Kopsu tuberkuloos on mükobakterite (Mycobacterium tuberculosis) poolt põhjustatud nakkushaigus, mida iseloomustab spetsiifiliste põletikukoosikute moodustamist mõjutatud kudedes ja organismi väljendunud reaktsiooni.
Hiljuti vähenes kopsutuberkuloosi esinemissagedus ja suremus kõige enam majanduslikult arenenud riikides. Kuid vaatamata sellele on tuberkuloos ikkagi laialt levinud haigus, mis mõjutavad suuremal määral teismelised, väikelapsed, täiskasvanud naised ja mõlemast soost eakad ning vähemal määral täiskasvanud mehed.
Reeglina on haiguse ilmnemine seotud keha immuunsüsteemi kahjustuste vähenemisega. Molekulaarse nõrgenenud organismiga hakkab paljunema ja põhjustada põletiku arengut kopsudes, mis koosneb nn tuberkuloosi granuleemidest.
Üldiselt on tunnistatud, et tuberkuloos on madala sissetulekuga inimeste haigus, kes elavad ebasanitaarsetes tingimustes. Tegelikult ei ole selle haiguse vastu kindlustatud keegi - see kannatab absoluutselt igas vanuses ja sotsiaalses seisundis. Selles artiklis me räägime sümptomid kopsutuberkuloosi täiskasvanutele, esimesed märgid algstaadiumis, samuti põhimõtted selle haiguse ravimiseks.
Põhjused
Tuberkuloosi põhjustaja avastas 1882. aastal teadlane R. Koch, mille tulemusena on Kochi paksus endiselt laialt levinud. Infektsioon võib mõjutada ükskõik millist elundit, kuid sageli kaasneb patoloogiline protsess kopsudega. 19. sajandil oli tuberkuloos üks peamistest surmapõhjustest.
See näitaja vähenes oluliselt 20. sajandil, tänu üldiste sanitaarkaitse parandamisele, antibiootikumide tekkimisele ja vaktsineerimisele. Viimastel aastatel on taaselustanud TB arvu suurendamise teel HIV-nakatunud inimesed, kellel on selle nakkuse on sage tüsistus.
Infektsioon tekib haige isikult õhus olevate tilkade kaudu, harvemini tuberkuloosi poolt levinud toorpiima kaudu. Kuid haigus ei pruugi ilmneda, kui inimkeha hakkab nakkusega toime tulema. Haiguspuhangut kaasa immuunsüsteemi nõrgenemine, alatoitumise, närviline või füüsilise kurnatuse, halb hügieen ning hügieenitingimuste elu.
Inkubatsiooniperiood (alates nakkuse sissevoolust kehasse haiguse ilmnemiseni) võib kesta kümneid aastaid. Haiguse kujunemise risk on kroonilise patoloogiaga inimestel (diabeet, HIV, krooniline südamehaigus jne), vaimuhaigusega patsiendid, kindla elukohaga inimesed, narkomaanid, vanglas viibivad isikud.
Kopsupõletik: avatud ja suletud vorm
Termin "avatud tuberkuloos" tähendab seda, et patsient eraldab keskkonda tuberkuloosi patogeenide mikroobid. Seda terminit rakendatakse peamiselt kopsutuberkuloosile, kus mikroobe esineb köhimise, röga väljakannamise ajal.
Avatud vormnimetatakse ka BK + (või + TB) - mis tähendab, et mikroskoopilise uuringu röga äigepreparaadina patsiendi tuvastamiseks bakterite patogeenide tuberkuloosi (BK - Koch bacillus TB - tuberkuloosibakteri). Seevastu BK + BK- moodustada esineb kujul (või TB -), mis tähendab, et patsient ei tooda bakterite keskkonnale ja ei ole nakkav.
Terminsuletud tuberkulooskasutatakse harva, selle ekvivalente BK- (või TB-) kasutatakse sagedamini. Suletud kujul olev patsient ei saa teisi inimesi nakatada.
Põhi- ja keskharidus
Kõige olulisem kliiniline tähendus on haiguse jagunemine esmaseks ja sekundaarseks.Esmane tuberkuloostekib siis, kui haigus tekib tuberkuloosist põhjustatud mikroobakteriga esineva kokkupuute tagajärjel. Sellisel juhul pole infektsiooniga patsiendi organism veel tuttav.
Esmase tüübi puhul lõpeb põletikuline protsess fossiilsete fookuste moodustamisega. Nendes võib mikroobid ikkagi "doze" pikka aega. Teatud tingimustel, näiteks kui immuunsus väheneb, võib infektsioon taas aktiivseks muutuda, siis algab haiguse uus episood.
Haiguse korduva episoodi esinemise juhtumid on tavaks kutsudasekundaarne tuberkuloos, kui nakatunud keha on juba tuttav. See toimub erinevalt kui see juhtub, kui inimene haigestub esimest korda.
Kopsutuberkuloosi tunnused varases staadiumis
Kopsutuberkuloosi võib esineda kaua ilma sümptomiteta või malosimptomno ja avastati juhuslikult ajal fluoroskoopilisel või röntgenülesvõte rindkerest.
Tuberkuliiniproovide võtmisel võib avastada ka asjaolu, et keha külvatakse tuberkuloosi mükobakteritega ja spetsiifilise immunoloogilise hüperreaktiivsuse tekkimine. Juhtudel, kui haigus ilmneb kliiniliselt, on varases staadiumis kõige sagedamini esinenud kopsutuberkuloosi sümptomid:
- nõrkus;
- efektiivsuse vähenemine;
- kiire väsimus;
- suurenenud higistamine;
- kehatemperatuuri pikaajaline tõus (reeglina on madalad arvud tüüpilised - kuni 38 ° C, kuid võivad olla suuremad);
- kehakaalu vähenemine;
- söögiisu vähenemine;
- laienenud lümfisõlmed;
- apaatia, meeleolu kaotus, huvi kaotamine nende ümbruses olevas maailmas.
Sageli on lümfisõlmede rühma üldistatud või piiratud lümfadenopaatia - lümfisõlmede suuruse suurenemine.
Kopsu-tuberkuloosi sümptomid täiskasvanutel
Kuna täiskasvanutel täheldatakse kopsutuberkuloosi arengut, lisatakse rohkem või vähem nähtavaid sümptomeid mõjutatud organi küljelt. Selle haigusega on tegemist köha, röga väljaheide, kopsudes hingamine, verine nina, mõnikord õhupuudus või valu rinnus (tavaliselt näitab tuberkuloosne pleuriit), hemoptüüsi.
Täiskasvanutel on kopsutuberkuloosi sümptomid:
- pidevalt kõrgem temperatuur (mitte üle 38 ° C);
- peavalu;
- kaalulangus;
- isu puudumine;
- köha (nii kuiv ja röga, röga veri);
- õhupuudus;
- higistamine öösel.
On meeleolu kõikumine, ärrituvus, efektiivsuse vähenemine. Ainult 1-2 sümptomid võivad ilmneda ja mitte tingimata köha. Seetõttu, kui ükskõik milline neist sümptomitest ilmneb, on soovitatav, et neid ei ravita iseseisvalt, vaid konsulteerida arstile, et diagnoosida võimalikku tuberkuloosi ja alustada õigeaegset ravi.
Diagnostika
Selle ohtliku haiguse diagnoosimist teostab ainult arst. Haiguse kindlakstegemiseks on vaja röntgenülevaatust. Samuti uuritakse kopsutuberkuloosi diagnoosimisel tuberkuloosi mikroobakterite esinemist röga. Laste tuberkuloos võib näidata positiivset Mantoux'i testi. Mõnel juhul võetakse usaldusväärsuse tagamiseks vereanalüüs.
Tüsistused
Haigus võib täiskasvanutel põhjustada selliseid tagajärgi:
- Kopsuverejooks. Selle massiline laad ja tehnilised raskused selle peatamisel - põhjustavad sageli surma.
- Spontaanne pneumotooraks. Tungimine õhupuudusesse õhupuudusesse märkimisväärses koguses kõhre kujul võib põhjustada kõhukinnisust ja südame reflektoosseisakut.
- Tuberkuloosne pleuriit. Eksudatiivsed vormid, mille vedeliku järkjärguline kogunemine pleuraõõnes, põhjustab ka hingamisteede ja järgneva südamepuudulikkuse progresseerumist.
- Protsesside genereeriminehematogeenne levimine tuberkuloosi sepsise tekkega.
- Kroonilise haiguse arengkopsu südasuurendades rõhku väikeses ringluses koos oluliste muutustega kopsude kudedes.
Ennetamine
Tuberkuloosi vältimiseks on haiguse juhtumeid vaja õigeaegselt tuvastada. Selleks peate regulaarselt tegema fluorograafiat. On vaja piirata kontakte tuberkuloosi põdevate inimestega. Selleks peavad ülerahvastatud korterit elavad inimesed ülejäänud üürnikele isoleerima. Tähtis on vaktsineerida vastsündinud aega.
Üks nakkuse viise on toidu kaudu. On väga oluline kehtestada piima ja liha hoolikas järelevalve ning veistega töötavate töötajate regulaarset kontrolli.
Kopsu-tuberkuloosi ravi
Kuni 20. sajandi oli tuberkuloos praktiliselt kõlbmatu. Nüüd on palju tuberkuloosivastaseid ravimeid. Ja veel probleem on üsna terav.
Paljud patsiendid ei tea, et nad kannatavad selle haiguse all, mõned ei soovi minna arsti juurde ja neid koheldakse iseseisvalt. Kuid see on ohtlik, sest ebaõige ravi korral võib kergesti ravitav tuberkuloosi vorm minna ravimiresistentseks vormiks.
Täiskasvanud naiste ja meeste tuberkuloosi ravi on võimalik ainult tuberkuloosivastaste ravimite kogu kompleksi kasutamise tõttu. Kuidas ravida tuberkuloosi: kohtumiste ajakava, kasutatud annuseid ja ravi kestust määrab ainult arst.
Ravi üheks oluliseks momendiks on patsiendi väga meeleolu kiireks taastumiseks. Kuna see protsess on üsna pikk, tavaliselt 3... 18 kuu jooksul, siis on patsientidel väga sageli puudu, et ravi lõpetada. Ka kaasnevad patoloogiad, nagu alkoholism ja narkomaania, võivad häirida patsiendi paranemist.
Kokkuvõtteks: pidage meeles, et varem tuvastad haiguse sümptomid, seda tõenäolisemalt on teil parem taastumine ja lihtsam ravi. On vaja pöörata tähelepanu oma tervislikule seisundile ja viia läbi arstlik läbivaatus õigeaegselt.
Sanatooriumide ravi
Kopsu-tuberkuloosi korral on kõige olulisem taaskasutamisetapp seisukord sanatooriumi ja spaa raviks. Seda soovitatakse kõigile patsientidele retsidiveerumise (taastumise) staadiumis ja haiguse kergele raskusastmele.
See on vastunäidustatud haiguse avatud vormides, bakteriaalse vabanemisega, miliiir-tuberkuloosiga. Tuberkuloosi sanatooriumi ja spaa ravi meetod on lapse komplekssel ravimisel hästi teada. Positiivne mõju saavutatakse klimaatiliste tegurite keeruka mõju, terapeutilise kehalise väljaõppe, dieedi toitumise tõttu.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.