Mis on sarvkesta hägusus?

Oftalmoloogia sarvkesta läbipaistmatuse all mõeldakse terve rida konkreetseid tunnuseid, millel on sarnane etioloogia ja manifestatsioon.See on levinud haigus, mis tekib erinevate põhjuste tõttu: silmahaigus, infektsioon, komplikatsioon pärast operatsiooni. Pärast tüüpiliste märkide ilmnemist lükkavad paljud edasi visiidid arsti juurde, kustuvad kõike väsimuse eest, aga õigeaegne ravi on ainus võimalus vältida ebameeldivat ja mõnikord pöördumatut tüsistused.

Haiguse määratlus

Sarvkesta läbipaistmatus peetakse üheks esimseks silmahaiguseks, mida on üksikasjalikult kirjeldatud meditsiinis.Selle defekti esimest mainimist võib leida keskaegsete arstide kirjutistest. Väliselt on haigus võrkkesta patoloogiline rütmihäire, mis on otseselt seotud nägemisteravusega. Selle probleemi põhjused on palju, kuid etioloogiat, sümptomeid eemal on alati identsed - inimene hakkab eristama halvasti esemeid, mis on vahetu lähedus.

Kui ravi ei alustata õigeaegselt, haigus areneb kiiresti.

Kõigi silmahaiguste seas on sarvkesta läbipaistmatus üks juhtivaid positsioone. Uuemate andmete kohaselt on maailmas enam kui 290 miljonit inimest, kes kannatavad selle patoloogia all.

Tüübid

Sarvkesta suitsususe ilmingud erinevad sõltuvalt defekti raskusastmest ja lokaliseerimisest. Selle haiguse puhul on kolm peamist sorti:

• Cloudlet. Defekt, kõige lihtsam ravida. Hägustumisel on piiratud ala ja iseloomulik hallikas toon kudedes, mida saab näha visuaalse kontrolli käigus. Kui patoloogia lokaliseerub sarvkesta keskosas, ei vähenda nägemisteravust peaaegu mitte;
• Koht. Manifestatsioonide raskuse keskmine on sarvkesta läbipaistmatus. See võib asuda nii keskvööndis kui ka äärel. Nägemise vähendamine sõltub defekti asukohast;
• Belmo. Täpne sarvkesta läbipaistmatus, mis on seotud pinna kohal oleva armidega. See võib paikneda nii keskosas kui ka kogu piirkonnas. Diagnoosimisel näete mõjutatud osa valget või halli varjundit. Kui läbipaistvus asub sarvkesta keskel, muudab see silma selle osa struktuuri. Visuaalne nägemisteravus on alati vähenenud, esineb fotofoobia oht.

Kuni viimase ajani olid kurgud sageli segamini ajanud kataraktidega, sest mõlemal haigusel on sarnane sümptomaatika. Kaasaegsed diagnostikameetodid võimaldavad neid haigusi eristada.

Põhjused

Enamikel juhtudel esineb haigus vanuse tõttu silma struktuuri senistel muutustel ja ka kaasnevate haiguste (diabeet, reuma, võrkkesta eraldamine) tõttu. Siiski on mitmeid tegureid, mis võivad põhjustada noorte sarvkesta hägusust.

• Sarvkesta mehhaaniline kahjustus. Üks kõige sagedasemaid haiguse ilmnemise põhjuseid. Kahjustuse või põletuse tagajärjel on selle silmade struktuuri pinnakihi terviklikkus häiritud ja haiguse areng süvendab bakterite nakatumist kahju taustal. Sarvkesta hävimine on tugev, mis põhjustab selle pinnale haavandeid. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, hakkab silma hakkama hakkama;
• Nakkushaigused. Sarvkesta läbipaistmatus võib alata teatud infektsioossete oftalmiliste haiguste taustal. Reeglina on keratiit või viiruslik konjunktiviit. Lisaks võib patoloogia kujuneda tuberkuloosi, hepatiidi, leetrite ja muude nakkushaiguste komplikatsiooniks;
• Kirurgilise sekkumise tagajärjed. Seene sarvkest on vooderdatud spetsiaalsete endoteelirakkudega, mille arv vanusega väheneb. Pärast teatud tüüpi oftalmoloogilisi operatsioone on nende rakkude puudus, mis põhjustab sarvkesta düstroofiat ja hägususe tekkimist.

  Konjunktiviidi tüübid

Mõned eksperdid leiavad, et korrigeerivate kontaktläätsede regulaarne kandmine võib põhjustada ka sarvkesta mitmesuguseid patoloogiaid, sealhulgas hägustumist.

Sümptomid

Esiteks on tüüpilisteks märksõnadeks mitmesuguste silmahaiguste puhul: punetust, tugevat pisaravoolu ja ebameeldivaid tunnetusi valguse suhtes.Pärast patoloogilise aktiivsuse arengut on sarvkesta läbipaistmatus tuvastatav ilma silmaga. Sarvkestas ilmub valge või hall toone, see muutub häguseks. Otseselt hägusus on iseloomulik läikiv ja tihe struktuur, erinevalt katarakt. Äraviku moodustamisel, eriti suurte mõõtmetega, näete pinnale väikest armret.

Nägemisteravuse vähendamine ei toimu alati. See sõltub mõnest tegurist: vanusest, haavatavast pindalast ja haiguse lokalisatsioonist.Sarvkesta keskne ja perifeerne osa hägususe tekkimisel täheldatakse mitte ainult nägemise moonutusi või kaotust, vaid areneb astigmatism.

Kui patoloogias on suurenenud silmasisene rõhk, võib esineda sarvkesta läbipaistmatust, mida tavaliselt nimetatakse kõrgendatud nõelaks, venitamine või hõrenemine.

Võimalikud tüsistused

Kui haiguse progresseerumist ei peatata õigeaegselt, võib sarvkesta läbipaistmatus põhjustada hiljem pöördumatuid tüsistusi.Tavaliselt on see nägemisteravuse tugev langus, samuti sekundaarse glaukoomi moodustumine. Pikaajalise haigusseisundi korral võib tekkida täielik pime. Bakteriaalse infektsiooni põhjustatud sarvkesta läbipaistmatus võib põhjustada silma sattunud nakkushaigusi, näiteks konjunktiviiti.

Harvadel juhtudel võib tähelepanuta jäetud hägusus põhjustada pöördumatut sarvkesta düstroofiat, mis praktiliselt ei reageeri ravile, eriti eakatel. Ja sarvkesta väga sügavkülviku moodustumisel on leukoomi tekkimise võimalus, mille puhul on vajalik varajane ja kohese ravi vajadus.

Diagnostika

Täpse diagnoosi saamiseks on vaja kompleksset diagnoosi, mis algab alati visuaalse aparatuuri struktuurkomponentide visuaalse kontrolliga.Peaaegu kõikidel juhtudel kasutatakse biomikroskoopiat - silma välisläbivaatamine pisikesega. See võimaldab mitte ainult hägususe allikast selgelt näha, vaid ka selle struktuuri hindamist.

Amseriumi võre abil saab tuvastada sarvkesta hägusust ja muid degeneratiivseid protsesse.Diagnostika selgitamiseks võib kasutada ka nägemisorganite ultraheli ja optilist koherentsmomograafiat.

Silma ultraheliuuring

Raviomadused

Sarvkesta läbipaistmatusravi strateegia valimine sõltub alati kahjustuse ulatusest, patsiendi vanusest ja haiguse etioloogiast. Tavaliselt kasutatakse ravina kergekujulist hägustumist ilma jäljeteta.

• Kui põletikuline protsent langeb ja pilv mõjutab väikest piirkonda, manustatakse kortikosteroidseid aineid tilgadena.Näiteks kortisoon, prednisoloon või deksametasoon. Raske põletiku korral on lisaks vaja kasutada salvi vormis hormoonpreparaate;
• Hägususe kõrvaldamise kiirendamiseks on efektiivne kasutada etüülmorfiini vesinikkloriidi lahust, mida kasutatakse tilkade või subkonjunktiivsete süstide kujul.Alternatiivina kasutatakse kaaliumjodiidi lahust või elavhõbeda salvi;
• Armide vähendamiseks on füsioloogilised protseduurid efektiivsed: ultraheli, elektroforees kaaliumjodiidi või hüdrokortisooniga. Reeglina kestab üks kursus vähemalt kuu aega.

  Glükokortikosteroid (GCS) oftalmoloogias paikseks kasutamiseks

Suurim raskus on sarvkesta suitsususe ravi, millega kaasnevad samaaegsed silmahaigused - glaukoom või katarakt. Sellisel juhul valitakse põhjalik haigus, mille eesmärk on kõrvaldada esmane haigus.

Kirurgilised meetodid

Selle sarvkesta jämeda läbipaistmuse arenguga, millel on pinnale armid ja vähendab oluliselt nägemisteravust, tõstab haiguse kirurgilise ravi probleemi.Hiljuti kõige sagedasem sarvkesta siirdamise operatsioon. Umbeson eemaldada kahjustunud silma piirkonnad ja täiendavalt siirdada doonorkoe koos endoteeliga või ainult sisemine kiht. Vaatamata asjaolule, et täna on see kõige tõhusam kirurgiline meetod, on sellel mitmeid piiranguid. Näiteks ei ole transplantatsioon võimalik, kui patsiendil on krooniline südamehaigus ja mõned suhkurtõve vormid. Seetõttu ei ole eakatel patsientidel soovitatav kasutada seda protseduuri.

Ennetamine

Sarvkesta läbipaistmatuse vältimiseks pole usaldusväärseid viise.Arvatakse, et lihtsad ennetusmeetmed: halbade harjumuste tagasilükkamine, päikeseprillide kasutamine päikesepaistelistel päevadel, tasakaalustatud toitumise ja igapäevase käitumise järgimine ning üksikisiku kasutamine kaitsetkahjulikus tootmises aitab vähendada haiguse riski.

Suur tähtsus on õigeaegne ravi silmahaigusi, nagu sarvkesta läbipaistmatus kipub arendada taustal mõned tõsised silmahaigused.

Video

Järeldused

Sarvkesta läbipaistmatus on visuaalse aparatuuri tõsine haigus, mis kaldub progresseeruma ja taastuma.Kui leitakse esimesed sümptomid, tuleb pöörata spetsialistile õigeaegselt, sest haiguse ravi varases staadiumis on palju efektiivsem. Ohtlik on vanurid, sest vanuse järgi on visuaalsed pöördumatud degeneratiivsed protsessid seade, mistõttu 60 aasta pärast on oluline regulaarselt läbi viia meditsiinilisi läbivaatusi vajalikud meetmed.