Avatud ja suletud murenenud jalad: sümptomid

Mis on suletud luumurd? Suletud lõtk koos nihkumisega. Esmaabi luumurdude jaoks

Mis vahe on suletud murru ja avatud murru vahel? Sellele küsimusele vastatakse käesoleva artikli materjalides. Lisaks räägime teile, millised luumurrud on olemas, kuidas need erinevad, millist ohvrile esmaabi antakse.

Üldteave

Suletud luumurd on luu terviklikkuse täielik või osaline rikkumine.

Tavaliselt toimub see koormusega, mis oluliselt ületab skeleti traumeeritud osa tugevust.

Sellist patoloogilist seisundit võib täheldada nii trauma tagajärjel kui ka erinevate haiguste tagajärjel, millega kaasnevad muutused luukude koostises.

Patsiendi seisundi tõsidus

Avatud ja suletud luumurdudega patsiendi terviserisk on määratud kahjustatud luude suuruse ja nende arvu järgi.

Kui vigastuse tulemusena hävivad suured torukujulised luud, põhjustab see tihti traumaatilist šokki ja suurt verekaotust.

Tuleb märkida, et pärast sellist luumurdetõbi saavad patsiendid väga aeglaselt. Nende taastumine võib võtta mitu kuud.

Luumurdude liigitamine

Arstlikus praktikas liigitatakse luumurrud vastavalt mitmele kriteeriumile. Reeglina on nendega seotud vigastuste lokaliseerimine, esinemise põhjus, suund, kuju, tõsidus jne.

Siiski, kohe pärast luumurdu, on esimene asi, mida eksperdid pööravad tähelepanu sellele, kas see on suletud või avatud.

Lõppude lõpuks on naha terviklikkus, mis võtab silma mitte ainult traumatoloogile, vaid ka vigastatud inimestele.

Avatud, suletud luumurd

Murtud on kaks peamist liiki:

• Avatud. Sellise luumurdega kaasneb kahju mitte ainult luudele, vaid ka väliskeskkonnaga suhtlemise pehmete kudede terviklikkuse rikkumisele.
• Suletud Seda vormi peetakse lihtsamaks kui avatud. See on tingitud asjaolust, et sellise luumurruni on iseloomulik ainult luukoe kahjustus. Ja nahk, sidemed, lihased jne jääb puutumatuks.

Vaatamata asjaolule, et suletud luumurd loetakse vigaseks, on ekslik uskuda, et seda ei saa ravida. Lõppude lõpuks võivad tagajärjed kannatanule olla väga ebameeldivad.

Diagnostika

Suletud murru diagnoosimine on palju raskem kui avatud.

Samuti tuleb märkida, et väiksema trauma korral (näiteks ilma pragunemiseta) ei ole patoloogiat võimalik avastada kohe.

Lõppude lõpuks kannatavad vigastatud inimesed väga sageli murtudest põhjustatud valu eest tavalise muljutiseni. Sellepärast peaksite teadma selliseid traume iseloomulikke märke.

Suletud murdude sümptomid

Kui teil on tekkinud pahkluu, harja või muu suletud luumurrud, siis on tõenäoliselt järgmised sümptomid:

• tugev valu vigastuste piirkonnas;
• turse;
• deformatsioon selles jäseme osas, kus kahtlustatakse murd;
• iseloomulik nõrk vigastatud alal;
• täielik liikumatus või liikumispiirang (juhul, kui liigend on kahjustatud);
• hematoomid;
• luude liikumine, kus ühist pole.

Eriti tuleks märkida, et suletud luumurdudega ei saa korraga täheldada kõiki sümptomeid. Sellega seoses peate lõpliku diagnoosi saamiseks alati konsulteerima traumatoloogiga ja võtma röntgenuuri.

Muude hulgas on eriti silmatorkavad käte ja jalgade suletud murru tunnused.

Lõppude lõpuks saab sel juhul peaaegu kohe aru, et tõsine kahju on toimunud.

See on tingitud asjaolust, et näiteks alajäseme luude luumurrud, on vigastatud jalgade toetamine praktiliselt võimatu.

Katkestuse tõsidus

Luumurdude keerukus võib olla:

• ilma eelarvamusteta;
• koos nihkega.

Loomulikult on kõige raskem kahjustuse aste suletud luumurd ilma nihkumata. Lõppude lõpuks, selle vormi abil ümbritsevad koed ei hävita luude lõikudega. Veelgi enam, pärast sellise vigastuse saamist taastatakse patsient võimalikult lühikese ajaga.

Väljalangemisega suletud lõtk toimub väga sageli täna. Selliseks kõrvalekalleks on erinevatel tasanditel luude fragmentide ümberpaigutamine.

Tuleb märkida, et selline trauma on kõige raskem.

Lõppkokkuvõttes kahjustavad täpsed luukud kergesti kahjulikke pehmeid kudesid (sidemed, lihased, anumad), mis põhjustab tõsist hemorraagiat.

Eriti ohtlik on luumurd, kus rindkere piirkonnas on nihe. Lõppude lõpuks võivad ribide ja teiste luude fragmendid siduda elutähtsate siseorganitega, mis lõpuks viib surma.

Mõtkumise peamised sümptomid koos nihkega

Suurdunud lõtk erineb oluliselt sarnasest kahjust, kuid ilma luude fragmentide liikumiseta eri tasanditel. Seega võib patsient ise jälgida:

• kasvav tuim või terav valu;
• paistetus vigastuskohas;
• liigese deformatsioon;
• vigastatud kehaosa ebatavaline asend;
• palpatsiooni ajal valulikud aistingud;
• liigese vabanemine (nt käed, jalad jne).

Suletud luumurd: esmaabi vigastatud isikute jaoks

Suletud luumurdude kahtluse korral on peamine abi vigastatud kehapiirkonna immobiliseerimisele. See on vajalik tagamaks, et transpordi ajal haiglasse ei tekiks komplikatsioone.

Niisiis, kuidas peaksite tegutsema, kui teie armastatud üks väidetavalt on suletud luumurd? Esimene abi sellise vigastuse saamiseks peaks ajutine rehv mõjutataval alal asetama.

Sellisel juhul peaksid teie tegevused olema väga ettevaatlikud. Pärast paigaldamist tuleb rehv kinnitada mistahes kangaga ja rihma pingutada liiga tihedalt.

Mida saab rehvina kasutada? Spetsiaalsete meditsiiniseadmete puudumisel võib kasutada sobivaid pikki kõvasid esemeid (näiteks lauda, ​​joonlauda, ​​kleepuvat jne). Soovitav on rehvide paigaldamine kahjustatud ala mõlemale küljele.

Nagu on teada, kaasneb suletud luude luumurdudega alati turse. Selles suhtes soovitavad eksperdid, et mõnda aega, kohaldada külma kompressi haige kohapeal.

.

Kui kannatanu sai vigastada kodus, võib selline jahutusaine olla külmutusseadme või tavalise jääga liha, mis peaks olema eelnevalt pakendatud rätik.

.

Juhul, kui patsiendil tekib tugev valu, on soovitatav anda anesteetikumi.

Suletud luumurdude ravi

Suletud luumurde on kõige raskem vigastuste määr. Tavaliselt nõuab see kahjustus viivitamatut kirurgilist sekkumist fragmentide eraldamiseks.

Kui tõsise trauma korral pole toimet pehmete kudede sõna otseses mõtmises purustamiseks teravate luude eemaldamiseks, siis patsient võib välja arendada raske hemorraagia, mis tulevikus viib sisemiste haavade nõtvuseni ja sellest tulenevalt amputatsioon.

Kui vigastus on lihtne, kuid ikkagi on nihkumine, siis luude osad peavad tingimata olema ühendatud. Seda protseduuri peaks tegema ainult kogenud traumatoloog.

Operatsiooni lõppedes rakendatakse keha vigastatud alale kipsi, mis toimib luumurdena ja vähendab oluliselt täiendava trauma tõenäosust.

Taastusperioodil on väga oluline kahjustunud jäsemete igapäevane arendamine mõõdetud koormuste abil. Lisaks sellele, et kõige kiiremini luude ühendamine, on patsiendil ette nähtud kaltsiumi ja teiste makro- ja mikroelementide sisaldavaid ravimeid.

Kokkuvõtte tulemused

Suletud luumurd katkistega või ilma ei tohiks kinnitada objektiivsete andmetega, nagu näiteks röntgenikiirgus. Lisaks on vajalik läbi viia kirurgi uuring.

Kui kannatanul on luumurdude ümberpaigutamisega suletud luumurrud, tuleb see ümber paigutada. Reeglina viiakse selline protseduur läbi kohaliku anesteesiaga.

On äärmiselt oluline, et seda viiks läbi professionaal. Vastasel juhul toob väärarusaam selliseid pöördumatuid tüsistusi nagu oluliste jäsemete funktsioonide kaotamine.

Allikas: http://.ru/article/146405/chto-takoe-zakryityiy-perelom-zakryityiy-perelom-so-smescheniem-pervaya-pomosch-pri-perelomah

Murdejooned

Murde tekib siis, kui luu terviklikkus on purunenud trauma tõttu.

Paljusid liike ja luumurdude märke on hõlpsasti kohapeal tuvastada ilma spetsialisti abita, kuid mõned neist on võluvad, kuna kohe võib ohver mõista, et ta hädavajalik on meditsiiniline abi: ta jätkab vanade eluviiside juhtimist, vähese valu ja piiratud liikumise juhtimist, uskudes, et tugev verevalumid.

Mõelgem välja, millised luumurru tunnused räägivad ennast esimesest hetkest pärast vigastust ja mis näitavad ainult, et tõenäoliselt on luu kahjustatud.

Luumurdude kliinilised tunnused

Sõltuvalt luumurru liigist võib selle märke jagada usaldusväärseteks - need, mis ei tekita kahtlust, et luu deformeerub mõjust ja suhtelised on need, mis võivad tekitada kahtlusi: on luumurd või verevalumid.

Usaldusväärsed murrud:

1. Käe või jala ebaloomulik positsioon (kui see on jäseme murd).
2. Murtud osa liikumine kohas, kus ühist pole.
3. Koorma kõlblikkus.
4. Haava avatud luumurruga on nähtavad luudefragmendid.
5. Vigastatud ala lühendamine või pikendamine.

Kui vähemalt üks neist sümptomitest on kinnitatud, võite rääkida 100% tõenäosusega, et on murd. Kuid nende märkide olemasolu ei välista kohustust teha röntgenülevaatust.

Suhtelised murdude tunnused:

1. Murtud kohad, kui need on immobiliseeritud või liikumise ajal. Samuti, kui teete teljekoormust, suureneb valu (näiteks, kui koputate kreenile rindu murdega).
2. Murde paistetus võib tekkida kiiresti (15 minuti jooksul pärast vigastust) või areneda mitu tundi. Lisaks sellele on sellisel sümptomil luumurdude määramisel ebaoluline roll, sest see kaasneb ka muud tüüpi kahjustustega.
3. Hematoom. See võib olla puudu, kuid murdepunktis esineb sageli siiski mitte alati, vaid alati. Kui see pulseerub, siis verejooks jätkub.
4. Liikumise piiramine. Tavaliselt ei saa kahjustatud osa täielikult või osaliselt toimida. Kui jäseme, kuid näiteks koksiksi murd ei toimi, tunneb inimene kõndimist keeruliseks, st. kahjustatud osa funktsioon ei piirdu vaid ka sellega, mis sellega kokku puutuvad.

Nende märkide olemasolu ei saa rääkida luumurdude tõenäosusega 100%, kuid paljud selle kategooriaga kaasnevad mis tahes murdega (valu, paistetus, liikumispiirang).

Suletud luumurru tunnused

Kõik murrud liigitatakse avatud ja suletud luumurdudeks. Viimast diagnoositakse palju lihtsamalt kui esimene, kellel puudub röntgenikiirgus ja spetsialisti abi.

Suletud luumurdest ei kaasne pehmete kudede kahjustus: antud juhul luud ja liigesed, mis võivad positsiooni muuta (niinimetatud mürsu liikumine) või lihtsalt kaotada terviklikkus: jagatud (niinimetatud peenestatud murd), säilitades samal ajal endise positsioon.

Esimesed murdejäljed on valu kehavigastuse ja turse piirkonnas. Liikumised on piiratud, põhjustada valu ja luu liikumine ei pruugi ühisel alal (olenevalt vigastusest). Sageli moodustub hematoom.

Lõpuks, et tagada suletud luumurd, saab kasutada ainult röntgenkiirte.

Avatud murra tunnused

Avatud luumurd on raskem vigastus kui suletud. sel juhul ka luukoe kahjustused kaotavad terviklikkuse.

See võib olla tingitud välistest mõjudest (õnnetusjuhtumi või jälje korral, mis siseneb tootmisprotsessi liikuvas mehhanismis) või seetõttu, et katki luu ise kahjustab kudesid.

Lähtudes sellest on avatava luumurdu peamised tunnused haavatud, verejooksud, purustatud luu või selle fragmentide nähtavus, valu ja paistetus. Kui kahju oli väga raske, võib kannatanu kannatada traumaatilise šokina.

Difteeria on lokaalne põletik (peamiselt mandlitega), millega kaasneb üldine keha mürgistus ja sageli närvisüsteemi ja südamega nakkushaigus. Uurige selle haiguse kohta uut materjali.	Määrdega tuleks tuvastada üksiku rakuvälise kooki - see on täiesti vastuvõetav summa. Nad on iga inimese limaskestade mikrofloora tavaline komponent ja aitavad säilitada tervisliku happe ja baasi tasakaalu. Lisateave meie uues materjalis.
Düsbakterioos on sündroom, millele lisandub soodsate mikroorganismide arvu vähenemine soolestikus, kuna kahjulik taimestik hakkab aktiivselt levima, põhjustades mitmeid kaasuvaid haigusi ja tekitades patogeensust Kolmapäev. Lisateave selle kohta meie artiklis.	Bakteriaalne külv on uuringu meetod, mis hõlmab uuritavas materjalis sisalduvate mikroorganismide avastamist ja tuvastamist (uriin, veri, vedelik, lima, sekretsioon jne). Lisateavet selle analüüsi tüübi kohta, mida õpid meie uutest materjalidest.

Allikas: http://WomanAdvice.ru/priznaki-pereloma

Esmaabi: avatud ja suletud luumurd, trauma

Lihasedkaaluge luu terviklikkuse täielikku või osalist rikkumist.

Põhjused on tavaliselt nende enda kasvu kõrguse langus, langemine suurest kõrgusest (catatrauma), auto-trauma, tihtipeale lööb massiivsed esemeid või kokkupressitud kokkupressitud hoone struktuurielementidega.

Lihasedon avatud ja suletud.
Suletud luumurdude märgid(Joonis fig.

51) - valu, mida amplifitseerib luumurru liikumine murde piirkonnas, ei ole kahjustatud jäsemete funktsioonide häirimine loomulik mobiilsus luumurdel tekkinud kahjustatud jäsemurdude osalise deformatsiooniga murdumiskoha muutuse tunne möödudes jäsemed.

Ebanormaalne liikuvusja ohvri uurimisel on võimalik tuvastada jäseme ettevaatlik tunne.

Sa ei saaotsige neid märke otstarbekalt, põhjustades kannatanule valu!
Avatud luumurdudegaLisaks võib murdekohal olla veel üks haav, kus võib näha luude fragmente (joonis fig. 52) verejooks veresoonte kahjustusega haavast.

Kui väidetava kahju puhul tekib kahjutuleks pidada luumurruks avatud!

Nihked

Dislokatsioonnimetatakse luude liigeste otsa nihutamist, mis rikub nende vastastikust kontakti.

Dislokatsioonidel ja murrutel on palju ühiseid märke, nii et kahtlustatakse kõige hullem, lootes parimat: valu ja jäsemete juuresolekul pärast vigastust peate arvestama, et see on pöördepunkt!

Esmaabi

Esmaabi keskmes eeldatakse transpordi immobiliseerimist -jäseme.

Immobiliseerimist kasutatakse mitte ainult luude ja liigesekahjustuste, vaid ka ulatuslike luumurdude jaoks pehmete kudede kahjustused, jäsemete põletikulised protsessid, suurte anumate vigastused, ulatuslikud põleb.

Transpordi immobiliseerimine- ajutine meede, mida viiakse läbi ainult ohvri varustamiseks haiglasse, on ohvri elule ja kahju tekkimisele väga oluline.

Transpordi immobiliseerimine toimub improviseeritud vahenditega (pardal, kartongil).
Rehvide puudumisel on võimalik autoimmobiliseerida, kindlalt pribintovav vigastatud käe pagasiruumi ja jala - et tervislik jalg (foto 98).

.

Lisaks immobiliseerimisele mängib olulist rolli ka kõige lihtsamanesteesia kättesaadavatesse viisidesse. Valu intensiivsus väheneb nii immobiliseerimise enda kui vigastatud jäseme ja kohaliku jahutuse hoolika manipuleerimisega.

.

Absoluutsed vastunäidustusedmis tahes ravimite sissepääsuks on teadvuse puudumine või segadus, kõhu koosmõju trauma. Hooldaja ülesanne on tõlkida tugev valu sellesse, mida on võimalik taluda.

Tuleb meeles pidada, et millalavatud murrudesiteks peatub verejooks ja immobiliseerimine toimub ainult siis, kui verejooks on peatatud ja haav suletud steriilse sidemega.

Esmane abi suletud luumurdude jaoks:- helistage kiirabi - vaata ohvrit - hinnake impulsi - proovige süstida kõige vähem valuliku positsiooni lõplikkus - täiustada improviseeritud abivahendiga sõiduki immobiliseerimist rehvid.

- Kandke vigastuse piirkonnale "külm" - Enne hädaolukorra arstiabi saabumist ohvri seisundi jälgimiseks.

Avatud luumurdega esmaabi:

- kutsuda kiirabi - peatama rasket verejooksu haavade kohal asuva arteri sõrme vajutamisega, hemostaatilise kambri rakendamiseks, - suruda haava steriilne sidemega - hinnake impulsi - tehke eksam teiste vigastuste vältimiseks - andke jäsemele kõige vähem valus asend - kui see pole määratud või halvasti määratletud rõnga pulss: tõsta improviseeritud jalgade lõpust (terved jalad alajäseme murru abil) kõrgusele 30-45 cm- sooritada improviseeritud rehvide abil sõiduki immobiliseerimine - rakendada trauma piirkonnas külma - enne hädaolukorra arstiabi saabumist jälgige seisundit ohver.

Avatud luumurdudegaJääk tuleb fikseerida asukohas, kus see asub!

Haavast kinni jäävad kondifragmendid, ärge seadke!

Pihusti pressimineÄrge kandke haavale!

Allikas: http://sajt-spasatel.ru/meditsinskaya-podgotoa/pervaya-pomoshch-pri-perelom-i-travma.html

Jala lõtk

[peida]

• Jalalõhe: oluline teave
• Jala murdumismärgised
• Luumurdude diagnoosimine ja ravi
• Rehabilitatsiooniprotsess ravi ajal ja pärast seda

Jala katk on luu terviklikkuse rikkumine koormuse tekitamisel või mehhaanilise toime üle selle tugevuse.

Murdejuhtude esinemine on tingitud nii teatud piirkonna traumast kui ka selle olemasolust mitmesugused patoloogiad ja haigused, mis võivad vähendada luukoe tugevust ja suurendada seda haavatav.

Taastamisprotsess on sellistel juhtudel üsna aeglane ja sõltub loodusest kahju, haiguse kulg ja ohvri üldine seisund, sealhulgas luukoe võime kaitsta.

Jalalõhe: oluline teave

Tegelikult ei ole metssigadel luumurrud haruldased, ning ravimeetodid ja taastumine on põhjalikult uuritud ja praktikas edukalt rakendatud.

Ajalooliste andmete kohaselt leiti neid haigusi isegi esialgses ühiskonnas.

Praeguse aja jooksul on traumatoloogid ja kirurgid tänapäevase meditsiiniseadme abil täiustatud oma oskusi, mis võimaldab näha valesti sulatatud luukoe.

.

Arstlikus praktikas on mitu liiki murrud, millest igaüht on iseloomustatud lokaliseerimisega, kahjustuse olemusega ja muudetud kudede lõpliku esinemisega. Kõigi tüüpide hulgas on kõige sagedasemad:

.

1. Tihendusmurtid on need, mis on väikesed praod, mis tulenevad pidevast jalgade kokkupuutest. Seda tüüpi luumurd on professionaalsetele sportlastele kõige iseloomulikum.
2. Jala lõtk ilma nihutamiseta. Seda iseloomustab liigne luu ümbritsevate kudede täiendav kahjustus ilma nihutamiseta.
3. Liigeseisundi esinemine. Kui kahju on murdunud luu on nihutatud teise osa.
4. Jala lõhestatud luumurru iseloomustab kahjustatud luu hävitamine mitmeks osaks - killud.
5. Avatud luumurd on keeruka tüüpi luumurd, mis puruneb väljapoole.

Nagu jalgade puhul, igaüks neist koosneb luudest:

• reie luu;
• põlve- või pahkluu;
• sääreosa;
• sääreosa väike.

Muude päritolu vigastuste valmistamisel tekkinud luumurdude iseloomu iseloomustavad järgmised suhtelised sümptomid ja tunnused:

1. Suurenenud valu murdekohas koos jalgade aksiaalse koormusega.
2. Järk-järgult väljakujunenud turse jalg mõjutatud piirkonnas - see kriteerium on suhteline ja reeglina ei tee konkreetset teavet juuresolekul luumurd.
3. Hematoom kahjustuse kohas tekib ka pärast teatud aja möödumist. Iga ohver esineb erineval viisil. Pulsivat laadi hematoom näitab verejooksu olemasolu.
4. Liikumiste piiramine murdude jalgade funktsionaalsete omaduste rikkumisel, mida iseloomustab ajutine suutmatus kahjustatud jalgadele koormata.

Olenevalt raskusastmest lisatakse lisaks luumurdude suhtelistele tunnustele ka absoluutsed:

• Jalgade vale positsioon, millel on ilmsed kõrvalekalded looduslikust väljanägemist;
• jäseme liikumine skeleti tahtmatutel jalgadel ilma liigeste kasutamiseta;
• kahjustuse tunne kahjustuse kohas, kus on nimetus meditsiinilises terminoloogias - kreatiin;
• Luude fragmentide olemasolu, mida võib näha avatud murru korral.

Põhjused jala luumurrud võivad olla väga erinevad, kuid nad on kõik, mida iseloomustab saamise luude vigastused oma silmaga nähtavaid kahjustusi ja rikkumise konstruktsiooni terviklikkus.

Murdeprobleemide vältimiseks on esinenud tulekahju haavu, erinevaid leibkonna- ja tööstusvigastusi ning spordiga tegelemise tagajärjel tekkinud vigastusi.

Jalade murdude ravi reeglina määratakse pärast haiguste diagnoosimist.Praegusel etapil on tavapärastes tingimustes peaaegu igal juhul määratud radiograafia.

Otse- ja külgprojektsioonides piltide vastuvõtmisel väheneb vale diagnoosi määramise tõenäosus sest nad võimaldavad teil visuaalselt näha luumurdude olemasolu ja olemust ning otsustada lapsendamise üle meetmed.

Ravi sooritamine hõlmab jalgade kahjustatud luude õigeks paigutamiseks kohustuslikku järgnevat fikseerimist.

Enamikul juhtudel esmaabi on võtta valuvaigistite abil IV või sissehingamisel mask ja pakkudes liikumatus jäseme kaudu bussiga.

Pärast luumurdude laadi kindlaksmääramist antakse arstidele võimalus võtta täiendavaid meetmeid. Juhul, kui on olemas luumurd, kus puuduvad nihked ja tursed, on ravi piiratud kipsi sideme sidumisega.

Kui jalg on paistes, rakendatakse rehvi.

Kui see viiakse läbi, võib patsiendile määrata kohaliku või üldise anesteesia, millel puudub täielik valu.

Kui luud on õigesse asendisse paigutatud, on patsient kohustatud loobuma.

Mõned tõsised jalgade murrud nõuavad kirurgilist sekkumist luu sisemise fikseerimisega, kasutades selleks kodaraid, plaate, kruvisid või õõnesid.

.

Metallkonstruktsioone võib seejärel eemaldada või jätta jalgsi juhul, kui need ei põhjusta ebamugavustunde tunded ja peamised fikseerijad ja luu kaotatud või purunenud alad kude.

.

Väga harvadel juhtudel, välise kaadrina kinnitamise võimalus luu soovitud asendis poltide abil, mis kuuluvad kohustusliku eemaldamise järel splaissingu.

Kirurgilise operatsiooni läbiviimine näeb ette kohustusliku järgneva kipsi sideme kasutuse, et tagada jalgade luude õige splaissing.

Paisumisprotsess toimub ortopeediliste traumatoloogide perioodilise järelevalve all. Tavaliselt määratakse esimene uuring patsientidele üks või kaks nädalat pärast kipsi kasutamist.

Siiski, pärast sideme eemaldamist vajavad paljud patsiendid juba mõnda aega kontrolli röntgenkiirguse ajal edasisi uuringuid.

Näidatakse, et jalgade murdudele paranemisel liikudes liigutakse paljudele inimestele karglid või ratastooli. Kasutage turvavarustust ohutult.

Ravi kestus on igal juhul erinev. Väikesed suletud luumurrud ilma dislokatsioonideta paranevad tavaliselt 7 kuu jooksul.

.

Täieliku taastumise saavutamiseks võib keeruline kahju siiski kuluda rohkem aega.

.

Taastusprotsess hõlmab mitmeid füsioteraapia protseduure ja harjutusi, mida saab näidata patsiendile enne ja pärast kipsi eemaldamist.

Väga tähtis on järgida arsti ettekirjutusi ja esitada viivitamatult talle suu seisundiga seonduvate probleemide korral.

Need meetmed on suunatud vigastatud jäseme lihaste aktiivsuse, paindlikkuse ja liikuvuse taastamisele.

Allikas: http://ortopedia03.ru/perelomy/perelom-nogi.html

Mis on suletud luumurd, selle märgid ja ravimeetodid

Suletud luumurd on inimese luustiku mis tahes luu mittetäielik või täielik hävimine pehmete kudede kahjustamata.

Selline kahju tekib vigastatud luu suurenenud traumaatilise mõju tõttu, selle intensiivse surve all või osteoporoosina nimetatava haiguse tõttu.

Selle esinemisega luukoe tugevus märgatavalt halveneb ja see laguneb isegi nõrga mehaanilise toime korral. Kõige sagedamini esinevad meditsiinipraktikas luumurrud.

Esmaabi õigeaegne andmine ja kiire järelpandud haiglaravi on suurepärased võimalused vigastatud luude täielikuks ja täielikuks rehabilitatsiooniks.

Luude suletud luumurrud võivad läbida konservatiivse ja operatiivse ravi.

Ravi valik on määratud arstiga ja sõltub kahjustuse olemusest ja tõsidusest.

Klassifikatsioon

Suletud käe lõtk koos fragmentide nihkumisega

Suletud luumurd võib olla koos luu fragmentide nihkumisega ja ilma selleta. Trauma põhjused võivad olla mehaanilised ja patoloogilised ning nende vigastuste raskus võib olla raske, keskmine ja kerge.

Sõltuvalt luumurdude olemusest ja iseärasustest on need:

• risti;
• kaldu;
• pikisuunaline;
• kruvisarnane;
• peenestatud ja mitmekordne lobed;
• riivitud;
• kiilukujuline;
• tihendus.

Võimalik kahju võib olla:

• traumaatiline šokk;
• raske verejooks;
• läheduses olevate elundite kahjustus;
• haavainfektsioon;
• sepsis.

Ülaltoodud luumurru tunnused näitavad keerulist murdumist.

Põhjused

Trauma avaldumise põhjused võivad olla patoloogilised ja ilmneda vähese mõju tõttu traumapiirkonnale. Põhjused võivad olla:

• luu tuberkuloos;
• tuberkuloos;
• osteoporoos;
• osteomüeliit;
• Luu on kirurgiliste sekkumiste tõttu tundlikum;
• luu tsüst;
• mõned kroonilised haigused on tõsine.

Traumaatilise luumurdude korral on nende esinemine suurenenud mõju tulemus. Enamasti tekivad talvises hooajas inimesed, kes on jõudnud vanuse ja äärmuslikele spordialadele. Põhjused võivad olla ka:

• liiklusõnnetused;
• otsesed või kaudsed mõjud kahjuvaldkonnale;
• tööstusvigastused;
• tugev surve;
• kõigi võimalike ohutuseeskirjade mittejärgimine;
• langeb ülemisele või alajäsemetele.

Esimesed märgid

Suletud luumurrudel on selliseid vigastusi näitavad sümptomid:

• kahjustuste piirkonnas valusad tunded - sagedamini liikumise, koormuse või palpatsiooni ajal muutuvad nad hullemaks;
• vigastatud koha deformatsioon - purustatud jäsemete korral pikenevad ja omandavad teistsuguse kuju, kui esineb veel üks trauma - luu võib tekitada "väljatõukamise" efekti;
• vähenenud motoorne aktiivsus - luumurdjatel ei ole sageli võimalik tavalisi funktsioone täita; tõsiste luumurdude korral ei saa ohver üldse liikuda;
• hematoomide moodustumine - sisemine verejooks välistest ilmingutest;
• kahjustatud ala tupe välimus - tekib kohaliku mikrotsirkulatsiooni ja lümfisüsteemi häiringu tõttu;
• hemartroos - tekib traumade tulemusena liigestele ja sidemetele;
• kreatiit - kriimustus, kui kahjustatud luud liiguvad.

Nüüd teate, millised on luude suletud murru tunnused, ja nende esimestest ilmingutest tuleb pöörduda arstide poole.

Esimene hädaabi

Suletud purunemisega võitlemise teadmine võib oluliselt parandada järgneva ravi kvaliteeti ja efektiivsust.

Esimene abi varieerub sõltuvalt vigastuse asukohast, kuid kõigepealt peate helistama kiirabi ja hoolitsema ohvri liikumisvõime eest.

Ülemiste jäsemete fikseerimiseks (paremal olev pilt) kasutage sidet või peavõru, mis kinnitab käe torso suhtes.

Tõsiste luumurdude korral on esimene abi järgmine: ohver paigutatakse kindlale ja lamedad pinnad, ilma et midagi tehes oodata, kuni arst saabub ja veedab end ise patsient.

Kui asjaolud ei võimalda ja patsiendil liikuda, siis tehke omaenda jõupingutustega järgmine väga ettevaatlik mees fikseerige sidemed või köied ümber kõva pinna ja kandke see äärmiselt ettevaatlikult soovitud kohta.

Ümberpaigutusega luumurdel ei tohiks mingil juhul proovida luude fragmente iseseisvalt võrrelda.

Diagnoosimeetodid

Suletud murde on diagnoositud mitmel viisil. Esimene asi, mida arst teeb, on intervjuu patsiendiga. Uuringu põhiolemus on mõista kahjustuse põhjust ja kahju laadi ligikaudset kindlaksmääramist, lähtudes esimesest selle sümptomist.

Diagnoosi järgmine etapp on palpeatsioon. Tänu sellele protseduurile võib traumaarst mõista, kas on olemas fragmentide nihkumine. Täpse diagnoosi korral kasutatakse kahes projektsioonis radiograafiat.

.

Pärast piltide uurimist võib arst teha lõpliku diagnoosi ja määrata kõige sobivama ravi.

.

Mõningatel juhtudel võib diagnostika vajadus olla arvutitulemograafia, ultraheli ja artroskoopia abil.

Terapeutiline taktika

Suletud murde võib ravida kahel viisil:

• konservatiivne meetod;
• operatiivmeetod.

Kui esineb kerge raskusega luude luumurd, kusjuures see ei asetseks ümber või patsient on kirurgilise sekkumisega vastunäidustatud, kasutatakse konservatiivset ravimeetodit. See koosneb luude fragmentide tugevast ümberpaigutamisest ja vigastatud ala järgnevast fikseerimisest.

Luu võrdlus vähem valuliku ja efektiivse tulemuse korral viiakse läbi kohaliku anesteesiaga.

Pärast ümberasetamist põletakse jäsemed või muud kahjustatud kehapiirkonnad kipsi, spetsiaalsete sidemetega või muude kinnituspunktidega.

Operatiivmeetod - seda ravi peetakse kõige tõhusamaks.

Kasutades luu taastub palju kiiremini ja füüsiline koormus muutub võimalikuks palju varem kui konservatiivselt.

Kirurgilise sekkumise olemus on see, et luu killud kinnitatakse spetsiaalsete metallesemete abil. See võib olla:

• plaadid;
• kruvid;
• naelad;
• tihvtid;
• kudumisvardad.

Kohaliku anesteesia all paikneb kirurg fikseerib luukoe fragmendid eespool nimetatud seadmete abil ja pärast jäseme või teiste vigastatud alade kasutamist ka fikseeritakse. Kerge kehaline koormus on lahendatud varem, kui seda töödeldakse konservatiivselt. Kahjustatud osa kindlaksmääramist määrab arst, tuginedes diagnoosile.

Kogu raviperioodi vältel ja pärast rehabilitatsiooniperioodi algust peab ohver tegema mitmeid spetsiaalseid, arenevaid harjutusi ja osalema ettenähtud massaaži- ja füsioteraapia protseduurides. See aitab luude liikuvamaks muutmist ja lihaste atroofia vältimist.

Võimalikud tagajärjed

Luude vigastusi tuleb diagnoosida ja õigesti heastada, muidu võib suletud luumurdega kaasneda sellised tüsistused:

• krooniline valu trauma piirkonnas;
• kahjustuse koha visuaalne deformatsioon;
• luu fragmentide mittetäielik liitmine;
• töövõime täielik või mittetäielik vähenemine;
• tromboosi tekkimine;
• laitmatu välimus;
• valede liigeste moodustamine.

Allikas: https://PerelomaNet.ru/perelomy/priznaki-zakrytogo-pereloma.html

Jalgade luumurrud

Jalaliha löömine on alajäseme tavaline trauma. Sellega kaasneb luude terviklikkuse rikkumine traumaatilise jõu mõjul, mis ületab luukoe tugevust.

Puusarakk tekib liiklusõnnetustes ja tööõnnetustes, kõrguse langemise tõttu ilmneb luu ja jalgade deformatsioon.

Põlveliigese kahjustused on sagedamini registreeritud sportlastel, hip - eakatel, pahkluu - ebameeldivate jala liikumistega.

Alamäärmete piirkonnas esinevad luumurrud põhjustavad motoorset aktiivsust ja kui enneaegne või ebapiisav ravi võib põhjustada puude.

Põhjused

Luumurrud esinevad traumaatilise jõu mõjul, mis ületab luu tugevust. Tervete luude deformeerumine tekib suure intensiivsusega jõu tõttu ja seda nimetatakse traumaatiliseks murdeks.

Sellised vigastused esinevad 90% juhtudest. Luutite patoloogilised protsessid põhjustavad traumaatiliste tegurite tugevuse ja resistentsuse nõrgenemist, mis aitab kaasa patoloogiliste luumurdude ilmnemisele.

Sellised vigastused esinevad 10% juhtudest vähese intensiivsusega jõu tõttu.

Alumiste jäsemete traumaatiliste luumurdude põhjused:

• puhuge nüri objektiga;
• kukkumine jalgade kaugusele oma kasvu kohal;
• ebaõnnestunud maandumine hüppe ajal;
• jalgade tükeldamine;
• jalgade keerdumine jalaga;
• liiklusõnnetused;
• tulirelva haavad;
• vastsündinutel sündimisharjumused.

Allajäsemete luude kahjustus tekib sageli kukkumisel

Patoloogiliste luumurdude põhjused:

• osteogeneesi kahjustus emakasisese arengu ajal;
• osteomüeliit;
• luude tuberkuloos;
• osteoporoos;
• primaarsed või metastaatilised kasvajad luudes;
• fibrootiline düsplaasia.

Klassifikatsioon

Eri trauma tuvastamiseks, terapeutilise taktika määratlemiseks ja haiguse prognoosimiseks loodi alajäsemete murru klassifitseerimine.

Väliskeskkonnast pärit luude aruannete järgi eristuvad luumurrud:

• avatud - iseloomustab nahavigastuse (haava) tekkimist kahjustuse piirkonnas;
• suletud - ei kaasne naha kahjustus.

Suu avatud murd viitab raskele traumale ja sellega kaasneb haava esmane nakkus, mis võib põhjustada osteomüeliidi ja sepsise arengut.

Lihased võivad tekkida luumurdude käigus tekkiva hemorraagiaga, keha katte kahjustusega, luude fragmentide nihkumisega

Luu fragmentide nihutamisega eristatakse suletud luumurrud:

• nihutusega - luukammendid liiguvad füsioloogilise pikitelje külgedele;
• ilma nihkumata - luumurd ei muuda nende füsioloogilist positsiooni.

Jalaga avatud murd on alati kaasas kahjustatud luude otste nihkumine.

Murdejoonte lokaliseerimisel esinevad luumurrud:

• diafüüsi (torukujuliste luude keskosas);
• metafüüsiline (liigeste lähedal);
• epifüüsi (liigesõõnes).

Luukahjustuste joonisel eristuvad luumurrud:

• põik
• riivitud
• kaldus
• pikisuunaline
• spiraalsed kujuga.

Fragmentide moodustamisel eristuvad luumurrud:

• kootud (1-3 fragmendi moodustumine);
• killustatud (rohkem kui 3 fragmendi moodustumine);
• madala karvaga;
• jämedateraline.

Nihutusega kahjustus ja luumurd on tingitud rasketest luustikurarjutustest, mis sageli on keerulised lihaste kokkutõmbumise, veresoonte ja erinevate kaliibrite närvide kahjustuse tõttu. Laps arendab alajäsemete murrud roheliseks haruks.

Need kujutavad endast luukoe lõime, kahjustamata perioste terviklikkust.

Lapsepõlves on iseloomulikud kasvufaasis (epifüseesia) esinevad luukahjustused, mis võivad viia alajäseme kasvu peatamiseni ja selle lühenemisega võrreldes terve jalaga.

Kliiniline pilt

Jalade luumurrud, nagu teised skeletihaigused, on kliinilised tunnused, mis jagunevad usaldusväärseks (absoluutne) ja tõenäoliseks (suhteline).

Usaldusväärsed sümptomid näitavad luumurdu ilma täiendavate diagnostiliste meetoditeta.

Tõenäoline - saab kahtlustada luumurrud ja esineda ainult alajäsemete teist tüüpi vigastustes (verevalumid, pingetõbi ja sideme rebend).

Jala deformeerumine alasetükkide kahjustuste korral

Alumiste jäsemete murru usaldusväärsed tunnused:

• jalgade pikkuse muutus luumurdude tulemusena;
• haava moodustumine, mille põhjal määratakse kahjustatud luukude servad;
• jala või jäseme liikumise patoloogiline liikuvus ebatavalisel (väljaspool ühendit);
• kreppimine (luude fragmentide krõmutamine) vigastatud ala vigastamise või vigastatud jäseme liikumise tundmisel.

Alumiste jäsemete murru tõenäolised sümptomid:

• vigastuse ajal suure intensiivsusega valu;
• valu sündroom suureneb, kui püütakse jala toetuda või alajäsemega liikudes:
• jalgade deformatsioon vigastuste piirkonnas (luude fragmentide nihkumise, turse või hematoomide tekke tõttu);
• turse ja hematoom tund aega pärast vigastust;
• närvikahjustuse korral tundlikkuse vähenemine vigastuskoha all;
• jalgade motoorse funktsiooni halvenemine või katkestamine;
• liigesetunne (hemartroos), mis rikub luude sisesüdamelihtide pindu.

Turse ja hematoom koos pahkluu vigastusega

Esimene ja püsiv sümptom on ebamugavust luukoe kahjustamisel. Jalgalaval on raskusi ja liigutamise ajal valusündroomi intensiivsus sõltub trauma tõsidusest ja komplikatsioonide tekkimisest. Murdepiirkonna põletik toob kaasa keha mürgistuse.

Keha temperatuur tõuseb, on külm, on nõrkus ja uimasus, lihasvalu, isutus väheneb. Jalu turse pärast luumurd sõltub pehmete koe kahjustuste raskusest ja kahjustatud veresoone kaliibrist, mille tagajärjel tekib hematoom.

Esmaabi

Esmaabi luumurdude jaoks tuleks anda kohe pärast vigastust, et vältida verekaotust, hemorraagiline ja traumaatiline šokk, kahjustatud luude otsad ja kahjustused pehmetele kudedes. Pärast vigastust tuleb kiiresti välja kutsuda kiirabi meeskond.

Ravi- ja profülaktilised meetmed eelhospitalia etapis on järgmised:

• peatus verejooks;
• marjakastme aseptiline ravi ja rakendamine haava kohalolekul;
• üldine ja lokaalne anesteesia;
• transpordi immobilisatsioon.

Välise arteriaalse verejooksuga, millega kaasneb punase vere "purskkaevu" vool, asetage jalakott laeva kahjustuse kohale.

Väikese venoosse verejooksu korral nõrga jumega kirsipuu värvi puhul rakendatakse haava jaoks survestatud sideme sidet. Hematoomi moodustamise kohale asetatakse jää pakend.

Kui külm on, siis jätab see jäneseks palju vähem.

Transpordibusside kattumine

Serva avatud murdumisel töödeldakse haavasid antiseptiliselt (jood, vesinikperoksiid, kloorheksidiin) ja rakendatakse steriilset sidet.

.

Anesteesia toimub narkootiliste ainetega (omnopon, morfiinvesinikkloriid) või mittesegulaarsed (ketoonid, tempalgüni, ketotifeen) analgeetikumid.

.

Kui verekaotus on ette nähtud infusioonravi (Ringeri lahus, glükoos, soolalahus).

Transpordi immobiliseerimine toimub standardsete rehvide abil: Cramer, Diterichs, pneumaatiline, vaakum.

Transpordi immobiliseerimine kõrvaldab vigastatud jäseme statsionaarses asendis ja takistab tüsistuste tekkimist haiglasse.

Diagnoosimine ja ravi

Löögi kinnitamiseks määrake kahjustuse olemus ja määrige fragmendid, määrake jalgade röntgenograafia sirge ja külgmise projektsiooniga.

Kahtlastel juhtudel viiakse läbi arvutipõhine tomograafia, peamiselt intraartikulaarsed luumurrud.

Määrake pehmete kudede (närvid, lihased, anumad, fassaadid) kahjustused magnetresonantskuvamise abil.

Jalu murru ravi toimub konservatiivselt ja operatiivselt. Konservatiivne ravi hõlmab kipsi sidemete ja skeleti veojõu sisestamist.

Kipsi töötlemist kasutatakse jalgade murdude korral, mis ei asetseks ümber ega väikse nihkega (mitte rohkem kui kolmandik luu laiusest) lapsepõlves.

Samuti kasutatakse luukoe eemaldamiseks luuhaarde ja riistva osteosünteesi kipi luude fragmentide tõhusaks konsolideerimiseks.

Ninakäppade radiograafia enne ravi ja pärast sisemist osteosünteesi

.

Enne terapeutilist immobiliseerumist paigutatakse luude fragmendid ümber - need annavad füsioloogilist positsiooni luukulla moodustamiseks. Kippi rakendatakse 3 kuni 12 nädalat, olenevalt vigastuse raskusest. Küünte falanxi lõtk on fikseeritud spetsiaalse ortoosiga.

.

Skeleti tõmbamist kasutatakse jalgade murdude puhul, millel on oluline luumurd.

Luufragmentide võrdlus saavutatakse skulptide, kodarade, vedrude, kaablite disainilahenduste abil, mille mass kaalub kuni 2 kg.

Vigastatud jalg pannakse füsioloogilisele rehvile, kaalude massi vähendatakse, võrreldes luude fragmente. Skeleti haardumine toimub 4-8 nädalat.

Soovitame lugeda:Reieluu kaela sulgemine

Pärast pehme koe läbimist kahjustuse kohas on luu fikseeritud õiges asendis metalli- või titaanplaatide, kruvide, kodarade abil.

Osteosünteesi plaadid ja muud struktuurid eemaldatakse üks aasta pärast operatsiooni.

Väline osteosüntees viiakse läbi Ilizarovi aparaadiga 3-12 nädala vältel. See koosneb metallist klambritest ja kodaradadest, mis võimaldab alumiste otste luude fikseerimist ja pikendamist.

.

Välised fiksaatorseadmed ei piira jalgade motoorset aktiivsust, mis takistab lihaste atroofia ja anküloosi (liikumatus) arengut.

.

Kui palju luumurd tekitab, sõltub vigastuse tõsidusest, komplikatsioonide arengust, patsiendi vanusest ja keha üldisest seisundist.

Taastusravi

Taastusravi pärast jalgade murdmist on kaaluka väärtusega alajäseme täisfunktsiooni taastamiseks. See hõlmab füsioteraapiat, massaaži ja füsioteraapia harjutusi (LFK).

Pärast pikka immobiliseerimise ja kipsi eemaldamist täheldatakse liigese jäikus, alajäsemete lihaste tugevuse vähenemine, trauma piirkonnas esinev turse.

Jalg paistetakse kudede pigistamise tõttu kipsi kastmega, vere ja lümfi väljavoolu rikkumisega ning ainevahetusprotsesside aeglustumisega.

Skeletirakkude venitamine

Lihastoonuse normaliseerimine saavutatakse alajäseme terapeutilise massaaži abil. Koolitustegevuse määramine füüsilise tegevuse järkjärguliseks suurendamiseks ja koolituse kestusega.

Harjutusravi tuleks teha korrapäraselt kuni mootori täieliku taastumiseni ja jalgade tugifunktsioonini.

Jalalõhe on trauma, millega kaasneb luude terviklikkuse rikkumine. Arstiabi õigeaegne pöördumine, õige ravi valik ja rehabilitatsioonimeetodid parandavad haiguse prognoosi ja takistavad tüsistuste tekkimist.

Allikas: http://MoyaSpina.ru/bolezni/perelomy-nog