Krooniline prostatiit on eesnäärme pikaajaline põletik, sümptomid sageli puuduvad, mistõttu enamik meessoost populatsioone ei tea haigusest.
Kroonilise prostatiidi vormi areng on ägeda protsessi tagajärg, kuigi praktikas on see harva. Reeglina algab põletikuline krooniline prostatiit järk-järgult, ilma ebameeldivate sümptomiteta ja aistingud, sageli tuvastatakse ultraheli uurimisel patsiendi juhuslikult sageli haigusjuht.
Krooniline vorm mõjutab nii noormehi kui ka keskmise ja vanemaealisi. Prostatiit ähvardab ka neid, kes oma tegevuses on madala aktiivsusega eluviis, tunnevad liigse füüsilise koormuse jalgevahel ja hoiduvad seksuaalsest kõhukinnisusest.
Klassifikatsioon
Vastavalt 1995. aastal väljatöötatud prostatiidi tänapäevasele klassifikatsioonile on haiguse mitmeid kategooriaid:
- Äge bakteriaalne prostatiit(OBP) on kõige sagedasem ja kergesti diagnoositud prostatiidi tüüp. Tavaliselt on see tingitud bakteriaalsest nakkusest ja on kergesti diagnoositud tüüpiliste sümptomite tõttu. Akuutne bakteriaalne prostatiit võib esineda igas vanuses. Sümptomiteks on valulik urineerimine, suutmatus tühjendada kusepõie, alaselja, selja või vaagnapiirkonna valu. Võib esineda palavik, millega kaasnevad külmavärinad.
- Krooniline bakteriaalne prostatiit- kroonilise põletiku tüüpiliste sümptomitega haigus ning suurenenud bakterite ja leukotsüütide arv uriinis ja eesnäärme sekretsioon pärast selle massaaži.
- Krooniline prostatiit(CP) on kõige sagedasem prostatiidi vorm. Enamikul juhtudel on tegemist ägeda bakteriaalse prostatiidi (mitte ravitud või halvasti ravitud) tagajärgedega. Kui esinevad sümptomid, jätkuvad nad genitaalide või vaagnapiirkonna valu kujul, urineerimisraskused või valulik urineerimine ja ejakulatsioon.
- Asümptomaatiline põletikuline prostatiit- Selle haigusjuhu korral puudub prostatiidi klassikaline sümptom ja haigus ise tuvastatakse õnnetusjuhtumi korral, kui te pöördute kliinikusse teise põhjuse tõttu.
Nakkusliku komponendi juuresolekul räägib üks bakteriaalne (nakkuslik) krooniline prostatiit; mikroobsete patogeenide puudumisel - mitte-bakteriaalse (mitteinfektsioosse) prostatiidi puudumisel. Arvatakse, et 90-95% kõigist juhtudest on mitte-bakteriaalne krooniline prostatiit ja ainult 10-5% - bakteriaalsed.
Põhjused
Kroonilise prostatiidi tekkimine võib kaasa tuua mitmeid tegureid. Esiteks on see:
- STI-d: klamüüdia, ureaplasma, mükoplasma, herpesviirus, tsütomegaloviirus, trichomona, gonokokk, perekonna seened Candida, E. coli (Escherichia coli) võib lümfisüsteemi mõjutada ja seda tuleb avastada eesnäärmekoes;
- Verevarustuse kahjustamine väikese vaagna organites (eesnäärme ületamine põhjustab selle põletikku);
- Istuv eluviis (juhid, kontoritöötajad, ametnikud);
- Pikenenud seksuaalne hoidumine, katkenud seksuaalvahekord või seksuaalvahekordi kunstlik pikenemine;
- Regulaarne hüpotermia (äärmiselt puhkevõimalused: sukeldumine, surfamine, kanuusõit ja suusatamine);
- Rõhutab: vaimne ja füüsiline ülekoormus.
Kroonilise prostatiidi arenguks on oluline mitte ainult patogeensete mikroorganismide olemasolu ja aktiivsus kui riik vaagnaelundid ja nende ringlus, kaasuvate haiguste esinemine, kaitsemehhanismide tase.
Kroonilise prostatiidi sümptomid
Kõige sagedamini, kroonilise prostatiidi kujul, on sümptomid peaaegu mehel häirimata. Sellisel juhul ei ilmne ägeda prostatiidi kõik tunnused mingil moel ega ilmne vähemal määral.
Kõige sagedasemad kroonilise prostatiidi sümptomid on meestel:
- perioodilised valud ja ebamugavustunne vahemerel;
- ebameeldivad tunded defekatsioonis ja urineerimises;
- kiirguse anus, reied, munandid;
- juhuslik ureetus.
Haigusjuhtumi pildi muutused, mis ei ole veel väga eredad, võivad olla nii ebaolulised, et kroonilise prostatiidiga patsiendid ei pööra neile palju tähelepanu.
Kroonilise prostatiidi ägenemine
Haiguse süvenemist põhjustavad reeglina järgmised sümptomid:
- valu ja põlemine urises;
- suurenenud urineerimise vajadus;
- alaselja, kõhuõõne ja pärasoole valu;
- meeste seksuaalaktiivsuse languse tunnused;
- valu defekatsiooni ajal.
Mõne arsti andmetel on võimalik välja selgitada kroonilise prostatiidi psühholoogilised sümptomid, mille hulka kuuluvad ka suurenenud ärrituvus, ärevus, väsimus, lühiajastus, unehäired, obsessiiv ja depressioon.
Patsiendi kõigi sümptomite kindlaksmääramine on peaaegu võimatu, sest mees näitab tavaliselt ainult 2-3 haigusjuhtumit. Näiteks on kõige sagedasemad erektsioonihäired ja valu alakõhus.
Miks võib prostatiit põhjustada viljatust?
Asjaolu, et eesnäärme toodab erilist saladust, mis tagab seemnerakkude elujõulisuse. Põletikul paraneb eesnäärme sekretoorne funktsioon, mis paratamatult mõjutab seemnerakkude kvaliteeti.
Lisaks on eesnäärme aktiivne osalemine testosterooni tootmise reguleerimises ja erektsioonis. Sellepärast põhjustab krooniline prostatiit erektiilse funktsiooni vähenemist, kuni impotentsuseni. Siiski on haiguse arengu stsenaariume võimalik vältida, kui me teeme õigeaegset ja pädevat ravi.
Diagnostika
Diagnostikat diagnoosimiseks / diagnoosimiseks diagnoosimiseks on vaja järgmisi protseduure:
- rektaalne eksam;
- eesnäärme sekretsiooni mikroskoopia;
- eesnäärme sekretsiooni külvamine antibiootikumide tundlikkusele;
- sugulisel teel levivate haiguste analüüsid;
- transretaalne ultraheliuuring.
Mõnikord viiakse läbi täiendavad endoskoopilised ja urodünaamilised uuringud.
Kuidas ravida kroonilist prostatiiti
Kui inimesel on krooniline prostatiit, on ravi alati pikk ja raske. Selle kestus sõltub otseselt haiguse staadiumist, millele patsient pöördus spetsialisti poole. Teraapia eeldab integreeritud lähenemist, see tähendabmitme meetodi kombinatsioon:
- antibakteriaalne ravi;
- eesnäärme massaaž;
- füsioterapeutilised protseduurid;
- toitumise ja elustiili korrigeerimine;
- rahvakeelsete vahendite kasutamine;
- kirurgiline ravi.
Lisaks sellele kasutatakse haiguse kroonilise vormi raviks põletikuvastaseid ja spasmolüütilisi aineid.
Ravimid
Ravimite valik sõltub haiguse põhjusest ja sümptomitest. Kuseteede nakkusliku etioloogia kroonilise prostatiidi ravikskasutatakse antibakteriaalseid ravimeid:
- fluorokinoloonid;
- makroliidid;
- tetratsükliinid.
Valuvaigisteid ja mittehormonaalseid põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse põletikuliste nähtuste ja valu sündroomi kõrvaldamiseks.
Samuti on viimastel aastatel läbi viidud kroonilise prostatiidi ravi eelnevalt selleks otstarbeks kasutamata ravimitega: alfa-1-adrenoblokeerijad (terasosiin), 5-a-reduktaasi inhibiitorid (finasteriid), tsütokiinide inhibiitorid, immunosupressorid (tsüklosporiin), uurea (allopurinool) ja tsitraatide vahetusse mõjutanud ravimid.
Füsioteraapia
Et parandada eesnäärme kudede trofismi ja kiirendada raviprotsessi, võivad teatud füsioterapeutilised protseduurid, nagu nagu: laserravi, elektroforees, transretaalne mikrolainete hüpertermia, ultraheli fonoforees ja teised.
Samuti võib välja kirjutada kroonilise prostatiidi, terapeutiliste sooja vannide, mudaarsti, spetsiaalsete klosemite.
Eesnäärme massaaž
Parandab eesnäärme sekretsiooni ja mikrotsirkulatsiooni äravoolu selle organi tasandil, mis omakorda aitab kaasa patsiendi kiirele taastumisele.
Prostata massaaži ei saa teha ägeda prostatiidi, hemorroidide, pärasoole pragude korral. Prostata massaaž on tavaliselt kombineeritud antibiootikumidega. Paljud kliinilised uuringud on näidanud sellise ravi kõrge efektiivsust.
Operatsioon
Võimalik kirurgiline sekkumine eesnäärme haigestunud piirkondade eemaldamiseks.
- Transuretraalne resektsioon on operatsioon, mis viiakse läbi epiduraalse või intravenoosse barbituraadi anesteesiaga. Pärast operatsiooni taastumisaeg kestab mitte rohkem kui nädal.
Meetodid, mis hõlmavad kroonilise prostatiidi ravi, määrab uroloog diagnostilise teabe ja tema praktiliste kogemuste põhjal. Kodanike sõltumatu ravi läbiviimine, mis põhineb tagasisidel Internetis, on täis tagajärgi.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.