Glaukoomi äge ägenemine: sümptomid ja ravi

Glaukoom on silma patoloogiline seisund, mida iseloomustab suurenenud silmasisene rõhk. Surve tõuseb kõrgemate määrade suunas, mis tavaliselt kannavad konkreetse isiku silma, on nägemisnärvi atroofia, nägemisteravuse langus (mõnikord märkimisväärne), defektipiirkondade areng vaade Termin glaukoom ühendab üsna suurt silmahaiguste rühma. Silmasisese rõhu (IOP) suurenemine võib olla püsiv või võib tekkida vahelduvalt.

Haiguse määratlus

IOP-i terav ja järsk tõus on glaukoomi äge rünnak.Keskmise silmasisese rõhu normiga 22 mmHg võib IOP tõsta kaks või enam korda (50-70 mmHg).Glaukoomi äge rünnak on äärmiselt ohtlik ja nõuab kiiret meditsiinilist sekkumist.See seisund põhjustab silma normaalse vereringe rikkumist. Ja see omakorda võib põhjustada pöördumatu seisundi: pimedus.

Põhjused

Inakkulaarse rõhu järsu ja suurenemise põhjused pole isegi praeguseks välja selgitatud.

Kõige sagedamini esineb glaukoomi äge rünnak suletud nurga glaukoomi tekkimise korral. See on haiguse haruldane vorm. See esineb vanematel inimestel, eriti hüperoopia tekkimisel.Nurga sulgemise glaukoomi tekkimise korral suureneb rõhk silmades väga kiiresti.

Laiendatud õpilaste põhjused võivad olla ettekäändeks rünnaku ilmnemisele: hämar valgus, isegi teatud tüüpi ravimid, sealhulgas atropiin.

Õpilase laiendamise ajal võib iiris liikuda edasi ja blokeerida silma siserõhu väljavoolu.Sellistel juhtudel on iirisega peaaegu sarvkest ja silma eesmine kamber muutub liiga madalaks. Silmamurd kõveneb. Äkiline rõhu suurenemine põhjustab tugevat valu.

Mõnedel juhtudel võib ootamatu närvisüsteemi üleküllastumise tagajärjel tekkida kroonilise glaukoomiga inimeste surma järsk tõus, liigne füüsiline koormus, hüpotermia, pikk viibimine ebamugavas asendis, kui pea on kallutatud edasi.

On juhtumeid, kui rünnak tekib ilma ilmselge põhjuseta.

Sümptomid

Hoolimata asjaolust, et ägedalt tekib glaukoomi äge rünnak, on selle seisundi niinimetatud "varjukad" veel olemas.See võib olla mõne hõõguv objekt või mõne nägemise hägustunud hõõguv ring. Sageli ei pruugi inimesed oma ebaharilikus seisundis kahtlustada glaukoomi ägedat rünnakut. Mõnedel juhtudel avaldub glaukoom juba aastaid endi eeskujuks.Kuid sümptom ise näitab tegelikku rünnakut, mis võib põhjustada nägemise kadu.

Harbinger "hoiatab" ohtliku haigusseisundi eest ei ole alati. Sageli satub rünnak inimese vaatevinklist täiesti ootamatult.

Glaukoomi ägeda rünnaku sümptomid:

• Raske valu mõjutatud silma piirkonnas;
• Silma punetus, silmalau turse, sarvkesta hägusus, iirise värvi muutus;
• Muutke õpilase kuju ja värv. See muutub rohekaks ja oluliselt laieneb;
• Nägemise järsk langus. Mõnikord on säilinud vaid valgus;
• Eriti intensiivne valu pea peal, kus asub mõjutatud silm.Valu on eriti väljendunud kuklaliiges, otsmikul või templil;
• Iiveldus või oksendamine;
• Üldine nõrkus, külmavärinad, bradükardia.

Mõnel juhul esineb kehatemperatuuri tõus.Kuna sümptomid sarnanevad mürgistuse, migreenihoogude või hüpertensiivse kriisi seisundiga, ei pruugi patsient õigeaegselt pöörduda arsti poole.Oluline on pöörata tähelepanu asjaolule, et ühel silmal on õpilase tavaline kuju ja see jääb muutumatuks ja teisele mõjutatud on sarvkestapõletik ja muudetud iiris, laiendatud pupill, mis tundub rohelisena ja praktiliselt ei reageeri valgusele.

Kui palpatsioon silmad on valusad ja väga tihedad, "kivi". Silma tiheduse suurendamine on glaukoomi ägeda rünnaku väga selge sümptom, mis aitab kindlaks teha haigusseisundi põhjused. Diagnoosi enesekindluseks saate võrrelda patsiendi ja tervislike silmade kõvadust.

Võimalikud tüsistused

Glaukoomi äge rünnak on äärmiselt ohtlik seisund, mille puhul on suur pöördumatu pimeduse oht.

Ravi

Glaukoomi äge rünnak on olukord, mis vajab kiiret arstiabi.Kui IOP ei lange esimese 24 tunni jooksul vastuvõetavateks väärtusteks, on silma pöördumatu nägemise kaotus. Selle vältimiseks tuleb see patsient kiiresti asetada silmahaiglasse.Glaukoomi ägeda rünnaku kiireloomuline hooldus hõlmab tegevusi, mille eesmärk on vähendada IOP-d, samuti viiakse veri ebaühtlasse tagasi normaalseks.See taastab nägemisnärvi ja võrkkesta toitumise.

Ravimid

Ravim sisaldab:

• Narkootikumid silmatilkade kujul, mis kitsendavad silma õpilast(müoidid). Nende ravimite kasutamine parandab nägemisorganite drenaažisüsteemi toimimist. Glaukoomi ägeda rünnaku korral määratakse tugevate toimete müotikumid. Esimesel tunnil manustatakse ravimeid iga 10-15 minuti järel, seejärel aeglustub kasutamissagedus. Hilisematel raviperioodidel manustatakse tilkid sõltuvalt IOP vähenemisest (3-6 korda) päevas.
• Silma siserõhku vähendavad ravimid.Nende tegevus põhineb veekihi niiskuse moodustumise vähenemisel ja mõningal määral selle väljavoolul.
• Ravimid, mis kõrvaldavad valu sündroomi.Selliseid ravimeid kasutatakse süstimise vormis.
• Sedatiivid.
• Diureetikumid,hüpotensiivse toime intensiivistamine.

  Proksodolool vähendab efektiivselt glaukoomi silmasisest rõhku

Täiendavate vahenditena kasutatakse soola lahustivõimalusi ja kuuma suu vanni.

Kirurgiliselt

Kui rünnakut ei saa esimese 24 tunni jooksul alla suruda, võib kirurgiline ravi osutuda hädavajalikuks.Sõltuvalt patsiendi seisundist ja rünnaku arengust kasutatakse raviks nii tavapäraseid kui ka laseritoiminguid.Laseroperatsiooni kasutatakse silmasiseste plokkide kõrvaldamiseks, mis takistavad silmasisese vedeliku väljavoolu. Rünnaku peatamiseks ja korduvate rünnakute tekke vältimiseks tehakse mõlemas silmas laser iridektoomia. Protseduur on luua raba perifeerse osa auk.

Glaukoomi laseroperatsioon

Pärast operatsiooni on võrdsustatud silma tagumise ja eesmise kambri silmasisene rõhk, samuti esiosa kambri nurga avanemine. Laseri iridektoomia nõuab ainult lokaalanesteesiat.

Mõningatel juhtudel on raske IOP-d vähendada, seda saab teha ainult läbitungivate operatsioonide läbiviimisega.Kui esimese 24 tunni jooksul ei ole glaukoomi rünnakud teistmoodi eemaldatud, on vaja kirurgilist sekkumist -basaalne iridektoomia. See toiming on vajalik õpilaste blokaadi kõrvaldamiseks, luues teistsuguse vesivedeliku väljavoolu tee silma tagumisest kambrist esiosa kambrisse. Selle tulemusena on rõhk kambrites tasandatud.

Ennetamine

Nurgakujulise glaukoomi diagnoosiga patsiente tuleb teavitada glaukoomi ägenemiste, selle sümptomite ja omaduste ägenemisvõimalusest.Sellised patsiendid peavad võtma mitmeid meetmeid, et vältida ohtliku seisundi tekkimist:

• Ühes seansis ei tohi juua palju vedelikku.;
• On vaja vältida pikka aega viibimist sellises asendis, mis nõuab pea kallutamist;
• Ärge ennast ravige, võttes kontrollimatuid ravimeid.

Oluline on alati võtta meetmeid selle vähendamiseks silma siserõhu suurenemise esimeste nähtude korral.Selleks on arsti poolt selleks otstarbeks ette nähtud ravimeid alati vaja hoida.

.

Mis on makulaarne võrkkesta rebend

Millal ja miks on vale lühinägelikkus või majutuspaik, selgitab see artikkel seda.

Krambivus hemorraagiaga: siin kirjeldatud sümptomite tekkimise põhjused, sümptomid ja ravi.

.

Video

Järeldused

Glaukoomi äge rünnak on äärmiselt ohtlik seisund, mis sageli viib nägemise kadumiseni. Sellisel juhul on vajalik erakorraline arstiabi. Isepritse silmasisese rõhu järsu tõusu korral on vastuvõetamatu. Patsiendid kannatavad vormi glaukoom, on oluline konsulteerida silmaarstiga eelnevalt saada teavet lubatud meetmed, mida saab rakendada kupiruya rünnak. Lühiajaline juurdepääs arstiabile silma siserõhu järsu tõusu korral muutub sageli pöördumatu pimedaks.

Lugege samuti, mis on iridotsükliline ja paralüütilise straibismus.