Osteoartriidi deformeerumine: põhjused ja ravi

Osteoartriidi deformeerumine - vormid, patogeneetiline ja meditsiiniline ravi, ennetus

Kui patsiendil on kõhrekoesse liigesevalu või düstroofilised muutused, diagnoositakse arter deformeeruvat osteoartriiti.

Seda haigust iseloomustab osteoartikulaarse aparatuuri kompleksi degeneratiivne seisund, selle funktsionaalne puudulikkus.

Deformeeruva osteoartriidi progresseerumise aeglustamine aitab pädevaid ravimeid, rasketel juhtudel teostatakse endoproteesimist. Ilma arsti sekkumiseta haigestub haigus patoloogiasse.

Mis on deformeeriv osteoartriit?

Põlveliigese DOA või osteoartriidi deformeerumine on patoloogia, mida iseloomustab sidekoe regenereerumine ja selle muutused.

See viib proteoglükaanide liigese kõhrefraktsiooni vananemiseni: need muutuvad õhemaks, karestatakse, purunevad, kaotavad tugevuse, elastsuse.

Osteoartriidi deformeerimisel avaneb kokkukleepuv sisemine luu, sealjuures tsüstid ja osteofüütid piki servi kasvavad.

Sekundaarne osteoartriidi deformeerumine toimub koos liigesekretsiooni defektidega, mille välimus tekkis vigastuste, kudede põletiku, aseptilise nekroosi, hormonaalse tasakaaluhäire või ainevahetuse tõttu vahetada.

Venemaal on vastu võetud rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon. See on üksainus dokument, mis aitab säilitada haiguste, haigestumuse ja haiglate lähetamise põhjuseid. Tema sõnul kuuluvad DOA-i liigesed artroosi klassi ja rühma M15-19:

• M15 - polüartroos - võimeline lööma mitu liiget;
• M16 - koksartroos - puusaliigese haigus;
• M17 - gonartroos - põlves;
• M18 - aitab randmeauku lüüa;
• M19 - muu, esineb kõikjal kehaosas.

Arstid eristavad järgmisi haiguse iseloomulikke põlveliigese DOA tunnuseid:

• valu liigestes (artralgia);
• venoosne ülekoormatus;
• suurenenud intraartikulaarne rõhk;
• blokeerib perioodilise iseloomuga valu, esineb liikumise ajal, kiilud liigest;
• liikumisel liigendustel krigistamine;
• liikuvuse piiramine;
• lihasspasmid;
• sümptomite ilmnemine lülisammas, väikesed sõrmede falangoonilised liigesed, põlvede haigus on tõsine, põhjustades lonkamist ja anküloosi;
• pikkade jalutuskäikude ajal, trepist üles ronimine;
• tihedate distaalsete sõlmede ilmumine liigeste pindade servades, valulik ja aheldatud, subkondraalne osteoskleroos;
• pikaajaline haigus toob kaasa subluksatsioonide, luude nekroosi ägenemise.

Põhjused

Tegur tekkimist osteoartriit moondav on ebakõla koormus ja ohutusvarud liigesehaigus. Põhjusid, mis põhjustavad haigust ja kahjustavad liigeset, on:

• ülekaaluline;
• alaline töö;
• selgroo kõverus;
• kehv seisund;
• professionaalne sport - hüpped, jooksmine, tõstekaalud;
• ainevahetus, hormonaalsed häired;
• verevoolu vähenemine liigeses;
• geneetiline eelsoodumus;
• vanadus;
• vigastused;
• artriit;
• psoriaas.

Etapid

Deformeeriva osteoartriidi areng avaldub arstidele teada kolmel etapil. Neid iseloomustab haiguse järkjärguline komplikatsioon:

• esimene - liigesed vähendavad liikuvust, pilud kitsendavad, osteofüütid hakkavad lennukite servadel arenema;
• teine ​​- liigesed on palju vähem mobiilsed, murduvad liikumisel, lihaste atroofia;
• kolmas - deformatsioon ja muutused ühine vorm suur, terav piirang liikuvus, kinnikasvamise lõhe, tsüstid, anküloosini.

Diagnostika

DOA diagnoos tehakse patsiendile reumatoloogi ja uuringute põhjal. Arstid teostada röntgenkiirte diagnostika, mis võimaldab näha erinevuste vähendamisel, osteophytes kasvu, deformatsioone juuresolekul tsüstid.

Deformeerumise osteoartriidi üksikasjalik uurimine on võimalik ultraheli, kompuutertomograafia ja MRI abil.

Selgemat diagnoosi tegutseda torgake artroskoopia ja omaduste uurimine elementide ühist, sünoviaalvedelik ja kõhre.

Deformeeriva osteoartriidi ravi

Deformeeruva tüübi osteoartroosi ravi peaks olema keerukas. See sisaldab ennetavaid meetmeid, mis vähendavad haigestunud elundite koormust, aga ka uimastiravi. Siin on arstide poolt soovitatud peamised punktid:

• motoorse aktiivsuse vähenemine, pika jalutuskäigu vältimine, tõsine tõstmine;
• mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite määramine - diklofenak, nimesuliid;
• liigesekõrvalised blokaadid tugevate valu leevendamiseks, hormoonide kasutamine;
• salvi, geelide kohalikud mõjud;
• kondroprotektorite kasutamine kõhre hävitamise peatamiseks, taastada interfaalange struktuur;
• kohalik füsioteraapia - parafiini eksponeerimine, elektrotermiline ravi, elektroforees, magnetoteraapia, laser;
• ravivõimlemine, balneotherapy;
• tüsistuste korral viiakse läbi endoproteesimine.

Deformeeriva looduse osteoartroosi ravis on olulised meetodid terapeutilise kasutamise ja massaaži.

Harjutusravi sooritamisel on oluline mitte liiga intensiivseid liikumisi teha ettevaatlikult, kahjustamata kahjustatud piirkonda.

Hoolikalt suurendab harjutuste arvu ja intensiivsust osteoartriidi deformeerivateks. Optimaalne nende jaoks luksus ja istumine, ideaalis - basseinis.

Deformeeruva tüübi osteoartroosi kohaliku ravi abimeetodid on balneoterapia, termiline kiiritus, krüoteraapia ja ultraheliuuring.

Nad vähendavad valu, lihasspasme, jäikus, kuid koos nõelravi ja laseriga on palju vastunäidustusi ja neid kasutatakse arsti retsepti alusel.

.

Mõned deformeeruva tüübi osteoartroosi juhtumid nõuavad artroskoopiat - kõhre osakeste eemaldamiseks ja valu leevendamiseks - liigeste pesemine.

.

Patsientide seisundi leevendamise tõhusad meetodid on sidemete ja kõõluste fikseerimine elastse sidemega või sidemega, laialdastel juhtudel, kasutades pulgakesi või kargud. Deformeeriva looduse osteoartriidi terapeutilised väljavaated on järgmised:

• kondrotsüütide - kõhrrakkude - siirdamine, mis suudab näidata tõhusat tulemust, kuid ei ole veel täielikult välja töötatud;
• kunstlike libiainete kasutamine, millel on valu leevendav mõju.

Ravitud

Valusündroomi vähendamiseks kasutatakse ravimit deformeeruva tüübi osteoartriidi raviks.

Kerge valuga näitavad arstid paratsetamooli, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid - Dikloonat, Voltaren, Ibuprofeen, Xefokam, Movalis. Kui gastrointestinaalsete haavanditega ja seedetrakti erosioonidega patsiendid kasutavad Nyz, Mesulide, Celebrexi.

Deformeeruva tüübi osteoartriidi lokaalse toime korral kasutatakse anesteesia salve - Finalgon, Feloran, Kapsikam, Fastum-gel.

Cycloferonit kasutatakse immuunprotsesside korrigeerimiseks deformeeriva looduse osteoartriidi korral ja tugev valu, mis ei ole seotud põhivara likvideerimisega, määrata intraartikulaarne süsti glükokortikoidid.

Neil on kiire toime, mida arstid märkavad.

Kohalik

Kohandatud ravimeid, mis on ette nähtud deformeeruvat tüüpi osteoartroosi põletikuliste protsesside valu leevendamiseks, määravad nahka ärritava toimega ravimid - salvid, geelid, kreemid.

Kui neid ravimeid on raske kasutada, soovitatakse glükokortikosteroidide intraokulaarset manustamist - süstid on lubatud mitte rohkem kui neli korda aastas.

Kandke 4-20 mg ravimeid deksametasooni, Kenalogi, hüdrokortisooni.

Füsioteraapia

Alamliigeste liigeste deformeeriva tüübi osteoartriidi puhul on kasulik kasutada füsioteraapiat. See vähendab valu, vähendab kudede turset, lihasspasme, parandab mikrotsirkulatsiooni. Deformeeruva osteoartroosi ravi populaarsed juhised on:

• elektromagnetiline teraapia - kokkupuude ultrahigh sagedusega;
• UZ-teraapia - phonophoresis;
• Lühis lainetegevus praeguse seisuga;
• mikrolainetehnoloogia;
• elektroforees;
• laser;
• muda, turba muda, parafiini surved;
• balneotherapy - vannid koos radooni, vesiniksulfiidi, soolade, tärpentini, joodi ja broomiga;
• vesiravi - vähendades koormust ja ebamugavust kõnniteel.

Kirurgiline ravi

Kui deformeeruvat tüüpi osteoartroosi ravivad konservatiivsed meetodid ei aita või liigne täielikult hävitatud, kasutavad arstid kirurgilist sekkumist. Tegevuse tüübid on:

1. Artrodes on kunstliku liikumatuse loomine koos selle fikseerimisega soodsamas olukorras. Patsient lakkab kannatama valu, kõnnib üksi, kuid normaalset käiku ei taastata.
2. Artroplastika - suu valgus deformatsiooni kõrvaldamine - "luud" sõrmedel, teostatakse siis, kui on võimatu kingi kanda ja iseseisvalt liikuda.
3. Endoproteesia - kahjustatud liigese asendamine kunstliku proteesiga. Protseduur tagab normaalse liikuvuse, aitab vältida suurenenud stressi lülisambal ja jäsemetel.

Pärast viimast tavapärast paranemist tuleb vältida märkimisväärset koormust.

Valu vältimiseks, infektsioonide tekkeks ja trombide moodustamiseks liigestesse rakendatakse jääd. Kui turse väheneb, saate teha võimlemist.

Paralleelselt kehaliste harjutustega jätkavad deformeeruva tüübi osteoartriidiga patsiendid jätkuvalt ravimeid. Õmblused eemaldatakse kahe nädala pärast.

Kui operatsioon on edukas, paigutatakse rehv kolmandale päevale, et takistada proteesi liikumist. See kestab kuni viis nädalat.

Deformeeruva osteoartriidi patsient töötab samal ajal füsioteraapia harjutustes - venib ja tugevdab vasika lihaseid.

Pärast operatsiooni 2-minutilist möödumist on lubatud liikuda ilma piiranguteta, liigendit täies ulatuses laadides.

Ennetamine

Pärast operatsiooni ja valu-reaktsiooni kõrvaldamist toimib liigeses paremini, kuid täiskasvanu kõhre täielik taastamine ei ole võimalik.

Deformeeruva tüübi osteoartroos ilma ravita ähvardab areneda tõsisteks komplikatsioonideks, võib põhjustada jäseme talitlushäiret, mis põhjustab puude ja puude.

.

Ravi tulemus sõltub patsiendi haiguse progresseerumise kiirusest, arengutasemest, vanusest ja üldisest tervislikust seisundist.

.

Arstid soovivad vältida deformeeruvat osteoartroosi teket, et viia läbi järgmiste meetmete kompleks:

• liigpinge ülekoormuse piiramine;
• vigastuste õigeaegne käsitlemine;
• lamedate teraapia, skolioos;
• võimlemisjõudude regulaarne treenimine;
• üleliigse kehakaalu kõrvaldamine.

Allikas: http://sovets.net/12161-deformiruyucshij-osteoartroz.html

Deformeeriva osteoartriidi sümptomid ja ravi

Millised probleemid tekivad deformeeruva osteoartriidi tekkega inimesel? Mis on selle haiguse eripära? Kes ohustab kõigepealt haigeks saamist? Millised on sümptomid jadeformeeriva osteoartriidi ravi? Ja mida tuleb teha, et kunagi ei esineks ühiseid probleeme ja tavapärase eluviisiga tegelemise keerukuse juuresolekul?

Osteoartriidi deformeerumise tulemus on degeneratiivse liigesekahjustus, deformatsioon ja täielik liikumatus.

Osteoartikulaarse aparatuuri sarnane seisund ei ilmne ühel päeval või isegi mõne kuu pärast.

Ilma nõuetekohase ravieta võib osteoartriidi deformeerumine aastate jooksul tekkida, liigsest järk-järgult kulunud ja lõpuks probleemse ala täielik halvatus.

Tõsistele probleemidele eelneb mitu negatiivset protsessi: kõhrede kudede funktsioneerimise häired, paksenemine sünoviaalvedelik, osteofüütide moodustumine - luude kasvu, mida keha üritab "katta" alasti ühine.

Kuidas deformeerub osteoartriit? Erinevatel põhjustel alustatakse kõhre enneaegset vananemist - kudede ainevahetusprotsesse rikutakse, neid enam ei värskendata rakulisel tasemel.

Muutused esinevad sünoviaalvedelikus, mis toidab luukarstiabseid kudesid ja on neile loomuliku määrdeaine liikumise ajal.

Aja jooksul kaovad kõhre elastsuse, pragunemise ja kasvajate "kaetud luukuded" - deformeerunud kõhre jäigemad protsessid. Kui liigese koormus jätkub, liigub see liikumise ajal ja deformeerub, nii et patoloogiat nimetatakse deformeerivaks osteoartriidiks.

Osteoartriidi deformeerumise märk muutub anküloosiks - liigese liikumatus.

Kõige iseloomulikum on osteoartriidi deformeerumine kõige suurema surve all olevate suurte liigeste - puusa põlve pahkluu, interfalgaaniline.

Erinevus primaarse ja sekundaarse patoloogia vahel. Esimene areneb tervislikul liigil erinevatel põhjustel, mis võivad kuni lõpuni olla ebaselged. Selline patoloogia on tüüpilisem küpsetele ja eakatele inimestele ning haigestumise oht kasvab 40 aasta pärast.

Sekundaarne osteoartriit mõjutab liigesid, mida varem nõrgenes trauma, kaasasündinud või omandatud patoloogiad, operatsioonid, hormonaalsed tõrked, koe nekroos ja muud tegurid.

Vanaduspensioniastme järgi leitakse esmane osteoartriit peaaegu kõigil inimestel.

.

Hoolimata asjaolust, etpõlveliigese deformeeriva osteoartriidi ravi, puuete ja pahkluu on eakatel inimestel sagedamini vajalik, võib patoloogia noorematel patsientidel areneda.

.

Peamine oht nõrgendatud kõhrele, mis on kaetud mikrokreakidega ja jäsemetega, samuti puudustkannatavatele Looduslikud amortisaatorid kõhre ja sünoviaalvedeliku kujul on liigsed koormus Seepärast on esimene patoloogia arengu põhjuste rühm:

• rasketõstukitega seotud füüsiline töö;
• Ametialane spordialane treening koos liigsete koormustega;
• ülekaalulisus, mis on esmajoones puusa- ja hüppeliigese ning põlvede jaoks ohtlik.

Ülejäänud põhjused jagunevad kahte suuresse gruppi - kaasasündinud ja omandatud.

Deformeeruva osteoartriidi arengut stimuleerivate pärilike tegurite hulka kuuluvad düsplaasia, deformatsioonid ja anomaaliad lülisambad, atroofia või hüpermobiilsus, kus levib ka liigesepinna koormus valesti.

Osaliselt omandatud "provokatiivid mis käivitavad kõhrekoe hävitamise protsessi, hõlmavad:

• kõrvaltoimed teatud ravimite kasutamisest;
• nakkushaigused;
• ainevahetus- ja hormonaalsed tõrked;
• endokriinsüsteemi häired;
• sidekoehaigused;
• krooniline hemartroos (angioma, hemofiilia);
• närvisüsteemi häired (neurotroofiline artropaatia).

Sageli diagnoositakse "deformeeriv osteoartriit" naistele 45 aasta pärast. See on tingitud menopausi või ülekaalulisest hormonaalsest ebaõnnestumisest. Vastupidi, noorukieelne haigus areneb meest sagedamini liigsete koormuste ja halbade harjumuste tõttu.

Osteoartriidi deformeerumise sümptomaatika sõltub patoloogia arenguastmest, samal ajal kui haiguse ühised tunnused esimestel kahel etapil erinevad ainult manifestatsiooni astmest.

Haiguse peamised sümptomid on valu ja liikuvuse piiramine (jämesus liigeses).

Patsientide, puusade ja pahkluude deformeeriva osteoartriidi 2-kraadise erakorralise ravi korralon vaja suunata jõud mitte ainult valu kõrvaldamiseks, vaid ka lühenenud jäseme ja jalgade muutuste probleemi lahendamiseks(lõtv, "pardi" kõnnak, jalg tõmmates).

Loetleme jällegi osteoartriidi deformeerumise peamised sümptomid:

• valu mõjutatud liiges;
• liikuvuse piiramine;
• liigese liigutamisel iseloomulik trumm;
• lihaste atroofia (krambid, nõrkus);
• liigese deformatsioon;
• turse;
• muutke jalgade olemust, kui jalgade liigesed mõjutavad või suudab tavapäraseid liikumisi käsitsi täita.

Kuidas sümptomid ilmnevad deformeeriva osteoartriidi erinevatel etappidel?

Varasel etapil on raske diagnoosida haigust, kuna sümptomid ei ole selgelt väljendunud, saab mis sarnaneb teiste haiguste ilmingutega, aga ka üldise tervisega või füüsilise iseloomuga koormus Seega ilmneb valu pärast pingelist päeva, kui näiteks inimene veetis pikka aega jalgadele või istub arvuti ees.

Pärast puhata kaotab valu ja see kaob.

Esimesel etapil on võimalik kerge jäseme liikumine, mis põhjustab valu - probleemi jalg või käsi on intuitiivne sa tahad olla ettevaatlik, nii et inimene jalutab jalgadele vähem, üritab vähem painutada oma põlvi või rohkem, et kasutada vasakut käsi. Võib-olla on selle liikumise ajal iseloomulik nurgakivi, mis on vaevumärgatav.

.

Osteoartriidi deformeeriva ravimise kõige tõhusamaks raviks on soovitav seda varakult kindlaks teha. See on raske, kuid võib-olla peate lihtsalt oma kehale olema tähelepanelikum.

.

Esimesel etapil tehtud õigeaegne visiit arsti juurde ja röntgendikontroll näitab patoloogia arengut - kõhre esialgset hävingut.

Tavaliselt tulevad patsiendid abi saamiseks, kui valu hakkab püsima, et saada pettumust valmistav diagnoos - deformeerunud 2. astme puusa või teise liigese osteoartriit, mille ravi tuleb alustada kohe

Polikliinikusse viimine ei tundu üllatav, sest valu ei lähe iseenesest ära ja sellega kaasneb isik liikumise ajal, mis suureneb liigese koormusega. Võib ilmuda pahaloomus ja esimesed liigese deformeerumise tunnused.

Sageli näitab pilt niinimetatud liigeset "hiirt" - luu lõikurit, mis põhjustab lihase liikumise ajal tugevat valu. Selles staadiumis säilitab patsient ikkagi liikumisvõime, kuid jalutuskäigu ajal kasutab suhkrut.

Muide, arsti poolt soovitatakse tavaliselt kolmanda osapoole abi, et vähendada kahjustatud liigese koormust.

Patoloogia arengu kolmas etapp on lõplik. Kui ravi ei ole läbi viidud, hävitatakse kõhrekoed lõpuks ja liigesed täielikult immobiliseeritakse.

Valu esineb pidevalt, liigesekraan on selgelt kuuldav, palpeerumisega kaasnevad ägedad valud, liigesed on oluliselt deformeerunud (suurenenud, ümberasustatud jne).

Patsient saab liikuda ainult abivahendite abil - jalutuskepid, kargud, ratastool. Probleem on selgelt eristatav ilma röntgenkiirteta, kuigi olukorda selgitatakse kindlasti.

.

Osteoartriidi deformeerumise kolmandal etapil on liikuvuse taastamiseks ainus võimalus endoproteesiks - kirurgiline operatsioon, mis asendab liigeseid kunstliku implantaadiga. Sellepärast on haiguste sümptomite tuvastamine nii tähtis varajases staadiumis, kui ravi on endiselt võimalik ilma kardinaalsete meetmeteta.

.

Peamised ülesanded, mis tekivad enne arsti ja patsiendi deformeeriva osteoartriidi raviks:

• kõhre lagunemise peatamiseks, mis takistab nii palju kui võimalik liigese purustamist ja deformeerumist;
• valu leevendamine;
• kõrvaldada liikumispiirangud;
• maksimeerida tavapäraseid funktsioone.

Osteoartriidi deformeerumine ei ole põletikuline haigus, kuid sellel on krooniline iseloom nii et kõhrekoe tekkinud ükskord tekkinud patoloogia peab kogu piirkonnas võitlema elu.

Kuid enne ravi on olulineõigesti diagnoosige haigust, määrake selle määr, sest see on mitmel viisil ja määrab kindlaks ravikuuri eripära. Diagnoosimiseks tehke järgmist:

• hoolikas visuaalne uurimine ja liigese palpatsioon;
• Röntgenikatse;
• biokeemiline ja üldine vereanalüüs;
• sünoviaalvedeliku analüüs;
• artroskoopia (väike operatsioon endoskoobi sisestamiseks ühenduses).

Tuleks tõsiselt tõdeda, et on võimalik saada usaldusväärset teavet selle kohta, kuidas ravida deformeeruvat osteoartriiti konkreetsel patsiendil, raviarstilt.

Oluline on, et deformeeruva osteoartriidi ravi viiakse läbi ainult keerulisel viisil japrogramm sisaldab tingimata meditsiinilisi mõjusid, arsti otsustada, manuaalteraapia, füsioteraapia ja massaaž, harjutusravi ja muud meetodid.

Konservatiivne ravi viiakse läbi mittesteroidsete ravimitega (voltaren, brufen jne), mis aitavad põletikku kaotada ja valu leevendada.

Veresoonte toonuse suurendamiseks viiakse läbi uusokaiini süstimine.

Ära unusta ärakondroprotektorid - ravimid, mis aitavad taastada kõhrede kudede looduslikku struktuuri. Selle ülesande täielikuks täitmiseks ei suuda kas dieeti ega traditsioonilist meditsiini.

Tugevad valu sümptomid elimineeritakse intraartikulaarsete hormonaalsete blokaadidega, kuid neid ravitakse äärmiselt ettevaatlikult, kuna neil on tugev kõrvaltoime.

Varasematel etappidel võib valu kõrvaldada, kõhrkoestude struktuuri parandada ja verevoolu kiirendada, võib kasutada salve ja geeli, mis vähendavad kõrvaltoimeid. Väliskaotstarbelisteks toodeteks on diklofenak, ketoprofeen, ibuprofeen.

Dieedi kohandamine on väga tähtis. See aitab vähendada liigset kaalu ja seega kahjustada liigeste koormust.

.

Menüüsse ei kuulu rasvased ja liiga soolased toidud, suitsutatud tooted, maiustused, valge leib.

.

Tervislik toit muutub külmaks, kus on suur kollageeni sisaldus, samuti želatiinist valmistatud marja, kala või kana.

Füsioteraapia tähtsust on juba öeldud, kuid see on alles pärast konsulteerimist raviarst ja füsioterapeuti juhendamisel, kes jälgib patsiendi õigsust harjutused. Vastasel juhul on oht teie liigestele veelgi rohkem kahjustada.

Tehakse palju vaidlusi selle kohta, kas mõju on rahvameditsiin.

Enamik eksperte on seda veendnuddeformeeriva osteoartriidi ravi rahvatervisega võib varases staadiumis vilja kandadaja kombineerituna kahjustatud liigeset mõjutavate traditsiooniliste meetoditega, on see eelkõige ravimite küsimus.

Osteoartriidi deformeerumise ennetamiseks on oluline välistada kõik provotseerivad tegurid, mis tähendab:

• peate pärast toidust järgima kaalu;
• vältima ülemäärast stressi kahjustatud liigestele, keha pikaaegset fikseerimist ühes asendis;
• pärast 40 aastat korrapäraselt eksamit;
• vajadusel kasutage ortoose ja suhkrut, et koormust ühtlaselt jaotada probleemse liigese külge;
• jälgida selgroogu, ennetada või õigeaegselt parandada oma positsiooni rikkumisi;
• korrastama õiget magamiskohta, olles ostnud vajaliku jäikuse ortopeedilise madratsi;
• konsulteerige arstiga regulaarselt kondroprotekteerimise käigus;
• iga päev terapeutilise võimlemise harjutamiseks - harjutused, mida sa õppisid arsti juhtimisel.

Deformeeruva osteoartriidi patsiendid võivad ollasoovitatav iga-aastane raviprotseduur, mille programm hõlmab mitmesuguste vannide (radoon, väävelhape) ja mudaravi vastuvõtt.

Deformeeruva osteoartriidi efektiivne ravi sõltub otseselt sümptomite õigeaegsest tuvastamisest, nii et kuulake seda hoolikalt keha ja ärge kartke külastada kliinikus, kui teie põlvi olid "ulakas" hip "tulistab" sõrmed keelduvad täita lihtsaid liikumine.

Allikas: https://medeok.ru/artroz/simptomy-i-lechenie-deformiruyushchego-osteoartroza

Jalade liigeste osteoartroosi deformeerumine: põhjused, funktsioonid ja ravi meetodid

Deformeerimiseks osteoartriit jalalaba - krooniline degeneratsiooni liigeste jalalaba degeneratsioonist põhjustatud liigesekõhre, mis põhjustab luupindade muutused ja nende deformatsioon, luude moodustumise levik ja sünoviidi areng (sisemembraani põletik) kõhr).

Suu liigeste DOA tunnusjooned

Liikumine on elu.

Passiivsuse tõttu või suurte koormuste kohta lihasluukonna, vigastused, ülekaalulisuse ja vananeva, kõhre struktuur halveneb, mis põhjustab erinevate osteoartriit. Jalgade osteoartriidi deformeerumine (DOA) peetakse üheks kõige ebameeldivamaks selle protsessi ilminguteks.

Liigese kõhre bioloogilises vananemisprotsessis on ainevahetus katki, kõhre elastsus väheneb.

Ta ise kaotab kiudstruktuuri, kaetakse pragudega, muutub karmiks, seeläbi paljundades aluseks olevat luu. Osteofüüdid kasvavad luude servadel, takistades liigutusi.

Protsessi süvendab liigesõõne põletik, mis on tingitud mikrokristalsete kõhrkoostiste sisenemisest.

.

See muster on iseloomulik artriidi, osteoartriidi ja osteoartriidi arengule. Kui haiguse esinemine on suurte liigeste (põlve, puusa) on sageli DOA jalad, põhilüli, interfalangeaalliigeseid metatarsofalangeaalliigese tsooni. Haiguseks määrati kood M 19 vastavalt Rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile (ICD 10)

.

DOA peatus ilmumise põhjused:

• vigastused;
• kaasasündinud ja omandatud lamedad jalad;
• jalgade suurenenud stressiga seotud tegevused;
• tasakaalustamata toitumine;
• geneetiline eelsoodumus.

Suu osteoartroosi muud omadused:

1. Viitab vanusega seotud haigustele, sagedamini naistele.
2. Enamik DOA-d põdevatel naistel on ülekaalulised, mille tõttu haigus areneb.
3. Enamikke pahkluume mõjutavad hüppeliigese liigesed ja pöidla metatarsofalangeaarsed liigesed.
4. See on krooniline haigus. Seda on raske ravida.

Sümptomid ja kraadid

Sümptomaatiline manifest järk-järgult. See on tingitud liigeste ja kõhre hävitamise järkjärgulisest protsessist. Varasemas staadiumis on patoloogiale peaaegu võimatu tähelepanu pöörata. Jalal osteoartroosi õppimiseks võite olla 2 või 3 kraadi järgmistel alustel:

1. Valu on koormatud jalgsi või kohe pärast seda, sagedamini - pärastlõunal.
2. Liigeste "segamine millega kaasneb terav valu iga kerge liikumisega.
3. Mehaaniline valu jalgade piirkonnas pärast luumurdet.
4. Aeg-ajalt valu, mis on tingitud spasmilisest periartikulaarsest lihast või subkondraalse osa venoosse seisundi tõttu. Kui jalg liigute, siis valu väheneb või peatub.
5. Liigeste ja luu struktuuri märgatav deformatsioon hilisemas faasis.

Sõltuvalt haiguse keerukus halvenemist liigeste ja kõhre eristada hinne 3 jalga DOA:

Kraad	Pildihaigus
Esimene	Perioodiline, harvaesinev valu. Pärast jalga füüsilist koormust - valu, ebamugavustunne, üldine ülekatmine. Ebamugav tunne on koondunud jalgade esiosale. Liigese tupus on peaaegu täielikult puudu.
Teine	Treeningu ajal ja puhkepäeval tekkiv suuri valu võib olla konstantne - koos tagasitõmbega suu teistele osadele. Märkimisväärne artrooside paksenemine ja tihendamine esimese metatarsaali luu tsoonis. Episoodilised öösel tekkivad valud. Hallux valgusi arendamise algus on suure varba "luud".
Kolmas	Valutamise talumatu olemus. Valutajad ja lihaste lõõgastajad on ebaefektiivsed. Liikumine on raske, mõnikord täielikult blokeeritud. Mõjutatud liigese deformeerumine muutub palja silmaga märgatavaks. Pöidla väljajätmine koos selge tõusuga, nihe ja hallux valgus. Jalal kaotab tugifunktsiooni, tekitab lülisamba komplikatsioone. Äärmuslikel tingimustel ei saa inimene iseseisvalt liikuda.

Metatarsofalangeaalse liigese töötluse meetodid

Osteoartriidi deformeerumine mõjutab suurt esimese sõrme metatarsofalangeaarset liigest. Ka ühise DOA 1 kraadi interfalangeaalliigeste liigesed suu naistel, kuid metatarsofalangeaalliigese kujul leidub tugevam sugu 4 korda sagedamini.

Võibolla on selle põhjuseks meeste suur füüsilise koormuse tõttu valgus deformatsioon. Selline osteoartriit mõjutab paljusid professionaalseid jalgpalluritel.

Naised ala metatarsofalangeaalliigese liigesed deformeerub kitsas kleit kingad kõrged kontsad.

Enne raviks liigestest varvaste, sealhulgas 1 metatarsofalangeaalliigese, arst teha täielikku läbivaatamist, sealhulgas:

• radiograafia;
• MRI-diagnostika;
• vereanalüüs.

Konservatiivsed meetodid

Põletikuvastased mittesteroidsed preparaadid, kondroprotektorid ja taastavad tooted, vitamiinipreparaadid.

Näide ravimist	Annustamisvorm	Tegevus kehal
Indometsiin	Tabletid, salv, geel	Anesteetiline toime, põletiku eemaldamine. Välise vahendina kasutatakse 7-14 päeva. Individuaalse igapäevase taotluse mahtu arvutab arst.
Ortofeen	Salv, süstimine, küünlad	Turse ja valu sündroomi eemaldamine. Individuaalne kohtumine toimub spetsialisti poolt. Kursus - 1-2 nädalat.
Ibuprofeen	Salv, kreem, geel, küünlad	See on efektiivne väliskasutuses ja manustamisel suu kaudu ja rektaalselt. Ravi kestus on kuni 14 päeva. Arst määrab sõltuvalt haiguse hooletusest ka ravimi kasutamise kestuse ja mahu.

Steroidhormoonide sagedamini - süstimisega ühine deformeerida algas: hüdrokortisoon, diprospan, Kenalog jt. Apteekides väljastatakse need retsepti alusel.

Traditsioonilised näited hõlmavad ka kodus teostatavaid meetodeid:

Füsioteraapia

• UHF.
• Magnetoteraapia.
• Phonosforees ja aktiivsete ravimitega elektroforees.
• Laserteraapia.
• Vannid vesiniksulfiidiga, tärpentin, radoon.
• Mudravi.

Soojenemine Folk õiguskaitsevahendeid, põletikuvastast toimet (vanni tüümian ja kadakas, eukalüpt alkohoolsete tinktuurid, mesi ja taruvaik surub, mesilaste mürgiga ja PODMORE salvid).

Ortopeedilised padjad ja kingad. Vaba mudeleid jalatsite vahetamine paksude tallate, madala ja stabiilse kandiga.

3 etapis palutakse ravida osteoartriidi metatarsofalangeaalliigese operatiivne - kunstlikult liikumisvõimetuks mõjutada ühist.

Kasutusmeetodid:

• Brandes operatsiooni (resektsioon exosloses) - osa phalanx pöial on eemaldatud, rehv on kehtestatud jalamil. Pärast 2-3 nädalat, siis toime postepennoevytyazhenie phalanx ja kogumine füsioteraapia.
• Artroplastika on fiksaator ühe sõrme falanxi ja metatarsaali luu vahel liikumatuks muutmiseks. Läbi sisselõige eemaldatakse osa lihast kõhrusega ja luudega, ülejäänud fragmendid lõhestavad fikseeriva vahendi abil. Pärast täielikku kleepumist (3-4 kuud) läheb valu täielikult.
• Deformeerunud liigendi asendamine implantaadiga. Meetodi eeliseks on patsiendi ideaalse suuruse valimine. Miinus - selline protees võib kiiresti kuluda.

Salvide ülevaade

1. Põletikuvastane - põletiku leevendamine:

• Diklofenak - emulgel, voltaren, dikloberl.
• Indometatsiin.
• Ketoprofeen - kiire, ketooniline, kiire.
• Dimetüülsulfoksiid - dolobeen.
• Nimesulid on nimulid, nyz.
• Ibuprofeen on reliikvia, dolgite.

1. Soojenemine - ärritavate ainete põhjal suurendab kapillaaride läbilaskvust.

Mürkidel - apizatroon, apiriven, virapin, voltaren, viprobel.

On pipar - Espol.

Teised soojendavad salvid on menovasiin, gevkamen, nicofleks.

1. Rahvapreparaatide ravimtaimed:

Uurali salv; apteek, ristik ja naistepuna salv; mesi pastad

Ennetusmeetmed ja prognoos

Kui tuvastatakse DOA esimesed sümptomid, on peamised ennetavad meetmed positiivsed meetmed.

Jalutage paljajalu loodusliku maastikuga, tugevdades lihaseid kehaliste harjadega, parandades vereringet isemassaaž ja muud aktiivsed toimed jalgadele ja sõrmedele takistavad haiguse arengut ja hoiavad jalgu tervislik.

artroos, asiini ravi, osteoartriit (1, 05)

Allikas: http://PozvonochnikPro.ru/bolezni-sustavov/doa-stopy.html

Mis on deformeeriv põlveli osteoartriit: DOA 1 ja 2 kraadi diagnoos

Osteoartriidi deformeerumine on liigesepõletik, mille puhul nende kudedes esinevad degeneratiivsed muutused, mis ilmnevad struktuuri muutustes ja luu kasvu teket.

Siiani ei ole selle haiguse ilmnemise põhjuseid täpselt kindlaks määratud ja selle muidugi ei ole veel täielikult mõista.

Ühise kõhre tervis koosneb sellistest kudedest:

• Kollageenkiud;
• Kondrotsüüdid;
• Kompleksne põhiaine, mis sisaldab valke, mukopolüsahhariide ja kondroitiinsulfaati (see, kes annab kõhre elastsuse ja elastsuse ning vastutab koormuste õige jaotumise eest).

Kõhre ise ei suuda aktiivset taastumist, veresoontes ega närvilõpmetes. Toit, mida ta saab sünoviaalvedelikust. Ühelt poolt, kõhrerakkude bioloogilise aktiivsuse vähenemise tõttu toimub see põletikulised protsessid aeglaselt.

Sel põhjusel peaaegu ei ilmne põlveliigese osteoartriidi deformeerivate sümptomite tekkimist esialgses staadiumis. Aga teisest küljest, kui kõhre on kahjustatud ja osaliselt hävitatud, kulub selle taastamiseks mitu kuud ja mõnikord aastaid.

Artriidi deformeerumine algab muutustega kõhre metaboolsetes protsessides. Mis on tõukejõus rikkumistele - pole veel täpselt selgitatud.

DOA põlveliigese arengu kirjeldus

Kui räägime siseteguritest, mille mõju deformeeriv osteoartriit võib areneda, siis need sisaldavad:

1. Geneetiline eelsoodumus.
2. Hormonaalsed ümberkorraldused - kõige sagedamini menopausi.
3. Üld- või lokaalse tsirkulatsiooni patoloogiad, kus esinevad liigese vaskulariseerumise rikkumised.
4. Kõhrefraktsioonide sissevool - proteoglükaanid.
5. Aktiveeritakse lüsosomaalsete ensüümide aktiivsuse suurenemine, mis on võimelised hävitama kõhrede kudesid (proksimaalsetes liigeses, peamiselt katepsiin-D ja neutraalsete proteinaaside tootmises).

Välised tegurid, mis võivad samuti kaasa aidata sellise patoloogia kujunemisele nagu deformeeriv osteoartriit, on:

• Rasvumine ja ülekaalulisus.
• Liigsest füüsilisest koormusest.
• Muud liigesehaigused - näiteks erineva iseloomuga artriit.
• Liigeste kaasasündinud patoloogia.

Kui suur on kõigi nende tegurite mõju pre-ana tekkimisele ja arengule, ei ole teada.

Kui juba muutunud kõhre koed muutuvad degeneratsiooniks, diagnoositakse sekundaarne deformeeruv osteoartroos. Hoog võib olla lamedad jalad, artriit, liigese või jäseme vigastused (antud juhul diagnoositakse posttraumaatiline osteoartriit), kaasasündinud liigese düsplaasia.

Ainevahetushäired haiguse arengu algfaasis

Kõhre hakkab oma struktuuri muutma, kui selle kudedes esineb proteoglükaanide hulka kuuluva röntgenuuri depolümeriseerimine ja vähendamine. Seda häiret täheldatakse kondrotsüütide funktsionaalsuse vähenemisega, lüsosomaalsete ensüümide aktiivsuse suurenemise või kollageenkiudude muutustega.

Kuna kõhr ei saa piisavalt toitu, algab selle degeneratsioon. Kuded asendatakse sidekoega, samas kui kondrotsüüdid surevad osaliselt, ja ülejäänud läbivad prolefirovaniya. Kõhr muutub häguseks ja kaotab selle elastsuse, pind muutub kuivaks ja karmiks (vt. Joon. foto)

Veelgi enam, deformeeruv osteoartriit areneb järgmiselt: kõhr pind on krakitud, kõige raskemalt kahjustatud keskse osa, kõige raskematega. Kudede kiud hakkavad eralduma, kõhre hõõrutakse ja järk-järgult hävib. Kuid muutused luukudedes kõhre ja sünoviaalmembraaniga kokkupuutumiskohtades ei ole veel olemas.

Kliiniline pilt võib juba pikka aega jääda latentseks, samal ajal kui välistest või sisemistest teguritest jällegi nende mõju puudub ja see ei põhjusta patoloogia üleminekut järgmisele etapile.

Osteoartriidi deformeerumise sümptomid

1-kraadise eeltõmbeseadmega patsiendid kurdavad valu, mis tavaliselt häirib pärast füüsilist koormust, pikaajalist seisundit või pika jalutuskäiku. Puhkejärgses seisundis või üleöö puhkuse ajal leevendab patsient leevendust.

Mõnel juhul märgitakse niinimetatud käivitushaigusi, kui ebamugavustunne esineb terava koormusega ja seejärel väheneb, kui liigne areneb ja kehaline aktiivsus suureneb. Iseloomulik sümptom: patsiendil on väga raske astuda trepist üles.

Sageli on täheldatud lihaste spasme liigeste kõrval, tundlikkuse kaotus.

Seda seletatakse närvide ja lihaskudede ärritusega osteofüütidega, kellel on luude kasvu liigestel.

.

Sageli, kui patsient on pikka aega rahulikult puhanud, on jälle liikumise taastumise korral jäikus.

.

See on tingitud lihaste väsimusest, hilisematel etappidel teeb see ennast tundma olenemata sellest, kas patsient oli puhata või aktiivselt.

Deformeeruva osteoartriidiga on iseloomulik ka liigeste "blokaad patsient tunneb teravat valu, mis võib teda kõikjal kinni haarata ja seetõttu ei saa liikumist jätkata.

Valu põhjustab liigeste "hiirte" - kõhrkükoosseid fragmente või osteofüütide fragmente, hammustades lihaskoesse. Mõne aja pärast kulub valu iseendale ja patsient saab edasi liikuda.

Osteoartriidi deformeeriv diagnoos on kõige sagedamini eakatel naistel, kellel on ülekaaluline mass.

Kui haigus on varases arengujärgus, ei pruugi ühiste elementide deformatsioon olla.

Hiljem on kasv, täpsemalt, liigese pikenemine, kasvu moodustumine - see on põlveliigese osteofüütid.

Osteofüütide ja liigesekapsli fibrosklerootiliste muutuste tõttu võib põlveliigese paindejoonuse pikenemine olla piiratud.

Piirkondlikud lihased pole kas atrofeerunud või veidi atroofsed.

Sageli on täheldatud veenilaiendite, külmade jalgade olemasolu ja perioodiliste paresteesia nähtude esinemist.

Enne lõpliku diagnoosi andmist ja põlveliigese osteoartriidi deformeerumise ravi välja kirjutamist soovitatakse uurida selgroogu ja teisi liigeseid.

Deformeeriva osteoartriidi ravimeetodid

Seda patoloogiat on üsna raske ravida, kuna kõhre ei saa taastada esialgsesse olekusse, täielikult tagasi kõik funktsioonid ja omadused, see on võimatu.

Kõhrekoed on võimelised regenereeruma, kuid protsess on väga pikk.

Seega, kui selline diagnoos tehakse, peaks olema patsient ja valmistuda pika ja kangekaelse võitluseks haiguse vastu.

Ravi põhieesmärgid:

• Valu sündroomi leevendamine;
• Peatus kõhre hävitamine;
• Taastage või hoidke liigese ja jäseme liikumist.

Selle saavutamiseks on oluline vältida väliseid ja sisemisi tegureid, mis võivad haiguse arengus kaasa aidata, kui põletikuline protsess on alanud - seda peatada. Ja peamine eesmärk on vältida teiste elundite kaasamist haiguse arengusse. Doa kompleksne ravi hõlmab järgmisi meetodeid:

1. Erinevate ravimite vastuvõtmine;
2. Füsioteraapia;
3. Igapäevase rutiini ja treeningu kohandamise meetmed;
4. Dieetteraapia ja rahvatervisega ravi;
5. Sanatooriumide ravi;
6. Haiguse täiustatud vormide kirurgiline ravi.

Narkootiline ravi eeldab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite esmast ravi.

Neil on keeruline toime, kõrvaldades valu sündroomi ja peatades põletikulise protsessi.

Võite kasutada ka mittesteroidsed põletikuvabad salvid kohalikuks manustamiseks.

.

Nende ravimite hulka kuuluvad salitsülaadid, pürosolooni derivaadid, indometatsiin, voltaren. Selle rühma kuuluvate ravimite määramisel tuleb silmas pidada, et pikaajalisel sissevõtmisel mõjutavad need kõik seedetrakti agressiivset toimet.

.

Kuna enamus patsiente on üle 45-aastased, on vaja tagada, et vastunäidustusi ei oleks. Parimad ravimid on talutavad nagu voltarin, ibuprofeen, naprosiin. Lisaks võib neid kasutada väliskeskkonnas salvide kujul.

Haiguse reaktiivse vormi korral sisaldab ravim sageli hüdrokortisooni. Neid tuleb süstida otse vasakule või paremale põlvele - sõltuvalt sellest, millist liigest on kahjustatud. Süstid tehakse vähemalt 7-päevase intervalliga, isegi väga tugevate valu ja põletikega.

Kui te süstite hormoonid sagedamini, saavutatakse vastupidine efekt - kõhrkoe degeneratiivsed muutused hakkavad kiiremini liikuma, haigus liigub järgmisse etappi.

Deformeeriva osteoartriidi kompleksne ravi

Efektiivselt täiendab ravimravi deformeeriva ooartroosiga:

• Vitamiinide ja mineraalainete kompleksid;
• ATP;
• Riboksiin.

Kui vastunäidustusi ei ole, on anaboolsete steroidide kasutamine lubatud: retaboliil, neroboliil, metandrostenoloon.

Märgitakse, et kui doppler-liigend areneb paralleelselt teiste nakkushaigustega ülemiste hingamisteede või seedetrakti keha, valu sündroom võib olla üsna erinev iseloomu. Valus on teravam ja patsient on peaaegu pidevalt mures, sõltumata liigese koormast, puhkeasumist või aktiivsusest.

Antud juhul lisandub baasravimite raviks antibiootikum ja antihistamiinravimid.

1. Muda puhastamine, mähised ja rakendused.
2. Osokeriitse ja parafiinirakendused mõjutatud ühispiirkonnas.
3. Elektroforees Novocaini lahusega, Ronidaas, salitsülaat.
4. Diadünaamilised voolud.
5. Ultraheli.

Kui haigus on reaktiivse artriidi tagajärg, määratakse fosfoforees hüdrokortisooniga. Haiguse kompenseeritud etapis saavutatakse hea toime, hõõrudes liigese koos viiruse, veise sapi, viprotoksi ja erinevate kompressidega sisaldava salvi.

Selle aja jooksul on näidatud massaaž ja füsioteraapia harjutuste harjutused. Kuid kõik harjutused tuleks läbi viia koormuseta, istudes, vales või paremas vees. Ujumine on kõige eelistatavam.

Deformeeruvat osteoartriidi võib ravida rahvapäraste ravimitega, kuid ainult kombinatsioonis ravimite ja füsioteraapiaga. Vähemalt kord aastas soovitatav sanatoorium ja tervisekeskus. Valikud peaksid olema tervisekeskused, kus kasutatakse jodiid-broomi, vesiniksulfiidi, radooni allikaid ja mudklinikke.

Hiljuti on põlveliigeste ravi madala sagedusega laserkiirgusega muutunud väga populaarseks. Praktika on näidanud, et deformeeriva osteoartroosi korral on kõige efektiivsemad heeliumi-neooni ja heeliumi-kaadmiumiga laserid. Üks kursus kestab 15 seanssi.

.

Laseri abil saab valu tõhusalt eemaldada, põletikuline protsess peatub ja liigeste kudede hävitamine lakkab. Kui pärast kõigi eespool nimetatud meetodite rakendamist ei toimu tulemust, viiakse läbi kohalik röntgenteraapia - kiiritatakse liigeste kõige kahjustatud piirkonnad.

.

Kui need meetmed olid ka ebaefektiivsed, siis märgitakse liigeste tugevate liikumisvõimaluste piirangutega kirurgilist operatsiooni. Tehakse artroplastika või endoproteesi.

Et retsidiivide vältimiseks peaks patsiendile olema tagatud säästvad töötingimused ilma lihakoormuse, regulaarse ja täieliku puhkepaagi ülekoormata, sobivat toitu, eelistatavalt iga-aastast puhkajat sanatooriumis ja majutust heades ilmastikutingimustes (hüpotermia ja niiskus vastunäidustatud).

Allikas: http://sustav.info/bolezni/osteoarthritis/deformiruyushhij-osteoartroz.html