetustoodete kontsentratsioon veres.

Üldises vereanalüüsis tuvastatakse aneemia ja leukotsüütide valemi muutus

Geneetiline analüüs

Bioloogilise materjalina võib võtta verd, väljaheited, oksendada. Meetodi olemus põhineb nakkushaiguse DNA-patogeeni identifitseerimisel. Üks PCR-diagnostika eeliseid on väga täpsus. Seda seletatakse järgmiste põhjustega:

• korrektne biomaterjali kogumine ja transport;
• steriilsete ja ühekordselt kasutatavate vahendite kasutamine;
• steriilsuse järgimine;
• metoodika reeglite ja etappide range järgimine.

Mikrobioloogiline uurimine

Selle tehnika abil on võimalik isoleerida nakkuse põhjustaja puhtal kujul. Analüüsiks võetakse vere, väljaheite, neelu, oksuste jt loputamist. Bioloogiline materjal paigutatakse spetsiaalsesse keskkonda, kus luuakse soodsad tingimused nakkushaiguse aktiivseks arenguks.

Seega on edukaks raviks võti iersinioosi varajane diagnoosimine. Patsiendi uurimine algab anamneesi kogumise ja patsiendi uurimisega. Pöörduge arsti poole, kui arvate, et haigus esineb: nahalööve, seedetrakti häired, mürgistus, ikterus.

Laboratoorsete uuringute tulemuste põhjal tehakse täpne diagnoos. Tuvastage haiguse põhjustaja võib bakterioloogilise inokulatsiooni teel. Sellel meetodil on mitmeid puudusi, seega on see ette nähtud koos teiste analüüsidega. Kõrge täpsus on seroloogilised ja immunoloogilised uurimismeetodid.

Yersiniosis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja põhjustada surma. Selle vältimiseks, isegi kui esinevad esimesed sümptomid, konsulteerige spetsialistiga. Ärge laske haigusel liikuda, eriti väikelaste jaoks. Teie keha ettevaatlik suhtumine võib isegi teie elu päästa. Teie tervis on teie kätes!